Midokalm® (1 мл)

Лекарство от групата на мускулните релаксанти. Използва се при заболявания на опорно-двигателния апарат, които са придружени от хипертоничност и болка. Предлага се под формата на инжекционен разтвор, който допълнително съдържа анестетик лидокаин. Назначава се само на възрастни пациенти. Използването по време на бременност е нежелателно, но решението се взема от лекаря.

Доза от

Лекарство, наречено Midokalm, се предлага само в таблетки. За парентерално приложение се произвежда течност - Midokalm Richter. В този дизайн лекарството е одобрено както за IM, така и за IV приложение. Фармацевтичната индустрия представя лекарството в ампули от кафяво стъкло, с вместимост 5 ml, №5.

Описание и състав

В случай на увреждане на опорно-двигателния апарат, „лумбаго“, цервикално-брахиална остеохондроза в остър стадий и други подобни заболявания, болката причинява мускулен спазъм, който ограничава движението в засегнатата област на тялото. Един спазъм засилва болката, като кара мускулите да се свиват още по-интензивно. За да се прекъсне този порочен кръг, лекарствата, които помагат за отпускане на мускулния корсет, помагат. Именно към такива средства се отнася Мидокалм.

Активното му вещество толперизон се счита за централен мускулен релаксант. Как работи лекарството, до края все още не е възможно да разберете, което по никакъв начин не пречи на неговата активна и успешна практическа употреба. Известни свойства на толперизон:

  • лесен обезболяващ ефект;
  • способности за стабилизиране на клетъчната мембрана;
  • блокада на нервен импулс по време на предаването му към аферентни / сензорни и моторни неврони / двигател;
  • намаляване на чувствителността към болка на периферните нерви;
  • блокада на поли- и моносимпатични импулси SP (гръбначен мозък).

В описанията на лекарствения продукт (PM) Midokalm-Richter може да се спомене друго интересно, важно, но не доказано качество - способността да се предотврати освобождаването на медиатори (биоактивни вещества) на болка. Предполага се, че това качество е оправдано от инхибирането на Ca + дифузия в пресинапси.

В багажника на съвместното предприятие това лекарство "изгражда" бариера за разпространението на възбуждането по пътя на рекулоспиналния тракт. Мидокалм, прониквайки в кръвта, причинява намаляване на активността на определени участъци от ретикуларната формация на ГМ (мозък).

Целият този набор от качества и характеристики, евентуално неясни за потребителя на наркотици Midokalm-Richter, му позволява:

  • намаляване на сковаността / нееластичността на мускулите;
  • за преодоляване на патологично надценен мускулен тонус;
  • намаляване на излагането на мускулни спазми в засегнатата област.

"На изхода" пациентът получава усещане за облекчение при движение и намаляване на тежестта на болката.

Лекарството се понася добре, следователно употребата му е допустима за пациенти, свързани с възрастта. Водещите предимства на лекарството, той смята, че лекарството не:

  • не успокоява нервната система;
  • не инхибира по-високите функции на GM;
  • няма изразен ефект върху периферията на нервната система;
  • не токсичен за сърцето и съдовата система като цяло;
  • няма генотоксични качества (няма способността да предизвиква мутации в генния апарат или да стимулира растежа на тумора);
  • не е в състояние да повлияе неблагоприятно върху човешката репродукция.

Всички тези точки бяха тествани на етапа на предклиничните изпитвания. И при правилна употреба на курса, това лекарство не доведе до прилагането на такива рискове.

Отрицателна реакция е регистрирана само при употребата на дози от лекарството, значително надвишаващи максимално допустимите за хората. Това означава, че те нямат клинично значение. Тоест, с правилната доза и продължителност на лечението описаната реакция не се повтаря.

Лекарството Midokalm-Richter е комбинирано лекарство с два активни компонента:

И двете вещества са представени под формата на хидрохлорид. Допълнителни компоненти на течната форма са вода, диетилен гликол моноетил (етер), консервант.

В тази комбинация толперизонът отчита слаб спазмолитичен, активен мускулен релаксант. Лидокаинът действа като анестетик. Когато се прилага локално, предизвиква вазодилатация в конкретна област на тялото, но не дразни. При правилно прилагане на лекарството не се забелязва системният му ефект върху организма.

Внимание: лидокаинът преминава плазмените и кръвно-мозъчните бариери, активно се отделя в кърмата.

Метаболизира толперизон в черния дроб и бъбреците, лидокаин в черния дроб, отделя се с жлъчката. Активността на толперизоновите метаболити до днес не е установена.

Фармакологична група

Мидокалм е лекарство, което принадлежи към групата на комбинираните мускулни релаксанти с централно действие.

Показания за употреба

за възрастни

Midokalm-Richter се е доказал, когато се използва за улесняване на периода на възстановяване след операции:

  • на хирургически;
  • ортопедични;
  • профил на травма.

Инжекционната форма на лекарството е ефективна при спастичност на скелетните мускули от различен произход: от увреждане на ОПР (апарат за движение) до органични промени в централната нервна система:

  • ГМ инсулт;
  • множествена склероза;
  • увреждане на пирамидалния тракт;
  • и наранявания на гръбначния мозък.

Като комбинирана терапия, Midokalm-Richter е показан за пациенти с заличаващи се съдови патологии и нарушение на съдовата инервация.

за деца

Употребата на това лекарство за деца под 18 години с пояснение за лекарството не е одобрена.

за бременни и кърмещи

Midokalm е проучен при бременни животни. Не е установена токсичност за плода. Въпреки това няма данни за употребата на това лекарство за жени в гестационния период и няма потвърждение за неговата нетоксичност. Следователно Midokalm-Richter не се предписва през първия триместър на бременността. На по-късна дата назначаването на лекарството остава по преценка на лекаря. Показанията ще бъдат същите като при бременност.

Тъй като лидокаинът ясно прониква в млякото и за толперизол няма установени данни за кърмещи жени Medocalm-Richter не се предписва. Ако състоянието на пациента изисква спешна употреба на мускулни релаксанти от тази група, детето трябва да бъде отбито.

Противопоказания

  • непоносимост / алергия към всеки компонент на лекарството;
  • детска възраст (докато пациентът навърши 18 години);
  • период на бременност и кърмене;
  • тежка миастения гравис.

Трябва да се внимава, когато приемате лекарството за сериозно увреждане на органите, в които се метаболизира..

Дозировка и приложение

за възрастни

Лекарството се прилага всеки ден по време на курса, предписан от лекаря. При въвеждане в мускула, дозата е 0,1 g 2 пъти на ден. При iv употреба лекарството се прилага в същата доза, но само 1 път на ден.

за деца

Не се прилага до 18-годишна възраст.

за бременни и кърмещи

Приложението не е желателно. Дозата и курсът се регулират от лекар.

Странични ефекти

Мидокалм Рихтер се понася добре от пациентите. Но нито едно лекарство не е подходящо за 100% от пациентите. Това лекарство не е изключение. Често, но все пак лекарството става причина:

  • алергични реакции от кожни прояви до анафилаксия;
  • главоболие и забележимо замаяност;
  • слабост и сънливост;
  • повишаване на кръвното налягане и задух;
  • нарушения на храносмилателната система от лек дискомфорт и гадене, след това диария и повръщане.

Ако се появят тези признаци или други неописани симптоми, трябва да се консултирате с вашия лекар, който е предписал това лечение.

Взаимодействие с други лекарства

Няма данни за взаимодействието на лекарствата Midokalm-Richter, които изискват ограничения за употребата му в комбинация със седативни, съдържащи алкохол средства и лекарства, които подобряват съня. В комбинация с противовъзпалителни лекарства, които не са свързани с хормоните, дозата на последните трябва да бъде намалена, тъй като Midokalm засилва ефекта им.

специални инструкции

За шофьори и лица, чиито дейности са свързани с управлението на процеси, изискващи висока координация, умствени и двигателни реакции, употребата на лекарството изисква специални грижи.

свръх доза

Приемът на лекарството в прекомерни дози не се препоръчва. Няма специфичен антидот към него. С въвеждането на лекарства в нарушение на схемата на лечение и дозата може да се наблюдава следното:

  • конвулсии с клоничен и / или тоничен характер;
  • нарушение на дихателната функция до спиране;
  • атаксия.

Ако се появи някой от тези симптоми, консултирайте се с лекар. Лечението е симптоматично.

Условия за съхранение

Лекарството е подходящо за употреба в рамките на 3 години от датата на освобождаване, когато се съхранява правилно (т.е. при температура от 8 ° С до 15 ° С), извън обсега на пряка слънчева светлина и деца.

Аналози

Аналогът на лекарствата Midokalm е лекарството Tolperezon. От описаното средство се различава по липсата на лидокаин в състава. Това означава, че няма локален анестетичен ефект. Пациентът ще почувства облекчение. Но това ще бъде оправдано единствено от мускулно-релаксиращ ефект. Midokalm-Richter може да бъде заменен от Kalmireks. По състав тя напълно повтаря Midokalm.

Като заместител, ако толерезонът не се вписва, лекарят може да извика друг мускулен релаксант с централен ефект, например на базата на тизанидин (Тизанидин, Тизалуд, Тизанил, Сирдалуд). Основният му ефект е свързан с ефекта на пресинапсите върху α-2 рецепторите. Това води до факта, че на нивото на интернейроните на гръбначния мозък предаването на нервен импулс се инхибира. Лекарствата с тази активна съставка намаляват спастичността и се борят с клоничните гърчове. Лекарството е ефективно както при мозъчен спазъм на мускулите, така и при спастични състояния с гръбначен произход.

Цена на лекарството

Цената на лекарството е средно 467 рубли. Цените варират от 425 до 730 рубли.

Инструкции за употреба на Midokalm-Richter (Mydocalm-Richter)

Собственикът на свидетелството за регистрация:

Прави се:

Опаковка и издаване на контрол на качеството:

Контакти за обаждания:

Активни вещества

Доза от

рег. №: P N014846 / 01 от 31.10.08 - Безкрайно Дата на пререгистрация: 29.11.19
Мидокалм Рихтер

Форма за освобождаване, опаковка и състав на лекарството Midokalm-Richter

Разтворът за iv и v / m приложение е прозрачен, безцветен или леко зеленикав, с характерна миризма.

1 мл
толперизонов хидрохлорид100 mg
лидокаин хидрохлорид2,5 mg

Помощни вещества: метил парахидроксибензоат, диетиленгликол моноетилов етер, вода d / и.

1 ml - ампули от тъмно стъкло (5) - пластмасови палети (1) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Толперизоновият хидрохлорид е централен мускулен релаксант. Той има мембранно стабилизиращ, локален анестетичен ефект, инхибира провеждането на нервните импулси в първичните аферентни влакна и моторните неврони, което води до блокиране на спинални моно- и полисинаптични рефлекси. Предполага се, толперизонът медиира, блокирайки освобождаването на медиатори, като инхибира потока на калциеви йони в синапси. Забавя задържането на възбуждането по ретикулоспиналния път в мозъчния ствол.

Независимо от ефекта върху централната нервна система, той засилва периферното кръвообращение. Този ефект не е свързан с ефекта на лекарството върху централната нервна система и може да се дължи на слабото спазмолитично и антиадренергично действие на толперизон..

Лидокаин хидрохлоридът има локален анестетичен ефект и няма системен ефект, когато се дозира според инструкциите.

Фармакокинетика

Толперизонът претърпява интензивен метаболизъм в черния дроб и бъбреците. Той се екскретира от бъбреците, почти напълно (повече от 99%) под формата на метаболити, фармакологичната активност на които не е известна. С включването / в въвеждането на Т1/2 приблизително 1,5 часа.

Лидокаин: абсорбция - пълна (скоростта на абсорбция зависи от мястото на инжектиране и дозата). TSмакс с а / м въвеждане - 30-45 минути Свързване с плазмените протеини - 50-80%.

Бързо се разпределя в тъканите и органите. Прониква през BBB и плацентарната бариера, секретира се с кърма (40% от концентрацията в плазмата на майката). Метаболизира се в черния дроб (с 90-95%) с участието на микрозомни ензими чрез деалкилиране на аминогрупата и разрушаване на амидната връзка с образуването на активни метаболити. Екскретира се с жлъчката (част от дозата претърпява реабсорбция в храносмилателния тракт) и бъбреците (до 10% непроменени).

Показания Midokalm-Richter

  • симптоматично лечение на спастичност при възрастни поради инсулт;
  • синдром на миофасциална болка с умерена и тежка степен (включително мускулен спазъм при дорзопатии).
Отворете списъка с кодове ICD-10
ICD-10 кодпосочване
G04Енцефалит, миелит и енцефаломиелит
G24Дистония (включително дискинезия)
G35Множествена склероза
G81.1Спастична хемиплегия
G82.1Спастична параплегия
G82.4Спастична тетраплегия
G95.9Неопределена болест на гръбначния мозък (миелопатия)
i69Последиците от мозъчно-съдовата болест
I73.0Синдром на Рейно
I73.1Тромбоангитис облитерани [болест на Бергер]
I73.9Неопределена периферна съдова болест (периодично клаудикация)
I79.2Периферна ангиопатия при заболявания, класифицирани другаде (включително диабетна ангиопатия)
I79.8Други лезии на артерии, артериоли и капиляри при заболявания, класифицирани другаде
M15полиартроза
M16Коксартроза [артроза на тазобедрената става]
M17Гонартроза [артроза на коляното]
M34Системна склероза
M42Остеокондрит на гръбначния стълб
M47Спондилози
M53.1Цервикообрахиален синдром
M54.1радикулопатия
M54.3ишиас
M54.4Лумбаго със ишиас
R25.2Крам и схващане

Дозов режим

Възрастни дневно 1 ml (100 mg толперизон) 2 пъти / ден, i / m или 1 ml (100 mg толперизон) 1 път / ден i / v, бавно.

Пациенти с бъбречна недостатъчност

Опитът с употребата на толперизон при пациенти с бъбречна недостатъчност е ограничен; при тази категория пациенти е по-вероятно да се появят нежелани реакции. Затова при пациенти с умерено бъбречно увреждане е необходимо да се избере доза толперизон с внимателно проследяване на здравословното състояние на пациента и наблюдение на бъбречната функция. При тежко увреждане на бъбреците не се препоръчва толперизон..

Пациенти с чернодробна недостатъчност

Опитът от употребата на толперизон при пациенти с чернодробна недостатъчност е ограничен; при тази категория пациенти е по-вероятно да се появят нежелани реакции. Следователно, при пациенти с умерена чернодробна дисфункция е необходимо да се избере доза толперизон с внимателно наблюдение на здравето на пациента и наблюдение на чернодробната функция. При тежко увреждане на черния дроб не се препоръчва приложението на толперизон..

Употреба при деца

Лекарството Midokalm-Richter не е предназначено за употреба при деца и юноши на възраст под 18 години.

Страничен ефект

Профилът на безопасност на толперизон е оценен чрез постмаркетингова употреба при повече от 12 000 пациенти.

В съответствие с тези данни най-честите са нарушения на кожата и подкожните тъкани, общи нарушения, нарушения на нервната система и стомашно-чревния тракт.

В постмаркетинговите приложения реакциите на свръхчувствителност представляват 50-60% от всички нежелани реакции. Повечето нежелани реакции не са сериозни и отшумяват сами. Живозастрашаващи реакции на свръхчувствителност са регистрирани много рядко..

Нежеланите реакции са изброени по-долу според MedDRA класификацията и честотата: рядко (от ≥1 / 1000 до (Унгария)

Представителство на Москва "Гедеон Рихтер"

Инструкции за употреба на инжекции Midokalm Richter

Инжекциите на Midokalm Richter се считат за едно от често предписваните лекарства. Лекарството е показано за спазми и хипертоничност на скелетните и мускулните тъкани. Включва се в комплексната терапия при различни заболявания.

Характеристики на състава

Фармацевтична компания от Унгария се занимава с производството на лекарството. Предлага се в течна форма. Съдържа 2 основни компонента - толперизон и лидокаин хидрохлорид.

Съставът съдържа помощни вещества под формата на:

  • метил парахидроксибензоат;
  • моноетил етер;
  • вода за инжектиране.

Разтворът е в ампули, чийто обем е 1 ml. В картонена кутия има 5 броя. и резюме на приложението.

Фармакологични свойства

Лекарството е включено в категорията на мускулните релаксанти. Има централен ефект. Характеризира се с локално анестетично, релаксиращо и мембранно стабилизиращо действие..

Фармакодинамика

Една от активните съставки е толперизон хидрохлорид - централен мускулен релаксант. Веществото засяга двигателните неврони, които са в гръбначния мозък..

Лекарството има мембранно стабилизиращ ефект. Той предотвратява свръхвъзбуждането на първичните аферентни влакна, блокира моно- и полисинаптичните рефлекси. Също така, лекарството блокира приема на калциеви йони в пресинаптични окончания и инхибира провеждането на импулс от гръбначния мозък.

Толперизонът води до намаляване на рефлекторната активност в ретикулоспиналния тракт на мозъка. Веществото повишава интензивността на периферната циркулация. Има слаб антиадренергичен и спазмолитичен ефект..

След употребата на лекарството се наблюдава намаляване на прага на болката, намаляване на спастичността в мускулните тъкани. Мускулната хипертония изчезва. Лекарството има съдоразширяващ ефект..

Лидокаин хидрохлорид е мощен обезболяващ. Той инхибира активността на натриевите канали. То води до блокиране на генерирането на импулси в нервите. Лидокаинът действа само локално.

Фармакокинетика

Толперизон преминава през черния дроб и бъбреците, където се превръща в метаболити. Той се екскретира напълно с урината. Полуживотът е 1-2 часа.

Лидокаинът претърпява пълна абсорбция. Скоростта на абсорбция е 30-40 минути, в зависимост от приетата доза. Частично се абсорбира с кръвни протеини. Той незабавно се разпределя в тъканите и вътрешните органи. Преминава през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера.

Показания и противопоказания за употреба

Инжекциите на Midokalm Richter се предписват за:

  • патологичен тонус и спазми на гладката мускулатура на фона на органично увреждане;
  • повишен тонус и мускулни спазми на опорно-двигателния апарат;
  • прехвърлени хирургични интервенции с травматологичен и ортопедичен характер;
  • облитериращи заболявания на съдовата система.

Лекарството бързо и ефективно премахва симптомите на енцефаломиелит, миелопатия, спондилартроза, спондилоза, дифузна склеродермия. Помага при болка, възникнала на фона на остеохондроза, радикулит, ишиас или лумбалгия.

Инжекциите се препоръчват на пациенти с артроза на големи стави. Активните вещества намаляват тежестта на мускулната хипертоничност при патологии на нервната система.
Курсовата употреба на лекарството е показана след операция на ставите, мускулите, връзките и сухожилията за бързо възстановяване на тъканите.

Включва се в комплексното лечение на наранявания, ангиопатия, болест на Рейно, възпалителен процес в съдовите стени, акроцианоза.

За Midokalm Richter инструкциите за употреба за инжекции показват, че лекарството не трябва да се предписва:

  • с миастения гравис;
  • повишена чувствителност към активни и спомагателни компоненти.

Използва се с повишено внимание при нарушена бъбречна и чернодробна функция..

Бременност и кърмене

Няма данни за безопасността на Midokalm за жени при тези състояния. Но в анотацията се посочва, че гестационният период е абсолютно противопоказание. Активните вещества преминават през плацентарната бариера, което може да доведе до нарушено развитие на плода.

В тежки случаи се предписва в последните седмици на бременността. Ползата и вредата за организма на бъдещата майка и плода се оценява от лекуващия лекар.

Ако лекарството е предписано на жена по време на лактация, тогава тя се препоръчва да откаже кърменето и да прехвърли бебето в сместа по време на лечението.

Използване в детството

Деца и юноши под 18 години са противопоказание.

С нарушена функция на черния дроб

Предписва се с повишено внимание при нарушена функция на черния дроб..

С нарушена бъбречна функция

Предписва се с повишено внимание при пациенти с бъбречна дисфункция..

Инструкции за употреба

В анотацията се посочва, че трябва да инжектирате Midokalm Richter мускулно или интравенозно. Продължителността на лечението зависи от тежестта и степента на заболяването..

Процедурата за работа с ампулата

За да инжектирате, ще ви е необходима стерилна спринцовка. Ампулата с вместимост 1 мл се отваря внимателно. Съдържанието бавно се излива в спринцовка. Празен контейнер.

Схема на инжектиране и дозиране

1 ml разтвор се инжектира във вена и мускул. Множество на употреба - 2 пъти на ден сутрин и вечер през равни интервали. При силни спазми е необходимо приложението на лекарството 3 пъти на ден.

Ако пациентът има нарушено функциониране на бъбреците и черния дроб, тогава лекарят предписва дозировката въз основа на общото състояние и симптоматичната картина.

Къде и как да се постави инжекция

Разтворът се прилага мускулно или интравенозно. Преди да се направи инжекция, мястото на инжектиране се третира с медицински алкохол. Въпреки факта, че съставът съдържа лидокаин, лекарството се прилага бавно.

Случаи на предозиране и странични ефекти

В повечето случаи медикаментът се понася добре. Нежеланите реакции се появяват рядко.

Този процес е придружен от:

  • главоболие, мускулна слабост, остеопатия, сънливост, тремор, замаяност, загуба на сетивност;
  • дискомфорт в корема, диария или запек, гадене и желание за повръщане;
  • артериална хипотония, сърцебиене, горещи вълни, тахикардия, брадикардия;
  • кървене от носа, задух;
  • напикаване;
  • анорексия;
  • нарушение на съня, безсъние, депресивно разстройство;
  • зрително увреждане, симптоми на световъртеж;
  • прекомерно изпотяване;
  • повишен креатинин,
  • обриви по кожата, сърбеж и зачервяване.

Възможно е да се появят уртикария, еритема или анафилактичен шок..

В случай на предозиране се наблюдават конвулсии, задух, временно спиране на дишането, загуба на съзнание и атаксия.

Midokalm няма специфичен антидот. Ако се появят нежелани реакции и симптоми на предозиране, лекарството се отменя. Симптоматична терапия.

специални инструкции

Проведени са предклинични изследвания на Midokalm. Лекарството се счита за безопасно и слабо токсично, ако се спазва дозировката. Не засяга репродуктивната система.

Взаимодействие с други лекарства

Няма данни за съвместимостта на лекарството с други лекарства. Разтворът не се препоръчва да се смесва в една и съща спринцовка с други течности. Мидокалм се прилага отделно.

Въпреки че медикаментът влияе върху функционирането на нервната система, той не предизвиква седативен ефект. Затова е възможно да го използвате със хапчета за сън.

Midokalm Richter върви добре с други централни мускулни релаксанти. Но при назначаването си струва да се обмисли дозировката на толперизон.

Лекарството не се препоръчва да се комбинира с нестероидни противовъзпалителни средства.

Активното вещество засилва терапевтичния ефект на лекарства за обща анестезия, периферни мускулни релаксанти, психотропни лекарства и клонидин.

Съвместимост с алкохол

Не увеличава ефекта на съдържащите алкохол напитки върху централната нервна система. Но пиенето на алкохол по време на лечението не се препоръчва.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на лечението трябва да сте внимателни, когато шофирате кола и работите със сложни механизми. Възможно намалена концентрация и скорост на реакция.

Условия за ваканция в аптеката

Продава се само по лекарско предписание, тъй като Midokalm принадлежи към групата на мощните лекарства.

Условия за съхранение

Разтворът се съхранява в оригиналната му опаковка на сухо, затъмнено и хладно място. След отваряне на ампулата останките от лекарството се елиминират. Лекарството е валидно за 36 месеца от датата на производство.

Аналози (за кратко)

Midcalm Richter средно струва 450-480 рубли. Въз основа на прегледите можем да заключим, че лекарството често причинява странични ефекти под формата на силен пулс, замаяност, безпокойство и безсъние след въвеждането на разтвора. Някои пациенти изпитват временна загуба на съзнание. Но въпреки това, толперизон ефективно премахва мускулния спазъм и хипертоничността.

Често инжекциите се правят едновременно с Milgamma или Combilipen за цялостното укрепване на тялото. За засилване на аналгетичния ефект се използва нестероидното противовъзпалително средство Movalis..

Идентичният състав на лекарството е Калмирекс, който съдържа:

  • 100 mg толперизон;
  • 2,5 mg лидокаин.

Но има и други помощни вещества под формата на:

  • метил парахидроксибензоат;
  • концентрирана солна киселина.

Предназначен за интрамускулно и венозно приложение.

Но Калмирекс ще струва по-малко. Цената за 5 ампули е 300-400 рубли.

Друг структурен аналог е Tolperil. Състои се от толперизон и лидокаин. Той има 2 форми на освобождаване - таблетки и инжекционен разтвор. Счита се за евтин аналог на Midokalm. Средната цена е 160 рубли.

Midostad Combi е лекарство с идентичен състав. Мускулно релаксантно централно действие. Предотвратява прекомерното възбуждане на нервните влакна. Намалява мускулния тонус и скованост. Разходи - от 400 до 500 рубли.

Има и други аналози:

  1. Баклофен. Предлага се в таблетки. Активно вещество - едноименното вещество. Принадлежи към категорията на мускулните релаксанти с централен ефект. Не засяга невромускулното предаване. Облекчава спазмите, премахва спазмите. Показан е за множествена склероза, менингит, травматични мозъчни травми, инсулт. Предписва се за деца с церебрална парализа. При продължителна употреба има нарушение на черния дроб. Цената за 50 таблетки е 386 рубли.
  2. Lyorezal Intrathekalny. Съставът включва баклофен. Предназначен за интратекално приложение. Прилага се еднократно при персистиращи симптоми на спастичност чрез катетър или чрез пункция в гръбначния канал. Предписва се за възрастни и деца над 12 години. Пуска се само по лекарско предписание.
  3. Sirdalud. Предлага се в таблетки. Активното вещество е тизанидин. Принадлежи към централните мускулни релаксанти. Засяга гръбначния мозък. Ефективно помага при остра мускулна болка. Намалява проявата на клонични припадъци. Показан е при заболявания на гръбначния стълб, мозъчно-съдов инцидент, церебрална парализа. Цена - 460 рубли на пакет.
  4. Tizanil. Лекарството се произвежда в Индия. Основното вещество е тизанидин. Продава се под формата на таблетки. Има централен ефект. Намалява тонуса на скелетния мускул. Елиминира проявата на произволни контракции. Отпуска мускулната система поради инхибиране на полисинаптични и спинални рефлекси. Количеството на освобождаване на аминокиселини се намалява. Показан е за инсулт, дегенеративни заболявания на гръбначния мозък, инсулт, хронична миелопатия. Евтин, но ефективен партньор. Цена - 160 рубли.

Преди употреба се препоръчва да се консултирате с лекар. Невъзможно е рязко да се откаже използването на мускулни релаксанти с централно действие. Това може да доведе до бързото развитие на бъбречна недостатъчност и артериална хипотония..

Мидокалм Рихтер се счита за едно от ефективните средства за лечение на заболявания на нервната система. Инжекциите ви позволяват да постигнете незабавно действие. Използването на лекарството може не само да премахне спазма и хипертоничността, но и да се отърве от силните болезнени усещания. Но без да се консултирате с лекар, инжекциите не се препоръчват, тъй като съществува риск от странични ефекти и симптоми на предозиране.

Mydocalm инжекции. Прегледи на пациенти, инструкции за употреба, аналози, цена

Мидокалм е мускулно релаксантно лекарство под формата на инжекции, използвани при лечението на спазматични разстройства. Лекарството, според прегледите на пациентите, има висока терапевтична ефективност..

Форми на освобождаване и състав на лекарството

Този медицински продукт се произвежда под формата на разтвор, необходим за инжекции.

Лекарството има 2 основни вещества - толперизон и лидокаин хидрохлорид..

Спомагателни съставки:

  • диетилен гликол моноетил етер;
  • метил парахидроксибензоат;
  • специална вода за инжекции.

Разтворът се излива в стъклени ампули от 1 ml. Всяка опаковка съдържа 5 бр. ампули с лекарството. Продуктът е опакован в картонен бъбрек и е придружен от инструкция за вмъкване.

Фармакологични свойства

Това лекарство е мускулен релаксант с централен спектър..

Действието на първото основно вещество (толперизон) не е напълно установено. Компонентът взаимодейства с нервните тъкани и се натрупва в областта на багажника на мозъка и гръбначния мозък, както и в областта на нервната система в периферната й област.

В този случай веществото има потискащ ефект върху рефлекторните центрове на гръбначния мозък. Смята се, че компонентът инхибира ниската проводимост, осигурявайки вълнуващ ефект върху преминаващите пътеки..

Активната съставка помага за стабилизиране на клетъчните мембрани, намалява възбудимостта на активните неврони и елиминира прекомерната активност на натриевите канали.

Според лабораторни изследвания, веществото действа потискащо върху калциевите канали. В същото време се забелязва намаляване на активността и производството на медиатори. Основният компонент има и лек антихолинергичен ефект..

Фармакодинамика и фармакокинетика

  • Лекарството се метаболизира основно в черния дроб и бъбреците..
  • Продуктите от разлагане се екскретират в повечето случаи от бъбреците под формата на неактивни метаболити..
  • Полуживотът на лекарството е около 90 минути.

Показания за употреба

Мидокалм - инжекции (отзивите на пациента за ефекта на лекарството върху патологията в повечето случаи са положителни), които се предписват при лечение на хронични или вродени форми на спазми и повишен тонус в областта на набраздени мускули поради развитието на патологични процеси в нервната система.

Също така лекарството се използва за повишен тонус на мускулните влакна и спазми, причинени от появата на патологии на мускулно-скелетната система.

Списъкът на болестите:

  • мозъчно-съдови нарушения;
  • развитието на миелопатия;
  • наличието на остър дисеминиран енцефаломиелит (OREM);
  • синдром на пирамидална недостатъчност;
  • наличието на спондилоза;
  • спондилоартроза;
  • увреждане на артроза на големите стави;
  • период на рехабилитация след хирургични (ортопедични) интервенции.

Лекарството се използва като част от комплексната терапия само след потвърдена диагноза на заболяването.

Противопоказания

Лекарството има няколко ограничения за назначаването, отсъствието на които трябва да се провери предварително.

Противопоказания:

  • наличието на висока чувствителност към веществата, които съставляват разтвора;
  • тежък ход на миастеничен синдром;
  • възраст до 18 години;
  • период на бременност и кърмене.

Ако има противопоказания, е необходимо да се консултирате с лекуващ специалист относно замяната и предписването на друго лекарство.

На каква възраст можете да си поставите инжекции с лекарството?

Това лекарство е разрешено да се използва след навършване на 18 години..

Инструкции за употреба, дозировка

Лекарството е предназначено за парентерална употреба. В този случай инжекциите се извършват интрамускулно.

Като терапия се предписват 100 mg от лекарството 2 пъти на ден.

При използване на лекарството при пациенти, страдащи от лека и умерена степен на бъбречна дисфункция, е необходимо постоянно наблюдение, за да се следи състоянието на пациента. Ако е необходимо, се разрешава регулиране на дозата в по-малка посока. При тежки форми на функционални нарушения на бъбреците лекарството не се използва.

Пациентите с умерено чернодробно увреждане изискват постоянно наблюдение и коригиране на дозата в посока на намаляване. При тежки чернодробни дисфункции лекарството не се предписва.

Странични ефекти

Мидокалм - инжекции, прегледите на пациенти за използването на които декларират висок риск от странични ефекти. Те могат да доведат до отрицателни реакции, свързани с индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Според проучвания, в които са взели участие повече от 12 хиляди пациенти, се появяват негативни реакции от стомашно-чревния тракт, централната нервна система, както и в кожата.

Странични ефекти:

  • Хематопоетична система, лимфна система: анемични нарушения, подути лимфни възли (лимфаденопатия).
  • Имунни нарушения: развитие на алергични прояви, анафилактичен шок.
  • Неизправности в метаболитните процеси: бърза загуба на тегло (аноресия), патологично интензивна жажда.
  • Психични разстройства: нарушения на ритъма на съня - безсъние, намалена активност, депресия.
  • Нарушения в централната нервна система: развитие на замаяност, мигрена, конвулсивно състояние, треперене в тялото (тремор). Наблюдава се също намаляване на чувствителността, нарушено съзнание (объркване), летаргичен синдром, изпадане в ступор или изтръпване.
  • Зрителни дисфункции: усещане за мъгла пред очите.
  • Слухов апарат: шум в ушите, постоянен световъртеж или световъртеж.
  • Областта на сърдечно-съдовата система: повишаване на кръвното налягане, промяна в честотата на сърдечните ритми, развитие на брадикардия, стенокардия, постоянно зачервяване на лицето, усещане за собствен сърдечен ритъм.
  • Дихателна дисфункция: образуване на кръвотечение от носа, развитие на задух, учестено дишане (тахипнея).
  • Органите на храносмилателната система: неприятен дискомфорт в корема, усещане за сухота в устата, развитие на повръщане, гадене и диспептични разстройства. Отбелязва се и появата на епигастрална болка, запек, подуване на корема..
  • Чернодробни нарушения: Леки чернодробни нарушения.
  • Реакции в кожата и подкожната тъкан: повишено изпотяване на тялото, сърбеж, обрив.
  • Алергични прояви: развитие на уртикария, алергична форма на дерматит.
  • Пикочна система: инконтиненция на урината, високо съдържание на протеин в урината.
  • Нарушения в областта на скелетната и мускулната система: усещане за слабост в мускулната област, дискомфорт в мускулите, включително болезненост. Болка в горните и долните крайници също се развива. Развитието на остеопения е изключително рядко.
  • Общи нарушения: реакции на местата на инжектиране, астеничен синдром, умора, общо неразположение. В редки случаи има дискомфорт в областта на гърдите, усещане за топлина, повишена раздразнителност, неконтролирана жажда.

По време на лабораторни изследвания се наблюдават и различни отклонения в показателите:

  • високи нива на билирубин и креатинин в кръвта;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • промени в производството на чернодробни ензими;
  • нисък брой на тромбоцитите;
  • повишен брой на белите кръвни клетки.

В изолирани случаи се отбелязва развитието на ангионевротични реакции.

С развитието на странични ефекти, включително нерегистрирани реакции. Необходимо е да отмените употребата на разтвора и да се консултирате с вашия медицински специалист.

свръх доза

Инжекциите на Midokalm могат да доведат до отрицателни реакции, ако определената доза е надвишена. В тази връзка, въз основа на обратната връзка на пациента, се изисква стриктно да се спазват предписаните правила за дозиране.

Към днешна дата няма данни за предозиране с наркотици. Според лабораторни изследвания, проведени върху животни, лекарството може да причини признаци на атаксия, тахипнея, конвулсивно състояние и спиране на дишането.

С развитието на признаци на предозиране е необходимо да се консултирате със специалист за назначаване на симптоматично и поддържащо лечение.

специални инструкции

В повечето случаи при използване на лекарството алергичните реакции, образувани под формата на обриви, сърбеж, хиперемия, уртикария, ниско кръвно налягане, ангиоедем.

Пациентите имат значително по-висок риск от развитие на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, за разлика от други групи пациенти..

С развитието на алергични реакции към лекарството се препоръчва напълно да се откаже от употребата на разтвора.

През целия период на терапия се препоръчва да се откаже да шофира кола или работа, изискваща повишена концентрация на вниманието.

Взаимодействие с лекарства

Епизодите на лекарствено взаимодействие могат да се развият с едновременната употреба на разтвор и лекарства, които влияят на изоензима CYP2D6. В същото време се отбелязва повишена концентрация на компонентите на втората група агенти.

Не са наблюдавани засилени лекарствени реакции при използване на инжекции и други видове изоензимни препарати.

Когато използвате лекарството с други мускулни релаксанти, дозата на първото средство трябва да бъде намалена поради седативния ефект на разтвора.

Лекарството е в състояние да засили ефекта на нифлумоновата киселина. В тази връзка се препоръчва да се намали дозировката на разтвора, включително при комбинирана употреба на други нестероидни противовъзпалителни средства.

Аналози

Мидокалм - инжекции, прегледи на пациентите, които предупреждават за възможни епизоди на нежелани реакции. Те могат да бъдат заменени с други лекарства, които проявяват по-малко отрицателни реакции..

Аналози:

    Баклофен. Това лекарство е фармацевтична разработка на полски производител. Агент се произвежда под формата на таблетки за орална употреба, чиито активни вещества са изомерни смеси и бутанова киселина. Баклофен (баклозан) - мускулен релаксант за облекчаване на мускулни крампи и
    GABA-B агонист

Това лекарство принадлежи към класа мускулни релаксанти, които помагат за намаляване на мускулната болка и подобряване на подвижността на ставите. Предписва се за пациенти с патологии на гръбначния мозък, включително множествена склероза. Лекарството се използва и при лечение на нарушено кръвообращение в мозъка, наранявания в главата, с развитието на менингит, както и при наличие на церебрална парализа. Схемата на дозиране се изчислява индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента и наличието на усложнения. Продължителността на лечението се определя във всеки случай поотделно. Таблетките са забранени за употреба при наличие на признаци на алергия, с незначителна възраст, както и с развитието на язвени лезии на стомаха или дванадесетопръстника. Цената на лекарството в аптеките варира от 240-475 рубли.

  • Tolperil. Този медицински продукт се произвежда от фармацевтична компания в 2 лекарствени варианта - инжекционен разтвор и таблетки за перорално приложение. Основната активна съставка в лекарството е толперизон хидрохлорид. Медикаментът помага за намаляване на повишения мускулен тонус и елиминира мускулните крампи. Предписва се при лечение на различни лезии, които провокират развитието на патологичен процес. Инструментът е ефективен и при заболявания на гръбначния стълб, ставната система и при наличие на наранявания в мускулно-скелетните тъкани. Дневната доза в таблетки е от 150 до 460 mg. В този случай дозировката се разделя на 3 равни дози. При използване на разтвора пациентите се предписват по 1 ампула 2 пъти на ден. Продължителността на терапията се определя за всеки случай поотделно. Противопоказания за употребата на лекарството са алергични прояви, деца под 6 години, както и тежка форма на миастеничен синдром. Отпуска се лекарство с рецепта. Цената на разтвора е от 530 до 570 рубли, таблетки - от 180 до 280 рубли.
  • Kalmyrex. Това фармакологично средство е разработка на местен производител. Лекарството се предлага под формата на разтвор за приготвяне на инжекции, чиито активни компоненти са лидокаин и толперизон. Медикаментът принадлежи към класа на мускулните релаксанти и има локален анестетик и стабилизиращ мембраната ефект. Използва се при лечение на повишен мускулен тонус, при спазми, а също и след хирургични (ортопедични) интервенции. Противопоказания за целите на инжекциите са следните патологии и състояния: раждане и кърмене на деца, незначителна възраст, тежка миастения гравис. Инструментът също е забранен за употреба при наличие на реакции с висока чувствителност към веществата, които съставляват неговия състав. При интрамускулно приложение се предписва 100 mg от разтвора 2 пъти на ден. При венозно приложение инжектирането се извършва 1 път на ден. Курсът на лечение се определя за всеки случай поотделно. Цената на лекарството в аптеките в Москва е от 325 до 620 рубли.
  • Midokalm - инжекции (прегледите на пациента на лекарството предупреждават за необходимостта от контрол от лекаря по време на периода на прилагане на разтвора), които трябва да бъдат заменени с подобни лекарства само след предварителна консултация със специалист. Замяната на самолечението може да доведе до влошаване и развитие на странични ефекти.

    Условия, условия за продажба и съхранение

    • Лекарството трябва да се съхранява в тъмно и сухо помещение при температура от 8 до 15 0 С.
    • Срокът на годност на ампулите е 3 години от датата на производство.
    • Не използвайте лекарството след срока на годност, отбелязан върху опаковката.
    • Отпуска се лекарство с рецепта.

    Цената на разтвора може да варира леко в зависимост от региона на разпределение и аптечната мрежа за разпространение. Можете да закупите лекарства във всяка частна или публична аптека, разположена в мястото на пребиваване.

    Регион / регионФорма / дозировкацена
    Москва, Московска областРазтвор, 1 мл395-976 руб.
    Санкт ПетербургРазтвор, 1 мл423-931 rub.
    Санкт Петербург (предградия)Таблетки от 50 mg230-788 търкайте.
    Ленинградска областРазтвор, 1 мл384-543 rub.
    Новгородска областТаблетки, 150 mg145-852 руб.

    Преди да използвате инжекции Midokalm, трябва да се консултирате със специалист и внимателно да проучите инструкциите за употреба на лекарството. Също така се препоръчва да се прочетат прегледи на пациенти, приемащи разтвора..

    Видео за лекарството Midokalm

    Инструкции за употреба на лекарството Midokalm: