Дорзалната изпъкналост на междупрешленния диск е заболяване на гръбначния стълб, патологичен процес, характеризиращ се с "изпъкналост" на диска към гръбначния мозък. Патологията, като правило, се развива в лумбалната област и по-често засяга гръбначния отдел, отколкото цервикалния или гръдния. Заболяването се лекува с консервативни методи на медицината или хирургично и без правилна и навременна намеса дорзалната изпъкналост на диска много бързо се развива в междуребрена херния.
Днес ще научите какъв вид патология е, какво се случва, защо възниква и най-важното - как да се диагностицира и лекува..
Изпъкналостта на междупрешленния диск само по себе си е много сериозно заболяване. А гръбната издатина е много по-опасна патология: повреден диск се движи в посока на гръбначния канал. Опасността от заболяването се дължи на факта, че пренебрегването на признаци и симптоми, липсата на компетентна и навременна помощ може да доведе до пълна парализа. Никой не е безопасен от тази патология, защото тя може да възникне от продължително седене пред компютъра, спортуване, неправилно хранене, наднормено тегло, заседнал начин на живот или просто от продължителен престой в неудобни пози.
Дорзалната изпъкналост на междупрешленния диск е път извън анатомичните граници на гръбначния стълб. Всичко започва с остра и остра болка в долната част на гърба и крайниците. Най-опасната проява на заболяването е цервикалната изпъкналост. При липса на необходимата профилактика и лечение патологията прогресира много бързо и може да доведе до инвалидност. Протрузията е основният стадий на херния и дори най-малките промени в местоположението на диска причиняват сериозни клинични последици. Натискът върху гръбначния мозък е придружен от силна болка, изтръпване в ръцете и краката, изразена мускулна слабост и други клинични симптоми. Те обаче не се появяват веднага.
Дорзалните изпъкналости се образуват в резултат на трансформации в гръбначния стълб, предимно в диска. Компресията върху прешлените се увеличава значително и те компресират дисковете все повече и повече. Размерът на образуваната издатина е от един до осем милиметра, но това е достатъчно, за да окаже необратим натиск върху гръбначния канал. Така че, диагнозата на дорзална изпъкналост на междупрешленния диск се установява, когато изместването се случи в посока на гръбначния мозък. Именно тази патология е най-сериозният вариант на изпъкналост, тъй като в резултат на силно движение гръбначният мозък може да бъде напълно компресиран. Клиничната картина е придружена от силни болкови синдроми и трошене в ставите, до локално или пълно ограничаване на движенията. Самата изпъкналост на диска не е от решаващо значение, ако пациентът се оказва необходимата помощ навреме, за да се предотврати прищипване на нервната тъкан.
Разрушаването на междупрешленния диск става постепенно, а размерът на образуваната издатина постепенно се увеличава. И така, има три етапа на дорзална изпъкналост, но те са условни. Класификацията предоставя средните стойности на изпъкналости. Например, изпъкналостта на диска в цервикалната област е не повече от пет милиметра, а в лумбалната област размерите му достигат осем. Следователно дори минималната изпъкналост в шията е придружена от осезаем дискомфорт и силна болка, а същата патология в долната част на гърба се проявява без никакви клинични признаци и симптоми..
Има два вида дорзални изпъкналости на междупрешленния диск - кръгови и дифузни. Първият се характеризира с постепенно протичане, но именно той може да причини други изпъкналости, както и хернии. Дифузното разнообразие от патология е неравномерно "изпъкване" на диска и може да причини сериозни усложнения. В области, където нервните окончания са прищипани, възпалителните процеси бързо започват.
В зависимост от местоположението на заболяването се разграничават следните видове дорзална изпъкналост на междупрешленния диск:
Основните причини за образуването на дорзални издатини на междупрешленния диск са:
Появата и развитието на дорзална изпъкналост на междупрешленния диск възниква поради разрушаване на структурата на диска или нараняване. Разрушаването на структурата най-често се случва в резултат на остеохондроза - постоянни разрушителни процеси в гръбначния стълб. Храненето на гръбначния стълб с необходимите вещества зависи от неговото натоварване: колкото по-активен е гръбначният стълб, толкова по-бързо започва процеса на хранене. Когато има намаление на движенията на гръбначния стълб, храненето на диска започва да се влошава, следователно той престава да бъде твърд и еластичен. Това става причина за изпъкналост. Така че намаляването на мобилността се дължи на:
Що се отнася до нараняване, това може да бъде или удар, или падане, или хронично увреждане. В първия случай изпъкналостта се появява мигновено, а във втория патологията на диска протича постепенно. Хроничните наранявания най-вероятно засягат спортистите..
Опитен специалист по неврология трябва да диагностицира дорзална изпъкналост на междупрешленния диск. След като проучи клиничната картина на заболяването и симптомите, които засягат пациента, както и внимателно изследва пациента, той ще може да направи подходящо заключение. За точността на диагнозата в медицинската практика се използват следните диагностични методи: магнитен резонанс, компютърна томография, рентгенография. Комплексното приложение на горните методи ви позволява да установите естеството на патологията на гръбначния стълб, етапа на изпъкване на диска и неговия размер. Така ще се получат точни, пълни и достоверни данни и най-важното е да се разкрие наличието на "изпъкналост" на диска по посока на гръбначния канал. Най-високата диагностична ефективност на дорзалната изпъкналост на междупрешленния диск показва магнитен резонанс. Тя ви позволява да установите степента на патологията, както и навреме да определите прогресията на други процеси.
Навременното търсене на помощ от опитен лекар може да се справи с патологията на гръбначния стълб в осемдесет процента от случаите. За да направите това, е необходимо да се установи патологията, нейният размер, наличието на усложнения, причината за заболяването. Точната диагноза ще определи наличието на изпъкналост дори в ранните етапи, ще разграничи дорзалната изпъкналост на диска от други заболявания на гръбначния стълб, а също така ще играе ключова роля в предписването на правилното и ефективно лечение.
Ефективността на лечението, на първо място, зависи от правилността и навременността на диагнозата. Колкото по-рано беше възможно да се открие патология на гръбначния стълб, толкова по-лесно е да се елиминира. Необходимостта от хирургическа интервенция също зависи от това: ако дорзалната изпъкналост на диска е установена на ранен етап, тогава тя може да се справи без операция.
Консервативното лечение на дорзална изпъкналост на диска не се справя напълно с болестта. Въпреки това, почти винаги на пациентите се предписва нехирургично лечение на "изпъкналост", което се дължи на значителни рискове и усложнения в резултат на операцията. Консервативните методи показват висока ефективност и добри резултати при спиране на развитието на патологията. Една такава техника е фармакологичното лечение на разрушаването на диска. Ако има изразена симптоматика и болка, е необходимо да се прибягва до медицински методи за лечение, както и да се сведе до минимум всяко напрежение на гърба. Това ще спре развитието на изпъкналост на диска, както и ще премахне прогресията на възможните усложнения и възпалителни процеси. Лекарствената терапия с лекарства помага да се забави прогресията на изпъкналостта и да се премахнат причините за патологията.
Не по-малко ефективен метод за лечение на дорзална изпъкналост на междупрешленния диск е курс на физиотерапия, тъй като именно с помощта на този ефект болката може да бъде намалена. Процедурите, като правило, допринасят за премахване на изключването на вторични признаци на заболяването: спазми и компресия. В съвременната медицинска практика добрите резултати се показват чрез процедури като електрическа стимулация, електрофореза, както и студени процедури.
Важни компоненти на цялостното лечение са масажът, лечебната терапия и диетата. Всички методи за лечение трябва да се използват в комбинация. Това е единственият начин да постигнете желания резултат в най-кратки срокове: масажът тонизира работата на мускулите, диетата ще поддържа метаболизма, а физиотерапевтичните упражнения са в основата на лечението, те са отговорни за осигуряване на оптимално натоварване на гръбначния стълб. Пациентът трябва да се отърве от излишното тегло (ако има такъв) и да постигне нормални темпове. Диетата е с ниско съдържание на калории и с високо съдържание на протеини. Умерените и редовни упражнения помагат за възстановяване и укрепване на мускулите, което е отлична профилактика на редица заболявания на гръбначния стълб. Само специалист може да разработи набор от физически терапевтични упражнения и тренировъчна програма. Трябва да се вземат предвид много фактори, защото и най-малкото допълнително натоварване може само да навреди.
В случай, че не беше осигурено своевременно лечение, дорзалната изпъкналост на междупрешленния диск се развива в херния. На този етап хирургическата интервенция става необходима и операцията е единственият начин за възстановяване. За да се предотврати това, трябва да се направи набор от процедури за намаляване на болката, подобряване на кръвообращението, възстановяване на гръбначния стълб, тонизиране на мускулите, намаляване на натоварването на гръбначния стълб.
Хирургията е посочена, ако:
Операцията не се различава в повишена сложност. След него пациентът не се движи в продължение на няколко часа и след това може да се издигне и да се движи независимо. По-нататъшната рехабилитация се провежда у дома, няма нужда да оставате в болницата. Фазата на възстановяване включва приемане на курс антибиотици, корсет, терапевтична терапия.
Предотвратяването на дорзална изпъкналост на междупрешленния диск е важна мярка за предотвратяване появата на тази патология на гръбначния стълб. За да се предпазите от появата на болестта, трябва да спазвате набор от следните правила:
Отличен метод за предотвратяване на дорзална изпъкналост на диска е мануалната терапия, а именно масаж. Тази процедура има положителен ефект върху цялото тяло, нормализира обмяната на веществата, подобрява състоянието на гърба и предотвратява появата на много патологии на гръбначния стълб. Йога също е добра техника, както и всякакви други упражнения, които помагат за укрепване на гръбначния стълб и мускулите на гърба. Важен момент е, че дори след пълно възстановяване е необходимо да се продължи терапията с упражнения през целия живот. Това се дължи на факта, че съществува висок риск от повторно образуване на патология или дори нейните усложнения при по-сериозни форми.
Като цяло прогнозата за бъдещия живот има много благоприятна картина. Навременното лечение може значително да забави патологичните промени, а ефективните превантивни мерки допринасят за по-нататъшното подпомагане на състоянието. Профилактиката включва ходене на чист въздух, поддържане на здравословен и активен начин на живот, умерени упражнения, отказ от заседнала работа, правилно хранене, спазване на здравословен режим, консумация на продукти, съдържащи калций, отказване от тютюнопушене и алкохол.
Можете да предотвратите развитието на разрушителни промени в гръбначния стълб. И това може да стане с помощта на определени превантивни мерки - редовни и умерени физически упражнения, правилно хранене. Ако срещнете симптоми на болка в гърба, трябва да преминете медицински преглед възможно най-скоро и да установите причината. Диагностицирането на патологията в ранните етапи ще увеличи шансовете ви за възстановяване, ще предотврати усложнения и ще избегне операция.
Не забравяйте, че в началните етапи се наблюдава дорзална изпъкналост на междупрешленния диск без видими признаци. Първите симптоми се появяват като правило само когато последствията станат изключително сериозни. Ето защо е необходимо да не забравяме за методите за превенция и поддържане на здравословен начин на живот винаги, и не само когато разрушителните процеси в организма стават критични и необратими.
За да не мислите как да се справите с болката в гръбначния стълб, по-добре е да помислите как да направите така, че гърбът ви никога да не ви притеснява. Предотвратяването на гръбните изпъкналости е леко и просто и най-важното - можете да го направите дори и у дома. Важен момент е, че терапията трябва да бъде не само ефективна, но и абсолютно безопасна. Следователно трябва да се използват само надеждни и надеждни методи..
Симулаторът на Drevmass е ефективна профилактика, цялостно лечение и професионална рехабилитация в едно устройство. Давайки ежедневно само няколко минути на вашето здраве, завинаги ще забравите за болката в гърба. Основното предимство на масажера е, че можете да го използвате дори без надзора на специалист, поради пълната му безопасност. Симулаторът е алтернатива на редовното посещение на масажната зала и постоянните спортове. Медицинската практика показва, че Drevmass е отличен както за предотвратяване на дорзална изпъкналост на междупрешленния диск, така и за лечение на много патологии на гръбначния стълб.
Изпълнението на набор от уелнес упражнения е много просто. Масажерът е оборудван с дървена рамка и ролки, прикрепени към него. Ще видите първите забележими резултати след няколко месеца:
Симулаторът е подходящ за лечение на изпъкналости на шийния отдел на гръбначния стълб, гръдния и гръбначния стълб. Универсалността на устройството се дължи на факта, че се състои от ролки с различни размери и диаметри и можете сами да контролирате каква зона да влияете. Полагате гръб на Drevmass, заключвате се върху дръжките и се търкаляте, като обръщате особено внимание на засегнатата област. Всеки клип действа на гръбначния стълб с различна интензивност, което дава възможност да се изработи точно правилната зона. Просто поставете най-големия валяк в шийната, гръдната или лумбалната област.
Drevmass е отлична превенция за появата и прогресията на други патологии, които могат да бъдат причинени от дорзална изпъкналост на междупрешленния диск, например херния.
Ако водите заседнал начин на живот, работите физически, имате наднормено тегло, не подлагате на физически натоварвания или, обратно, професионално се занимавате със спорт, този симулатор е това, от което се нуждаете.
Само една тренировка е еквивалентна на терапевтична масажна сесия и пълен набор от физически упражнения. Устройството е изработено от екологично чисто дърво и е с високо качество. Можете да изберете необходимия размер поотделно. Drevmass е професионална профилактика и ефективно лечение на всяка патология на гръбначния стълб у дома.
Едно от сериозните нарушения на гръбначния стълб е изпъкналостта. Това заболяване не е изолирано, поради което се счита за синдром на остеохондрозата. Понякога заболяването се превръща в гранично състояние, което се появява преди появата на херния.
С изпъкналостта на гръбначния стълб се образува неправилно местоположение на междупрешленния диск. В този случай пръстенът, заобикалящ желатиновото ядро, отначало остава непокътнат. Отговаряйки на въпроса какво е изпъкналост, трябва да се отбележи: това е най-често срещаната форма на дистрофични промени, при които се образуват хернии. На всеки етап от развитието на болестта, нарушение на целостта на пръстена.
Денивелацията е до 0,5 см. Ако такова издатина има размери до 3 мм, това не представлява опасност за живота. Протрузия се открива с такова изместване случайно по време на преглед на тялото за други аномалии.
Ако размерите на областта на отклонение са по-значителни, тогава в началото пациентът изпитва дискомфорт, след това се появява дразнене на нервните корени. Последното причинява сериозна болка, която не е постоянна.
Образуването на заболяване може да възникне по различни причини:
Симптомите на изпъкналост могат да се появят на фона на развиваща се остеохондроза. Междупрешленният диск започва да страда от липса на постъпващи вещества. Колкото по-малко хранителни клетки в тази част на гръбначния скелет, толкова по-бърза е загубата на влага и еластичност. При такава патология дори минималната травма може да се превърне в предпоставка за развитието на болестта.
Лекарите, отговаряйки на въпроса, изпъкналост на междупрешленните дискове - какво е това, казват, че патологията може да се прояви и с анормално развитие на скелетния вал. Това явление включва синдрома на допълнителни шийни ребра и някои други. Различните гръбначни заболявания и наранявания също могат да се превърнат в предпоставка..
Индиректните фактори, влияещи върху формирането на заболяването, са свързани с възрастта промени в организма и наследствени предпоставки..
Дълги години безуспешно се бори с болката в ставите. "Ефективно и достъпно средство за възстановяване на здравето на ставите и подвижността ще помогне за 30 дни. Това естествено лекарство прави онова, за което само операцията е била способна преди."
Когато отговаряме на въпроса: какво е изпъкналост на междупрешленните дискове, отбелязваме, че той може да бъде разположен в различни части на скелетния вал. В голям брой случаи заболяването се развива в лумбалната част, рядко в гърдите.
Лумбалната болест може да се появи на всяка възраст. Има теглителни усещания в лумбалната област, когато тялото е позиционирано дълго време в едно положение. Изпъкналостта в областта на шията дава болка в горните крайници, има нарушение на чувствителността на пръстите, тяхното изпотяване се увеличава.
Етапи на развитие на болестта:
Класификацията на заболяването се извършва въз основа на посоката на изпъкване на диска:
Признаците за развитието на болестта зависят от това в коя зона се е образувала болестта. Ако изпъкналостта на междупрешленния диск се появи в цервикалната област, тогава ще срещнете симптоми:
Шията е най-подвижната зона, поради което изпъкването на междупрешленните дискове е често срещано в тази област. Това състояние е опасно, тъй като в допълнение към компресията на нервите, пропускливостта на артерията намалява. Последният преминава в канала, осигурява хранене и кръвоснабдяване на задната трета на мозъка.
С изпъкналост на гръдния кош се появява силна болка в гръдната кост, между раменните лопатки. Пациентът може да се почувства скован. Отбелязва се появата на задух, особено често това явление се наблюдава при дълбоко вдишване.
Трудността се състои във факта, че подобна симптоматика може да възникне и с нарушение в работата на други органи. Следователно пациентът отива в клиниката, където започва да се лекува за други заболявания. През това време болестта продължава да се развива.
Изпъкналостта на прешлените на лумбалната област нарушава нормалния живот. Болката се разпространява към краката. Развиват се симптоми на лумбосакрален радикулит. Появяват се скованост и ограниченост на амплитудата на движение. Поради нарушение на кръвоснабдяването възниква нарушение във функционирането на тазовите органи. С течение на времето по-ниската мускулна сила намалява и се развива парализа..
С изпъкналост на прешлените в лумбалната област, дисковете между последната лумбална формация и сакрума често се увреждат. В горните части такива промени се случват по-рядко..
Диагнозата на изпъкналостта е серия от лабораторни и инструментални методи, насочени към поставяне на правилната диагноза и определяне на локализацията на мястото на отклонение. Диагнозата се извършва по два начина: първоначален преглед от специалист и назначаване на допълнителни методи за изследване.
Подробно проучване на отклонението, за да ги сравним със симптомите на изпъкналост, може да се направи с помощта на ЯМР и компютърна томография. С помощта на тези методи може да се открие всеки етап на повреда. Например, в началния етап пулпното ядро стърчи в периферната посока. Формация не надвишава половината от обиколката на диска.
Появата на първите симптоми обикновено се появява след 30-годишна възраст. Неврологът или терапевтът използва ръчни тестове при първоначалната среща, за да определи местоположението. Използва се ултразвуково сканиране на органи, разположени близо до болезнената област, за да се направи диференциална диагноза..
Ако някой симптом на изпъкналост е изразен, тогава диагнозата и лечението може да се извърши в болница. В този случай се извършват лабораторни изследвания, които ви позволяват едновременно да установите наличието на възпалителен процес.
Отдавна забравен лек за болки в ставите! "Най-ефективният начин за лечение на ставни и гръбначни проблеми" Прочетете повече >>>
В зависимост от зоната, в която има симптоми на изпъкналост, се предписва терапевтичен ефект. Включва:
По време на заболяване се нуждаете от:
С реконструктивно лечение на изпъкналостта на диска, терапевтичната терапия и ръчните методи на експозиция са ефективни. Основната им задача е да отпуснат мускулите и да премахнат прекомерния натиск върху корените, гръбначния мозък.
По време на периода на ремисия на болестта практически няма болка, но пациентите се оплакват от дискомфорт в крайниците, което затруднява извършването на нормални дейности. В този момент се набляга на поддържащите методи..
Протрузията се лекува успешно с консервативни методи, които са насочени към намаляване на болезнеността и възпалението, облекчаване на подуване и кръвоснабдяване. Използват се следните групи инструменти:
Ако изпъкналостта причинява силна болка, се предписват болкоуспокояващи. Понякога се предписва коренна блокада.
При лечението на изпъкналост в гръдната кост се предписват методи, насочени към разтягане на колоната. Патологията на цервикалния регион често изисква използването на специална яка. Освен това се предписва лечение:
Тези методи могат да се използват в острия стадий. Предпазните мерки използват специален набор от упражнения. Техниките, в които има кръгови движения, не могат да бъдат включени в него, тъй като те могат да доведат до още по-големи наранявания на района. Всички гимнастически упражнения се контролират от лекар..
Лечението на изпъкналост на междупрешленните дискове с физиотерапевтични методи ви позволява напълно да се отървете от болестта. Особено добри резултати могат да се получат при сложна експозиция..
Протрузията може да бъде излекувана и с помощта на традиционната медицина. Чесновите компреси са ефективни. За да направите това, смилайте 300 gr. чесън, комбинирайте със 150 мл водка. Тинктурата трябва да е на тъмно място в продължение на 10 дни. Готовата смес се наслагва с тънък слой на мястото на концентрация на болка. Отгоре се покрива с кюрета и топла кърпа. След 40 минути компресът се отстранява.
Изпъкналостта на гръбначния диск също се лекува с помощта на вани от коприва или лист от каланхое. В първия случай копривата се нарязва с нож. Направете отвара от литрова кутия трева, която се добавя във ваната преди лягане. Сокът от каланхое има мощен противовъзпалителен ефект. Необходимо е да вземете няколко листа, отлепете, прикрепете към засегнатата зона, закрепвайки с помощта на лента.
За премахване на болката в междупрешленния диск ще помогнат тинктури от жълт кантарион, червей, пелин. Те се използват както за анестезия, така и за отстраняване на възпалителния процес. Препоръчително е да използвате всички тези методи преди лягане..
Хирургическата изпъкналост се лекува в напреднал стадий, когато херния вече се е появила. Операция се предписва, ако има изразена слабост в ръцете и краката, походката е нарушена. Ако има изстискване на корените, спешно се извършват хирургични процедури. Когато междупрешленният диск е паднал в шията, тогава се осъществява достъп отзад с отстраняването на гръбначните арки.
През последните години технологията за лазерно лечение се доказа добре. Те са засегнати от ядрото, което става все по-малко. Междупрешленният диск успешно заема правилното място. Този метод е подходящ, ако има риск от нараняване на гръбначния мозък или сърцето..
При правилно и дългосрочно лечение протрузията се лекува успешно. Когато човек не използва всички методи на лечение, предписани от лекар, болестта прогресира, превръщайки се в междуребрена херния. Това усложнение изисква незабавна хирургическа намеса..
Ако не искате симптомите на изпъкналост на междупрешленните дискове да се появят, трябва да наблюдавате стойката си. При заседнала работа е необходимо да опъвате гърба си на всеки 50 минути, като използвате специални упражнения. Добра превантивна мярка е посещението на басейна. Опитайте се да предотвратите хипотермия.
Дисковата изпъкналост е най-честата форма на дигенерация на диска, която може да доведе до болки в гърба. По правило тя се проявява с травма или свързани с възрастта промени в диска и може да продължи незабелязано, докато не се появи дразненето на близките нерви. По време на нормалното функциониране гръбначните движения се амортизират от междупрешленните дискове, които имат спонгиозна структура и овална форма. С течение на времето дисковете се износват и започват да набъбват извън нормалното място. Дегенерацията на диска обикновено преминава през няколко етапа.
Важно е да запомните, че терминът изпъкналост и дискова херния се използва от някои лекари като състояния, сходни помежду си и понякога е необходимо да се детайлизира диагнозата. В гръбначния стълб са разположени гръбначният мозък и десетки нервни корени, които излизат от гръбначния стълб и инервират различни области на тялото. Когато има издутина (изпъкналост) на диска в много малко пространство на гръбначния канал, това води до ефекти върху гръбначния мозък или корените, което води до появата на симптоми:
Симптомите са доста индивидуални и зависят от причината за увреждане и локализация на диска. Например, изпъкването на диска в цервикалната област може да причини проблеми в рамото, а изпъкналостта в лумбалната област може да причини слабост в краката. Торакалните издатини са редки, но все още се срещат. Генезисът на изпъкналост засяга обема и интензивността на симптомите. За правилната диагноза на изпъкналостта са необходими методи за изобразяване (ЯМР или КТ). Като правило, консервативните методи на лечение са доста ефективни за изпъкване на дискове (физическа терапия, физиотерапия, масаж, лечение с лекарства).
Изпъкването на диска е състояние, при което диск изпъква и засяга корените, причинявайки болка във врата и други симптоми. Изпъкналостта възниква като правило в резултат на промени, свързани с възрастта. В шийния гръбначен стълб има седем прешлена, между които има междупрешленни дискове. Шийният участък има много подвижна структура и дисковете осигуряват подвижност и еластичност на движенията във врата и стабилност на позицията на главата. Когато дисковете се износват, се появяват издатини, които могат да причинят компресия на гръбначния мозък или корените. Въздействието върху гръбначните структури е причината за появата на симптоми:
Конкретните симптоми зависят от местоположението на изпъкналостта и степента на промяна в диска. Следователно, ефективното лечение е възможно само след точна диагноза на причината, като се използват невровизуални изображения (MRI или CT) и диференциация с други заболявания, които дават сходни симптоми. Възможностите за консервативно лечение на изпъкналости в шийния отдел на гръбначния стълб са доста големи.
Изпъкналостите в гръдния отдел на гръбначния стълб са доста редки. Факт е, че ребрата са прикрепени към гръдните прешлени и по този начин подвижността на прешлените в гръдния отдел е значително намалена. И следователно, за разлика от шийните или лумбалните, възможността за прекомерно излагане на дисковете е много по-малка. Но, въпреки това, все още има определен диапазон от движения и изпъкналости се появяват по време на дегенерация на диска, които стърчат в гръбначния канал и причиняват определени симптоми. Симптомите зависят от местоположението на изпъкналостта и степента на въздействие върху близките неврални образувания..
Най-често издатините се появяват в лумбалния гръбначен стълб и причиняват болка в долната част на гърба. Лумбалният гръбначен стълб е най-податлив на проблеми поради силното натоварване от една страна (центърът на тежестта е в лумбалната част) и големия обхват на движение от друга страна. В резултат на това лумбалните дискове са по-податливи на повреди и изпъкналости. В допълнение, дегенеративните процеси, свързани с възрастта в дисковете, засилват промените в дисковете. Когато дискът се издуе, се появява дразнене на близките гръбначни структури, което води до появата на симптоми.
Симптомите зависят от локализацията и степента на патологичните промени в диска..
Лечението обикновено е консервативно. Но понякога при големи изпъкналости и тежки персистиращи симптоми е необходимо хирургично лечение.
Терминът странична изпъкналост означава, че изпъкването е отстрани (вдясно или вляво) по отношение на гръбначния стълб. Когато издатината (издутината) е разположена отстрани, тогава вероятността от натиск върху корените на гръбначния мозък е доста висока. Този вид изпъкналост е доста рядък (в 10% от случаите) и често протича безсимптомно, докато изпъкналостта не притиска към близките корени и причинява симптоми.
Най-често срещаният вид изпъкналост. Терминът означава, че издатината е разположена назад и настрани по отношение на гръбначния стълб. При това разположение на изпъкналостта има голяма вероятност да не засегне само корените (както при страничните издатини) вдясно или вляво, но и върху други структури на гръбначния мозък. Както и странично, тази изпъкналост може да протече безсимптомно, докато не настъпи физически ефект върху нервните структури..
Терминът означава посоката на издутината към центъра на гръбначния канал. При тази подредба съществува риск от излагане на гръбначния мозък. По правило такива издатини са безсимптомни и рядко се нуждаят от лечение..
Терминът означава актуалната посока на изпъкване (изпъкналост) назад от корема към гърба. Най-често това разположение на изпъкналост води до директен ефект върху цереброспиналните структури и води до болкови синдроми, разстройства на чувствителността, двигателни разстройства и дисфункции на тазовите органи.
Симптоматологията на издатините на диска е много променлива и зависи от конкретната патология на диска. Симптомите варират от изтръпване на пръстите до хронична болка в гърба. Само по себе си изпъкналостта е безсимптомна. Докато няма ефект върху гръбначните структури (дразнене на нервните влакна или корени), изпъкналостта не се появява. И човек се чувства абсолютно здрав, докато издатината контактува с нервите. В зависимост от темата за изпъкналостта (средна, задна, странична) се засягат анатомичните области на гръбначния мозък и корените. Степента и тежестта на симптомите пряко зависи от патологията, довела до изпъкналост, темите и степента на компресия върху нервните корени и гръбначния мозък. Следните симптоми са най-характерни:
Симптомите, като правило, могат да бъдат неутрализирани с консервативни методи на лечение..
Диагнозата на изпъкналости на диска е подобна на диагнозата на херния дискове. Диагнозата се основава на клинични и инструментални методи за изследване (КТ или ЯМР).
След като диагнозата се потвърди чрез ЯМР или КТ, се взема решение относно плана за лечение на изпъкналост. Основните консервативни методи на лечение:
По правило консервативното лечение дава добър ефект. Но за да се спрат евентуалните допълнителни обостряния, е необходима превенция. За появата на изпъкналост допринасят редица фактори:
За да се избегне прогресията на дигенерацията на диска и възможния процес на трансформация на издатини в дискови хернии, е необходимо:
Въпреки че е невъзможно да се спрат промените в дисковете, свързани с възрастта, следването на тези прости принципи на превенция помага за поддържане на високо качество на живот и минимизиране на риска от усложнения, свързани с остеохондроза (дискова херния, стеноза, радикулит).
Използването на материали е позволено, когато е посочена активна хипервръзка към постоянната страница на статията.
Изпъкналостта на междупрешленния диск е патологичен процес в гръбначния стълб, при който междупрешленният диск набъбва в гръбначния канал без разкъсване на фиброзния пръстен. Това не е независимо заболяване, а един от етапите на остеохондрозата, последвана от херния. Най-често се локализира в лумбалния и по-рядко в шийния отдел на гръбначния стълб.
Всъщност изпъкналостта от херния се отличава от състоянието на фиброзния пръстен, което ограничава и инхибира пулпното ядро на междупрешленния диск. Ако този пръстен поддържа целостта и структурата на диска не е нарушена, тогава се извършва изпъкналост. Ако пръстенът е счупен и част от диска е изпаднала - това е херния.
Има много причини за разрушаването на фиброзния пръстен - това са вдигане на тежести, липса на физическа активност, физическо и психологическо претоварване, нервен стрес, преумора, липса на микроелементи (хондроитин, глюкозамин, калций...), остеохондроза, сколиоза, кифоза и други заболявания. ) - се образува в резултат на разкъсване на фиброзния пръстен на междупрешленния диск, през който стърчи част от желатиновото ядро.
Изпъкналостта на междупрешленния диск (PMD, от латинското „protrudere“ - „стой за.“) Е изпъкването на междупрешленния диск извън гръбначния стълб, без да се счупи фиброзния пръстен.
Дисковата изпъкналост е една от най-честите форми на дистрофични разстройства и началния стадий на образуване на херния в междупрешленния диск. На всички етапи от развитието на болестта се увреждат вътрешните влакна във влакнестия пръстен. Но във външната обвивка няма празнина. В този случай пръстенът се простира отвъд междупрешленния диск, образувайки издатина. Размерът на изпъкналостта е от 1 до 5 мм. Изпъкналост от 1-3 мм все още се счита за безобидна и най-често не дава симптоми. Но когато пулпозното ядро стърчи отвъд влакнестия пръстен на разстояние от 5 милиметра или повече, изпъкналостта причинява дискомфорт на пациента. В резултат на това се появява дразнене (компресия) на нервните корени и възниква болка, която е с прекъсване (прекъсване) по своя характер, което се обяснява с различна степен на дразнене на нервите в различни позиции на тялото. Тъй като основната опасност от изпъкналост или пролапс на диска е компресия на гръбначния мозък и изпъкналостта може да бъде значителна, представлява почти същата опасност като херния.
Най-често тази патология (ПМД - изпъкналост на междупрешленния диск) се появява в лумбалния гръбначен стълб, което се обяснява с факта, че именно този отдел има най-голямо натоварване. Механизмът за образуване на издатина се състои на първо място в дистрофични промени във влакнестия пръстен на диска, което води до постепенното му напукване, загуба на еластичност и сплескване. Нарушенията засягат и пулпното ядро, което се дехидратира и губи обем, а след това под натиска на телата на прешлените започва да излиза извън нормалното си положение. Долната линия е, че междупрешленните дискове нямат кръвоносни съдове, те получават всички хранителни вещества чрез дифузия от съседни тъкани. Ако по някаква причина дифузия не се случи (например поради липса на физическа активност), тогава междупрешленният диск започва да "гладува", което става причина за появата на дегенеративни процеси.
Причината, поради която се появява изпъкналостта на гръбначния диск, на първо място е остеохондрозата, когато има липса на вода, микроелементи и аминокиселини. В общ смисъл изпъкналостта се образува в резултат на остеохондроза и води до влошаване на еластичността на дисковете и намаляване на тяхната височина.
Следните фактори могат да провокират развитието на ПМД:
Натоварването на гръбначния стълб до голяма степен зависи от положението на тялото. Например, когато повдигате тежест в огънато положение, налягането му върху лумбалната част е 10 пъти по-голямо от теглото му. И ако мислите, че максималният натиск върху лумбалния гръбначен стълб се появява в изправено положение, грешите! Всъщност със средно тегло, в изправено положение е 70-80 кг, а в седнало положение - 140 кг, тоест два пъти повече! В този случай налягането върху ръба на диска се увеличава 11 пъти! Това показва колко вреден е заседналият начин на живот и доколко той допринася за образуването на изпъкналост на диска..
По правило много случаи на изпъкналост протичат безсимптомно, особено в самото начало на неговото формиране. Но при липса на подходящо внимание това е изпълнено със сериозни последици. Протрузията е ранен етап от развитието на херния диск.
Как да идентифицираме симптомите на "безсимптомно" заболяване?
Както казахме, изпъкналостта може да се развие дълго време без симптоми. Само в момента, когато издатината "стигне" до най-близките нервни окончания, симптомите, характерни за това заболяване, ще се появят. В същото време, в началото болката може да бъде доста слаба и пациентът „успешно“ ще я игнорира. Но след ден или два болката ще се засили и ще започне сериозно да притеснява човека.
Симптомите на заболяването "изпъкналост" зависят от неговия размер и местоположение. Именно интензивността на появата на симптомите показва истинската причина и тежестта на заболяването.
Типични симптоми, които предполагат наличието на изпъкналост:
НО. Симптомите на изпъкване на диска са доста индивидуални. Зависи от местоположението и причината за повреда на диска. Следователно, за ефективно лечение трябва да се постави точна диагноза с помощта на невровизуални методи (MRI или CT), за да се разграничи от други заболявания, които дават подобни симптоми.
Шийният гръбначен стълб е много подвижен и е отговорен за стабилността на позицията на главата и еластичността на движенията във врата. В този участък на гръбначния стълб има седем прешлени, между които има междупрешленни дискове. Когато дисковете се износват, се появяват издатини, които могат да причинят компресия на гръбначния мозък или корените. Изпъкналостите в шийния отдел на гръбначния стълб са предразположени към развитие на усложнения, провокират спинално претоварване и развитие на множество издатини (и впоследствие междупрешленни хернии).
Пациентите могат да се лекуват за други заболявания от години и изпъкналостта, която не бъде открита навреме, постепенно ще прогресира и може да доведе до инвалидност..
Изпъкналостите в гръдния отдел на гръбначния стълб са доста редки. Факт е, че подвижността на прешлените в областта на гръдния кош е много по-ниска, отколкото в шийната или лумбалната и следователно възможността за прекомерно излагане на дисковете е много по-малка. Но въпреки това все още има определен диапазон от движения и по време на дегенерация на диска могат да се появят изпъкналости.
Възможни са следните симптоми:
Симптоматологията на заболяването зависи от местоположението на изпъкналостта и степента на неговия ефект върху близките нервни влакна и корени..
Най-често изпъкналостта се появява в лумбалния гръбначен стълб. Тази част на гръбначния стълб страда най-често във връзка с голям товар (центърът на тежестта на тялото е в лумбалната област) и голям диапазон от движения. В резултат на това лумбалните дискове са по-податливи на повреди и изпъкналост. Възрастните дегенеративни процеси изострят ситуацията..
С изпъкналост на междупрешленния диск се появява дразнене на близките гръбначни структури и се появяват характерни симптоми:
Както можете да видите, повечето от симптомите имат неврологичен характер и са свързани с компресия на корените на гръбначния мозък. Това причинява болка по целия нерв, която се компресира.
Изпъкналостта на междупрешленния диск (ПМД) в клиничната практика е много по-често срещана от хернията (пролапс), защото всъщност това е междинният й стадий, след който след издуването на междупрешленния диск фиброзният пръстен се разкъсва и елементите на пулпното ядро попадат в гръбначния канал.
Формирането на дискова изпъкналост е доста продължително и се състои от три последователни етапа:
Изпъкналостите на междупрешленните дискове могат да се появят както при деца, така и при възрастни. Възрастово-дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб всъщност водят до факта, че истинската херния на междупрешленния диск при хора над 40 години се развива доста рядко (те често имат изпъкналост на диска, което често се приравнява с херния). Изтласкването на междупрешленните дискове причинява проблеми по два начина. В допълнение към механичния ефект върху нервните структури чрез микропукнатини, от диска излизат възпалителни медиатори, което причинява тяхното химическо дразнене. Комбинацията от тези фактори води до болка, слабост, изтръпване на частта от тялото, която този нерв инервира..
Много е важно по време да обръщате внимание на симптомите на болка в гърба. В крайна сметка, както се случва, в нашия случай болката в гърба често може да се появи след тежък ден или след физическо натоварване и поради това се възприема като нещо познато и обикновено. Струва ни се, че точно в края на работния ден нещо се дърпа и боли някъде, гърбът боли. Смятаме, че просто бяхме уморени на работа, работихме в страната, работихме много или дълго стояхме. Поради тази причина ние независимо диагностицираме и самолекуваме максимално уверено. В същото време, за съжаление, забравяме, че ако потърсите помощ от специалист по време, можете да се справите с лесни методи за лечение и да избегнете много проблеми. В края на краищата само специалист е в състояние да постави окончателна диагноза, след като премине задълбочена диагноза.
Методите за диагностично изследване са насочени към разграничаване на изпъкналостта от други заболявания със сходни симптоми и идентифициране на причината за заболяването. На първо място се събира подробна медицинска анамнеза и се извършва физически преглед на пациента. Използването на специални ръчни тестове позволява да се определи нарушаването на функциите на гръбначно-моторните сегменти, нарушаването на стойката, променения мускулен тонус и нарушената чувствителност на крайниците. Ако има съмнение за изпъкналост или междуребрена херния, на пациента се предписват допълнителни методи за изследване: ЯМР, КТ, рентген, ултразвук и някои други - по преценка на лекаря. Рентгеновите изследвания помагат да се определи степента на дегенеративни и деформационни промени. Магнитният резонанс (или CT) ви позволява ясно да визуализирате компресията на нервните снопове. Степента на увреждане на нервните влакна може да се оцени с помощта на електромиография (EMG).
Традиционно изпъкналостите се класифицират според вида им, вида на изпъкналостта и местоположението.