Какво е изпъкналостта на гръбначния диск: видове, симптоми, методи за лечение на патология

Изпъкналостта на междупрешленните дискове е изместване на определена част от него извън границите на гръбначното пространство. Това е началният етап на формирането на междуребрена херния, който се характеризира с остри и болезнени клинични прояви. Протрузията все още е обратимо патологично състояние, което се поддава добре на консервативно лечение. В терапията се използват фармакологични препарати, физиотерапия, масаж, лечебна терапия..

Какво от вас е изпъкналостта на гръбначния диск

Важно е да знаете! Лекарите в шок: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Протрузията се развива на фона на изтъняване, уплътняване на междупрешленните дискове, характерно за остеохондроза с 2-3 степени на тежест. Хрущялните тъкани губят способността си да задържат влагата, което води до образуването на микропукнатини в тях.

В резултат на разрушителния процес:

  • височината на междупрешленния диск намалява;
  • влакнестият пръстен е унищожен;
  • пулпното ядро ​​изпитва увеличени натоварвания, сплескани.

При достатъчно тежко увреждане на влакната на пръстена сърцевината започва да стърчи в посока на разкъсване. Това състояние се нарича изпъкване на междупрешленния диск.

Класификация на болестите

За удобство на диагнозата и бързото определяне на тактиката на лечението, изпъкналостта се класифицира в зависимост от местоположението, размера и посоката на пролапс на междупрешленния диск.

Дифузната

Дифузната изпъкналост се характеризира с равномерно кръгово издуване на пулпозното ядро ​​в гръбначния канал. Това изместване на междупрешленния диск често е безсимптомно, тъй като гръбначните корени не се подлагат на компресия. С напредването на патологията фиброзният пръстен е по-деформиран, особено тъканите, разположени във вътрешната му част. Но докато мембраната поддържа своята цялост, пулпното ядро ​​се запазва вътре. Най-опасната дифузна изпъкналост, локализирана в лумбосакралната област. Има голям нервен сплит, който инервира долните крайници и тазовите органи. Възможно прекъсване на функционирането им по време на нарушаване на гръбначните корени от изместени дискове.

местен

Това се нарича изместване на около 25% от диска в гръбначния канал. В зависимост от посоката на издуване на пулпозното ядро ​​се разграничават следните разновидности на локални издатини:

  • гръбната. Дискът се измества към гръбначния канал, където са разположени чувствителните нервни окончания. Дорзалните изпъкналости могат да причинят нараняване на гръбначните корени, появата на неврогенни симптоми;
  • странично. Изпъкналостта на ядрото се случва вдясно или вляво от гръбначния стълб. Страничните издатини рядко се придружават от някакви клинични прояви;
  • вентралната. Това е изместване напред на диска, което се диагностицира изключително рядко. Вентралната изпъкналост е безсимптомна и не провокира развитието на усложнения.

Най-опасното е фораминалното изместване на диска. Такава изпъкналост се локализира в областта на изхода на гръбначните корени. Когато се стиснат, се появяват симптоми на радикулопатия - остри, пронизващи болки, които ограничават подвижността. Рядко откритите форми на изпъкналост включват парафорамин. Издуването на пулпозното ядро ​​се случва непосредствено близо до изхода на гръбначните корени с двустранното им нарушение.

По размер

В началния етап дискът се измества с 1-2 см. Подуването на 3-5 мм се счита за изпъкване със среден размер. С изпъкналост от 6-7 см се диагностицира голяма изпъкналост. Клиничната картина често не зависи от степента на изместване на междупрешленните дискове. Дори малка изпъкналост, локализирана в шийния отдел на гръбначния стълб, може да провокира появата на тежки симптоми. Значително издуване на ядрото в лумбалната зона за дълго време не е придружено от никакви характерни признаци.

От страна на локализацията

Изпъкналостите се класифицират в зависимост от посоката на изпъкналост към гръбначния канал. Изместването на междупрешленния диск е дясно и лявостранно. Последната форма се диагностицира при пациенти много по-често. Това се дължи на по-доброто развитие на лигаментно-сухожилния апарат и мускулите, разположени вдясно от гръбначния стълб. Тази анатомична особеност на структурата на гръбначните сегменти определя тяхната сила и стабилност..

Причини

Загубата на еластичност с фиброзния пръстен по-често се случва с естествено стареене на организма - производството на колаген намалява, хормоналните нива се променят и процесите на възстановяване се забавят. Лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол) и заседнал начин на живот, които провокират нарушения на кръвообращението и отслабване на мускулите на гърба, ускоряват разрушаването на междупрешленните дискове. Следните патологични състояния включват предразполагащо образуване на изпъкнали фактори:

  • прекомерното физическо натоварване води до микротравма на хрущялната тъкан, загуба на възглавнични свойства на междупрешленните дискове;
  • вродените или придобити аномалии на гръбначния стълб причиняват неправилно разпределение на натоварванията върху гръбначните сегменти;
  • ендокринни патологии (захарен диабет, ендокринно затлъстяване, хипотиреоидизъм) провокират развитието на дисметаболични процеси, влошаване на трофизма.

Нестабилността на гръбначния стълб, водеща до изместване на дисковете, възниква след нараняванията му - фрактури, синини, чести микротравми. На места на увреждане растат нееластични съединителни тъкани. Доста често се образуват издатини след хирургично отстраняване на междупрешленната херния, особено с диска.

Симптоми на патология

Клинично цервикалната изпъкналост се появява с размер 0,2 см, лумбална - 0,4 см. И в началните етапи патологията протича безсимптомно. Понякога има неудобни усещания, които човек поема за мускулна слабост след тежка физическа работа. С увеличаването на издатината тежестта на симптомите се увеличава. Признаците за несогласуване на диска варират в зависимост от местоположението му.

Гръбначният стълб, в който изместен междупрешленният дискСпецифични клинични прояви
шиенВ областта на шията има остри болки, излъчващи се към раменете, предмишниците, ръцете. По назначаване на лекар, пациентът се оплаква от усещане за „пълзящи гузове“ в ръцете си, ограничаване на подвижността на шията при завъртане или наклоняване на главата
гърдиИзтръпване, появата на неприятни усещания в гърдите, в областта на ребрата са характерни за изместване на гърдите. Болката, възникваща в засегнатия сегмент на гръбначния стълб, се простира до вътрешните органи - сърце, стомах, черен дроб
лумбаленИзпъкналостта в лумбалната област се проявява чрез силна болка, излъчваща към бедрата, задните части и стъпалата. Човек умишлено ограничава движенията с широко амплитуда, за да не предизвиква дискомфорт

Асимптоматични, обикновено изпъкнали предни и антеролатерални издатини. А задните и задните странични изпъкналости след кратък латентен период изведнъж се проявяват пронизваща болка в гърба, възникваща поради нарушаването на гръбначните корени.

Диагностични методи

Първоначалната диагноза се поставя въз основа на оплаквания на пациента, анамнеза, външен преглед. Не забравяйте да вземете предвид резултатите от функционалните тестове за оценка на мускулната сила, чувствителност, степента на загуба на рефлекси. За потвърждаване на диагнозата и по-подробно изследване на гръбначния стълб се извършват серия от инструментални анализи..

Рентгенов

Рентгеновото изследване се извършва за откриване на предишни наранявания, вродени и придобити аномалии на гръбначния стълб. Тъй като изпъкналостта се образува на фона на остеохондроза, тогава нейните типични признаци ги посочват. Това е намаляване на разстоянието между прешлените, тяхната деформация, уплътняване и изтъняване на междупрешленните дискове.

КТ и ЯМР

Компютърното и магнитен резонанс са най-информативните методи за диагностика за откриване на изпъкналост. На получените триизмерни изображения изместването на диска извън границите на гръбначния канал е добре визуализирано. Изпъкналост се обозначава с намаляване на ширината между краищата му в сравнение с основата.

Видове терапия

Изпъкналостта на всяка локализация се поддава добре на консервативно лечение. Практикува се цялостен подход към терапията, насочен към премахване на причините за изместване на междупрешленните дискове, подобряване на благосъстоянието на пациента, предотвратяване на разпространението на патологията в здрави гръбначни сегменти.

Лечение с лекарства

При лечението на изпъкналости се използват лекарства от различни клинични и фармакологични групи. За елиминиране на остра болка, която се появява по време на рецидиви, се използват инжекционни разтвори, лекарства под формата на таблетки, капсули, дражета. Възможно е да се справите със слаб дискомфорт с помощта на препарати за локално приложение - мехлеми, гелове, кремове, балсами, включително хранителни добавки.

Нестероидни противовъзпалителни средства

НСПВС са първият избор в протрузионната терапия, които имат изразен противовъзпалителен, аналгетичен, антиексудативен ефект. Най-често лекарите включват в схемата на лечение лекарства с активни съставки диклофенак, нимезулид, мелоксикам, лорноксикам, кетопрофен, кеторолак. НСПВС задължително се комбинират с инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Пантопразол), които намаляват риска от увреждане на стомашната лигавица.

Комбинирани болкоуспокояващи

Препаратите с две активни съставки имат по-изразен обезболяващ и обезболяващ ефект. Те включват Panoxen (диклофенак натрий - 50 mg и парацетамол - 500 mg), Next (ибупрофен - 400 mg и парацетамол - 200 mg). При лечението на всякакви патологии на опорно-двигателния апарат, Neurodiclovit с диклофенак и витамини от група В се е доказал..

Лекарства за локално приложение

За облекчаване на възпалителния асептичен оток, премахване на лека болка, на пациентите се предписват гелове с НСПВС - Fastum, Voltaren, Arthrosilen, Finalgel, Nise.

Дори „пренебрегвани“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете веднъж на ден..

След постигане на стабилна ремисия, мазилата с локално дразнещи, разсейващи, затоплящи ефекти се включват в терапевтичните схеми. Това са Viprosal, Finalgon, Capsikam, Nayatoks, Apizartron, Efkamon.

Наркотични болкоуспокояващи

Лекарствата от тази група се използват само при неефективност на НСПВС и глюкокортикостероиди. За остра болка се използват Tramadol и неговият структурен аналог Tramal, както и лекарства, които включват кодеин (Piralgin, Sedalgin Neo, Pentalgin H). Наркотичните аналгетици не са предназначени за курсово лечение поради бързо формиращата се физическа и психологическа зависимост.

Мускулни релаксанти

В отговор на нарушение на гръбначните корени се появява мускулен спазъм, което увеличава тежестта на синдрома на болката. За отпускане на скелетните мускули се използват мускулни релаксанти - Sirdalud, Tolperizon, Baklosan, Baclofen. Най-често предписаното лекарство е Midokalm, особено под формата на разтвор за парентерално приложение, съдържащ анестетик лидокаин.

Антиконвулсанти

Препаратите с активната съставка прегабалин проявяват значителен аналгетичен и антиконвулсивен ефект. При лечението на издатини се използват лекарства за елиминиране на невропатични болки, парестезии, мускулни крампи и усещания за „пълзящи гъши неравности“. Техните изразени странични ефекти са объркване, еуфория. Такива антиконвулсанти не се използват дълго време поради бързо пристрастяване..

хондропротектори

За частична регенерация на увредената хрущялна тъкан на пациентите се предписват Arthra, Teraflex, Structum, Alflutop, Rumalon. Хондропротекторите в таблетки се използват за продължителна терапия - от няколко месеца до 2 години. Тъй като активните съставки (глюкозамин, хондроитин) се натрупват в увредените гръбначни структури, те имат обезболяващо и противовъзпалително действие. Това ви позволява да намалите фармакологичното натоварване на организма чрез намаляване на дозите НСПВС, мускулни релаксанти, глюкокортикостероиди.

Лекарства, които подобряват провеждането на нервните импулси

Препаратите, които включват витамини от група В, са включени в терапевтичните схеми за елиминиране на неврологични симптоми, които се появяват по време на компресия на гръбначните корени. Курсовата употреба на Milgamma, Combilipen, Pentovit, Neurobion подобрява инервацията, предаването на импулси към централната и периферната нервна система. Витамините от група В също укрепват имунитета, ускоряват метаболитните и регенеративните процеси..

Нелекарствено лечение

Ако употребата на локални и системни лекарства само помага за премахване на симптомите на изпъкналости, тогава немедикаментозната терапия е насочена към предотвратяване на прогресията на патологията. Основните принципи на лечение са укрепване на мускулния корсет на гърба, подобряване на кръвоснабдяването на увредените структури, възстановяване на инервацията.

вид

По време на рецидиви на пациентите се показва почивка на легло в продължение на 1-2 дни. Ограничаването на движенията помага да се предотврати нараняване на гръбначните корени и развитие на асептично възпаление. По време на лечението пациентите се съветват да избягват физическите натоварвания, особено повдигането на тежки предмети. Не забравяйте да носите ортопедични устройства - Shants яки, меки превръзки, еластични корсети с твърди метални или пластмасови вложки.

Това е най-ефективно нелекарствено лечение на изпъкналост. Невролозите и вертебролозите препоръчват ежедневни часове по физическа терапия и гимнастика за стабилизиране на гръбначните сегменти чрез укрепване на мускулите на гърба. Комплект от упражнения се съставя от лекар по ЛФК индивидуално за всеки пациент. Физическата подготовка на пациента, видът на изместване на междупрешленните дискове, наличието в анамнезата на други хронични патологии се вземат предвид.

Масаж и мануална терапия

Веднага след елиминиране на остра болка, на пациентите се предписват масажни процедури за подобряване на благосъстоянието на пациента. След първата сесия интензивността на всички симптоми на изпъкналост значително намалява поради отстраняване на мускулни крампи. В терапията се използват различни техники за масаж - класическа, акупресура, вакуумна, сегментална, шведска. Посещението на хиропрактика ще помогне за укрепване на резултата от лечението. Възстановява всички двигателни функции поради излагане на мускули, връзки, сухожилия.

тяга

При лечението на патологии на гръбначния стълб, включително издатини, активно се използва сцепление, за да се увеличи разстоянието между прешлените. Тракциите са хоризонтални, вертикални, полу вертикални. Сухото сцепление се извършва на специални маси, разположени под определен ъгъл. Подводното сцепление се счита за по-терапевтично ефективно и нежно. Прави се във вани или басейни. По време на процедурите често се използват товари до 10 кг..

Физиотерапия

Немедикаментозното лечение на изпъкналостта на всяка локализация не е пълно без физиотерапевтични мерки. На пациентите се предписват 5-10 сесии на магнитотерапия, диадинамични токове, лазерна терапия, UHF терапия. За подобряване на кръвоснабдяването на дисковете се използват приложения с озокерит и (или) парафин, терапевтична кал и минерална вода. В подостър период се използват фонофореза или електрофореза с аналгетици, НСПВС, хондропротектори.

Инвазивни лечения

Медицинските процедури, свързани с проникването през естествените външни бариери на организма, се провеждат в повечето случаи с неефективността на други, по-нежни терапевтични методи. Показания за тях са силна болка и неврологични клинични прояви на изпъкналости.

Болтове на спусъка на спусъка

Задействащата зона е областта на тялото, при натискане върху която се появява най-интензивната болка. По време на изпъкналостта обикновено се намира в области, инервирани от удушени гръбначни корени. За да се премахне болката, се провеждат блокади с лекарства. Инжекционни разтвори на глюкокортикостероиди (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетици (Лидокаин, Новокаин) се инжектират в тригерни точки.

Епидурална анестезия

Това е една от възможностите за лекарствени блокади, използвани при остра болка, която не може да бъде елиминирана с други методи. Фармакологичните лекарства се инжектират директно в епидуралното пространство на гръбначния стълб чрез катетър от анестезиолог. Дългосрочният обезболяващ ефект от процедурата се дължи на блокиране на предаването на болкови импулси по нервните окончания на гръбначния мозък.

Минимално инвазивна хирургия

Хирургическата минимално инвазивна хирургия обикновено се извършва с бързото прогресиране на остеохондрозата, заплашваща загуба на работата. Използва се и нуклеопластика или перкутанна дискектомия. Принципът на интервенция е излагането на различни физически фактори чрез специална канюла към повредения междупрешленния диск. Поради частичното разрушаване на сърцевината се получава понижение на налягането, изпъкналостта се връща в предишното си положение.

Какво не може да се направи с изпъкналост на гръбначния диск

След диагностициране на цервикално, гръдно, лумбално изместване на дисковете трябва да се спазват всички медицински препоръки. Не можете да правите корекции на терапевтичните схеми, да увеличавате дозата на лекарствата с надеждата за по-бързо възстановяване.

Особено опасно е да се занимавате със самолечение, да използвате народни средства под формата на компреси, втриване на алкохол или домашни мехлеми.

Възможни усложнения

При липса на медицинска помощ патологията прогресира - фиброзният пръстен се разрушава, а пулпното ядро ​​набъбва в гръбначния канал. Образува се междупрешленната херния, която често провокира нарушение на гръбначните корени или гръбначния мозък и слабо поддава на консервативна терапия. С развитието на радикуларен синдром, дискогенна миелопатия или компресия на гръбначната артерия е показана операция за пациенти.

прогноза

С навременното откриване на изместване на междупрешленния диск и адекватно лечение прогнозата за възстановяване е благоприятна. Повече от 90% от изпъкналостите могат да бъдат елиминирани чрез консервативни методи на терапия.

Предотвратяване

Основната превенция на изпъкналостта е отхвърляне на лошите навици, изключване от диетата на храни с много мазнини и прости въглехидрати. Не можете да останете дълго в едно положение на тялото, да водите заседнал начин на живот.

Вторичните превантивни мерки са показани за пациенти с вече оформени издатини. За да предотвратят образуването на херниална изпъкналост, лекарите препоръчват да се избягва сериозно физическо натоварване, редовно посещавайте масажист, да се занимавате с физикална терапия или гимнастика.

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болката в ставите ограничава вашето движение и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>

Видове, симптоми и методи за лечение на изпъкналост на междупрешленния диск

Гръбначният стълб играе важна роля - това е опората и двигателните умения на целия скелет. В по-голяма степен подвижността се появява поради дисковете между прешлените, които съставляват ¼ на цялата колона. С течение на годините започва деформация, възникват болки и други неуспехи. Изпъкналост на междупрешленните дискове - се отнася до стадия на остеохондроза. С болестта последствията могат да бъдат избегнати, всичко е обратимо. Ако терапията не се проведе, изпъкналостта на гръбначните дискове се развива бързо, което води до развитие на херния на гръбначния стълб и е почти невъзможно да се излекува.

Какво е това и какво означава?

Възможно е да се разбере какво е изпъкналостта на междупрешленните дискове, като се знаят структурните особености на скелета. Всеки прешлен в тялото е свързан с дискове, те са с малки размери, но заедно заемат 4 части от билото. Всеки диск има сърцевина, която е заобиколена от влакнеста мембрана (пръстен).

В средата на сърцевината е гелообразна течност с молекули, която може да задържа вода. Пръстенът се основава на силни колагенови влакна, които не позволяват на съдържанието на сърцевината да изтече. Поради тези свойства се появява ефект на амортизация..

Целият гребен на човек се задържа благодарение на връзките отпред и отзад. По време на чести натоварвания и движения на гърба, сърцевината се компресира, компресира пръстена, причинявайки разтягане.

При силно компресиране започва изпъкването на пръстена извън границите на гръбначния стълб, появява се издатина на диска.

Прешлените на гръбначния стълб не се развиват веднага с едно тежко натоварване на гръбначния стълб, болестта се появява с годините. Състоянието на междупрешленните дискове се влошава, еластичността изчезва и има увреждане. Това се дължи на следните видове причини:

  • Наранявания.
  • Генетично предразположение.
  • Натоварването на определени части от билото.
  • сколиоза.

Тъй като някои части не са в състояние да се върнат в първоначалното си положение, започва тяхното изчерпване и развитието на малки пукнатини. Много зависи от приема на полезни необходими вещества, ако започне силно компресиране, тогава храненето на дисковете намалява, така че човешкото състояние може да се влоши. Без отстраняване на външни влияния се появява междупрешленната изпъкналост.

След като разбрахме концепцията за изпъкналостта на диска, какво е, важно е да разберем разликите между патология и херния. Симптомите са подобни, но същността на заболяването е друга..

Каква е разликата от дискова херния?

Херния на междупрешленния диск започва с неуспех на терапия с изпъкналост. Хернията се характеризира с промени в гръбначния стълб. Разликата в заболяването е, че издатината започва да стърчи диска, но пръстенът не страда, той се разкъсва с херния.

С патологиите еластичността, амортизацията намаляват и по време на компресията започва силно компресиране. Поради тази причина се появяват малки сълзи на пръстена и ако натоварването не спре, тогава сърцевината напуска границите си.

Диагнозата на херния и изпъкналост на междупрешленния диск има същите методи и симптоми. При изпъкналост има болка, но не се разпространява много. При херния появата на болка може да бъде само в определени части на гърба, шията или лумбалната област. Ако заболяването е в тежка форма, тогава синдромът на болката се появява в ръцете и краката, а функционирането на органите също се нарушава поради компресия на корените на гръбначния мозък.

Дисковата изпъкналост е от различен тип, всеки има характерни характеристики:

  • Провали на шийния отдел на гръбначния стълб. Патология, стесняване на стълба във врата. Синдромът на болката се появява дори при малки дегенеративни процеси. Признаци на изпъкналост на дисковете на шийния отдел на гръбначния стълб са болка и мигрена, скокове на налягане, виене на свят. Без лечение патологията може значително да влоши състоянието..
  • Неизправност на лумбалната част. Видът е най-разпространеният сред изпъкналостта. Лумбалната област на всеки човек е най-подвижната, постоянно подложена на стрес. Ако дискът напусне билото, острата болка веднага започва с наклонени движения, трудно е да станете от леглото, може да има слабост в долната част на гърба и краката. Лумбосакралната изпъкналост причинява радикулит, уринирането е нарушено.
  • Провали на гръдния кош. Цервикоторакалната изпъкналост се появява рядко, с развитието на патология започва болка в гърдите, временни затруднения в движенията.

Описаните видове могат да бъдат допълнени от различни видове патология, които зависят от страната, където пръстенът се екструдира:

  • Central. Изпъкналостта преминава към гръбначния канал. Патологичните процеси практически не се появяват, но опасността се крие във възможността за увреждане и дисфункция на гръбначния мозък.
  • Странична (странична). Части от пръстена стърчат отстрани на билото. Нервите могат да се стиснат. Патологията е рядка, среща се в 10% от случаите.
  • Задно. Диагностициран най-често, пръстенът стърчи настрани и назад. Силен натиск започва върху нервите и други части на мозъка.
  • Гърба. Появява се по време на изпъкване на диска от корема към гърба. Тази изпъкналост на междупрешленния диск най-много компресира нервните влакна. Сред основните симптоми се отличава болката, настъпва постепенно намаляване на двигателната активност, чувствителността намалява.

Симптомите също могат да бъдат различни, така че трябва да разберете основните признаци на заболяване.

Симптоми

Симптомите на дискова изпъкналост винаги са различни. Много зависи от мястото на развитие на болестта, нейната тежест и промени в диска в определена област. Ако пациентът има дорзална форма или кръгъл, тогава всички признаци са по-изразени, развитието на болестта е по-бързо.

Торакален отдел

В случай на нарушение в гърдите, признаците ще бъдат следните:

  • Дискомфорт в гърдите, скованост на движенията на клетките.
  • Коремен дискомфорт.
  • Болка и дискомфорт в сърцето.
  • При големи вдишвания се появява болка.
  • задух.

Внимание! Основната опасност е заболяването да е рядко, често се бърка с други патологии. Веднага след като се появят симптоми, те лекуват заболявания на вътрешните органи, въпреки че са напълно здрави. Не всички лекари могат веднага да определят причините за болката. Грешките могат да бъдат отстранени с помощта на подробно проучване..

шиен

Ако е засегната цервикалната част, междупрешленната изпъкналост се проявява, както следва:

  • Често главоболие.
  • Отслабване на ръцете.
  • Ръцете и шията изтръпват.
  • Намалена подвижност на шията.
  • Болка по време на наклонени движения на главата.
  • Повишаване на налягането.

лумбален

Лумбалната изпъкналост се характеризира със следните симптоми на болка:

  • Пристъпи на радикулит.
  • Тазовите неизправности.
  • Остра болка.
  • Неизправности на двигателя.
  • Мускулна слабост.
  • Тазовата болка при жените, вероятно безплодие, при мъжете - еректилна дисфункция.
  • Намалена чувствителност на крайниците.

Поради различни симптоми, постоянна болка в гърба и други части на тялото, пациентите страдат от съпътстваща депресия. След като разбрах какво означава изпъкналостта на прешлените, какви видове и видове на заболяването, както и симптоми, все още трябва да разберете как да лекувате изпъкналостта на дисковете.

Диагностични методи

Преди да избере какво да лекува засегнатите области на гърба, пациентът се диагностицира, така че лекуващият лекар може да получи пълна картина колко сериозна е болестта, колко са износени гръбначните дискове. Методите за диагностика могат да бъдат разделени на:

  • Инструментален - показва пълната картина на дегенеративните промени.
  • Лабораторно - използва се при съмнение за метаболитна недостатъчност, хормонален дисбаланс или заболяване на ендокринната система.

Сред основните диагностични техники са:

  • MRI Не забравяйте да се проведе с напреднала форма на заболяването. Методът е много точен, позволява да се оцени състоянието на гръбначния мозък и мускулите на гърба. Такава диагноза показва състоянието на фиброзната мембрана.
  • Рентгенография По време на първоначалното изследване на гръбначната тъкан в определена област се използва по-малко информативен метод за диагностика, рентгенът позволява да се изключат фрактури.

Как и какво да се лекува у дома?

За лечение на изпъкналост на междупрешленните дискове се избира набор от мерки, което позволява да се постигне висок резултат. Често се използват консервативни методи, но те не могат напълно да излекуват човек. С помощта на лекарства и други средства болката и други симптоми спират, нервната компресия спира.

Лечението на дискова изпъкналост с остеопатия, акупунктура, както и корекцията на здравето в медицински и санаторни комплекси е много полезно. При остеохондроза помага сцеплението. Операциите се извършват само в тежки случаи, такова лечение може да доведе до увреждане с грешка на всеки лекар. Най-добре е да се консултирате с немски специалист, ако се налага операция. Операцията е по-скъпа, отколкото в Русия, но поради оборудването вероятността от усложнения е намалена и рехабилитацията е много по-бърза..

Лечение с лекарства

Изпъкналостта на междупрешленните дискове се лекува с медикаменти. Същността на терапията е: да премахнете подпухналостта на тъканите, да подобрите здравето на хрущяла, както и да се отървете от болката. Следните лекарства се използват за терапия:

  • Лекарства за нестероидно възпаление в различни форми. Най-ефективното лечение е използването на инжекционни разтвори. Сред ниско ефективни средства се отличават мехлеми и гелове за външна употреба. Лекарствата могат бързо да се отърват от болката, но влияят негативно на храносмилателния тракт..
  • Лекарства за възпаление на хормоналния тип. Препоръчва се да ги използвате при остра болка, когато изпъкването на дисковете е в тежък стадий. Сред страничните ефекти се отличава отрицателен ефект върху вътрешните органи.
  • Хондропротектори. Медикаментите пряко засягат механизма на развитие на патологията. При продължителна употреба на лекарства хрущялът престава да се износва и свива, цялостното здраве на гърба и дисковете се подобрява.

На бележка! По време на лечението с лекарства с продължително действие е важно да се спазва дисциплината и препоръките на лекаря за приемане на таблетки.

Ако пациентът има остра остеохондроза, лекарите препоръчват да се носят специални корсети, които да поддържат мускулния корсет - предотвратявайки развитието на патология.

Алтернативно лечение

Лечението на изпъкналостта на гръбначния стълб е възможно народни средства. Те могат да се използват като допълнение към медицинската и други видове терапия. Сред ефективните средства са:

  • Камфор и мляко. Първоначално гръбначният стълб се смазва с масло, след което кърпа се потапя в мляко и се нанася върху тялото. Използвайте този компрес за 2 часа, след като извадите кърпата, втрийте масло и направете лек масаж.
  • Лук със захар. Тази смес се използва за компресиране преди лягане..
  • Индийски лук. Такава подправка се смила в месомелачка, към получената смес се добавя мед и продуктът се втрива ежедневно в повредената зона на диска.
  • Терапевтичен разтвор. За готвене смесете 100 мл алкохол с 1,5 грама анестезин и новокаин, добавете 2,5 грама ментол. Готовият разтвор се използва за лечение на гръбначния стълб, като го триете в гърба. Съхранявайте продукта на тъмно място. Втриването се извършва 4 или 5 пъти седмично.
  • Тинктура от чесън. Такова средство се използва за изпъкналост, както и ако има болка и други симптоми. Лечението на ставите се извършва чрез алкохолна тинктура. За да създадете, трябва да смилате 300 грама чесън и да изсипете 0,5 литра. водка. Оставете продукта за 10 дни, след което използвайте за нощни компреси.
  • Глухарче. От 3 кг растение изстискайте сока, добавете подобен обем водка и оставете за 10 дни. Готовото лекарство се втрива в лезията на гръбначния диск.

Описаните методи, които са насочени към премахване на симптомите на изпъкналост на междупрешленните дискове, трябва да се използват след консултация с лекар. Самостоятелното приложение на рецептите не се препоръчва. В допълнение, алтернативното лечение не може напълно да излекува човек от патология, това е допълнителна мярка към други видове терапия.

Физиотерапия

Физиотерапията за лечение на изпъкналост на междупрешленния диск се отнася до допълнителни мерки. Основната задача е да се подобрят метаболитните процеси и храненето на тъканите. Освен това се появява обезболяващ ефект и повишаване на тонуса на мускулите на гърба. Физиотерапията е един от най-добрите начини за бързо възстановяване на гръбначния стълб с изпъкналост на диска. Тя се основава на излагане на студ или топлина, ултразвуково излъчване, ток, лазер или магнитно поле..

Сред възможните методи се разграничават:

Някои експерти приписват други методи на физиотерапията, включително:

  • Физиотерапевтични упражнения, които помагат за облекчаване на напрежението и болката. Упражнението укрепва мускулния корсет. Има упражнения, които са насочени към различни части на гръбначния стълб. Когато се използва непрекъснато, се появява защита срещу издатина на диска.
  • Плуването има положителен ефект върху цялото тяло, особено върху гръбначния стълб. Ползата е, че има минимално напрежение на мускулите на гърба във водата.
  • Йога е много подходяща за лечение на изпъкналост на междупрешленния диск. Продължаващото упражнение подобрява подвижността на гръбначния стълб.

За да се изключи отрицателното влияние на някой от методите, е необходимо да се предотвратят резки движения, болки и усукване на тялото по време на физиотерапия.

Масаж

Масажът е често срещано лечение за много проблеми с гърба и други части на тялото. Основните предимства на масажа са следните:

  • Помага за изравняване на гърба при нарушение на стойката.
  • Потокът на кръвта се подобрява.
  • Симптомите на изпъкване на диска преминават.
  • Всички органи и тъкани получават достатъчно количество кислород и полезни елементи..
  • Намалява вероятността от застой на кръвта.
  • Мускулите се отпускат.

Масаж с изпъкналост на гръбначния стълб може да се използва строго според препоръките на лекаря, той се провежда от специалист и трябва да бъдете внимателни с този метод на лечение. В резултат на засиленото кръвообращение е възможно обостряне на заболяването. Масажирането на гърба се използва предимно за премахване на спазми и отпускане на тъканите..

Упражнение за упражнения

С изпъкналостта на гръбначния стълб само лекар може да предпише упражнения. Гимнастиката и тренировките редовно ви позволяват да постигнете траен резултат със сложно лечение. Всяко упражнение се изпълнява плавно и бавно. В случай на увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб, човек трябва да прави завои и да накланя главата. Ако е засегната лумбалната област, тогава за възстановяване на дисковете се избират упражнения за краката и таза. Изпъкналостта на гърдите се извършва с гимнастическа екипировка, без интензивни натоварвания. Достатъчно е да правите склонове, гимнастика от легнало положение.

Същността на лечебната терапия е:

  • премахване на напреженията върху дисковете;
  • облекчаване на натиска върху гръбначния мозък;
  • изграждане на мускули.

Положителен ефект има такъв комплекс от физиотерапевтични упражнения с изпъкналост:

  • За да опънете гръбначния стълб, използвайте ежедневно наклонена дъска за 10-15 минути. Тази процедура увеличава разстоянието между прешлените, намалява налягането и подобрява храненето на дисковете..
  • Ходене на четворки с плосък гръб. Упражнявайте 5 пъти на ден.
  • Лежейки на гърба си със свити крака, трябва да поставите ръцете си по тялото. От позицията да повдигнете таза 3-5 пъти, като държите в горната част за няколко секунди.
  • Качете се на четворки и в един момент повдигнете левия крак и дясната ръка, повторете от другата страна. Броят повторения 6 пъти.

Упражняващата терапия с изпъкналост на междупрешленния диск не е противопоказание, но можете да го правите само с разрешение на лекар съгласно определената схема.

Кой лекар лекува?

Ортопедите участват в целия процес на лечение, но често пациентите се нуждаят от помощта на други специалисти:

  • Ако се предпише масаж, тогава той се извършва само от специалист, който лекува хернии, издатини и други нарушения на гръбначния стълб. Ако сами извършите масажа, като не знаете всички нюанси, тогава пациентът може да остане инвалид.
  • За часовете по физическа терапия се използват услугите на специалисти в тази област. Лекарят избира необходимите упражнения въз основа на състоянието на пациента, неговата възраст и други особености.
  • Ако вече има неврологични провали, на помощ идва невролог.
  • Възможно е лечение и контрол на физиотерапевт за премахване на възпаление, подуване и други симптоми без инжектиране и хирургическа намеса..
  • Хирурзите също участват в лечението, когато се препоръчва операция..

По-често се използват само ортопедични хирургични услуги, но могат да бъдат ангажирани до 6 лекари.

От тази статия можем да заключим, че изпъкването на междупрешленните дискове е опасно състояние, водещо до развитието на херния, която вече не се лекува. Когато се появят първите симптоми на заболяването, важно е незабавно да се свържете с лекар и да се подложите на диагноза. Заболяването е по-лесно да се победи, докато е в началото на развитието..

Дискова изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб

Лумбалната изпъкналост е често усложнение на продължителен курс без ефективно лечение на остеохондроза. Тази част от гръбначния стълб има максимален механичен и натоварващ товар. Следователно хрущялната тъкан на междупрешленните дискове се износва бързо и се подлага на дегенеративни дегенеративни процеси.

В момента изпъкналостта на лумбалния гръбначен стълб в повечето случаи е резултат от неправилно лечение. Най-често пациентите с характерна болка в гърба търсят среща с местен терапевт. Този лекар работи в рамките на медицинските икономически стандарти. Те регулират продължителността на лечението на болки в гърба и използваните методи. И така, периодът на лечение и съответно предоставянето на лист за временна неработоспособност е максимум 14 дни. Възможно ли е в този период да се поправи увредена хрущялна тъкан на междупрешленния диск? Не, не можеш. Какво може да се направи? Блокирайте защитния механизъм на тялото, който се изразява в възпалителната реакция и напрежението на мускулите около лумбалния гръбначен стълб.

Затова терапевтът в градската поликлиника е принуден да предпише курс на нестероидни противовъзпалителни средства и мускулни релаксанти, когато се свързва с пациент с оплаквания от болки в гърба. И двете групи лекарства нямат абсолютно никакъв терапевтичен ефект. Те премахват само симптомите, което ви позволява бързо да върнете човек към активен труд. Междувременно гръбначният стълб продължава да се свива. А предписаните хондропротектори без пълен курс на мануална терапия, медицинска гимнастика и кинезиотерапия са напълно безполезни. Те не могат да бъдат транспортирани до мястото на разрушаване на хрущялната тъкан на фиброзния пръстен на междупрешленния диск, тъй като именно нарушаването на дифузното хранене е основната причина за остеохондрозата.

В тази статия можете да научите за симптомите и лечението на изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб с помощта на методи за ръчна терапия. Ще научите техния материал за това как да се държите, когато болката се появи в лумбалната област, за да не провокира разкъсване на фиброзния пръстен и загуба на херния.

Дисковата изпъкналост на лумбалната е вторият етап на остеохондрозата, след известно време се развиват екструзия (пукнатина) и херния. За да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта, е необходимо да се елиминира основната й причина - нарушение на дифузно хранене.

Вижте как се развива изпъкналостта на лумбалния гръбначен стълб:

  1. на фона на намаляване на интензивността на мускулния скелет на гърба се променя процес на дифузно хранене на хрущялната тъкан на фиброзния пръстен на междупрешленния диск;
  2. губи своята еластичност и претърпява частична дехидратация;
  3. на повърхността му се образува мрежа от малки пукнатини;
  4. те са пълни с отлагания на калциеви соли;
  5. в резултат на това влакнестият пръстен частично губи способността да абсорбира течността, която се отделя, когато мускулите около него се свиват;
  6. пълното обезводняване води до факта, че приемът на течност започва от пулпното ядро, разположено във влакнестия пръстен на желатиновото тяло;
  7. намалява в обем и губи способността си за амортизация;
  8. всичко това води до факта, че височината на междупрешленния диск намалява, а заетата зона се увеличава.

С изпъкналост междупрешленният диск се простира отвъд тялото на прешлените и започва да оказва натиск върху околните меки тъкани. По-специално, може да се упражнява натиск върху радикуларните нерви, простиращи се през фораминалните дупки в телата на прешлените и върху техните клони. Този етап на изпъкналост причинява радикулопатия или радикуларен синдром..

Ако имате клинични признаци на лезия на междупрешленния диск, тогава не се занимавайте със самолечение. Консултирайте се с невролог своевременно. Опитен специалист ще разработи индивидуален план за лечение. В Москва можете да си уговорите среща с безплатен невролог или вертебролог в клиниката за ръчна терапия на Free Movement. Там работят опитни лекари, които имат опит в областта на ефективното лечение на остеохондрозата и нейните усложнения..

Причини за изпъкване на лумбалния междупрешленния диск

Изпъкналостта на лумбалния междупрешленния диск се формира за няколко месеца и дори години. Това е усложнение на дегенеративно дегенеративно заболяване на хрущяла на гръбначния стълб. Следователно причините за междупрешленната изпъкналост на лумбалната област са точно същите като при остеохондрозата:

  • поддържане на заседнал начин на живот с минимални физически натоварвания върху мускулната рамка на гърба и долната част на гърба;
  • наднормено телесно тегло, създавайки повишено натоварване на дишането върху дисковете;
  • нарушение на стойката под формата на сколиоза, огъване, навикът да закръгля гърба;
  • нарушение на настройката на стъпалото под формата на буци и плоски стъпала;
  • наранявания на гърба, включително навяхвания и разкъсвания на апарата за връзки и сухожилия, пукнатини и фрактури на костната тъкан;
  • изместване на телата на прешлените със спондилолистеза;
  • разрушаване на междупрешленните стави;
  • инфекциозни и асептични възпалителни процеси;
  • недостатъчна употреба на чиста питейна вода през целия ден;
  • носенето на обувки на висок ток, което значително променя разпределението на амортизационния товар върху гръбначния стълб;
  • тежък физически труд;
  • рязко увеличение на теглото с неадекватно тегло;
  • падане от височина.

Много често причината за изпъкване на междупрешленния диск в лумбалния гръбначен стълб е неправилната организация на съня и работното място. Дългосрочното статично напрежение на мускулите в гърба и долната част на гърба води до нарушаване на микроциркулацията на кръвта и лимфната течност. Това се отразява негативно на дифузното хранене на хрущяла. Още по-опасна е ситуацията, когато човек прекара няколко работни часа в статично напрежение, а след това рязко се изправи и започна да ходи. Това създава огромен натоварващ товар върху напълно дехидратиран междупрешленния диск. В резултат на това се напуква. Появява се клинична картина на компенсаторно възпаление. Така че може да започне атака на обостряне на остеохондрозата.

Също така си струва да се избягва излагането на критични високи и ниски температури в лумбалната област. Хрущялната тъкан тук е разположена много близо до кожата. Следователно, хипотермията или прегряването може да доведе до ускорен процес на разрушаване на фиброзния пръстен.

Признаци и симптоми на изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб

Клиничните симптоми на лумбалната изпъкналост практически не се различават от проявите на остеохондроза. Този стадий на заболяването може да се разграничи само с помощта на рентгенографско изображение, което ще покаже намаляване на височината на междупрешленния диск.

Основните симптоми на изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб са:

  • болка в лумбалната област, която се засилва от опити да се правят каквито и да било движения;
  • движение на скованост, ограничаване на амплитудата на торса в различни посоки;
  • прекомерно мускулно напрежение от едната или от двете страни;
  • болезнена палпация на спинозните процеси на гръбначния стълб;
  • общо влошаване, слабост, сънливост.

Много бързо признаците на лумбална изпъкналост се допълват от неврологични прояви. Това усещане за изтръпване по протежение на прищипания радикуларен нерв. Могат да се появят и парестезия, понижаване на локалната температура и бледност на кожата. С поражението на определени клонове на радикуларните нерви се появява куцота или пареза на долните крайници.

Други признаци на изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб могат да включват нарушено функциониране на вътрешните органи на коремната кухина и малкия таз. Жените често имат синдром на хиперактивност на пикочния мехур, запек от спастичен характер с остра болка по протежение на дебелото черво. Мъжете може да имат затруднено уриниране, а също и нарушение на движението на червата. Това се дължи на факта, че по време на изпъкналост се наблюдава компресия на клоните на радикуларния нерв, които са отговорни за инервацията на коремната кухина и малкия таз.

Лумбални издатини L5-S1 и L4-L5

С изпъкналост на лумбалния L5-S1 често се появяват съдови патологии на долните крайници. Това се дължи на факта, че тук възникват седалищните и бедрените нерви. Те са отговорни за инервацията на долните крайници, регулират съдовия тонус, осигуряват функционирането на клапната система на вените.

С изпъкналост на лумбалната област L4-L5 симптомите на соматични патологии на коремните органи по-често излизат на преден план. Това може да бъде дуоденит, колит, ентерит, гастрит. Много често изпъкналостта на този диск се открива при пациенти, оплакващи се от болка в десния хипохондриум. Един от клоните на радикуларния нерв L4-L5 е отговорен за инервацията на жлъчните пътища и жлъчния мехур. Затова при недостатъчна инервация се развива дискинезия и застой на жлъчката. С дълъг ход на това патологично състояние се развива жлъчнокаменна болест.

Протрузия или обостряне на остеохондроза на лумбалната част?

Често пациентът се чуди какво е: остеохондроза на лумбалната част, издатина или пролапс на междупрешленната херния? Само специалист ще може да отговори на него след извършване на проучвания.

Така че, по време на рентгенография може да се открие обостряне на изпъкналостта на лумбалната област. Той ще покаже намаляване на височината на междупрешленния диск и неравномерното разположение на телата на прешлените по време на сегментарна фрактура. Дискова херния може да бъде открита само с MRI сканиране..

Опитен невролог ще може да постави точна предварителна диагноза след първоначалния преглед на пациента и серия от функционални диагностични тестове. Важно е да се разбере, че в първия етап на остеохондрозата, когато изпъкналостта все още не се развива, никога няма клинични признаци на увреждане на радикуларния нерв. Възпалителният процес е локализиран в областта на увреждане на фиброзния пръстен. Ако болката се излъчва към крака, отидете на предната коремна стена, тогава това показва, че съществува риск от изпъкналост или екструзия.

Преди лечение на изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб

Има много начини за лечение на лумбална изпъкналост, но повечето от тях са изключително симптоматични. Ето защо, преди да се лекува изпъкналостта на лумбалния гръбначен стълб, е необходимо с цялата отговорност да се подходи към избора на лекар. Както бе споменато по-горе, можете да се свържете с местен личен лекар със сходен проблем само ако трябва да получите сертификат за временна нетрудоспособност. За пълно и ефективно лечение е необходимо да се свържете с невролог или вертебролог. Тези лекари ще ви помогнат да премахнете самата причина за изпъкналост и напълно да възстановите здравето на гръбначния ви стълб..

Преди да започнете лечението, не забравяйте да преминете през всички прегледи, препоръчани от вашия лекар. Ако има подозрения за соматични заболявания на вътрешните органи на коремната кухина и таза, тогава направете ултразвук, колоноскопия, сигмоидоскопия, посетете гинеколог или андролог. След като поставите точна диагноза, можете да започнете да провеждате индивидуално проектиран курс на лечение..

Лечение на изпъкналост на междупрешленния диск на лумбалния гръбначен стълб

Необходимо е да се започне лечение на лумбалната изпъкналост с идентифициране и премахване на потенциални причини за нейното развитие. Опитен лекар трябва да даде препоръки на пациента по отношение на организацията на работно и спално място, разработване на диета и диета, физическа активност.

След това, лечението на изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб трябва да включва създаването на условия за възстановяване на физиологичната височина на фиброзния пръстен. Най-лесният начин да направите това е чрез сцепление със сцепление. Тя ви позволява да увеличите междупрешленните пространства и да увеличите еластичността на лигаментния апарат. Можете да го направите само след подготвителен масаж и под постоянно наблюдение на вертебролог.

Курсът на пълноценно лечение на изпъкналост на лумбалния диск може да отнеме няколко месеца. Много е важно да спрете възпалението, да увеличите междупрешленните пространства и да започнете процеса на регенерация. Към днешна дата за лечение на изпъкналост на лумбалния диск е ефективно да се използват методи за ръчна терапия:

  • масаж и остеопатия с цел възстановяване на микроциркулацията на кръвта и лимфната течност в лезията, повишаване на еластичността на меките тъкани;
  • кинезиотерапия и терапевтични упражнения за възстановяване на процеса на дифузно хранене, повишаване на мускулния тонус;
  • рефлексология за стартиране на процеса на регенерация на увредени участъци от фиброзния пръстен на междупрешленния диск;
  • физиотерапия, лазерно лечение и др..

Лекарственото лечение на изпъкналост на междупрешленните дискове на лумбалния гръбначен стълб може да бъде ефективно само при интегриран подход. Използването на нестероидни противовъзпалителни средства и мускулни релаксанти строго не се препоръчва. Острата болка може да бъде спряна с помощта на теглеща тяга на гръбначния стълб и фармакопункция. За лечение можете да използвате витамини от група В, никотинова киселина и хондропротектори. Но само в комбинация с мануална терапия и терапевтични упражнения. В противен случай няма да има положителен ефект от прилагането на тези лекарства..

Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Можете да използвате услугата на безплатно начално назначаване на лекар (невролог, хиропрактик, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на Клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще ви прегледа и разпита. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген - той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще изпише необходимите упътвания.