Компресионна фрактура на гръдния кош

Гръбначният стълб е голяма костна структура, която може да издържи на големи натоварвания. Поради своята анатомична структура, той е не само издръжлив, но и гъвкав. Независимо от това, под въздействието на травматични фактори, гръбначният стълб може да се повреди. При силни неравности, синини, големи натоварвания рискът от компресионна фрактура на гръбначния стълб се увеличава.

Този вид нараняване се лекува основно консервативно. В някои случаи обаче специалистите прибягват до операция. Невъзможно е проблемът да се остави случайно, тъй като заплашва с опасни последици. В тази статия ще говорим повече за компресионната фрактура на гръдния гръбнак, както и за неговото лечение и рехабилитация.

Какво е?

Най-просто казано, компресията е притискаща. Това води до промяна във формата на прешлените, в резултат на което той придобива клиновидна форма и не може да изпълнява функциите си. Компресионната фрактура на гръдния кош е резултат от силен механичен стрес.

Торакалната област на билото е практически неподвижна, тъй като е прикрепена към реберната рамка. Поради това е доста рядко да се наблюдава компресионна фрактура на гръдния гръбнак. Лечението на такива щети отнема дълъг период от време..

Въпреки сериозността на увреждането, често пациентите дори не са наясно с неговото присъствие и се обръщат към специалист само ако настъпят сериозни последици. Това се дължи на факта, че патологията няма изразена клинична картина и може да протече тайно, давайки на човек само лек дискомфорт.

Абсолютно всяка част от билото може да бъде повредена, но най-уязвима е долната част на гръдния отдел и горната лумбална част. Опасност от фрактура на компресия, свързана с възможно увреждане на гръбначния мозък.

В зависимост от патологичните промени, възникващи в прешлените, специалистите разграничават следните степени на компресионно увреждане на гръбначния стълб:

  • 1 степен. Височината на прешлените е намалена до тридесет процента. Гръбначният мозък и вътрешните органи остават невредими.
  • 2 степен. Намалението на височината не надвишава 50%. Нарушение на анатомичната цялост на гръбначния стълб.
  • 3 степен. Спиналният елемент се намалява с повече от петдесет процента. Нестабилност на гръбначния стълб. Нарушения на вътрешните органи и гръбначния мозък.
  • 4 степен. Пълно унищожаване и нестабилност на гръбначния стълб.

Най-уязвими от този вид щети са децата в училище и възрастните хора. Ако говорим за механизма на развитие на фрактура, тогава той се основава на прекомерно аксиално натоварване на гръбначния стълб и наклона на тялото напред. Това може да се случи по време на падане на дупето, краката или гърба. Поради факта, че точката на прилагане на сила пада върху предните участъци на гръдния прешлен, тази част е унищожена най-вече..

В зависимост от структурните лезии в гръдния отдел, специалистите разграничават три варианта за фрактура на гръбначния стълб: компресия, ротационен и разсейване. В първия случай прешлените буквално се притискат един в друг. Въпреки факта, че прешленът остава непокътнат, височината му намалява с една трета. В същото време работата на други телесни системи остава в нормалните граници. Гръбначният стълб е в стабилно състояние, не е изместен.

Счупване на въртене се характеризира с нарушение на анатомията на прешлените и други елементи на билото. Височината на прешлените се намалява с 50%. Гръбначният мозък, както и други жизненоважни органи и системи участват в патологичния процес..

С разсейваща фрактура се увреждат междупрешленните дискове и нервните влакна. Има сериозна загуба на височина на прешлените. Тъканите на билото, гръбначния мозък и съседните органи са сериозно засегнати..

Причини

При млади хора и хора на средна възраст травмата се появява в резултат на неуспешно падане или удар. Ако говорим за пациенти, по-стари от шестдесет години, тогава компресията, като правило, е следствие от хронични патологии на гръбначния стълб.

Конвенционално причините за фрактура на гръдния кош могат да бъдат разделени на две групи - травматични и свързани с вътрешни заболявания, които се срещат в организма. Прекъсвания от височина, неуспешен скок в басейна, битови наранявания, падане по време на ледени условия, гмуркане в плитка вода, силен удар в гърба и други могат да провокират компресия на гръбначния стълб.Акробатика и гимнастика се считат за опасни от гледна точка на щетите. Претоварването при млади хора може да доведе до компресия на гръдните прешлени..

Може да се получи фрактура при инцидент, спортна тренировка или състезание, поради срутването на сградата. В риск са хората, които работят на потенциално опасни работни места. Те включват дърворезби, каскадьори, строители, миньори. Сред спортистите има висок риск от нараняване сред парашутисти, щангисти, бойни артисти.

Компресионната фрактура може да е резултат от такива нарушения в организма:

  • онкология, по-специално миелом;
  • хемангиоми;
  • метастази;
  • костна туберкулоза;
  • рахит;
  • Желязодефицитна анемия;
  • авитаминоза;
  • остеомалация
  • ендокринни нарушения;
  • остеомиелит;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • дисплазия;
  • автоимунни заболявания;
  • системна скелетна болест;
  • костна инфекция.

Най-честата причина за компресионна фрактура на гръдния кош е остеопорозата. В риск са по-възрастните пациенти. В резултат на излугването на калций и фосфор костите стават чупливи и порести.

Симптоми

Характеристика на компресионната фрактура на торакалната област е ограничената подвижност на билото. Повредата в тази област по правило е стабилна и не е придружена от неврологични нарушения, докато компресионната фрактура на 12-те прешлена причинява появата на такива нарушения. Това се дължи на факта, че гръбначният стълб в тази област е най-подвижен.

Възможно ли е да не забележите компресионна фрактура на гръбначния стълб? Да, има ситуации, когато човек дори не подозира наличието на сериозни щети. Въпреки това, рано или късно проблемът ще „излезе наяве“, без значение колко скрит е той.

Открояваме основните симптоми, съпътстващи компресирането на 11-те прешлена:

  • болка в гърдите, гърба и горната част на корема, която се засилва с дишане, движение, промяна в положението на тялото;
  • ограничаване на подвижността на гръбначния стълб;
  • затруднено дишане
  • нарушение на стойката;
  • подуване;
  • обща слабост;
  • изтръпване около мястото на повреда;
  • мускулно напрежение и спазъм.

Компресионната фрактура на 8-те прешлена се характеризира с вълнообразна болка, при която се редува върхова болка и релеф. Неприятните усещания могат да дадат дори в слабините, корема, между раменете. В легнало положение болката намалява или дори изчезва.

В резултат на задръстванията в белите дробове се развива пневмония. Множеството фрактури причиняват развитието на шоково състояние. Пациентът има филаментен пулс, както и влажност и бледност на кожата.

Следните симптоми могат да означават увреждане на гръбначния мозък:

  • задух, задух;
  • нарушено съзнание;
  • гадене;
  • парализа;
  • виене на свят;
  • изтръпване и изтръпване в крайниците;
  • гръбначна деформация;
  • сензорно увреждане.

Трябва да се има предвид, че клиничната картина на травматичните и патологичните фрактури е различна. Ако болката в гърба се появи след незначителна експозиция, тогава, най-вероятно, компресията е свързана с някакво разстройство в тялото. Фрактурата на 9-ти прешлен, която се появи на фона на други патологии, може да бъде прикрита от болка в сърцето и горната част на корема.

В случай на увреждане на вътрешните органи кръвното налягане намалява, възникват сърдечни аритмии и кожата на лицето става цианотична. Това състояние изисква спешна медицинска помощ. В резултат на силен удар може дори да се получи сърдечно счупване. Може да е фатално..

Симптомите показват фрактура на 7-те прешлена, появила се на фона на нараняването:

  • силна остра болка в гърба;
  • подуване над мястото на фрактурата;
  • неврологични нарушения под формата на изтръпване и изтръпване;
  • загуба на усещане;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт.

На фона на увреждане се развиват висцерални вегетативни разстройства. Жертвите могат да развият чревни заболявания или дори язва на стомаха. Характерът на вегетативните разстройства зависи от местоположението на увредения прешлен.

Компресионна фрактура на 4 прешлена често е придружена от натъртване или разкъсване на сърцето и белите дробове, пневмоторакс. Такива наранявания причиняват изразени клинични симптоми:

  • пурпурно син оттенък на лицето;
  • липса на въздух;
  • внезапна задух;
  • ограничаване на дихателните движения на гърдите;
  • аритмия;
  • артериална хипотония.

Диагностични мерки

Компетентният специалист лесно ще подозира компресионна фрактура само въз основа на оплакванията на пациента. Независимо от това, точна диагноза може да бъде поставена след цялостен преглед. Тя включва следното:

  • Рентгенографията в страничните и челните повърхности ще помогне да се види цялостната картина на увреждането..
  • CT ви позволява да разгледате по-подробно нервната и мускулната тъкан. Предоставя информация за структурни увреждания на гръбначния стълб.
  • ЯМР обикновено се предписва при съмнение за увреждане на гръбначния мозък или наличие на туморни процеси..
  • Радионуклидното костно сканиране помага за откриване на метастази.
  • миелография За откриване на нарушения на проходимостта с помощта на рентген се изследва цереброспиналната течност.
  • Електрокардиографията помага да се открият нарушения на сърдечния ритъм.
  • При съмнение за остеопороза се предписва рентгеново изследване. Диагнозата предоставя информация за костната плътност.

За изясняване на диагнозата се извършва палпация на лезията. Лекарят определя най-голямата степен на болка, а също така проверява сухожилните рефлекси, мускулната сила, напрежението на нервните корени, чувствителността на определени части на тялото.

Първа помощ

За човек без медицинско образование ще бъде трудно да прецени правилно мащаба и характера на щетите, затова пациентът трябва да бъде отведен в специализирана институция възможно най-скоро. Това трябва да се направи възможно най-внимателно..

Пострадалият трябва да бъде положен върху твърда хоризонтална повърхност. Дори може да бъде асфалт. В никакъв случай не трябва да поставяте нещо нежно под гърба си. Това може сериозно да повреди гръбначния мозък..

При липса на дишане и сърцебиене те веднага започват кардиопулмонална реанимация (изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж). Транспортирането на жертвата може да се извършва само на носилка. Пациентът е поставен на гърба си и под лумбалната област и гърдите се поставя мек валяк, изработен от дрехи. Такава мярка ще позволи да се поддържа равна ос на гръбначния стълб.

Най-малко трима души трябва да преместят пациента. Един човек държи главата, вторият - торса, а третият - таза и краката. Въртенето на тялото се извършва едновременно. Ако има само мека носилка, жертвата се поставя на гърба му.

В случай на увреждане на кожата и развитие на кървене, трябва да се приложи турникет или асептична превръзка. Пациентът трябва да гарантира абсолютно спокойствие. Той не трябва да се движи. Ако пациентът се притеснява от силна болка, той може да му даде лекарства за болка от групата на ненаркотичните аналгетици.

Какво е забранено да се прави? Открояваме основните моменти:

  • давайте храна и напитки;
  • транспорт в изправено положение;
  • дайте алкохол като аналгезия;
  • обърнете пациента, движете ръцете и краката;
  • само се опитват да прехвърлят жертвата на носилка самостоятелно.

Малко хора без медицинско образование могат правилно да окажат първа помощ. Ако нямате знания и практика в тази област, по-добре е да не рискувате живота на жертвата и да поверите този въпрос на професионалисти.

Всичко за лечението и диагностицирането на фрактури на гръдния прешлен

Най-често се появяват фрактури на гръдните прешлени - при почти половината от всички фрактури на гръбначния стълб. Това се дължи на анатомичните особености на торакалния регион, неговата по-малка еластичност.

Материално съдържание

Причини и механизъм на фрактури на гръдния кош

Грудният гръбначен стълб е най-податлив на счупвания, в сравнение с цервикалния и лумбалния. Причината за това е ограничената подвижност и по-малка еластичност, по-малка амортизация на прешлените.

Счупвания в областта на гръдния кош възникват по време на падане, резки завои на тялото, директни удари в гърба, те са професионална контузия за водолази, товарачи, пилоти, гимнастици, често с пътни наранявания, както и при заболявания на гръбначния стълб.

Препоръчваме ви да изучавате:

Видове фрактури на гръдните прешлени

Всички гръбначни фрактури по произход са разделени на 2 големи групи:

  • травматичен;
  • патологични, възникващи на фона на деструктивни промени в прешлените дори с остри завои (с тумори, туберкулоза, остеомиелит и остеопороза на прешлените).

И в двете групи се различават следните видове фрактури, в зависимост от естеството на увреждането:

  • компресия - най-често срещаната, характеризираща се с компресия на прешлените, намаляване на тяхната височина;
  • ротационна - рядка и тежка форма, когато прешлен се върти с фрактура на процесите, разкъсване на връзките, дискове, дислокация на ребрата;
  • разсейване - възникват при рязко разтягане на гръбначния стълб, придружено от увреждане на телата и процесите на прешлените, разкъсване на дискове, връзки, мускули.

Дорсопатията на гръдния кош е доста често срещана патология. Съгласно тази концепция се комбинира цял комплекс от заболявания: това е остеохондроза, спондилоза и спондилартроза. Помислете за причините, отличавайки особеностите в проявите, лечението, прогнозата.

Съветваме ви да прочетете за рехабилитация след фрактура на гръбначния стълб и да запазите връзка към статията.

От клинична гледна точка има 2 вида фрактури: стабилни и нестабилни. При стабилни фрактури няма значително изместване на фрагменти и усложненията от гръбначния мозък не се развиват. Нестабилните фрактури са много опасни, тъй като изместените фрагменти могат да повредят гръбначния мозък, да причинят болков шок, парализа и дори смърт.

Важно: При възрастни хора с тежка остеопороза прешлените са много крехки, като захарта. Следователно, дори синини трябва да се избягват, а в случай на наранявания се консултирайте с лекар.

В допълнение, препоръчваме:

Клинични симптоми на фрактури на гръдните прешлени

При стабилни фрактури са характерни локални болки в гръбначния стълб, на мястото на фрактурата и радикуларен синдром, в зависимост от нивото. Това може да бъде тежка интеркостална невралгия, задух, напрежение на гърба и коремните мускули, принуден торс, коремна болка, изтръпване на кожата на гърдите и корема, крайниците.

При нестабилни фрактури, в допълнение към болката, се развива картина на долна параплегия (парализа на краката), задържане на урина, загуба на чувствителност на кожата в багажника и крайниците. В тежки случаи може да се развие гръбначен шок, ако циркулацията на цереброспиналната течност е нарушена, може да настъпи клинична смърт..

Методи за диагностициране на фрактури на гръбначния стълб

След преглед и разпит на пациента за обстоятелствата на нараняването, той е изпратен за рентгенов преглед. По-информативни са компютърните и магнитен резонанс, които определят не само увреждане на костните структури, но и дискове, връзки, мускули, мембрани, гръбначен мозък.

Ако пациентът е в тежко състояние, ще му бъде оказана спешна помощ, след това в положение на легнало положение ще направят изследване на томографски скенер. Извършва се и спинална пункция, при която може да се открие кръв в цереброспиналната течност.

При необходимост се извършват и веноспондилография (изследване на вените), миелография (изследване на гръбначния канал), гръбначна ендоскопия - изследване на гръбначния канал с тънка сонда с камера.

Съветваме ви да прочетете за структурата на гръдния гръбнак за образователни цели.

Лечение на фрактури на гръдните прешлени

Предоставянето на първа помощ, независимо от състоянието на пациента, е задължително обездвижване чрез полагане върху твърда повърхност с валяк за гърба под долната част на гърба, въвеждане на болкоуспокояващи. Ако е необходимо, осигурете антишокови и реанимационни мерки.

Ако изследването не установи увреждане на гръбначния мозък, клинове на прешлени и фрагменти в гръбначния канал, се предписва консервативно лечение. Пациентът е положен на специално легло с наклонена равнина и фиксация, за да опъне гръбначния стълб под собствената си тежест. В други случаи, използвайки принудително сцепление над крайниците със система от тежести и блокове - в зависимост от естеството на счупването.

Удължаването продължава до прешлените, всички фрагменти са напълно поправени и фиксирани, това може да продължи 1,5-2 месеца. По това време, предписани физиотерапия, масаж, витаминотерапия, спазмолитици, лекарства за подобряване на кръвообращението. След това върху пациента се прилага твърд корсет в продължение на 3-4 месеца, до пълно сливане. Предвижда се курс на лечение в специален център за рехабилитация на гръбначния стълб, препоръчва се санаторно лечение (балнеолечение, пелоидна терапия).

Хирургичното лечение се провежда при усложнени фрактури - отстранете фрагменти, извършете пластична хирургия и фиксиране на прешлените.

Компресионните фрактури, особено в областта на гръдния кош, са опасни за увреждане на гръбначните структури, нарушаване на инервацията и функционирането на вътрешните жизненоважни органи, увреждане на съседни съдове и нервни влакна.

Важно: Лечението на фрактури на прешлените е продължителен процес. Необходимо е да бъдете търпеливи и да преминете пълен курс на рехабилитационно лечение.

Успехът на лечението зависи до голяма степен от пациента. За да се избегнат последиците от фрактура на гръдните прешлени, промените в гръбначния стълб след нараняване изискват постоянна поддръжка на физическа годност и медицинска гимнастика.

Методи за лечение на компресионна фрактура на гръдния кош

Дискомфортът в гърба може да бъде предизвикан от много причини. Един от тях може да е в този случай, трябва незабавно да се свържете с вашия лекар, за да избегнете развитието на сериозни усложнения. Обикновено множество прешлени се увреждат едновременно. Това нараняване може да бъде резултат от увреждане на гърба, неправилни движения или остеопороза..

Ако в гръбначния стълб се наблюдава раков тумор или неговите метастази, увреждането се наблюдава внезапно при нормални движения или при кихане. Увреждането може да провокира не само нарушение на прешлените, но и други структури, например нерви или междупрешленни дискове.

Характеристика на нараняването

Компресионна фрактура на гръдния кош - увреждане на прешлените, обикновено няколко едновременно, което допринася за нарушаване на опорно-двигателния апарат, нарушение на амортизационните, защитни и балансиращи функции на гръбначния стълб. По време на компресията се формира рязко компресиране на прешлените, в резултат на което те придобиват формата на клин. Костните фрагменти могат да засегнат нервите, гръбначния мозък, мускулите, връзките и да провокират развитието на нестабилност на прешлените. Травмите на прешлените често са придружени от наранявания на ребрата, костите на таза и крайниците, гърдите и черепа. Това може да допринесе за травматичен шок..

Тези патологии често се наблюдават в напреднала възраст поради прогресията на остеопороза или при падане от малка височина, например от изпражнения.

Увреждането на един прешлен е неопасно нараняване. Тук болката се проявява леко, тя е болна по природа. В този случай човек често не обръща внимание на това и не посещава медицинска институция. Ако са наранени няколко структури и близки нерви, човек чувства силна болка, мускулни крампи, нарушена двигателна активност.

Има три степени на тежест на патологията:

  1. Първата степен се характеризира с намаляване на прешлените по-малко от половината;
  2. Втората умерена степен се дължи на намаление на прешлените наполовина;
  3. Тежки, когато прешлените намаляват височината с повече от половината.

Фрактурите са прости, при които един прешлен обикновено е повреден, други елементи не са засегнати и сложни, когато се наблюдава развитието на неврологични симптоми. Различават се и травматичните фрактури, които възникват поради влиянието на външни фактори, и патологични, когато се наблюдават костни заболявания.

Причини за дефектност

Компресионна фрактура на прешлените на гръдния кош често се случва поради травма на билото по време на злополука, падане от височина, спортни състезания и т.н. В напреднала възраст прешлените губят своята сила и могат да се счупят поради усложнения на различни заболявания с незначителни влияния на околната среда, например, лошо положение на тялото или рязко накланяне. С развитието на остеопороза гръбначният стълб може да бъде наранен по време на всякакви домакински манипулации.

Следните категории хора са изложени на риск:

  • Възраст над петдесет години;
  • Спортистите;
  • Активни деца;
  • Хората, които имат патологии на опорно-двигателния апарат.

Опасна последица от нараняването е намаляване на височината на гръбначния стълб, така че растежът на човека с течение на времето става по-малък, има гърбица.

Симптоми и признаци на аномалия

При такова нараняване увреждането се засилва с малко физическа активност или извършване на действия като дълбоко дишане или кихане. С ненавременна терапия симптомите на патологията ще се засилят. Най-често симптомите на заболяването се появяват поради прищипване на нервите или гръбначния мозък. Човек започва да развива неврологични патологии, нарушения на дейността на вътрешните органи. Когато нерв е притиснат в гръдния кош, запушване на червата и задържане на урина, често се наблюдава нарушена двигателна активност, понякога се наблюдава пълната му загуба, затруднено дишане. С фрактура на билото по време на нараняване се образува хематом, понякога се развива травматичен шок.

При тежка фрактура неврологичните нарушения се появяват в 90% от случаите, човек може да развие намаляване на чувствителността или парализа.

С ненавременно или неефективно лечение може да се развие кифоза, пареза, пневмония, нестабилност на гръбначния стълб, болка и мускулен спазъм с хроничен характер, арефлексия, кифоскалиаза, хипотония, както и дегенеративни процеси, включително остеохондроза. С фрактура дихателната функция често се влошава, появява се хипертония.

Основните признаци на фрактура на билото включват:

  • Остра болка в патологичната област на гърба;
  • Облъчване на болка в крайника;
  • Нарушаване на чувствителността на ръцете и краката;
  • Болка в корема на херпес зостер;
  • Дихателна недостатъчност;
  • Скованост на движението, нарушена походка.

Диагностика

За да диагностицира фрактура на гръдния кош, лекарят трябва да проучи историята на заболяването и да установи причините за увреждането. При палпация се изяснява местоположението на патологичното място. Назначени са и други инструментални методи за изследване:

  1. Рентгенова снимка в няколко проекции, за да се идентифицира местоположението на фрактурата, броят на фрагментите, степента на увреждане на гръбначния мозък;
  2. CT и MRI за определяне на степента на увреждане на нервната и костната тъкан, наличието на вътрешно кървене, тумори, както и за установяване на причината за развитието на болка в гърдите;
  3. Радионуклидно сканиране на костите за откриване на скрити фрактури;
  4. Лабораторен кръвен тест
  5. Сцинтиграфия и електромиография.

Ако има подозрение за нарушение на дейността на вътрешните органи, лекарят предписва допълнителни диагностични методи, например, ултразвук, миелография, електрокардиограма, ENG и денситометрия, често провеждат лиородинамични тестове. Също така, лекарят може да насрочи консултация с други специалисти като неврохирург, невролог, терапевт и други.

терапия

След като постави точна диагноза, лекарят ще ви каже как да лекувате компресионна фрактура на гръдния кош. Техниката ще бъде разработена в зависимост от вида на нараняването и тежестта му. Основните терапевтични методи включват:

  1. Лекарствена терапия. Тук ще бъдат предписани анестетици: НСПВС, анестетици и аналгетици, включително наркотични.
  2. Удължаване на билото. Пациентът е фиксиран на специален диван, който се повдига в главата на леглото. В това положение прешлените се изправят и растат заедно след осем седмици..
  3. Сцепление с помощта на товар. В този случай диванът се повдига в краката, към бедрената кост е прикрепен товар. Тази позиция позволява на прешлените да паднат на мястото си и да растат заедно в нормално положение.
  4. Носенето на корсет се предписва след сливане на прешлени за фиксиране на гръбначния стълб.

Продължителността на такава терапия обикновено е около три месеца. Периодично пациентът трябва да се подложи на рентгенова снимка, за да види как се слеят костите. При възрастните хора продължителността на лечението ще бъде много по-дълга. След отстраняване на корсета се предписват ЛФК, дихателни упражнения, масаж, физиотерапия.

В сложни случаи се предписва хирургично лечение на компресионна фрактура на гръдния кош. Показания за операцията са компресия на нервите и мозъка, нестабилност на гръбначния стълб, изкривяване на височината на прешлените, нарушено функциониране на различни органи, остеопороза. Хирургическата интервенция дава възможност за коригиране на прешлените и подравняване на гръбначния стълб, отстраняване на костни фрагменти, които допринасят за травма на меките тъкани. Хирургическите методи ще зависят от характеристиките на лезиите. В случай на сериозни наранявания, хирургът отстранява костни фрагменти, както и съседните междупрешленни дискове..

При сложни наранявания могат да се използват следните операции:

  1. Вертебропластика. В този случай в повредените прешлени се инжектира костен разтвор..
  2. Kyphoplasty. По време на операцията се фиксира гръбначна фрактура чрез въвеждане на балон в тях, който набъбва под налягане. След това се отстранява и полученото пространство се запълва с костен разтвор..
  3. Отворена операция. В този случай прешленът се фиксира чрез свързването му със съседни прешлени с помощта на специални фиксатори.

След операцията е инсталиран ортопедичен корсет за подравняване на гръбначния стълб. Лекарят предписва болкоуспокояващи.

Период на рехабилитация

След лечението е необходима рехабилитация, тъй като дългият престой в една позиция допринася за отслабването на мускулната тъкан и връзките. Рехабилитацията се основаваше на тренировъчна терапия, целта на която е да възстанови тонуса на мускулите и връзките, предотвратявайки развитието на херния и изпъкналости.

Лечебната терапия се предписва само от лекуващия лекар. Упражненията във всеки случай се разработват индивидуално..

Също така, на пациента се предписва физиотерапия, която включва масаж за нормализиране на притока на кръв, електрофореза за укрепване на костната тъкан, UHF за нормализиране на метаболитните процеси и индуктометрия за премахване на болка и възпаление в меките тъкани. Плуването и правенето на упражнения във водата имат добър лечебен ефект..

Усложнения и последствия

Компресионната фрактура на гръдния кош може да има неприятни последици:

  • Развитието на радикулит, тоест възпаление на нервите, които преминават между прешлените поради прищипване поради фрактура. Тази патология се характеризира с постоянна болка и изтръпване в крайниците..
  • Появата на остеохондроза, при която гръбначните дискове губят влага и се напукват, провокирайки развитието на болка в болка.
  • Образуването на херния, придружено от нарушена двигателна функция и болка. В някои случаи хернията може да провокира запушен нерв или кръвоносни съдове, като по този начин наруши дейността на вътрешните органи.
  • Стеноза (стесняване) на гръбначния канал, което води до нарушение на гръбначния мозък. В резултат на това може да настъпи загуба на усещане на крайниците, обездвижване и дори смърт поради недостатъчност на жизненоважните органи..
  • Изкривяване на гръбначния стълб, в някои случаи и поява на гърбица.
  • Развитието на неврологични разстройства.

Прогноза и превенция

Прогнозата ще бъде благоприятна, когато се получи компресионна фрактура на гръбначния стълб с начална лека степен. В други случаи често има непълно възстановяване и развитие на някои усложнения, които могат да доведат до увреждане и дори до смърт. Следователно лекарите след лечение наблюдават пациентите още няколко години.

Превенцията трябва да е насочена към предотвратяване на наранявания, навременно лечение на патологии на мускулно-скелетната система, спазване на всички препоръки на лекаря. За да се предотвратят усложнения, е необходимо ясно да се следват всички назначения на лекуващия лекар по време на рехабилитационния период. В този случай се изключват натоварванията на мощността и резките движения..

Лечение на компресионна фрактура на гръдния гръбнак при възрастни

Как се лекува?

Лечението на компресионната фрактура на гръбначния стълб може да се проведе консервативно или хирургично. Всичко зависи от сложността на ситуацията и състоянието на жертвата. Основната цел на терапията е възстановяване на функционалността на гръбначния стълб.

Първа помощ

Ако има подозрение, че пациентът е получил нараняване при компресия, той трябва да бъде положен върху равна твърда повърхност и да се извика екипаж на линейка. Ако повредата засяга гърдите или лумбалната област, трябва да поставите мека ролка, направена независимо от дрехите. В случай на увреждане на опашната кост, транспортирането до медицинско заведение се извършва, докато лежи по корем. Пострадалият не трябва да бъде хранен, напоен, да му се дава алкохол, за да се намали болката. Забранено е да се спира, завърта, засажда.

Нехирургичното лечение на компресивна фрактура у дома включва мерки, насочени към облекчаване на болката и временно ограничаване на подвижността. За тази цел се предписват анестетици и аналгетици. В тежки случаи се извършва новокаинова блокада. Нестероидните противовъзпалителни средства ще помогнат за премахване на възпалителната реакция.

Жертвата трябва да седи и да стои възможно най-ниско. В никакъв случай не трябва да вдигате тежести и да предприемате действия, които увеличават натоварването на гръбначния стълб. За пълно обездвижване се използват специални ортопедични легла и уреди. Масажните процедури ще помогнат за намаляване на болката и отпускане на мускулите. Изтеглянето на гръбначния стълб ще помогне да се възстанови височината и еластичността на повредените междупрешленни дискове.

Хирургията за фрактура е насочена към облекчаване на компресията на нервните структури, както и фиксиране на увредения гръбначен сегмент във физиологично благоприятно положение. Извършва се с използване на преден или заден достъп. Първият вариант на хирургическа интервенция се използва в случай на компресия на гръбначния мозък с натрошена костна тъкан.

Сложна фрактура на компресия, лекувана с операция

При липса на компресия на гръбначния мозък, лечението се провежда с помощта на заден достъп. Чрез разреза на гърба, с помощта на специални стабилизиращи системи, повреденият сегмент е правилно фиксиран вътре..

Ефектите от компресионна фрактура се елиминират с помощта на минимално инвазивни техники: вертебропластика и кифопластика. Провеждането им през първите 8 седмици след увреждане предотвратява сериозни усложнения и последствия, а също така избягва сложни открити операции, свързани с висок риск от нараняване на гръбначния мозък.

Първо, нека поговорим за вертебропластика. Процедурата се извършва в случай на неусложнени фрактури с помощта на локална анестезия. Лекарят прави малка пункция върху кожата, след което в костното тяло се въвежда тънък метален проводник с бързо втвърдяващ се медицински цимент.

Вертебропластиката се извършва под контрола на рентгенографията. Продължителността на процедурата не надвишава един час, след което на пациентите се показва строга почивка в леглото.

Симптоми и класификация

Компресионните фрактури са разделени на 2 вида:

  • Опростено. В този случай детето чувства само болка на мястото на нараняването, без никакви допълнителни неврологични симптоми, поради което на такива увреждания често не се обръща необходимото внимание, считайки го за синина.
  • Сложно. В този случай, освен локална и силна болка, се наблюдават и неврологични признаци на травма, която се причинява от увреждане на гръбначния мозък и нарушение на естествените му функции. В повечето случаи фрактурите от тази категория водят до увреждане, тъй като пълно възстановяване не е възможно; и фатален, ако нараняването е особено сложно.

При децата най-често се наранява средногрудният гръбначен стълб, докато компресионните фрактури в повечето случаи се наблюдават във възрастовата група от 8 до 14 години. В по-стара възраст децата са по-склонни да увредят лумбалната част.

При наранявания на гръбначния стълб при деца обикновено се увреждат няколко прешлена наведнъж, най-често 3, разположени наблизо, поради което рехабилитационната терапия изисква много време и усилия.

В случай на увреждане на гръдния кош, болката е важен симптом. Той е локализиран на нивото на нараняване, обикновено между раменните лопатки, но има характер на пояса, докато детето не може да диша нормално за около три минути.

В първите моменти болката е силна, тя обхваща целия гръден кош, детето спира да диша за няколко минути, става объркано и напълно безпомощно, докато може да се наблюдава бледност или леко посиняване на кожата. Когато дишането се възстанови, болката постепенно отслабва и губи ясна локализация.

Ако долната част на гръбначния стълб и лумбалната част са повредени, задържането на дъх е незначително и рядко се усеща, но детето може да изпитва силна болка в корема.

Често, след като получи нараняване, детето не може да се изправи и да се движи самостоятелно, така че е доставено в болницата в легнало положение. Но в повечето случаи при леки повреди това явление не се проявява дълго, след което бебето става сам и може да се движи нормално.

Поради тази причина много ранени деца не се прибират навреме при лекаря, което е сериозна грешка на родителите, тъй като в случай на нараняване на гърба детето се нуждае от помощ и преглед незабавно, не можете да стегнете, тъй като нараняванията могат да бъдат вътрешни.

При условие на почивка в леглото, болката в увредения гръбначен стълб преминава бързо, но с продължаването на активен начин на живот, болката ще стане постоянен спътник и допълнена от бърза умора на мускулите на гърба.

Важно е да наблюдавате поведението на детето след нараняването, как се движи, става, ляга, сяда, играе. С фрактура на компресия при деца обикновено се наблюдава нестабилност на походката, скованост в движенията и инхибиране

Всяко нараняване на гърба е опасно, затова е необходимо незабавно да се подложите на преглед!

С нараняване на шийните прешлени се появява болка, засилваща се от всяко движение на главата (завъртане, накланяне). Настъпва напрежение на шийните мускули, докато шията може да се деформира и да заеме принудително положение.

Компресионните фрактури също могат да бъдат класифицирани според тяхната сложност:

  • Увреденият прешлен се свива по-малко от половината от нормалната си височина.
  • Компресирането става на половина височина.
  • Прешленът се компресира повече от половината от височината му.

Първата степен обикновено няма тежки симптоми, така че е много трудно да се разпознае фрактура.

Диагностика

За да се определи наличието на компресионна фрактура на прешлените, не е достатъчно само да се събере анамнеза. Лекарят ще насочи пациента към редица изследвания:

Рентгенографията е необходима за откриване на повреден прешлен, а също така ще позволи да се провери наличието или отсъствието на други увреждания на костната тъкан;

  • CT е необходим за получаване на повече информация за структурата на гръбначния сегмент и неговото увреждане;
  • миелографията ще помогне да се определи текущото състояние на гръбначния мозък;
  • ЯМР ще даде възможност да се оцени колко увредени елементи на нервната система;
  • денситометрията ще определи степента на развитие на остеопороза, се извършва за жени над 50-годишна възраст;
  • Прегледът на невролог е необходим, за да разберем как работят нервните окончания..
  • Лекарят преглежда пациента

    При необходимост могат да се предписват и други тестове и изследвания, включително кръвни тестове, отстраняване на кардиограма и лиородинамични тестове. Лечението се предписва само след пълна диагноза на състоянието.

    Как се лекува?

    На пациентите се предписва специфичен терапевтичен курс. Ефективността му е пряко свързана с тежестта на нараняването и степента на увреждане на вътрешните органи. Нивото на професионализъм на лекарите също влияе върху качеството на лечението на компресионна фрактура на гръдния прешлен. В най-трудните случаи има нужда от операция.

    Консервативно лечение за компресионна фрактура на гръдния отдел на гръбначния стълб се провежда, ако няма специални усложнения. В такива случаи мястото на нараняване е стабилно, а индикаторът за височина на ставата се е променил незначително. Пациентите са хоспитализирани за известно време. Това обикновено е период от четири или повече седмици..

    Въпросът е как да се лекува компресионна фрактура на гръдния кош на гръбнака? Терапевтичният курс може да включва цял набор от различни процедури. Списъкът с мерки, насочени към ефективно излекуване на патологията, може да включва:

    1. Физиотерапевтични процедури. На пациента може да бъде предписана фонофореза, магнит, както и мускулна електрическа стимулация. Тези процедури се предписват приблизително шест седмици след появата на патология..
    2. Hirudotherapy.
    3. Курсът на физиотерапевтичните упражнения. Той се предписва само на последния етап от лечението.
    4. Хардуерна тяга с помощта на контура Glisson.
    5. Съответствие с почивката на леглото с помощта на специални ортопедични матраци.
    6. Адекватни добавки за калций.
    7. Витаминни комплекси.
    8. Имуностимулиращи лекарства, общо укрепващ ефект.
    9. Използване на антибиотици, ако се появи инфекция.
    10. Анестетици, електрическа стимулация, криотерапия или масаж. Последното ви позволява да се отървете от болката.

    Лечението на гръбначна фрактура на гръдния кош започва с осигуряване на пълна почивка на пациента. За определен период жертвата трябва да е неподвижна. Движението трябва да бъде ограничено доколкото е възможно. Тази тактика е необходима мярка, за да може билото да се възстанови. Обърнете внимание, че почивката на легло при пациенти в напреднала възраст, като правило, продължава по-дълго, отколкото при младите пациенти. Тъй като костното сливане се забавя с възрастта.

    В някои случаи, когато няма нужда от операция, симптомите на компресионна фрактура на гръдния кош продължават да продължават. Такъв резултат по правило се свързва с неправилно определена диагноза. В такива случаи на пациента се предписват допълнителни диагностични процедури..

    Хирургическата интервенция е необходима, ако компресионната фрактура на гръдните прешлени има втора или трета степен на тежест, с изместване на прешлените или остра болка, която не може да бъде спряна. Ако нараняването е фрагментация, се извършва ламинектомия за освобождаване на нервните окончания и гръбначния мозък. Първият етап на операцията се състои в отваряне на гръбначните арки. След това отстранете фрагментите от гръбначния канал. Подобни мерки позволяват стабилизиране на прешлените и дисковете..

    Пластичната хирургия се извършва в специални случаи. Говорим за ситуации, при които прешлените са получили толкова тежки щети, че правят невъзможно възстановяването му. В такива случаи унищоженият елемент се заменя със специална трансплантация. Последният е изработен от различни синтетични материали..

    По време на операцията на пациента се имплантират определени метални конструкции. Това е необходимо, за да се предотврати пристрастието. Списъкът на металните конструкции включва:

    • плаки;
    • ламинарни елементи;
    • трансартикуларни фиксатори.

    Всяка контузия е уникална. Следователно, лечението на фрактура на 8-и прешлен се предписва индивидуално за всеки пациент. Обърнете внимание, че дори и курсът на лечение да е възможно най-ефективен, на жертвата се предписва курс за рехабилитация. Продължителността му, като правило, е шест месеца. В допълнение към извършването на терапевтични и превантивни упражнения, лекарят може да предпише урок по плуване. В някои ситуации има смисъл да се вземе допълнителен курс, който включва акупунктура и неврологична терапия.

    рехабилитация

    Мерките за лечение в повечето случаи преминават в рехабилитация. За да се избегнат усложнения и за да се постигне максимална ефективност на лечението, те прибягват до рехабилитационни мерки, по-голямата част от които се състои от лечебна терапия. Изпълнението на терапевтичните упражнения води до връщане на гръбначния стълб на двигателните функции.

    Комплект упражнения за гръбначния стълб

    Физическото възпитание обикновено върви заедно с масажа, както и физиотерапията

    Значението на тези мерки за нормализиране на всички функции на гръбначния стълб също е напълно значително. В допълнение към всички се използват методи като студено лечение, електрическа стимулация и други.

    Предотвратяване на рани под налягане, масаж

    Пълната продължителност на рехабилитацията в по-голямата част от случаите е няколко месеца, но има случаи, когато продължителността му е повече от година.

    Видео - Компресионна фрактура на лечението на гръдния кош на гръбначния стълб

    Дискомфортът в гърба може да бъде предизвикан от много причини. Един от тях може да е в този случай, трябва незабавно да се свържете с вашия лекар, за да избегнете развитието на сериозни усложнения. Обикновено множество прешлени се увреждат едновременно. Това нараняване може да бъде резултат от увреждане на гърба, неправилни движения или остеопороза..

    Ако в гръбначния стълб се наблюдава раков тумор или неговите метастази, увреждането се наблюдава внезапно при нормални движения или при кихане. Увреждането може да провокира не само нарушение на прешлените, но и други структури, например нерви или междупрешленни дискове.

    Класификация на компресионни фрактури на гръбначния стълб

    Компресията е компресия. Тоест, увреждане възниква, когато гръбначният стълб се компресира. В този момент тялото на прешлените страда, а вероятно и не едно. Прешлените са компресирани, сплескани, деформирани, напукани.

    Най-често тялото на прешлените е сплескано в предната част, а прешлените придобиват клиновидна форма. Ако фрактурата е значителна, тогава задната част на прешлена поради деформация може да нахлуе в гръбначния канал, което води до компресия или увреждане на гръбначния мозък.

    Най-често засегнати са долните гръдни и лумбални области..

    Торакална травма

    При нараняване на гръден кош най-често се увреждат 11 и 12 прешлена. Това се случва поради анатомичните особености на „устройството“ на нашия гръбначен стълб. Именно върху тези прешлени се упражнява максимално налягане.

    Остеопатията показва добри резултати при лечението на неусложнени фрактури на гръбначния стълб.

    Добри резултати при лечението на компресионно увреждане на гръдния гръбнак се постигат в остеопатичните центрове - използването на специални техники може да облекчи болката и да укрепи мускулния корсет.

    Контузия на лумбалната област

    Най-уязвим в лумбалната област е първият лумбален прешлен. Най-често тялото на прешлените се унищожава, в резултат на което корените на гръбначния нерв често се компресират.

    Компресионната фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб е по-рядка, главно при хора на възраст 30-50 години. Автомобилните инциденти, ударите в главата и падането от височина обикновено са причина за нараняване..

    Степени на деформация и усложнения

    Компресионните наранявания на гръбначния стълб се класифицират:

    • Според степента на деформация на прешлените,
    • По наличието на усложнения.

    Според степента на деформация се разграничават фрактури от 1, 2 и 3 градуса. Класификацията зависи от степента, в която тялото на прешлените е намалено в резултат на травма..

    Диагностиката се извършва с помощта на рентген:

    • Ако рентгенографът покаже намаляване на телесния прешлен на по-малко от половината, тогава се диагностицира 1 степен на фрактура.
    • С намаляване на височината на прешлена наполовина се определя фрактура на компресия от 2 градуса.
    • Ако намалението е повече от половината, се определя степен 3.

    Най-малко опасният вид щети при 1 градус, той е най-добре лечим. По правило подобна фрактура не е сложна, тоест прогнозата за лечение е благоприятна.

    Най-важното е да се потърси помощ навреме, да не се оставят процесите на възстановяване в тялото да се разнасят. В края на краищата, дори и незначително увреждане на един прешлен води до нестабилност на гръбначния стълб, задейства механизмите на остеохондрозата

    • Неусложнени фрактури - характеризира се с болка в областта на фрактурата.
    • Сложни фрактури - в допълнение към болката, те са придружени от неврологични разстройства, степента на които зависи от степента на компресия или увреждане на гръбначния мозък.

    Възможни усложнения

    С навременното лечение, компетентното лечение прогнозата за възстановяване е най-благоприятна. Човек се отървава от болката, гръбначният стълб се възстановява, процесът на рехабилитация е успешен, болестта не се връща.

    Но ако молбата за медицинска помощ се е появила вече на пренебрегван етап, схемата на лечение се е изпълнявала недобросъвестно, класовете по специална физическа култура са прескачани, рехабилитацията е проведена слабо - възникват определени усложнения.

    Най-често негативните последици са увеличеното огъване на гръбначния стълб, тоест появата на вид гърбица. Почти винаги проявите на усложнения са по-тежкото изтръпване на частите на тялото..

    Много зависи от тежестта на нараняването, общото състояние на жертвата. В някои случаи последствията от увреждане на компресията са изпъкналост, херния на междупрешленния диск, стесняване (стеноза) на гръбначния канал. С компресия на нервите започва остеохондрозата, ишиас.

    заключение

    Човек оценява болезнеността в гръдния регион по различни начини. Първото нещо, което идва на ум, ме вълнува, боли сърцето ми. Оказва се, че всичко се случва по различен начин, много по-сериозно. Всеки човек трябва да знае какви други причини за такава болка съществуват, за да разбере какво се случва и да започне лечението навреме.Но е много по-трудно да запомните какво да правите, за да останете здрави..

    Липсата на правилно лечение на компресионна фрактура може да доведе до катастрофални последици. Най-сериозните усложнения след такива наранявания:

    1. Деформация на гръбначния стълб.
    2. Прищипани окончания на нервите и кръвоносните съдове.
    3. Формиране на херния дискове.
    4. Образуване на шипка.
    5. Хронична болка в гърба през целия живот.
    6. Парализа на крайниците.
    7. издатина.
    8. Спинална стеноза.
    9. радикулит.
    10. Остеохондроза.

    Такива последствия могат да възникнат и при неправилни действия на пациента по време на рехабилитационния период. Навременното търсене на лекарска помощ е гаранция за минимален брой усложнения и по-бързо възстановяване.

    Ползите от масажа

    За да намали броя на мускулните крампи и да намали болката, лекарят може да предпише терапевтичен масаж. Процедурата се извършва по време на фазата на възстановяване. Той е от съществено значение за подобряването на мускулния „корсет“ на билото..

    Методологията на масажа е пряко свързана с вида на фрактурата и продължителността на рехабилитационния курс. За напълно възстановяване на билото е необходима комбинация от няколко вида процедури. На пациента се предписва акупресура, рефлекс и класически масаж.

    Счупване на гръдния кош е тежка травма. Физическото увреждане на билото може трайно, а понякога и трайно да ограничи степента на свобода на човешкото движение. Но това не е причина за песимизъм. Медицината познава случаи, когато ранените хора се възстановяват доста бързо, въпреки първоначално мрачните прогнози на лекарите.

    Усложнения и последствия след компресионно счупване на гръбначния стълб

    Доста е трудно да си представим последиците след фрактура на гръбначния стълб. Те зависят от характера на нараняването, местоположението и степента на увреждане на гръбначния мозък. Само по себе си счупване на прешлен или неговият процес няма да причини много вреда на здравето. Но трябва да разберете, че вътре в овалните прешлени има гръбначен канал. Той има гръбначния мозък. Той е отговорен за автономната инервация на цялото тяло. Радикуларните нерви се отклоняват от гръбначния мозък. Това са големи образувания, които са отговорни за сетивната и двигателната инервация на големи участъци от тялото, вътрешни органи и системи.

    Следователно последствията след компресионното счупване на гръбначния стълб зависят главно от това дали радикуларният нерв и гръбначният мозък са били повредени. Най-сериозните усложнения след фрактура на гръбначния стълб възникват, ако се появи травматична лезия на структурите на гръбначния мозък. Най-често това води до парализа на тялото. Възможно е да се възстановят всички загубени функции само след възстановяване на целостта на гръбначния мозък. Също така, травматичното нарушение на целостта на радикуларния нерв или неговите клонове дава тежки последици. В този случай инервацията на големи участъци от тялото е напълно нарушена.

    Най-честите отрицателни ефекти от увреждане на гръбначния стълб:

    • парализа на горните или долните крайници;
    • нарушение на сърдечно-съдовата и дихателната система;
    • кома и объркване;
    • шоков болка и съдов колапс (с неправилна медицинска помощ);
    • мускулна атония;
    • нарушение на вътрешните органи на коремната кухина и таза.

    Можете да избегнете негативните последици, ако оказвате правилно първата медицинска помощ, следвайте всички препоръки на вашия лекар и провеждате цялостна рехабилитация.

    Компресионна фрактура на гръбначния стълб - рехабилитация

    Рехабилитацията след компресионна фрактура на гръбначния стълб може да продължи до две години. Конкретният период на възстановяване зависи от силата на увреждането, възрастта на пациента, характеристиките на тялото и лечението. При неусложнена фрактура първите терапевтични упражнения и дихателни упражнения се предписват след седмица. Постепенно упражненията се усложняват, добавят се физиотерапевтични процедури и масаж. Лечението в санаториумите има добра ефективност.

    В случай на сложни наранявания трябва да се провеждат рехабилитационни мерки с точното спазване на препоръките на лекаря. Пациентът първоначално изпълнява най-простите упражнения, подготвяйки се за седене и ходене. Правилното и систематично изпълнение на всички мерки за рехабилитация помага за бързото възстановяване на всички функции и връщане към нормалния живот..

    Корсет за компресионна фрактура на гръбначния стълб

    Гипсов корсет след компресионна фрактура на гръбначния стълб се прилага незабавно в болницата след преминаване на началния курс на рехабилитация. Нейната функция е да поддържа прешлените във физиологично правилно положение. След изписване в продължение на 3-4 месеца пациентът трябва да носи твърд корсет на металопластична основа, той се купува в аптеките. Когато фрактурата е напълно слета и се образува костен мозък, твърдият корсет може да бъде променен на еластичен - той ви позволява да се движите и огъвате по-свободно.

    Упражнителна терапия за компресионна фрактура на гръбнака

    Терапевтичните упражнения за компресионна фрактура на гръбначния стълб са задължителни на целия етап на рехабилитационните мерки. Отначало те се състоят от дихателни упражнения, към които по-късно се добавят най-простите действия: вдигнете крак, ръка, завъртете главата си. Терапевтичните упражнения се извършват под наблюдението на лекар. Упражненията са предназначени да подготвят гръбначния стълб за стрес и да възстановят двигателните функции и функционирането на нервната система.

    Масаж за компресионна фрактура на гръбначния стълб

    Физическото възпитание ще даде по-голям ефект, ако се допълни с масаж. Според показанията, масажът започва да се прави на 3-ия ден след фрактура на гръбначния стълб. Той трябва да бъде извършен от специалист, който знае спецификата на гръбначните наранявания. За лечение на гръбначни наранявания се използва масаж с класически, акупресура и рефлексни компоненти. На етап 1 се прави лек масаж с стимулация на отделни зони. На 2-ри и 3-ти етап масажът се удължава и използваните техники се разширяват.

    Знаци и симптоми

    Наличието на симптоми и признаци на компресионна фрактура на гръбначния стълб в областта на гръдния кош е свързано с това как са възникнали нараняванията..

    Фрактурата от болестта води до такива усещания:

    • гърбът боли и боли;
    • болка дава в различни части на тялото;
    • кривината на увредената зона постепенно се превръща в гърбица.

    Ако фрагменти от билото са унищожени, жертвата чувства:

    • силна болка в гърба, всяко движение я усилва;
    • образуването на оток над засегнатата област;
    • изтръпване, болка и изтръпване на крайниците;
    • тактилни докосвания не се усещат, възниква парализа, ако е засегнат гръбначният мозък;
    • липса на въздух, задръствания в белите дробове, вероятно пневмония.

    По време на трудни травматични ситуации се уврежда не само гръбначният стълб, но и вътрешните органи, ребрата се счупват. Острите ръбове на костите могат да пробият белите дробове, сърцето. Често тези органи получават тежки синини, сълзи. Натрупаният въздух в плеврата компресира белите дробове (пневмоторакс). Появяват се следните симптоми:

    • липса на дишане;
    • липса на въздух, задух;
    • промяна в тена до пурпурно със син оттенък;
    • нарушение на сърдечния ритъм;
    • неизправност на кръвоносната система;
    • повишаване на налягането.

    Компресията на гръбначния стълб на гръдно ниво с последващо счупване е с различна тежест:

    1. Лесно. Компресионна фрактура на гръбначния стълб на 1-ва степен на гръдния отдел се характеризира с намаляване на увредения фрагмент с една трета, но не се наблюдават дефекти, гръдните органи не са ранени.
    2. Средна - или 2 степен. Фрагмент от гръбначния стълб е наполовина, на него се появяват пукнатини, но мозъкът остава непроменен. Органите вътре в тялото са непокътнати.
    3. Тежка - 3 степен. Фрагмент от билото намалява във височина с повече от половината. Той се компресира и свива, улавяйки гръбначния мозък, както и сърцето, белите дробове.
    4. От особена тежест - тежко унищожаване на прешлените, увеличаване на тяхната патологична подвижност, с увреждане на гръбначните нерви и органи.

    Най-често от фрактура се увреждат 12, 11 и 7 прешлени в областта на гръдния кош.

    Основните признаци на нараняване са:

    • силна болка в гърдите;
    • хематом в областта на увреждането;
    • промяна в стойката;
    • дихателна недостатъчност;
    • гръбначна деформация;
    • параплексия на вътрешните органи;
    • промяна на походката;
    • нарушение на чувствителността, локална парализа;
    • изтръпване на зоните около увредената зона;
    • изпъкналост на гръдните прешлени;
    • подуване на мястото на фрактурата;
    • задръстване на близките меки тъкани.

    Поради разцепването на един или повече прешлени, тяхната деформация протича под формата на конус, възниква вид издатина. Има силна болка в областта на гърдите с възможно подкожно натъртване. Компресирането на дискове и нервни корени води до дисфункция на целия гръбначен стълб.

    Също така опасен е моментът, в който страдат вътрешните органи, нивото на увреждане на които пряко зависи от броя на засегнатите прешлени и близките тъкани, както и степента на компресия.

    Има няколко условни степени на фрактури на компресия:

    1. Светлина, при която: височината на прешлените намалява с 1/3; тяхната цялост не се визуализира; няма вътрешни повреди.
    1. Средна, при която: височината е станала по-малка от половината; целостта на тялото на прешлените е нарушена; гръбначният мозък и съседните органи не са повредени.
    1. Тежка, при която: височината на прешлените се е променила повече от ½; целостта и стабилността на гръбначната тъкан е силно нарушена; увреждане на органите или гръбначния мозък.
    1. Особено тежък, при който: стабилността и целостта на прешлените е силно нарушена; едновременно увредени гръбначния мозък и вътрешните органи.

    Усещанията за болка могат да отсъстват или да се появяват постепенно поради вътрешни патологични процеси с кифотична формация. Ако се появи претоварване на сегментите и се развие компенсаторен мускулен спазъм, болката става по-забележима.

    Веднага след травма гръдните прешлени, поради своята бездействие, могат да останат на място известно време, но след това стабилността постепенно се нарушава, деформацията се наблюдава все повече и повече.

    В този случай времето се играе срещу жертвата - колкото по-бързо се постави диагнозата и започне лечебният процес, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход.

    Поради голямата инерционна сила с особено тежки наранявания може да се случи следното:

    • фрактура на реброто;
    • разкъсване или натъртване на сърдечна или белодробна тъкан;
    • пневмоторакс;
    • нарушение на сърдечния ритъм;
    • обезцветяване на кожата до цианотично;
    • респираторно ограничение.