ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб е модерен диагностичен метод, който ви позволява да изучавате твърди и меки тъкани в тази област. С помощта на изследването можете да идентифицирате естеството на болката в гърба и да съставите компетентна тактика на лечение. Той помага да се открият органични и травматични промени в прешлените, мембраните на гръбначния мозък, околните мускули, нерви и кръвоносни съдове. ЯМР ви позволява да визуализирате патологии на долната част на гръбначния стълб, които не могат да бъдат определени с други методи (например радиография, ултразвук). 3D технологията помага да се намери източникът на заболяването дори в ранните етапи. По време на процедурата човек не чувства болка и не получава вредно лъчение, както при рентгеновите лъчи. Днес можете да получите ЯМР на долната част на гърба дори в обикновена клиника.

Основна информация

Тази техника се основава на влиянието на мощно магнитно поле върху клетките на човешкото тяло. Всяка тъкан се състои от различно количество атоми вода и водород. Под въздействието на радиочестотни импулси водородните атоми се редят в определен ред и излъчват електромагнитни вълни. Честотата и интензивността на трептенията на отговора зависи от типа тъкан. Сензорът на устройството получава тези сигнали, като ги фиксира под формата на картина на изследваната област. Плътността на различните части на тялото е различна, така че снимките са показани в нюанси от черно до бяло. Томограмите са контрастни изображения с ясни граници на органите и най-малките елементи.

ЯМР на долната част на гърба е неинвазивно изследване, което ви позволява точно да определите границите на изследваните тъкани, патологични промени в структурата им дори в началния етап. Настройката прави снимки в различни проекции: 2 от тях успоредни на гръбначния стълб, а третата визуализира междупрешленните дискове. Това създава триизмерно изображение, което ви позволява да видите лумбосакралната част отвътре.

С помощта на ЯМР е възможно да се идентифицират патологии, които остават незабелязани по време на рентген и ултразвук. След диагнозата се провежда терапия, която избягва по-нататъшното развитие на болестта, опасни усложнения.

Този метод помага за изучаване на всички структури: кости, хрущяли, нерви, гръбначен мозък, кръвоносни съдове, мускули. С него можете да идентифицирате онкологични заболявания на етапа на възникване.

Показания

ЯМР сканирането на лумбалната област помага за откриване на вродени патологии, тумори, стесняване на гръбначния канал и др. Това изследване се използва за идентифициране на заболявания на гръбначния стълб и околните тъкани, оценка на кръвния поток, гръбначната структура.

ЯМР на долния сегмент на гръбначния стълб е необходим в такива случаи:

  • Ограничена подвижност, болки в долната част на гърба.
  • Болка в седалището, краката.
  • Нарушаване на чувствителността на долните крайници, което се проявява с изтръпване, „пълзене“, слабост, болка при дърпане.
  • Нарушаване на уринирането, движенията на червата.
  • Нарушения във функционалността на тазовите органи.

Последните симптоми показват нарушения на кръвообращението и нервите на долната част на гръбначния стълб.

MR томография се предписва при съмнения за патологии на лумбосакрала:

  • Остеохондроза.
  • Травми на прешлена или няколко елемента.
  • Онкологични образувания.
  • Увреждане на съдовете на лумбосакралния сегмент.
  • Стеноза (стесняване) на гръбначния канал.
  • Туберкулозен спондилит (гръбначни лезии с туберкулоза).
  • Растежът на остеофитите по краищата на телата на прешлените.
  • Спинални инфекции (инфекция на гръбначния стълб).
  • Възпалителни процеси на лумбосакрала.

ЯМР помага за изясняване на диагнозата след рентгенография, ултразвук и др..

Какво показва магнитната томография

Пациентите се интересуват от възможностите на ЯМР, така че въпросът какво показва изследването е уместен. Обикновено процедурата се предписва, ако други диагностични методи са неинформативни..

MR изображения предоставя следната информация:

  • Промяна на оста на лумбосакрала.
  • Местоположението на прешлените и дисковете между тях, тяхното състояние.
  • Изпъкналост на стените или стесняване на лумена на кръвоносните съдове.
  • Увреждане на нервните снопове, гръбначния мозък, в резултат на което се нарушава импулсната проводимост.
  • Патологични промени, които настъпват с хрущяла, прешлените, ставата на лумбалния сегмент поради заболяване или нараняване.
  • Локализация на онкологични образувания.
  • Наличието на кухини и уплътнения в гръбначния стълб, неговия канал, околните тъкани.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб може да покаже много патологии:

  • Заболявания, придружени от дегенеративно-дистрофични промени в прешлените, околните тъкани, например, остеохондроза, артроза.
  • Диксогенни дорзопатии, например, изпъкналост (издуване на стената на диска), херния диск.
  • Първични тумори или вторични огнища на патологичен процес в лумбалната област.
  • Съдови тумори (хемангиом).
  • Възпаление на костта или меката тъкан.
  • Травми на долния сегмент и сакроилиачните стави.
  • Свръхрастеж на остеофит.
  • Вродени малформации на гръбначния стълб, дискове между тях, кръвоносни съдове и др..

С помощта на МР диагностика може да се открият последиците от такива сериозни патологии като анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), остеопороза.

Подготовка на проучването

Въпросът как да се подготвите за процедурата, дали е възможно да се яде преди сканиране, е доста актуален. Подготовката за ЯМР на лумбалния гръбначен стълб е доста проста, пациентът няма нужда да спазва диета или да приема специални лекарства. Но все пак има правила, които трябва да запомните, за да получите надеждни диагностични резултати..

Преди магнитен резонанс следвайте следните препоръки:

  • Ако страдате от фобия на затворено пространство, уведомете лекаря за това. В такива случаи се използва успокоително средство..
  • Всички метални бижута и аксесоари трябва да бъдат извадени от тялото. Ако в тялото има метални импланти, информирайте Вашия лекар. Това се отнася за татуировки, които се правят с бои с метални съединения..
  • Не забравяйте да кажете на лекарите си за възможни противопоказания, например, захарен диабет, функционална бъбречна недостатъчност, свръхчувствителност към гадолиний (с контрастираща ЯМР).
  • Не прекъсвайте лекарствата, освен ако вашият лекар не поиска това..

процедура

Не всички пациенти, които трябва да бъдат прегледани, знаят как преминава ЯМР. Процедурата е малко по-различна в зависимост от вида на инсталацията.

Стандартното MR сканиране е, както следва:

  • Пациентът сменя дрехите, лежи на хоризонтална маса, която след това ще се премести в томографа.
  • Препоръчва се тялото да се фиксира с каишки, така че пациентът да не се движи случайно. В крайна сметка тогава резултатите ще бъдат изкривени.
  • Масата влиза в томографа. Ако инсталацията е отворена, тогава горната част на устройството ще бъде поставена над лумбосакрала, а горната част на тялото - отвън.
  • Някои настройки създават силен шум по време на работа, така че можете да носите ушни тапи преди процедурата.
  • По време на изследването диагностикът ще общува с пациента чрез микрофон. Важно е да следвате препоръките му.

ЯМР не причинява дискомфорт или болка. След диагнозата пациентът напуска кабинета и чака резултатите.

С помощта на съвременни инсталации от отворен тип се извършва MR сканиране с вертикализация. Тогава диагнозата се поставя на 2 етапа:

  • На първия етап пациентът е в хоризонтално положение.
  • На втория етап масата заема изправено положение. Това ще помогне на диагностика да види как се движат прешлените, формата на дисковете между тях се променя.

Прегледът с аксиално натоварване помага точно да се идентифицират лумбосакралните хернии.

Въпросът колко дълго трае ЯМР е доста актуален. Един стандартен преглед отнема най-малко 15 минути, през което време масата няколко пъти се движи вътре в томографа. Колкото по-голяма е площта, която трябва да бъде изследвана, толкова по-дълго вземат ЯМР. Максималната продължителност на процедурата е 30 минути..

ЯМР с контраст

Сканирането на багрилото се извършва при съмнение за рак, за да се диагностицират метастази след операция и да се следи състоянието на пациента след отстраняване на междупрешленната херния.

Преди да изследвате долния гръбначен стълб с контраст, е необходимо да посетите лекар, който ще събере медицинска анамнеза и ще се консултира относно подготовката за процедурата. В деня на сканиране е необходимо да посетите клиниката половин час преди определеното време, за да проведете тест за чувствителност към разтвор на гадолиний.

Процедурата на контрастиране на МР става като нормално сканиране, само преди да започне, във вената се инжектира разтвор на гадолиний. Течността бързо се разпределя през кръвоносните съдове, за да стане по-ясно на снимката. Разтворът се натрупва в области с повишено кръвоснабдяване, като онкологични образувания..

Процедурата ще отнеме от 25 до 60 минути (заедно с обработката на данни).

Референтен. Контрастният разтвор е нетоксичен, рядко провокира алергия. Течността се отделя в рамките на 24 часа.

ЯМР на сакроилиачната става

KPS (сакроилиачна става) е доста неактивен, той свързва костите на таза със гръбначния стълб. Ако се появят проблеми в тази област, се появява болка, която се разпространява в краката и слабините. Трудно е да се диагностицира междупрешленните хернии и ишиас в тази област. В такива случаи ЯМР на сакроилиачните стави ще помогне, това изследване ще помогне да се определи естеството на болката..

Процедурата се предписва при съмнение за ревматизъм, ако е невъзможно да се направи рентгенова снимка или ако има симптоми на заболявания на сакроилиачните стави след наранявания на долната част на гърба. Диагнозата е необходима и при възпаление на тази става или ставите на краката, остеохондроза на долния сегмент на гръбначния стълб.

Декодиране на МР диагностика

След извършване на магнитен резонанс пациентът очаква резултатите от изследването. Декодирането на ЯМР на лумбалната се извършва от рентгенолог. Специалистът изучава изображенията и ако е необходимо, след това ги преобразува в триизмерни изображения. След това той извършва описание на откритите промени в специална форма. Ако пациентът преди това е извършил ЯМР на долната част на гърба или опашната кост, тогава той трябва да предостави на лекаря стара снимка, за да може да проследи динамиката на състоянието си.

Заключението и снимките се предават на пациента, с когото той трябва да посети специалист с тесен фокус (травматолог, хирург, невропатолог, онколог и др.). Лекуващият лекар поставя окончателна диагноза и съставя план за лечение.

Декодирането на резултатите отнема няколко часа. В тежки случаи (многобройни фрактури, тумор с метастази и др.) Пациентът ще трябва да изчака един или няколко дни.

Къде да направите ЯМР на долната част на гръбначния стълб, приблизителната цена

Въпросът къде да се направи ЯМР на долната част на гърба е доста актуален. Сега това е обичайно проучване, а томографите дори са в обикновени поликлиники. Въпреки това, за да получите надеждни резултати, струва си да обърнете внимание на медицинските центрове с модерна технология и достъпни цени..

Можете да направите ЯМР на лумбосакралния отдел в Москва в следните медицински заведения:

Наименование на лечебното заведениеОбслужванецена
ЯМР "Avicenta" (Истра)ЯМР на лумбосакралната и сакроилиачната става1400 рубли
Медицински център "Прима Медика"MR сканиране на един гръбначен стълб2500 рубли
Семейна клиника "ABC-MEDICINE"Магнитна томография на долната част на гърба2800 рубли
Медицински център "Капитал"ЯМР на долната част на гърба и сакрума3000 рубли
ЯМР център "Диамаг"MR диагностика на лумбосакралния сегмент3500 рубли

Както можете да видите, най-евтиното изследване на лумбосакралния регион в Москва струва 1400 рубли. Въпреки че крайната цена зависи от региона, в който пребивавате, видовете оборудване, квалификацията на лекарите, нивото на лечебното заведение.

MR сканирането с контраст струва средно 4000 - 5000 рубли.

Противопоказания

Лекарите изтъкват строги противопоказания за ЯМР на долната част на гърба и сакрума:

  • Наличие на пейсмейкър, невростимулатор, съдови клипове в тялото.
  • Наличие на кохлеарен имплант (протеза за загуба на слуха).
  • Използване на инсулинова помпа (устройство за непрекъснато прилагане на инсулин).
  • Наличието на импланти с метални съединения.
  • 1 триместър на бременността.

Съществуват и условни противопоказания, при които МР сканирането може да се извърши само при използване на устройства със специален дизайн:

  • Функционална сърдечна недостатъчност.
  • След коронарен байпас.
  • Тремор (треперене на тялото или части от него).
  • Тегло от 120 кг.

ЯМР с контраст е забранен при извършване на алергии към прилаганото вещество. Също така процедурата е забранена за пациенти с функционална недостатъчност на черния дроб или бъбреците, тъй като има проблеми с отстраняването на разтвора. Това ограничение се прилага за бременни и кърмещи жени..

При клаустрофобия и затлъстяване сканирането може да се извърши в инсталация с отворен тип..

Отзиви

Повечето пациенти твърдят, че ЯМР е абсолютно безопасна и полезна процедура. Тя помогна на много от тях да установят точна диагноза и да излекуват болезнени патологии..

Най-важните

ЯМР на лумбосакралната област е безопасно, високо информативно проучване, което помага да се идентифицират много заболявания и наранявания в тази област. За да получите надеждни резултати, трябва да следвате препоръките на лекаря относно подготовката за изследването. Ако има противопоказания, сканирането е забранено. Процедурата трае от 15 до 40 минути. Пациентът получава заключение след няколко часа или на следващия ден. С помощта на ЯМР можете да идентифицирате опасни патологии в ранните етапи на развитие и да проведете компетентно лечение. Изследването не е толкова евтино, но информационното му съдържание компенсира този недостатък..

ЯМР сканиране на лумбалната и сакралната област

Болката в долната част на гърба трябваше да изпитва повечето хора на планетата. Понякога синдромът на болката се причинява от проста умора и дълъг престой в едно положение (седнало или стоящо), но понякога това може да показва наличието на сериозно заболяване.

Съвременните диагностични мерки помагат за бързо откриване на заболяване и проследяване на неговата динамика. Един от най-информативните методи за изследване е магнитният резонанс..

Какво представлява ЯМР на лумбалния гръбначен стълб?

За да се провери ефективността на метода, е необходимо да се разбере как се прави ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб и какво показва.

Обратната томография може да открие възпалителни, туморни, исхемични или дистрофични промени в прешлените, нервните корени и прилежащия илиачен мускул.

Ако боли долната част на гърба, но не е възможно веднага да се определи причината за безпокойството, е необходимо ЯМР изследване на лумбосакралния гръбначен стълб, което показва общата картина на състоянието на пациента. Представената техника помага за диагностициране на повечето заболявания на сакралния сплит, а също така разкрива патологични промени в нервните корени и гръбначния стълб.

Друго предимство на този преглед е, че за разлика от рентгеновите лъчи, той е по-ефективен и не облъчва тялото на пациента. В допълнение, възможностите на томографа ви позволяват да увеличите отделни фрагменти от изображението и да го видите под всякакъв ъгъл.

За да определи някои патологии, специалист може да посъветва пациента да направи ЯМР на лумбалния гръбначен стълб с контраст. Тази техника ви позволява да откриете доброкачествени и злокачествени новообразувания, да идентифицирате патологията на кръвоносните съдове и мускулната тъкан.

Показания за ЯМР на гръбначния стълб

Показания и симптоми от следния характер показват необходимостта от ЯМР на гръбначния стълб:

  • възможно присъствие на междуребрена херния;
  • болка в долната част на гърба и опашната кост с неизвестен произход;
  • възпаление на различни етиологии в долната зона на гръбначния стълб;
  • лумбосакрална остеохондроза;
  • подозрение за развитието на онкологични промени в тъканите в близост до гръбначния мозък;
  • наранявания, получени в областта на лумбалната и костната кост;
  • вродени малформации на гръбначния мозък;
  • нарушаване на органите, разположени в областта на таза;
  • възможно разкъсване на междупрешленния диск;
  • синдром на хвоста в сакралната област;
  • парализа или пареза на краката;
  • изместване на прешлените;
  • съдова миелопатия;
  • Подозрение за гръбначен кръвоизлив поради травма или лумбална пункция.

Как да направите лумбална ЯМР?

Томографията на лумбосакралния гръбначен стълб не е сложна диагностична мярка. Преди да го извършите обаче, трябва да се запознаете с някои от характеристиките на процедурата:

  • Преди да започне диагнозата, пациентът трябва да премахне бижута и други предмети, изработени от метал;
  • в началото на прегледа пациентът се поставя върху подвижната част на устройството и тялото му се фиксира с помощта на ремъци;
  • след това подвижната част се поставя вътре в устройството, където пациентът ще бъде до края на сканирането;
  • по време на процедурата тялото на пациента трябва да е неподвижно;
  • вътрешността на устройството е оборудвана с подсветка и вентилация, за да се осигури комфорт на пациента;
  • ако изследваното лице има въпроси или някакви проблеми по време на процеса на сканиране, той може да се свърже със специалист чрез двупосочно комуникационно устройство и да изясни как върви диагностиката.

ЯМР за лумбосакралния гръбначен стълб е абсолютно безопасен вид изследване и няма вредно въздействие върху организма. Диагнозата може да се извърши в голям брой пъти, без да се нарушава здравето на изследваното лице..

Навременното сканиране на долната част на гръбначния стълб, както показа практиката, може да открие заболявания на сакрума и меките тъкани в началния етап на развитие.

Противопоказания за ЯМР на лумбалната област

Този вид хардуерно изследване се счита за доста безопасен, но все пак има редица противопоказания..

На първо място, преминаването на магнитен резонанс на лумбалния гръбначен мозък е забранено за хора, в чието тяло има метални елементи. Това се отнася за зъбните коронки, металните плочи, скобите на съдовете и др. Такава забрана се дължи на факта, че под въздействието на магнитно поле металните елементи могат да се движат, загряват и да повреждат меките тъкани на пациента.

Изследванията са противопоказани и при хора с пейсмейкър, кохлеарен апарат, имплантиран кардиовертер и инсулинова помпа. Радиовълните вътре в томографа могат да пречат на работата на тези устройства и да навредят на здравето на пациента..

Тази опция за диагностика не се препоръчва на хора, страдащи от страх от затворено пространство. По време на прегледа пациентът трябва да лежи неподвижно около 20 минути в тесна камера, което може да предизвика паническа атака.

Преминаването на магнитен резонанс на лумбалния гръбначен стълб с контраст не може да се извърши от бременни и кърмещи жени. Оцветителният компонент е токсичен за бебето и лесно преминава в кърмата..

Също така не се препоръчва томография на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст при хора с бъбречни заболявания. Оцветяващият пигмент се отделя с урината и при нарушена бъбречна функция може да настъпи отравяне на организма.

За процедурата има ограничения за теглото на пациента. Хората, чието телесно тегло надвишава 120 кг, няма да могат да бъдат изследвани на магнитен резонанс, но други методи за диагностициране на болестта са им достъпни..

За какво е контраст??

Контрастът ви позволява да диагностицирате наличието на злокачествени и доброкачествени новообразувания, както и патологични промени в кръвоносните съдове.

Веднъж попаднал в кръвта, контрастният състав оцветява кръвоносните съдове, след което се натрупва в тъканите. Дозата на лекарството се избира в зависимост от теглото и възрастта на пациента..

Оцветителният състав се прилага интравенозно и не представлява опасност за здравето. Веществото се екскретира от бъбреците непроменени в рамките на ден и половина.

Как да се подготвим за ЯМР на гръбначния стълб?

Ако лекуващият лекар настоява да се подложи на сканиране с помощта на контрастно средство, тогава ще трябва да се направи преглед на празен стомах.

Обичайната опция за диагностика без оцветител не изисква никаква подготовка, но е по-добре да попитате лекаря предварително как се извършва сканирането и да изясните характеристиките на изследването.

Пациентът трябва да донесе следните документи:

  • направление на лекуващия лекар;
  • изображения и резултати от предишни диагностични мерки;
  • извлечение от медицинското досие за хода на заболяването;
  • други сертификати и документи, свързани с болестта.

Възможно ли е да се направи ЯМР за деца и бременни жени?

Този тип диагноза е абсолютно безвредна за децата и може да се използва от седемгодишна възраст. По-малките деца могат да бъдат сканирани в специални клиники в състояние на сън с лекарства или с използването на успокоителни. Това се дължи на факта, че по време на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно, а малките деца не са в състояние да останат неподвижни дълго време.

Бъдещите майки често се притесняват от въпроса дали ЯМР е безопасна по време на гестационния период. Бременната жена може да направи MRI сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб само във втория и третия триместър, без да използва контрастно вещество. Електромагнитното поле не влияе неблагоприятно на плода, но през първия триместър, когато са положени всички жизненоважни органи, трябва да се избягва всякакво външно облъчване..

Диагнозата с използването на оцветяващ състав е строго забранена за бъдещите майки през целия период на раждане на дете.

Резултати и интерпретация на ЯМР на кокциналния гръбначен стълб

След приключване на прегледа на пациента се дава снимка и MRI сканиране за сакрококцигеалния гръбначен стълб, описание на диагнозата. Обикновено са необходими не повече от два часа, за да се подготвят резултатите. Готово заключение за диагноза трябва да бъде приписано на лекуващия ви лекар, който е написал указание за тази процедура.

Въз основа на направената лумбална снимка, лекарят ще назначи лечение или ще препоръча на друг лекар, специализиран в идентифицирания проблем, който ще трябва да покаже сканирано изображение. За опитен лекар декодирането на изображението, получено на томограф, не е трудно.

Ако пациентът реши да направи магнитно-резонансно изображение на лумбала по своя инициатива, тогава изборът на специалист ще зависи от откритата патология. Можете да изясните кой лекар трябва да се консултира с лекаря, извършил диагнозата.

В някои случаи вместо магнитно-резонансно изображение лекарят може да предпише MSCT за лумбосакралния гръбначен стълб. Мултиспиралната компютърна томография се използва за откриване на заболявания в началния етап на развитие..

Диагностиката се основава на използването на ултрачувствителни паралелни детектори, които записват рентгенови лъчи, преминаващи през изследваната част от тялото на пациента. Получените данни се обработват с помощта на компютър и се показват на дисплея под формата на анатомичен разрез..

Използването на магнитен резонанс се използва широко в медицинската практика не само за изследване на гръбначния мозък, но и за изучаване на патологични промени в цялото тяло. Този диагностичен метод ви позволява да определите етапа на развитие на болестта, да идентифицирате огнища на възпаление и туморни образувания.

Безопасността и максималното информационно съдържание правят метода на магнитната томография един от най-популярните в съвременната медицина.

Какво показва ЯМР на лумбосакрала, показания и противопоказания

ЯМР на лумбосакралния регион - диагностичен метод, който ви позволява да получите цялостна картина на изследваната област с подробна визуализация на анатомичните структури.

Заболяванията на гърба са се превърнали в истинско бедствие в съвременния свят, където много хора водят заседнал начин на живот. Според някои проучвания около 80% от възрастното население страда от периодични или постоянни болки в гърба..

Фактори, влияещи върху развитието на заболявания на лумбалния гръбначен стълб са:

  • пасивен начин на живот;
  • неправилна стойка;
  • недостатъчна физическа активност;
  • неправилно упражнение във фитнес залата;
  • извършване на небрежно, рязко движение. Например вдигане на тежести, докато усуквате корпуса;
  • стрес
  • наранявания
  • наднормено тегло;
  • инфекциозни заболявания.

Поясницата първо взема удар. Именно в тази област често се появяват хернии, изпъкналости и остеохондроза. Като правило, в случай на остра или продължителна болка, пациентът се обръща към невролог, който за изясняване на възможна диагноза може да предпише ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб.

Какво е ЯМР??

Магнитно-резонансното сканиране е прогресивен метод за визуална диагностика, който ви позволява да получавате много слоести изображения наведнъж.

Модерен томограф с високо поле

Магнитните вълни са напълно безвредни за хората, за разлика от рентгеновите лъчи. Преминавайки през тялото, те взаимодействат с ядрата на водородните атоми в човешкото тяло, карайки ги да се движат. Томографът измерва енергията, отделяна от ядрата, и я преобразува в изображение.

Получените сканирания образуват подробна картина на екрана на компютърния монитор. В същото време, многопластово изображение ви позволява да разгледате подробно цялата секция на изследвания орган или структура.

За ЯМР на лумбосакралната област обикновено се определя дебелина на резена около 3 мм. Това е достатъчно, за да видите структурата на прешлените, да идентифицирате наличието на междупрешленни хернии и изпъкналости, да определите възможността за намиране на новообразувания в костите или веществото на гръбначния мозък.

MR диагностиката е единственият начин да получите пълноценно подробно изображение на меките тъкани на лумбалната област и криж. Магнитното лъчение, използвано за изследването, е в състояние да сканира и показва изображението на органи от лумбалната област, като гръбначния мозък, междупрешленните дискове, нервните процеси, меките тъкани, обграждащи гръбначния стълб, с най-добра точност.

При използване на радиография и нейния по-напреднал аналог - CT - е невъзможно да се получат изображения на меките тъкани. Визуализацията на костните структури може да е достатъчна за откриване на дистрофични промени, наранявания и деформации на прешлените, но рентгенографските техники не са подходящи за диагностициране на патологии на меките тъкани..

CT ви позволява да видите разликата между прешлените, от която лекарят може да направи предположение за наличието на херния и нейния размер. Самият междупрешленният диск не е в състояние да визуализира рентгенографията.

Предимствата на магнитната резонансна диагностика могат също да включват:

  • безвредност на магнитното лъчение за хората;
  • липса на болка;
  • скоростта на получаване на диагностични данни;
  • ранно откриване на болестта.

ЯМР на лумбосакралната област ви позволява да визуализирате дори и най-малките патологични огнища в гръбначния стълб. Това е особено важно при диагностицирането на рак и метастази в изследваната област от други органи..

Показания за ЯМР на лумбосакралния регион

Наличието на патологии на гръбначния стълб в лумбалните и сакралните региони и лезии на междупрешленните дискове могат да проявят следните симптоми:

  • появата на остра болка в лумбалната област;
  • хронична или повтаряща се болка в долната част на гърба с различна интензивност и характер: дърпане, остра, тъпа, болка, стрелба и др.;
  • стрелба или болка в болката, простираща се до бедрото, дупето, подбедрицата, слабините, глезена или дори ключицата;
  • прищипване, загуба на подвижност, невъзможност за изправяне след накланяне или рязко движение;
  • пикочна и фекална инконтиненция;
  • проблеми с ерекцията;
  • слабост в долните крайници или нарушена чувствителност.

Ако се появят горните симптоми, пациентите в повечето случаи се обръщат към невролог, който може да предпише ЯМР диагноза, въз основа на която ще бъде съставен план за по-нататъшно лечение. В случай на сериозни лезии на гръбначния мозък или новообразувания, пациентът може да бъде насочен към неврохирург или онколог за допълнителна консултация.

Противопоказания за ЯМР на лумбосакрала

Въпреки факта, че МР диагностиката е съвременна, безболезнена и безвредна процедура за пациентите, противопоказанията за нейното прилагане все още съществуват.

Абсолютните противопоказания, при които е невъзможно да се проведе MR изследване, са следните:

  • пейсмейкър, инсталиран в пациента. Магнитните вълни могат да нарушат работата му, което може да доведе до сериозни последствия за здравето;
  • наличието в тялото на конструкции, изработени от метал, които реагират на магнитно излъчване. Тя може да бъде: протези, зъбни мостове, съдови клипове и др.;

Съвременните протези и импланти често се изработват от инертни материали като титан. Ако се съмнявате, че можете да направите MRI сканиране, покажете на лекаря паспорта на имплантата или протезата, който показва материала на производството.

  • първи триместър на бременността;

Въпреки че магнитните вълни са безвредни за хората, данните за тяхното въздействие върху развиващия се плод са недостатъчни. Следователно, ЯМР сканиране в късна бременност е допустимо, ако е посочено чрез индикации. Диагнозата на 1-ви триместър се поставя само в случаи на животозастрашаващи ситуации за майката.

  • тегло на пациента 130 кг и повече, максимална обхват на тялото над 150 см;
  • неспособността на пациента да поддържа дълго фиксирано положение.

Тази категория лица включва малки деца и психически нестабилни хора. Пациентите, страдащи от силна болка или силен страх от затворени пространства, трябва да приемат болкоуспокояващи или успокоителни, преди да проведат изследването. Всякакви движения по време на процедурата ще направят полученото изображение размито поради появата на множество артефакти.

Какво показва ЯМР на лумбосакралната област

Много пациенти се интересуват от това, което показва ЯМР на лумбосакралния отдел. Високата детайлност на изображенията, получени с помощта на МР диагностика, позволява точно да се идентифицират следните заболявания, локализирани в областта на лумбалния гръбначен стълб:

  • изпъкналост и херния на междупрешленния диск;
  • дегенеративни заболявания: остеохондроза, спондилоза;
  • последиците от наранявания, като компресионни фрактури, сублуксации и дислокации на прешлените;
  • множествена склероза;
  • новообразувания с първичен и метастатичен произход;
  • остеомиелит;
  • миелит (възпаление на гръбначния мозък).

На ЯМР можете добре да разгледате:

  • дебелина и плътност на междупрешленните дискове;
  • дистрофични промени в тялото на прешлените;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • състояние на меките тъкани в зоната на изследване.

Въз основа на тези данни можете да получите ясна картина на хода на заболяванията на лумбосакралния гръбначен стълб.

Най-честата индикация за МР сканиране на лумбосакралната област е съмнение за остеохондроза, изпъкналост и херния на междупрешленния диск.

Остеохондроза - заболяване с дегенеративен характер, при което има деформация на телата на прешлените, абразия и сплескване на междупрешленните дискове.

Типични прояви на остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб са периодичните болки и болки при дърпане, изтръпване и загуба на подвижност. В риск от честота на остеохондрозата са хората, които водят заседнал и заседнал начин на живот.

Навременното откриване на заболяването прави възможно спирането на дегенеративните процеси и появата на усложнения. Диагностиката с МР сканиране ще даде представа за стадия на заболяването и обема на засегнатата област.

Изпъкналост - издуване на междупрешленния диск без разкъсване на околния фиброзен пръстен.

Заболяването протича с протичащ курс на дегенеративно-дистрофични нарушения в лумбалната област. Появата на издатини може да се предшества и от рязко движение, повдигане на тежести.

Често срещан симптом на заболяването е болка в долната част на гърба с различна интензивност, изтръпване в краката и слабините.

ЯМР на лумбалната област помага да се открият дори малки изпъкналости в ранните етапи на възникване. По-нататъшното лечение на заболяването обикновено е консервативно. На пациента се предписват болкоуспокояващи, физиотерапия и масаж. Важен фактор за предотвратяване на изпъкналости е физическата активност, подходяща за възрастта и здравето.

Херния на междупрешленния диск възниква, когато фиброзният пръстен се счупи и дискът се премести в кухината на гръбначния канал, компресирайки гръбначния мозък.

Заболяването се характеризира със силна болка, която с течение на времето може да отшуми и да се върне отново. В зависимост от местоположението на хернията и възможно затягане на корените на гръбначния мозък в определена област, пациентът може да изпита болки при стрелба в различни области на долните крайници, инконтиненция на урината и силна болка в долната част на гърба, задните части и бедрата.

Навременната диагноза на херния помага да се облекчи пациентът от дискомфорт и болка. ЯМР предоставя подробна картина на хода на заболяването. На снимките можете да видите локализацията на хернията, нейния размер и степен на компресия на гръбначния мозък, за да определите възпалението на околните тъкани.

Лечението на херния може да бъде консервативно и да включва терапевтична блокада, избягване на прекомерно напрежение и стрес, физическа терапия и йога, масаж. В тежки случаи на хода на заболяването и с постоянна болка във времето се извършва операция.

Необходимо ли е да се използва контрастно средство за ЯМР на лумбосакралния регион

Магнитно-резонансното изображение на лумбалния гръбначен стълб обикновено не изисква допълнително използване на контраст; те са добре визуализирани в изображенията без използването на контраст-съдържащи препарати.

Ако показанието за МР изследването е било подозрение за възможно присъствие на тумор или метастатични скрининг, използването на контрастно вещество е оправдано. Оцветителят помага да се оцени големината на образуването и възможното му покълване в тъканта на гръбначния мозък

Как се прави ЯМР на лумбосакралния регион

В случаите, когато се планира да се проведе магнитно-резонансно сканиране на лумбалната област, използвайки контраст, се препоръчва да се спазва рационална диета в деня на процедурата.

В други случаи не се изисква предварителна подготовка за изследването..

Преди сканиране пациентът ще бъде помолен да премахне всички метални неща. Тя може да бъде: аксесоари, бижута, дрехи, съдържащи метална арматура, очила, сменяеми слухови апарати.

На рецепцията трябва да вземете със себе си предварително направени снимки, ако има такива. Рентгенолог интервюира пациент за противопоказания за изследването и смущаващи симптоми.

Пациентът лежи на дивана, който се поставя в тръбата на томографа.

По време на процедурата не можете да се движите, следователно изследваната зона може да бъде допълнително фиксирана с каишки, въпреки че обикновено това не се изисква. Устройството издава доста силни звуци, но в медицински център DiMagnet се грижат за комфорта на пациента и издават специални слушалки, за да намалят дискомфорта от звуците на работещото устройство.

Рентгенологът внимателно изследва изображенията, преди да направи заключение

След приключване на сканирането, резултатите могат да бъдат получени след 30 минути. Рентгенологът прави подробно заключение, което описва всички анатомични структури на изследваната зона, включително тези, в които не са открити отклонения. Възможните патологии също са описани подробно с указание за техния размер и местоположение по отношение на други органи. Снимките се записват на диск и се предават на пациента, заедно с доклад на хартия.

Колко време прави ЯМР на лумбалносакралния гръбначен стълб?

MR диагностиката на долната част на гърба и сакрума ще продължи не повече от 20 минути. Ако трябва да въведете контраст, продължителността на процедурата ще се увеличи с още 15 минути.

ЯМР на лумбосакралната област дава възможност да се идентифицират такива често диагностицирани патологии на гръбначния стълб като междупрешленни хернии, издатини и остеохондроза, както и други, по-рядко срещани заболявания. Изследването помага да се определи точното местоположение на лезията и нейния размер. ЯМР на лумбосакралната област е безопасен и безболезнен, а резултатите от изследването могат да бъдат получени веднага след процедурата..

Как се извършва томографията на лумбосакралния гръбначен стълб

При извършване на ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб специалистите сканират областта на долната част на гърба. Снимките се правят в профил и лице. Този диагностичен метод осигурява ясни изображения на мускулни влакна, кръвоносни съдове, хрущяли, гръбначен мозък, стави, прешлени и нервни корени. При лечение на болки в гърба пациентът е в състояние да диагностицира различни патологии: нарушения на кръвообращението, новообразувания (злокачествени и доброкачествени), увреждане на меката и костната тъкан.

Когато е изпратен за диагноза

Лекарите предписват ЯМР на долната част на гърба при наличие на такива нарушения:

  • херния на междупрешленния диск, засягаща лумбалната област;
  • множествена склероза;
  • остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб;
  • миелит;
  • метастази, локализирани в областта на прешлените и гръбначния мозък;
  • сирингомиелия;
  • нарушения на кръвообращението в областта на краката;
  • онкология на гръбначния стълб, лумбалния гръбначен мозък;
  • болка в гърба;
  • стесняване на гръбначния канал;
  • нарушения в развитието;
  • усещане за скованост в сакралната област;
  • болка в долните крайници;
  • планиране на операция в тази област на гръбначния стълб;
  • гръбначно нараняване.

На снимките след преминаване на диагнозата лекарите получават ясна картина на тъканите на лумбосакрала.

Подготовка за изследване на томограф

Подготовката за ЯМР на лумбалния гръбначен стълб няма сложни нюанси. Преди процедурата специалистът трябва да определи наличните противопоказания. Тогава пациентът премахва всички предмети, които могат да бъдат повредени след ЯМР или да повлияят на ефективността на диагнозата. Тези елементи включват монети, мобилен телефон, часовници, пиърсинг, ключове, щипки за коса, бижута.

Няма конкретни инструкции относно храненето и лекарствата, така че ако сте направили ЯМР на тазобедрените стави. Единственото изключение е преглед с помощта на контрастен препарат. В този случай е забранено яденето на храна преди процедурата (в продължение на 4 часа).

Влизайки в офиса с магнитен томограф, пациентът се съветва да носи просторни дрехи, които няма да затруднят движението - това може да е специално облекло за еднократна употреба, което се дава от здравните работници.

Напредък на процедурата

Цялата процедура не трае дълго (15 минути без използване на контраст, 30 минути с въвеждането на контрастно средство). След като извади метални изделия, облече удобни дрехи, пациентът лежи на масата на томографа, който се движи вътре в апарата.

Диагностиката е придружена от шум, който може да причини дискомфорт. В този случай лекарят може да предложи вакуумни слушалки. Когато се прави ЯМР, пациентът има възможност да общува с персонала чрез микрофон. Използвайте този тип комуникация в случай, че имате нужда от помощ..

В повечето случаи процедурата не причинява дискомфорт или болка. Разбъркването е забранено. Ако е необходимо, пациентът се фиксира допълнително с каишки. Томографът извършва серия от изображения и сканира желаната област на гръбначния стълб. Специалистът дешифрира резултатите от изследването и след това го дава на ръцете на пациента или го изпраща на лекуващия лекар.

Използването на контрастно вещество

Контрастът се използва главно за определяне на ясна граница на патологията. ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб с контраст се извършва по същата схема като без контрастен препарат. Единствената разлика между самата процедура е предварителното прилагане на контрастно вещество.

Най-често се използват лекарства на базата на гадолиний, които са напълно безопасни и нетоксични. В редки случаи те могат да предизвикат алергии..

След приложение контрастното вещество се разпространява през кръвоносната система и оцветява съдовете, като засилва визуализацията им. Екскрецията от организма става в рамките на един ден след поставянето на диагнозата.

Противопоказания и ограничения

Пациентите с пейсмейкър не трябва да имат магнитен резонанс. Тя може да застраши здравето и дори живота..

В допълнение, магнитният резонанс има редица други (относителни) противопоказания. Те са представени от следните елементи:

  • метални елементи в телесните тъкани (съдови щипки, инсулинови помпи, чужди тела). Изключение правят случаите, когато са направени от метали, които не са привлечени от магнит;
  • много тегло. Технически е невъзможно хората с тегло над 120 кг да поставят диагноза с този метод;
  • бъбречна недостатъчност (този елемент е противопоказание за ЯМР с контраст. При бъбречна недостатъчност е трудно да се отстрани контрастиращото лекарство от тялото);
  • клаустрофобия. С тази диагноза може да се извърши компютърна томография на апарат с отворена магнитна верига;
  • непоносимост към гадолиний (е противопоказание за ЯМР с контраст);
  • бременност;
  • деца (до 7 години). Малките пациенти не са в състояние да лежат неподвижно. Ако е необходимо, специалистите използват успокоителни или анестезия.

ЯМР на лумбалната може да се направи с менструация. Това физиологично състояние няма да повлияе на резултатите от изследването. Менструалният цикъл е противопоказание за ЯМР на тазовите органи. В този случай менструацията може да повлияе на точността на изследването..

Какви заболявания може да разкрие изследването?

Благодарение на ЯМР на лумбалния гръбначен стълб могат да бъдат диагностицирани следните патологии:

  • тумори, метастази;
  • остеохондроза;
  • вродени аномалии на гръбначния стълб в сакралната област;
  • изпъкналости, херния дискове;
  • спондилоза;
  • радикулит;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • промени в гръбначния мозък. Те могат да бъдат инфекциозни или възпалителни по природа;
  • бифиден гръб;
  • кокцигеална киста;
  • различни наранявания.
  • невринома.

Магнитният резонанс може да открие тези промени. Също така в изображенията, които специалистите получават с MRI, се виждат промени в кръвоносните съдове, доставящи гръбначния мозък и неговите мембрани.

Изображенията, които специалистите получават за декриптиране, показват подробно телата на всички прешлени, гръбначния мозък, междупрешленните дискове и тъканите около тях. Според резултатите от сканирането специалист може да открие абсцеси, места на възпаление в костното вещество, меките тъкани, хемангиоми, миелит.

накрая

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб се счита за незаменим диагностичен метод, който може да се използва за откриване на всякакви патологични промени в тъканите, както и за оценка на ефектите от травма. Поради абсолютната безопасност, ЯМР може да се прави толкова често, колкото се изисква от изследването на болестта. Също така този метод за диагностика позволява на специалистите да наблюдават успеха на терапията, да оценяват резултатите след операцията. Предписва се за диагностициране на аномалии в развитието на органи и системи на човешкото тяло..

Магнитно-резонансно изображение на лумбосакралния гръбначен стълб: адрес на клиниката във вашия град.

29.04.2020 г. 16006 ≈ 19 минути за четене

Доктор по рентгенология, член на Европейското дружество на рентгенолозите

Съдържание

Въведение

Лумбосакралният гръбначен стълб е скелетен комплекс, състоящ се от два отдела (лумбален и сакрален), които са неразривно свързани и изпълняват допълнителни функции. За удобство на специалната терминология те са комбинирани в колективното понятие „лумбосакрал”. В допълнение към лумбалния и сакрума, този комплекс включва и кръвоносни съдове, доставящи различни връзки и мускули. В допълнение към тези компоненти, това включва опашната кост и част от гръбначния мозък (долна част) със спинални нерви.

МР диагностиката на лумбосакралния гръбначен стълб може да се извърши заедно с общо изследване на тялото или гръбначния стълб като цяло и може да бъде предписана точно, ако всички симптоми показват патология в тази част на тялото.

Структурата на лумбосакралния гръбначен стълбЯМР изображения на лумбосакралния гръбначен стълб с меки тъкани

Класификация на томографията

Самореверсивният ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб има неоспоримо предимство - изборът на медицинско заведение с мощно оборудване. Това гарантира висококачествено изследване. Търсенето на подходящ томограф се основава на два основни индикатора: силата на работното магнитно поле и конструкцията.

Според нивото на напрежение се разграничават 5 вида инсталации за ЯМР:

1. Ултра ниските подове устройства генерират магнитно поле до 0,1 Т. Сега те са изгубили своята значимост за медицинските изследвания..

2. Устройствата с нисък под индуцират напрежение до 0,5 Т. Такова магнитно поле е неагресивно за металите и е приемливо за сканиране на пациенти с феромагнитни импланти..

3. Томографите със средно поле могат да образуват магнитно поле до 1 T.

4. Инсталациите с висок под извършват диагностика при напрежение 1,5 - 2 T. Те се характеризират с висока разделителна способност на изображенията, диагностична ефективност до 95%, способността да се идентифицират най-малките нарушения.

5. Ултрависоките устройства генерират поле от 3 T. Способен за откриване на органични и функционални нарушения в ранните етапи.

Информационно изследване може да бъде получено на апарат с работно напрежение на магнитно поле от една и половина тесла.

Томография на силата на магнитното поле и качеството на изображението

По конструктивни характеристики томографите са разделени на следните групи:

Устройствата от затворен тип имат характерно разположение на магнитите по целия периметър на сканиращата капсула. Оборудването прилича на тунел. Прибиращ се диван се използва за транспортиране на пациента до зоната на скенера.

Предимствата на устройствата включват способността да индуцират високо напрежение на магнитното поле и високата диагностична ефективност.

Слабата страна на затворените томографи е дискомфортът от ограниченото пространство и шума от работеща инсталация.

Затворен томограф със съкратен тунел или полуотворен апарат е проектиран да реши два проблема: минимизиране на недостатъците на затворен апарат, когато е възможно, за предизвикване на високо напрежение.

Затворен томограф

Открит томограф се отличава с липсата на ограничаваща капсула. Магнитите са разположени над дивана, където се намира пациентът, и под него. Устройството ви позволява свободно да изследвате малки деца и пациенти с тревожни и поведенчески разстройства. Качеството на изображението обаче е много по-ниско.

Отворен томограф

Вертикален томограф се предлага само в модерни диагностични центрове. В момента прегледът може да се направи само в 3 града: Москва, Санкт Петербург, Красноярск. Цената на сканирането на такова оборудване ще бъде многократно по-висока от цената на диагностиката на стандартен затворен томограф. Това се компенсира от уникалната възможност за изучаване на структурата на лумбосакралната област в седнало положение, стоене, под ъгъл, т.е. в активната фаза на движение.

Вертикален томограф

Показания

Дегенеративните процеси в гръбначния стълб влияят неблагоприятно върху работата на много структури на тялото, така че е много важно да се подложите на навременна диагноза, да определите заболяването и да изберете оптималния метод на лечение. Невролог, вертебролог, травматолог, онколог може да даде насока към процедурата, в зависимост от спецификата на заболяването. Пациентът може да бъде изследван и по собствена инициатива..

Показанията за ЯМР могат да включват следните ситуации и състояния:

  • Генетични нарушения в структурата на гръбначния стълб.
  • Травми на долната част на гръбначния стълб, опашната кост, прилежащите меки тъкани.
  • Болка в лумбалната област в покой, по време и след упражнение.
  • Нарушаване на тазовите органи (инконтиненция на урина, затруднено дефектиране).
  • Слабост и изтръпване в долните крайници.
  • Ако изследването и други методи на хардуерната диагностика са установили дегенеративни промени, които изискват изясняване на диагнозата.
  • Подозрян рак.
  • Изясняване на необходимостта от хирургическа интервенция.
  • Сравнителен анализ на хода на заболяването.
  • Оценка на резултатите от лечението.
  • Следоперативна диагностика на състоянието на гръбначния стълб на лумбосакралния регион.

Противопоказания

Магнитно-резонансното изображение на лумбосакралния гръбначен стълб има редица ограничения и противопоказания. Те се делят на относителни, когато прегледът е възможен при определени условия, и абсолютни - фактори, които могат да навредят на здравето на пациента.

  • Пациент с наднормено тегло, надвишаващ повдигащата способност на разтегателен диван. Алтернатива на затворен томограф може да бъде инсталация с отворен тип, която има максимално допустимо тегло.
  • Диаметърът на сканиращия тунел е по-малък от размера на човек със затлъстяване. Можете да вземете преглед на открит томограф.
  • Тревожно-фобични психични разстройства. Клаустрофобия. Можете да промените възприятието си с психотерапия или да приемате лекарства, за да намалите дискомфорта си..
  • Първите 3-4 месеца от бременността.
  • Открити наранявания при кървене.
  • Интоксикация с алкохол или наркотици.
  • Забранено е да се прави ЯМР, ако пациентът има феромагнитни устройства, които поддържат жизнените функции на организма: пейсмейкър, пейсмейкър - пейсмейкър, имплантируем дефибрилатор, помпа за доставяне на хормонално лекарство, инсулинова помпа, слухов имплант за вътрешното ухо. Увеличаването на магнитното поле може да повреди устройството.
  • Наличието на метални импланти, хемостатични артериални и / или венозни клипове, апарат Илизаров.
  • Поглъщане на чужди метални тела: фрагменти, куршуми. Метал под въздействието на магнитно поле започва да се движи и може да причини увреждане на тялото..

обучение

Как протича процедурата

Магнитно-резонансната диагностика на състоянието на лумбосакралния гръбначен стълб е условно разделена на три етапа: организационен подготвителен, провеждане на сканиране, издаване на резултати от изследвания.

Организация и подготовка за процедурата:

  • Пациентът трябва да се появи около час преди определеното време за попълване на документите. Когато MRI сканирането се извършва на социална квота или на промоция, предоставена от самата клиника, администраторът проверява наличието на документация, потвърждаваща правото му на отстъпка или отстъпка. За провеждането на изследвания на магнитен резонанс на търговска основа е необходимо да се сключи споразумение с клиниката за предоставяне на платени услуги.
  • Въпросите и интервюто са важна част от подготовката. Лекарят определя възможните противопоказания и странични ефекти..
  • При предписване на ЯМР с контраст се избира лекарството и се изчислява максималната допустима доза.
  • Сестрата дава инструкции и въвежда правилата на процедурата.
  • Пациентът сваля всички предмети, съдържащи феромагнитни компоненти, рокли в свободни дрехи или медицински комплект за еднократна употреба, издаден от медицинска сестра.

Провеждане на магнитен резонанс на лумбалната и сакралната област:

  • Сестрата помага на пациента удобно да седи на разтегателен диван, фиксира тялото със специални меки щипки, за да поддържа състояние на пълна неподвижност.
  • Диванът влиза в сканиращата капсула и изследването започва.
  • Ако пациентът се подложи на ЯМР с контраст, тогава се извършва основно сканиране, след което се прави инжекция с контраст и процедурата се повтаря.

Получаване на резултати от изследвания:

  • Скоростта на обработка на информация и получаване на резултати зависи от натовареността на рентгенолога. Специалистът може да издаде описание в рамките на един час, в редки случаи резултатът се предоставя на следващия ден. Някои клиники практикуват изпращане на доклад до пациента или препращане към личната електронна пощенска кутия на лекар..
  • Пациентът получава снимка на филма и / или записва изображението на диск. Администраторът предупреждава предварително дали е необходимо да донесете вашите електронни носители.
  • Ако се установи патология в резултат на самооглед, рентгенологът може да каже на специалиста кой профил трябва да се свърже за по-нататъшно разрешаване на ситуацията.

Продължителност на процедурата

Продължителността на сканирането на лумбосакралния гръбначен стълб се влияе от вида на томографа, силата на магнитното поле, необходимостта от диагноза с контраст.

Магнитно-резонансното изображение на лумбосакралния гръбначен стълб отнема 20 минути на апарат за затворен тип с висок под с напрежение на работното магнитно поле от 1,5 T.

Ултрависочен томограф с магнитно поле напрежение 3 T може да бъде контролиран за 10 минути.

Отворен томограф в средното поле отделя 40 минути за процедура.

При провеждане на диагностика с усилване на контраста, времето за изследване се увеличава 2 пъти. Извършва се първоначално основно сканиране, прави се прекъсване при въвеждането на контрастен разтвор, процедурата започва първо.

Какво показва

ЯМР е доста информативно изследване, показващо подробно всички структури на долния гръбначен стълб.

Ако няма патологии в тази част на тялото, тогава в описанието за изображението специалистът ще отразява следните данни:

  • Аномалиите на структурата не са идентифицирани.
  • Патологични промени и възпалителни процеси липсват.
  • Новообразувания не са установени.
  • Приток на кръв в нормални граници.
  • Лимфните възли не са увеличени или деформирани.

ЯМР ви позволява точно да определите следните заболявания и нарушения в структурата на долния гръбначен стълб:

  • Генетични нарушения, засягащи структурата на гръбначния стълб и малформации в процеса на отглеждане на тялото.
  • Травматични наранявания на прешлените, междупрешленните дискове, гръбначния канал, прилежащите меки тъкани.
  • Възпалителни и инфекциозни заболявания на костната структура.
  • Спондилит, артрит, остеоартрит, лумбална радикулопатия с издатини.
  • Стесняване на лумена на гръбначния канал.
  • Остеопорозата.
  • Възпаление на междупрешленните дискове.
  • Абсцес на гръбначния мозък.
  • Новообразувания в структурата на гръбначния мозък, прешлени или прилежащите меки тъкани.
  • Проникващи метастази.
  • Нарушения по време на операцията.

Дешифриране, заключение

Описанието се извършва от специалист рентгенолог. Колкото повече практически опит и колкото по-висока е неговата квалификация, толкова по-подробно ще бъде декриптирането.

Всеки диагностичен център има свой формуляр за описание. Изводът може да изглежда така:

Снимка на медицински доклад, базиран на ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб

С контраст и без каква е разликата

Повишаването на контраста е начин за повишаване на ефективността на изследванията. Контрастната среда ви позволява да:

  • Диференцирайте анатомичните структури на лумбосакралния гръбначен стълб.
  • Определете области на патологична пролиферация на лимфни и кръвоносни съдове, придружаващи туморообразуващия процес.
  • Изяснете структурата на засегнатата зона в областта на променения магнитен резонанс.
  • Определете точния брой огнища на патологията, степента на въздействие върху околната тъкан, разпределението и метастазите.
  • Идентифициране на новообразувания в структурата на хрущяла, връзките и костната тъкан (в по-малка степен).

Контрастните компоненти реагират с магнитното поле на сканиращата капсула. Поради това се подчертава зоната на локализация на разрушителните промени, като най-вярно се показва формата и размера на патологията. На изображението засегнатите области изглеждат по-контрастни от здравите тъкани..

За да се състави пълна клинична картина на патологията на лумбосакралния гръбначен стълб, се извършва основно сканиране и след това се използва контрастен разтвор.

Роден ЯМРЯМР с контраст

ЯМР с контраст осигурява 2 начина за въвеждане на решение:

1. Едновременно - извършва се венозно инжектиране на пълна доза от компонента. След което пациентът се поставя в сканираща капсула и се извършва серия от снимки.

2. Болус - постепенното въвеждане на лекарството в кръвоносната система с помощта на специално устройство. Този метод дава възможност да се наблюдават процесите в организма в реално време..

Томограф и система за болусно приложение на контрастен разтвор

Контрастните агенти, използвани за изследване, имат ниско ниво на токсичност. Употребата им обаче води до странични ефекти и противопоказания:

  • Усилвателите на базата на гадолиний свободно ще напуснат тялото, ако пациентът няма проблеми с бъбреците. При тежка бъбречна недостатъчност контрастното вещество може да провокира развитието на нефрогенна фиброза. Уместността на използването на контраст се определя от лекаря след анализ.
  • Контрастните разтвори са в състояние да преминат в кърмата. Трябва да предупредите Вашия лекар, ако кърмите. Ако състоянието изисква незабавна процедура, трябва да се въздържате от хранене в продължение на 3 дни.
  • Бременността е противопоказание за използване на контраст. Влиянието на компонентите върху формирането на феталните органи и неговото развитие не е напълно проучено.
  • Бебетата до 1 месец не могат да се правят с контраст.

КТ или ЯМР, което е по-добре?

Не е напълно правилно да се сравняват тези диагностични методи, тъй като те се основават на различни технологични процеси и използват различни подходи за визуализиране на тъканите. CT и MRI имат своите предимства и слабости. Уместността на прилагането на тази или онази техника се определя от лекаря въз основа на целите и задачите на изследването.

За правилното сравнение на компютърно и магнитен резонанс е необходимо да се анализират следните фактори:

  • Възможностите на устройствата. Скенерът за магнитен резонанс най-информативно визуализира меките тъкани. Изследването се използва за диагностициране на състоянието на мускулите, връзките и гръбначния мозък. С фрактура, изместване, инфекция на прешлените е по-добре да поверите сканирането на CT. Най-пълно показва структурата на костната тъкан. И двата диагностични метода могат да бъдат необходими за завършване на клиничното представяне..
  • Ограничения ЯМР скенер използва ефекта на магнитен резонанс при диагностициране. Безопасно е за тялото. ЯМР няма ограничения за броя на процедурите. Компютърната томография използва рентгенови лъчи. За да се избегнат неблагоприятни ефекти върху организма, КТ се препоръчва да се извършва не повече от 1-2 пъти годишно. Пациентите с метални импланти не могат да бъдат изложени на магнитни полета, затова се използва CT скенер или ултразвуково сканиране, за да се изследват..
  • Продължителността на процедурата. CT прави снимки с висока скорост, като едновременно разкрива тялото. Достатъчно е да отделите 1-3 минути за преглед. ЯМР сканирането се извършва на слоеве. Процедурата може да отнеме от 20 минути или повече, в зависимост от обема и сложността на изследванията..

Визуална демонстрация на възможностите за MRI и CT прогнози:

Магнитен резонансCT сканиране

CT сканиране на лумбосакралния гръбначен стълб ви позволява да пресъздадете 3D проекция на тази област:
3D модел

Рентген или ЯМР, което е по-добре?

Магнитно-резонансното сканиране и рентгенография са технологично напълно различни диагностични методи. За да се направи правилно сравнение, е необходимо да се разчита на следните критерии:

Възможностите на устройствата. Магнитно-резонансната инсталация сканира тялото на слоеве и формира визуализация на вътрешните структури на меките и костните тъкани. Снимките са с висока разделителна способност и детайли. Позволете да откриете патологии в началния етап. Рентгеновата дифракция показва един слой - костната структура на прешлените. Състоянието на меките тъкани не подлежи на подробна визуализация, възможно е да се открият достатъчно оформени нарушения и наранявания.

MRIРентгенов

Ограничения Човешкото тяло не може да бъде засегнато от рентгенови лъчи в големи количества. Според правилата рентгеновите лъчи трябва да се правят веднъж годишно. Ефектът на магнитен резонанс, използван при ЯМР, е безопасен за тялото. Процедурата няма количествени ограничения. Ако в тялото на пациента има метални протези или импланти, по-добре е да поверите изследването на други методи.

Продължителността на проучването. Рентгеновата снимка отнема не повече от минута. Ако са необходими няколко прогнози, времето за изследване се увеличава на 3 минути. ЯМР сканирането изисква минимум 20 минути.

Наличие. Във всяка клиника се предлагат рентгенови апарати. Магнитният резонанс изисква големи разходи за придобиването и поддръжката, наличието на специалисти за диагностика и дешифриране, следователно такова оборудване е привилегия на стационарни и интензивни отделения, диагностични центрове от регионален мащаб. Търговски клиники.

Разходи за изследвания. Рентгенографията е част от общата здравноосигурителна програма и се предоставя безплатно. ЯМР за сметка на застрахователната компания може да се извършва от пациенти в стационарни отделения. В амбулаторни условия процедурата се заплаща. Ако погледнете ценовата листа на търговско лечебно заведение, цената за рентгенови лъчи ще бъде 2-4 пъти по-ниска, отколкото за магнитно-резонансна диагностика.

Ултразвук или ЯМР, което е по-добре?

Ултразвукът и ЯМР са безопасни методи за хардуерна диагностика. Всеки от тях има собствено ниво на информация, предимства и недостатъци. Лекарят определя целесъобразността на използването на един или друг метод въз основа на следните аспекти:

  • Принципът на ефекта на устройствата върху тялото. ЯМР скенер извършва сканиране на слой по слой въз основа на ефекта на магнитен резонанс. Апаратът за ултразвукова диагностика получава данни чрез отразения звуков сигнал. Пациенти с пейсмейкър, метални протези, контрацептивно вътрематочно устройство са противопоказани в магнитно поле, ултразвукът е подходящ за тях.
  • Характеристики на оборудването. Ултразвукът не гарантира 100% точност на резултатите. Човек се занимава с интерпретация на полученото изображение. Ултразвуковото изображение има ниска резолюция и много шум. MRI процесорът на устройството анализира данните самостоятелно. След което те се коригират и декодират от рентгенолога. Броят на грешките е сведен до минимум поради високата разделителна способност и детайлност на проекциите.
  • Скорост на изследване. За ултразвуково изследване на лумбосакралния гръбначен стълб пациентът ще се нуждае от 3-5 минути. Дешифрирането се издава в рамките на 15 минути. ЯМР отнема от 20 до 40 минути, а дешифрирането се извършва в рамките на един час.
  • Наличие. Ултразвукът може да се направи в клиниката по местоживеене и / или регистрация. Устройството се предлага в обикновени медицински заведения. Скенерите за магнитен резонанс се намират главно в диагностични центрове с регионално значение, стационарни отделения и болници за линейка. Можете също да преминете през процедурата в търговски клиники..
  • На разходите. Безплатен сканиране на ултразвук е много по-вероятно от получаване на ЯМР сканиране. Ултразвуковата диагностика се заплаща от общината по програмата за задължително медицинско осигуряване. ЯМР е безплатна за пациенти в болници, при различна ситуация прегледът се заплаща. Цената на ултразвука е 2 до 4 пъти по-ниска от цената на ЯМР.

ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълбУлтразвуково сканиране

Да дете

Магнитният резонанс не осигурява възрастови ограничения.

Децата могат да имат процедурата от първия рожден ден. Единственият нюанс, който притеснява специалистите, е способността да останат неподвижни по време на изследването. Затова лекарите правят ЯМР сканиране за бебета, използващи повърхностна анестезия. Медицинските заведения, които нямат лиценз за извършване на тестове за анестезия, установяват възрастови граници от 7 години. През този период детето е в състояние да проявява издръжливост и да лежи неподвижно.

Случва се децата да се плашат от тясното ограничено пространство на сканиращата капсула и от шума на магнитната инсталация. В тази ситуация е по-подходящо да се подложите на диагностика на открит томограф. Тя няма тунел. Родител може да бъде наоколо и да успокои бебето.