Movalis - лекарство за болка в ставите и гръбначния стълб

Ако човек се оплаква от болка в ставите и гръбначния стълб, ако е диагностициран с ревматоиден артрит, остеоартрит или анкилозиращ спондилит, тогава най-вероятно лекарят ще му предпише Movalis. За какво? Мовалис е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), което, ако се съди по името, облекчава възпалението, понижава температурата и облекчава болката. Освен това активният компонент на Movalis - мелоксикам - облекчава всяко възпаление. Това е доказано чрез клинични изпитвания..

Мелоксикамът инхибира синтеза на простагландини (Pg) и това, както знаете, е медиатор на възпалението. Тоест, Мовалис действа солидно.

Що се отнася до хрущяла, по време на курса на Movalis той не изпитва негативен ефект.

Фармакологичният пазар може да се похвали с разнообразни лекарствени форми на лекарството: таблетки, инжекции, ректални супозитории (супозитории), суспензии.

Фигура 1 - Movalis срещу артрит на пръстите на ръката

Струва си да се отбележи, че инжекциите са предназначени за първите 2-3 дни от терапията, когато най-изразеният синдром на възпаление и болка. След облекчаване на болката и възпалението, лечението продължава с налични лекарствени форми..

Аналгетичният ефект може да се наблюдава след 30 минути и трае около ден след приема на Movalis.

Също така, ако се спазва предписаната доза, тогава лекарството не влияе на времето на кървене и не променя агрегацията на тромбоцитите. Това отличава мелоксикам от Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и Напроксен..

Показания

Какви хапчета помагат?

  • симптоматично лечение на обострена остеоартроза;
  • дългосрочно лечение на неспецифичен инфекциозен полиартрит и ревматоиден спондилит.

Защо инжекции на Movalis?

  • краткосрочно лечение на остър пристъп на инфекциозен неспецифичен полиартрит или ревматоиден спондилит, когато ректалните и оралните пътища на приложение на Movalis са невъзможни.

За какво е предписано суспензията??

    симптоматично лечение на остеоартроза (включително с болков компонент), ревматоиден артрит (включително ювенилен артрит), ревматоиден спондилит.

Противопоказания

Използването на Movalis е забранено в следните случаи:

  • активно стомашно-чревно кървене, скорошно мозъчно-съдово кървене или установена диагноза на заболявания на коагулацията на кръвта;
  • съпътстваща антикоагулантна терапия, както съществува риск от интрамускулни хематоми;
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • тежка бъбречна недостатъчност (ако не се извърши хемодиализа, QC

Инжекции Movalis: инструкции за употреба на лекарството

Movalis се предлага под формата на инжекция, която има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Лекарството се използва за намаляване на тежестта на остра болка, която се появява по време на рецидиви на патологии на опорно-двигателния апарат. Използва се инжекции на Movalis за лечение на остеохондроза с различна локализация, артрит, артроза, междупрешленни хернии.

Съставът и формата на лекарството

Важно е да знаете! Лекарите в шок: „Съществува ефективно и достъпно средство за болка в ставите.“ Прочетете повече.

Немски, испански, италиански производители произвеждат инжекционен разтвор на Movalis в опаковка от 1,5 мл. Това е бистра, жълтеникава течност с лек зеленикав оттенък без специфична миризма. Разтворът се поставя в безцветни стъклени ампули, които са по 3 или 5 всяка в контурните клетки от пластмасови блистери. Вторична опаковка - картонена кутия с анотация, вградена вътре. Активната съставка на лекарството е мелоксикам. Спомагателният състав е представен от следните компоненти:

  • меглумин;
  • гликофуролсорбитол;
  • полоксамер;
  • глицин;
  • натриев хидроксид;
  • натриев хлорид;
  • вода за инжектиране.

Допълнителните съставки осигуряват почти 100% бионаличност и максимална абсорбция на мелоксикам в тъканите, увредени от патология, както и в синовиалната течност. В допълнение към инжекцията, терапевтичната линия на Movalis включва таблетки, ректални супозитории, суспензия.

Принцип на работа

Терапевтичният ефект на Movalis се дължи на активната му съставка мелоксикам, който е нестероидно противовъзпалително лекарство (NSAID). Той инхибира ензима циклооксигеназа, стимулирайки биосинтеза на медиатори на болка, възпаление, треска - простагландини.

Мелоксикам се отнася до селективни НСПВС. Селективно блокира циклооксигеназата-2, предотвратява производството на простагландини директно във възпалителни огнища, а не в бъбреците и стомашно-чревния тракт. Подобно селективно действие на Movalis обяснява по-тесен списък на неговите странични ефекти в сравнение с неселективните НСПВС..

Мелоксикам предотвратява миграцията на левкоцитни и макрофагични тъкани в увредени от разрушителния или възпалителния процес. Това предотвратява образуването на отоци, нормализира микроциркулацията, лимфата и кръвообращението. Парентералното приложение на разтвора ви позволява бързо да спрете остри и хронични възпалителни процеси в ставите, да премахнете болката, да намалите общата и локалната телесна температура.

В какви случаи се прилага Movalis

Инжекционният разтвор Movalis е предназначен за симптоматична терапия на възпалителни и дегенеративно-дистрофични патологии на мускулно-скелетната система. Предписва се на пациенти с рецидиви на цервикална, торакална, лумбосакрална остеохондроза, междупрешленни хернии. Лекарството се използва за облекчаване на остра болка при артрит - ревматоиден, подагра, псориатичен, реактивен, инфекциозен. Показания за употребата на лекарството са и такива ставни заболявания:

Парентералното приложение на Movalis може да бъде предписано на пациенти с ревматизъм, радикулит, мускулна болка. Използва се при наранявания (фрактури, дислокации, скъсани връзки, сухожилия) за облекчаване на остра, пронизваща болка..

Дозировка и приложение

Инжекционният разтвор Movalis е предназначен за дълбоко инжектиране в мускула на глутеус максимус. Единичните дози на лекарството се определят от лекуващия лекар, като се вземат предвид тежестта на симптомите, вида на патологията и общото здравословно състояние на пациента. Еднократна доза от 15 mg Movalis е достатъчна за премахване на остра болка. Ако е необходимо, е разрешена повторна употреба на лекарството. На пациенти с тежки чернодробни и бъбречни патологии, предразположени към алергични реакции, се предписва доза от 7,5 mg.

За възрастни

Преди инжектирането кожата над глутеус максимус мускула се третира с антисептични разтвори, съдържащи алкохол. Преди да продължите с бавното прилагане на лекарството, уверете се, че кръвоносният съд не е бил ранен с игла. След отстраняването му от мускула е необходимо кожата отново да се третира с антисептици.

Ако е необходима втора инжекция, тогава тя се провежда в друг глутеален мускул. Ако по време на процедурата се появи силна болка, трябва да спрете въвеждането на разтвора. При пациенти с тазобедрена артропластика се прави инжекция в мускула на противоположния задник.

За деца

Инжекционният разтвор Movalis не се използва при лечение на деца под 18 години. Ако е необходимо лечение с препарати мелоксикам, могат да се използват таблетки със същото име или ректални супозитории в дози, изчислени от лекаря..

Дори „пренебрегвани“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намажете веднъж на ден..

За бременност и кърмене

Системни лекарства, които инхибират производството на простагландини от арахидонова киселина, е нежелателно да се използват в периода на бременност и кърмене. Когато планирате бременност, лекарите също препоръчват да се спре употребата на всяка лекарствена форма на Movalis. Лечението с лекарства с мелоксикам увеличава вероятността от спонтанен аборт, вродени малформации.

В началните етапи на бременността Movalis може да бъде предписан на жена само в случай на спешна нужда, когато употребата на по-безопасни лекарства не даде желания терапевтичен резултат. Аналгетик се използва еднократно в минимална доза.

През третия триместър терапията с Movalis не се провежда поради високия риск от кървене, инхибиране на контракциите на матката и нарушаване на раждането.

Мелоксикамът бързо преминава в майчиното мляко, поради което при употребата му лактацията трябва временно да бъде спряна.

Противопоказания и странични ефекти

Инжекциите на Movalis не се предписват на пациенти, които имат свръхчувствителност към неговите спомагателни съставки и мелоксикам. Лекарството не се използва при рецидиви на ерозивни и язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, хиперациден или ерозивен гастрит. Противопоказания за употребата на Movalis са също активното стомашно-чревно кървене, хематопоезата и нарушенията на кръвообращението.

Лекарството не е включено в терапевтичните режими на пациенти с тежка бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност, възпалителни чревни патологии, например, болест на Крон или остър улцерозен колит.

Витална система или органиВъзможни нежелани реакции на Movalis под формата на инжекция
Лимфни и кръвоносниАнемия, левкопения, тромбоцитопения, промяна в броя на кръвните клетки и процента на различни видове бели кръвни клетки
с имунитетЛокални и системни алергични реакции, които са се развили поради индивидуална непоносимост към съставките на лекарството
нервенГлавоболие, замаяност, нарушена координация на движенията
Сетивните органиСветовъртеж, конюнктивит, зрителни нарушения, намалена зрителна острота, шум в ушите
сърдечносъдовПовишено кръвно налягане, усещане за прилив на кръв към лицето, повишена сърдечна честота
дишанеБронхоспазми при пациенти със свръхчувствителност към HPV или ацетилсалицилова киселина
храносмилателната системаБолка в корема и епигастралната област, повишено образуване на газове, запек или диария, пристъпи на гадене, повръщане, оригване
Черния дроб и жлъчните пътищаПромени във функционалните параметри на черния дроб
Кожа и по-дълбока мека тъканАнгионевротичен оток, сърбеж, обриви, алергични реакции като уртикария, мултиформена еритема, фоточувствителност
пикоченНарушения на уриниране, остра бъбречна недостатъчност, промени във функционалните параметри на бъбреците

свръх доза

Превишените единични дози Movalis се проявяват клинично със сънливост, припадък, гадене, повръщане, стомашни болки, стомашно-чревно кървене, остра бъбречна недостатъчност, артериална хипертония, асистолия, спиране на дишането. Антидот не съществува, но употребата на колестирамин насърчава по-бързото елиминиране на мелоксикам от организма..

специални инструкции

Използването на разтвор с мелоксикам може да доведе до намаляване на зрителната острота, сънливост, замаяност и нарушение на координацията. Това трябва да се има предвид при извършване на работа, изискваща повишена концентрация и внимание. Лекарите препоръчват да се откажете от шофирането по време на лечение с Movalis.

Лекарствени взаимодействия

Използването на Movalis с други НСПВС не се препоръчва поради значително увеличаване на риска от улцерация на стомашните лигавици. Не се използва заедно с антитромбоцитни лекарства, инхибитори на обратното захващане на серотонин, антикоагуланти, тромболитици, тъй като това ще доведе до кървене.

Инжекциите на мелоксикам не се предписват на пациенти, приемащи литиеви продукти. Ако пациентът използва Метотрексат, тогава Movalis не е включен в терапевтичните схеми или лечението се провежда с постоянно наблюдение на показателите на черния дроб и бъбреците.

Условия за продажба

Инжекционният разтвор Movalis се отпуска от аптеките след представяне на рецепта от лекар.

Разходи за лекарства

Средната цена за опаковане на Movalis № 3 е 640 рубли, № 5 е 860 рубли.

Условия за съхранение

Movalis трябва да се съхранява на стайна температура на места, защитени от пряка слънчева светлина. Срокът на годност на инжекционния разтвор е 5 години. Той е неподходящ за лечение с промяна в цвета, миризмата, валежите. Малките деца не трябва да имат достъп до зоната за съхранение на наркотици.

Аналози на инжекции Movalis

Структурни аналози на лекарството - Meloxicam, Mesipol, Amelotex, Arthrosan. Orthofen, Ksefokam, Voltaren, Ketorol, Ketorolac имат подобни терапевтични свойства..

Прегледи на пациенти и експертно мнение

Лекарите предпочитат Movalis поради бързото проявление на обезболяващо, противовъзпалително, антиексудативно действие. Лекарството се характеризира с висока клинична ефективност, ниска вероятност от развитие на локални и системни нежелани реакции.

Пациентите оценяваха способността на лекарството да елиминира най-силната болка, произтичаща от обостряне на ставни и гръбначни патологии. Несъмненото му предимство е възможността за еднократна употреба.

Подобни статии

Как да забравим за болките в ставите?

  • Болката в ставите ограничава вашето движение и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно средство за болка в ставите! Прочетете повече >>>

Movalis

Movalis: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Movalis

ATX код: M01AC06

Активна съставка: мелоксикам (мелоксикам)

Производител: Instituto De Angeli S.r.L (Италия), Boehringer Ingelheim Espana SA (Испания), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. КИЛОГРАМА. (Германия)

Актуализиране на описание и снимка: 16.08.2019

Цени в аптеките: от 497 рубли.

Movalis - лекарство с противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти, използвано при симптоматично лечение на ревматоиден артрит и остеоартрит.

Форма и състав на освобождаване

Movalis се предлага в следните лекарствени форми:

  • Таблетки: от бледо жълто до жълто, от една страна - вдлъбнат риск и код, от друга (изпъкнала със скосен ръб) - логото на производителя, грапавостта на повърхността е разрешено (в блистери от 10 бр., 1 или 2 блистера в картонена кутия );
  • Суспензия за перорално приложение: вискозна, жълтеникава със зелен нюанс (в бутилки от тъмно стъкло от 100 ml, 1 бутилка в картонен пакет заедно с дозирана лъжица);
  • Разтвор за интрамускулно приложение: прозрачен, жълт със зелен оттенък (в безцветни стъклени ампули от 1,5 ml, 3 или 5 ампули в блистери или палети, 1 или 2 опаковки или палети в картонена кутия);
  • Ректални свещички: жълтеникаво-зелени, гладки, в основата - вдлъбнатина (в блистери за опаковки от 6 бр., 1 или 2 опаковки в картонена кутия).

Съставът на 1 таблетка включва:

  • Активна съставка: мелоксикам - 7,5 или 15 mg;
  • Спомагателни компоненти (7,5 mg / 15 mg): магнезиев стеарат - 1,7 / 1,7 mg, повидон К25 - 10,5 / 9 mg, лактоза монохидрат - 23,5 / 20 mg, натриев цитрат дихидрат - 15/30 mg, кросповидон - 16,3 / 14 mg, микрокристална целулоза - 102 / 87,3 mg, колоиден силициев диоксид - 3,5 / 3 mg.

Съставът на 5 ml суспензия за орално приложение включва:

  • Активна съставка: мелоксикам - 7,5 mg;
  • Спомагателни компоненти: аромат на малина - 10 mg, натриев бензоат - 7,5 mg, 70% сорбитол - 1750 mg, монохидрат на лимонена киселина - 6 mg, натриев захаринат - 0,5 mg, хиетелоза - 5 mg, натриев дихидроген фосфат дихидрат - 100 mg, ксилитол - 750 mg, 85% глицерол - 750 mg, колоиден силициев диоксид - 50 mg, пречистена вода - 2463.5 mg.

Съставът на 1 ml разтвор за мускулно инжектиране включва:

  • Активна съставка: мелоксикам - 10 mg;
  • Спомагателни компоненти: глицин - 7,5 mg, меглумин - 9,375 mg, натриев хлорид - 4,5 mg, натриев хидроксид - 0,228 mg, полоксамер 188 - 75 mg, гликофурфурал - 150 mg, вода за инжектиране - 1279,482 mg.

Съставът на 1 ректална свещичка включва:

  • Активна съставка: мелоксикам - 7,5 или 15 mg;
  • Спомагателни компоненти: BP супозитория (супозиторна маса), полиетилен гликол глицерил хидроксистеарат (макрогол глицерил хидроксистеарат).

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Movalis е нестероидно противовъзпалително лекарство, което принадлежи към категорията на производни на енолова киселина. Всички стандартни модели на възпаление потвърждават изразения противовъзпалителен ефект на мелоксикам. Механизмът му на действие е да инхибира производството на простагландини, известни като възпалителни медиатори.

In vivo мелоксикамът инхибира синтеза на простагландини във фокуса на възпалението в по-голяма степен, отколкото в бъбреците или стомашната лигавица. Това се дължи на по-голямата селективност на инхибирането на циклооксигеназа-2 (COX-2) в сравнение с циклооксигеназа-1 (COX-1). Експертите смятат, че терапевтичният ефект на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) е свързан с инхибирането на СОХ-2, докато инхибирането на СОХ-1, който е един от постоянно присъстващите изоензими, може да допринесе за развитието на нежелани реакции от бъбреците и стомаха. Селективността на активния компонент на Movalis по отношение на COX-2 се потвърждава чрез използване на различни тестови системи както in vivo, така и in vitro.

Способността на мелоксикам да селективно инхибира COX-2 е доказана, когато in vitro пълната кръв на човека се използва като тестова система. По време на експеримента беше установено, че веществото (в дози от 7,5 и 15 mg) по-активно инхибира COX-2, като оказва по-значителен инхибиращ ефект върху производството на простагландин Е2, чийто стимулатор е липополизахарид (реакция, протичаща под контрола на COX-2), отколкото относно синтеза на тромбоксан, участващ в процеса на коагулация на кръвта (реакция, протичаща под контрола на COX-1). Тежестта на тези ефекти се определя от дозата. Ex vivo изследвания показват, че мелоксикам (в дози от 7,5 и 15 mg) не влияе на времето на кървене и агрегацията на тромбоцитите.

В клинични проучвания нежеланите реакции от стомашно-чревния тракт се наблюдават като цяло по-рядко, когато приемате Movalis в дози от 7,5 и 15 mg, отколкото при други НСПВС, взети за сравнение. Тази разлика в честотата на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт на практика се проявява с по-рядка поява на симптоми като коремна болка, гадене, повръщане, диспепсия. Честотата на кървене, язви и перфорации в горния стомашно-чревен тракт, които по презумпция са свързани с употребата на мелоксикам, е ниска и се определя от дозата на Movalis.

Фармакокинетика

Мелоксикамът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, което се потвърждава от високата му абсолютна бионаличност след перорално приложение (достига 90%). След еднократна доза от лекарството максималната концентрация на веществото в плазмата се достига в рамките на 5-6 часа. Степента на абсорбция не се променя при комбинацията на Movalis с прием на храна или неорганични антиациди. Когато приемате лекарството вътре в дози 7,5 и 15 mg, съдържанието му в кръвта е пропорционално на дозата. Стабилните фармакокинетични показатели на мелоксикам се установяват в рамките на 3-5 дни след началото на терапията. Максималните и базови концентрации на лекарството след приемането му веднъж дневно имат сравнително малък диапазон от разлики, които при приложение с доза от 7,5 mg, 0,4-1 µg / ml, с доза от 15 mg, 0,8 152 µg / ml (съответно минималните и максималните концентрации са посочени през периода на стабилни стойности на фармакокинетични параметри). Понякога има стойности, които попадат извън определените диапазони.

След интрамускулно приложение мелоксикамът се абсорбира напълно. Относителната бионаличност в сравнение с оралната бионаличност достига 100%. В тази връзка, при преминаване от разтвор за интрамускулно приложение към орални лекарствени форми на Movalis, няма нужда от корекция на дозата. След интрамускулно приложение на 15 mg от лекарството, максималната плазмена концентрация на лекарството се постига в рамките на около 60–96 минути и е равна на 1,6–1,8 µg / ml.

Мелоксикамът се характеризира с висока степен на свързване с плазмените протеини, главно с албумин (приблизително 99%). Определя се в синовиалната течност, чието съдържание е около 50% от веществото в плазмата. След многократно перорално приложение на Movalis в дозовия диапазон от 7,5-15 mg, обемът на разпределение е приблизително 16 L (коефициент на изменение е от 11 до 32%).

Мелоксикам почти изцяло се метаболизира в черния дроб, образувайки 4 производни с почти никаква фармакологична активност. Основният метаболит е 5'-карбоксимелоксикам (60% от приетата доза), който се образува чрез окисляване на междинния метаболит на 5'-хидроксиметилмелоксикам. Последният също се екскретира, но в по-малко количество (9% от дозата). Изследванията in vitro потвърждават, че изоензимът CYP2C9 играе значителна роля в този метаболитен процес. Освен това в него допълнително участва изоензимът CYP3A4. Образуването на два други метаболита (в които се прехвърлят съответно 16% и 4% от дозата) става с участието на пероксидаза, активността на която, вероятно, варира в зависимост от индивидуалните характеристики на организма.

Мелоксикамът се екскретира в равни пропорции с урината и изпражненията, главно под формата на метаболити. В непроменена форма по-малко от 5% от дневната доза се екскретира през червата. В урината се откриват непроменени само следи от концентрации на мелоксикам. Средният полуживот е 13-25 часа.

Плазменият клирънс варира от 7 до 12 ml / min след еднократна доза Movalis.

Чернодробните дисфункции, както и бъбречната недостатъчност с лека тежест, практически не влияят на фармакокинетиката на мелоксикам. Скоростта на екскреция на лекарството от тялото е значително по-висока при пациенти с умерена бъбречна недостатъчност. При пациенти с крайна бъбречна недостатъчност мелоксикамът е по-малко вероятно да се свърже с плазмените протеини. В този случай увеличаването на обема на разпределение може да причини по-високи концентрации на свободен мелоксикам, поради което на пациентите от тази категория не се препоръчва да предписват Movalis в дневна доза над 7,5 mg.

При пациенти в напреднала възраст фармакокинетичните параметри на мелоксикам остават почти същите като при младите пациенти. При такива пациенти средният плазмен клирънс през периода на стабилни равновесни стойности на фармакокинетичните параметри е малко по-нисък, отколкото при пациенти в млада възраст. Наблюденията показват, че по-възрастните жени имат по-високи стойности на площта под кривата концентрация-време (AUC) и увеличен полуживот в сравнение с млади пациенти, мъже и жени.

Показания за употреба

Според инструкциите, Movalis се предписва за симптоматична терапия на следните заболявания:

  • Ревматоиден артрит;
  • Остеоартрит, включително дегенеративни ставни заболявания, артроза;
  • Анкилозиращ спондилит.

Противопоказания

  • Комбинация от бронхиална астма (пълна или частична), повтаряща се полипоза на параназалните синуси и носа с непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (в момента или анамнеза);
  • Пептична язва и / или перфорация на стомаха и дванадесетопръстника (с обостряне или наскоро прехвърлена);
  • Активно стомашно-чревно кървене; скорошно мозъчно-съдово кървене или потвърдени заболявания на системата за коагулация на кръвта;
  • Болест на Крон или улцерозен колит (с обостряне);
  • Прогресиращо бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (с потвърдена хиперкалемия; с клирънс на креатинин по-малко от 30 ml в минута; в случаите, когато не се извършва хемодиализа);
  • Тежка чернодробна недостатъчност;
  • Неконтролирана тежка сърдечна недостатъчност;
  • Следоперативна болка, свързана с байпас на коронарната артерия;
  • Редка наследствена непоносимост към галактоза (когато се предписва лекарството под формата на таблетки (максималната дневна доза Movalis 7,5 / 15 mg, съответно, включва 47/20 mg лактоза));
  • Рядка наследствена непоносимост към фруктоза (при предписване на лекарството под формата на суспензия за перорално приложение (максималната дневна доза включва 2450 mg сорбитол);
  • Възраст до 18 години (при предписване на лекарството под формата на инжекционен разтвор); до 12 години (при предписване на лекарството под формата на таблетки, суспензия за перорално приложение, супозитории, с изключение на употребата на Movalis при лечението на ювенилен ревматоиден артрит);
  • Бременност и период на кърмене;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства (съществува възможност за развитие на кръстосана свръхчувствителност).

Относително (Movalis трябва да се използва с повишено внимание при следните заболявания / състояния):

  • Болест на периферната артерия;
  • Застойна сърдечна недостатъчност;
  • История на заболявания на стомашно-чревния тракт (с инфекция с Helicobacter pylori);
  • Коронарна болест на сърцето;
  • Цереброваскуларно заболяване;
  • Бъбречна недостатъчност (с клирънс на креатинина от 30 до 60 ml в минута);
  • Диабет;
  • Хиперлипидемия и / или дислипидемия;
  • Често пиене и пушене;
  • Дългосрочна терапия с нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Едновременно приложение с метотрексат в доза 15 mg седмично;
  • Комбинирана употреба със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, антитромбоцитни средства, антикоагуланти, перорални глюкокортикостероиди;
  • Възраст в напреднала възраст.

Инструкции за употреба Movalis: метод и дозировка

Movalis се препоръчва да се използва за кратко време с най-ниската ефективна доза, тъй като това намалява вероятността от странични ефекти.

Таблетки и суспензия за перорално приложение

Movalis е за предпочитане да се приема преди хранене..

Като правило се предписва следният режим на дозиране (дневна доза):

  • Остеоартроза - 7,5 mg (възможно двукратно увеличение на дозата);
  • Ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит - 15 mg (намаляване на дозата 2 пъти възможно).

При повишен риск от нежелани реакции, лечението се препоръчва да се започне с доза от 7,5 mg на ден.

Множество на употреба - 1 път на ден.

Деца под 12 години с лечение на ювенилен ревматоиден артрит се предписват Movalis под формата на суспензия за перорално приложение. Дозата се изчислява на базата на телесно тегло - 0,125 mg / kg (максимум - 7,5 mg на ден). Препоръчва се следният режим на дозиране (количество активно вещество / обем суспензия):

  • 12 кг: 1,5 mg / 1 ml;
  • 24 кг: 3 mg / 2 ml;
  • 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
  • 48 кг: 6 mg / 4 ml;
  • От 60 кг: 7,5 mg / 5 ml.

Максималната доза Movalis при деца на 12-18 години с ювенилен ревматоиден артрит е 0,25 mg / kg, но не повече от 15 mg на ден.

Интрамускулен разтвор

Интрамускулните инжекции на Movalis обикновено се предписват само през първите 2-3 дни от терапията, след което преминават към използването на ентерални форми на лекарството.

Препоръчителната дневна доза е 7,5 mg или 15 mg (максимум), честотата на употреба - 1 път на ден. Дозата се определя от тежестта на възпалителния процес и интензивността на болката..

Инжекционният разтвор трябва да се прилага дълбоко интрамускулно (интравенозната употреба е противопоказана). Не смесвайте Movalis с други лекарства в същата спринцовка.

Ректални супозитории

Movalis се препоръчва за употреба в дневна доза от 7,5 mg, според индикациите е възможно увеличаването му до 15 mg.

За пациенти с бъбречна недостатъчност в краен стадий, които са на хемодиализа, Movalis във всяка лекарствена форма се предписва в доза не повече от 7,5 mg на ден. Не се изисква коригиране на режима на дозиране с умерено или леко функционално увреждане на бъбреците (с креатининов клирънс 30 ml в минута).

При едновременната употреба на различни лекарствени форми на лекарството, общата дневна доза Movalis не трябва да надвишава 15 mg на ден.

Странични ефекти

  • Дихателна система: рядко - бронхиална астма (при пациенти с алергии към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства);
  • Храносмилателна система: често - коремна болка, диспепсия, диария, повръщане, гадене; рядко - стомашно-чревно кървене (възниква ясно или косвено), подуване на корема, гастрит, запек, оригване, стоматит; рядко - езофагит, гастродуоденални язви, колит; много рядко - перфорация на стомашно-чревния тракт;
  • Нервна система: често - главоболие; рядко - сънливост, замаяност;
  • Сърдечно-съдова система: рядко - повишено кръвно налягане, усещане за „зачервяване“ на кръв към лицето; рядко - сърцебиене;
  • Пикочна система: рядко - промени във функционалните параметри на бъбреците (повишаване на серумните нива на урея и / или креатинин), нарушено уриниране, включително остро задържане на урина; много рядко - остра бъбречна недостатъчност;
  • Хематопоетична система: рядко - анемия; рядко - тромбоцитопения, левкопения, промени в броя на кръвните клетки, включително промени във формулата на левкоцитите;
  • Имунна система: рядко - незабавни реакции на свръхчувствителност; с неизвестна честота - анафилактоидни и / или анафилактични реакции, анафилактичен шок;
  • Ум: рядко - променливост на настроението; с неизвестна честота - объркване, дезориентация;
  • Органите на сетивата: рядко - световъртеж; рядко - конюнктивит, шум в ушите, зрително увреждане, включително замъглено зрение;
  • Подкожна тъкан и кожа: рядко - ангиоедем, сърбеж, кожен обрив; рядко - уртикария, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза; много рядко - булозен дерматит, мултиформена еритема; с неизвестна честота - фоточувствителност;
  • Жлъчни канали и черен дроб: рядко - преходни промени в показателите на чернодробната функция (по-специално, повишена активност на билирубин или трансаминаза); много рядко - хепатит;
  • Общи нарушения и реакции на мястото на инжектиране: често - подуване и болка на мястото на инжектиране; рядко - подуване.

При комбинирана употреба на Movalis с лекарства, които инхибират костния мозък (например, с метотрексат), може да се развие цитопения..

Стомашно-чревно кървене, перфорация или язви, свързани с терапията, могат да бъдат фатални.

Както при други нестероидни противовъзпалителни средства, по време на лечение с Movalis съществува вероятност от развитие на нефротичен синдром, гломерулонефрит, бъбречна медуларна некроза и интерстициален нефрит..

свръх доза

Информацията за предозиране на Movalis в момента е ограничена. Вероятно, тя ще бъде придружена от признаци, характерни за предозиране на други НСПВС. Тежка интоксикация с въвеждането на голяма доза от лекарството в организма може да се прояви чрез симптоми като асистолия, промени в кръвното налягане, болка в епигастралната област, гадене, повръщане, стомашно-чревно кървене, спиране на дишането, остра бъбречна недостатъчност, сънливост, нарушено съзнание.

Няма специфичен антидот. В случай на предозиране се препоръчва съдържанието на стомаха да се евакуира и да се предпише обща поддържаща терапия. Въвеждането на холестирамин може да ускори елиминирането на мелоксикам.

специални инструкции

Когато Movalis се използва върху кожата, могат да се развият такива значими нарушения като синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза и ексфолиативен дерматит. Особено внимание трябва да се обърне на пациенти с неблагоприятни ефекти от лигавиците и кожата, както и реакции на свръхчувствителност към лекарството, особено ако такива реакции са наблюдавани по време на предишни курсове на лечение. В повечето случаи кожните заболявания се развиват през първите 30 дни от употребата на лекарството. Понякога такива странични ефекти могат да причинят отмяна на Movalis.

По време на лечението могат да се появят кървене, перфорация и язви на стомашно-чревния тракт при пациенти с анамнеза или липса на тревожни симптоми или информация за анамнеза за стомашно-чревни заболявания. При пациенти в напреднала възраст последствията от тези усложнения са по-сериозни.

Пациентите със стомашно-чревни заболявания трябва да се подлагат на редовен мониторинг. С развитието на стомашно-чревно кървене или язвени лезии на стомашно-чревния тракт, употребата на Movalis трябва да бъде прекъсната.

Лечението с лекарството може да доведе до повишен риск от развитие на сърдечно-съдова тромбоза, ангина пристъпи, инфаркт на миокарда (понякога с фатален изход). Рискът от такива нарушения се увеличава при продължителна терапия, както и при пациенти с горните заболявания в анамнезата и в случаи на предразположение към появата им.

Лечението с Movalis при пациенти с намален обем циркулираща кръв или с намален бъбречен кръвен поток може да причини декомпенсация на окултна бъбречна недостатъчност, тъй като лекарството инхибира синтеза на простагландини в бъбреците, които участват в поддържането на бъбречна перфузия. По правило след отмяната на Movalis функционалното увреждане на бъбреците изчезва. Пациентите в напреднала възраст са изложени на най-голям риск от развитие на тези реакции; пациенти с застойна сърдечна недостатъчност, дехидратация, цироза, остро функционално увреждане на бъбреците или нефротичен синдром; пациенти след сериозни хирургични интервенции, които могат да доведат до хиповолемия. При такива пациенти в началото на терапията е необходимо внимателно да се следи бъбречната функция и диурезата. Вероятността от развитие на латентна бъбречна недостатъчност също нараства с едновременната употреба на ангиотензин II рецепторни антагонисти, диуретични лекарства, ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори.

При едновременната употреба на Movalis с диуретици може да се развие забавяне на натрий, калий и вода, както и намаляване на натриуретичния ефект на диуретиците. Поради това при предразположени пациенти признаците на сърдечна недостатъчност или хипертония могат да се засилят (необходимо е да се проведе адекватна хидратация и внимателно да се следи състоянието на такива пациенти).

Периодично по време на терапията е възможно повишаване на активността на трансаминазите в кръвния серум или други функционални параметри на черния дроб. Това увеличение в повечето случаи беше незначително и преходно. Ако такива нарушения са значителни или тежестта им не намалява с времето, е необходимо да се прекъсне лечението и да се продължи наблюдението на откритите лабораторни промени..

Преди назначаването на Movalis, както и по време на комбинирано лечение, е необходимо да се проведе изследване на функционалното състояние на бъбреците.

Изморените или изтощените пациенти се нуждаят от внимателно наблюдение на състоянието им, тъй като могат да понасят страничните ефекти, причинени от терапията по-лошо.

Моля, обърнете внимание, че Movalis може да маскира симптомите на основно инфекциозно заболяване..

Лекарството може да повлияе на плодовитостта, така че употребата на Movalis не се препоръчва за жени, които имат затруднения със зачеването.

При извършване на потенциално опасни видове работа, изискващи бързи психомоторни реакции и повишена концентрация на вниманието (включително шофиране), е необходимо да се вземе предвид възможността за развитие на зрителни увреждания, замаяност, сънливост или други нарушения на централната нервна система.

Бременност и кърмене

Назначаването на Movalis по време на бременност е противопоказано. Тъй като НСПВС преминават в кърмата, лекарството не трябва да се предписва на кърмачки..

Мелоксикам инхибира синтеза на циклооксигеназа / простагландин и може да повлияе на плодовитостта. Жените, които планират бременност, не се препоръчва да го използват. Мелоксикам може да потисне овулацията. Затова пациентите, които имат проблеми със зачеването и са подложени на преглед по този въпрос, не трябва да приемат лекарството.

С нарушена функция на черния дроб

При пациенти с компенсирана чернодробна цироза няма нужда от корекция на дозата.

Взаимодействие с лекарства

При комбинирана употреба на Movalis с някои лекарства могат да се появят следните ефекти:

  • Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин: повишен риск от стомашно-чревно кървене;
  • Други инхибитори на синтеза на простагландин, включително салицилати и глюкокортикоиди: има повишен риск от стомашно-чревно кървене и улцерация в стомашно-чревния тракт (поради синергичното действие на лекарствата; комбинация от лекарства не се препоръчва);
  • Антихипертензивни лекарства (диуретици, бета-блокери, вазодилататори, ангиотензин-конвертиращи ензимни инхибитори): тяхната ефективност намалява;
  • Метотрексат: тубулната секреция намалява и нейната концентрация в плазмата се увеличава без промяна на фармакокинетиката и хематологичната токсичност (не се препоръчва едновременна употреба с дози, по-големи от 15 mg метотрексат седмично; бъбречната функция и броят на кръвните клетки трябва постоянно да се наблюдават);
  • Ангиотензин II рецепторни антагонисти: намаляването на гломерулната филтрация се увеличава, което може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност, особено на фона на функционално бъбречно увреждане (когато предписвате комбинация от тези лекарства, трябва да наблюдавате бъбречната функция)
  • Циклоспорин: неговата нефротоксичност е засилена;
  • Литиеви препарати: концентрацията на литий в плазмата се увеличава (по време на назначаването на Movalis, промени в дозите на литиеви препарати или когато те се отменят, е необходимо да се следи концентрацията на литий);
  • Диуретици: рискът от развитие на остра бъбречна недостатъчност по време на дехидратация се увеличава;
  • Холестирамин: увеличава се скоростта на елиминиране на мелоксикам;
  • Вътрематочни контрацептиви: тяхната ефективност намалява.

Също така, когато се предписва комбинирано лечение, трябва да се вземат предвид следните предупреждения:

  • Други нестероидни противовъзпалителни средства: съвместната употреба не се препоръчва;
  • Перорални хипогликемични лекарства: трябва да се обмисли възможността за развитие на взаимодействие;
  • Диуретици: трябва да се извърши адекватна хидратация, преди началото на терапията е необходимо изследване на бъбречната функция;
  • Лекарства с известна способност да инхибират CYP2C9 и / или CYP3A4: трябва да се обмисли възможността за фармакокинетично взаимодействие.

Аналози

Условия за съхранение

Да се ​​пази далеч от деца.

  • Таблетки и суспензия за перорално приложение: 3 години при температура до 25 ° C;
  • Разтвор за интрамускулна инжекция: 5 години на тъмно място при температури до 30 ° C;
  • Ректални супозитории: 3 години при температура до 30 ° C.

Срокът на годност на Movalis като суспензия след отваряне на бутилката е 30 дни.

Условия за ваканция в аптеката

Предлага се рецепта.

Отзиви за Movalis

Според прегледите Movalis получи доста висока оценка от пациенти. Известно е, че мелоксикамът бързо се натрупва в организма, екскретира се доста бавно и неговата бионаличност е по-висока от тази на повечето аналози. Разнообразие от лекарствени форми ви позволява да изберете най-удобната от тях в съответствие с индивидуалните предпочитания и показания.

Високата клинична ефективност и минималната честота на нежеланите реакции в сравнение с други НСПВС се потвърждават от множество прегледи на пациенти и лекари. Поради тази причина Movalis се използва за лечение на много патологични състояния, които съпътстват ревматични заболявания с възпалителен и дегенеративен характер, както и за елиминиране на болковия синдром с висока температура и първична дисменорея..

Според пациентите инжекциите на Movalis, дължащи се на незабавното навлизане на лекарството в кръвта, могат бързо да се отърват от дори силна мъчителна болка. Благоприятни отзиви за таблетки Movalis, предимството на които е възможността за дългосрочна употреба (от 1 месец до 1,5 години).

Цена за Movalis в аптеките

Приблизителната цена на Movalis под формата на таблетки с дозировка от 7,5 mg е 556–680 рубли (20 броя са включени в опаковката), и 452–573 рубли (10 броя са включени в опаковката) или 631–795 рубли (за опаковка) 20 броя включени). Можете да закупите разтвор за мускулно приложение средно за 571–690 рубли (3 ампули са включени в пакета) или 789–940 рубли (5 ампули са включени в пакета). Цената на суспензията за перорално приложение варира от 462 до 850 рубли. Ректалните супозитории в момента не са налични..

Инжекции на Movalis: инструкции за употреба

Movalis е лекарство с противовъзпалителни, антипиретични и обезболяващи ефекти, използвано за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат като ревматоиден артрит, остеоартрит, спондилит.

Movalis е представител на групата нестероидни противовъзпалителни средства, свързани с производни на енолова киселина. Той ефективно облекчава възпалението, премахва болката и намалява треската. Противовъзпалителният механизъм действа върху всички стандартни модели на възпалителни процеси.

Механизмът на действие на мелоксикам се дължи на неговия селективен инхибиращ ефект върху образуването на простагландини на мястото на възпалението. Това се случва в резултат на селективно инхибиране на тип 2 циклооксигеназа, ензим, който осигурява синтез на простагландини. За разлика от неселективните нестероидни противовъзпалителни средства, които инхибират и двата вида циклооксигеназа, мелоксикам има по-терапевтични ефекти, докато инхибирането на тип 1 циклооксигеназа води до развитие на по-сериозни усложнения от стомаха и бъбреците.

Доказано е, че когато приемате мелоксикам в терапевтични дози, той не засяга агрегацията на тромбоцитите и времето на кървене, за разлика от неселективните представители на групата. С употребата на мелоксикам диспептичните симптоми, повръщането, гаденето и болката в корема са по-малко вероятно да се развият. Честотата на перфорациите, язвените лезии и кървенето е по-ниска и зависи от дозата на лекарството..

Movalis е лекарство с рецепта и се използва по указание на лекар.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствената форма е представена в ампули от 1,5 ml № 3, 5 в опаковката. Инжекционният разтвор има жълто-зелен цвят. Дозировката на 1 ампула е:

Производството на това лекарство принадлежи на компанията Boehringer Ingelheim Espana (Испания).

Показания за употреба

Под формата на инжекционен разтвор Movalis се използва за облекчаване на бойния синдром и краткосрочно облекчаване на симптомите при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и остеоартрит.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към активния компонент или други компоненти;
  • склонност към развитие на незабавни алергични реакции след прием на ацетилсалицилова киселина и нейните производни;
  • язва / перфорация на стомаха или червата;
  • грануломатозен ентерит;
  • язвен колит;
  • тежка чернодробна дисфункция;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • заболявания на коагулационната система;
  • кървене от храносмилателния тракт или мозъчносъдова болест;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • По време на бременност и кърмене;
  • деца под 18 години;
  • отстраняване на болка с коронарен артериален байпас.

Трябва да се внимава при употребата на лекарството при заболявания на храносмилателната система, задръстване на кръвоносната система, бъбречна дисфункция, сърдечна исхемия, патологии на съдовете на мозъка и периферните артерии, дислипидемичен или хиперлипидемичен синдром, захарен диабет, старост, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Необходимо е повишено внимание, докато приемате антикоагуланти, антитромбоцитни средства, перорални глюкокортикостероиди, някои антидепресанти, продължителна терапия с противовъзпалителни лекарства от групата на нестероидни лекарства.

Дозировка и приложение

Инжекционната форма на Movalis се предписва само за бързото (първите 2-3 дни) облекчаване на болката и острите прояви на заболявания на опорно-двигателния апарат. По-нататъшното лечение се провежда чрез използване на таблетна форма..

Дневната доза, в зависимост от тежестта на болката и възпалението, може да бъде от 7,5 до 15 mg. Лекарството трябва да се прилага интрамускулно дълбоко, без да се смесва в спринцовка с други лекарства.

В случай на бъбречна дисфункция, препоръчителната терапевтична доза е 7,5 mg. Интравенозното приложение е забранено.

Странични ефекти

  • хематопоетична система: намаляване на броя на кръвните елементи, промени във формулата на левкоцитите, анемичен синдром;
  • имунни реакции: анафилаксия, други прояви на свръхчувствителност тип I;
  • нервни разстройства: главоболие, замаяност, шум в ушите, сънливост, нарушено съзнание, емоционална лабилност;
  • храносмилателни нарушения: перфорация на стените, кръвоизливи, язвени лезии на стомаха и дванадесетопръстника, възпаление на лигавицата на стомаха, червата, хранопровода, устата или черния дроб, коремни болки, диспептични симптоми, диария, запек, гадене, повръщане;
  • кожни прояви: токсична некролиза, ангиоедем, булозен дерматит, мултиформена или ексудативна еритема, сърбеж, обрив, уртикария, фоточувствителност;
  • дихателна система: бронхиална астма при наличие на алергии към нестероидни лекарства;
  • кръвоносната система: хипертония, тахикардия, горещи вълни, оток;
  • пикочна система: възпаление на бъбреците, нефротичен синдром, бъбречна дисфункция, повишени стойности на бъбречните индекси, дизурия;
  • зрителни симптоми: конюнктивит, зрителни нарушения;
  • локални реакции: възпаление на мястото на инжектиране.

специални инструкции

  1. Употребата на лекарството от бременна или кърмеща е противопоказана.
  2. При наличие на заболявания на храносмилателната система е необходимо внимателно наблюдение на тази категория пациенти. В случай на кървене или язви се налага отнемане. При възрастните хора ефектите от тези странични ефекти са по-сериозни..
  3. При използване на това лекарство е възможно повишаване на чернодробната функция или нивата на трансаминаза. Най-често то е незначително и временно. В случай на изразени или дългосрочни промени, употребата на Movalis трябва да бъде прекратена и да се спазват показателите.
  4. При отслабени или изтощени пациенти страничните ефекти могат да се засилят, поради което е необходимо внимателно наблюдение.
  5. Подобно на други представители на групата на нестероидни противовъзпалителни средства, Movalis може да маскира симптомите на основно инфекциозно заболяване.
  6. Специална категория се състои от пациенти, които съобщават за появата на странични ефекти от кожата и лигавиците, наличието на свръхчувствителност към лекарството. Тези отрицателни прояви обикновено се проявяват през първия месец на терапията и като правило не изискват отказ от лекарството..
  7. Мелоксикам увеличава риска от тромбоза, сърдечен удар, стенокардия при продължителна употреба, с тенденция към тези патологии, както и с подобни заболявания, които вече са преживели.
  8. Нестероидните лекарства, освен че инхибират синтеза на възпалителни медиатори на необходимото място, го инхибират и в бъбреците, което може да провокира развитието на декомпенсация на латентната форма на бъбречна недостатъчност. С прекратяването на употребата на нестероидни средства бъбречната функция се възстановява напълно. Най-често това явление се среща при възрастни хора, както и при пациенти с дехидратация, застой на кръвоносната система, цироза, патологии на бъбреците, които едновременно приемат диуретици, и се подлагат на сложни операции, водещи до хиповолемия. Преди назначаването на Movalis за тази група пациенти е необходимо наблюдение на диурезата и бъбречната функция. Комбинираната употреба на нестероидни и диуретици може да провокира забавяне на натриеви, калиеви и водни йони, както и намаляване на отделянето на натрий при прием на диуретици. Това може да увеличи признаците на сърдечна недостатъчност или хипертония при пациенти, предразположени към тези патологии. Следователно тази категория също изисква внимателно наблюдение на състоянието, адекватна хидратация и проучване на функционалните способности на бъбреците.
  9. Мелоксикамът може да повлияе на способността за зачеване, в резултат на което не се препоръчва на жени, които имат проблеми в тази област. При изследване на репродуктивната функция на такава жена употребата на Movalis трябва да бъде спряна.
  10. Не са провеждани проучвания относно безопасността на използването на мелоксикам при управление на превозно средство или извършване на работа, изискваща повишено внимание. Въпреки това, когато извършвате тези действия, трябва да имате предвид възможността за виене на свят, сънливост и други нарушения на нервната система.

Лекарствени взаимодействия

  • други лекарства, които инхибират синтеза на простагландини, в комбинация с мелоксикам увеличават риска от улцерогенни ефекти и кървене от храносмилателния тракт, в резултат на което комбинацията им е нежелателна;
  • антидепресантите от групата на инхибиторите на поглъщане на серотонин също могат да повишат риска от кървене;
  • при комбинация от нестероидни лекарства с литиеви препарати се наблюдава увеличение на съдържанието на литий в кръвта поради намаляване на неговата екскреция. В този случай е необходимо да се контролира концентрацията на литий при използване на мелоксикам, промяна на режима на дозиране и отмяна;
  • нестероидните противовъзпалителни средства могат да повишат концентрацията на кръвта и хематологичната токсичност на метотрексат. С оглед на това, използването на метотрексат и мелоксикам в доза над 15 mg седмично е нежелателно;
  • когато приемате нестероидни лекарства, ефектът на вътрематочните контрацептивни средства намалява;
  • с едновременната употреба на нестероидни и диуретични лекарства в случай на дехидратация може да се развие бъбречна недостатъчност;
  • нестероидните лекарства причиняват отслабване на вазодилататиращия ефект на антихипертензивните лекарства в резултат на инхибиране на синтеза на простагландин;
  • нестероидни лекарства и антагонисти на ангиотензиновите рецептори тип 2 предизвикват намаляване на гломерулната филтрация, което може да доведе до появата на бъбречна недостатъчност. При тази комбинация от лекарства е необходимо редовно наблюдение на дейността на бъбреците;
  • с комбинацията от нестероиди с циклоспорин е възможно да се увеличи токсичният му ефект върху бъбреците;
  • възможно е проявата на взаимодействието на мелоксикам с инхибитори на чернодробните ензими или техните субстрати;
  • съществува възможност за взаимодействие на мелоксикам с перорални хипогликемични средства.

Аналози на инжекции Movalis

Movalis има голям брой структурни аналози на вътрешното и чуждестранното производство:

  1. Amelotex има широка гама от лекарствени форми, представени в ампули, гел, таблетки и супозитории. Ампули, подобно на Movalis, № 3 и 5 в опаковката. Производител: Soteks FarmFirma (Русия).
  2. Артросан е домашно лекарство, което има инжекционна и таблетна лекарствена форма. Производител: Pharmstandard-UfaVITA.
  3. Bi-xicam: инжектиране и таблетки. Произвежда се в Русия от Верофарм OJSC.
  4. Liberium, подобно на предишните лекарства, се предлага в 2 форми. Продукцията принадлежи на украинската компания Farmak PAO.
  5. Мелбек се предлага под формата на ампули и таблетки с дозировка от 7,5 mg. Таблетките с дозировка от 30 mg се наричат ​​Melbek forte. Производител: Нобел Илак Санайи и Тикарет (Турция).
  6. Meloxicam DS се произвежда в Китай от Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
  7. Мелоксикам-Тева също е идентично лекарство. Произведено от Teva (Израел).
  8. Meloflex Rompharm е лекарство, произведено в Румъния, което се предлага изключително в инжекционна форма. Производител: C.O. Rompharm Company S.R.L.
  9. Mesipol също се прави само чрез инжектиране. Продукцията принадлежи на Polpharma (Полша).
  10. Movasin е лекарство, произведено в Русия. Произвежда се синтез OJSC.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да бъде защитено от излагане на слънчева светлина и достъп на децата. Диапазон на температурата на съхранение - не по-висок от 30 градуса. Срок на годност - 5 години..

Цена на инжекции Movalis

Средната цена на инжекциите Movalis в аптеките в Москва е:

  • 3 ампули - 209-895 търкайте.
  • 5 ампули - 564-969 rub.