Спондилолистеза (лоб на гръбначния стълб)

Спондилолистезата (лист на гръбначния мозък, протеза на гръбначния стълб) е изместване (приплъзване) на един от прешлените спрямо долния напред (антеролистеза) или назад (ретролистеза). Спондилолистезата се среща най-често в шийния и лумбалния гръбначен стълб, с по-голяма подвижност и изпитва най-голямо вертикално натоварване от гръдния гръбнак.

В зависимост от изместването на телата на прешлените един спрямо друг, се разграничават пет степени на спондилолистеза:

  1. I степен - изместване на тялото на надлежащия прешлен до 25% спрямо подлежащия прешлен;
  2. II степен - изместване до 50%;
  3. III степен - изместване до 75%;
  4. IV степен - до 100%;
  5. V степен (спондилоптоза) - пълното изместване на тялото на надлежащия прешлен във връзка с подлежащия.

Отличава се и стабилната и нестабилна спондилолистеза. При стабилна спондилолистеза поза, заета от човек, не влияе на изместването на прешлените, когато телата на прешлените се изместват в зависимост от положението на човешкото тяло, можем да говорим за нестабилна спондилолистеза.

Симптоми на спонилолистеза

Много хора може дори да не осъзнаят, че имат спондилолистеза, тъй като нямат оплаквания. Ако въпреки това се появят симптоми, типичните са следните оплаквания:

  • болка, излъчваща се към ръката или ръцете, изтръпване в ръцете, слабост в ръцете;
  • главоболие, виене на свят;
  • цервикално ниво - болка в шията и раменния пояс, утежняваща се по време на натоварване;
  • лумбално ниво - болка в долната част на гърба, утежняваща се по време на натоварване;
  • радикуларна болка (радикулопатия), болка, излъчваща се до дупето, крака или краката, нарушено усещане в краката, слабост в краката;
  • болка, утежнена от движенията на гръбначния стълб, особено при разтягане на лумбалния гръбначен стълб;
  • ограничаване на физическата активност, ограничаване на подвижността на гръбначния стълб;
  • нарушение на чувствителността и контрола на движенията на краката, нарушение на тазовите органи;
  • нарушена походка, нарушена функция на тазовите органи, рядко синдром на конската опашка;
  • повишена кифоза на гърдите и лумбална лордоза, скъсяване на тялото (при напреднали случаи);
  • краката са леко огънати в коленните и тазобедрените стави с инсталирането на стъпалата в една линия (походка на проходилката).

Спондилолистезата може да промени външния вид на човек. Някои лекари с внимателен поглед към пациента могат да забележат следните симптоми: стомахът стърчи навън, торсът изглежда по-къс, походката на вата.

Причини за спондилолистеза

Поради появата на болестта спондилолистезата се разделя на пет вида:

  1. диспластична спондилолистеза (най-редкият вид вродена патология) - малформация на основата на сакралните прешлени и петия лумбален прешлен (дефект в арката, краката на прешлените);
  2. истмична или спондилолизна спондилолистеза (спондилолиза) - провокирана от растежа на съединителна белезна тъкан на мястото на неразклонена стресова фрактура на крака или арката на прешлените (фрактура поради продължителни прекомерни натоварвания, пренапрегнати движения по време на спорт);
  3. дегенеративна (инволютивна) спондилолистеза - артритни промени в ставите на прешлените, разтягане, изтъняване, дегенерация на междупрешленния диск (остеохондроза), обикновено в напреднала възраст;
  4. травматична спондилолистеза - директни наранявания на гръбначния стълб, счупване на крака, плоча на гръбначната арка или фасетна става;
  5. патологична спондилолистеза - дефект в костта, причинен от тумор.

Възможни усложнения от спондилолистеза

Най-честите усложнения на спондилолистезата: деформация на гръбначния стълб, спинална стеноза (стесняване), фораминална стеноза (компресия на корените на нервите, излизащи от междупрешленните отвори), които понякога дават не само силна, нетърпима болка, но и нарушение на функциите на вътрешните органи, изтръпване и нарушени движения на крайниците.

Диагностика на спондилолистеза

Диагнозата на спондилолистеза може да бъде установена въз основа на комбинация от клинични оплаквания и изместване на прешлените според допълнителни методи на изследване. Спондилолистезата може да бъде открита според магнитен резонанс, компютърна томография и рентгенография (спондилография) на гръбначния стълб.

Неврохирурзи

Запишете се за консултация с неврохирург, участващ в хирургичното лечение на спондилолистеза.

Вертебрална ретролистеза: ефективно лечение на заболяването

Означава ли силна болка в гърба с връщане към краката или седалището винаги остеохондроза? Могат ли такива симптоми да означават по-грозни заболявания? Лесно! От тази статия ще научите какво представлява вертебрална ретролистеза, причините за появата й, колко опасна е, симптоми и лечение на такова заболяване.

съдържание

Какво е ретролистеза?

За начало: Listez е изместването на прешлените спрямо оста на гръбначния стълб.

В зависимост от посоката на преместване, те разграничават:

  • предварителенlistez е изместване на прешлените отпред (както на снимката по-горе ↑)
  • ретроlistez е задното изместване на прешлените (както на снимката по-долу ↓)

Обикновено се развива поради травма или силно напрежение в гърба..

По-често това се случва в лумбалния и цервикалния гръбначен стълб, в l4-l5 и c3-c5.

Симптомите обикновено са ярки. Под формата на силна болка в гърба, изтръпване и слабост в краката.

Диагностицира се с помощта на рентгенови методи (КТ, ЯМР). Има 4 етапа.

Те се лекуват или консервативно, или своевременно, в зависимост от стадия и причината за заболяването..

Какво причинява изместване на прешлените?

Има основни причини за развитието на вертебрална ретролистеза:

  • повишено и постоянно физическо натоварване на гръбначния стълб;
  • наранявания и увреждане на прешлените;
  • деформация, изместване или разрушаване на междупрешленния диск;
  • увреждане на връзките на гръбначния стълб;
  • слабост или хипертоничност на гръбначните мускули

Всички тези причини могат по някакъв начин да бъдат взаимосвързани или да бъдат основната причина за спинална ретролистеза..

Така при постоянни и силни натоварвания на гръбначния стълб, с течение на времето мощен лигаментен апарат губи своята еластичност и здравина. Поради повредата на апарата, който напълно държи прешлените на място, се развива спинална ретролистеза.

При директно въздействие на травматично средство (удар, падане от височина) в гръбначния стълб може да доведе не само до измествания на тялото на прешлените, но и до увреждане на гръбначния мозък и неговите нервни корени.

Промените в междупрешленния диск под формата на деформация, изпъкналост и дегенеративен процес (остеохондроза) често водят до спинална ретролистеза поради промени в разстоянието между прешлените. Най-често дисковите деформации се появяват в лумбалната област: обикновено в L4 - L5 и L5 - S1, по-рядко в L2 L3 (L - „лумбала“ в превод от латински „лумбална“)

Промени в структурите на връзките и мускулите на гръбначния стълб също могат да се развият поради отрицателни процеси в човешкото тяло (остеохондроза, онкологичен процес).

Кой е изложен на риск?

Мъжете са 5 пъти по-склонни да страдат от спинална ретролистеза.

Хората, които участват в тежък физически труд и са по-склонни да получат наранявания в гърба, са най-предразположени към ретролистеза..

Тази група често включва спортисти (щангисти, борци, гимнастички). Също така по-податливи от останалите са строителите, което обяснява преобладаването на мъжете сред страдащите от ретролистеза.

Симптоми на ретролистеза

Основната характеристика на симптомите на ретролистеза е постепенното им появяване и увеличаване на дискомфорта и болката при всеки пристъп, когато участват нервните структури на гръбначния стълб. Също така болката в гърба с ретролистеза почти винаги се появява по време на физическо натоварване.

Важно е да се разбере, че симптомите на ретролистеза варират в зависимост от местоположението в гръбначния стълб..

Така че, ако лумбалният прешлен се измести и процесът протича в лумбалната област (l1, l2, l3, l4, l5), следните симптоми са типични за него:

  • остра „стреляща“ болка в долната част на гърба, простираща се до задните части, слабините или краката;
  • ограничаване на движенията в долните крайници (малки стъпки, разбъркване на походката);
  • слабост в краката и намалена чувствителност в ингвиналната и глутеалната области.

В някои случаи има нарушение на функциите на тазовите органи, пареза и парализа на долните крайници и водят до инвалидност.

Симптоми, които се появяват при изместване на шийните прешлени и са характерни за цервикалната ретролистеза (c2 c3 c4 c5):

  • болка в областта на шията и шията, простираща се до слепоочията;
  • умора и слабост;
  • главоболие и виене на свят, нарушения на съня;
  • намалена чувствителност на шията и шията.

Класификация на ретролистеза

В зависимост от това колко е изместен този или онзи прешлен, се разграничават 4 градуса. Това е основната класификация, поради която се определя степента на пренебрегване на процеса и се предписва лечение:

  • 1 степен. Разместване на прешлените до 25% спрямо оста на гръбначния стълб;
  • 2 степен. Разместване на прешлените от 25 до 50%;
  • 3 степен. Разместване на прешлените от 50 до 75%;
  • 4 степен. Преместване на прешлените от 75% или повече.

Ретролистезата също може да бъде различна по форма:

  • Пълно компенсиране. Означава изместването на прешлена отзад спрямо надлежащия и подлежащия прешлен едновременно.
  • Частично изместване. Разместване на прешлените спрямо надлежащия или подлежащия прешлен.
  • Разместване на стълбите Разместване на гръбначния стълб назад по отношение на горния прешлен + изместване напред по отношение на подлежащия прешлен.

Също така, в зависимост от причината за появата на ретролистеза, има:

  • Посттравматична ретролистеза;
  • Дегенеративни С развитието на остеохондроза и промяна в структурата на междупрешленните дискове;
  • Деформираща ретролистеза. Поради постоянното и интензивно физическо натоварване;
  • Дистрофична ретролистеза. Възниква поради неуспех на мускулите и връзките на гърба.
  • Постоперативна ретролистеза.

Диагностика на ретролистеза

Първоначално се основава на клиничните прояви и симптоми на ретролистеза.

В бъдеще, при съмнение за диагноза ретролистеза, за диагностични цели се предписва рентгеново изследване на гръбначния стълб:

  • Рентгенова снимка на гръбначния стълб
  • CT сканиране на гръбначния стълб
  • ЯМР на гръбначния стълб

Методът на инструментална диагностика се избира в зависимост от неговата наличност и индикация за визуализация.

Рентгенографията на гръбначния стълб е най-достъпният метод. При рентгенография обаче могат да се открият само промени в костните структури на гръбначния стълб и може да се открие груба деформация и изместване..

Компютърната томография (КТ) е най-добрият метод за откриване на минимална костна патология и патология на лигаментите, по-специално във връзка с ретролистезията. За тези структури е по-добре от ЯМР..

С помощта на ЯМР е възможно най-добре да се идентифицира участието в патологичния процес на нервни структури като гръбначния мозък, корените на гръбначния мозък и нервите. По този начин, благодарение на ЯМР, се решава въпросът за необходимостта от цялостно лечение..

Лечение на деформация на гръбначния стълб

В зависимост от причината за заболяването, във връзка с тактиката на лечение на ретролистеза, те прибягват до сложна комбинация от такива методи като:

  • физиотерапия;
  • физиотерапия;
  • Хирургично лечение.

Хирургично лечение на ретролистеза

Показания за операция за ретролистеза са:

  • 2-4 степени на ретролистеза;
  • изразена гръбначна нестабилност
  • неефективност на консервативната терапия
  • бързо прогресиране на заболяването

Целта на хирургичното лечение е да неутрализира изместването и да фиксира прешлените във физиологично положение.

За това се използват фиксиращи метални конструкции и изкуствени импланти. След операцията обикновено се изисква рехабилитация в рамките на 1 година.

Физиотерапия

Физиотерапията включва набор от мерки, насочени към рехабилитация на гръбначния стълб и околния мускулен корсет, като се използват различни консервативни техники. Тези методи за лечение на ретролистеза включват:

  • носенето на ортопедичен корсет;
  • техники за ръчна терапия;
  • акупунктура;
  • терапевтично сцепление на гръбначния стълб.

Физиотерапевтичните процедури заслужават специално внимание: електрофореза с терапевтични мазила, магнитно нагряване, светлинна терапия, UHF физиотерапия, топлинна терапия (парафин) и много други.

Предотвратяване

Превантивните мерки за ретролистеза се свеждат преди всичко до създаване на оптимален баланс за физическо натоварване. В този случай трябва да се спазват основните принципи на здравия гръб:

  • систематично поддържат и укрепват мускулния гръбен корсет, използвайки различни медицински методи;
  • избягвайте травматичните ситуации, своевременно лекувайте съществуващите наранявания на гърба;
  • спазвайте водно-солевия баланс, приемайте биологични хранителни добавки (калций).

Важно е да се разбере, че обръщайки внимание на превенцията, вие намалявате вероятността от развитие на понякога много грозни заболявания (като ретролистеза), което може да доведе до увреждане. И помнете: профилактиката винаги е по-евтина от лечението.

Симулатор Drevmass

Принципите на "здравия гръб" могат да се спазват, като правите само 5 минути на ден на специален симулатор Drevmass, предназначен за тези проблеми.

  • Симулаторът на Drevmass действа не само върху симптома, но и върху причината за заболяването! Облекчава натоварването от междупрешленните дискове, разтягайки гръбнака по дължина. Действието се дължи на ролките с различни размери.
  • Подобрява кръвоснабдяването на хрущяла и храненето на диска благодарение на действието върху паравертебралните мускули на гърба! По този начин влияе положително на функционалното състояние на хрущяла и дисковете..
  • Тонизира мускулите на гърба, като ги укрепва и стабилизира. Положителен ефект върху еластичния компонент на междупрешленния диск!

Ако искате да се консултирате относно превенцията и независимото лечение на гръбначните заболявания с помощта на професионални симулатори на Drevmass, ще се радваме да ви отговорим, като се обадите на безплатната гореща линия 8 800-700-37-79 или на имейл [email protected]

Можете също да поръчате обратно повикване или оставете своя отзив / предложение.

Надяваме се този материал да ви е бил полезен и да ви пожелаем добро здраве и дълъг живот.!

спондилолистези

Листес (спондилолистезис)

Listez - изместване на телата на прешлените. Най-често се среща антелистезата, тоест изместването на тялото на прешлените напред (спрямо подлежащия прешлен). В този случай антелистезата може да бъде вярна, тоест възниква на фона на спондилолиза (дефект в областта на прикрепване на долните артикуларни процеси към прешлената арка) и фалшива (ако гръбначната структура е непокътната, но има изразена дегенеративна деформация на задния опорен комплекс на прешлените, което не може да осигури неговата стабилност.

Асиметрично разпределение на натоварването с акцент върху комплекса на задната опора.

Задръжте курсора на мишката върху снимката и я задръжте. Ако имате мобилен телефон - щракнете върху снимката с мобилен телефон.

Фалшива и истинска спондилолистеза. От лявата страна на 2-те сагитални томограми, стрелките са показани със стрелки и кръгови за яснота, зоната на "удължаване" на арката и долния ставен процес на фона на продължителен товар, водещ до изместване на прешлена напред. Отдясно, 2 сагитални томограми показват разцепване (счупване на умора) на долния ставен процес от друга страна.

Antelisthesis

Антелистезата води до деформация на ставните процеси, при които ставната празнина на фасетите е в сагиталната равнина, а самите фасети са сублуксирани една към друга. В същото време в тях се развива и изразената спондилартроза.

Антестезията със спондилолиза се открива със завидна регулярност в долния лумбален сегмент, докато тялото на прешлените L5 се движи напред, което води до стеноза, сагиталния диаметър на гръбначния канал. Това често е придружено от повишена лордоза, допринасяща за сумирането на натоварването на този сегмент.

Retrolisthesis

С ретролистеза тялото на прешлените се измества назад (също се счита за относително към подлежащия прешлен). На напречното сечение става очевидно разширяването на ставните пространства на фасетните стави на този сегмент.

Laterolisthesis

Освен размествания в сагиталната равнина, прешлените имат свобода на движение във фронталната равнина и могат също да се изместват, което често се проявява с тежка сколиоза и се проявява под формата на усукване в страни спрямо оста, изтеглена в гръбначния канал, докато телата на прешлените са изместени едно спрямо друго, т.е. водещи до така наречената латеролиза.

С латролистеза дегенеративните промени в задния опорен комплекс могат да бъдат значително изразени, главно в фасетни стави с хипертрофия на едната от фасетите и сублуксация на другата.

Listesa са отлично разпознати на страничните рентгенографии и може изобщо да не се виждат на фронтални изображения, което прави необходимостта от рентгенографии задължителна в две проекции.

Травматични листа

Травматичните списъци (луксозни наранявания и счупвания) в шийния отдел на гръбначния стълб са много чести при тежки наранявания и се наричат ​​подхлъзване на подхлъзване и ако тялото на прешлените се счупи и измести, тогава такава фрактура се нарича фрактура или луксационна фрактура. Подобно сублуксация заплашва с напречно пресичане на гръбначния мозък и развитието на клиниката на синдрома на Браун-Секар.

Мобилни изображения

Подобни статии

Остеоартрозата се счита за дегенеративно заболяване на синовиалните стави. Отклоненията обаче преобладават в хрущялната и костната тъкан, докато увреждането на синовиалната мембрана обикновено е леко..

Периневрална киста - е вродена аномалия на развитието на арахноидната мембрана с образуването на локална ектазия на периневралната арахноидна мембрана под формата на различни размери радикуломенингоцеле. Този вид лезия не е свързан с дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб, но често се среща и изисква внимание

Списъкът и общите характеристики на дегенеративни и дистрофични промени в гръбначния стълб. CT и MRI диагностика, морфологични маркери, прояви и описание.

Появяват се премествания, развиват се хондроза, остеохондроза, спондилоза и спондилартроза, както и компенсаторни механизми под формата на костни израстъци, водещи до стеноза на гръбначния канал, както и хипертрофия на жълтите лигаменти, които усилват тази стеноза. Това води до неврологични разстройства във времето..

Морфологично възлите на Шморл са полусферични области на впечатление в крайните плочи на телата на прешлени с различни размери и форми. Срещайте се почти винаги. Етиологично всички възли имат различна причина..

Спондилит (дегенеративен или реактивен спондилит). В този случай префиксът "дегенеративен" е добавен специално за разграничаване на този вид спондилит (като проява на обостряне на дегенеративни промени в гръбначния стълб) с анкилозиращ спондилит.

Спинална стеноза означава стесняване на нейния лумен с компресия на нервните структури и поява на неврологични симптоми. Спиналната стеноза може да бъде вродена, най-често се дължи на къси крака на прешлените, което е често срещано и при пластипондилия (широки и ниски тела на прешлените), както и придобити, когато някаква болест води до стесняване на лумена на гръбначния канал и компресира нервите или гръбначния мозък.

Дискова херния. Схеми и томограми.

Диагностика и интерпретация на херния на междупрешленните дискове на ЯМР и КТ. Основна информация, констатации, морфологични характеристики. Спинална стеноза, показания за хирургично лечение и препоръки за консервативно лечение. Контрол върху ЯМР. Описание на ЯМР на дегенеративни промени в междупрешленния диск.

Остеохондрозата е обширен термин, който отразява патологичен дегенеративно-дистрофичен процес, засягащ прешлените и междупрешленните дискове, водещ до ограничена функция и неврологични усложнения, развиващ се на фона на прекомерни натоварвания, предишни наранявания или нарушения на физиологичната ос на гръбначния стълб.

Междупрешленният диск има артериално хранене само до 20 години, в бъдеще храненето му се извършва дифузно от телата на прешлените, докато много по-малко количество вода и протеогликани навлиза в диска, и степента на деполимеризация на съществуващите гликопротеини

Спондилолистеза на гръбначния стълб

Спондилолистезата на гръбначния стълб е заболяване, при което има изместване (списъка) на прешлените: отпред (анелистезия), латерално (латероспондилолистеза) или отзад (ретролистеза). Вертебралната листоза може да доведе до деформация на гръбначния стълб, стесняване на гръбначния канал (по протежение на който минава гръбначният стълб). Също така, при това заболяване може да се наблюдава компресия на нервните окончания и кръвоносните съдове, претоварване на ставния комплекс, което води до развитие на деформираща спондилартроза и спондилоза..

Нашата клиника е специализирана в проблеми на гръбначния стълб и опорно-двигателния апарат. Лекарите невролози и ортопеди ще проведат цялостна диагноза и ще предпишат най-ефективно лечение.

Видове спондилолистеза

Спондилолистезата на гръбначния стълб е от два вида:

  1. стабилен - при този тип патология прешленът се измества, но се фиксира на едно място. В същото време пациентът може да не е наясно с това пристрастие, тъй като може да няма симптоми на болка.
  2. нестабилен - прешлените могат да се изместват в зависимост от положението на тялото и стойката на пациента. В този случай изместването причинява болка или я засилва, ако има постоянен болков синдром.

Също така, в зависимост от причината, е възможно да се разграничат следните видове вертебрална листоза:

  • дегенеративни - могат да се развият на фона на остеохондроза или спондилит. Засяга се предимно лумбалния гръбначен стълб
  • травматично (изключително рядко) - в резултат на гръбначно нараняване
  • истимичен - появява се в резултат на вродена или придобита недостатъчност на междучленната част на прешлена
  • диспластична - вродена патология на ставите на прешлените
  • патологичен - може да се развие в резултат на дефект и деформация на костта (по-специално на фона на тумори)

Етапи на заболяването

4 етапа на спондилолистеза се класифицират (според степента на изместване на тялото на прешлените):

  • 1 градус - задният ръб на изместения прешлен е разположен на ¼ спрямо подлежащия прешлен
  • 2 степен - с ½
  • 3 степен - на ¾
  • 4 степен - изместване над ¾ (понякога до преместване на прешлените напълно)

Причини за спондилолистеза

Причината за спондилолистезата най-често е вродена патология на гръбначния стълб (дисплазия). Това се дължи на липсата на осификация на областта на арката на гръбначния стълб, в резултат на което той се удължава, а прешленът постепенно се измества отпред. Анатомичното съотношение на ставите на гръбначния сегмент обаче е запазено. Дисплазията може да се свърже директно с артикуларния комплекс, което причинява аномалии в ориентацията на ставните повърхности. Също така при тази патология ставният процес може да липсва напълно (аплазия).

Също спондилолистезата на гръбначния стълб може да бъде причинена от цял ​​комплекс от диспластични явления в гръбначния стълб:

  • Недостатъчност на гръбначните арки
  • Увеличение на лумбалния сакрален ъгъл (хоризонтален криж)
  • Дезориентация на междупрешленните стави
  • Увеличение на броя на лумбалните прешлени (нормално, има 5)
  • Появата на преходни прешлени с особености на развитието (или недоразвитие)

Симптоми

Спондилолистезата на гръбначния стълб се проявява чрез умерена или силна болка. Локализацията на болката може да бъде в шийния отдел на гръбначния стълб, гръдния кош, лумбалния, сакрума, опашната кост или долните крайници. Тя може да бъде придружена не само от болка, но и от неврологични разстройства. В зависимост от локализацията, те могат да бъдат:

  • Шиен гръбначен стълб: нервни разстройства, нарушения на съня, виене на свят, припадък. Също така цервикалните листа могат да причинят различни УНГ заболявания и да причинят проблеми с тилната мускулатура.
  • Гръбначен стълб: заболявания на дихателната система, както и на органите на стомашно-чревния тракт, кръвоносни и сърдечни заболявания
  • Лумбален гръбначен стълб: заболяване на червата, нарушаване на тазовите органи, прищипване на седалищния нерв и др..

Диагностика на листове

Основният метод при диагностицирането на спондилолистезата е рентгенография на гръбначния стълб в директната и страничната проекция. За решаване на проблема със състоянието на арката на изместения прешлен, радиографията се извършва в наклонена проекция с различни ъгли на ориентация на лъча, за да се открие незатваряне на гръбначната арка. За откриване на скрита спондилолистеза (ако прешленът се измества само при промяна на позицията на тялото или стойката), често се използва спинална рентгенография с функционални тестове. С това изследване можете да видите в коя позиция на тялото има списък на прешлени.

Също така, за да се изясни диагнозата, често се използва MRI или CT сканиране на онази част на гръбначния стълб, където болката е локализирана. С помощта на тези изследвания можете да определите състоянието на близките тъкани и стави. Доста често спондилолистезата не е 100% причина за болка. В този случай е необходим клиничен анализ, за ​​да се установи основното заболяване..

лечение

Изборът на тактика и метод за лечение на спондилолистеза на гръбначния стълб зависи от конкретната клинична ситуация. Спондилолистезата може да бъде напълно излекувана само в началните етапи на заболяването. Лечението може да бъде:

  • Консервативен - премахване на синдрома на болката с болкоуспокояващи; лечение на възпаление в хрущяла; възстановяване на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове; релаксация и укрепване на мускулите на гърба и шията (масаж, мануална терапия, физическа терапия, фиксиране с колан, физиотерапевтични процедури)
  • Хирургично - хирургическа интервенция на гръбначния стълб, по време на която два съседни прешлена са свързани с метални пластини и деформираната част на прешлена се отстранява. Тази процедура фиксира гръбначния стълб, но в същото време ограничава неговата мобилност. Тази операция е доста рискована, а също и след нея ще трябва да се рехабилитира поне два пъти годишно.

Различни видове стабилизиращи и коригиращи упражнения, стабилизиране на долната част на гърба с фиксиращ колан, както и физиотерапевтични упражнения и ортопедичен стайлинг често могат да бъдат по-полезни при лечението на спондилолистеза на гръбнака, отколкото хирургична корекция.

Спондилолистеза от 1-ва степен
(изместване на петия лумбален прешлен отпред)
Спондилолистезис от 1-ва степен, наклонена проекция.
Определя се незатварянето на гръбначната арка
(диспластична спондилолистеза)

Предотвратяване

Ако сте били диагностицирани със спондилолистеза или лигаментният апарат на гръбначния стълб е отслабен, тогава трябва да помислите за превенция, за да избегнете влошаване на процеса. Просто следвайте няколко прости правила и гърбът ви ще се оправи:

  • Гледайте стойката си, докато седите, ходите
  • Не вдигайте тежести с остър удар
  • Не правете упражнения за прекомерно разширяване на гръбначния стълб (в гимнастика, йога и др.)
  • Извършете общо укрепване на мускулите на гърба и шията (плуване, упражнения)
  • Също така е полезно да спите на ортопедичен матрак и възглавница

Лечение на гръбначния листоза

Съдържание:

Прешлени на гръбначния стълб (спондилолистеза на гръбначния стълб) е изместване на тялото на един от прешлените спрямо последващите (подлежащите). Патологията варира в посока на изместване: напред, настрани или назад и степента на деформация на гръбначния стълб. Заболяването е най-податливо на лумбалните и шийните участъци поради високата им мобилност и редовното получаване на високи натоварвания. В допълнение, лобовете на гръбначния мозък могат да бъдат стабилни или нестабилни. При стабилна листоза положението на човешкото тяло по никакъв начин не влияе на изместването на прешлените. Съответно, при нестабилна, прогресираща спондилолистеза, изместването на прешлените зависи от човека, който заема една или друга поза.

Причини

В зависимост от причината за патологията, тя е разделена на няколко вида. Ако причината за заболяването е вродена патология на развитието на прешлените, говорим за диспластична спондилолистеза. Заболяване от този тип се появява в лумбалната област, кракът на прешлените или арката може да има неправилна форма, засегнат е един от сакралните прешлени (дори след като прераснат в една кост) или петият лумбален прешлен.

Степените на спондилолистеза според Майердшиу

Ако listez е започнал поради прекомерно физическо натоварване или наранявания на гърба, това е истмична или спондилолитна спондилоза. Причината за патологията е ненормалният растеж на белег тъкан в увредената област, поради незаразена фрактура на арката или крака на прешлена. Този вариант на патологията е по-често срещан и в лумбалния гръбначен стълб..

Спондилолистезата на гръбначния стълб може да бъде предизвикана от заболявания като остеохондроза и артрит на ставите на гръбначния стълб. Заболяването от този тип е по-често при хора на възраст, с него има деформация на междупрешленните дискове, тяхното изтъняване. Тази дегенеративна спондилолистеза е често срещано заболяване във възрастовата си категория. Не забравяйте за вероятността от листеза при пациенти, страдащи от различни форми на анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит) - при това автоимунно заболяване на гръбначния стълб тази патология е достатъчно често срещана.

Чести са случаите, когато след наранявания на гръбначния стълб, като фрактура на арката или краката на гръбначния стълб или с наранявания на фасетната става, се развива травматична спондилолистеза. Ако причината за заболяването е модификация на костта поради неоплазма, говорим за идиопатична спондилолистеза.

Възможни прояви на listez

Често това заболяване е безсимптомно за дълго време. Човек може в продължение на няколко години и да не подозира, че е имал изместване на прешлените. Ако прешленната листоза все още протича със симптоми, най-характерна е болката от нея. В този случай болката често е болка, може да се дава на съседни области, с патология на шийния отдел на гръбначния стълб - към раменете или дори ръцете. В този случай дискомфортът може да бъде постоянен или да се засили след физическо натоварване..

С изместване в областта на шийката на матката често се появяват силно главоболие, мигрена и безпричинно виене на свят. За болка от този тип конвенционалните болкоуспокояващи често не помагат. При сериозни стадии на това заболяване може да бъде ограничена подвижността на гръбначния стълб, скованост.

Опитни специалисти могат да поставят тази диагноза с един поглед на пациента. Често дори в началните етапи тялото се съкращава, забелязват се специфични промени в походката, стомахът изпъква силно.

Какви изследвания са необходими за диагностициране на изместване на прешлените?

Диагнозата спондилолистеза на гръбначния стълб може да се постави при преглед от ортопед или неврохирург. Подробна история на пациента за симптомите, начина на живот и предишните наранявания могат да изяснят ситуацията по много начини. Ако лекарят не е сигурен в точността на диагнозата, може да се наложат допълнителни изследвания..

За да диагностицирате изместване на прешлените, използвайте:

  • метод на спондилография на гръбначния стълб;
  • динамична рентгенография на гръбначния стълб;
  • магнитен резонанс и компютърна томография на гръбначния стълб.

По отношение на надеждността и обективността всички тези съвременни методи за диагностика са равни, изборът на изследване се извършва от лекар, в зависимост от наличието на това или онова оборудване в клиниката и предположения относно диагнозата.

Тактика на лечение

Лечението на тази патология трябва да е насочено към премахване на симптомите и подобряване на качеството на живот на пациента. Успоредно с това трябва да се предприемат мерки, насочени към стабилизиране на гръбначния стълб и премахване на съществуващата деформация. За да се елиминира дискомфортът по време на движения и да се облекчи болката, може да се предпише лекарство, но трябва да се помни, че нито едно лекарство, което съществува в момента, не може да излекува това заболяване. Понякога се използват и мануална терапия и масаж, но дори и в този случай оптималната тактика на лечение трябва да бъде избрана от квалифициран лекар и да се извършва само от масажист с богат опит в лечението на заболявания на гръбначния стълб.

Класическият метод за коригиране на тази патология включва укрепване на мускулния скелет на гърба и багажника - именно мускулите създават опората, необходима за правилната подкрепа на гръбначния стълб. Този метод на лечение включва предимно използването на специални физически дейности, частично заимствани от практиката на терапевтичната физическа култура. Пациентите са забранени да се занимават с всякакви травматични спортове, които включват прекомерно натоварване на гръбначния стълб във вертикална равнина или заплашват директни наранявания.

В случай на сериозни деформации може да се предпише временно носене на твърд корсет, но е забранено редовно да се ходи в него. Работата е там, че това устройство наистина настройва гърба в правилната позиция и осигурява подкрепа, но в същото време укрепването и развитието на мускулите не се случва.

Ако това заболяване отмине с възпаление на съседни тъкани и органи или междупрешленни дискове, е възможно да се предпишат противовъзпалителни лекарства.

Хирургично лечение

Хирургическата интервенция се извършва, ако пациентът се обърне към медицинско заведение с пренебрегвана форма на патология или ако предишното консервативно лечение не доведе до очакваните резултати. Основната цел на този метод е премахване на скобите на нервните окончания и връщане на гръбначния стълб в правилното положение. Понякога хирургическата интервенция включва отстраняване на гръбначната арка. Оперативен метод е често срещан и за отстраняване на излишната тъкан на белезите в резултат на необичайно сливане на фрактури на прешлените..

За да се затвърди резултатът, получен в рехабилитационния период след операцията, могат да се предписват терапевтични упражнения, масаж и носене на фиксиращи колани / корсети. Освен това, в зависимост от вида на заболяването и причините за него, при всяко лечение на пациента може да бъде назначено увеличение или намаляване на физическата активност.

Превенция на заболяванията

За да се сведе до минимум вероятността от гръбначни деформации, трябва да се поддържа умерено активен начин на живот. Препоръчва се да се избягва монотонна физическа активност, свързана с прекомерен стрес на гърба. В същото време са необходими редовни упражнения за мускулите на шията, гърба и корема. Отделно си струва да наблюдавате стойката и походката, да се научите не само да се движите правилно, но и да седите с плосък гръб. Препоръчително е да ограничите всяко физическо натоварване, което може да бъде придружено от пренапрежение на гръбначния стълб - именно по време на такива упражнения вероятността от усложнения е най-голяма.

Няма да е излишно да закупите ортопедичен матрак и възглавница за правилното положение на тялото по време на сън. Важно е също да наблюдавате доброто си състояние и в случай на дискомфорт в лумбалната област или шията, да се консултирате своевременно с лекар и да се подложите на необходимия преглед. Всяко заболяване на гръбначния стълб, включително спондилолистезата, е много по-лесно да се излекува в началните му стадии..

Спондилолистезис на гръбначния стълб - причини за развитие и лечение на заболяването

Заболяванията на опорно-двигателния апарат причиняват болка, дискомфорт, често водят до увреждане и увреждане.

С изместване на прешлените се развива слуз или спондилолистеза на гръбначния стълб. Случва се при хора на различна възраст, включително деца.

Този дефект не е отделно заболяване, но лечението изисква спешно.

Правилно определете диагнозата, изберете подходящия курс на терапия или предпише операция може само ортопед или хирург след подробна диагноза.

Причини за развитието на болестта

Преди да разберете как да излекувате спондилолистезата на гръбначния стълб, е необходимо да установите причините за него.

Различни фактори допринасят за развитието на патология на гръбначния стълб.

В детска възраст може да се развие спондилолистеза на шийния гръбнак поради вродени дефекти, свързани с недоразвитие на гръбначните арки или ставни процеси.

Във възрастта на заболяването наличието на множество фактори допринася за:

  1. излишна физическа активност на гръбначния стълб по време на работа, спорт, тренировка;
  2. наранявания, фрактури на прешлените, разкъсвания на лигаментите, които ги закрепват;
  3. промени в хрущяла, които настъпват с възрастта;
  4. злокачествени новообразувания или възпалителни процеси в гръбначния стълб;
  5. неправилно положение на сакрума.

Понякога лекарите посочват генетична предразположеност, като основен фактор, влияещ на появата на неудобни усещания в определена възраст.

Често се открива спондилолистеза при жени по време на бременност. Появяващият се плод расте, което поставя допълнителна тежест върху гръбначния стълб, поради което центърът на тежестта се измества.

Класификация на заболяванията

Развитието на спондилолистеза се случва в различни части на гръбначния стълб. Отместването може да бъде напред, назад, наляво или надясно.

Най-често 5-тият лумбален прешлен се измества спрямо сакрума. По-рядко се среща спондилолистезата на гръдния гръбнак.

Има няколко класификации на заболяването. Всяка от тях е съобразена с конкретни функции..

Степени на спондилолистеза на гръбначния стълб

Най-честата е систематизацията, която се основава на причината за нараняването:

  • Диспластично: характерно за детството, по-често при наличие на вродени дефекти на гръбначните арки. Прогресира с възрастта, може да доведе до неприятни последици.
  • Истмичен: развива се с фрактура на гръбначните арки поради прекомерни натоварвания. Открива се при лица, ангажирани с тежък физически труд, при спортисти
  • Дегенеративно: наблюдава се при възрастни хора с промени в структурата на хрущяла. Причината за развитието на патология е артроза, кифоза, лумбална лордоза.
  • Патологичен: проявява се като усложнение на костен дефект, причинен от онкологични заболявания, артрогрипоза и други.
  • Травматично: това се случва при тези, които са претърпели фрактура на ставните процеси.

Според процеса на прогресия болестта протича в две форми:

4 степени на развитието на болестта се подчертават в класификацията на Майердинг. Той се прави, като се отчита нивото на изместване на прешлените на превъзхождащия към долния.

Kühl и Junge са изменили тази класификация, като добавят 5-та степен, когато прешленът е напълно изместен отпред.

Лекарите знаят друга класификация, предложена от Беленки и Митбрайт. Според техните наблюдения прешлените се изместват под различни ъгли. Разпределени са 5 градуса: от 46 ° на 1-ва до 106 ° и повече на 5-та.

Симптоми на спондилолистеза

В зависимост от тежестта на заболяването и мястото на изместване на прешлените, симптоми на спондилолистеза.

В повечето случаи с първично подозрение за проблеми с гръбначния стълб се откриват неприятни болки, които причиняват дискомфорт в лумбосакралната област.

Диагностика на лист на гръбначния мозък

Засилването на болката възниква след физическа работа. Визуално наблюдавано нарушение на пропорциите на тялото, изпъкналост на спинозните процеси.

Други причини, поради които ортопедът може лесно да определи наличието на преместване на прешлените в лумбалната област:

  • болка при възрастни дава на гърба, при деца - на краката;
  • извивката става забележима;
  • слаби мускули на гърба;
  • затруднено ходене.

Съществуват напълно различни признаци на заболяването с локализацията на заболяването в цервикалния регион:

  1. наблюдават се проблеми със зрението, слуха;
  2. глава обърната на една страна;
  3. замаяност става честа;
  4. главоболие от други органи.

С възрастта, по-близо до 65 години, много стари хора развиват дегенеративни списъци. Симптомите му наподобяват херния в сакрума..

Признаците са ясно изразени:

  • постоянно болки в долната част на гърба;
  • болки в гърба в долните крайници;
  • кожната чувствителност намалява;
  • застой се появява в таза и дебелото черво.

След като е открил дегенеративна спондилолистеза на лумбосакралния гръбначен стълб, ортопедът предписва лечение, като взема предвид разкритите признаци.

лечение

Както всяко друго заболяване на гърба, спондилолистезата на лечението на лумбалния гръбначен стълб изисква незабавно.

Изборът на методи зависи от причините, довели до изместване, интензивността на патологията, обострянията, скоростта на прогресиране на заболяването.

След диагнозата лекарят може да предпише:

  1. лекарствена терапия;
  2. операция;
  3. ортопедична корекция;
  4. Упражнения терапия;
  5. физиотерапевтичен комплекс.

лечение

При наличие на остра болка в началния етап от развитието на болестта, използването на лекарства е ефективно.

Препоръчват се противовъзпалителни лекарства за блокиране на огнищата на болка. Те доказаха ефективността на лекарствата, свързани с групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства).

Новокаиновата блокада се използва за облекчаване на остра болка. Лекарството се прилага еднократно. Анестетичният ефект обикновено продължава около половин час..

Новокаин за медицинско лечение на спондилолистеза на гръбначния стълб

През посочения период от време се възстановява мускулния тонус, което води до връщане на мобилността.

След откриване на спондилолистеза на сакралния гръбначен стълб, лечението се предписва с помощта на хондропротектори. Лекарствата засягат хрущяла, спира развитието на дегенеративния процес.

При силна болка, продължителни мускулни спазми, които не могат да бъдат отстранени с други средства, лекарят предписва мускулни релаксанти или опиати, невропатични лекарства.

Морфинът действа като силно болкоуспокояващо средство, можете да използвате текстовете, кодеин, невронтин. Назначава се и се прилага само от лекар в изключителни случаи.

Физиотерапия

Най-ефективният метод, който поддържа здравето на гърба, е физиотерапията.

Веднага след като се забележат първите признаци на спондилолистеза на лумбалносакралния гръбначен стълб, лечението с физиотерапия може да спре развитието на болестта.

Процедурите допринасят за подобряване на кръвоснабдяването в гръбначния стълб, възстановяване на мускулния тонус.

С помощта на терапевтични упражнения се укрепват мускулните групи, които държат прешлените, оформя се правилна стойка, което изключва развитието на по-нататъшна кривина.

Масаж за лечение на спондилолистеза на гръбначния стълб

Обикновено лекарят предписва първа физиотерапия, насочена към облекчаване на болката. Пациентът е поканен да се отпусне, докато тялото му се лекува със специфичен метод на лечение..

Най-полезните процедури включват:

  • Ултразвук: помага за нормализиране на кръвообращението, премахва подуване, болка, спазми.
  • Масаж: премахва мускулното напрежение, спазмите, които се появяват при стискане на нервите, изместване на прешлените.
  • Електрическо стимулиране на нервите: под въздействието на нискочестотни токове болката се спира. В същото време производството на ендорфини, които са най-доброто обезболяващо средство, се увеличава..
  • Топлинна терапия: използва се алтернативно използване на студ и топлина, както и криотерапия за забавяне на кръвообращението, като по този начин облекчава възпалението.

При намаляване на болката се предписва набор от упражнения.

Идеалният вариант е да посещавате сесии по физикална терапия, при които специалистът избира упражнения за пациента, определя дозировката, следи състоянието на пулса.

Вкъщи можете да изпълните и набор от упражнения за укрепване на гърба, след получаване на съветите на инструктор или физиотерапевт.

Хирургическа интервенция

При продължително отсъствие или неправилно предписан курс на консервативна терапия, когато болестта интензивно прогресира, трябва да прибягвате до хирургични грижи, за да възстановите мускулно-скелетната система.

Спондилолистезата на гръбначния стълб печели и стабилизира физическата активност.

Хирургия за коригиране на изместените прешлени със спондилолистеза

По време на интервенцията действията на специалистите са насочени към изравняване позицията на изместените прешлени или премахване на прищипани нервни корени.

Елиминирането на подвижността на прешлените позволява свързването им един с друг. По време на операцията хирургът с помощта на специални фиксатори (болтове) сплита два изместени прешлена, фиксира междупрешленния диск.

В допълнение към болтовете се използват и други устройства, за да се осигури силна фиксация. Вентралната платина, кухият пръстен или титаниевият имплант играят своята роля. Понякога на последния етап от развитието на неразположение се поставят няколко имплантата наведнъж.

заключение

Не се отчайвайте, ако имате проблеми с прешлените.

Ако спондилолистезата на гръбначния стълб бъде открита своевременно, лечението ще се върне към нормалното. Загубените двигателни функции се възстановяват, болката отминава.

От интензивните спортове обаче физическата активност ще трябва да се изостави, за да не се предизвика рецидив. Понякога се препоръчва да се носи корсет.

Спондилолистеза на гръбначния стълб - списък на прешлените: симптоми, диагноза, лечение - Клиника Аксимед

Спондилолистезата на гръбначния стълб е изместване на горния прешлен спрямо долния. Поради това хармонията на гръбначния стълб се нарушава, гръбначният мозък се свива и в резултат на това нервната система се нарушава. И това вече води до много патологични състояния, да не говорим за синдрома на болката.

Видове и етапи на спондилолистеза

Има няколко вида листове, в зависимост от това коя страна горният прешлен е изместен спрямо долната:

антеспондилолистез - изместване напред („навътре“ на тялото),

ретроспондилолистеза - плъзгане на прешлен назад (навън),

латероспондилолистеза - изместване в дясната или лявата страна.

Поради структурните особености на гръбначния стълб, не всички отдели са еднакво податливи на това заболяване. Листозата на шийката на матката е сравнително рядка и се характеризира с изместване на средните прешлени. В гръдния регион това заболяване на практика не се появява поради доста здраво фиксирана структура - гръдния кош. Лумбалният гръбначен стълб е най-податлив на спондилолистеза. Поради неправилна стойка и физически натоварвания прешлените буквално се „преместват“ в тялото, което се улеснява и от физиологичната лордоза на този отдел. Сакралната зона е стабилна, но опашната кост също подлежи на изместване, но главно поради наранявания.

Има 5 етапа от развитието на болестта:

изместване на тялото на прешлените спрямо основата до 25%,

приплъзване на прешлените до 75%,

75-100% изместване на гръбначната повърхност, но гръбначният стълб все още е неразделен.

спондилоптоза - пролапс и "неуспех" на прешлените, често придружени от разкъсване на гръбначния мозък.

Причини за спондилолистеза

Най-често заболяването се развива при пациенти с патологии на опорно-двигателния апарат или при здрави хора поради сериозно нараняване. Различават се 6 вида заболявания, в зависимост от причината за слушането..

Дегенеративни (фалшиви). Обикновено се развива на фона на остеохондроза или артрит и най-често засяга лумбалната област. Жените страдат три пъти по-често от мъжете. Заболяването се развива след 40 години, но все по-често се среща в случай на ранна спондилолистеза (включително поради заседнала работа).

Травматични. Може да се развие поради редовни претоварвания (например повдигане на тежести с неправилно разпределение на тежестта) или остри наранявания на гръбначния стълб (падане по гръб върху неравна повърхност).

Isthymic. Развива се поради недостатъчност (вродена или придобита) на вътреставната част на прешлена и често се провокира от физическо пренапрежение.

Дисплазия. Причината е вроден дефект на фасетните стави на прешлените. Засяга лумбалните, по-рядко сакралните прешлени.

Патологична. Развива се поради дефект и деформация на костта, често на фона на тумори.

Пост-хирургически. Може да се образува след операция на гръбначния стълб.

Също така се случва, че слушалката е стабилна - изместеният прешлен винаги е в изместено състояние и нестабилен, когато прешлените са изместени в различни посоки, в зависимост от промяната на човешката стойка.

Симптоми на спондилолистеза

Основните оплаквания по време на слушане са болка в засегнатата област, утежнена от физическо натоварване или дълъг престой в едно положение, ограничено движение, поддържането на нивото на гръбначния стълб е равно на „сила на волята“. Въпреки това, в зависимост от това кой прешлен е изместен, т.е. коя част на гръбначния мозък е под налягане, могат да се развият и специфични симптоми, често погрешно диагностицирани като отделно заболяване.

шиен

I прешлен: Невроза, безсъние, замаяност, нарушена памет, хипертония, хрема.

II прешлен: болки в ушите, увреждане на слуха, страбизъм, виене на свят и припадък, алергии.

III прешлен: Невралгия, неврит, акне.

IV прешлен: Катарски дихателни пътища, аденоидит.

V прешлен: Всички видове УНГ заболявания, тонзилит, ларингит.

VI прешлен: Тонзилит, магарешка кашлица, схванат врат.

VII прешлен: Заболявания на щитовидната жлеза, възпаление на лакътната става (бурсит).

Торакален отдел

Аз прешлени: Астма, задух, кашлица.

II прешлен: Всички видове сърдечни заболявания.

III прешлен: Бронхит, плеврит, пневмония.

IV прешлен: Холецистит, херпес зостер.

V прешлен: Нарушения на кръвообращението, хипотония и анемия, чернодробно заболяване, артрит.

VI прешлен: Различни заболявания на стомаха: гастрит, киселини, язва и др..

VII прешлен: Дуоденит, панкреатит.

VIII прешлен: Нарушения на далака.

IX прешлен: Надбъбречна дисфункция.

X прешлен: Различни бъбречни заболявания

XI прешлен: Кожни заболявания: екзема, акне, фурункулоза.

XII прешлен: Болка в червата, ревматизъм, безплодие.

лумбосакралната

I прешлен: Проблеми с дебелото черво, нарушения на изпражненията.

II прешлен: Ацидоза, апендицит, спазми в мускулите на бедрото.

III прешлен: Менструални нередности, спонтанен аборт, заболяване на пикочния мехур, импотентност.

IV прешлен: болезнено уриниране, прищипване на седалищния нерв, болка в долната част на гърба.

V прешлен: спазми в крака, подути глезени, парестезия в краката.

Листът на сакрума води до изкривяване на целия гръбначен стълб, а опашната кост - до хемороиди и болка в опашната кост.

Диагностика на спондилолистеза

Както при всяка болка в гърба, първо трябва да се свържете с невролог. Можете също така да получите съвет от вертебро-невролог, неврохирург или ортопед.

За точна диагноза задължително се прави рентгеново изследване в няколко проекции, понякога с наклон / разширение на гръбначния стълб (функционални тестове). Това е най-информативният и бърз начин за определяне на степента и посоката на изместване на прешлените..

В клиниката по неврология Aksimed прилагат и допълнителни диагностични методи: различни видове томография, електроневромиография, лабораторни изследвания. Консултациите се предоставят на пациента от невролог и, ако е необходимо, ортопед травматолог. А по време на лечението те са придружени от инструктор по ЛФК и кинезиотерапевт.

Лечение и профилактика на листата

Възможно е напълно да се излекува спондилолистезата само на първия стадий на заболяването, но два пъти в годината ще е необходимо да се провеждат укрепващи мерки за предотвратяване на изместване на прешлените (защото стабилността на прешлените не може да бъде възстановена напълно, а прешлените, които са останали веднъж, отново ще се спуснат надолу).

Консервативно лечение

Основните мерки за консервативно лечение на Listez са насочени към:

обезболяване с болкоуспокояващи с различни ефекти,

лечение на възпалителния процес в хрущяла, който често придружава listez,

възстановяване на свиващ се хрущял от хондропротектори,

мускулна релаксация с мускулни релаксанти и масаж,

укрепване на мускулния корсет (ЛФК при спондилоза играе основна роля),

мануалната терапия може частично или напълно да върне изместен прешлен на място.

хирургия

В тежки случаи може да се наложи операция. Методът се състои във фиксираната връзка на два съседни прешлена с помощта на специални плочи и отстраняването на деформирани части от прешлените. От една страна, това ви позволява да фиксирате гръбначния стълб, от друга, ограничава неговата мобилност. В допълнение, с патологична слабост на опорно-двигателния апарат, „отпадащият” прешлен вече може да издърпа здрав.

На какъвто и етап да се диагностицира спондилолистезата - сега гръбначният стълб изисква рехабилитационни мерки поне два пъти годишно (или дори по-често).

Лист Превенция

Ако има данни за листоза или слабост на лигаментния апарат на гръбначния стълб и само за да предотвратите проблеми със гърба, следвайте няколко правила:

гледайте стойката си: не се наклонете, не закръгляйте долната част на гърба в седнало положение, главата ви трябва да е леко повдигната и да не сочи надолу, но изобщо не трябва да я хвърляте назад (това стимулира изместването на петия шиен прешлен),

избягвайте повдигането на тежести и ритниците, резки завои,

пациентите с диагностицирана спондилолистеза нямат право да упражняват прекомерно удължаване на гръбначния стълб (хиперекстензия, "мост"),

укрепвайте мускулите на гърба си с плуване и физически упражнения, но избягвайте прекаленото натоварване и прекомерно интензивните движения на флексия / разширение в долната част на гърба,

вземете ортопедичен матрак и възглавница.

Спондилолистезата е лечима и при правилния подбор на терапията има положителни прогнози. Ако се притеснявате от болка в гръбначния стълб, консултирайте се с невролог в клиниката Аксимед: цялостната диагностика и богат професионален опит ще ви помогнат точно да определите заболяването и да предпишете подходящо лечение. Не стартирайте болестта, не се лишавайте от свобода на движение!