Патологичното изкривяване на гръбначния стълб може да промени коренно живота на пациента, до степен да го намали до инвалидност. Сколиозата трябва да се лекува - в медицината няма съмнение за това. Но как точно вече е тема за обсъждане. Помислете за възможностите, които конвенционалната и ориенталска медицина предлага..
Човешкият гръбначен стълб има 4 физиологични завоя: сакралната и гръдната област са извити назад (естествена кифоза), лумбалната и шийната - напред (естествени лордози). Еволюционно те са възникнали като адаптивна реакция на тялото към вертикално положение, превръщайки гръбначния стълб в мощен амортисьор, способен да издържа на много статични (неподвижни) и динамични (движещи се) товари. Физиологичната норма на завои на естествена кифоза и лордоза не надвишава 20-40 градуса. Всеки прешлен има почти правилна правоъгълна форма и същата височина и се състои от тялото, което отчита основното натоварване, арката, която образува гръбначния канал, и процесите (епифизи и апофизи), свързващи прешлените в една колона. Леко отклонение от нормата се тълкува като функционално разстройство, значително отклонение от физиологичното положение и / или анатомична форма на прешлените - патологична деформация на гръбначния стълб, което се нарича сколиоза, кифоза, лордоза.
По този начин, не всички отклонения от нормата са патологични - много състояния на гръбначния стълб могат да бъдат определени като нарушение на стойката, което не е болест. Такова нарушение обаче не трябва да се игнорира и изисква навременна корекция..
По правило сколиозата прогресира само в процеса на растеж на гръбначния стълб, тоест до 18 години, много по-рядко - до 25 години. Но в същото време трябва да се разбере, че неправилните условия на обучение, работа и живот тласкат към напредъка на болестта. В този контекст прогресията на сколиотичната болест е възможна на всяка възраст..
Сколиозата може да бъде вродена или придобита. На възраст от 5 до 15 години тялото на детето е във фаза на активен растеж. Именно през този жизнен период пада образователното развитие. Ученик седи в книги и тетрадки, прекарва много часове пред компютъра, често пренебрегвайки физическата активност. Тийнейджърът не забелязва, че се навежда твърде ниско, постоянно поставя едно рамо над другото. И ако забележи, тогава той не придава никакво значение на това. Междувременно неправилната стойка само в някои случаи е причината за сколиозата, а в останалите е нейният симптом. Спиналната кривина се появява в резултат на множество патологични процеси в тялото, когато прешлените не просто се движат, но променят структурата. Първата и основна цел за лечение на сколиоза при юноши и деца е връщането на прешлените във физиологичното им положение. Младото тяло има голям шанс за самовъзстановяване. Когато патологичният процес вече е стартиран, на пациента се предписват специални ортопедични коректори, а в особено тежки случаи - хирургическа операция. Гръбначният стълб е стабилизиран от пластмасови и метални конструкции. Важно е да се разбере, че хирургичното лечение не премахва сколиозата, но спира развитието и намалява вредното въздействие върху други системи на тялото.
Съвсем различна история е „възрастната“ сколиоза. Той става резултат от цял „букет“ или един от проблемите: остеопороза, туберкулоза, остеохондроза, гръбначна херния, увреждане на гръбначния стълб, онкология, както и кривина, която не е излекувана в детството. Веднага след като се образува гръбначният стълб, аномалиите започват да се проявяват под формата на болка, изтръпване или изтръпване в гърба, ръцете, краката. Тогава има нарушения в други системи на тялото: кръвоносна, дихателна, храносмилателна. Чест спътник е познатата на повечето интеркостална невралгия. С годините синдромът на болката само расте, така че сколиозата изисква лечение.
Обърнете внимание, че на предклиничния етап външните симптоми на сколиозата са неразличими не само за пациентите, но понякога и за много ортопеди. Ето защо в някои случаи след консултация със специалисти има смисъл да се прибягва до инструментите, показани в ранната диагностика.
Ранната диагноза - на предклиничния, субклиничен и клиничен етап - включва:
Разбира се, ранната диагноза трябва да се основава на знания и разбиране на етиологията и патогенезата на идиопатичната сколиоза, което означава, че борбата срещу болестта трябва да се води на четири фронта:
Първата група терапевтични мерки е насочена към наблюдение и управление на процеса на растеж, а именно корекция:
Втората група терапевтични мерки е предназначена да осигури благоприятен фон за успеха на първата група. Включва:
При прогресираща сколиоза процесът на преодоляване на патологичните механизми не може да бъде бърз и понякога се простира в продължение на 5-6 години.
Консервативна терапия
Перспективата да се отървете от сколиоза зависи от дълбочината на проблема. Ранната кривина може да бъде фиксирана сравнително лесно. Лечението на сколиоза при възрастни, като правило, е дълъг процес. В този случай се прилага:
Основни упражнения за лечение на сколиоза:
В съветско време ортопедите активно съветвали онези, които имат проблеми с гърба, да спят на пода или на много твърд матрак. Съвременната медицина направи корекции на тези препоръки. Днес спането на дъски се препоръчва само в юношеска възраст и ако кривината продължава да се увеличава. В други случаи е разрешен средно твърд матрак и след 20 години той трябва да бъде заменен с по-мек.
Това са може би основните компоненти на фона и основната терапия при консервативно лечение. Те се използват широко в началните етапи от развитието на болестта..
Хирургично лечение на сколиоза
Разбира се, не всеки има късмет с ранната диагноза и често болестта трябва да се бори в последния стадий на заболяването, когато е невъзможно да се направи без хирургическа намеса.
Съвременното поетапно хирургично лечение за непълен растеж на гръбначния стълб е проектирано да осигури:
Показания за поетапна хирургична корекция са:
Важно е да се отбележи, че въпросът за необходимостта от хирургична корекция на сколиотичната деформация е двусмислен. В ръководството за лекари FSBI "Новосибирск Научноизследователски институт по травматология и ортопедия. I Л. Цивиана ”във връзка с прогресиращата невромускулна сколиоза, се казва, че стойността на деформация от 20-25 градуса трябва да се счита за индикация за хирургична корекция, тоест граница на II и III степен на тежест.
Абсолютно противопоказание за хирургическа интервенция на гръбначния стълб се счита за сериозно състояние на пациента, причинено от функционални нарушения в най-важните органи и системи на тялото: принудителният жизнен капацитет на белите дробове (FVC) е намален до 60% от нормата за възраст или повече, има нарушение на кръвообращението и декомпенсация на сърдечно-съдовата система. Списъкът с относителни (временни) противопоказания също е „обвързан“ с патологии в жизненоважни органи и системи: хормонални нарушения, заболявания на бъбреците, черния дроб, сърцето, кръвни заболявания, онкология, обостряне на хронични заболявания на дихателната система.
Ортопедите разграничават 4 етапа на сколиозата.
Лечението на сколиоза е един от най-трудните проблеми на ортопедията. Основната задача на не само лекаря, но и на пациента е да оцени риска навреме и да премахне „опасните“ фактори, да осигури нормална почивка и физическа активност.
На етапи 1-3 от сколиоза можете да потърсите помощ в клиника по ориенталска медицина. Рефлексологът в тибетската клиника Владислав Федорович Ли казва:
„Сколиозата в източната медицина се счита за последица от мускулни крампи и пренапрежение на мускулите на гърба. Те от своя страна могат да бъдат причинени от редица причини: имунни, хормонални, съдови нарушения. Затова първо се изисква цялостна диагноза. Тя включва както пулсови изследвания, меридиани, външни обвивки, характерни за източната медицина, така и функционални тестове и рентгенови лъчи, които са обичайни в ортопедичната практика. Курсът на лечение на сколиоза в клиника "Тибет" е 10-15 сесии с продължителност 1-1,5 часа. Предписват се мануална терапия, физическо въздействие върху акупунктурните точки, акупунктура, билково лекарство на базата на тибетски билкови лечения. Резултатите се оценяват според рентгенови данни. Опитът на нашите лекари ни позволява да наемем пациенти със сколиоза до третия етап, включително.
Нашият медицински център е клиничната база на Първия Московски медицински университет „Сеченов“ на името на И. Сеченов от Министерството на здравеопазването на Русия (Университета Сеченов), беше отличен с наградата Aurora Beauty & Health в номинацията „Най-добрата клиника на ориенталската медицина“, което потвърждава високата й репутация. Ние предоставяме първоначална консултация безплатно, цените на процедурите са средни на пазара “.
P. S. В Тибетската клиника се правят и специални ортопедични стелки за отделни пациенти за сколиоза.
Лиценз за предоставяне на медицински услуги № LO-77-01-0069-73 от 7 ноември 2013 г., издаден от Московския департамент по здравеопазване.
Има няколко типа класификации в зависимост от ъгъла на отклонение, посоката и причината за възникване.
По ъгъла на кривината на оста сколиоза в градуси:
Причините за степента на гръбначната сколиоза включват:
Сколиозата е или дясностранна, или лявостранна..
Специалистите разграничават 4 етапа на развитие на деформиращо заболяване. Първоначално етапът се определя от ъгъла на кривината. В зависимост от получената кривина се установява степента на отклонение, текущия етап.
В зависимост от посоката на отклонения ъгъл, сколиозата е или дясностранна, или лявостранна. Според статистиката левостранното изместване се наблюдава по-често, но протича по-лесно и почти без симптоми. С отклонение в дясната страна могат да се наблюдават респираторни и сърдечно-съдови нарушения, свързани с натиск върху органи от деформирания гръбначен стълб. Първоначално кривината придобива формата на С-образен силует, но с течение на времето, за да се поддържа баланс, този тип дъга се превръща в серпентинова S-образна сколиоза. Много рядко се наблюдават явления, когато гръбначният стълб веднага се деформира в серпентинов тип, заобикаляйки С-образната форма.
Огъванията в гръдния отдел се наблюдават по-често, когато кривина в лумбалната област показва проблеми, свързани с долните крайници. Примери са прогресивно плоско стъпало, проблеми с тазобедрените стави, поради което пациентът трябва да използва поддържащи предмети за подобряване на ходенето - бастун, патерици.
В началния етап е трудно да се подозира кривина, тъй като пациентът не се чувства зле и не вижда смущения в стойката. Само опитен лекар ще определи сколиозата на първия етап чрез леко пречупване, асиметрия в раменете. Рентгеновата снимка ще покаже ъгъл на наклон от около 10 градуса или по-малък.
На този етап предотвратяването на обострянето на патологията е просто - трябва всеки ден да правите тренировъчна терапия, да следите стойката си, да носите ортопедични обувки и да посещавате масажист.
Когато се появи втора степен, външните признаци на сколиоза са по-забележими, поради което те се диагностицират най-често през този период. Сколиозата на 2-ра степен има такива ключови диагностични признаци:
Ако се наблюдава изкривяване на серпентина в тораколумбалната област, тогава възниква характерна деформация на гръдния кош, която се отразява негативно на работата на вътрешните органи. Ако сколиозата премине в третия етап, пациентът ще почувства здравословни проблеми. Сърцето и белите дробове изпитват повишено натоварване, а ребрата стърчат, което провокира появата на ребърна гърбица.
Поради такава деформация е възможно влошаване на дихателната система, появата на тахикардия, както и появата на неприятни усещания при вдишване и издишване.
На този етап също положителна прогноза, както на първия етап. Препоръките за подобряване на състоянието не са много различни. Необходимо е да използвате ортопедични аксесоари, редовно да посещавате масажист, да ходите на насрочени срещи с ортопед и да извършвате ежедневни упражнения по терапевтична гимнастика.
По отношение на терапията сколиозата на 3-та степен на кривина е най-трудна от гледна точка на избора на интегрирана техника на лечение. Характерна разлика на третата степен на патология е наличието на ребърна гърбица. Проблемите с дишането и сърцето стават ясно изразени и вече сериозно дразнят пациента. Рентгеновата снимка показва ясен ъгъл на кривина над 25 градуса, не достигащ знака 50. На този етап може да се реши въпросът за присвояване на статут на инвалид на пациент.
Признаците за изкривяване на серпентина на третия етап включват:
Основните оплаквания на такива пациенти са сърдечна болка, задух, повишена умора и болки в гърба. Ако деформираната зона стеснява кръвоносните съдове или нервните окончания, тогава има признаци на сензорно увреждане в крайниците или други части на тялото.
Решението за провеждане на операция се взема индивидуално. Ако човек има лявостранна кривина, тогава той напредва бавно и може да не притеснява пациента за дълго време. В този случай можете да използвате методите на консервативната терапия за дълго време. Ако кривината е вдясно, тогава напредъкът на заболяването е бърз, което значително влияе върху качеството на живот на пациента. На този етап те препоръчват да се прибегне до операция.
С развитието на терминална степен на деформация на гръбначния стълб възникват тежки проблеми с очевидни патологични нарушения в мускулно-скелетната система. Тялото има силна асиметрия. Увредени не само прешлените, но и гърдите. Такъв пациент постоянно се измъчва от силна болка в гърба. Ъгълът на кривината на рентгена надвишава 50 градуса. Вътрешните органи страдат и бързо губят функционалните си качества.
При наличието на такъв пренебрегван стадий вече не се предлагат методи на консервативна терапия. Посочена е само хирургическа интервенция. На мястото на кривината се инсталират хирургически метални конструкции, които държат тялото и гръбнака в правилното положение. В зависимост от показанията и локализацията на деформацията, закрепващите елементи имат неподвижна или подвижна основа. При наличие на терминален стадий на заболяването, пациентът става инвалид, тъй като не може да извършва нормално същите действия като здравия човек.
Пациентът може да не забележи влошаване на опорно-двигателния апарат в началните етапи от развитието на болестта. Отначало се появяват необясними болки в гърба, които не са свързани с преумора или развитие на херния на гръбначния стълб, остеохондроза. При пациент неприятните симптоми са по-склонни да се появят при неправилно седене или продължително стоене. В зависимост от засегнатия гръбначен стълб, възниква дискомфорт в областта на шията, раменете или долната част на гърба.
Други симптоми включват:
Когато се появят тези симптоми, не е необходимо да се самолекувате. Уговорете час и споделете с оплакванията за здравето на лекаря. Колкото по-рано пациентът потърси медицинска помощ, толкова по-малък е рискът от неуспешно консервативно лечение. Обикновено болестта се усеща в ранните етапи. С помощта на квалифициран поход и различни коригиращи техники е възможно да се забрави за проблема за дълго време.
Ключов метод за диагностика, използван независимо от видимия стадий на сколиозата, е рентген. Методът за диагностика ви позволява да идентифицирате нарушения дори в ранните етапи, като фиксирате на снимката степента на дъгата на кривина на гръбначния стълб в дясната или лявата страна. Ортопедът участва в диагнозата и в допълнение към провеждането на рентген прави заключение въз основа на външен преглед и диагностични тестове. Ако има признаци на съпътстващи патологии на гръбначния стълб, тогава може да се наложи CT или MRI диагностика.
Ако бъде открит първият или вторият етап на заболяването, пациентът не се нуждае от хирургическа намеса, достатъчно е да се използват консервативни методи на терапия. При наличието на третия етап на патологията въпросът за консервативното лечение е спорен, често неефективен, следователно, те могат да прибягнат до операция.
Ако пациентът има терминален стадий на патологията, е необходима спешна хирургическа намеса. В арсенала на консервативното лечение е подходящо да се използват поддържащи превръзки, да се извършват терапевтични упражнения и да се провеждат физиотерапевтични процедури. В периоди на обостряне се препоръчва почивка в леглото и използване на лекарства за болка за симптоматична терапия..
Важно е да се обърне внимание на факта, че при децата степента на сколиозата се развива според същия сценарий, както при възрастните. В съответствие с особеностите на растежа на гръбначния стълб и поради неговата млада възраст, разграждането на сколиозата и прогресията на усложненията протича по-бързо, отколкото при възрастните. Ако не се вземат спешни мерки при деца, тогава последствията от заболяването често водят до терминален стадий и последваща инвалидност.
Най-добрият начин за коригиране на кривината в началните етапи е да се направи терапевтична терапия с правилната техника. Превантивните и терапевтични упражнения укрепват добре мускулния корсет, спомагат за облекчаване на болката, като облекчават стреса от гребена. С течение на времето мускулите се укрепват достатъчно и пациентът престава да чувства болка. За да може ефектът от медицинската гимнастика да продължи непрекъснато, е необходимо да се изпълняват упражнения поне 2-3 пъти седмично. В идеалния случай - ежедневни дейности. Изборът на комплекс ще помогне на рехабитолог или специалист по лечебна терапия. Преди началото на урока задължителното загряване на ставите е задължително, а след това - разтягането.
Лекарствата трябва да се използват само по време на обостряне. Започнатите форми на заболяването могат да причинят съпътстващи усложнения, което е изпълнено с появата на радикуларен синдром или възпаление. В зависимост от показанията се препоръчва приема на НСПВС, мускулни релаксанти, витамини от група В, хондропротектори. Това са лекарства от различни направления, предписани за определени нужди - за облекчаване на възпалението, укрепване на хрущяла, подкрепа на нервната система или за премахване на мускулния спазъм. Самолечението в този случай е опасно и изпълнено с влошаване. Лекарствата се предписват само от лекуващия лекар.
По време на периода на ремисия или с неизпълнено състояние на кривина се препоръчва провеждането на класове с инструктор в рехабилитационен център. Използвайте симулаторите Bubnovsky, Rule, различни устройства, за да подобрите подвижността на билото и разтягането. Не се препоръчва самостоятелно изследване, за да не се влоши хода на заболяването или нараняването.
Самите упражнения и лекарства не са достатъчни, затова много лекари предписват курс на физиотерапия за сколиоза. С този метод на лечение лекарствата проникват интензивно в кожата. Проводникът е галваничен ток, електромагнитно излъчване или ултразвук. Под влияние на определени честоти лекарствата се абсорбират по-добре през кожата. Физиотерапевтичното лечение също отпуска напрегнатите мускули, подобрява притока на кръв в мястото на увреждане, което премахва болката при сколиоза.
Масаж - контактен метод на излагане, насочен към отпускане на напрегнатите мускулни групи. Ако пациентът има плътно притиснат врат, трапец или долната част на гърба, тогава курс от масажи значително ще подобри ситуацията с мускулно напрежение. Механизмът на развитие на мускулна спастичност при сколиоза се обяснява лесно - ако мускулите са в лош тонус, тогава гребенът е под силен стрес. Някои мускулни групи поемат прекалено голямо натоварване и не го издържат, което се проявява с образуването на задействащи болести. Опитен масажист ще отпусне ръцете ви на притиснатото място без проблеми в рамките на няколко сесии.
Мануалната терапия е по-сложен метод, насочен към работа не само с мускулите, но и със скелетната структура. Специалистът с помощта на работни техники „настройва прешлените“ на място, което спомага за изравняване на гръбначния стълб, премахване на усещането за стягане в гърба.
Пациентът се оперира, ако сколиозата значително повлияе на качеството на живот на пациента, пречи на нормалното движение и причинява дискомфорт. Хирургическата интервенция е показана при наличие на 3 или 4 градуса на кривина. Същността на операцията е да се фиксира гръбначния стълб, така че той да се подравнява. Обикновено след такава операция на пациента се назначава увреждане.
В допълнение към сколиотичните промени в билото, понякога се диагностицират патологична лордоза и кифоза. Лордозата се появява в лумбалната област и се характеризира с прекомерно огъване в гърба. Човек има специфичен начин на ходене, с наклонена глава надолу, поява на гърбица в гърдите, изпъкнал корем и изпъкнало дупе назад. В долната част на гърба се вижда излишно отклонение. Елиминирайте патологичната лордоза чрез класове при рехабитолог. Хората с лордоза проявяват слабост на коремните мускули, стягане на мускулите на лумбалната и гръдната област. При упорито придържане към методите на лечение прогнозата за такава диагноза е положителна.
Кифозата е силна гърбица в областта на гърдите. Хората наричат кифозен стоп, не придружен от наличието на завой в лумбалната част. Човек с кифоза седи винаги криво и наклонено. По време на ходене се вижда ясно изразена гърбица в областта на гръдния кош. Заболяването се развива на фона на слабост, спастичност на мускулите на горната част на гърба и хиперконтракт на гръдните мускули. Подобно на лордозата, проблемът с кифозата може да бъде решен в часове с рехабитолог по време на лечебна терапия.
Симптомите на болестите се влошават, ако тези състояния се развият на фона на сколиоза, което не е рядка ситуация. Извивката е резултат от лоша стойка, така че трябва внимателно да я наблюдавате..
За да предотвратите прогресията или появата на патология, трябва да се придържате към здравословен начин на живот. Информацията от медицински източници показва, че трябва редовно да спортувате или да спортувате, да наблюдавате позата си и да се движите по-често. Чантите трябва да се носят на гърба, а не на едното рамо, за да не се влошат съществуващите пристрастия. Носенето на ортопедични обувки без пета се препоръчва..
Степента на сколиозата се определя при уговорката с ортопеда след рентгенографска диагностика. След заключението се предписва подходящо лечение, в зависимост от степента на заболяването. По-подробна информация за заболявания на гръбначния стълб може да се изучи в други статии на нашия ресурс..
Сколиозата е странична кривина на гръбначния стълб с усукване около оста му. Заболяването се появява по време на трудно раждания или се появява при деца в предучилищна възраст, тъй като им е трудно да наблюдават стойката си. Сколиозата в ранните етапи и в млада възраст на пациента може да се лекува, така че е важно навреме да се идентифицира заболяването при детето.
Как да определите кривината на гръбначния стълб у дома? Има няколко метода, но само квалифициран лекар може да предпише степента на заболяването и възможностите за лечение. По-долу са начините за разпознаване на сколиоза..
Откриването на сколиоза при дете у дома няма да ви отнеме много време. Ако вашето бебе има поне един от признаците на заболяването, препоръчваме ви незабавно да се свържете, за да установите точна диагноза и тежестта му, за да започнете по-нататъшна профилактика или лечение с използването на OFC, корсети, електрофореза.
За да разберете степента на кривина на гръбначния стълб, да определите какъв тип сколиоза трябва да се справите (вдясно или вляво), лекарят провежда външен преглед и събира анамнеза, необходимо е също да се използва рентгенография според техниката на Cobb.
Поставете бебето, обръщайки гръб към вас, след като свалите дрехите си. Детето трябва да се отпусне колкото се може повече и да остави ръцете и гръбнака в естествено положение. При дете, което има сколиоза, може да се наблюдава, че едното рамо в отпуснато състояние пада под другото, а също и едната раменна лопатка също е съответно по-висока или по-ниска. Изкривяването на гръбначната линия също е един от признаците на сколиоза при деца.
Друг начин за определяне на диагнозата сколиоза при дете е да го помолите да се наведе напред. Ако има заболяване, ще забележите, че прешлените не са на една и съща линия.
И така, няколко признака на сколиоза при малък пациент:
Ако дете е забелязало поне един от горните признаци, препоръчваме незабавно да се консултирате с лекар за диагноза.
Много родители не наблюдават гърба на детето, забравяйки, че в бъдеще кривината на гръбначния стълб може да му причини дискомфорт, дори при ходене. Важно е да се определи диагнозата навреме и да се започне лечение, докато тялото на детето се е формирало и гръбначният стълб все още може да се коригира, като се избягва по-нататъшно изкривяване.
Провеждайки преглед, лекарят първо преглежда пациента, моли се да се наведе в различни посоки, да легне. Специалистът определено трябва да провери положението на гръбначния стълб при дете, стоящо, легнало и седнало, по такъв начин от всяка страна. Ако лекарят забележи гръбначна деформация в шийния отдел на гръбначния стълб, ребърна гърбица и други признаци на сколиоза при малък пациент, тогава с помощта на специално устройство той определя степента на деформация на скелета в градуси. След което на пациента се назначава рентгеново изследване, при което се установява точната степен на кривина.
Откриването на рентгенови заболявания е по-точно от другите методи.
Използвайки рентген, ортопедът точно определя степента на кривина, след което може да предпише подходящ метод на лечение. По време на лечението лекарят прави снимки на пациента, за да наблюдава подобренията. След диагнозата и диагнозата от ортопед, пациентът се насочва към други лекари, тъй като сколиозата може да причини други заболявания.
Сколиозата е доста често срещано заболяване при децата, особено при момичетата. Ученикът прекарва много време на бюрото, което често е неудобно, започва да гърми, спира да следи стойката, има кривина на гръбнака. Родителят трябва редовно да следи състоянието на гърба на детето си, за да предотврати появата на гръбначна деформация.
Ето няколко прости съвета за родителите:
Ако знаете как да определите сколиозата при деца, тогава можете да предотвратите ситуацията във времето, когато болестта е започнала да прогресира и наближава последните етапи. В някои случаи сколиозата при дете се вижда с просто око, но е необходимо да се провери с лекар.
Съветвам ви да прочетете още статии по темата
Лекарят е мануален терапевт, ортопед травматолог, озонотерапевт. Методи на експозиция: остеопатия, пост-изометрична релаксация, интраартикуларни инжекции, мека мануална техника, дълбок тъканен масаж, аналгетична техника, краниотерапия, акупунктура, интраартикуларно приложение на лекарства.
Какви упражнения не могат да се правят със сколиоза?
Сколиозата е странична кривина на гръбначния стълб вдясно или вляво от нормалната ос, която все още най-често се развива в детството, но може да се прояви като сериозна патология, когато детето порасне. Наличието на усложнения зависи от навременността на диагнозата..
Физиологичните огъвания на гръбначния стълб, проектирани да изпълняват изправената функция, която не е генетично вградена в човек, обикновено осигуряват здравословна физическа активност и правилна стойка. Нарушаването на стойката, което възниква поради изкривяване на гръбначния стълб в страничната равнина, вдясно или вляво, е патологичен процес, отклонение от обичайната норма. Тази аномалия се появява при продължителни статични натоварвания на гръбначния стълб поради неправилно положение и се нарича сколиоза..
Най-често такава аномалия се проявява при деца и става резултат от дълъг престой на бюро или компютърна маса. Мускулите, които са отслабени от липса на физическа активност, водят до деформация на позата под формата на странична кривина, която често е придружена от кифоза (стоп).
В допълнение към отрицателните физиологични последици, болестта носи и психоемоционален компонент: децата с нарушена стойка са прословути, интровертни и изпитват сериозни проблеми с комуникацията.
Ранната диагноза на сколиоза при деца дава вероятността за нейното ефективно лечение. Това е възможно, защото скелетът на децата е в етап на развитие и формиране и лесно подлежи на корекция. Сколиозата, диагнозата на която е поставена късно, вече в напреднала форма, най-често изисква хирургично лечение.
В ранен стадий на заболяването е много трудно да се определят промените, настъпили в гръбначния стълб по време на визуален преглед, така че родителите трябва да бъдат изключително внимателни към начина на живот, който води детето им.
Знаейки какви предпоставки придружават патологичното изкривяване на гръбначния стълб, е лесно да се реши проблемът как да се определи сколиозата у дома. Има 5 основни признака, чрез които можете да определите кривината по време на външен преглед на човек:
Външното периодично изследване на дете с ниска физическа активност, водещо предимно на заседнал начин на живот, често води до идентифициране на тези помещения. Това се дължи на слабостта на мускулния корсет и постоянното неправилно положение на тялото. Диагнозата, предварително изложена чрез външен преглед, изисква медицинско потвърждение чрез рентген.
Диагностиката е процес, който може да се извърши предварително у дома, като се фокусира върху външни признаци. Има няколко метода за по-точно определяне на сколиозата при дете или възрастен, но окончателната диагноза се установява само след рентгеново изследване на гръбначния стълб.
Наличието на минимални медицински познания лесно решава проблема с това как да се определи кривината на гръбначния стълб при дете в случай, че външните му признаци все още не са се проявили. Появата на гръбначна патология във възраст, когато има интензивно формиране на скелета, е изпълнена с възможни усложнения в зряла възраст. Следователно решението на въпроса как да разпознаем сколиозата, докато болестта е в начален стадий, лечима се чрез консервативни методи, става спешна нужда.
Пренебрегването на болестта, навременният преглед, липсата на подходящо лечение води до факта, че болестта в зряла възраст дава постоянна болка в гърба. Също така се появяват патологични промени във вътрешните органи, деформация на гръдния кош, компресия на сърцето и белите дробове. Навременното откриване на заболяването дава възможност за консервативна терапия с прости и достъпни методи..
За да поставите диагноза, трябва да се свържете с педиатричен ортопед. Обикновено родителите, които знаят как да определят сколиозата и които обръщат достатъчно внимание на здравето на бебето си, се свързват своевременно.
Лекарят дава направление за рентгеново изследване и поставя диагноза въз основа на изследването на изображението. От снимката можете да установите наличието на кривина и да изчислите нейния ъгъл. Ъгълът на кривината ви позволява да разпознаете нейния етап. Една снимка може също да даде представа за някои от причините, които са станали провокатори на патологията..
Само резултатите от такава диагноза могат да дадат основание да се предпише правилния, всеобхватен метод на консервативно лечение.
При възрастен човек и диагнозата, и лечението са по-сложен процес поради липсата на процеси на развитие на гръбначния стълб. Развитието на патологията в зряла възраст или стареенето може да се дължи на сериозни дегенеративни процеси в костта и хрущяла, наличието на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат, неуспехи в имунната и метаболитната система.
Терапията на болестта в зряла възраст е дълъг и сложен процес, дължащ се на необходимостта да се елиминира първопричината за заболяването. В зряла възраст проблемът как да се открие сколиоза в ранен стадий, когато успешното лечение все още е възможно, се усложнява от липсата на внимание към здравето, заетостта, страха от отиване на лекар.
Признаци, които ви позволяват да идентифицирате детската сколиоза у дома, са доста характерни и се откриват от родителите по време на визуален преглед. Ако се проявят поне 3 от 5-те основни признака на развитието на болестта, тогава се извършва кривина. Веднага видима асиметрия на подреждането на раменете, различни нива на лопатките, неправилен триъгълник на талията.
При сколиозата при възрастни обикновено има и допълнителни признаци на начална патология на гръбначния стълб: възрастови петна и прекомерен растеж на космите в резултат на компресия на нервните корени, изместване на подкожната мастна тъкан. Вероятни са и проявите на хронично заболяване, превърнало се в провокатор на сколиоза под формата на нарушение на инервацията, симптом на болка в гърба..
Ако сколиозата се открие в началните етапи, особено в детска възраст, болестта е лечима лесно. С възрастта пълното премахване на кривината става невъзможно. Ето защо е важно да се диагностицира възможно най-скоро. Днес има различни начини и методи за определяне на наличието на сколиоза. Някои от тях са точни, но не вредят на здравето (рентген и КТ), други са безопасни, но доста скъпи (ЯМР). Важно е диагнозата да е възможно най-точна..
Спиналната кривина е често срещано явление както при възрастното население, така и при децата. В началните етапи почти няма оплаквания от пациенти, тъй като заболяването протича безсимптомно. Важно е да откриете болестта навреме и да започнете да я лекувате. Правилната диагноза трябва да се постави от лекар, който има на разположение определени методи за диагностициране на сколиоза.
Опитен специалист в областта на ортопедията ще може да установи наличието на сколиоза по време на визуален преглед и да посочи степента му. Заболяването се открива чрез асиметрия на гърба: има изместване спрямо средната линия на тялото. В този случай раменете и раменете имат различна височина. Инспекцията се извършва, докато стоите, седите и легнете. Степента на кривина може да се зададе с помощта на специално устройство за сколиометри. Ако ъгълът на кривината се открие над 5-7 °, ортопедът насочва пациента за допълнително изследване.
Рентгеновите лъчи са най-ефективният метод за диагностициране на сколиоза. Тя ви позволява точно да установите диагнозата, тежестта на заболяването, зрелостта на скелета, както и да знаете дали е придобита или вродена. Рентгенография на гръден и лумбален гръбначен стълб обикновено се прави в две проекции: директна посока и страничен изглед.
Предимствата на рентгенографията са ниската цена на изследването, информационното съдържание и скоростта на получаване на резултата.
Изследването, използващо COMOT, е следното. С помощта на устройството се проектират вертикални ивици върху гърба на пациента, които повтарят точно извивките на тялото. Тази проекция се прехвърля в компютър, където се обработва и се издава резултатът от изследването. Диагнозата с COMOT все още се използва рядко. Това е безобидно изследване и е показано за откриване на сколиоза при деца. Основният му недостатък е високата цена на оборудването.
Този метод не се използва за първоначална диагноза, а за по-нататъшно изследване на вече разкритата кривина. Препоръчва се да се направи MRI сканиране преди хирургично лечение, тъй като това ще оцени състоянието на костите и междупрешленните дискове, ще идентифицира херния и тумори.
Този метод на изпитване е безопасен за пациента. Но процедурата за ЯМР е доста скъпа.
При провеждане на компютърна томография, пациентът е изложен на рентгеново облъчване. Рентгеновите данни се предават за обработка на компютър. CT методът най-често се използва за откриване на костна патология. Меката тъкан с този метод на изследване не се вижда ясно в сравнение с ЯМР.
ESG се използва за изясняване на вече установена диагноза. Методът е безопасен за здравето на пациента и ви позволява да получите точен резултат от изследването. Тя се основава на измерването на електрическата проводимост на кожните зони и рефлекторната реакция на тялото към този ефект на устройството.
За да се определи степента на кривина на гръбначния стълб, има няколко метода. Всички те се извършват въз основа на получените изображения по време на радиография. Най-използваните са методите за установяване на сколиотичния ъгъл според Коб и Чаклин.
При използване на метода на Коб на рентген се определя най-извитият прешлен и неговият център е маркиран върху него. На следващо място, те търсят прешлените, разположени в опората на сколиотичната арка, също маркират средата. Правите линии се изчертават съответно от горния и долния прешлен до техните основи. Когато те се пресичат, се образува ъгъл на Коб. тази техника има недостатък - измерването е само планово. Ако има няколко кривини едновременно, ъгълът няма да показва точния размер на кривината.
Методът на Чаклин помага за по-точното определяне на размера на кривината. Търсят се и дъгови опори и техните центрове са маркирани. Установен е най-извитият прешлен, средата му е маркирана с точка. Две прави линии са изчертани през горната част на извития прешлен и средата на носещите арки. От средата на горната линия в центъра на основата нарисувайте перпендикуляр надолу. Правят го и с центъра на долната линия - водят перпендикуляра нагоре. Полученият ъгъл при пресичане на тези линии отвътре е ъгълът на Чаклин.
Използвайки метода на Фъргюсън, лекарят на рентгенови лъчи открива изпъкнал прешлен, който образува горната част на сколиотичната арка. Средата му е маркирана с точка. След това той открива къде са разположени основите на тази дъга. За да направи това, специалистът определя местоположението на неутрални прешлени, които имат правилна или почти правилна форма, от двете страни на върха. Те също са маркирани с точки, след което са свързани: първата точка в основата на дъгата се свързва с върховата точка с линия. Също така се повтаря с различна точка на въртене и върха. Ъгълът, образуван от тези линии, идващ от върха на деформирания прешлен, е ъгълът на Фъргюсън. Недостатъкът на този метод е трудността при измерване на ъгъл над 50 °.
Техниката за определяне на ъгъла според Абалмасова се различава значително от всички останали по това, че когато се използва, стойността на сколиозния ъгъл се изчислява като сумата от ъгъла на наклон на всички прешлени, участващи в деформацията. Първо се определят линиите на началото и края на сколиотичната дъга. След това се измерват клиновидните ъгли, образувани от прешлените, както и ъглите на междупрешленните фисури (наклонени ъгли). Общата стойност на всички измерени ъгли ще бъде желаният индикатор.
Този метод дава по-голяма точност на измерване, но поради сложността на изчисленията практически не се използва. За да се установи ъгълът на деформация според Enchur, линиите се изчертават от основата на спинозния процес на прешлените, където е най-голямата кривина, към основите на процесите на прешлените, които не са претърпели деформация.
Възможно е да се диагностицира гръбначната кривина у дома. Родителите задължително трябва да инспектират детето. За да направите това, трябва да го съблечете до кръста и да сложите гръб към себе си. Ръцете трябва да са в нормално положение по протежение на тялото. Необходимо е да се съсредоточим върху следните симптоми:
Откриването на поне един от изброените признаци при дете е сигнал за отиване на лекар.
По-долу можете да научите повече за диагнозата сколиоза
Сколиозата може да бъде диагностицирана независимо у дома. Ако откриете малки отклонения в стойката, трябва да се свържете с ортопед, който разполага на разположение на различни диагностични методи, вариращи от визуален преглед до използване на различни апаратури: рентген, ЯМР и ESG. Колкото по-рано пациентът потърси лечение, толкова по-добър ще бъде резултатът от това лечение..