Симптоми и лечение на херния на шийния отдел на гръбначния стълб

Херния на шийния отдел на гръбначния стълб е много рядка, тъй като натоварването на шийния отдел на гръбначния стълб не е голямо. Но прешлените в горните части на гръбначния стълб са малки, съответно в шията на прешлените са по-слаби. Следователно, под влияние на патогенни състояния, шансът за междупрешленната херния на шийния отдел на гръбначния стълб значително се увеличава. Херния не се появява веднага, а постепенно.

Първият етап на патологията е остеохондроза, след това има изпъкналост на междупрешленните дискове - изпъкналост.

Последният етап на прогресията е херния на междупрешленния диск на шийния отдел на гръбначния стълб. На този етап фиброзният пръстен се разкъсва и ядрото на междупрешленния диск се влива в гръбначния канал. Придружен от силна болка и треска.

Какво е опасна херния на шията?

В случай, че се прояви цервикална херния и човек не потърси помощ от лекар, са възможни сериозни усложнения. Шийният гръбначен стълб има най-голяма подвижност в сравнение с други отдели. Той е отговорен за завъртането на главата на 180 градуса отстрани, както и нагоре и надолу. Следователно, херния на шията значително усложнява ежедневието на човек, дори да не броим синдрома на болката.

В шийния отдел на гръбначния стълб са концентрирани много нервни спинални окончания. Именно тук има центрове, отговорни за доставката на кислород в белите дробове. Ако херния се появи в шийния отдел на гръбначния стълб, задушаването, честото виене на свят и мигрените могат да смущават пациента. Човек може просто да се задуши със силна изпъкналост на херния.

Стискането на гръбначния мозък с херния е изпълнено със сериозно нарушена координация на движенията, до парализа на всички крайници.

В допълнение, херниите в шийния отдел на гръбначния стълб са много опасни за нарушение на церебралната циркулация. Мозъкът изпитва кислороден глад, метаболизмът се забавя. Висок риск от инсулт, особено при възрастни хора.

Причини

Повечето причини за междупрешленната херния на шийния отдел на гръбначния стълб се основават на начина на живот на човека. Групата с най-висок риск включва хора с постоянно заседнал начин на живот - офис работници, шофьори на автомобили, учители, учени. Този начин на живот значително увеличава шанса за остеохондроза и нейното прогресиране..

Основните причини за херния на цервикалния диск:

  • Отслабване на костната тъкан, свързано с нарушение на кръвоносната система. Обикновено се появява в напреднала възраст, когато метаболитните процеси се забавят..
  • Патология на гръбначния стълб. Остеохондрозата, остеопорозата, хернията на Шморл и други заболявания на гръбначния стълб значително увеличават риска от получаване на херния на шийния отдел на гръбначния стълб.
  • Механично увреждане на целостта на структурата на гръбначния стълб в този отдел. Когато правите тежки спортове, по време на които човек прави неестествено остри движения. В резултат на това междупрешленните дискове стават по-тънки и се появява изпъкналост..

Въпреки това може да не се появи херния на шийните прешлени. Под влияние на някои фактори шансът да спечелите неразположение се увеличава значително.

Ето някои утежняващи обстоятелства, водещи до ускорена поява на херния в шийния отдел на гръбначния стълб:

  • Метаболитни нарушения в организма;
  • Недостатъчен прием на течности през деня;
  • Лоши навици като тютюнопушене;
  • Навикът да води заседнал начин на живот;
  • Инфекциозни лезии на гръбначния стълб;
  • Вродени дефекти на гръбначния стълб, засягащи местоположението на прешлените или техния брой;
  • Навикът да ходи с главата надолу и да се наклони.

Симптоми

Първите признаци на херния на шийния отдел на гръбначния стълб се появяват още в началния етап на формиране. Пациентът има слабост в горните крайници, периодични атаки на изтръпване на ръцете.

Херния в шийния отдел на гръбначния стълб причинява скованост на шията и намалява подвижността на главата. Пациентите често са измъчвани от мигрена, замаяност, обща слабост и умора. И най-важното - болката във врата се появява при всички хора с такова неразположение. При резки движения болката се засилва.

  • Съветваме ви да прочетете: симптоми и лечение на херния на гръдния кош.

Освен това, когато гръбначният мозък се изтласка от веществото на ядрото на междупрешленния диск, нервната система се нарушава: човекът усеща шум, зрителните нерви са силно засегнати (зрителната острота намалява, качеството на зрението се влошава). Ако се появи интервертебрална херния в шийния отдел на гръбначния стълб и симптоми се появят в горните крайници, това са само началните етапи. Когато болестта прогресира, възникват мозъчни дисфункции, човекът става по-малко стабилен, координацията на движенията е нарушена.

Въпреки това, има много симптоми на междуребрена херния на шийния отдел на гръбначния стълб, присъща на поражението на конкретни области:

  • Дисковете между прешлените са от 1 до 4. Появата на херния в този участък се характеризира с резки капки и повишаване на налягането, внезапни краткосрочни болки, изтръпване на някои лицеви мускули.
  • Диск след 4 прешлена. Основните места за локализиране на болката - раменете, като правило, едно от тях страда.
  • Следващият междупрешленния диск, с дегенеративни - дистрофични промени, причинява болка в ръцете. Лакътните стави страдат. Парещата болка се появява в различни части на ръката..
  • Диск след 6 прешлена. Синдромът на болката се простира от раменната става до пръстите. По правило парещите болки се появяват на гърба на ръката.
  • Преходен междупрешленния диск, разделящ гръдния и цервикалния. Подвижността на пръстите страда силно, за човек е трудно да контролира дори ръкостискане. Четката и пръстите стават почти неконтролируеми, за човек е трудно да пише или изпълнява други движения с пръсти.

Когато херния на гръбначния стълб е локализирана точно в преходния междупрешленния диск, може да има усложнения под формата на намаляване на имунитета, честа поява на белодробни заболявания. Човекът преживява срив.

С херния на цервикалния регион симптомите често причиняват депресивно състояние при хората.

Диагностика

С херния на шийния отдел на гръбначния стълб симптомите и лечението са тясно свързани. Ако се открият характерни симптоми, е необходимо да посетите местния лекар - терапевт. Той ще проведе индивидуален преглед и ще потвърди диагнозата ви (ако това наистина е междупрешленна херния или друго заболяване на гръбначния стълб). Освен това пациентът ще бъде насочен към невролог или вертебролог.

Специалист в тесни области разпознава симптомите на херния на шийния отдел на гръбначния стълб при пациент, за да определи предварително местоположението на болестта и стадия на нейното прогресиране. След това се провежда специален преглед на пациента с пробване на болезненото място за записи в медицинската карта.

Важно е обективно да оцените чувствата си, за да помогнете на лекаря да посочи симптомите на междупрешленната херния.

За да постави окончателна диагноза, лекарят дава направление за преглед. Има няколко от тях:

  • Рентгенография Този тип диагноза е много достъпна за пациентите, евтина и проста. Въпреки това не може да се постави качествена диагноза с помощта на такъв преглед, можете да разберете само допълнителна информация за местоположението на хернията.
  • ЯМР (магнитен резонанс) е най-ефективният диагностичен метод, който показва най-пълната картина на херния в шийния отдел на гръбначния стълб. Недостатъците са: прилична цена на такава процедура, невъзможност за провеждане на метални импланти в тялото на пациента.
  • CT (компютърна томография) също е много ефективен метод за диагностика, който е малко по-нисък от предишния при откриване на дефекти в меките тъкани, но е много полезен при увреждане на костната тъкан. Не може да се използва по време на бременност и кърмене. Цената на процедурата също е впечатляваща.
  • Радионуклидна диагноза, която се нарича миелограма. Според специалното предписание на лекаря, специалното вещество се въвежда в гръбначния канал. След това се прави рентгенография, за да се определи колко цервикалната херния компресира гръбначния мозък..

Лекарят определя необходимостта от определен тип изследване въз основа на предварителен преглед, здраве на пациента, пол, бюджет.

лечение

За да се лекува херния на шийния отдел на гръбначния стълб, е необходимо да се подходи към решението на проблема от различни ъгли. Има условно разделение на такива решения: консервативни методи на лечение, хирургическа интервенция. Как да излекуваме най-ефективния? Всеки метод има своите предимства и недостатъци. Трябва да следвате инструкциите на лекаря и да слушате всички негови съвети. Самолечението може да няма ефект и само да изостри ситуацията..

Консервативни методи

Струва си да се отбележи, че е невъзможно да се излекува напълно херния с такива методи. Този комплекс е в състояние да спаси човек от болка и да осигури състояние на постоянна ремисия. Основното е да поддържате здрав гръб след лечението.

лечение

Появата на херния на шийния отдел на гръбначния стълб има симптоми и лечение. Основната проява е силна болка, именно елиминирането на този симптом ще бъде насочен първоначалният курс на лечение.

Необходимо е да се спре разрушаването на хрущяла и да се облекчи мускулния спазъм. Определен набор от лекарства ще покаже как да се лекува междуребрена херния, по-точно - нейните симптоми.

Лекарят дава рецепти за следните лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Те помагат за облекчаване на подуване, облекчаване на болката и подобряване на кръвообращението. Някои могат да бъдат разграничени: Диклофенак, Ибупрофен, Аналгин и др..
  • Обезболяващите Те имат обезболяващ ефект, облекчават пациента от болка или го отслабват, позволяват ви да се върнете към обичайния си начин на живот. Някои от лекарствата: Фенистил, Нурофен, Пенталгин и др..
  • Мускулни релаксанти. Те помагат за облекчаване на мускулния спазъм, като по този начин намаляват подуването и намаляват болката. Използват се следните лекарства: Midokalm, Sirdalud, Tolperil и др..
  • Хондропротектори. Те помагат на тялото да ускори процесите на регенерация на хрущялната тъкан, да спре нейното разрушаване и да направи междупрешленните дискове по-еластични. Най-често използвани: Хондроксид, Мукозат, Артрон и др..
  • Витаминно - минерален комплекс. Спомага за ускоряване на възстановяването, укрепване на имунитета, засилване на процесите на регенерация на тялото.

Физиотерапия

При лечението на междупрешленната херния на шийния отдел на гръбначния стълб физиотерапевтичните процедури са много ефективни. Те са в състояние да суспендират прогресираща херния на гръбначния стълб, за да облекчат състоянието на пациента.

Използват се следните видове физиотерапия:

  • Магнитна;
  • Електрофореза с болкоуспокояващи;
  • Използване на електрически ток;
  • Парафинова терапия.

Препращането към физиотерапевтични процедури се предоставя от лекуващия лекар.

Масаж и физиотерапия

За най-ефективно лечение на междупрешленната херния на шийния отдел на гръбначния стълб, лечението трябва да бъде цялостно. Добавянето на масажни процедури е чудесна помощ за успешно възстановяване. Но лечението на цервикалната херния с такива методи трябва да се извършва изключително от висококвалифициран масажист.

При херния на шийния отдел на гръбначния стълб е необходимо да се спазва специална масажна техника. Масажистът трябва да разбере риска и да бъде уверен в своето умение. В крайна сметка с неправилно движение можете да прищипате гръбначните нерви, което може да доведе до много опасни последици. Само професионалист вижда точките, където можете да натиснете, и където - не можете. Това е много важно за херния..

Гимнастическите упражнения ще бъдат полезни за излекуване на херния на гръбначния стълб. Изпълнението на набор от упражнения в терапевтичната гимнастика може да започне при липса на остра форма на междупрешленната херния. Веднага след като симптомите отшумят, можете да започнете да правите упражнения за ръце, за да поддържате мускулния тонус.

Седмица след началото на рехабилитационния период можете да започнете сами да омесвате шията. Първите упражнения ще бъдат с много малка амплитуда. За укрепване на мускулите на шията е необходимо произволно да ги намалите, да упражнявате натиск върху възглавницата с главата си. Следващите укрепващи упражнения могат да се правят в по-голяма амплитуда и без дори да легнете..

Хирургическа интервенция

Много хора се чудят как да лекуват цервикална херния с неефективността на лекарствата. В тази ситуация се предписва операция. Лекарите се опитват да избегнат този метод на лечение, но понякога е необходимо. Когато пациентът има затруднено дишане или кръвообращение в мозъка, е необходимо хернията да се отстрани хирургично. На шията се прави малък разрез, през който се отстраняват останките на унищожения диск. Ако е необходимо, заменете го с имплант..

Предотвратяване

Ако междупрешленната херния засяга цервикалния гръбначен стълб, лечението е ефективно. Но човекът ще бъде само в етап на дълбока ремисия. При небрежно движение или повишен стрес може да се появи рецидив..

По-добре е да не допускате такова заболяване, отколкото да се опитвате да разберете как да лекувате херния. За профилактика е необходимо да се занимавате с активни спортове, но без прекомерно натоварване на гръбначния стълб. Винаги трябва да държите гърба си изправен, а не строг, яжте правилно

Съветвам ви да прочетете още статии по темата

Автор: Петър Владимирович Николаев

Лекарят е мануален терапевт, ортопед травматолог, озонотерапевт. Методи на експозиция: остеопатия, пост-изометрична релаксация, интраартикуларни инжекции, мека мануална техника, дълбок тъканен масаж, аналгетична техника, краниотерапия, акупунктура, интраартикуларно приложение на лекарства.

Дифузна изпъкналост на l4-l5 диска

Дискова изпъкналост на шийния отдел на гръбначния стълб

Лечение на херния на Шморл на лумбалния гръбначен стълб

Плуване с херния на лумбалния гръбначен стълб

Цервикална херния

Херния на шийния отдел на гръбначния стълб: симптоми и лечение

Ако смятате, че гръбначна херния на шийния отдел на гръбначния стълб е характерна само за възрастни хора и не много активна, грешите. В съвременното общество патологията става все по-млада с всяка година. Чести са случаите, когато тази диагноза се поставя на граждани на възраст под 30 години! Но любимата категория на заболяването са хората на средна възраст, от 30 до 50 години.

Съгласете се, в такива години не искам да страдам от хронични патологии, особено от междуребрена херния. Когато е локализиран в абсолютно всеки сегмент на шийния отдел на гръбначния стълб, заболяването може да развали здравословния живот, като ограничи трудовата дейност на човека и донесе дискомфорт, скованост и болка по време на движения.

Какво е?

Херния на междупрешленния диск е изпъкналост на пулпното ядро. Основната причина за появата на патология е разкъсване на фиброзния пръстен на диска поради дистрофични промени в хрущялната тъкан на междупрешленните образувания (остеохондроза), наранявания или излагане на гръбначния стълб на неравномерни натоварвания.

Хората с наднормено тегло, особено мъжете, са най-податливи на болестта. Откриването на такива дефекти при деца показва вродения характер на патологията.

Причини

Интервертебралната херния на шийния отдел на гръбначния стълб възниква поради излагане на различни фактори.

Причините за развитието на болестта включват:

  1. Наранявания. Всяко увреждане, синини, подутини на шийния отдел на гръбначния стълб могат да провокират образуването на болестта. Естеството на тяхното възникване може да бъде различно: спортни или битови наранявания.
  2. Болестта. Често предпоставка за образуването на херния е наличието на други заболявания на гръбначния стълб, те включват остеохондроза, спондилоза, сколиоза.
  3. Начин на живот. Седяща работа, ниска активност през деня, липса на елементарна физическа активност може да предизвика образуването на херния на шийния отдел на гръбначния стълб.
  4. Възраст. Хората на възраст между тридесет и петдесет са изложени на риск от развитие на болестта. По правило те водят неактивен начин на живот, гръбначният и междупрешленните дискове губят предишната си сила, не получават необходимото количество полезни компоненти.
  5. Вродена патология. Патологичните образувания или промени в гръбначния стълб могат да причинят развитието на херния на шийния отдел на гръбначния стълб.
  6. Лоши навици, недохранване. Тютюнопушенето, прекомерната консумация на алкохол или мазни храни инхибират доставката на полезни вещества в гръбначния стълб, в резултат на което междупрешленните дискове отслабват, губят своята еластичност, еластичност, което провокира образуването на херния на шийния отдел на гръбначния стълб.

класификация

По местоположение херниите се разграничават:

  • Задни - те растат точно в посока на гръбначния канал и в най-лошия случай могат да доведат до напречно компресиране на гръбначния мозък, до развитие на спастична парализа на краката и разпусната парализа на ръцете.
  • Отпред - те са абсолютно безопасни, защото никога не водят до компресия на гръбначните корени или гръбначния мозък.
  • Херния на Шморл - ако пулпното ядро ​​на диска прерасне в тялото на подлежащия прешлен, тогава това не е опасна херния и най-често не се проявява. Просто радиологична находка!
  • Задните странични хернии също са доста опасни, тъй като водят до компресия на гръбначните корени, постоянна болка в ръката и понякога никакво лечение, освен операция, не може да помогне на пациента.

По размер се различават различни размери на херниални издатини:

  • Хернията е разрушаването на влакнестите влакна на външната част на диска и запълването на пространството с гелообразно вещество. В същото време външната стена все още поддържа целостта, запазвайки желатиновата маса да не изпадне, но става по-тънка и стърчи отвъд краищата на диска от 2-3 mm или повече;
  • Протрузия - малко екструдиране на външния пръстен на диска с пълната безопасност на плътната външна стена. Това е началният, обратим етап на образуване на херния;
  • Секвестирани хернии - пробив и загуба на по-голямата част от желатиновото ядро ​​извън границите на междупрешленния диск. Много опасен вариант на хода на заболяването, при който само операцията може да помогне.

Правилността на лечението значително влияе върху хода и резултата от остеохондрозата. Дали хернията ще се образува или не, какъв размер ще зависи от това колко време и енергия отделяте за вашето здраве, лечение и профилактика на болки във врата.

Симптоми на херния на шийния отдел на гръбначния стълб

Болест като херния на шийния отдел на гръбначния стълб е богата на симптоми. Конвенционално могат да се разграничат два вида симптоми: общи и фокални (виж снимката).

Общите симптоми включват:

  1. Цервикална мигрена.
  2. Мускулна слабост.
  3. Болка на нивото на лезията. В ранните етапи на образуване на херния може изобщо да няма симптоми или тяхната интензивност е незначителна. Малко хора обръщат внимание на такива „дреболии“ като лека болка. С нарастването на хернията настъпва компресия на нервните корени, синдромът на болката става по-силно изразен. Дискомфорт дава на горните крайници, челюстта, гърдите.
  4. Сред първите симптоми на херния на шийния отдел на гръбначния стълб, „визитна картичка” на проявите е изтръпването на предмишниците и пръстите.
  5. Усещането за пълзящи „гъзлици“ по предмишниците и ръцете. Това грозно проявление предполага, че нервните окончания участват в патологичния процес..
  6. Главоболие. Образува се в отговор на компресия на хернията на съдовете, доставящи мозъка.
  7. Нарушения на кръвното налягане. Нивото на кръвното налягане "скача". Обикновено се наблюдава хипертония. Възможни опции.
  8. Вертебробазиларна недостатъчност. Развива се като усложнение на патологията. Характеризира се с нарушено зрение, замаяност, нарушена координация.

Специфичните (фокусни) признаци на херния на шийния отдел на гръбначния стълб варират в зависимост от пациента. Всичко е в неговата локализация.

  1. Локализация на херния на нивото на С2-С3. Той ви прави наясно с изтръпването на езика, ларинкса и намаленото зрение. Възможни нарушения на сърдечния ритъм, дишане.
  2. Херния на нивото на С5-С6. Проявява се като усещане за слабост на една от ръцете, особено на лакътя. На пациента е трудно да манипулира пръстите си, да прави малки двигателни движения.
  3. Локализация на С6-С7. При хора с херния между 6-ти и 7-ми шиен прешлен, задната повърхност на рамото е възпалена и изтръпна, отчасти предмишницата, ръката на гърба, както и средните и пръстеновидните пръсти. Трудно е пациентът да огъне ръката си в юмрук и да направи обратното движение. Появява се "крайник".
  4. Локализация на С3-С4. Характерни признаци на херния между 3 и 4 шийни прешлени: болка във врата, ключицата, „презрамки“, ограничаване на движенията на главата, както и засилени неприятни усещания при опит за повдигане на раменете.
  5. Победете на ниво C4-C5. Невъзможно е да се вдигне ръка, усеща се болка в рамото, изтръпване на мускулите.

Признаци за херния на шийния отдел на гръбначния стълб се развиват постепенно. Важно е да слушате благосъстоянието си навреме и да предотвратите развитието на болестта..

Диагностика

След преглед, някои тестове, предварителна диагноза, се назначава хардуерен преглед:

  1. Магнитен резонанс. Най-популярният и информативен метод за диагностициране на херния на шийния отдел на гръбначния стълб. Показателно е кога е необходимо да се получи информация за структурата, параметрите и локализацията на херния. Ако лекарите се интересуват от състоянието на прешлените, за тези цели е по-добре да прибягнат до КТ..
  2. Рентгенография За да се проучи състоянието на шийните прешлени, се вземат два вида изображения: лицево и профилно. Невъзможно е да се открие новообразувание по този метод, но лекарят ще може да проучи състоянието на прешлените и да установи причината, провокирала въпросната болест.
  3. Инвазивна КТ миелография. Използва се в болница, когато има съмнение за смазване на херния на гръбначния мозък. За тази манипулация се използва контрастно вещество, което се въвежда в областта около гръбначния мозък..
  4. CT сканиране. Той дава пълна картина на състоянието на дисковете, визуализира локализацията на малки дефектни образувания.

Усложнения

Ако патологията не бъде диагностицирана навреме, тя ще прогресира, което в крайна сметка може да повлияе неблагоприятно на човешкото здраве и да доведе до усложнения като:

  • изразена странична деформация на гръбначния стълб - сколиоза;
  • дихателна недостатъчност или спиране поради тежко увреждане на гръбначния мозък, което изисква незабавна медицинска помощ;
  • мускулна слабост на горните крайници, включително тяхната частична или пълна парализа;
  • невротични разстройства, нарушение на слуха и зрението, чести припадъци, смущения в стомаха (гадене, повръщане), некоординиране на походката и др.;
  • лошо кръвообращение в системите на главния и гръбначния отдели, такива остри нарушения водят до инсулт.

Горните последици са сред изключително опасните усложнения, които не само могат да развалят значително качеството на светското съществуване, но и да струват живота на човек. Ако патологията се доведе до критична точка на развитие и повреди нервните структури на гръбначния мозък, операцията е незаменима в този случай. Ето защо е важно болестта да се вземе под лекарски контрол в ранните етапи, когато тя все още се решава с прости методи - лекарства и физиотерапия.

Как да лекувате цервикална херния?

Лечението на тази патология ще се определя от тежестта на симптомите, наличието на съпътстващи заболявания, ефективността на консервативната терапия, както и от специалиста, към когото пациентът се обърна за помощ.

За да се намали неудобството, причинено от междупрешленната херния, и да се избегне по-нататъшно прогресиране на заболяването, е необходимо:

  • сведете до минимум наличието на пози, които причиняват и влошават симптомите на болка;
  • не повдигане на тежки предмети;
  • не правете резки движения на шията и главата;
  • релаксирайте правилно (изберете ортопедична възглавница за сън и удобен матрак);
  • използвайте противовъзпалителни лекарства, които намаляват болката;
  • вземете курс на мануална терапия (масаж).

Лечение с лекарства

Лечението с медикаменти се провежда след диагностициране по лекарско предписание. За облекчаване на състоянието на пациента се използват следните групи лекарства:

  • Противовъзпалителни (облекчават болката чрез елиминиране на възпалителните ензими). През първите 3-5 дни те се приемат най-добре под формата на инжекции (това са Диклофенак, Аналгин, Денебол), след което преминават към прием на тези лекарства под формата на таблетки (Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесил).
  • Мускулни релаксанти (релаксиращи мускули). Това са лекарства, които премахват спазмите само на "притиснати" мускули. Това са Tizalud, Midokalm, Tolperizon, Sirdalud. Първо се предписват под формата на интрамускулни инжекции. след това преминете към хапчета.
  • Хондропротектори. Това са "Артра", "Дон", "Структум" и други лекарства. Те трябва да бъдат взети поне шест месеца, за да започне процесът на възстановяване на влакнестия пръстен на диска.
  • Ако се отбележи силна слабост, изтръпване или парене в ръката, може да бъде от полза блокада на засегнатия сегмент с новокаин, допълнен с глюкокортикоиди. Тази процедура не трябва да се повтаря по-често 3-4 пъти за 2 месеца лечение.

блокада

В зависимост от местоположението на хернията и съпътстващите я симптоми, лекар може да предпише блокада на лекарството с лидокаин, новокаин, тримекаин и др. Тази стъпка има няколко важни предимства:

  • дава отличен обезболяващ ефект;
  • нетоксичен и безопасен;
  • нервната тъкан е чувствителна към прилаганото лекарство.

Тази процедура обаче се счита за хирургична процедура, следователно е възможно да се развият усложнения, с които трябва да се запознаете, преди да се съгласите с нея.

Масаж

Масажът с херния на шийния отдел на гръбначния стълб е ефективен метод на лечение. С негова помощ е възможно да се установи кръвообращението в областта на шията и областта на засегнатите тъкани, да се облекчи мускулният тонус, да се премахне болката и да има релаксиращ ефект върху всички мускули на тялото. Хернията на шийния отдел на гръбначния стълб често е придружена от прищипани нервни окончания. С помощта на масажа се постига терапевтичен ефект, който ви позволява да облекчите спазма и да освободите сдържания нерв.

Сесията се провежда от квалифициран специалист в болница или у дома. Броят на процедурите и видът масаж се избират индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар.

Физиотерапия

Упражненията с херния на шийния отдел на гръбначния стълб са разделени на три периода. При първия, остър, който продължава първите 7 дни от началото на лечението, могат да се извършват само дихателни упражнения за диафрагмално дишане.

След седмица вече можете да разширите упражненията. Все още не можете да движите врата си, но трябва да започнете да укрепвате мускулите на ръката. За да направите това, произведете:

  • кръгови движения с четки;
  • стискане на ръце в юмруци и стискане на юмруци;
  • кръгови движения в лакътните стави;
  • флексия на лакътя.

Гимнастика с херния след 2 или повече седмици от началото на лечението се състои от такива упражнения, които ще укрепят мускулния корсет на шията:

  • легнете по гръб, натиснете гърба на главата си на дивана;
  • от същата позиция натиснете върху дланта на лекаря или асистента, челото;
  • лежи на корем, натиснете челото си на дивана;
  • от предишната позиция трябва да натиснете гърба на главата върху ръката на асистента;
  • сега е необходимо да натиснете върху ръката на асистента, с челото или отзад на главата (но не с пълна сила), от седнало положение;
  • също седнал, но поставяйки четките на масата, повдигайте и спускайте раменете;
  • от седнало положение ръцете лежат свободно на коленете, бавно завъртете главата си сега надясно, след това наляво, постепенно увеличавайки ъгъла на въртене;
  • следващата стъпка ще бъде наклоняване на главата наляво и надясно, а след това напред и назад;
  • застанете на крака, ръцете висят свободно по тялото, гърбът е прав. Постепенно спуснете главата си, опитвайки се да стигнете до гърдите си с брадичката.

Имайте предвид, че ако почувствате болка, виене на свят или някакви неприятни симптоми, спрете да спортувате..

Физиотерапия

Спешен въпрос днес е междупрешленната херния на шийния отдел на гръбначния стълб и лечението с физиотерапия. Основните методи на този вид лечение включват:

  • електрофореза;
  • акупунктура;
  • фонофореза;
  • магнитотерапия;
  • интерстициална електромиостимулация

Физиотерапията се основава на използването на природни ресурси, като топлина, светлина, магнитни вълни, електричество. Този вид лечение се използва широко в следоперативния период, както и по време на рехабилитацията на пациента след тежък ход на заболяването..

Всеки от методите на физическо лечение има свои собствени противопоказания. Използването на конкретен метод на терапия е разрешено строго според предписанието на лекаря, като се вземат предвид всички необходими препоръки.

Хирургично лечение

В случай, че консервативно лечение на херния в шийния отдел на гръбначния стълб е неефективно, тогава е необходима операция. Какви индикации има за операция?

  • Укрепване на синдром на болка, който не спира;
  • Прогресия на мускулна слабост, парализа и пареза;
  • Появата на гръбначни симптоми, свързани с компресия на гръбначния мозък.

Хирургията на херния на шийния отдел на гръбначния стълб най-често се свежда до извършване на микродисектомия от малък достъп. Не се изисква голям разрез. В допълнение към премахването на диска, втората стъпка е стабилизацията между съседни прешлени.

Това се дължи на факта, че има голяма подвижност в цервикалния регион. В допълнение, това постига нормално разстояние между прешлените и възстановяване на фораминалния (междупрешленния) кръвен поток. За целта използвайте собствена костна автотрансплантация, взета от тазовата кост на пациента, която се вмъква между съседни прешлени и се слива с тях след няколко месеца.

По този начин цената за лечение на болка и парализа е леко ограничение във врата..

По-модерна техника е да се инсталира клетка или мрежа, съдържаща костните трохи на пациента. Тази клетка също покълва костна тъкан с течение на времето, обездвижвайки два съседни прешлена.

Най-модерният метод е инсталирането на изкуствен междупрешленния диск, който напълно замества отдалечения, като същевременно запазва еластичността и подвижността в зоната на работа. Изкуствен диск има същите свойства на подвижност и възглавнички като човешкия хрущял..

Такава подмяна на цервикален диск може да се направи за 35 - 40 хиляди долара в чужбина.

В заключение можем да кажем, че херния на шийния отдел на гръбначния стълб, симптомите и лечението на която изследвахме, не се появява внезапно. И винаги, в една или друга степен, на пациента се губи ценно време.

Навременната диагностика и лечение на херния в шийния отдел на гръбначния стълб, вече на етапа на минимални промени, ще позволи на пациентите да се справят без операция в голям брой случаи.

Превантивни действия

Извършете прости превантивни мерки за всеки човек. Ако искате да поддържате гръбначния стълб здрав и да предотвратите образуването на междуребрена херния, тогава трябва:

  1. Опитайте се да избягвате прекомерното физическо натоварване на шията.
  2. Откажете се от лошите навици, ако има такива.
  3. Обърнете внимание на вашето легло. За здравето на гръбначния стълб се препоръчва да се спи на ортопедични матраци с достатъчна твърдост.
  4. Избягвайте излишното тегло. Излишните килограми значително натоварват гръбнака ви, което се отразява негативно на междупрешленните дискове.
  5. Да се ​​води активен начин на живот. Тази концепция включва правилно организиран работен ден и добра почивка. Трябва да сте доста пъргав човек, да правите уелнес упражнения всеки ден, да тренирате басейни и правилно хранене.

Тези прости превантивни правила, заедно с добра мотивация, ще помогнат за поддържане на здравето и в повечето случаи ще избегнат появата на такова неприятно заболяване като междуребрена херния.

Херния на шийния отдел на гръбначния стълб - техните симптоми и принципи на лечение

Обръщайки се към признаците на сложна остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, трябва да се каже, че херниите не са единственото "зло", което може да се появи в шийния гръбначен стълб. Други вертеброгенни заболявания, свързани с остеохондроза, включват например рефлекс - тоник, мускулни разстройства, синдроми на съдова компресия и много други проблеми.

Независимо от това, херния на шията, както се казва, или дори „междуребрена херния на шийния гръбначен стълб“ не е проява на остеохондроза, а нейното усложнение. Както вече беше споменато в статията за лумбалната остеохондроза, този процес (остеохондроза) е дълъг процес на "стареене" и "свиване" на междупрешленните дискове. Тя може да премине без специални „изкривявания“, плавно и равномерно и може да се прояви при различни патологични състояния.

Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб е едно от най-изследваните състояния. Поглеждайки напред, веднага ще кажем, че общите симптоми на усложненията на остеохондрозата, независимо от местоположението - гръдна, шийна или лумбална - са един. Те включват:

  • болка (както от компресия на нерва, така и от подуване на мускулите);
  • нарушения на чувствителността (хипестезия, изтръпване, пълзящи „гузове“);
  • нарушения на силата и движението на мускулите (периферна парализа и пареза) в инервационната зона на корена или нерва;
  • поражение на вегетативната чест на инервацията (вазомоторни трофични разстройства).

Всички тези често срещани симптоми са описани по-подробно в статия за лумбалната остеохондроза. Тук ще анализираме различните нива, на които могат да съществуват хернии в шийния отдел на гръбначния стълб, и ще опишем техните симптоми, след което ще очертаем основните принципи на лечение.

Бърза навигация по страницата

Херния във врата - какво е това?

Както знаете, междупрешленният диск е доста сложна структура, при която влакнестият (плътен) пръстен обгражда вътрешното желатино (пулпозно) ядро ​​отвън от всички страни. Този комплекс в своето единство помага да издържат на много натоварвания и да играят ролята на амортисьор.

В случай, че към диска се приложи твърде много импулс, в резултат на това влакнестият пръстен не издържа и се счупва (отваря се).

В резултат на това желатиновото основно вещество прониква навън, сякаш пробива кръгла ограда. В резултат на това се образува хрущялен възел извън нормалния контур на диска. Тази издатина е херния на диска на шийния отдел на гръбначния стълб. Има един вид "херния" или изпъкналост.

Хернията и изпъкналостта се различават помежду си по това, че по време на изпъкналост веществото на пулпозното ядро ​​вече е изскочило навън и вече е настъпила изпъкналост на фиброзния пръстен, но фиброзният пръстен не е счупен.

В същото време, изпъкналостта все още съществува и оказва натиск върху рецепторите на здравата материя и надлъжния лигамент, се появяват симптоми на болка. Но окончателното „изхвърляне“ на веществото на ядрото все още не е станало.

Протрузията може да се разглежда като „бъдеща херния“, ако не се вземат навременни мерки.

За причините за цервикалните хернии

Херния на шийния отдел на гръбначния стълб е резултат от:

  1. Прекомерна сила, приложена към диска (удря главата си в ниска врата, спускане на товар върху главата му, гмуркане с главата надолу на непознато място с удар в дъното);
  2. Прилагането на нормална сила върху променен диск (рязко завъртане на шията на фона на тежка остеохондроза и нарушаване на конфигурацията на анатомичните структури).

Пример за образуването на изпъкналост и херния „на дневна светлина“ е рязко завъртане на главата, например, призив от възрастен човек, който е в тежка зимна шапка и дори с качулка. В резултат на това се оказва, че завивате главата си трудно, но тази липса на движение се компенсира от скоростта. В резултат на това има остра болка в шията, което показва образуването на херния.

  • Трябва да се помни, че всички товари, започващи отдолу, когато се пренасят по гръбначния стълб до главата, могат да се засилят по начин на камшик.

Всеки знае ситуацията, когато небрежен жест с дръжка на камшик, концентриран в края му, спокойно удря шията на бутилката. Следователно, наличието на куцота, плоско стъпало, изравняване на физиологичните завои на гръбначния стълб, наличието на сколиоза - всичко това може да доведе до появата на множество хернии в шийния отдел на гръбначния стълб.

Освен това е необходимо да запомните някои анатомични особености на шийния отдел на гръбначния стълб (МАГАЗИН)

Някои анатомични характеристики на МАГАЗИН

анатомични особености на шийния отдел на гръбначния стълб

За разлика от лумбалната област с масивните си дискове, шийните прешлени са по-елегантни. По принцип честотата на херниите в областта на шийката на матката е по-малка, отколкото в долната част на гърба. В допълнение, в цервикалната област непокритите връзки са добре развити и самите тези стави са доста мощни. Следователно, само всеки стотен случай, при който се открива клинично значим случай на цервикална остеохондроза, става херния.

Въпреки това, стесняване на отвора между прешлените, което води до компресия на нервния двигател и сензорните корени в цервикалната област, е възможно по други причини, които не са в долната част на гърба. Те включват процеси на сгъстяване на жълтия лигамент и безгръбначна артроза с изразено развитие на остеофити.

В допълнение, цервикалният междуребренен отвор е наклонен, което допринася за разликата в натоварването от страните на дисковете. Всичко това води до факта, че херния в шийния отдел на гръбначния стълб може да се появи навсякъде.

Симптоми на херния в областта на шията, в зависимост от локализацията

Симптоми на херния в снимката на шията, дискове

Общо в областта на шийката на матката има седем прешлени и осем двойки корени. От всеки корен идва нерв, разположен над прешлените му. Тези нерви образуват цервикалния сплит и образуват моторните нерви, от които най-голям е френик, френик, С4.

Следователно, при някои нарушения на това ниво, например, са възможни упорити хълцания. Освен това корените С5 до С8 участват във формирането на брахиалния сплит..

Нервите и корените на шията могат временно да се срещат и да се разминават, образувайки анастомози. Отчитането на всички влияния и симптоми е много трудно дори за специалисти..

И така, има 14 вида (не числа, а видове) анастомози на шийните нерви от всяка (лява и дясна) страна! Нервите се свързват със симпатичните ганглии и симпатичния ствол, много други структури.

Следователно, при херния във врата, болката може да се появи на значително разстояние, образувайки рефлекс - далечни болкови синдроми (на разстояние). Освен това, не забравяйте за близките съдове и мускули, които също вземат значително участие в появата на оплаквания.

Нека се спрем накратко на основните оплаквания и описание на патологичните състояния, които възникват при радикуларни синдроми на различни нива на цервикални лезии..

Гръбначен стълб С2

Има компресия, но няма херния. Просто няма шофиране на това ниво. Специалната конфигурация на атланто-аксиалната артикулация води до факта, че големият тилен нерв (n. Occipitalis magnus), излизащ между дъгата на първия прешлен - атлас и втория прешлен, може да бъде нарушен..

В резултат на това, например, може да се появи потрепване на главата или дългия й равномерен наклон, дълбоки болки в мускулите на шията и шията и дори хипотрофия на езика от едната страна. Това състояние възниква поради анастомоза (връзка) с хиоидния нерв и се нарича цервикално-езиков синдром..

  • Също така при тази патология е болезнено да завъртите главата си, а на езика има неприятни усещания, като парестезии.

Гръбначен стълб С3

Този корен рядко се засяга, например след лумбаго във врата, могат да се появят остри болки във врата, както и несигурност на езика, усещане за подуване в него, което затруднява движението на храната.

При тази локализация възниква пареза на хиоидните мускули. Оставащият „силен“ брадичка - хиоиден мускул издърпва езика нагоре, остава без „противотежест“ надолу и се фиксира лошо в устната кухина. Оттук и усещането за несигурност.

Гръбначен стълб С4

Поражението на този гръбначен стълб също е рядко. Ако компресията се случи на това ниво, се развиват болки в раменния пояс от страна на херния, болка в ключицата, хипотрофия и атрофия на мускулите на шията на гърба (трапеция, мускул на колан, лопата на лопатката, а също и най-дългият мускул на шията).

Това може да доведе до намаляване на мускулния тонус. В резултат на това върхът на белия дроб не среща съпротива и се увеличава, образувайки „възглавница“. Хълцането е възможно и при дразнене на финичния нерв, тонусът на диафрагмата се повишава и черният дроб с коремни органи може да се измести надолу. В резултат на това може да има дори имитация на инфаркт и стенокардия, тъй като се появяват болки при дърпане.

Моля, обърнете внимание, че тези състояния и тяхната диагноза са „пилотаж“ в областта на гръбначната неврология. Опитайте се да кажете на дори знаещ лекар, че сте „понижили черния си дроб“ поради „цервикална хондроза“ и най-вероятно ще се считате за луд. Това обаче се случва.

Със загубата на функцията на френика диафрагмата, напротив, губи тонуса си, а излишъкът от газове се появява в червата и стомаха, което повишава диафрагмата. Това води до диспепсия, оригване на въздуха и лошо храносмилане.

Гръбначен стълб C5

В случай на увреждане на диска на това ниво обикновено се появява болка, която се разпространява от шията до раменния пояс и по-нататък по външната повърхност на рамото. В случай на силна компресия се появява хипотрофия на делтоидния мускул и слабост при повдигане на права ръка през страните нагоре.

Гръбначен стълб C6

В този случай клиниката е подобна на C5. Но болката тук се разпростира много по-далеч: тя отива до радиалния ръб на предмишницата, под лакътя (но се разпространява от шията и раменния пояс, от областта на скапулата). Болката и нарушеното усещане могат да достигнат дори до палеца. Всички симптоми могат да се влошат, когато се опитате да движите главата си..

Хернията С5 и С6 на шийния отдел на гръбначния стълб са по-често срещани от С3 и С4, но по-рядко от С6 и С7. Всъщност повече от половината от всички издатини и хернии принадлежат към основния участък.

Гръбначен стълб S7

Когато компресията е локализирана, болката също „тече“ от рамото и лопатката към ръката, но „опира“ на 2-ри и 3-ти пръст, в средата на ръката. Във външната - задната повърхност на рамото и предмишницата, в лентата с чувствителност "тип лента" е намалена, "гъзови кости".

Завъртането на главата също засилва оплакванията. Може би развитието на слабост и хипотрофия в мускула на трицепса на рамото (трудно е да се разшири ръката в лакътя поради главата с тежести или просто удължаване в лакътя).

Гръбначен стълб S8

Болките започват по същия начин, но има отчетливо движение към малкия пръст, а зоната на болката е разположена отстрани на малкия пръст на предмишницата. Чувствителността пада в зоната на инервация на диска C8, тоест по дължината на линията на предмишницата и вътрешната повърхност на рамото.

Горните радикуларни симптоми са локализирани или монорадикуларни. Но често те са предшествани от тъпа мускулна болка, свързана с мускулен спазъм, или остър "болки в гърба", като невралгия в шията.

Отбелязва се, че херния само на един диск може да даде картина на поражението на два или дори три корена. Десностранната локализация също е по-честа, тъй като повечето хора са десни.

Диагностика на херния на шийния отдел на гръбначния стълб

Доскоро диагнозата на херния беше относителна. Извършена е рентгенография на шийния отдел на гръбначния стълб, особено с функционални тестове (в позиция на максимална флексия и разширение). За да диагностицира нестабилност на шийката на матката, този метод запази своята стойност и до днес..

И спондилографията и рентгенографията бяха напълно заменени първоначално с рентгенова компютърна томография, а след това и с магнитно-резонансно изображение. Междуребрените дискове са ясно видими на томограмата с ЯМР, тъй като съдържанието на вода (и следователно водород и съответно протони) в тях е по-високо, отколкото в околните костни образувания.

Следователно, ЯМР се е превърнал в "златния стандарт", в който се вижда степента на херния, нейният размер, площта на пролапс, коренът под компресия, състоянието на гръбначния мозък и централния канал. При съмнение за херния - направете ЯМР.

Херния на шийния отдел на гръбначния стълб - лечение и операция

Разбира се, лечението на болка, чувствителни разстройства и мускулен спазъм по никакъв начин не се различава от принципите на лечението на херния на лумбалната област, освен че масажистът и хиропрактиката ще работят в различна област. Както преди, е необходимо да се елиминира отокът и мускулният спазъм, който причинява вторични симптоми, да се елиминира болката, да се даде почивка на мускулите (например с помощта на яката Shants, която е подобна на корсет за лумбалните хернии).

Освен това, след отшумяването на активното възпаление се използват физиотерапия, масаж, мануална терапия. Особено внимателно трябва да се внимава, когато се прилагат затоплящи мехлеми върху шията и яката: при някои хора това може да доведе до рязко повишаване на налягането или признаци на исхемия на миокарда.

Говорейки за операции, може да се отбележи, че мнозина са съгласни с микродисектомия на лумбална херния. Но операцията за херния на шийния отдел на гръбначния стълб е съдбата на онези момчета, които познават топографията на шията перфектно, са неврохирурзи от висок клас и са в състояние да предскажат не само стандартното разположение на нервите, кръвоносните съдове, прешлените, фасциите и мускулите, но и техните индивидуални характеристики.

Следователно показанията за операция трябва да са сериозни. По правило това е прогресивна слабост в ръката, тежка хипотрофия и атрофия на мускулите, развитието на хлабава парализа в ръката, което води човек до инвалидност. Предвид времето на дегенерация на нервните влакна, месец след прогресирането на слабостта в ръката не може да се гарантира пълно възстановяване в 100% от случаите.

Следователно операцията трябва да се извърши за кратко време. При бавна прогресия времето може да се удължи за няколко месеца и дори години. В случай, че има стабилни периоди на ремисия, тогава има надежда, че консервативното лечение и профилактика ще направят възможно без операция.

Прогнозиране на лечението на херния на шията

Херния на шийния отдел на гръбначния стълб, симптомите и лечението на които сме изследвали, трябва да бъдат „под контрол“. Това означава, че трябва да се превърне в „ням“, което не предизвиква безпокойство. За да направите това, трябва да спазвате следните принципи за предотвратяване на обострянето:

  • откажете да носите тежки шапки, високи прически, изобилие от бижута, преминете към леки плетени шапки и качулки;
  • опитайте се да не завъртите рязко главата си при звука. Научете се да обръщате цялото си тяло;
  • Преди зимата внимателно проверете всички токчета и подметка. "Спайк" обувки. Запомнете: подхлъзването по лед е правилният начин за компресионни фрактури, дискова херния, фрактури и тремор, особено при възрастни хора;
  • гледайте внимателно нагоре, когато посещавате непознати частни къщи и особено бани, когато минавате през портите. Чумка по главата може да доведе до прогресия на херния;
  • по време на физическа работа (например при миене на прозорци), опитайте се да сложите яката на окопа, за да предпазите шийните прешлени от ненужен стрес;
  • избягвайте хипотермия;
  • изпълнява гимнастически упражнения;
  • натоварвайте мускулите на шията с разнообразна работа - плувайте;
  • избягвайте монотонното седене в принудително положение пред компютъра и на работа.

Ако спазвате тези прости правила, тогава не е нужно да "отпускате болнични" два пъти годишно, а шийният ви гръбначен стълб ще ви служи без херния и болка, изтръпване и дискомфорт в продължение на много години.

Добър ден! Помощ при изясняване на изследването и възможни методи за лечение. благодаря.

На поредица от ЯМР-сканирания, извършени в сагиталната, аксиалната и коронарната равнини в режимите T1, T2 на претеглени изображения и STIR, цервикалната лордоза се изправя, като се образува патологична кифоза на нивото на C4-C5. Междупрешленните дискове са неравномерно намалени, сигналът от дисковете в сегмента C3-C5 на изображенията, претеглени от Т2, е намален. Крайните плочи на телата се запазват с наличието на постеротерални пределни костни израстъци. Съотношението между прешлените не е нарушено. Формата, размерът, структурата на прешлените не се променят.
В сегмента C4-C5 се определя херния на междупрешленния диск отзад и вдясно до 2,5 mm, с частично компресиране на дуралния сак. Антерозадният диаметър на гръбначния канал е стеснен до 11 мм. Междупрешленните отвори не са стеснени.
В сегмента С3-С4 се определя задното изпъкване на междупрешленния диск до 1,5 мм с частично компресиране на дуралния сак. Антерозадният диаметър на гръбначния канал не е стеснен. Междупрешленните отвори не са стеснени.
Протрузии, хернии на останалите междупрешленни дискове на изследваното ниво не са открити. Видимите части на гръбначния мозък не се уплътняват, без видима промяна на патологичния сигнал. Кранио-вертебрален преход не е променен.

Добър ден! В проучването ви е тревожно следното:
• цервикалната лордоза е изправена - това означава, че нормалната „пружинираща” функция на шията е нарушена и главата „тресе” повече, отколкото е необходимо;

• Патологична кифоза на шийката на матката на ниво C4-C5. - това обикновено е "обрат" на физиологичната извивка на шията към другата страна. Мястото на най-голямо натоварване се оформи, точно почти в средата на шията;

• Междупрешленните дискове са неравномерно намалени - това показва неравномерно износване на дисковете. Равномерното износване е характерно за здрави хора на средна възраст и по-възрастни;

• Крайните плочи на телата са запазени с наличие на постеротерални пределни костни израстъци - това показва, че краищата на прешлените са покрити с остеофити или „костни шипове“. Когато главата се върти и накланя, те могат да причинят болка, да свият мускулите и кръвоносните съдове, причинявайки например замаяност;
И на всичкото отгоре, херния на зрял диск (тоест напълно спукан междупрешленния диск) на нивото на С4 - С5, тоест в долната шийна област, е особено тревожна. Над хернията все още няма прешлени, но има изпъкналост, която с течение на времето може да се превърне в херния. Достатъчно е, например, да удариш главата си по ниско покривало някъде в странна баня, да се подхлъзнеш през зимата и да паднеш, да си клатиш врата или просто да носиш тежка шапка през зимата и пухкава прическа (разбираш ли, дори не си написал дали си мъж или жена).
И накрая, особено лошо е, че има компресия на дуралната торбичка. Това е черупката, в която е затворен гръбначният мозък, и в допълнение, поради остеофити и костни израстъци от страните на прешлените, гръбначният канал (кухината, в която лежи гръбначният мозък) на ниво C4 - C5 се стеснява до 11 mm.
Всичко това подсказва, че трябва да живеете много внимателно, периодично да носите яка на Shants (за болка във врата или за предстояща активна работа, например, измиване на прозорци), когато има риск от „отърсване“ на шията. Във вашата ситуация влошаването може да се състои в различни изтръпвания, намалена сила в ръцете и краката, поява на болка. Най-лошото от всичко - това е прогресивно увеличаване на херния със сгъстяване на гръбначния мозък, което може да възникне, ако активно „махате врата си“. Това се нарича цервикална миелопатия. В допълнение, тесен гръбначен канал по време на тренировка може да доведе до нарушена гръбначна циркулация.
Във всеки случай се нуждаете от компетентен невролог (дори не знам вашите оплаквания) и ако състоянието е стабилно, трябва само да спазвате определен начин на живот с ограничени натоварвания. Но с прогресията на компресията на гръбначния мозък ще е необходима операция. Разбира се, „по-добре да не се качвате“ в областта на шията, в сравнение с долната част на гърба, така че ще трябва да се подложите на втори ЯМР от същия специалист след година, направете това заключение и сравнете дали хернията се е увеличила или компресията на гръбначния мозък. Разбира се, това може да стане по-бързо, ако се появят неприятни нови симптоми или са стари.

Добър ден! Помогнете ми да разбера. Вратът ме боли, а шията и периодичните главоболия и виене на свят почти не се обръщат. Имах големи надежди за йога и гимнастика, но неврологът каза, че в моя случай това не е възможно. Ами ако греши?!
Протокол за проучване:
MR изображения на шийния отдел на гръбначния стълб се визуализират в сагиталната, коронарната и аксиалната проекция, в режимите T1-VI, T2-VI и Fir.
Физиологичната цервикална лордоза е изгладена, забелязва се кривината на оста на гръбначния стълб с дъга вдясно.
Краищата на гръбначните тела са заострени, удължени от остеофити, основно на нивото на С4 - С7 с масивни хоризонтални и щапелни израстъци по предния и страничния контур. Дегенеративните промени в телата на прешлените са умерено изразени..
Има умерена субхондрална склероза, хипертрофия, деформация в областта на безкръбните стави на ниво C3 - C7.
Свързващите плочи са умерено субхондрални склеротични, телата C4 - C7 на прешлените са ерозирани от малки, до 4-8 mm през херниите на Schmorl.
Задният надлъжен лигамент на нивото на C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 сегментите са запечатани, уплътнени.
Височината на дисковете е намалена, главно на нивото на C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7, с признаци на дегенеративни промени в съседни части на телата на прешлените под формата на увеличение на дифузионния сигнал с T2-VI, MR - сигналът от дисковете в режим T2-VI VI е леко понижен.
В сегменти C2-C3, дисковете C7-Th1 m / n C2-C3, C7-Th1 имат задна вдлъбнатина, не надхвърлят контурите на прешлените. Предното дурално пространство на това ниво не се деформира.
В сегменти C5-C6, C6-C7, сплескани m / n дискове C5-C6, C6-C7 кръгово пролапсват отзад в лумена на гръбначния канал с клиновидна пролапс вдясно до 3,7 mm и 4,1 mm, стесняване на междупрешленните дупки, деформиране на нервните корени вдясно, заедно с удебеляване на задния надлъжен лигамент и задни остеофити, компресиране на дуралната торбичка, стенозиране на лумена на гръбначния канал до 11,0 mm и 10,0 mm на подходящо ниво.
Гръбначният мозък е с нормална ширина, MR сигналът от неговия паренхим не се променя, фокусни промени в него не се разкриват. Централният канал на гръбначния мозък не е разширен.
Не са открити патологични промени в паравертебралните меки тъкани в областта на сканиране.

Добър ден! За съжаление от вашия изключително детайлен въпрос по отношение на анализа е напълно невъзможно да се разбере дали сте мъж или жена и на колко години сте. В този случай, ако сте възрастна жена с нарушен фосфор-калциев метаболизъм и висок риск от остеопороза, то в този случай йога и гимнастика, както ги разбираме в общ смисъл, наистина са противопоказани. Ще ви бъдат показани курсове по медицинска гимнастика, водна аеробика, тъй като телесното тегло във вода е практически нулево, а рискът от патологични фрактури ще бъде значително по-нисък.

В същия случай, ако сте мъж на възраст 45-60 години или малко по-възрастен (точно това е впечатлението на снимката), тогава все пак трябва да се вслушате в съветите на вашия невролог.

Най-неблагоприятната от всички характеристики на ЯМР, която изброихте, са вашите последни данни, а именно за пролапса на дискове в лумена на гръбначния канал. Резултатът от такова ненормално подреждане на дискове ще бъде деформацията на нервните корени и компресията на дуралната торбичка. В резултат на това луменът на гръбначния канал намалява, а с и при интензивно въртене на главата е възможно преходно компресиране на гръбначния мозък.

Шийният участък е най-сложният и включва всички пътища, които са най-дългите проводници. Следователно, при обостряне може да има така наречените нарушения на проводимостта, при които лезията на цервикалната област води до сензорни нарушения в краката, периодични нарушения на функцията на тазовите органи и т.н. В този случай ще говорим за миелопатия и исхемия на веществото на гръбначния мозък.

Следователно, ви се показва планирана консултация с неврохирург или вертебролог. Разбира се, шийният гръбначен стълб е много деликатно място за хирургическа интервенция, но трябва да знаете дали има индикации за хирургично лечение. За пореден път посочваме, че възрастта ви е много важна и ако сте на 35 години, тогава качеството на живот може да бъде значително намалено за доста дълъг период. Ако сте на възраст над 60 години, тогава в голям брой случаи показанията за хирургично лечение стават относителни и са необходими деликатен масаж, периодично носене на яката на Шанц, физиотерапевтични процедури и курсове по терапевтична гимнастика. Периодично ще трябва също да се подложите на контролно ЯМР сканиране след 6-12 месеца, за да се скринира компресия на дуралната торбичка за прогресиране на това състояние..