Лумбална гръбначна херния: признаци и ефективни методи на лечение

Лечение на лумбална херния: Подробно описание на всички методи на лечение и симптоми на лумбална херния. Необходими упражнения и ЛФК при херния.

Едно от най-често срещаните и сериозни заболявания, което засяга около 20% от световното население, е лумбалната херния. Тази патология се появява на фона на остра остеохондроза, повишено физическо натоварване или резки неудобни движения и е придружена от силна болка. При липса на правилно и навременно лечение, заболяване може да доведе до пълна загуба на мобилността на пациента и по-нататъшно увреждане.

По правило, когато пациентът посещава медицинска клиника, му се назначава цяла гама от терапевтични мерки, която включва използването на лекарства, терапевтични упражнения, масаж и физиотерапевтични процедури. При напреднали стадии на заболяването е препоръчително да се направи операция.

В нашия медицински център „Здраве плюс“, заедно с хирургично лечение на лумбална херния, практикуват по-модерен, мек и ефективен начин за възстановяване на здравето на гръбначния стълб - шокова вълна терапия. Горната процедура се извършва от специалисти на високо ниво с впечатляващ опит и осигуряване на индивидуален подход към всеки пациент. Използването на иновативно швейцарско оборудване също гарантира успешен и продължителен резултат от лечението. В същото време можете да разчитате на гъвкави отстъпки по време на първоначалната консултация със специалист и разумни цени за всички предоставени услуги.

От тази статия ще научите подробна информация за това какви симптоми са придружени от херния на лумбалния гръбначен стълб и ще се запознаете със съвременните методи за премахване на болестта.

  • Клиника на Краснопресненская +7 (495) 126-14-90 Волков Перелук, д. 21
  • Клиника на Варшава +7 (495) 126-14-72 магистрала Варшава, 75, сграда 1
  • Клиника в Анино +7 (495) 116-81-76 магистрала Варшава, 154, сграда 1

Как се развива междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб?

Междупрешленният диск има вид на малък цилиндър, образуван от съединителна тъкан. От външната страна е защитен от влакнест пръстен, във вътрешната му част има вещество с повишена еластичност и способно да придаде пролетност на гръбнака.

Ако междупрешленният диск е подложен на редовни отрицателни ефекти или наранявания, фиброзният пръстен може да загуби своята сила и в областта може да се появят пукнатини. В резултат на това пулпата, разположена във вътрешната му част, може да стърчи извън границите на влакното. Най-често този процес се нарича "лумбална херния" и се развива в съответния гръбначен стълб.

Появата на какъвто и да е дискомфорт в тази област се дължи на прищипани нервни окончания с излишък на пулпа.

Етапи на заболяването

Гръбначната херния на лумбалната област се характеризира с различни признаци в определени етапи на прогресиране на заболяването. В момента всеки пациент има възможност да спре развитието на болестта и да предотврати риска от сериозни последици, както и да лекува херния на лумбалния гръбначен стълб без операция, за това е необходимо своевременно да посетите компетентен специалист. По-долу ще говорим за основните етапи, характерни за тази патология:

  • Пролапс. В този случай се наблюдава лека промяна в позицията на диска. Има възможност за връщането му на обичайното си място, при условие че се прекрати отрицателното въздействие;
  • Издатината. Има силно изместване на местоположението на диска, но той не стърчи извън границите на прешлените;
  • Екструзия. Има изместване на ядрото отвъд границите на прешлените;
  • Запор. Характеризира се с появата на пукнатини в областта на влакнестия пръстен. В този случай има изместване на пулпата извън линията, маркирана от прешлените.

Лумбална междуребрена херния: симптоми

Ако се обмисли междуребрена херния на лумбалния гръбначен стълб, симптоми и лечение, на първо място, говорим за елиминиране на последствията от радикуларна деформация. В същото време се наблюдава атрофия на мускулите на задните части и краката. Много пациенти отбелязват изтръпване на долните крайници, отбелязват леко усещане за изтръпване и усещане за студ. В допълнение, те постепенно губят способността си да се изкачват по стълби, да се навеждат, да скачат и да клякат. В трудни ситуации човек има значителна асиметрия на тялото и повишаване на температурата в засегнатата област.

Когато хернията се премести във вътрешността на гръбначния стълб, пациентът може да загуби способността да движи краката си. При прекомерен натиск върху тази област на гръбначния стълб съществува сериозен риск за човешкия живот. Най-голямата опасност за тялото обаче е лумбалната херния, симптомите на която се характеризират със затруднено уриниране и лечението в този случай трябва да бъде избрано по-внимателно, като се има предвид необходимостта от възстановяване на урогениталната система. Ако признаците на заболяването се игнорират, мъжете могат да развият сексуална дисфункция, а при жените това може да доведе до фригидност.

Интензивност на болката

Ако пациентът предполага, че има херния на лумбалния междупрешленния диск, тогава подходящото лечение се предписва само след потвърждаване на симптомите. Както бе споменато по-горе, основният симптом на заболяването е болката. Най-често е тъпо. Повишен дискомфорт може да се наблюдава след като човек дълго време остава в една позиция. Временното облекчение носи промяна в положението на тялото.

Грешка е да се приеме, че хернията на лумбалния гръбначен стълб е преминаващо явление и да се отлага лечението. С течение на времето болестта може да стане по-прогресираща, провокирайки множество нарушения на нервните окончания.

С течение на времето синдромът на болката може да бъде локализиран в глутеалната зона или може да бъде придружен от болки в гърба. Този процес се нарича ишиас..

Причини за заболяването

Ако пациентът има херния на Schmorl на лумбалния гръбначен стълб, тогава можем да говорим за следните причини за патологията:

  • Прекомерно телесно тегло
  • Резки небрежни движения;
  • Повишена физическа активност;
  • Травма на гръбначния стълб след злополука или падане от височина;
  • Неправилно формиране на тазобедрената става при деца;
  • Наличието на остеохондроза;
  • Дълъг престой в седнало положение, заседнал начин на живот;
  • Неравномерно разпределение на натоварването върху гръбначния стълб поради продължително шофиране;
  • Липса на кислород на фона на дълъг период на пушене;
  • Rachiocampsis;
  • Възраст над 30 години;
  • Наследствен фактор;
  • Хронични заболявания на гръбначния стълб.
  • Клиника на Краснопресненская +7 (495) 126-14-90 Волков Перелук, д. 21
  • Клиника на Варшава +7 (495) 126-14-72 магистрала Варшава, 75, сграда 1
  • Клиника в Анино +7 (495) 116-81-76 магистрала Варшава, 154, сграда 1

Функции за диагностика

Ако пациентът предположи, че има херния на лумбалния гръбначен стълб, е необходима задълбочена диагноза преди да се подложи на лечение. Въпреки това, за да бъде поставена диагнозата възможно най-точно и повреденият диск открит в най-кратки срокове, по-добре е да се свържете с квалифициран специалист в доверена клиника. В този случай предпоставка е рентген в пряка и странична проекция, който ви позволява да формирате обща представа за болестта. По-подробна информация за болестта може да бъде получена на базата на ЯМР. В допълнение, лекарят трябва да определи как се поддържа подвижността и чувствителността в краката, както и да провери за наличие на сухожилни рефлекси при пациента. Веднага след като се установи естеството на увреждането на нервните окончания с херния на лумбалния гръбначен стълб, лекарят може да предпише лечение.

Как да се лекува лумбална херния?

Ако пациентът има херния на лумбалния гръбначен стълб, лечението трябва да започне възможно най-скоро. В същото време, в началния етап на патологията, експозицията може да се извърши по консервативни методи, в сложни случаи единственият метод за елиминиране на патологията е хирургическа интервенция.

За да се избегнат радикални мерки и да се подложи на лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб без операция, се препоръчва човек да се откаже от лошите навици. Повишената двигателна активност и спазването на специална диета, която повлиява благоприятно хрущялите и нервите, постепенно ще възстанови здравето на гръбначния стълб.

Употребата на лекарства

Ако човек има херния на лумбалната област, лечението с лекарства може само да елиминира симптомите на заболяването, а не да се справи напълно с тях. В този случай е задължително да се приемат такива болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства като Ибупрофен или Диклофенак. Те помагат не само за облекчаване на острата болка, но и предотвратяват атрофията на мускулната тъкан в бъдеще. Такива лекарства могат да се използват не само под формата на таблетки, но и под формата на гелове и мехлеми.

Ако пациентът почувства сковаността на движенията и спазмите в мускулната област, лекарят предписва релаксиращи средства - Сирдалуд и Мидокалм.

Упражнителна терапия за херния на лумбалния гръбначен стълб

Лечението на херния на лумбосакралния гръбначен стълб с консервативни методи не във всички ситуации осигурява желания ефект. Въпреки това, такъв гимнастически комплекс може да предотврати последващото прогресиране на болестта. Упражненията за херния на лумбалния гръбначен стълб се препоръчват да се изпълняват само след изчезването на дискомфорта.

Лечебната програма се изготвя индивидуално от инструктора. Основната му цел е да подобри състоянието на мускулите и да предотврати по-нататъшни промени в позицията на диска. В началните етапи на развитие подобни упражнения помагат напълно да се отървете от патологията. Упражненията с лумбална херния в остра форма помагат за облекчаване на симптомите на заболяването, но те се предписват само след разрешение на лекаря. В същото време е разрешено точно въртене на багажника и ръцете, асансьори, наклони и други дейности, които допринасят за разтягане на гръбначния стълб.

Физиотерапевтични процедури

За да се премахнат симптомите и да се предпише ефективно лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб, се използват следните физиотерапевтични методи:

  • Въздействие върху акупунктурните точки чрез игли;
  • Лечение с помощта на затоплящи компреси;
  • Електрофореза с противовъзпалителни и анестетици;
  • Подводен масаж.
  • Клиника на Краснопресненская +7 (495) 126-14-90 Волков Перелук, д. 21
  • Клиника на Варшава +7 (495) 126-14-72 магистрала Варшава, 75, сграда 1
  • Клиника в Анино +7 (495) 116-81-76 магистрала Варшава, 154, сграда 1

Масаж

Ако междупрешленната херния на лумбалната вече е преминала през остър период, масажът може да се извърши като лечение. С него е възможно да се нормализира кръвообращението, да се осигури необходимото хранене на тъканите и нервите, да се елиминира спазъмът в мускулната област, да се освободят клетките от вредната млечна киселина и да се възстанови загубената подвижност. Освен това по време на процедурите за масаж се получава производството на ендорфини в тялото, което също дава анестетичен ефект.

Значението на ударно-вълновата терапия

Въпреки цялото разнообразие от съвременни методи за справяне с това заболяване, най-ефективният и безопасен за организма е методът UVT. При междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб лечението с ударно-вълнова техника е както следва:

  • Излагане на дискове с нискочестотен звук, който не е податлив на човешкото ухо;
  • Подаване на звукови вълни с висока интензивност на засегнатата област.

Този метод на лечение се провежда само ако лекарят не е разкрил никакви противопоказания за пациента по време на диагнозата. Обикновено тези ограничения включват бременност, наличието на ракови тумори, остри инфекции в организма или използването на пейсмейкър.

Експертите отбелязват следните предимства на тази процедура:

  • Вероятността за хирургическа интервенция е изключена, тъй като по време на ударно-вълновото действие мъртвата част от хернията на лумбалния гръбначен стълб се отстранява;
  • По-кратък и по-лесен период на рехабилитация, за разлика от операцията;
  • Способността за възстановяване на кръвообращението в засегнатата област;
  • Мек ефект при възпалени петна;
  • Липсата на дискомфорт по време на лечебната сесия и след нея;
  • Бързо облекчаване на болката;
  • Елиминиране на натрупванията на сол;
  • Способността за укрепване на прешлените;
  • Елиминиране на оток;
  • Клетъчна регенерация;
  • Възстановяване на подвижността на крайниците;
  • Намаляване на мускулния тонус.

Хирургическа операция за отстраняване на херния на лумбалния гръбначен стълб

Има случаи, когато консервативните методи на експозиция са неефективни. Те включват:

  • Наличието на фокус на възпаление в седалищния нерв;
  • Значителна промяна в позицията на междупрешленния диск;
  • Руптура на диск;
  • Лоша проходимост в надлъжния канал на гръбначния мозък;
  • Влошаването на пациента с времето.

В този случай само хирургичното лечение може да премахне междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб. Въпреки това, днес има нежни минимално инвазивни хирургични процедури, които включват:

  • Лазерна експозиция С помощта на лазер е възможно да се елиминира ненужната течност от увредената пулпа и да се облекчи натиска от нерва;
  • Discectomy. Тази техника включва отстраняване на част от диска. В този случай се използва игла за отстраняване на част от пулпозното ядро;
  • В най-трудните случаи дискът се отстранява напълно с последващото му протезиране.

Правила за превенция

Както знаете, деформацията на междупрешленните дискове се случва на фона на редовно или рязко натоварване. Следователно, най-важният момент е да се намали това натоварване. По време на нощния сън се препоръчва използването на ортопедичен матрак. В този случай е най-добре да заспите легнали по гръб.

Също така е необходимо да се справите тясно с теглото си, тъй като излишъкът му се отразява негативно на гръбначния стълб. При изпълнение на набор от терапевтични упражнения е препоръчително да избягвате резки движения и продължителен стрес. Дори вкъщи не забравяйте за правилната стойка и се опитвайте по-често да променяте позицията на тялото по време на заседнала работа.

Възможни усложнения

Сред най-сериозните опасности, причинени от лумбална херния, е нарушение в доставката на нерви в областта на таза и долните крайници. В този случай пациентът може да изпита следните симптоми:

  • Значително влошаване на чувствителността в краката и перинеума;
  • Болките стават твърде интензивни;
  • Мускулна слабост в долните крайници и подчертана промяна в походката;
  • Тежки нарушения в отделителната система;
  • Развитието на импотентност при мъжете, липсата на сексуална активност - при жените.

Ако имате един или повече от горните симптоми, трябва да се свържете с неврохирургичен специалист за помощ възможно най-скоро. В този случай ефективността на консервативните методи се счита за нула. Възможността за възстановяване на здравето на гръбначния стълб в лумбалната област зависи от това колко сериозно приемате този проблем и колко навременно посещавате медицинска клиника.

Експертни статии:

Татаринов Олег Петрович

Лекар от най-висока категория, невролог, физиотерапевт, UVT специалист, водещ специалист в мрежата на Health Plus

Медицински опит над 40 години

  • Клиника на Краснопресненская +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
  • Клиника на Варшава +7 (499) 610-02-09 магистрала Варшава, 75, сграда 1
  • Клиника Аннино +7 (495) 388-08-08 магистрала Варшава, 154, сграда 1

Спинална херния: симптоми, диагноза, лечение и рехабилитация

Броят на хората, страдащи от гръбначна херния, се увеличава всяка година, а болестта неконтролируемо става все по-млада - все повече признаци на патология могат да се наблюдават при пациенти на средна възраст и дори при млади хора. Спиналната херния е много сериозен проблем, който в огромната част от случаите се развива на фона на други заболявания на опорно-двигателния апарат и без навременно лечение заплашва човек с опасни усложнения до пълна парализа. Освен това, ако времето не е пропуснато и е поставена правилната диагноза, гръбначната херния се поддава добре на консервативно лечение, което означава, че пациентите имат много шансове да се върнат към пълноценен живот.

Какво представлява хернията на гръбначния стълб?

Хората, които за първи път са се сблъскали с проблем с гръбначна херния, неизбежно имат цяла поредица въпроси: какво е това, защо се появява болестта и колко заплашва живота и здравето? И за да им отговорите, на първо място, трябва да разберете анатомичната структура на гръбначния стълб. Образува се от много отделни кости - прешлени, разположени една над друга. За да не се търкат един срещу друг, между прешлените има един вид "уплътнение", което поема по време на движение натоварването на гръбначния стълб - междупрешленните дискове. Външната им обвивка - влакнестият пръстен - трябва да остане здрава и твърда през целия живот на човека, за да защити мекото пулпозно ядро, разположено вътре.

Ако по една или друга причина горните и долните прешлени оказват прекомерен натиск върху диска, постепенно го измествайки, той губи способността да изпълнява функциите си и фиброзният пръстен започва да се разпада. В този случай пулпното ядро, което частично или напълно е загубило мембраната си, се изтласква - образува се херния на гръбначния стълб. Процесът е придружен от дискомфорт и болка, които с течение на времето стават по-интензивни и болезнени..

На първия етап на развитие на херния на гръбначния стълб влакната, които образуват фиброзния пръстен, се увреждат и в него се появява пукнатина. Чрез него пулпозното ядро ​​стърчи навън, но като цяло то продължава да се държи в определени граници. На този етап хернията се поддава на консервативно лечение, след което пациентът определено ще трябва да следва превантивни мерки и да води здравословен начин на живот. Ако времето беше пропуснато, пулпното ядро ​​през празнината може напълно да напусне фиброзния пръстен, завършвайки в гръбначния канал. В този случай нехирургичните методи за лечение на херния може да не доведат до желания ефект, което означава, че операцията се превръща в единствената възможност.

Най-често се открива херния на лумбалния гръбначен стълб, особено разположена между 4 и 5 лумбални прешлени, тъй като именно този е с най-голямо натоварване. Шийният участък е засегнат по-рядко и при някои видове гръбначна кривина може да се появи и херния в гръдния отдел..

Защо се появява болестта??

Има много фактори, които могат да провокират появата на херния на гръбначния стълб и често няколко от тях влияят на човек наведнъж, постепенно подкопавайки здравето му. Основните причини за междупрешленната херния се крият в неправилния начин на живот и съществуващите заболявания на опорно-двигателния апарат. Става въпрос за:

  • венозна задръстваност поради заседнал начин на живот;
  • неправилно хранене, което причинява дефицит на витамини и минерали;
  • неправилно подбран матрак и възглавница;
  • наднормено тегло;
  • лоши навици;
  • прекомерно натоварване на гръбначния стълб, например при вдигане на тежести или по време на спорт;
  • получени наранявания;
  • заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза, сколиоза, кифоза и др.);
  • предишни инфекции;
  • вродени малформации на гръбначния стълб.

При жените бременността също може да провокира появата на херния - през този период натоварването на междупрешленните дискове се увеличава няколко пъти. Според статистиката обаче мъжете по-често страдат от херния на гръбначния стълб - хрущялът им не се развива толкова добре, колкото жените, следователно е по-предразположен към дегенеративни промени.

Възрастта също има значение - пациентите с херния са много повече сред възрастните хора, отколкото сред младите хора. Факторът на наследствеността също не може да бъде отхвърлен - ако човек има хора със заболявания на гръбначния стълб в семейството си, рискът от подобни проблеми значително нараства.

Симптоми на гръбначна херния

В началото единственото проявление на херния на гръбначния стълб може да бъде само лек дискомфорт в гърба или шията, който най-често се дължи на умора или мускулно напрежение. С развитието на болестта обаче пристъпите на болка стават по-чести и продължителни, а в по-късните етапи те вече не зависят от физическата активност, смущавайки човек почти постоянно, дори и да е в покой.

Но болката далеч не е единственият признак на херния на гръбначния стълб. Симптомите на тази патология до голяма степен зависят от местоположението й, следователно, внимателно ги проучи, лекарят може да направи предварително заключение за това коя част от гръбначния стълб е претърпяла дегенеративни промени.

Общите първични признаци на херния включват:

  • остра болка в гръбначния стълб, която се усилва само при физическо натоварване и изчезва след кратка почивка;
  • подуване;
  • мускулна треска
  • rachiocampsis;
  • усещане за парене, изтръпване и гъз.

В допълнение, за херния на лумбалния гръбначен стълб, която се среща най-често, са характерни и други симптоми:

  • пристъпи на остра болка в лумбалната област, по-скоро като лумбаго;
  • намаляване или пълна загуба на чувствителност на кожата на краката;
  • диария или запек;
  • хемороиди в резултат на нарушение на кръвообращението;
  • цистит;
  • amyotrophy;
  • уролитиазна болест;
  • възпаление на тазовите органи, например, на матката или яйчниците при жените;
  • прекомерно изпотяване или, обратно, суха кожа на краката.

Болката с херния на гръбначния стълб, разположена в тази област, се спуска, постепенно се разпространява към долните крайници, а когато се опитвате да огънете, огънете или огънете гърба, обикновено се увеличава няколко пъти. Ако хернията докосне седалищния нерв, болката най-често се усеща само в един крак, обхващайки го цял, надолу до стъпалото, забележимо се засилва с кашлица и престава да притеснява човека само в положение на легнало положение.

В допълнение към дискомфорта и болката в шията, херния на шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде разпозната по:

  • главоболие, мигрена;
  • виене на свят
  • зрително увреждане, очни заболявания;
  • умора, намалена ефективност;
  • неврастения, безсъние;
  • чести скокове на налягане, хипертония;
  • намаляване или пълна загуба на вкус;
  • гадене, повръщане;
  • шум в ушите;
  • гнойно възпаление на сливиците;
  • болка и загуба на усещане в областта на рамото;
  • изтръпване на пръстите.

Основната опасност от гръбначна херния на шийния отдел на гръбначния стълб е влошаването на мозъчното кръвообращение, което значително увеличава риска от исхемичен инсулт.

Междуребрената херния, образувана в гръдния отдел на гръбначния стълб, също причинява постоянна болка в тази област и дискомфорт в раменете и раменните лопатки. Успоредно с това човек може да бъде обезпокоен от:

  • задух;
  • парене и болка в сърцето;
  • намалена чувствителност на кожата;
  • нарушения на щитовидната жлеза.

При тази форма на херния синдромът на болката не е толкова силно изразен, тъй като гръдният гръбначен стълб обикновено няма голямо натоварване. Но по време на кашлица, кихане и физическа активност, неприятните усещания забележимо се усилват и болката може да се даде на стомаха. Освен това, провокирайки заболявания на щитовидната жлеза, херния на гръдния кош често причинява хормонален дисбаланс, поради което мъжете могат да страдат от импотентност, а жените са изправени пред менструални нарушения.

С напредването на заболяването симптомите му се появяват един след друг, но поради тяхното разнообразие може да бъде много трудно бързо да се разбере точно от каква патология са причинени. Ето защо е важно да потърсите медицинска помощ, без да чакате сериозно влошаване на благосъстоянието, увеличавайки собствените си шансове за пълно възстановяване.

Диагностика на заболяването

В началния етап симптомите на херния напомнят повече на заболявания на вътрешните органи, поради което без консултация със специалист и редица допълнителни изследвания може да бъде изключително трудно да се подозира, че причината за проблема се крие именно в гръбначния стълб. По време на визуален преглед на пациента, лекарят може да забележи изкривяване в стойката и да открие намаляване или пълна загуба на чувствителност в определени участъци от кожата. Почувствайки гръбначния стълб, той определя най-болезнените зони и области с неестествено мускулно напрежение - въз основа на тази информация може да направи предварително заключение за локализацията на патологията.

За окончателната диагноза на пациента могат да бъдат назначени:

  1. Рентгенов Елиминира други причини за болка и дискомфорт, които не са свързани с херния на гръбначния стълб.
  2. CT сканиране. Дава подробна информация за състоянието на гръбначния канал, неговото съдържание и околните тъкани. Въпреки това, визуално потвърдете наличието на херния на гръбначния стълб, данните, получени в резултат на КТ, не винаги могат.
  3. Магнитен резонанс. Позволява ви да получите изчерпателна информация за състоянието на гръбначния мозък, нервните окончания, меките тъкани, както и да идентифицирате дегенеративни промени и тумори, като ясно идентифицирате тяхното местоположение.
  4. Миелограма. Тази процедура включва CT сканиране с инжектиране на контрастно вещество в гръбначния канал. Дава най-точната информация за местоположението и размера на херния на гръбначния стълб.
  5. Electromyelogram. Помага да се идентифицират кои нервни окончания са компресирани от получената херния.

Стандартният тест за окончателна диагноза на предполагаема гръбначна херния е ЯМР и се предписват допълнителни диагностични методи въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и симптомите..

Методи за лечение

След подробен преглед на пациента се предписва комплексна терапия, която напълно зависи от вида на гръбначната херния и степента на пренебрегване на заболяването. Ако проблемът може да бъде идентифициран на ранен етап, на пациентите се препоръчва консервативно лечение, включително:

  1. Прием на лекарства. На първо място, това са болкоуспокояващи, предназначени да подобрят състоянието на пациента, нестероидни противовъзпалителни средства (при условие, че няма хронични стомашно-чревни заболявания), мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми и хондропротектори, които помагат за възстановяване на хрущялната тъкан. Могат да се предписват и средства за стимулиране на кръвообращението в проблемната зона, мултивитаминни комплекси и лекарства, които защитават стомашната лигавица. В случаите, когато конвенционалните болкоуспокояващи не са достатъчни за спиране на атаката, може да се използва рентгеново контролирана блокада - инжекция на глюкокортикоиди, локални анестетици и витамин В12 директно в лезията. Процедурата се провежда под локална анестезия и рентгенов контрол и е много по-ефективна от интрамускулните инжекции, ви позволява да възстановите кръвообращението, да облекчите подуването и да облекчите болката.
  2. Терапевтична гимнастика. Ежедневното изпълнение на специални упражнения е изключително важно както за борба с болестта в ранните й етапи, така и по време на рехабилитация след хирургично отстраняване на херния на гръбначния стълб. Планът на урока се разработва от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент и когато правите упражненията сами вкъщи, е изключително важно стриктно да се придържате към него и да бъдете внимателни, като избягвате прекомерни натоварвания, резки движения и повдигане на тежести. При първите признаци на херния на гръбначния стълб занятията по йога носят добър ефект, но в този случай се препоръчва упражненията да се изпълняват не на леглото, а на твърда повърхност.
  3. Физиотерапия. Включва мануална терапия, позволяваща освобождаване на прищипани нервни окончания чрез преместване и разтягане на прешлените, масаж, рефлексология, УВЧ, електрофореза и фонофореза.

В допълнение, хирудотерапията (използването на пиявици за стимулиране на притока на кръв и резорбция на утаения фрагмент под въздействието на активните вещества, съдържащи се в тяхната слюнка), криотерапия (подобряване на кръвообращението в проблемната зона под въздействието на течен азот) и акупунктура (дразнене) могат да дадат положителен резултат по време на лечението на херния на гръбначния стълб нервни окончания, действайки върху активни точки).

Ако диагнозата на херния на гръбначния стълб е поставена в късните стадии на заболяването и традиционните методи на лечение не са донесли желания ефект, може да се препоръча операция на пациента. Основните показания за хирургично отстраняване на херния са силни болки, с които конвенционалните лекарства не могат да се справят, усложнения под формата на неврологични разстройства, както и уринарна инконтиненция и импотентност при мъжете.

Има няколко варианта за хирургично отстраняване на гръбначна херния:

  1. Discectomy. Пулпозното ядро, което е напуснало границите на фиброзния пръстен, се отстранява чрез малък разрез. В особено тежки случаи целият диск подлежи на отстраняване и на негово място заема титаниев имплант. Но такава процедура се провежда доста рядко поради високия риск от инфекция и труден период на възстановяване.
  2. Ендоскопска хирургия. Минимално инвазивен метод за отстраняване на херния на гръбначния стълб, който включва въвеждането на камера и инструмент чрез малка пункция и практически не уврежда мускулите.
  3. Лазерна работа. Използва се при пациенти на възраст под 40 години и само ако гръбначният диск не е разрушен. Тя включва въвеждането на игла с влакно чрез пункция и "изпаряване" на повредени участъци с помощта на лазер.

Трябва обаче да се разбере, че операцията за отстраняване на херния на гръбначния стълб е крайна мярка, до която лекарите се опитват да не прибягват, докато здравето на пациента е в относителна безопасност.

Период на възстановяване

След дълъг курс на лечение на херния на гръбначния стълб, дори ако терапията е довела до желания резултат, пациентът се нуждае от рехабилитация, което ще помогне за укрепване на ефекта и предотвратяване на усложнения или рецидив на заболяването. Говорим за използването на специален корсет, физиотерапия и контрол на телесното тегло.

Херния корсет е предназначен да намали и равномерно разпредели натоварването върху гръбначния стълб, прехвърляйки част от налягането в коремната кухина. Качествен продукт от този вид трябва да има здрава основа, но да остане гъвкав, поддържайки правилната стойка на пациента през целия ден. Точното време, през което се препоръчва да не се изважда корсетът, се определя от лекуващия лекар - ако го носите постоянно, рискът от дегенерация на мускулите на гърба се увеличава.

Огромна роля по време на рехабилитационния период играе, на първо място, удължаването на гръбначния стълб, което ви позволява да върнете изместените прешлени на място. За това се използват товар или специални симулатори, а самата процедура може да се извърши при обикновени условия или във вода. Вторият вариант се счита за по-нежен и не толкова болезнен за пациента. След разтягане резултатът се фиксира с помощта на тренировъчна терапия и носенето на корсет.

Също толкова важно за пациентите с гръбначна херния е правилното хранене, особено ако те имат излишни килограми. За нормализиране на теглото и по-нататъшното му поддържане в необходимите рамки, пациентите се съветват да намалят съдържанието на калории в храните и да увеличат количеството на фибри в диетата. Също така е по-добре да се откажете от алкохола, пикантните подправки, пушените и мариновани продукти, намалете количеството консумирана сол и не забравяйте за режима на пиене.

Предпазни мерки

Следвайки определени правила, можете значително да намалите риска от гръбначна херния и много други проблеми с опорно-двигателния апарат. За целта трябва:

  1. Гледайте теглото си - колкото повече излишни килограми, толкова по-сериозно е натоварването на гръбнака.
  2. Поддържайте правилна стойка не само докато седите, стоите и ходите, но и по време на сън. Например, трябва да застанете директно с леко издърпани рамене назад, с издърпан корем и долна част на гърба, да седнете с двата крака на пода и да спите по-добре на твърд ортопедичен матрак на гърба или отстрани, но не и на корема. Ако по време на работа трябва да стоите неподвижно дълго време, прехвърляйки тежест върху единия крак, пръстите на двата крака трябва да се стиснат - по този начин центърът на тежестта се изравнява и се поддържа нормален кръвоток.
  3. Опитайте се да избягвате вдигането на тежести. Ако това не е възможно, поне го направете правилно: гърбът трябва да остане прав, а основното натоварване не трябва да е върху долната част на гърба, а върху мускулите на краката.
  4. Ревизирайте диетата си, като изоставяте нездравословните храни в полза на балансираната диета, богата на витамини и минерали.
  5. Не забравяйте за сутрешните упражнения и специалните упражнения за разтягане на гръбначния стълб. По време на заседнала работа по-често си правийте почивки, за да промените временно позицията на тялото и да се разтегнете.
  6. Спрете пушенето и злоупотребата с алкохол.
  7. Жените намаляват броя на обувките с висок ток и ги носят само в изключителни случаи.

Разбира се, тези мерки сами по себе си не могат да гарантират, че човек никога няма да има проблеми с гръбначния стълб, но те са напълно способни да намалят вероятността от появата им..

Важно е за онези, които въпреки това се сблъскаха с гръбначна херния, да разберат, че това заболяване не е присъда и при правилно навременно лечение има много благоприятни прогнози. Основното е да разпознаете тревожните симптоми възможно най-скоро и да потърсите лекарска помощ, докато болестта набере скорост и провокира много по-сериозни усложнения.

Какво е междупрешленната херния и как да се лекува?

Междупрешленните дискове свързват прешлените на човешкия скелет. Те правят гръбнака устойчив и гъвкав..

Интервертебралната херния представлява разкъсване на фиброзния пръстен, което се получава в резултат на изместване на пулпното ядро ​​на междупрешленния диск.

Освен това съдържанието му се влива в гръбначния канал.

Обща характеристика ↑

Междупрешленният диск е плоча от влакна и хрущял, в центъра на която има желатиново ядро, заобиколено от плътен влакнест пръстен от съединителна тъкан.

Еластичната сърцевина на диска действа като амортисьор, а силният пръстен го държи в естествените си граници, предотвратявайки разпространението и издуването на сърцевината под натиска на теглото на човешкото тяло.

Поради редица увреждащи фактори, фиброзният пръстен губи своята сила и се напуква, в резултат на което пулпното ядро ​​на диска навлиза в гръбначния канал и води до компресия на нервните процеси.

Фигура: Здрав диск и междуребрена херния

Увреждането на нервните процеси и корените на определен сегмент на гръбначния стълб, причинено от междупрешленната херния, води до болка и неизправност на онези органи, за които е отговорен този сегмент.

  • Лумбалната междуребрена херния причинява болка в краката.
  • Херния, образувана в областта на гръдния кош, разрушава сърцето и дихателните органи.
  • Цервикалната херния провокира появата на главоболие и болка в ръцете.

Посоката на изпъкване на херния е от голямо значение.

Най-опасно е изпъкването на хернията по посока на гръбначния мозък, тъй като нараняването му може да доведе до смърт.

Методи на междупрешленната херния ↑

Лечението на междуребрена херния зависи от нейното местоположение, размер, наличие на усложнения и етап на развитие.

Съвременната медицина предлага два метода на лечение: хирургичен и алтернативен. Невъзможно е да се потвърди недвусмислено ефективността на единия и безполезността на другия.

Алтернативните лечения включват:

  • Масаж, физиотерапевтични упражнения, процедура за разтягане на гръбначния стълб;
  • Прием на противовъзпалителни и болкоуспокояващи (поне за 3-4 седмици);
  • Носенето на мек корсет;
  • Новокаинова блокада;
  • Електрофореза с лекарства за болка;
  • DMV терапия, магнитотерапия;
  • Фонофореза с лекарства, които подобряват кръвообращението.

Снимка: терапевтичен масаж за гръбначна херния

Лечение без операция

Човешкото тяло има голям ресурс за самолечение.

Увреждането на междупрешленните дискове може да се излекува без операция, при условие че се спазва строга почивка и почивка в леглото. Процесът на възстановяване е дълъг, ще отнеме поне 2-3 месеца.

Най-добре е пациентът да лежи по гръб с крака върху възглавницата. От време на време позите трябва внимателно да се сменят, заемайки удобно положение, което не причинява болка.

Препоръчват се противовъзпалителни и обезболяващи лекарства за облекчаване на болката..

Те няма да ускорят възстановяването, но ще донесат облекчение.

Обикновено болката отшумява след няколко седмици, но процесът на възстановяване на междупрешленния диск ще отнеме поне месец, така че почивката в леглото трябва да се спазва, дори ако тя отсъства.

Добър ефект за бързото премахване на болката дава методът на спинална тяга.

Извличането на гръбначния стълб е процедура, използвана за лечение на някои от неговите заболявания (включително междуребрена херния). Същността на метода е следната: мускулен спазъм и изместване на гръбначния стълб се елиминират чрез създаване на сцепление.

Процедурите за спиране на спина са сухи и водни. На пациенти с междуребрена херния се препоръчва вода, тъй като те са по-нежни. Подводното сцепление е хоризонтално и вертикално. Процедурата по вертикално сцепление се извършва в басейн с дълбочина малко повече от два метра.

Снимка: “Суха” спинална тяга

Снимка: спинно сцепление във вода

Първата сесия за пациент с цервикална остеохондроза продължава не повече от 5 минути, без натоварване. Тогава се използва натоварване, чието тегло се увеличава с коефициент пъти.Хоризонталното сцепление се осъществява по метода на хоризонтално провисване на тялото на пациента във ваната, дължината на който е 2,5 метра.

Народни средства

В ситуация, при която консервативното лечение на междупрешленната херния не доведе до резултати и хирургията по някаква причина не е възможна, лечението на междупрешленната херния с народни средства може да помогне.

Положителен ефект може да се постигне, ако се използва червена глина. Необходимо е да се загрее до 37 ° C бучка глина, навлажнена с вода и увита в марля. Глината се нанася върху мястото, където се намира хернията, покрива се и се фиксира с мазилка. Когато глината изсъхне, тя трябва да бъде отстранена от тялото.

Не по-малко ефективна е смес от мумии и мед. Смес от мед и мумия, разтворена във вода, се нанася върху гръбначния стълб, разтрива се с ела. Съставките трябва да се приемат в пропорция 1 gr. мумия на 100 гр. пчелен мед. Сместа се втрива енергично в гръбначния стълб..

За да облекчите болката с междуребрена херния, можете да използвате компрес с конска мазнина. Мазнината трябва да се нанесе върху пластмасовия филм, покрит с кърпа и поставен върху гръбначния стълб. Болката ще намалее след 1-2 часа. Такъв компрес може да се носи до два дни.

Как се лекува у дома

Никога не трябва да се самолекувате и да бъдете самодиагностицирани. При първите признаци на болка и подозрение за междуребрена херния е необходимо да се консултирате със специалист. Той ще предпише необходимите тестове и ще определи курса на лечение. Ако нямате нужда от хоспитализация и ще се лекувате у дома - трябва да се спазват всички лекарски предписания.

Лечение на гладно

Лечението на гладно за междуребрена херния се провежда за 5-7 дни. Облекчението настъпва след три дни от такова лечение. Въздържанието от храна ви позволява да приведете тялото в състояние, което може да издържи на възстановителните процедури. Основата на този метод е теорията, че гладуващият организъм започва да използва ненужни ресурси. Следователно седмица без храна не само няма да навреди на тялото, но и ще помогне значително да облекчи болките в гърба.

Диета с междуребрена херния изисква спазването на специални правила:

  • Пийте повече - поне 7,5 литра вода на ден;
  • Вземете топла вана;
  • Не гледайте телевизия и не четете книги, тъй като със сигурност ще се появят епизоди, които ще предизвикат чувство на глад. Най-доброто от всичко - да спите повече или да участвате в настолни игри;
  • Намалете физическата активност.

Ако следвате прости правила след седмица на гладно, състоянието на пациента ще ви позволи да преминете към други методи на лечение.

блокада

Новокаиновата блокада с употребата на кортикостероидни лекарства ефективно облекчава страданието на пациента. Действието на блокадата продължава от 1-3 седмици. Ако е необходимо, повторете го след седмица. За един курс на лечение се извършват не повече от 3-4 новокаинови блокади. Трябва да се помни, че блокадите облекчават само болката, но не премахват причините за нея..

Масаж

Масаж с междуребрена херния не може да се извършва в самото начало на обострянето. Можете да поверите тази процедура само на квалифициран специалист. Масажната техника се състои от малки нюанси, които осигуряват висока ефективност на този метод. Масажът се прави нежно, с голямо внимание..

Пациентът не трябва да изпитва болка. Ако процедурата не се проведе правилно, могат да се появят допълнителни разкъсвания на диска, което ще увеличи мускулните спазми и ще провокира още по-голямо подуване на нервните стволове. И всичко това вече е индикация за операцията.

С междуребрена херния могат да се извършват следните видове масаж:

  • общ масаж;
  • терапевтичен масаж на гръбначния отдел;
  • сегментален масаж на гърба;
  • акупресура;
  • може да масажира;
  • Тайландски масаж.

Банково лечение

Настройката на консервите осигурява допълнителен приток на кръв към увредените дискове и по този начин подобрява храненето им. С интегриран подход към лечението допринася за по-активен процес на регенерация на разрушените тъкани на междупрешленните дискове..

Често задавани въпроси: ↑

Необходима ли е операцията?

Във всеки случай е необходима консултация с квалифициран специалист. Ако болестта не е започнала и сте се консултирали своевременно с лекар, тогава, най-вероятно, можете да направите без операция.

Обикновено за лечение на междупрешленната херния се използва консервативно лечение с помощта на съвременни техники и лекарства.

Мога ли да спортувам?

Снимка: лечение на гръбначния стълб без операция

Снимка: лечебна терапия за междуребрена херния

На първо място е необходимо да се елиминира причината за образуването на херния: чрез редовни физически упражнения да се формира мускулен корсет, който ще поддържа гръбначния стълб и ще предотврати процеса на по-нататъшното му разрушаване.

След това спортът не е противопоказан. Препоръчва се плуване, разходки, колоездене и ски..

При херния в лумбалната област трябва да се изключат упражнения за усукване, стъпка аеробика, бягане и скачане са нежелателни.

Какви проучвания са необходими?

Диагнозата на междупрешленната херния се извършва с помощта на методи за ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Резултатите от такова проучване определено ще покажат:

  • местоположение на херния;
  • неговия размер;
  • връзка с нервите и гръбначния мозък.

Проста рентгенова снимка не разкрива междупрешленна херния.

Каква диета е необходима?

Някои продукти допринасят за обострянето на болестта, така че е по-добре да ги изоставите. Лекарите препоръчват:

  1. Пълно отхвърляне на мазни храни, които провокират възпалителни процеси.
  2. Брашно и сладко - граница.
  3. Основата на диетата трябва да бъде храни, богати на калций; зеленчуци, орехи, зърнени храни, трици, млечни продукти.
  4. Яжте сьомга, скумрия, херинга - те имат противовъзпалителни ефекти.
  5. Акупунктурата помага ли при херния на гръбначния стълб?

Много експерти поставят под въпрос ефективността на лечението на междупрешленната херния с акупунктура.

Според лекарите има плацебо ефект. Но в комбинация с лекарства акупунктурата може да даде добър ефект..

Последствия ↑

Междупрешленната херния компресира и уврежда нервния корен. В острия период това причинява болка и като последица може да остане ниска чувствителност и слабост в крака, тъй като увредената част на нерва се възстановява за дълго време. Трябва да се отбележи, че в зависимост от почивката в леглото и правилната програма за лечение, вероятността от негативни последици от междупрешленната херния е минимална.

В резултат на консервативното лечение пациентът може да изпита различни последици от междупрешленната херния:

  • Гастрит;
  • Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
  • Бъбречни и чернодробни заболявания;
  • Алергични реакции към лекарства.

Когато се лекува с консервативни методи, херния може да се образува отново..

По-долу са цените за хирургично лечение на междуребрена херния в Москва.

Лечение на херния на лумбосакралния гръбначен стълб без операция

Лечението на херния на лумбосакралния гръбначен стълб без операция изисква интегриран подход. Клиничната диагноза на клинициста се фокусира върху определянето на източника на болката на пациента. Поради тази причина клиничната диагноза на болка от херния диск се основава не само на резултатите от диагностичен тест като ЯМР или КТ. Той се комбинира от пълна медицинска анамнеза, провеждане на пълен физикален преглед и, ако е необходимо, провеждане на един или повече диагностични тестове.

лечение на херния на лумбосакралния гръбначен стълб без p операция, блокчене 2,0,0,0,0 ->

Важно е да се подчертае, че ЯМР и други диагностични тестове не се използват за диагностициране на болката на пациента; по-скоро те се използват само за потвърждаване на наличието на анатомичен проблем, който е бил идентифициран или се подозира, че има медицинска анамнеза и физикален преглед. Поради тази причина радиологичните резултати от ЯМР или други тестове не са толкова важни за диагностицирането на причините за болка на пациент, колкото резултатите от медицинската история и физикалния преглед. Често, MRI сканиране или друг вид тест ще се използва предимно за целите на хирургичното планиране, например, за да може хирургът да определи къде точно е хернията на диска и как той засяга нервния корен.

Какво се случва с дискова херния

Въпреки че гръбначните дискове са проектирани за значителни натоварвания, могат да възникнат наранявания и други проблеми. Когато дискът старее или се повреди, външната част (влакнест пръстен) на диска може да се разкъса и върху вътрешния материал на диска (пулпно ядро) може да се образува херния или екструзия от диска. Всеки гръбначен диск е заобиколен от силно чувствителни нерви, а вътрешността на диска съдържа възпалителни протеини, така че когато този материал влезе в контакт с нерв, той може да причини болка, която може да се разпространи по цялата дължина на нерва. Дори и малка дискова херния, която позволява на малко количество материал от вътрешния диск просто да докосне нерва, може да причини значителна болка..

Болка от херния диск срещу дегенеративно заболяване

Хернията на междупрешленните дискове обикновено причинява различен тип болка от дегенеративното дисково заболяване (друг често срещан проблем с диска).

p, блокиране на котировката 5,0,0,0,0 ->

Когато пациентът има симптоматично дегенериран диск (този, който причинява болка или други симптоми), дисковото пространство е болезнено и източник на болка. Този тип болка обикновено се нарича аксиална болка..

p, котировка 6.0,0,0,0,0 ->

Когато пациентът има симптоматична херния на междупрешленния диск, боли не самото дисково пространство, а проблемът с диска, който причинява болка в гръбначния нерв. Този тип болка обикновено се нарича радикуларна болка (болка в нервните корени или ишиас от херния на лумбалния диск).

Симптоми на херния диск в лумбалния гръбначен стълб

Херния на междупрешленния диск най-често се появява в лумбалния гръбначен стълб (долната част на гърба) или в шийния гръбнак (шията), но може да се появи и в гръдния гръбнак (горната част на гърба). Всяка херния на междупрешленните дискове причинява различни симптоми на болка..

p, блокчетата 8,0,1,0,0 ->

Болката в краката (известна още като ишиас) е най-честият симптом, свързан с херния диск в лумбалния гръбначен стълб. Приблизително 90% от дисковите хернии се срещат в L4-L5 и L5-S1, причинявайки болка в L5 или S1 нерва, която се излъчва надолу по седалищния нерв.

Спинална диаграма p, блокчетата 9,0,0,0,0 ->

Херния на междупрешленния диск в лумбалния сегмент 4 и 5 (L4-L5)

p, блок-котировка 10,0,0,0,0 ->

Херния на междупрешленните дискове в лумбалния сегмент 4 и 5 (L4-L5) обикновено причинява увреждане на L5 нерва. В допълнение към ишиасната болка, този тип херния на междупрешленния диск може да доведе до слабост при повдигане на големия пръст и, вероятно, в глезена. Този симптом е известен и като падащ крак. Изтръпване и болка могат да се усетят и в горната част на стъпалото..

p, блок-котировка 11,0,0,0,0 ->

Херния диск в лумбалния сегмент 5 и сакрален сегмент 1 (L5-S1)

p, блокчети 12,0,0,0,0 ->

Херния на междупрешленния диск в лумбалния сегмент 5 и сакралния сегмент 1 (L5-S1) обикновено причинява увреждане на нерва S1. В допълнение към ишиас, този тип дискова херния може да доведе до слабост, когато стои на пръстите на краката. Изтръпване и болка могат да се разпространят по подметката на стъпалото и извън стъпалото.

Лечение на херния на лумбосакралния гръбначен стълб без операция

Основната цел на лечението на всеки пациент е да помогне за облекчаване на болката и други симптоми в резултат на херния диск. За да се постигне тази цел, планът на лечение на всеки пациент трябва да бъде индивидуализиран в зависимост от източника на болка, тежестта на болката и специфичните симптоми, посочени от пациента..

p, котировка 14,0,0,0,0 ->

Обикновено пациентите обикновено се съветват да започнат с курс на консервативно лечение (без операция), преди да обмислят гръбначна хирургия за херния диск. Като се има предвид, че това е вярно като цяло, за някои пациенти ранната операция е полезна. Например, когато пациентът има прогресивна основна слабост в ръцете или краката си поради прищипан нервен корен от херния на междупрешленния диск, ранна операция може да спре всяко неврологично развитие и да създаде оптимална лечебна среда за възстановяване на нервите. В такива случаи загубата на нерв може да настъпи без операция и увреждането може да бъде трайно..

p, блокчети 15,0,0,0,0 ->

Има и няколко сравнително редки състояния, които изискват незабавна операция. Например синдромът cauda equina, който обикновено се характеризира с прогресивна слабост в краката и / или внезапна дисфункция на червата или пикочния мехур. Такива симптоми изискват незабавна медицинска помощ и операция..

Х3 херния на междупрешленния диск 4,0,0,0,0,0 ->

Консервативно лечение

При лумбални и цервикални хернии на междупрешленния диск обикновено може да се използва консервативно (нехирургично) лечение за около четири до шест седмици, за да се намали болката и дискомфорта. Често е необходим процес на опит и грешки, за да се намери правилната комбинация от лечения. Лекарите могат да изпробват едно лечение наведнъж или може да се окаже полезно да използват комбинация от възможности за лечение веднага. Например, лечението за облекчаване на болката (като лекарства) може да помогне на пациентите по-добре да понасят други лечения (като манипулации или физиотерапия). В допълнение към подпомагането на възстановяването, физическата терапия често се използва за обучение на пациентите на добра механика на тялото (като правилни техники за повдигане), които помагат да се предотврати прекомерното износване на дисковете..

p, блокчейн 17,1,0,0,0 ->

Ако консервативното лечение помага за намаляване на болката и дискомфорта, пациентът може да продължи лечението. За онези пациенти, които изпитват силна болка и голяма загуба на функция и не намерят облекчение от консервативно лечение, операцията може да се счита за вариант..

p, блокчети 18,0,0,0,0 ->

Комбинация от следните опции за консервативно лечение може да се използва за най-малко първите шест седмици на дискомфорт и болка:

  1. Физиотерапията, упражненията и мекото разтягане помагат за облекчаване на натиска върху нервния корен.
  2. Лед и топлинна терапия за облекчаване на болката.
  3. Манипулация (например хиропрактична манипулация).
  4. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, Naproxen или СОХ-2 инхибитори за облекчаване на болката.
  5. Наркотични болкоуспокояващи за облекчаване на болката.
  6. Стероиди за намаляване на възпалението за облекчаване на болката.
  7. Епидурални инжекции за намаляване на възпалението за облекчаване на болката.
h3 5,0,0,0,0,0 ->

Лечение L4-L5

Лечението на херния на лумбосакралния гръбначен стълб без операция е началният етап в комплекса за борба с болестта. В случаите, когато състоянието на гърба и / или краката не се подобри с нехирургично лечение или в случай на някои спешни състояния, може да се обмисли хирургическа интервенция.

Нехирургично лечение за L4-L5

Нехирургичното лечение на сегмента за движение L4-L5 включва:

  1. Лечение с лекарства. За облекчаване на болката от L4-L5 се използват лекарства без рецепта. Като правило първо се опитват нестероидни противовъзпалителни средства. Опиоиди, трамадол и / или кортикостероиди могат да се използват за облекчаване на по-силна болка..
  2. Физиотерапия. Упражненията и физическата терапия могат да бъдат модифицирани така, че да са насочени специално към болка, причинена в L4-L5 и долната част на гърба. Тези лечения помагат за стабилизиране на гърба ви и поддържат мускулите и ставите в добро състояние. упражненията и меките разтягания спомагат за облекчаване на натиска
  3. Chiropractic. Хиропрактиката на лумбалния гръбначен стълб може да помогне за облекчаване на болката, причинена от движение в сегмента L4-L5.
  4. Лична хигиена. За да помогнете за излекуването и / или предотвратяването на влошаване на нараняването на L4-L5, няколко съвета включват избягване:
  • многократно огъване на гръбначния стълб;
  • резки резки движения, като скачане;
  • упражнения с висока интензивност и вдигане на тежести.
p, блокчетата 21,0,0,0,0 ->

Важно е да поддържате правилна стойка, когато стоите, седите, ходите, лежите и повдигате предмети от пода, за да поддържате нормално огъване на гръбначния стълб и да сведете до минимум стреса върху гръбначния стълб..

Инжекционни процедури за L4-L5

В допълнение, да останете активни, да правите редовни упражнения, да се откажете от тютюнопушенето и да отслабнете при хора с наднормено тегло може да помогне за намаляване на риска от проблеми, свързани с L4-L5.

p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

Различните видове инжекционни лечения могат да помогнат за намаляване на възпалението и / или да предотвратят появата на болкови импулси от L4-L5 в мозъка..

  1. Лумбални епидурални стероидни инжекции. Стероидите, инжектирани директно в епидуралното пространство на гръбначния стълб, могат да помогнат за намаляване на възпалението и намаляване на чувствителността на нервните влакна към болката, генерирайки по-малко сигнали за болка. Тези инжекции са по-ефективни при лечение на възпалителни причини за болка, като болка от фрагменти от херния диск и като цяло са по-малко ефективни при компресивни причини за болка..
  2. Радиочестотна аблация: Радиочестотната аблация може да се използва за лечение на болка, възникваща от фасетните стави на L4-L5. Част от предаващия болката нерв се нагрява с радиочестотна игла за създаване на топлинно увреждане. В резултат на тази лезия нервът не изпраща сигнали за болка до мозъка..
p, блокчети 24,0,0,0,0 ->

При провеждане на процедурите за инжектиране обикновено се използва флуороскопско (рентгеново) насочване с рентгеново боя, за правилното поставяне на иглата. Флуороскопското ръководство помага за подобряване на диагностичната точност и намалява процедурните рискове.

p, блокчетата 25,0,0,1,0 ->

Инжекциите могат да се използват и за диагностика като селективна неврална блокада, за да се потвърди, че нервният корен е причината за болката в краката и обикновено помагат преди операцията.

p, блокчети 26,0,0,0,0 ->

Инжекционните процедури обикновено се разглеждат след нехирургични методи в продължение на няколко седмици без облекчаване на болката. Тези инжекции могат да носят малък риск от кървене и / или увреждане на нервите в долната част на гърба..

Лечение L5-S1

Факторите, засягащи сегмента на гръбначния стълб L5-S1, обикновено се лекуват с нехирургични методи. Ако симптомите на долната част на гърба и / или краката се влошат или не се подобрят, въпреки това лечение, или в случай на някои спешни състояния, като тумори или синдром на хвоста, може да се препоръча операция.

Нехирургично лечение на L5-S1

Лечението с L5-S1 обикновено включва:

  1. Лечение с лекарства. Лекарства без рецепта, като нестероидни противовъзпалителни средства, които обикновено първо спират болката, причинена в L5-S1. При по-силна болка могат да се използват лекарства с рецепта като опиоиди, трамадол и / или кортикостероиди..
  2. Физиотерапия. Могат да бъдат разработени специални упражнения и физиотерапия за премахване на болката, причинена в L5-S1. Тези лечения помагат за стабилизиране на гърба и поддържане на добро здраве на мускулите и ставите за дългосрочно облекчение и осигуряват среда за заздравяване на тъканите на долната част на гърба..
  3. Хиропрактика: Манипулирането на лумбалния гръбначен стълб с хиропрактична настройка може да помогне за облекчаване на болката, причинена от L5-S1.
  4. Лична хигиена. Леката до умерена болка може да се лекува с топлина и лед у дома. За облекчаване на болката в лумбосакрала се препоръчва да останете активни и да продължите ежедневните упражнения. Въпреки че почивката на легло може да осигури временно облекчаване на симптомите, обикновено това не допринася за бързо или дългосрочно възстановяване от ишиас..
p, блокчети 29,0,0,0,0 ->

След упражнения отказът от тютюнопушенето и загубата на тегло при хора с наднормено тегло могат да помогнат за намаляване на риска от проблеми, свързани с L5-S1.

Инжекционни процедури за L5-S1

Инжекциите могат да се считат за облекчаване на болката след нехирургични методи в продължение на няколко седмици и преди да се вземе решение за операция.

p, блокчетата 31,0,0,0,0 ->

Общите инжекции на L5-S1 включват:

  1. Лумбални епидурални стероидни инжекции. Стероидите, инжектирани директно в епидуралното пространство на гръбначния стълб, могат да помогнат за намаляване на възпалението и намаляване на чувствителността на нервните влакна към болката, генерирайки по-малко сигнали за болка. Тези инжекции са по-ефективни при лечение на възпалителни причини за болка, като болка от фрагменти от херния диск и като цяло са по-малко ефективни при компресивни причини за болка..
  2. Радиочестотна аблация. Радиочестотната аблация може да се използва за лечение на болка в фасетните стави на L5-S1. Част от предаващия болката нерв се нагрява с радиочестотна игла за създаване на топлинно увреждане. В резултат на тази лезия нервът не изпраща сигнали за болка до мозъка..
p, блокчейн 32,0,0,0,0 ->

При извършване на процедури за инжектиране за правилното поставяне на иглата обикновено се използват флуороскопски (рентгенови) насоки. Флуороскопските насоки и контрастните багрила помагат за подобряване на диагностичната точност и намаляване на процедурните рискове.

p, блокчетата 33,0,0,0,0 ->

Инжекциите могат да се използват и за диагностика като селективен нервен блок, за да се потвърди нервният корен като причина за болката в краката и могат да бъдат полезни като диагностичен инструмент преди операцията.

Херния p, блокчейн 34,0,0,0,1 ->

Лечението на херния на лумбосакралния гръбначен стълб без операция е често срещан метод в борбата с това заболяване. Тя ви позволява лесно да спрете болката и да премахнете причината за заболяването, без да прибягвате до операция.