ЯМР (томография) на гръбначния стълб

Спиналните заболявания са често срещани, причиняват болезнени симптоми, провокират опасни усложнения до инвалидност. За да се избегнат сериозни последици, е необходимо да се установят навреме патологичните промени в гръбначния стълб. За тази цел се използват различни инструментални изследвания, но едно от най-информативните е ЯМР на гръбначния стълб..

С помощта на магнитен резонанс можете да получите много точна информация за състоянието на костните елементи на гръбначния стълб и на околните меки тъкани. Това е безопасен и неинвазивен метод за диагностика, който ви позволява да идентифицирате патологични промени в ранните етапи на заболяването. Но за да получите точни резултати, трябва да знаете как да се подготвите за процедурата и да се държите по време на нея.

Какво е ЯМР?

Въпреки популярността на този метод за диагностика, не всички пациенти знаят какво представлява ЯМР. Магнитният резонанс е безопасно проучване, тъй като за сканиране се използва нейонизиращо лъчение. По време на ЯМР се използва явлението ядрено-магнитен резонанс..

MR изобразяването е ефектът на силно магнитно поле върху човешкото тяло. Под негово влияние ядрата на водородните атоми в тялото на пациента дават сигнал, тези трептения се записват от вградени сензори. Тази информация се обработва от компютър, който я преобразува в детайлен 3D модел на изследваната област..

MR скенерите са „настроени“ на ядрата на водородните атоми, които съставляват вода. И от него, както знаете, човешкото тяло се състои от 70%. Органите обаче съдържат различни количества вода, така че интензивността на сигнала, който отделят различни тъкани, е различна.

ЯМР на гърба ви позволява да получите висококачествени изображения на ставите, хрущялите, меките тъкани около гръбначния стълб. MR сканирането помага да се визуализират труднодостъпни тъкани, които са разположени до костите:

  • междупрешленните дискове;
  • мозък, гръбначен мозък;
  • вътрешно ухо;
  • тазови органи;
  • сухожилия.

Такива изображения са трудни за получаване с помощта на други методи, като CT.

Когато обаче малко количество вода се съдържа в определена структура, качеството на изображенията намалява. Следователно изследването на белите дробове и костите с помощта на ЯМР скенер е изключително рядко..

Кога се прави и какво показва

МР сканирането се извършва при наличие на такива симптоми:

  • Силна болка във всяка част на гръбначния стълб, в гърдите, ръцете, краката, малкия таз.
  • Неврологични нарушения при радикуларен синдром (нарушение на гръбначния нерв).
  • Заподозрян херния диск.
  • Наличието на симптоми на рак.
  • Болести на гръбначния мозък.
  • Възпаление или неопластична трансформация на менингите в туморни клетки.
  • Разстройство на кръвообращението на гръбначния стълб.
  • Скорошни наранявания на гърба.
  • Вродена патология на развитието на гръбначния стълб.

Горните патологии могат да се различават по клинични прояви, но те изискват различен подход към лечението. Болката в гърба може да провокира херния на диска, дегенеративни промени в ставите, възпаление на мускулите, връзките, прищипване на нервните корени на гръбначния мозък и др..

Въпросът какво показва ЯМР на гръбначния стълб е доста актуален. Това проучване ще помогне да се установи точна диагноза, както и да покаже следните патологични промени в гръбначния стълб:

  • Деформирани или дислоцирани прешлени.
  • Изтъняване, сплескване на междупрешленния диск.
  • Секции на вродени патологии на гръбначния стълб.
  • Гръбначен мозък.
  • Протрузии (изместване на пулпното ядро ​​на диска без разкъсване на външната обвивка) и херния (изпъкналост на желатиновото тяло с разкъсване на фиброзния пръстен).
  • Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб.
  • Злокачествени гръбначни тумори.

Освен това се извършва MR сканиране, за да се оценят резултатите от хирургическа интервенция или да се подготви пациент за операция. Той помага да се определи състоянието на пациента след курс на лечение с кортикостероиди.

MR изобразяването ви позволява да забележите патологични промени в гръбначния стълб и околните меки тъкани. Този преглед се използва за откриване на инфекциозни, онкологични процеси..

Разграничете тези видове ЯМР на гръбначния стълб в зависимост от отдела:

  • MR сканирането на цервикалния сегмент се предписва за откриване на вродени малформации, инфекции, наранявания, множествена склероза, тежка сколиоза, онкологични образувания.
  • Преписва се гръден преглед при съмнения за тумори, заболявания на гръбначния мозък, гръбначния стълб, прищипани гръбначни нерви.
  • ЯМР на лумбалната област ви позволява да изследвате "хвоста" (долната част на гръбначния мозък), гръбначния мозък, епидуралната мастна тъкан (зоната между твърдата обвивка на гръбначния мозък и стените на гръбначния канал), субарахноидното пространство (кухината между меката и арахноидната мембрана на гръбначния мозък), хрущяла между прешлени.

Изследването се извършва с или без контраст. За идентифициране на съдови патологии, тумори, предписва се ЯМР с контраст. За тази цел се използват решения на базата на гадолиний, които усилват магнитния сигнал, след което качеството на изображението се подобрява..

Когато MR сканирането може да използва следните видове устройства:

  • Отворен тип. Те се използват за изследване на пациенти с наднормено тегло, висок растеж, страх от затворени пространства или деца.
  • Затворен тип. Те приличат на тунелна конструкция с пътуващ диван. Може да провокира атака на клаустрофобия.

Решението за избор на типа MR сканиране се взема от лекаря с пациента.

Подготовка и провеждане

Пациентите, на които е предписана ЯМР, се интересуват как протича процедурата. За да получите точни резултати, трябва правилно да се подготвите за изследването. Не е необходима специална подготовка, човек може да продължи да спазва обичайния режим, да не променя диетата, да продължава да приема лекарства. Само последната точка трябва да бъде предупредена от лекар.

Лекарите съветват да не се яде преди ЯМР, а именно 3 часа преди изследването. Ако по време на процедурата планирате да останете в дрехите си, след това се уверете, че тя е разхлабена, върху нея няма метални части. В допълнение, трябва да премахнете всички метални бижута, подвижни протези от тялото.

Ако пациентът има клаустрофобия, тогава той трябва да предупреди лекаря за това. Хората с нестабилна психика, както и децата, са помолени да приемат седативни лекарства преди изследване в томограф от затворен тип..

Преди МР сканиране диагностикът казва на пациента как се извършва процедурата и колко време отнема. Пациентът влиза в кабинета, премахва излишните предмети, ако е необходимо, облече болнично облекло, ляга на разтегателен диван. В зависимост от изследваната зона, коланите са фиксирани върху нея, ролките са положени. Тогава диагностикът влиза в съседната стая и се включва на томографа. Масата влиза в апарата, който започва да издава силни шумове. За да се отпуснете, пациентът може да носи тапи за уши или слушалки с музика. По време на процедурата пациентът може да се свърже с лекаря чрез специален микрофон.

ЯМР с контраст се различава от стандартния само по това, че преди процедурата пациентът се инжектира с разтвор за оцветяване.

В повечето случаи МР сканирането преминава без проблеми и няма отрицателни реакции след него.

Видеото по-долу ще покаже как протича ЯМР..

Продължителност на ЯМР

За да разберете колко дълго трае ЯМР, трябва да вземете под внимание всеки етап от процедурата:

  • Подготвителната фаза ще отнеме около 20 минути. През това време пациентът сменя дрехите, премахва излишните предмети, лежи на дивана. Ако изследването се извършва под упойка или с употребата на обезболяващи (със силна болка), тогава продължителността на този етап се увеличава с още 15 минути.
  • На втория етап се извършва MR сканиране. Много пациенти се интересуват от колко време отнема тази процедура. В зависимост от вида на изследването и неговия обем ще отнеме 30-60 минути. По това време пациентът трябва да лежи все още в томографа.
  • Тогава лекарят дешифрира резултатите, съветва пациента. Продължителността на третия етап е от 30 минути до 2 часа. Скоростта на обработка на данните зависи от тежестта на заболяването..

А пациентите също се интересуват от това колко често могат да направят ЯМР на гръбначния стълб. Според лекарите това проучване е безопасно, поради което може да се повтори за кратко време..

Дешифриране на резултатите

ЯМР томограмата показва състоянието на цервикалния, гръдния, лумбалния сегмент на гръбначния стълб. Както споменахме, може да се използва за откриване на дегенеративни промени в хрущяла на гръбначния хрущял, херния, остеофити, увреждане на гръбначните нерви и др..

Снимка на здрав гръбначен стълб е следната: гладки прешлени с правилната форма, междупрешленните дискове с нормална височина, без издатини, липса на костни израстъци. Структурата на гръбначния мозък е ясна, няма изкривявания или неоплазми.

MR-изображението позволява на пациента независимо да забележи фрактури, херния, изместване на прешлените един спрямо друг, онкологични образувания, кисти, прищипване на гръбначния мозък. Само лекар може да забележи ранните патологични промени.

Декодиране на ЯМР на различни части на гръбначния стълб:

  • Цервикалният и лумбалният сегмент са най-подвижните, така че най-често проблемите се идентифицират именно в тези области. Терминът "запазена физиологична лордоза" означава, че извивките на гръбначния стълб в шията, както и долната част на гърба са нормални, ако са изгладени или изправени, наполовина. Хиперлордозата е прекомерно огъване в цервикалния и лумбалния сегмент. На лумбалната томограма лекарят може да открие анкилозиращ спондилит в ранен стадий, който се проявява чрез сливане на прешлените.
  • Торакалната област е най-малко подвижна, така че проблемите с нея възникват рядко. Ако „физиологичната кифоза е запазена“ (отклоняване на гръбначния стълб в гръдния кош и сакрума), това показва правилна стойка, ако е изгладена или прекомерна, това показва проблеми.

След като лекарят обяви диагнозата, той ще изготви тактика на лечение.

Противопоказания

Често пациентите се интересуват дали е вредно да се подложи на ЯМР на гръбначния стълб. Тази процедура се счита за безопасна, тъй като по време на нейното прилагане пациентът не е изложен на рентгеново лъчение. Следователно този преглед не е вреден за здравето..

Въпреки това, има някои противопоказания за преминаване на ЯМР:

  • Пациенти с тегло от 120 кг.
  • Хора с тежки психологически разстройства, като епилепсия, клаустрофобия.
  • Наличието в тялото на метални импланти, невростимулатори, клипове върху съдовете, пейсмейкъри, инсулинови помпи, зъбни протези, вътрематочни апарати и др..

Освен това жените до 12 гестационна седмица могат да откажат да бъдат изследвани. Това се дължи на факта, че няма точни изследвания, които показват, че процедурата е безопасна за развитието на плода..

МР сканирането не се препоръчва за пациенти с бронхиална астма, сърдечно-съдови патологии на етапа на декомпенсация, както и с тежка дехидратация.

Неприятни последици след ЯМР могат да възникнат, ако пациентът преди процедурата е приемал лекарства, съдържащи β-блокери. Това ограничение се прилага за хора, които злоупотребяват с алкохол и наркотици. Пациентите с нарушена бъбречна екскреторна функция нямат право да се подлагат на ЯМР с контраст.

Къде да вземете ЯМР и колко струва

Ако се интересувате къде можете да направите ЯМР на гръбначния стълб, тогава се свържете с публична или частна клиника.

Таблицата по-долу ще показва градовете и медицинските заведения, където можете да направите ЯМР на гръбначния стълб:

градМедицинско заведениеИме на процедуратацена
МоскваSklifLab Laboratory Invitro Center Dikul в клиниката по рехабилитация SEAD в Khamovniki в АрбатЯМР на един отдел на гръбначния стълб Проучване на 1 отдел, сканиране на три отдела ЯМР томография на целия гръбначен стълб Проучване на всички отдели на гръбначния стълбОт 4600 до 5 400 рубли 4 900 рубли 11 800 рубли 10 850 рубли 10 500 рубли
Санкт ПетербургЦентър за сърце, кръв и ендокринология ЯМР център АлмазоваMR диагностика на отдел 1 Изследване на 1 сегмент4500 рубли 3500 рубли
ТулаAlfaMedЕдинично сканиране на отдела2700 рубли
Ростов на ДонДиагностичен център "Грижи"ЯМР томография 1 отделение2800 рубли
НовосибирскЦентър АвиценаПреглед на всеки гръбначен стълб5000 рубли всеки
ЕкатеринбургООО „Томография“ЯМР на 1 сегментОт 2600 до 2800 рубли

В държавните болници ЯМР на гръбначния стълб е по-евтина, но в частните клиники по-модерно оборудване, квалифициран персонал и по-добри условия в кабинетите.

ЯМР или рентген на гръбначния стълб - което е по-добре?

Ако възникне въпросът дали ЯМР или рентген: кое е по-добре, тогава се консултирайте с вашия лекар. Тези техники се използват в различни ситуации и при определени заболявания..

Рентгеновата дифракция има следните предимства:

  • Проучването има достъпна цена..
  • Използва се за оценка на състоянието на пациента след лечението.
  • Процедурата не изисква предварителна подготовка.
  • Рентгенографията е бърза.
  • Помага за откриване на много костни патологии (фрактури, дегенеративни, туморни промени, инфекции и др.).

Рентгеновите лъчи обаче са ефективни само при изследване на костните структури. Пациентът е изложен на радиационна експозиция. Качеството на изображението зависи от филма и състоянието на рентгеновата машина..

ЯМР е по-информативно и модерно изследване, което ви позволява да идентифицирате всяка патология и по време на лечението да проведете динамично наблюдение. Най-често тази техника се използва за изследване на гръбначния стълб, ставите, вътрешните органи, кръвоносните съдове. Това е безопасно, неинвазивно проучване, което не изисква специална подготовка. При MRI сканиране на гръбначния стълб, лекарят получава снимки на всички елементи от костната структура, както и на гръбначния мозък.

Недостатъците на MRI включват високата му цена, този метод е доста трудоемък, а качеството на изображенията зависи от разделителната способност на оборудването.

За откриване на костни деформации и наранявания, радиографията е по-предпочитана. За откриване на патологични промени в меките тъкани се използва ЯМР..

Решението за избор на подходящ метод за диагностика се взема от лекаря заедно с пациента, като се вземе предвид клиничната картина, както и историята на заболяването. Всяко изследване има свои противопоказания и може да провокира негативни реакции..

При инфекциозни заболявания могат да се използват едновременно ЯМР и рентген. Това ще позволи на лекаря да разбере по-добре състоянието на пациента, да избере по-ефективна тактика на лечение.

Отзиви

Пациентите, подложени на ЯМР на гръбначния стълб, обикновено са доволни от резултатите от процедурата. Повечето от тях успяха да се справят с болестите след ЯМР.

Най-важните

Когато се появят първите проблеми с гръбначния стълб, трябва да потърсите медицинска помощ. Такова силно информативно изследване като магнитен резонанс ще открие дори най-малките патологични промени в костната структура, както и в околните тъкани. За да получите надеждни резултати от изследванията, трябва да се подготвите за него и да се държите правилно по време на провеждането му. Посъветвайте се с Вашия лекар за възможни противопоказания, за да избегнете негативни реакции. ЯМР има голямо предимство пред рентгеновите лъчи при откриване на патологии на гръбначния стълб. Специалистът обаче решава за избора на подходяща процедура, като взема предвид характеристиките на хода на заболяването, общото състояние на пациента.

Как е MRI диагнозата на гръбначния стълб и как да се подготвим за изследването - противопоказания и цена

Съвременната медицина използва ЯМР за гръбначния стълб като изключително информативна процедура за изследване на пациенти с наличие на патология на костите и меките тъкани на тялото или предполагаемо присъствие. Методът на придобиване на слой слой по структура на структурата на изследваните обекти се използва не само за диагностициране на съществуващи заболявания, но и за определяне на етапа на тяхното формиране и развитие. В допълнение към точността на диагнозата, ЯМР изключва увреждане на тялото на изследваните пациенти.

Какво е ЯМР на гръбначния стълб?

Методът на магнитен резонанс се основава на взаимодействието на силно магнитно поле, изкуствено създадено от апарата на томографа, и атомните ядра на водорода в човешкото тяло. Скоростта на реакция на външен стимул зависи от насищането на организма с водородни атоми и от отделената от тях енергия. В допълнение към мощен магнит, томографът включва и градиентна намотка, която определя местоположението на сигнала в пространството и ви позволява да направите изображение.

Точността на диагнозата на заболявания с помощта на ЯМР зависи от компетентността на лекаря. Дешифрирането на получените изображения на гръбначния стълб дава възможност не само да се види повърхността на костната тъкан на билото, но и да се анализира състоянието на гръбначния мозък, да се определи неговата дебелина във всички области. Ако се подозира новообразувание в мозъка или гръбначния мозък, MRI процедура включва интравенозно приложение на контрастно вещество. Тази техника допринася за структурния анализ на диагностицираната прешлена зона..

Показания за ЯМР

Лекарят може да назначи ЯМР сканиране за пациенти със заболявания на гръбначния стълб и ставите или тези, които преди това са били подложени на MRI сканиране, за да проследят резултатите от лечението. В допълнение, томографията е показана при съмнение за наличие на следните патологии:

  • увреждане на гръбначния мозък (исхемично, туморно, възпалително);
  • остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб;
  • остеопороза;
  • междуребрена херния;
  • нарушение на проходимостта на кръвоносните съдове;
  • изместване на прешлените на лумбалния гръбначен стълб (спондилолистеза).

Необходимостта от магнитно-резонансни изследвания възниква с оплаквания от силно главоболие, изтръпване на крайниците, след нараняване. Дори ако болката не се появи веднага след нараняване или злополука, се препоръчва провеждането на ЯМР диагностична процедура за изследване на възможни патогенни промени в гръбначния стълб, симптомите на които могат да се появят след няколко години.

Ползи

Магнитният резонанс е пробив в откриването на методи за изследване на структурата на скелета и човешките органи. Изобретението на томографа предостави на световната медицина възможностите:

  • получавате ясни изображения на гръбначния стълб във всички проекции;
  • открийте наличието на тумор в ранен стадий;
  • откриват патогенни промени в костната тъкан;
  • давайте навременни препоръки за предотвратяване на развитието на патологии на гръбначния стълб;
  • да провежда изследвания на гръбначния стълб и ставите без използването на йонизиращо лъчение.

Използвайки метода на магнитен резонанс, стана възможно да се визуализира състоянието на прешлените и междупрешленните дискове. Разликата между ЯМР и други методи за диагностика е възможността за откриване на пролапс (началния етап от образуването на междуребрена херния), което опростява процеса на предотвратяване на прехода на болестта в хронична форма. Преди откриването на ЯМР, подобни проблеми бяха идентифицирани на етапа на манифестацията.

Цената на ЯМР процедурата е напълно оправдана с оглед на факта, че след диагностициране с помощта на магнитен резонанс няма нужда от други видове изследвания. Високото информационно съдържание на резултатите помага да се избегнат разходите за допълнителни методи. Според прегледите на пациенти, изследвани чрез ЯМР, диагностичните методи, чиято цена е по-ниска, не винаги оправдават икономиите на разходи.

Колко често мога да правя

Отрицателното въздействие на ЯМР върху гръбначния стълб по време на текущите експериментални проучвания и за цялата практика на използване на този тип диагностика не е установено. Такава процедура е безобидна дори за бебе. Неудобството може да се състои само в необходимостта да се поддържа фиксирана позиция по време на цялата сесия на резонансното изображение. ЯМР, ако е необходимо, се разрешава поне дневно. Няма ограничения от страна на лекарите по отношение на времето и честотата на диагнозата.

обучение

Провеждането на изследване с магнитен резонанс не изисква специална подготовка. Облеклото трябва да е свободно, без метални копчета или закопчалки. Преди изследването е необходимо да извадите всички бижута, да поставите предмети от джобовете, които могат да съдържат метални частици. Протезите, ако са сменяеми, също трябва да бъдат оставени извън стаята за лечение. Пациенти с психопатологични симптоми и малки деца могат да бъдат предложени леки седативни медикаменти преди ЯМР..

Подготовката за MRI на лумбосакралния гръбначен стълб, ако се извършва с въвеждането на контраст, допълнително включва доставката на кръвен тест, за да се предотврати възможността от алергична реакция към прилаганите лекарства. Поради факта, че металът гадолиний е в основата на контраста, възможността за нежелани реакции е сведена до минимум, но не е изключена.

Как

Процедурата на магнитен резонанс на гръбначния стълб се провежда в специално оборудвано помещение. Стандартен томограф е голяма цилиндрична тръба, вътре в която е подвижна маса. Преди диагностичен тест се съблича, само ако облеклото на пациента съдържа несъбираеми метални предмети или е твърде близо до тялото.

Непосредствено преди диагностичната процедура пациентът, сваляйки обувките си, лежи на масата. Крайниците се фиксират с помощта на специални каишки, за да се осигури неподвижност по време на MRI процедурата. В зависимост от диагностицирания гръбначен стълб, подвижната повърхност се движи до определено ниво вътре в тръбата. Лекарят винаги поддържа връзка с пациента, който се изследва, чрез микрофона, инсталиран в устройството. По време на сесията дискомфортът може да възникне само поради остри звуци, целта на които е да предизвика необходимия резонанс.

Колко време отнема ЯМР

Томографията на гръбначния стълб без въвеждането на контрастно средство продължава от 20 до 45 минути. Необходимостта от прилагане на лекарства увеличава продължителността на изследването и той варира от 30 минути до 1 час. Резултатите от процедурата под формата на снимки и дискове, записани във формат DICOM, се раздават за половин час. Лекарят, извършил диагнозата на гръбначния стълб, предоставя своя диагностичен доклад в печатна форма, заверен с подпис и печат.

Какво показва ЯМР

Дешифриращите снимки, получени след ЯМР на гърба, могат да бъдат дешифрирани от лекуващия лекар, който даде направление за преглед. При одобряване на окончателната диагноза се взема предвид мнението на специалиста, извършил процедурата по томография и отпечатъци от изображения на гръбначния стълб. Подробният анализ на снимките може да покаже:

  • състоянието на костната тъкан на гръбначните дискове;
  • наличието на възпалителни процеси в меките тъкани;
  • вродени или придобити аномалии в структурата на прешлените;
  • прищипани нервни окончания;
  • нараняване на гръбначния мозък.

Когато се свържете с диагностичния център без направление, е възможно да се поръча такса за дешифриране на изображения, получени по време на гръбначния преглед на платена основа. Специалистите на консултативния център ще окажат квалифицирана помощ, ако им предоставите резултати от ЯМР диагностика на подвижни носители и във формат на отпечатано изображение. Самодиагностиката е крайно нежелателна.

Противопоказания

ЯМР за гръбначния стълб е безобиден, но предвид използването на силни магнитни полета по време на процедурата, има няколко противопоказания за диагнозата по този начин. Те включват:

  • наличието на метални импланти или протези;
  • наличието на татуировки върху тялото на пациента;
  • наднормено тегло (тегло над 120 кг);
  • панически страх от затворени пространства.

Жените трябва да докладват за евентуална бременност преди процедурата за диагностика на гръбначния стълб, тъй като ефектът на полето на магнитен резонанс върху развитието на плода не е напълно проучен. По време на кърменето е по-добре да се консултирате с лекар относно възможността за диагноза по този начин. Магнитно-резонансно изображение на гръбначния стълб не се извършва, ако е необходима спешна диагноза и при остра болка. Алергията може да бъде пречка за извършване на томография с въвеждането на контрастно вещество.

Колко е

Пациентите, страдащи от болки в гърба с неизвестна етимология, често отиват при лекарите, за да установят къде да направят ЯМР на лумбосакралния гръбнак. В Москва може да се направи евтина и висококачествена ЯМР процедура в специализирани клиники. Цената на ЯМР на гръбначния стълб варира от 1800 до 17 000 рубли. Цената на услугите зависи от областта на гърба и необходимостта от въвеждане на контрастни вещества, а понякога и от деня на диагнозата.

По отношение на услугите на специалисти, предлагащи по-евтина опция за диагностициране на гръбначния стълб с помощта на ЯМР, трябва да се провери наличието на лекарско свидетелство, лиценз на институцията за предоставяне на медицински услуги и валиден лиценз за оборудване, използвано за прегледи. Често ниските цени крият липсата на качество, което е недопустимо по въпросите на здравето.

ЯМР на гръбначния стълб - индикации и разходи

Какво е ЯМР? - Магнитно-резонансно изображение - е вид диагностично изследване с възпроизвеждане на максимални подробности за състоянието на вътрешните органи на човек. Процедурата протича без вътрешна намеса на базата на магнитни полета. Такова изследване е напълно безопасно от йонизиращо лъчение..

В процеса на диагностика, ЯМР устройството създава серия от изображения, на базата на които лекарят анализира и поставя диагноза. Високотехнологичната диагностика ни позволява да установим наличието на различни заболявания на ранен етап и да започнем лечението навреме.

Какво е ЯМР на гръбначния стълб??

Диагнозата чрез ЯМР ви позволява да съставите цялостно изображение за състоянието на меките и костните тъкани на гръбначния стълб. Понякога се извършва процедура с помощта на контрастно вещество - тя ви позволява да визуализирате всички части на гръбначния стълб и точно определя всички възникнали патологии..

Предимства на диагностицирането на ЯМР

Основните предимства на тази диагноза са:

  • Точен анализ на анатомичното състояние на гръбначния стълб като цяло и подробно;
  • Позволява да се идентифицират възникнали патологии;
  • Позволява ви ефективно да диагностицирате състоянието на междупрешленните дискове;
  • Той позволява да се идентифицира заболяването на фасетни стави - артроза;
  • Позволява ви да оцените състоянието на нервните окончания и гръбначния мозък в конкретни части на гръбначния стълб;
  • Тя позволява да се открие наличието на различни новообразувания, включително тумори;
  • Позволява ви точно да идентифицирате ранени участъци;
  • Позволява ви да проверите за промени след операцията;
  • Позволява ви да определите наличието на възпалителни процеси;
  • Позволява ви да определите наличието на патологии в мембраната на гръбначния мозък и съседните съдове;
  • Диагнозата чрез ЯМР - няма пагубен ефект, свързан с йонизиращо лъчение;
  • Само с помощта на MRI устройство се получават висококачествени изображения;
  • Няма аналози на оборудване за еднакво висока точност определяне на някои заболявания на гръбначния стълб;
  • ЯМР, за разлика от други диагностични методи, е в състояние да визуализира нервните окончания;
  • Контрастното вещество, използвано при диагностицирането, не съдържа йод, поради което на практика не предизвиква алергии;
  • Позволява ви да направите най-пълната диагноза на гръбначния стълб, въз основа на която е най-лесно да идентифицирате заболяването;
  • При спазване на правилата за употреба - ЯМР е напълно безопасен за хората.

ЯМР ви позволява да определите навреме не само заболявания, но и проблемите, свързани с тях, като:

  1. Остеохондроза;
  2. Междупрешленната херния;
  3. Дискова изпъкналост;
  4. сколиоза;
  5. Кифозата;
  6. Spondylolastylosis;
  7. Сублюксации на гръбначния стълб;
  8. Съдови патолози;
  9. Туморите
  10. Наранявания
  11. Инфекции
  12. Демиелинизиращи заболявания.

Съвременните ЯМР устройства позволяват:

  • Ендоскопия на практика - триизмерно изображение на изследваната област;
  • MRI дифузия - следи движението на течността в клетките на тялото;
  • Дифузно-претеглена томография - използва се за рак, ви позволява да определите движението на радиомаркирани протони;
  • МР перфузия - използва се при инсулти, проблеми с кръвообращението, коронарна болест на сърцето;
  • MR - спектроскопия - определя биохимичната промяна в състава на течности и тъкани;
  • MR ангиография - помага за преглед на съдовете в даден участък.

Показания и противопоказания за ЯМР на гръбначния стълб

Диагнозата с помощта на ЯМР може да бъде предписана само от специалист! Всяко изследване има свои собствени показания и противопоказания. Разгледайте ги по-долу.

Показания за диагностични тестове с помощта на ЯМР:

  1. Наличието на симптоми на неврологични заболявания;
  2. Образуването на патологии в гръбначния мозък, открити по време на рентгеново изследване;
  3. Образуването на патологии в гръбначния стълб и неговия канал, открити по време на рентгеново изследване;
  4. Образуването на патологии в междупрешленните дискове, открити по време на рентгеново изследване;
  5. Гръбначни наранявания;
  6. Идентифицирана онкология;
  7. Подозрение за анормални новообразувания на кранио-вертебралния преход;
  8. Проследяване на динамиката на заболяването и лечение на гръбначния мозък и гръбначния стълб;
  9. Различни белодробни заболявания (онкология, медиастинум, метастази и др.);
  10. Определяне на естеството и степента на увреждане на белите дробове;
  11. Определяне наличието на чужди тела в тялото;

Противопоказания за диагнозата с помощта на ЯМР:

  1. Наличието на метални добавки в тялото (магнитното поле на устройството може да ги повреди - първо трябва да се консултирате с вашия лекар);
  2. Кърмещи жени (след диагностициране с помощта на ЯМР, храненето е забранено за 48 часа);
  3. Възможни алергични реакции към компонентите на контрастното вещество (лесно се отстраняват с медицински метод);
  4. Клаустрофобия при пациент;
  5. Нервна нестабилност;
  6. Постоянството на пациент с ниско ниво (той не може да седи на едно място повече от 15 минути), включително деца под 7 години;
  7. Тегло над 120 кг (някои устройства издържат на теглото на пациента до 180 кг);
  8. Остро нараняване;
  9. Бременност (точният ефект на ЯМР върху тази категория пациенти все още не е известен на науката, следователно се въздържайте от такъв преглед през този период); Отговорът на въпроса: какво да правя с болки в долната част на гърба в ранна бременност? - писахме тук.
  10. пейсмейкъри;
  11. Бъбречна недостатъчност;
  12. Ушни импланти.

Разходи за MRI на гръбначния стълб

Магнитният резонанс не е най-евтината процедура, но тя напълно се отплаща с резултатите от безопасността и с висока точност. Цената на такава диагноза може да варира от 4000-15000 рубли. Това ще зависи от избраното лечебно заведение, както и от пълнотата на изследването..

Съответно, цялостна диагноза ще бъде по-скъпа от определена област. Цялостна ЯМР - струва средно 10 000 рубли. За болката в левия хипохондриум, причините и възможните заболявания прочетете тук.

Видове ЯМР на гръбначния стълб

Диагнозата с помощта на ЯМР ви позволява да покажете състоянието не само на гръбначния стълб като цяло, но и на отделните му отдели.

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб

Правилното функциониране на нервните окончания, притока на кръв и общото състояние на шийните прешлени са много важни..

ЯМР трябва да се извършва, когато се появят най-малките симптоми, те включват:

  • Болка във врата и раменете, без обективна причина;
  • Появата на шум в ушите, глухота;
  • Зрително увреждане;
  • Появата на виене на свят;
  • Внезапни промени в кръвното налягане;
  • Мускулни спазми;
  • Изтръпване на ръцете.

Това ще предотврати появата на:

  1. Удар;
  2. Спинален или мозъчен инфаркт;
  3. Междупрешленната херния;
  4. Руптура на междупрешленния диск;
  5. Гръбначен гръбначен канал и други проблеми.

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб

Проблемите, срещани в лумбалния гръбначен стълб, най-често са свързани с:

  1. Постоянни товари;
  2. Седяща работа;
  3. неподвижността
  4. Наранявания
  5. Вдигане на тежести.

Но болка в този отдел може да възникне и във връзка със заболявания, които не са свързани с гръбначния стълб (патология на матката, проблеми с тазовите органи и други).

Основните симптоми на проявата на заболявания в лумбалния гръбначен стълб, при които е необходима диагностика с помощта на ЯМР, са:

  1. Болка и дърпаща болка в сакрума и долната част на гърба;
  2. Болката се усилва със седене, огъване и завъртане на тялото;
  3. Изтръпване или изтръпване на стъпалата и краката;
  4. Спазми в мускулите на гърба и задните части;
  5. Болка от синини, наранявания или фрактури в тази област на гръбначния стълб.

ЯМР на гръдния кош

Този гръбначен стълб се състои от дванадесет прешлена. Основните симптоми на появата на патологии в този отдел са:

  1. Болка в гърдите;
  2. Болка между раменните лопатки;
  3. Верижни движения;
  4. Изтръпване на краката и ръцете.

За да се провери появата на заболявания на гръдния кош, е необходимо да се проведе изследване с помощта на ЯМР.

Диагностиката ще разкрие наличието на:

  1. Инфекциозни заболявания;
  2. Възпалителни процеси;
  3. Гъбични заболявания;
  4. Дегенеративно-дистрофични промени;
  5. Osteomelitis;
  6. Туберкулозна костна болест;
  7. Херния и изпъкналост;
  8. Ненормални новообразувания в прешлените;
  9. Ранени области;
  10. Развитието на артроза;
  11. Развитието на остеохандроза;
  12. Развитието на остеопороза;
  13. Развитие на сколиоза;
  14. Тумори и метастази на гръдния кош;
  15. Определете ефективността и последиците от изследването.

Преглед с помощта на ЯМР ще определи точното местоположение на патологията, както и необходимостта и риска от операция. Патологии, които се появяват с гръбначния стълб в областта на гръдния кош, могат да доведат до нарушаване на работата на стомаха и червата.

Как да направите ЯМР на гръбначния стълб?

Самото ЯМР изследване е безболезнено.

Цялата процедура може да бъде описана на няколко стъпки:

  1. Пациентът се поставя в хоризонтално положение на специална маса;
  2. Масата с пациента влиза в камерата на апарата за ЯМР;
  3. Настъпва санитария;
  4. Информацията се прехвърля на компютър и се подлага на подходяща обработка;
  5. Получаване на изображения от различни ъгли на засегнатите области;

Подготовка за ЯМР на гръбначния стълб

Пациентите с диагноза ЯМР са изложени на силно магнитно поле. Съответно е необходимо да се спазват някои правила:

  1. Пациентът не трябва да има излишни метални предмети;
  2. По време на диагнозата не трябва да има външни магнитни среди (клетъчни, ключове, вериги и др.);

Чуждите предмети могат да бъдат депозирани и по отношение на характеристиките на храненето преди ЯМР сканиране, то няма противопоказания.

ЯМР е уникален начин за диагностициране на състоянието на гръбначния стълб, което може да се направи многократно, без да причинява допълнителна вреда на човешкото здраве. Невролог и вертебролог издава сезиране за изследване с ЯМР.

ЯМР сканиране на гръбначния стълб

ЯМР на гърба е неинвазивен (не е необходима хирургическа интервенция по време на прегледа) метод за изследване на гръбначния стълб, безопасен за повечето хора. Това изследване помага за цялостно изследване на гръбначния стълб и гръбначния мозък и нервите, разположени в него, за откриване и потвърждаване на много заболявания или патологични процеси. По-долу ще поговорим за това какво е ЯМР на гръбначния стълб и какво може да се открие с помощта на процедурата, както и как се подготвя за изследването, неговите последици, видове ЯМР и много други.

Основните показания за ЯМР на гръбначния стълб

Повечето заболявания на гръбначния стълб могат да бъдат излекувани чрез идентифицирането им в ранните етапи на развитие. Всеки лекар може да предпише процедурата за преглед или може да се извърши по искане на лицето, което може да отиде при специалист с готови резултати в ръцете си. Причината за процедурата за сканиране е:

  • Остеохондроза на всеки гръбначен стълб, придружена от болка, нарушена чувствителност и двигателни способности;
  • Херния на междупрешленния диск;
  • Множествена склероза;
  • Възпаление в гръбначния мозък (миелит);
  • Придобита и / или вродена патология в структурата на гръбначния стълб;
  • Всякакви новообразувания в тялото на прешлените, тясно разположени меки тъкани, гръбначен мозък;
  • Деформация на междупрешленните стави;
  • Мониторинг на ефективността след операции и лечение.

Важно! Процедурата за диагностика на магнитен резонанс на гръбначния стълб дава представа за анатомичните особености на прешлените, но не е информативна за изследването на тяхната плътност. Той представлява най-голяма полза, когато се извършва с цел идентифициране на възпалителни огнища, увреждане на връзките и мускулите, посттравматични промени..

Независимо от вида на патологията, този метод на изследване има доказана стойност за диагнозата.

Изследване на лумбалния гръбначен стълб

Лумбалната ЯМР се прави, когато има съмнение за метастази на ракови клетки в лумбалната област, изпъкналост и херния, травма и остеохондроза. Подготовката за ЯМР на гръбначния стълб в лумбосакралната област не включва никакви манипулации. Според статистиката патологиите са по-чести в лумбалния гръбначен стълб: това може да бъде причинено от заседнал начин на живот, повишен стрес, продължителна заседнала работа. Магнитно-резонансната терапия на долната част на гърба се провежда не само при заболявания на гръбначния стълб, но и при много други гинекологични и урологични заболявания, симптомът на които може да е силна болка в тази област.

Изследване на гръдния кош

Извършва се изследване на състоянието на гръдния гръбнак, за да се идентифицират лезии на прешлените, междупрешленните хернии, тумори и метастази в тази област, вродени и придобити аномалии на този отдел на гръбначния стълб. Проучване на ЯМР на гръдния кош ще покаже точната локализация на патологията, което е особено важно, ако се очаква операция.

ЯМР на гръдния гръбнак с контраст може да открие най-малкото изместване на прешлените, да потвърди заболявания като артроза, остеопороза.

Изследване на шийния отдел на гръбначния стълб

Шийният гръбначен стълб е особено податлив на появата на много заболявания: изпъкналости, остеохондроза, нарушения на кръвообращението в съдовете, инфекции на костната тъкан и гръбначния мозък. Диагнозата на такива патологии на гръбначния стълб е възможна с помощта на ЯМР, което позволява навременно откриване на сериозни проблеми, които могат да доведат до такива сериозни последици като разкъсване на междупрешленните дискове и стеноза на гръбначния канал. Често при диагностициране на гръбначния стълб чрез ЯМР е възможно да се открият такива малки хернии или остеофити, че пациентът не е изразил никакви симптоми.

Изследване с контрастен агент

Проучването на гръбначния стълб с контраст е информативно в случаите на съмнение за рак или възпалителни заболявания на нервите и кръвоносните съдове: веществото, въведено в кръвта на пациента, прави полученото изображение ясно и точно. Как да се подготвим за процедурата?

Точно преди процедурата във вената се инжектира специално вещество, което не е опасно за човешкото тяло. Обикновено през този период се появява усещане за топлина. В редки случаи (1%) е възможна алергична реакция към инжектираното лекарство, проявяваща се от следните симптоми: главоболие и гадене, обриви на мястото на иглата под кожата, замаяност. Информативна процедура по време на рехабилитационния период за диагностициране и изключване на рецидив на заболяването.

Какви са противопоказанията за процедурата?

Вредно ли е да се прави ЯМР, ако няма противопоказания? Отговорът е не. Но за някои хора процедурата все още не е разрешена. Противопоказанията за ЯМР на гръбначния стълб са:

  • Наличието на всякакви метални предмети, имплантирани в тялото (протезни сърдечни клапи, импланти на вътрешното ухо, нервни стимуланти, пейсмейкъри).
  • Противопоказанията за ЯМР не важат за ортопедични протези на ставите, но те могат да изкривят резултата..
  • Бременност в първия триместър. Вредите от ЯМР за плода не са доказани, но лекарите препоръчват да се отдели време.
  • Наличието на всяко психично заболяване при пациента.

Вреден ли е ЯМР на гръбначния стълб за децата? Понякога е доста проблематично да се направи преглед за деца под 6 години: трудно е детето да лежи все още на твърда повърхност толкова дълго, колкото MRI, но процедурата е напълно безопасна.

Диагностична подготовка

Мнозина не знаят как да се подготвят за ЯМР на гръбначния стълб, дали е възможно да се яде преди изследването и т.н. ЯМР на целия гръбначен стълб (независимо кой отдел се планира да бъде сканиран) не изисква значителна подготовка.

Струва си да обърнете внимание на някои важни точки на подготовка за изследване на гръбначния стълб с помощта на ЯМР:

  • Преди да започнете диагнозата, е необходимо да премахнете от тялото всички предмети, които привличат магнит (очила, бижута, часовници и др.).
  • Лекар трябва да бъде предупреден предварително за наличието на бронхиална астма, алергични реакции.
  • Преди ЯМР на гръбначния стълб, лекарят трябва да бъде уведомен, че има метални импланти или електронни устройства в тялото: тяхното присъствие може да причини сериозно усложнение, да се провали или да изкриви резултатите и да повлияе на хода на самото изследване.
  • Що се отнася до храненето, можете да ядете преди ЯМР, както обикновено. В обичайния режим трябва да приемате лекарства, само ако лекарят не поиска временна почивка.

Как се прави ЯМР изследване на гръбначния стълб?

Нека разгледаме по-подробно как преминава ЯМР на гръбначния стълб. Първо пациентът ляга на масата на дивана, след което се фиксира с помощта на колани, за да се изключат неволни движения по време на сканиране. Тогава таблицата автоматично влиза в самата машина.

Колко време се прави ЯМР зависи от показанията за процедурата, но средно изследването отнема около 45 минути (но може да отнеме до 2 часа). Ако човек е нервен, тогава лекарят може да му предложи успокоителни. Когато MRI се прави на оборудване от ново поколение (то е доста просторно), тогава страхът от затворено пространство може да не възникне. ЯМР сканирането се извършва на оборудване, оборудвано със специален домофон, така че в случай на явления като страх, гадене или проблеми с дишането, просто трябва да кажете това и лекарят ще чуе всичко чрез средствата за комуникация.

Важно! Пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че вътре в устройството ще има достатъчно силен шум и стук (сравнимо с удари с чук по метал). Не се безпокой! Това е нормалната работа на двигателите и магнитните намотки - това е абсолютно безопасно! Понякога преди започване на процедурата може да ви се предложат звукоизолирани слушалки

Диагностично оборудване

Как изглежда оборудването за диагностика? Стандартното оборудване е тръба, заобиколена от магнити. Вътре в пациента те се доставят на маса, която се простира лесно. Томографи от отворен тип - устройство с къс тунел, което не обгражда напълно тялото на пациента.

Томографите от отворен тип са предназначени да изследват много пълни пациенти и хора, страдащи от клаустрофобия. Някои съвременни MR устройства с отворен тип имат отвори отстрани, но когато използвате нови магнити, това не влияе върху качеството и точността на полученото изображение. Някои проучвания върху МР апарат с отворен тип не се провеждат..

Заключението на ЯМР под формата на изображения след процедурата се дава на пациента в ръцете му в печатна или електронна форма.

На какво се основава метода MR?

По-горе разбрахме как да направим ЯМР на гръбначния стълб и каква е неговата продължителност. Сега нека разберем каква е същността му. Методът се състои в регистриране на електромагнитен резонанс, който протоните излъчват в създаденото магнитно поле. Сигналите, заснети от специални сензори, се обработват от сложни компютърни програми: в резултат се получава серия от изображения, показващи тънка секция от тъкани. Резултатите от ЯМР на гръбначния стълб се изучават от рентгенолог под различни ъгли, което ви позволява визуално да разграничите здравата тъкан от засегнатата и променена от болестта.

Предимства на техниката

Магнитният резонанс на гръбначния стълб може да даде подробна картина на състоянието на гръбначния стълб, което го прави най-чувствителен от известните в момента методи за изследване на гръбначния стълб:

  • Позволява ви да идентифицирате заболявания в ранните етапи;
  • Не всички могат да бъдат изследвани, а само интересуващите се гръбначни области: например само шийните или лумбалните;
  • Позволява ви да изследвате гръбначния мозък, нервните окончания, кръвоносните съдове, лимфните възли;
  • Магнитната томография е неинвазивна.
  • Той трае сравнително други процедури за дълго време, но пациентът не е изложен.
  • Пациентът не се подготвя за процедурата - това не е необходимо.
  • Методът за диагностика на магнитен резонанс е разрешен за всички и почти няма строги противопоказания.
  • Ако диагнозата е проведена без анестезия, тогава няма период на възстановяване.

Резултати от изследванията

Резултатите от изследване на ЯМР на гръбначния стълб е серия от изображения, които се преобразуват в 3D изображение с помощта на сложни компютърни програми. Снимките се правят под различни ъгли и с различна дебелина на среза, а декодирането на ЯМР на гръбначния стълб е работа на рентгенолог.

Има случаи, когато трябва да се подлагате на магнитен резонанс многократно (например след терапия). Колко често мога да направя ЯМР на гръбначния стълб? Отговорът е колкото е необходимо: може да бъде повторен преглед след курс на лечение (динамично наблюдение). В медицината тази процедура често се провежда заедно с диагностични методи като CT или рентгенография, но за разлика от последния методът е напълно безопасен..

Има ли риск диагностичен тест

Ако се спазват всички правила за безопасност, то ЯМР на гръбначния стълб не носи никакви рискове. Отрицателните последици са възможни в следните случаи:

  • Има лека заплаха от анестезия, ако е необходимо. Затова лекарят по време на процедурата следи състоянието на пациента.
  • Риск от алергия към лекарства.

Обхват и видове

Медицината не стои неподвижно и някои от най-новата апаратура за МР позволяват допълнителни изследвания в изправено положение, които показват всякакви измествания на дисковете и натиск върху нервните окончания, които човек изпитва върху гръбначния стълб в естествено състояние (вертикално).

Доскоро гръбначният стълб се изследваше с помощта на рентгенови лъчи, но днес благодарение на магнитния резонанс е възможно да се видят промени в човешкия скелет и да се установи точната причина за появата им. Процедурата помага да се идентифицират множество опасни заболявания в ранните етапи, насърчава навременното лечение, което намалява риска от сериозни последици и усложнения..