Причини за силна болка в гърба между раменните лопатки

Повечето хора, които изпитват болки в гърба между раменните лопатки, свързват появата му с различни нарушения на гръбначния стълб, нервните корени на лигаментите, междупрешленните дискове или самите дискове. Но трябва да се помни, че такива болезнени усещания могат да бъдат свързани с други заболявания на органите на гърдите - стомах, сърце, дихателна система, медиастинални органи.

Такава болка може да бъде както остра, която бързо се засилва или преминава бързо или значително се увеличава с времето, така и хронична - което тревожи пациента за дълго време и изисква точна диагноза, тъй като може да бъде симптом на сериозна патология на всеки гръден орган. Понякога болката между плешките може да се появи само след рязко физическо натоварване или след дълъг престой в определено неудобно положение.

Трябва да се помни, че болката в интерскапуларния регион не е болест, а симптом и преди да използвате каквито и да е мехлеми за болки в гърба или инжекции, трябва да се установи истинската причина за появата им. При контакт с лекар е много важно да се опишат всички най-малки придружаващи симптоми, които съпътстват болката, времето на тяхното възникване, провокиращите фактори на нейното засилване, тъй като лекарят се нуждае от помощ при определяне на посоката на изследването и понякога е много трудно да се установи правилната диагноза без точни данни за естеството на болката.

Много често ненавременната идентификация на истинската причина за болка между раменните лопатки кара човека да се подложи на много скъпи и продължителни прегледи, да използва различни възможности за лечение, които понякога не се препоръчват и следователно не дават желания резултат. Ето защо е много важно самият пациент да знае за възможен списък от заболявания, за които е характерен този синдром на болка.

Болка, причинена от патологии на гръбначния стълб

Няма да се спираме на толкова очевидни причини като синини, наранявания, дислокации и счупвания на прешлените, но ще разгледаме други възможни причини за такава болка в гърба.

Междупрешленната херния

Трябва да знаете, че гръбначна херния в гръдния отдел на гръбначния стълб е много рядко явление, тъй като тази част на гръбначния стълб не носи такова повишено натоварване като шийната и лумбалната. За да диагностицира или изключи тази патология, невролог, остеопат насочва пациента към ЯМР, КТ. Промените в междупрешленната херния се дължат на факта, че фиброзният пръстен - външната част на междупрешленния диск започва да стърчи от сълзата, докато разстоянието между прешлените намалява и нервните корени се прищипват. Тоест, влакнестият пръстен се напуква, пулпозното ядро ​​започва да стърчи в него (амортисьорът в центъра на диска).

Ако се открие такава херния, лекарите предписват НСПВС (противовъзпалителни средства), физиотерапия, физиотерапия, рефлексология, а в тежки случаи е посочена хирургическа операция. Разликата между такава болка в междупрешленната херния на гръдния отдел на гръбначния стълб от други патологии е локализацията му само на едно място, а болката може да се излъчва и към гръдния кош, което може да наподобява симптоми на нарушена функция на белия дроб или сърцето. При продължително отсъствие на лечение на междуребрена херния, изкривяване на гръбначния стълб, парапареза на долните крайници, дисфункция на тазовите органи, синдром на хронична болка.

Пренапрежение в комбинация с хипотермия на мускулите на гърба

Пренатоварването на мускулите на гърба също може да причини болка в областта на раменните лопатки, това не се счита за заболяване, но при чести прекомерни натоварвания, повдигане на тежести, продължително седене, в равномерно положение - рискът от развитие на остеохондроза, сколиоза и междупрешленните хернии се увеличава. Много често такава болка засяга хора, чиято работа ги принуждава да останат в едно и също положение по няколко часа на ден - това са шивачки, шофьори, офис работници, хирурзи.

Понякога при комбинацията от такава професия и климатизация, хипотермия, така нареченият лумбаго може да се появи, когато болката стане по-интензивна и изисква използването на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства), използването на затопляне, разсейващи мехлеми, масаж и др. За да предотвратите подобни усложнения, трябва да се опитате да избегнете течения. водете активен начин на живот, занимавайте се с йога, телесен флекс, терапевтични упражнения, правете професионален масаж на всеки шест месеца.

Спинална туберкулоза

Днес много лекари сякаш „забравят“ за това заболяване и услугите за туберкулоза в страната по някаква причина намаляват и почти 90% от населението е заразено с микобактериална туберкулоза още от детството. Ако човек е ранен, особено гърба или ставата, или просто е много студен, със силно отслабен имунитет, на мястото на нараняването често се появява туберкулозен фокус, който дори и по рентгенови лъчи по специфични признаци не винаги е възможно да се разпознае навреме.

Често в такива случаи диагнозата се установява само когато човекът вече е изтощен от ужасна болка и има редица усложнения. При това заболяване човек може да бъде обезпокоен от много силна, пареща болка между раменните лопатки, пациентите го описват като усукване или пробиване в една точка на гръбначния стълб, както и когато фокусът е разположен в гръдния гръбнак, болката се излъчва към гърдите, в които има парене, топлина, болка.

Спиналната туберкулоза е много коварно заболяване и когато се появи в гръбначния стълб, пациентът не винаги показва огнища в белите дробове, той може да бъде независим фокус на туберкулозна инфекция във всяка част на гръбначния стълб. Хората са свикнали с мнението, че туберкулозата е заболяване, което засяга само ниските социални слоеве от населението и се локализира, като правило, само в белите дробове. Това е огромна заблуда.!

С отслабване на защитните сили на тялото, пръчката на Кох, която се намира в тялото на почти всеки човек, се активира в най-слабите органи и започва бавен възпалителен процес, може да бъде като бъбреците, лимфните възли, женските маточни фалопиеви тръби, простатата или тестисите при мъжете и др. и отделни прешлени в гръбначния стълб или ставите в крайниците.

сколиоза

Според статистиката почти 50% от населението има различна степен на развитие на сколиоза - кривина, усукване на гръбначния стълб и най-често това е гръдният гръбнак в комбинация с шийния или лумбалния. И тъй като ребрата са свързани с гърдите, промяна на формата и гърдите. Има много причини за неговото развитие - това са вродени патологии на лигаментите, костите, както и придобити такива - интензивно физическо претоварване, заседнала работа в офиса или седене на бюро при ученици.

Със странична и директна рентгенография на гръдния кош хирург, невролог, ортопед или остеопат може да установи подобна диагноза. Терапията на такава патология трябва да бъде много интензивна и дълга - това е масаж, носене на специален корсет, терапевтични упражнения. При сколиоза болките в гърба между раменните лопатки са водещ симптом и освен това има следните симптоми:

  • В ранен етап зрителната кривина може да е фина, но с прогресията на сколиозата при изследване на пациента отзад кривината става забележима.
  • При сколиоза се наблюдава увеличаване на умората в гърба
  • Раменете и ръцете могат да бъдат на различна височина.
  • Болките, които засягат пациента в гърдите, се локализират по-често в едната страна
  • Между раменете болката може да бъде периодична от силно пренапрежение или продължително стоене или седнало положение, а също така може да бъде постоянна.

Остеохондроза

Тъй като първичните стадии на остеохондрозата се срещат днес дори при деца в преждевременно възраст, тази патология с право може да се нарече бич на съвременния градски обитател. Съвсем наскоро това заболяване се считаше за заболяване на възрастните хора, но съвременният живот, неправилен, заседнал начин на живот води до ранно развитие на дистрофични промени в ставите и гръбначния стълб. Причината за болки в гърба е възпалителният процес, който се развива в околните тъкани около увредените прешлени, както и поради прищипване на нервните корени. Остеохондрозата се характеризира със следните симптоми:

  • Постоянна, болка в гърба, утежнена от кихане, кашлица, рязка промяна в положението на тялото, по време на физическо натоварване
  • Когато изправяте раменете, можете да чуете троп между плешките
  • Болката в гърдите може да се опише така, сякаш "брои си струва"
  • Намаляването на подвижността на ребрата води до затруднено дишане и човекът започва да диша с корема си
  • Движението в ръцете е ограничено, усеща се слабост, изтръпване или изтръпване в ръцете.

Интеркостална невралгия

Интеркосталната невралгия обикновено притеснява човек с болка в едната страна на гърдите, но в редки случаи може да бъде в областта на раменните лопатки. Това се случва в ситуации, когато компресията на нервните корени в гръдния отдел се извършва при прекомерен стрес, с хипотермия, травма, инфекциозни заболявания или с остеохондроза на гръдния кош.

При интеркостална невралгия симптомите и болката се засилват с натиск върху гърдите, с кашлица и могат да смущават пациента и денем, и нощем. Тъй като болката с остеохондроза, сколиоза и интеркостална невралгия е много трудна за разграничаване, за да изясните диагнозата, трябва да се свържете с квалифицирани ортопеди, невролози, остеопати, хирурзи.

спондилоартроза

Това заболяване много напомня на остеохондрозата, от естеството на болката, от факторите на нейното усилване по време на упражнение, от промяна в положението на тялото. Той също има хроничен характер, с периоди на обостряне и ремисия. Възможно е да се разграничи спондилартрозата от остеохондрозата само с помощта на рентген, ЯМР или КТ. При това заболяване хрущялът се унищожава и се заменя с костна тъкан, така че костните издатини могат да бъдат открити на прешлените.

Миозит на мускулите на гърба

След каквато и да е хипотермия може да се появи остра респираторна вирусна инфекция, грип, напрежение в мускулите, нараняване на гърба, възпаление в мускулната тъкан - миозит. Както всяка болест, тя може да възникне остро или хронично. В този случай болката може да бъде във всяка част на гръбначния стълб, те са болезнени по природа и също се засилват с палпация, движение, физическа активност. Това не е опасно състояние и използването на затоплящи и болкоуспокояващи мехлеми за болки в гърба обикновено помага..

Заболявания на вътрешните органи

Както вече казахме, болките в областта на раменните лопатки на гърба не винаги са признаци на заболявания на гръбначния стълб, почти всички заболявания на медиастинума, сърцето, стомаха, панкреаса и жлъчния мехур могат да допринесат за появата на болка в гърба. В днешно време онкологичното напрежение, когато ракът не щади нито деца, нито възрастни, развитието на тумори на медиастинума, стомаха, белите дробове също може да се прояви с болка в раменните лопатки.

Заболявания на сърдечно-съдовата система

Коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, ангина пекторис са заболявания, които също могат да бъдат причините за такива болки. С ангина пекторис. например болката никога не продължава повече от 5 минути, а при приемане на нитроглицерин, тя най-вече изчезва веднага. Въпреки това, при остър пристъп, ако силната болка продължава повече от 5 минути, кръвното налягане се понижава, появява се студена пот, появява се бледност на кожата, незабавно трябва да се обадите на линейка.

Стомашно-чревни заболявания

Пептичната язва, панкреатитът, холециститът са три заболявания, които също могат да са отговорни за появата на болка в гърдите и отпред и отзад. Също така, развитието на рак на стомаха, панкреаса може да причини такива усещания.

Заболявания на дихателната система

Ако пациентът се притеснява от болки в гърба, кашлица, повишаване на телесната температура, дори леко, може да се дължи на патология на белите дробове. Обикновено заболявания като пневмония или плеврит се предхождат от хипотермия, остри респираторни вирусни инфекции и грип. Напоследък случаите на развитие на атипични форми на пневмония се зачестяват, когато пневмонията се причинява от патогени като микоплазма или хламидия, те не са придружени от много висока температура, но могат да се появят на фона на субфебрилно състояние, докато болката в гърба може да се появи отдясно, вляво, при вдишване, особено по-лошо с дълбоко вдишване. Основният критерий за разграничаване на белодробната патология от други причини е наличието на температура, дори не висока и кашлица.

Защо гърба боли в раменните лопатки?

Болката в гърба е симптом на очевидни неизправности в тялото. Кои от тях - няма да кажете веднага Те могат да бъдат свързани с опорно-двигателния апарат или да отразяват състоянието на вътрешните органи; да бъде реакция на нервни стимули или инфекциозно-възпалителен процес.

Какво може да бъде болка в областта на раменете

Особеността на проявата на болка може да подскаже представа за нейната причина..

Острата прекъсваща болка, която по-често се проявява по време на движение, е признак на нарушаване на нервните корени и сърдечните болки; в по-редки случаи - последиците от възпалителния процес, сколиоза, остеохондроза или резултат от излъчването на болката от вътрешните органи.

Силната тъпа болка показва проблеми с гръбначния стълб или увреждане на съседни меки тъкани (остеохондроза, фибромиалгия, междуребрена херния). По-рядко тъпата болка може да доведе до пептична язва или исхемия на сърцето..

Силната, почти непоносима болка може да предполага сърдечен удар (придружен от загуба на съзнание, аритмии, нередовно кръвно налягане), панкреатит (издут корем и допълнителни симптоми от стомашно-чревния тракт), невралгия (затруднено дишане), издатина (изпъкналост) на междупрешленния диск.

Има и специални усещания за болка, които могат да бъдат идентифицирани въз основа на субективното възприятие:

  • болки в шевовете - възпалителни заболявания на вътрешните органи (пиелонефрит, плеврит, холецистит, пептична язва);
  • с парещ ефект - признак на коронарна болест на сърцето, ангина пекторис;
  • болка при рисуване - възможна проява на миофасциален синдром (остър спазъм на мускулните влакна).

Всъщност определянето на причината за болката е много по-трудно. В областта на скапулата нервните окончания се конвертират от редица вътрешни органи, така че причините, че гърбът ви боли в областта на гръбначния стълб между скапулите, може да са най-неочаквани: както се казва, петата боли, но я дава на главата.

В какви случаи гърбът боли в раменните лопатки при вдишване

При вдишване в работата участват 12 чифта ребра, гръдната кост, прилежащите зони на гръбначния стълб и горните крайници, диафрагмата, белите дробове, трахеята и бронхите, десетки контролиращи мускули, връзки и фасции, а също и сърцето и прилежащата част на стомашно-чревния тракт, разположени в областта на гръдния кош. Невъзможно е да се отговори недвусмислено и незабавно, че от цялото това разнообразие е невъзможно да се провокират болезнени усещания под скапулата при вдишване.

  1. Възпалителните и дегенеративните патологии на тъканите на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилартроза) водят до разграждане на хрущялните дискове и в тежки случаи на самите прешлени. Повредените тъкани стават чувствителни и реагират на болка с всяко невнимателно движение, включително с дълбоко вдишване. Този проблем се нарича интеркостална невралгия..
  2. Вродените или придобити патологии на структурата на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза) лишават гръбначния стълб от неговата възглавническа функция. Има отслабване на мускулния корсет и изправеността се превръща в проблем. В същото време нервните корени, които се отклоняват от гръбначния мозък по време на всяко невнимателно движение, са нарушени и провокират болка с различна степен на интензивност.
  3. Пневмония, плеврит (обвивката на белите дробове с възпаление се сгъстява и става по-чувствителна, което провокира характерна болка по време на вдишване) и сърдечни проблеми като един от симптомите имат болка в гърдите в скапуларната област, която се засилва с вдишване. Възпалението на дихателната система в този случай най-често се придружава от кашлица, треска и задух.
  4. Сърдечна патология. Най-лошото - инфаркт на миокарда, който се предхожда от атака на стенокардия.
  5. Колкото по-дълбоко е дишането, толкова по-ниска се спуска диафрагмата, оказвайки натиск върху съседния черен дроб, панкреас, стомах. Наличието на патологии в тази зона (язва на стомаха, панкреатит, холецистит) може да се отрази от колики в гърдите.

Скапула болка вдясно и вляво

Болката не винаги е съсредоточена или обхваща целия гръден регион. Може да се премести в областта на лявото или дясното рамо..

Ако гърбът боли в областта на раменните лопатки отляво, това може да показва сърдечни патологии. Болката в ограничена зона на субкапуларния регион показва перикардит (възпаление на перикардния сак). Ако се разминава от раменните лопатки до цялата лява половина на тялото, трябва да се подозира стенокардия или дори сърдечен удар. В по-редки случаи левостранната болка може да се дължи на стомашни язви..

Ако гърбът боли в областта на дясната скапула - това показва даваща (излъчваща) болка с колики на жлъчния мехур. Запушването на каналите с камъни в жлъчката провокира спазъм и нетърпима болка от режещо-пробивен тип. Много често този проблем е придружен от гадене и повръщане. По-рядката версия на десностранната субкапуларна болка е бъбречно заболяване. При остър нефрит или пиелонефрит гърбът боли в областта на дясната лопатка с посока нагоре на болка в дясното рамо и шията. Освен това, проблемът е придружен от често уриниране и „гризеща се“ болка в долната част на гърба.

На бележка! С патологии на гръбначния стълб гърбът в областта на раменните лопатки може да боли, както отдясно, така и отляво - всичко зависи от локализацията на патологичния процес.

Гърбът боли в лопатките и шията

Този тип болка е резултат от най-често срещаната патология на гръбначния стълб - остеохондроза. Проблемът се характеризира с тъпа болка, която се засилва вечер и може да изчезне след дълъг сън.

В ранните етапи на развитието на патологията могат да се появят болезнени усещания в областта на плешките и шията поради мускулно пренапрежение. При слаб мускулен корсет гръбначните структури се деформират - появява се цервикална и / или гръдна сколиоза, кифоза, която при липса на навременни мерки може да причини невралгия, нарушена мозъчна циркулация, задух, както и междупрешленна херния и преждевременно износване на диска - спондилартроза.

На бележка! Цервикоторакалната остеохондроза забележимо "по-млада". Ако по-рано се е смятало за болест на възрастните хора, сега дори учениците в началните класове са изложени на него. Много често можете да откриете, когато детето има болки в гърба и раменете от постоянно седене на уроци или прекарване на време пред компютъра.

Освен това гърбът боли в областта на плешките и шията с артрит на раменната става, стеноза (стесняване) на гръбначния канал. Нехарактерни причини за болка в цервикално-скапуларната област:

  • лимфаденит, причинен от тонзилит (болки в гърлото и гърба в раменните лопатки);
  • остра херпетична инфекция;
  • рязка атака на холелитиаза, даване на дясното рамо и след това към шията;
  • остър тиреоидит;
  • ангина пекторис (инфаркт);
  • Панкреатит
  • рак на белите дробове с метастази;
  • хроничен миофасциален синдром.

Причини за болка между раменните лопатки

Като се има предвид горното, сред причините за субкапуларната болка може да се раздели на няколко групи:

  • нарушение на начина на живот;
  • наранявания
  • инфекциозен и възпалителен процес;
  • заболявания на вътрешните органи.

Причините за патологията на гръбначния стълб, която можем да контролираме:

  • липса на хранителни и микроелементи (дефицит на калций, фосфор, магнезий, цинк, силиций, протеин води до разграждане на хрущялната и костната тъкан);
  • бездействие (наблюдават се мускулни крампи, отслабването на мускулния корсет провокира изкривяване на гръбначния стълб, херния);
  • упорита работа с неправилно преразпределение на товара (провокира преждевременно износване на скелетните структури, мускулни болки и наранявания);
  • честа хипотермия (задейства развитието на възпалителния процес в тъканите).

На бележка! Отделно си струва да споменем хормоналния фон на тялото. В случай на неизправност на ендокринната система може да се наблюдава активна загуба на калций от организма. Ето защо гърбът боли в областта на раменете при жени, културисти, хора, подложени на стероидно лечение. Когато носите дете, ситуацията също може да се влоши. На фона на недостиг на микроелементи, натоварването на мускулно-лигаментния апарат се увеличава, така че много жени имат болки в гърба в раменните лопатки дори след раждането.

Как да се лекува болка в рамото

Трябва да се помни, че болката в гърба е само симптом на вътрешен проблем и редът на терапевтичните мерки трябва да бъде пряко свързан с неговото премахване. Ако установите, че гърбът ви боли в областта на плешките и гръбначния стълб, определено трябва да се консултирате с терапевт. Той ще помогне за справяне със симптомите и ще насочи за лечение към специалист. Ако болката е причинена от заболяване на вътрешните органи, ще се наложи диагностичен преглед с установяване на точна диагноза и назначаване на подходящо лечение.

Колкото по-рано видите лекар, толкова по-голяма е вероятността успешно да разрешите проблема и бързо да се възстановите от болестта.

При острия възпалителен и дегенеративен процес на костно-хрущялните структури се предписва консервативно лекарство с болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства (хормонални и нехормонални в природата), хондропротектори, вазодилататори, мускулни релаксанти, витаминни и минерални комплекси.

Изключвайки основната причина за болка, можете да направите възстановяване на функционалната активност на опорно-двигателния апарат. За да направите това, прилагайте терапевтична гимнастика, масаж, физиотерапия.

Предотвратяване

Най-безболезненото и правилно решение за предотвратяване на болка в гърба са следните превантивни мерки:

  1. Обърнете внимание на хигиената на съня, особено ако гърбът ви боли през нощта в лопатките или шията. Вземете ортопедичен матрак, удобна възглавница. Плоска, умерено твърда повърхност за сън поддържа анатомичната форма на завоите, облекчава мускулните крампи и предотвратява кривината на гръбначния стълб.
  2. Гледайте стойката си във всяка ситуация. Ако вашите собствени усилия не са достатъчни за това, използвайте коригиращ корсет.
  3. Оборудвайте работното си място с удобен стол с ортопедичен ефект. Освен това можете да използвате специални ролки под гърба и шията.
  4. За продължителна заседнала работа, опитайте се да правите редовни петминутни почивки. Няколко клякания и люлки на ръцете ще ви помогнат леко да отпуснете мускулните щипки и спазми..
  5. Яжте балансирана диета. Това ще осигури на мускулно-скелетната система необходимото снабдяване с хранителни вещества..

Но най-важното е да се движите. Само постоянната физическа активност ще помогне да се поддържа здравето на тялото в първоначалния му вид. Запомнете: това, което не се използва, деградира.

Болки в гърба между раменните лопатки

Болката във всяка част на тялото не е нормална. Не трябва да отлагате посещение при специалист, ако те имат непрекъснат и дълъг характер. Диагнозата се дължи до голяма степен на фокуса на болката.

Ако възникне болка между раменните лопатки, установяването на точната причина става доста проблематично. Може да отнеме доста време, докато лекарят установи, че е възникнало заболяване. Болката не винаги е резултат от проблеми с гръбначния стълб. Различни патологии с сухожилия, връзки, мускули в междуребрието може да го провокират..

Често болката между плешките в гърба е свързана с доста неприятно усещане за тежест, както и усещане за парене. В повечето случаи тя напълно отстъпва или става скучна, когато положението на тялото на човек се промени. Ако болката продължава след промяна в стойката, те често са причинени от сърдечни заболявания, проблеми с гръбначния стълб и други неразположения. Има много причини.

Какви заболявания провокират болка между раменните лопатки в гърба?

Появата на интерскапуларна болка може да бъде симптом на някакво неразположение. Когато е придружен от гъзарчета, усещане за някакво измръзване и изтръпване, човек може да страда от едно от следните заболявания:

  • ангина пекторис;
  • коронарна болест на сърцето;
  • кифоза;
  • сколиоза
  • интеркостална невралгия;
  • спондилоартроза;
  • пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника;
  • kyphoscoliosis;
  • дискова херния на един от шиповете, разположен в областта на гръдния кош.

Постоянната болка между ребрата често се появява поради продължително физическо натоварване върху мускулите на раменния пояс. Те не са характерни за тренировки, а за водене на предимно заседнал начин на живот. Това води до факта, че психичните работници, шивачките и машинописците страдат от този проблем..

Торакалният прешлен е практически неподвижен и деформационните промени за него не са характерни, особено всички значими. Изключителните ситуации са, разбира се, възможни. Наличието или отсъствието на деформация показва рентгеново изследване. Силно се препоръчва да се премине през него, тъй като появата на болка в тази област е характерна за дългосрочно натоварване, така че може да има кривина в една или друга степен.

Интерскапуларната болка се усеща различно. Това се дължи на първопричината за появата му. Ако става въпрос за проблеми с сухожилията, то се чувства напълно различно.

Компетентни лекари, които могат да помогнат за лечение на болка между раменните лопатки

Кръгът от лекари, които трябва да бъдат консултирани за точна диагноза, е обширен, поради източника, довел до проблема. Човек, който изпитва интерскапуларна болка, трябва да бъде посетен и след това лекуван от един от следните специалисти:

  • кардиолог;
  • ревматолог;
  • травматология;
  • гастроентеролог;
  • невролог.

Лечението може да включва контакт с хиропрактик и масажист. Всичко се дължи на диагноза..

Причини за болки в гърба между раменните лопатки

Източниците на развитие и възникване на проблема, описан по-горе, са доста разнообразни, но като се вземе предвид фактът, че в повечето случаи причината е свързана с натоварвания, тя често се проявява в резултат на продължително натоварване на раменния пояс. Последното най-често се дължи на лоша стойка, което от своя страна води до сколиоза или, най-просто казано, до кривина на гръбначния стълб.

Често болката в гърба, усещана в областта между плешките, провокира остеохондроза на шийните или гръдните прешлени. Това заболяване често е придружено от спондилартроза на гърдите. Лезиите на вътрешните органи не са често срещана причина, водеща до появата на интерскапуларна болка. Най-често са придружени от други симптоми..

Сколиозата е „придобита“ болест в резултат на неправилен начин на живот. Развитието му провокира продължителен престой в една позиция. Това води до създаването на значително натоварване върху мускулните групи на цервикалния регион, както и на прешлените.

Остеохондрозата, като правило, се развива в резултат на всички видове увреждания на междупрешленните дискове. Тя може да бъде стратификация, възпаление, деформация.

Заболяването може да се появи във всяка част на гръбначния отдел. Често сколиозата се появява на фона на спондилартроза и остеохондроза. Всеки от неразположенията обикновено е придружен от болка, локализирана на гърба в областта между плешките..

Освен това белодробните заболявания, включително възпалението, тоест пневмонията, могат да причинят проблем. За да се предотврати тази крайност, лекарите съветват да се подлагате на флуорография всяка година. Болестите, свързани с нарушена сърдечна функция, рядко са придружени от интерскапуларна болка. Ако проблемът започне да ви притеснява, незабавно трябва да се свържете с специалист.

Лечение на болка между раменните лопатки

Повечето хора, за да облекчат състоянието си, прибягват до физиотерапия, която включва извършване на упражнения в рамките на терапевтичната физическа култура, лекарства. Сред лекарствата най-често се приемат противовъзпалителни нестероидни лекарства, включително нимични, кетонални и други аналози.

Медикаменти и физиотерапия, като правило, се комбинират помежду си. Често прибягват до санаторно-курортно лечение, до мануални и акупунктурни процедури, масажни сесии, лазерна и магнитотерапия, ултразвук и електрофореза на лидаза. Точната схема се избира от лекаря. Специалистът подбира лечението, което е най-подходящо за пациента, в зависимост от диагнозата, за бързо премахване на болката и ускоряване на възстановяването.

Физикалната терапия, заедно с горните процедури, спомага за облекчаване и облекчаване на болката в интерскапуларната област. Предписва се от лекуващия лекар, когато болката започне да отстъпва, включва разработването и ежедневното изпълнение на определени упражнения. Тя не спира да прави след възстановяване като превенция на рецидив.

Експертите препоръчват абсолютно всички хора да се опитват да създадат максимално удобни условия за оптимално натоварване на мускулната система. Това предполага правилна стойка, походка, удобна позиция по време на сън и подвижност, тоест определена физическа активност.

Болка между раменните лопатки

Болката между раменните лопатки е симптом, който се свързва главно с патологии на гръбначния стълб: самите прешлени, междупрешленните дискове, нервните корени на лигаментите. Но понякога болката в гърба между раменните остриета е следствие от патологията на дихателната система, сърцето, другите органи на гърдите.

По природа болката между плешките може да бъде:
• остър - развива се за сравнително кратко време, след което може да премине достатъчно бързо или да се увеличи значително;
• хроничен - обикновено по интензивност по-слаб от остър, но се тревожи за по-дълго време.

Болките в гърба могат да бъдат смущаващи постоянно или да се появяват периодично. Тя може да се появи без видима причина или по време на интензивни физически натоварвания в определено положение на тялото.

За лекар, който преглежда човек с болки в гърба, всяка характеристика е много важна. При назначаването пациентът трябва да предостави подробна информация за това как и кога се появява болка, какви фактори ги причиняват и какви други симптоми се наблюдават. Всичко това има значение при поставяне на диагноза и назначаване на допълнителен преглед..

Нека разгледаме по-подробно основните заболявания, при които може да се появи болка между плешките.

Прекомерно напрежение на мускулите на гърба

Това състояние все още не е болест, но с течение на времето може да доведе до патологии като остеохондроза, нарушена стойка, херния диск.
Болка между раменните лопатки, свързана с пренапрежение на мускулите на гърба, може да възникне в следните случаи:

• с прекомерно физическо натоварване, повдигане на големи тежести;
• когато работите в дълга монотонна поза, в седнало или изправено положение;
• често има болка между раменните лопатки при бременни жени, тъй като с растежа на плода гръбначният им стълб претърпява голям стрес.

Най-често болката в интерскапуларния регион притеснява хората, чиято професия е свързана с продължителна работа пред компютъра, хирурзи, шофьори, машинописци, шивачки и др..

В този случай не се изисква лечение. Като мерки за превенция на заболявания на гръбначния стълб, всички хора, които изпитват периодична болка в гърба, трябва правилно да организират режима на работа и почивка, да водят подвижен начин на живот и да дават предпочитание на активните видове почивка. Периодичните курсове за общ масаж ще бъдат полезни..

сколиоза

Сколиозата на гръдния стълб е заболяване, при което има кривина на гръбначния стълб с едновременното му усукване. Според статистиката около половината от населението на света страда от патология. Освен това често се среща сколиоза на гръдния сегмент на гръбначния стълб, често в комбинация с кривините в други отдели. Както знаете, ребрата са свързани с гръдните прешлени, следователно, при това заболяване, нарушение на формата на целия гръден кош.

Сред причините за сколиозата са такива като вродена слабост на костите и връзките, малформации на прешлените, продължително пребиваване в равномерно положение, например работа при компютър, интензивно, прекомерно физическо натоварване.

Болката между раменните лопатки е един от най-ранните симптоми на сколиоза на гръдния кош. Тя започва да се притеснява, дори когато видими промени в гръбначния стълб все още отсъстват. Други симптоми на заболяването:
• повишена умора на мускулите на гърба;
• асиметрия на рамото: те са на различна височина;
• болка в гърдите, най-често главно вдясно или вляво;
• болката между раменните лопатки може да се притеснява постоянно или да се проявява след интензивно натоварване при продължителен престой в изправено или седнало положение;
• Ако погледнете пациента отзад, тогава кривината на гръбначния стълб в областта на гръдния кош е забележима (в ранните стадии на заболяването практически не се открива);
• ако пациентът е в изправено положение, може да се отбележи асиметрията на тялото му, различна височина на положението на ръцете.
Окончателната диагноза сколиоза се извършва след рентгенография на гръдния кош в две проекции: директна и странична. Лечението се състои в ограничаване на физическата активност, носенето на твърд корсет, масаж, физиотерапевтични упражнения. Такива пациенти се подлагат на лечение и са под наблюдението на ортопед..

Остеохондроза

Остеохондрозата на гръдния кош е най-честата причина за болки в гърба между раменните лопатки. Преди това това заболяване се счита за свързано с възрастта. Днес началните етапи на остеохондрозата се откриват дори при седемгодишни деца..

Остеохондрозата е дистрофично заболяване, което се характеризира с постепенното развитие на нарушения в ставите, чрез които са свързани съседни прешлени. Впоследствие на това място се развива възпалителен процес, в който се изтеглят околните тъкани, включително нервните корени. Това е причината за развитието на болки в гърба между раменните лопатки.

Развитието на остеохондрозата се улеснява от вродени нарушения в структурата на костите и хрущялите, недохранване, нарушения в стойката, наднормено тегло, неактивен начин на живот, големи натоварвания на гръбначния стълб, продължителен престой в монотонно напрегнато положение.

Болки в гърба с остеохондроза са болки, постоянни. Те могат значително да се увеличат с физическо натоварване, резки движения, дори кашлица и кихане. Освен това са налице и други симптоми:
1. Болка в гърдите, често пациентите я описват с думите „брои си струва“. Понякога този симптом може погрешно да се тълкува като признак на заболявания на вътрешните органи, по-специално на сърцето и белите дробове..
2. Усещане за слабост в ръцете, изтръпване, изтръпване, усещане за „пълзене пълзи“. Най-често този симптом показва, че гръдната остеохондроза се комбинира с цервикална.
3. Може да има нарушени движения в ръцете, затруднено дишане поради намалена подвижност на ребрата.
4. Когато пациентът се изправи или повдигне раменете, той може да почувства трошене..


Диагнозата остеохондроза на гръдния гръбнак се установява след разпит и преглед на пациента от лекар, рентгенография. За лечение на болестта се използват медикаменти, физиотерапевтични упражнения, масаж, физиотерапия, специални методи за извличане на гръбначния стълб. С неефективността на консервативните техники се планира хирургическа интервенция.
В лечението на остеохондрозата участват специалисти като невролог и ортопед..

Междупрешленната херния

Херния диск в гръдния отдел на гръбначния стълб е рядко явление. Най-често тази патология е локализирана в лумбалната или цервикалната област. Същността на патологичните промени е, че външната част на междупрешленния диск, фиброзният пръстен, се разкъсва и излиза нейната централна част, желатиновото ядро. В този случай разстоянието между горните и подлежащите прешлени намалява, нервните корени се прищипват. Освен това те се компресират от деформиран междупрешленния диск. При междупрешленната херния на гръдния кош, болката между раменните лопатки има следните характеристики:

• тя е постоянно притеснена, много изразена, поради това пациентът може дори да заеме принудително положение, за да облекчи болката;
• болка се наблюдава само на едно място - където е патологичният фокус;
• в същото време има доста интензивни болки в гърдите, понякога има усещане, че те са причинени от патология от страната на сърцето или белите дробове;
• поради болка между раменните лопатки с междуребрена херния в гърдите възниква мускулно напрежение, в резултат на което гръбначният стълб се огъва.

Най-ефективните методи за диагностициране на херния диск в областта на гръдния кош са компютърна томография и магнитен резонанс. Патологът се лекува от ортопед или невролог. Предписват се противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични упражнения. В повечето случаи това е достатъчно, за да се отървете от болката между плешките и други симптоми на заболяването. При постоянен курс се извършва операция.

Интеркостална невралгия

При интеркостална невралгия болката обикновено се отбелязва в дясната или лявата половина на гърдите. Но понякога те са локализирани в интерскапуларния регион. Болката се наблюдава в случаите, когато нервните корени, излизащи от междупрешленните дупки в торакалната област, се компресират по една от следните причини:

• остеохондроза;
• нарушена стойка и гръдна сколиоза;
• прекомерни натоварвания;
• издухване, хипотермия;
• наранявания на гръдния кош;
• настинки и някои инфекциозни заболявания.

Болки в гърба с интеркостална невралгия се характеризират със следните характеристики:

• смущават пациента почти постоянно, както през деня, така и през нощта;
• болката може да се засили с кашлица и кихане, след натоварване, с промяна в положението на тялото в пространството;
• също така засилената болка може да бъде предизвикана чрез усещане или натискане върху гърдите.

Обикновено болката в гърба между раменните лопатки изчезва след известно време самостоятелно. Но те често са невъзможни за разграничаване от болка при остеохондроза и сколиоза. Затова все още си струва да посетите невролог, за да изключите тези заболявания.

Интеркосталната невралгия се среща най-често сред хората след 40-годишна възраст. При децата това никога не се среща.

Коронарна болест на сърцето

Ангина пекторис

По принцип стенокардията се характеризира с болки зад гръдната кост, които са много силни, имат компресивен, парещ характер и притесняват не повече от 5 минути. Но понякога болестта не е съвсем характерна. Болката може да се появи и в интерскапуларната област. В този случай болката може да бъде описана, както следва:

• те са същите както обикновено при ангина пекторис: те се проявяват само под формата на гърчове, траят не повече от пет минути, са парещи, компресивни;
• болка от интерскапуларната област може да даде под лявото рамо, в лявата ръка;
• най-често това състояние се развива при възрастни хора, които имат атеросклероза, артериална хипертония;
• болката между раменните лопатки с ангина пекторис никога не продължава повече от пет минути;
• когато приемате нитроглицерин, болката с ангина винаги почти веднага изчезва.

Почти невъзможно е да се разграничи ангина пекторис от тези, които възникват в резултат на увреждане на гръбначния стълб. За целта е необходимо да посетите терапевт или кардиолог и да прегледате. При остър пристъп, ако болката е силна и не отшуми в рамките на 5 минути, е по-добре да се обадите на линейка. Нитроглицеринът се използва за лечение на ангина пекторис. В същото време се предписва лечение на съпътстващи заболявания.

За повече информация относно стенокардия, коронарна болест на сърцето (ИБС) вижте: Коронарна болест на сърцето

Инфаркт на миокарда

При миокарден инфаркт значително се нарушава притока на кръв към сърцето, в резултат на което малка площ от сърдечния мускул умира. За сърдечен удар е характерна и болката зад гръдната кост. Те са дори по-силни, отколкото при ангина пекторис. Но понякога миокардният инфаркт не е съвсем характерен:

• болка между раменните лопатки;
• болка само в едната половина на гърдите и в лявата ръка;
• болка в долната челюст (поради това миокардният инфаркт дори се бърка със зъбни заболявания);
• могат да се развият симптоми, подобни на бронхиална астма: задух, хрипове и хрипове.

Болка в гърба между раменните лопатки по време на инфаркт на миокарда се проявява чрез следните симптоми:
• тя е много силна, пациентът в този момент изпитва силен страх, страхува се да умре;
• болката не отшумява повече от 5 минути;
• ако измервате кръвното налягане, то ще бъде понижено;
• характеризира се с появата на бледност, студена пот.

Ако има признаци на инфаркт на миокарда, незабавно трябва да се обадите на линейка. Диагнозата се поставя след електрокардиография (ЕКГ). Лечението се провежда само в болница, в началото пациентът трябва да бъде в интензивното отделение.

За симптоми и първа помощ при инфаркт прочетете статията: Сърдечен удар

Язва на стомаха

С язва на стомаха лигавицата на органа се корозира от солна киселина и върху него се образува дефект. В този случай има болки, които се усещат "под стомаха", зад гръдната кост и в дясната половина на гърдите. Но често те могат да бъдат отразени в интерскапуларната област, под дясното или лявото рамо. Това се дължи на факта, че всички нервни окончания в нашето тяло са свързани помежду си..

Болки в гърба между раменните лопатки със стомашна язва се характеризират със следните характеристики:
1. Може да се появи веднага след хранене (рано), известно време след него (късно), с продължителна почивка между храненията (гладни), през нощта.
2. Болката в гърба е придружена от симптоми като оригване, киселини, гадене.
3. Облекчението обикновено се появява след повръщане, прилагане на топла подгряваща подложка на гърба, прием на лекарства, насочени към намаляване на киселинността на стомашния сок.
4. Ако се появи повръщане, той има кисел вкус.
Без медицински преглед и изследвания е невъзможно да се каже със сигурност, че болката е причинена именно от заболяване на стомаха. Основният диагностичен метод при пептична язвена болест е фиброезофагогастродуоденоскопия - FGDS. Това е ендоскопска процедура, която е известна на повечето хора като "поглъщане на крушка". Лечението на болката в гърба е да се предписват лекарства за стомашни язви. В по-тежки случаи се извършва хирургично лечение..

Прочетете повече за стомашната язва в статията: Стомашна язва

Холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което се причинява от инфекции, нарушение на нормалния състав и отлив на жлъчка. Това заболяване се характеризира с болка под дясното ребро, простираща се до дясната ръка и под дясната лопатка. Но понякога болката може да бъде по-несигурна, да се появи в интерскапуларния регион.

Причините за болки в гърба между раменните лопатки с холецистит са, че нервите, които пасват на жлъчния мехур, имат многобройни връзки с други нерви на гърдите и корема. Болката в този случай се характеризира със следните характеристики:
• такива провокиращи фактори като продължително гладуване, прием на мазни, пикантни, пържени, пушени храни;
• болката се проявява под формата на припадъци, има пробождащ характер и често е много силна;
• могат да се появят симптоми като треска, гадене, повръщане и пожълтяване на кожата;
• по време на повръщане се усеща горчив вкус в устата, в повръщаното съдържа примеси от тъмнозелена жлъчка;
• след повръщане, приемане на болкоуспокояващи, спазмолитици (без спа и др.), Болката намалява.
Точна диагноза се поставя след преглед от гастроентеролог, хепатолог или терапевт, ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур. При холецистит се предписва стандартен курс на терапия.

Прочетете повече за възпалението на жлъчния мехур в статията: Жлъчнокаменна болест

Панкреатит

Панкреатитът е заболяване в резултат на възпалителен процес в панкреаса. Този орган се състои от три части: главата, тялото и опашката. Всеки от тях може да се възпали отделно и тогава болките се усещат в съответната част на корема. Ако цялата жлеза се възпали, тогава болката, сякаш обгръща тялото, често се появява между раменете.

При остър панкреатит болката обикновено е зашита, придружена от покачване на телесната температура, липса на апетит, гадене, повръщане, подуване на корема, запек или диария. Всичко това е провокирано от грешки в диетата, прием на голямо количество мазна, пикантна, пържена, пушена храна.

При хроничен панкреатит периодично се появяват обостряния, при които болката между плешките може да има парещ, пробивен характер. Тя е много силна и причинява значителна болка на пациента..

Точна диагноза се поставя след ултразвук на панкреаса. В този случай също трябва да се изследват черният дроб и жлъчния мехур, дванадесетопръстника и стомахът. Панкреасът и всички тези органи са разположени много близо един до друг, така че възпалителният процес често се разпространява.

Лечението на острия панкреатит, както и хроничните обостряния, винаги се провежда в болница. Гладът се предписва на първия ден, почивка в леглото, студ на панкреаса, лекарства. В бъдеще пациентът трябва да приема ензими и други лекарства, да спазва диета.

Можете да намерите информация за панкреатит, като следвате връзката: Остър панкреатит, Хроничен панкреатит

Болки в гърба между раменните лопатки при заболявания на дихателната система

Пневмония (пневмония)

Възпалителният процес, който обхваща белодробната тъкан. Това може да бъде малки огнища или цял лоб на белия дроб. Има болки в гърдите, местоположението на които съответства на патологичен фокус в белодробната тъкан. Когато са засегнати задните органи, това причинява болка между раменните лопатки. Отбелязват се и други симптоми:
• високо покачване на телесната температура, значително влошаване;
• кашлица, задух;
• в началото кашлицата е суха, но след това храчките започват да отминават.
В диагностиката и лечението на пневмония участват терапевти и пулмолози. Диагнозата се установява след рентгеново изследване на гръдния кош в две проекции: директна и странична. Всички пациенти с пневмония трябва да бъдат настанени в болница, предписват се почивка на легло, антибиотици и други симптоматични лекарства.

Прочетете повече за пневмонията в статията: Пневмония

плеврит

спондилоартроза

Това е увреждане на ставите между съседни прешлени, което има много общо с остеохондрозата. Разрушаването на хрущяла започва постепенно, той се заменя с костна тъкан и върху прешлените се появяват костни издатини. Болката между раменните лопатки се отбелязва при спондилартроза на гръдния кош.

Появата на патология се улеснява от прекомерно интензивни физически натоварвания, микротравми на гръбначния стълб, метаболитни нарушения, които се появяват в напреднала възраст.

Болки в гърба в интерскапуларното пространство са много подобни на болката при остеохондроза. Освен това е хроничен, с периоди на обостряне, засилва се след физическа работа, може да се разпространи в ръцете. Спондилоартрозата и остеохондрозата могат да бъдат разграничени само чрез рентгенова снимка.

В лечението на патологията участват невролози и ортопеди. Предписват се физиотерапия, масаж, терапевтични упражнения. В тежки случаи се използва операция.

Миозит на мускулите на гърба

Болка между раменните лопатки може да възникне при миозит на мускулите на гърба. Миозитът е възпалителен процес в мускулната тъкан, който може да бъде следствие от:
• банално издухване и хипотермия;
• ARI, други инфекции, основно вирусни;
• постоянно натоварване на мускулите на гърба, което най-често се среща при хора от определени професии;
• наранявания на гърба или серия от леки наранявания;
• пренапрежение, хипотермия на мускулите при плуване в студена вода.
Ако болката в гърба между раменните лопатки с миозит се появи внезапно, тогава болестта е остра. Хроничният миозит се развива с течение на времето. И в двата случая се забелязват постоянни болки в мускулите, които се засилват по време на движение, мускулна работа, усещане.

Най-често нормалният миозит не е опасно състояние. Болката в интерскапуларната област може да се лекува независимо с използването на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, затоплящи мехлеми.

Но въпреки това, когато се появят горните симптоми, струва си да посетите хирург, който да ви прегледа. Факт е, че при някои инфекции се развива така нареченият гноен миозит, което е по-сериозно състояние. Всъщност в мускулите между раменните лопатки се образува абсцес, което е източник на болка. Често с гноен миозит е необходима хирургическа намеса..

Травми на гърба

Травми на гърба

Фрактура на прешлените

В гръдния регион фрактурите на прешлените са доста редки. Но именно тук те са най-опасни, тъй като през гръдните прешлени преминава доста тесен канал за гръбначния мозък. Ако последният е притиснат от фрагменти от прешлените, тогава могат да се развият много сериозни нарушения.

Най-често се получава така наречената компресионна фрактура на прешлените, когато костното вещество в тялото на прешлените се счупи и височината му намалява. Този вид фрактура е най-лесният, но е много коварен. Болката между раменните лопатки по време и след нараняването може да бъде много лека, а жертвата вярва, че е получил обикновена синина. Но с всеки ден болката се засилва все повече и повече и това най-накрая ни принуждава да се обърнем към травматолог. С нараняване на гръбначния стълб е много опасно да сте на крака. Всяко леко изместване може да доведе до нараняване на гръбначния мозък..

За точна диагноза компресионна фрактура на прешлените се използва рентгенография на гръдния кош. Още по-точна техника - компютърна томография.
Всички пациенти с фрактура на гръбначния стълб трябва незабавно да бъдат хоспитализирани. Те се опъват за известно време: за това се повдига главата на леглото и жертвата се фиксира към нея под мишниците.

Спинална дислокация

Това е състояние, при което горният прешлен е малко изместен спрямо долния. Дислокациите и сублуксациите на прешлените са редки в областта на гръдния кош, тъй като гръбначният стълб е неподвижен, а ребрата е стабилна структура. За да се случи сублуксация на гръдния прешлен, е необходимо да се получи достатъчно силно нараняване. Разместването на прешлените, водещо до болки в гърба между раменните лопатки, може да възникне с течение на времето, в резултат на постоянни натоварвания (състояние, известно като спондилолистеза).

При сублуксация на прешлените в гръдния отдел се отбелязват същите симптоми, както при фрактура. Най-накрая можете да разберете диагнозата само след радиография и компютърна томография.

Лечението също е подобно - сцепление върху наклонено легло за подмишниците. Но лечението в този случай не трае толкова дълго, колкото с фрактура.