Болест на Scheuermann-Mau

Патологичното състояние с дегенерация и дегенерация на гръбначния стълб, което е извито, е болест на Scheuermann-Mau. Юношеската кифоза започва в пубертета, патологията се диагностицира еднакво при юноши и от двата пола. Болестта на Scheuermann в началния етап не се появява, с напредването на патологията пациентът ще се изправи, може да се появи гърбица.

Болестта на Scheuermann в 35% от епизодите се формира поради сколиотична болест, при която винаги съществува кифоза на гръдните прешлени. Първоначалните етапи на заболяването се появяват дори при тийнейджър, когато той расте бързо. Болестта на Scheuermann е широко разпространена, 1% от юношеската кифоза се диагностицира при деца на осем, дванадесет години. Ако болестта на Scheuermann не се лекува, тогава ще се образува не само силна външна деформация, ще възникнат дисфункции на вътрешните органи и телесни системи.

Симптоми

Спиналното заболяване на Scheuermann-Mau се характеризира със симптоми:

  • Юношеската кифоза се проявява по време на пубертета, симптомите не се наблюдават по това време.
  • Патологията се открива на случаен принцип, мама и татко забелязват, че детето не следи стойката, често е в изправено положение.
  • С напредването на това заболяване се развива болка в гърба, тя често се притеснява, когато детето дълго време седи на масата.
  • Болката може да улови целия гръб или да се появи между раменете..
  • Гръбначният стълб губи своята гъвкавост, той се деформира, такива промени стават по-забележими.
  • Тийнейджърът непрекъснато се спира, с обременена клиника, той ще се превърне в гърбец.
  • Постоянно се увеличава болката, бързо се появява умора в гърба, дори ако натоварването е било незначително. Синдромът на болката ще се прояви още повече след физическа работа, при повдигане на тежки предмети, вечер.
  • Ако деформациите на гръбначния стълб са значителни, тогава се засяга сърцето с белите дробове и други органи.
  • Гръбначният мозък може да бъде компресиран, пациентът чувства парестезия, крайниците стават по-малко подвижни, чувствителността им е нарушена.

Как се нарушава структурата на гръбначния стълб?

С тази патология пациентът ще изглежда различно. При нормални условия има 2 огъвания на шията и долната част на гърба в гръбначния стълб и извивки на гръдния и сакралния сегмент на задната страна. Такова устройство позволява на гръбначния стълб да бъде във вертикално положение, човек е в състояние да движи тежки предмети поради амортизацията на гръбначния стълб.

Всеки ъгъл на физиологична кривина е 20–40º. Тялото на прешлените ще поеме максимално натоварване, благодарение на арката се образува гръбначния канал, процесите на прешлените са свързани. Между всеки прешлен е хрущялен диск. При тази патология предният гръбначен сегмент има по-малка височина, ъгълът на гръбначния завой на гръдния сегмент се увеличава до 46–75 °. Натоварването е разпределено неравномерно, гърбът става кръгъл.

Заключващата плоча се компресира, дискът между прешлените стърчи в прешлените, образува се херния на Шморл. Удебелените връзки, които фиксират прешлените, създават допълнителна преграда за физиологичния растеж на всеки прешлен. Колкото по-сериозна е деформацията, толкова по-значително се нарушават функциите на вътрешните органи.

Причини

Точните коренни причини за образуването на тази патология не са установени. Смята се, че развитието му се влияе от наследствеността към гръбначните заболявания. Често това патологично състояние възниква поради:

  • наранявания на гръбначния стълб по време на пубертета;
  • ускорен растеж на костната тъкан на гръбначния стълб;
  • остеопоротични промени;
  • хормонална недостатъчност;
  • некротични промени в гръбначните плочи;
  • нарушен метаболизъм.

Форми

Латентната форма се формира при дете на 8-14 години. Симптомите не се проявяват. Ако се появи болезненост, тогава тя не притеснява много, пациентът я игнорира. Неприятно е, след като пациентът работи физически. Но деформацията се появява на този етап всеки ден. Ако човек бъде внимателно изследван, ще се разкрият патологични промени. Подозрението се причинява от много плосък гръб с повишена лордоза на долната част на гърба; кифозата на гръдния прешлен може да се увеличи..

Пациентът няма да може да вдигне краката си с ръце. Повишен ъгъл на гръдния прешлен има също така, ако искате да се изправите. Ако млад човек навърши 15-20 години, тогава ще се прояви следната форма на патология.

Болката в долната част на гърба, долната част на гръдния прешлен често се смущава. Херниите се образуват между прешлените. Тежкият ход се влошава от гръбначната компресия. В късната форма на заболяването вече се формира остеохондроза с хернии, появяват се спондилотични, спондилартроза се променя с осифицираща лигаментоза.

Това състояние се наблюдава при възрастни. Процесите на дистрофия и дегенерация водят до компресия на нервните корени. Подвижността на крайниците ще намалее, те ще станат по-малко чувствителни. Често могат да бъдат засегнати гръбначните сегменти на гръдната и лумбалната област..

Диагностика

Първо, лекарят интервюира и изследва пациента, установява колко е обременена наследствеността. Извършете рентгеново изследване. За да се увеличи максимално картината на патологията, се използват компютърно и магнитен резонанс. Използва се и електромиографско изследване. Пациентът ще се лекува от специалисти по ортопедия, неврохирургия (при хернии), пулмология (ако гръдният кош е деформиран и белодробната функция е нарушена), кардиология (за проблеми със сърцето и кръвоносните съдове).

лечение

Лечението на болестта на Scheuermann-Mau отнема много време. Показана е комплексна терапия, лекувана с физиотерапевтични процедури, масаж, упражнения. Терапевтичните упражнения ще коригират стойката, ще възстановят гръбначните завои. Упражненията се изпълняват 3 месеца всеки ден. Тогава те се изпълняват за един ден. Продължителността на един урок не трябва да надвишава 42 минути. Понякога този период се увеличава до 92 минути. Ако занятията се провеждат неправилно, ефектът от тренировката няма да бъде постигнат..

На жена с такава патология е забранено да повдига тежки предмети, чието тегло надвишава 3 кг, мъжът не може да вдигне повече от 5 кг. Не напомпвайте гръдните мускули, тъй като те ще стегнат раменния пояс отпред и това ще влоши патологията. Забранено е да се занимава с волейбол, баскетбол, скачане на дължина, с помощта на въдица и други спортове. В противен случай херниите между прешлените ще започнат да се образуват..

Плуването ще бъде от полза, не бива да претоварва мускулите на гърдите, но е необходимо гръбначните мускули да участват. Благодарение на масажа, притокът на кръв към миофибрите ще се увеличи, мускулният трофизъм ще се подобри, те ще придобият пластичност. Годишно се предписват 2 курса за масаж от 10 процедури. Подобен резултат се постига със специално лечение с кал. За една година са достатъчни 2 курса от 15 процедури.

Не се изисква лекарствена терапия. Използването на Miacalcica с Alostin, което ще укрепи костните структури, е разрешено. Използват се, когато гръбначният стълб е силно деформиран, има големи хернии на Шморл. Преди да използвате лекарството, лекарят взема предвид противопоказанията, тъй като тези лекарства могат да причинят калцификация на лигаментите, уролитиаза. Операцията е показана при кифоза над 75º, силен болков синдром, който не се елиминира чрез консервативна терапия, дисфункция на дихателната система, сърцето. Металната имплантация се използва за подравняване на гръбначния стълб.

Физиотерапия

LFK е насочен към:

  • укрепват гръбначните мускули;
  • укрепват мускулите на задните части;
  • разтегнете гръдните мускули;
  • отпуснете лумбалните, шийните мускули;
  • увеличете обема на белодробната тъкан, разширете гръдния кош.

Изправят се изправени, разперени крака по ширината на раменния пояс. Взема се пръчка с ръце, не се освобождава, тя трябва да бъде поставена зад гърба му. Леко натиснете пръчката върху скапалната област, прави се опит за подравняване на гърба. След издишването е необходимо да седнете, по време на вдъхновение, да заемете изходна позиция. При вдишване: ръцете, държащи пръчка, навийте се зад гърба, натиснете скапалната област и трябва да се повдигнете на чорапите си, в същото време да повдигнете ръцете нагоре. По време на издишването заемете изходна позиция.

Необходимо е да стоите прави, краката са разположени по цялата ширина на раменния пояс, ръцете държат пръчка, навита назад. Вдишайте и наклонете главата назад. По време на издишването те се връщат в изходна позиция. Изисква се да застанете на четворки, да огънете гърдите отпред и да повдигнете главата. В тази позиция направете 45-52 стъпки. Необходимо е да лежите на гърба си, ръцете са огънати в лакътните стави. По време на вдъхновението гърбът се огъва, акцентът се поставя върху лакътните стави и тилната зона. На издишването заемете изходна позиция.

Те лежат на гърба си, ръцете са разположени надлъжно към багажника, мускулите трябва да са отпуснати, ръцете да са вдигнати зад главата, изпънати и да се върнете в изходна позиция.Изисква се да лежите на корема си, приведете дланите си към раменете и облегнете главата си назад. Акцентът е върху предмишницата, вдишвайте, повдигайте гърдите по-високо. По време на издишването те се връщат в изходна позиция. Лежат по корем, пръчката се стиска с ръце, държи се на скапалната зона. Главата се отклонява, гръбначният стълб се огъва отзад. Върнете се в изходна позиция.

профилактика

Препоръчва се да не претоварвате гръбначния стълб, не повдигайте тежки предмети. Храната трябва да е балансирана, спи на ортопедичен матрак. Необходимо е да се контролира стойката, показано е укрепването на мускулите на коремните мускули, извършва се физическо възпитание, което ще укрепи гръбначните мускули.

Инвалидността за това заболяване не се назначава. Но ако са настъпили сериозни патологични промени в опорно-двигателния апарат, силната болка не отшумява, тогава това е причина за приписване на пациент на увреждане. Този въпрос се решава от специална комисия. За да се предотврати прогресията на тази патология, е необходимо да се укрепят гръбначните мускули, показан е редовен комплекс от терапевтична терапия, следвайте инструкциите на лекаря. Ако мерките за лечение са започнати своевременно, тогава има шанс за възстановяване.

Болест на Scheuermann-Mau

Една от разновидностите на гръдното изкривяване на гръбначния стълб е болестта на Scheuermann-Mau.

Засяга главно тийнейджърите, поради което се нарича юношеска кифоза. Ефективността на лечението на тази патология зависи от това колко своевременно се откриват нейните симптоми и започват терапевтични или превантивни мерки..

Причини и симптоми

Болестта на Scheuermann-Mau, наричана още дорзална ювенилна кифоза, е деформация на горната част на билото. От гледна точка на физиологията, кривината провокира клиновидни модификации на прешлените в областта на гръдния кош (като правило това са 7, 8 и 9 прешлени).

Поради такива промени предната част на прешлените намалява, което води до кривината на съседни прешлени. Такива процеси дестабилизират целия гръбначен стълб, в крайна сметка водят до образуването на гърбица.

Кръгъл гръб ефект

Възможно е да се идентифицира човек, страдащ от кифоза от този тип, по особената форма на гърба и проблемна поза - в изправено положение поради деформация на цервикоторакалната област, тя наподобява буквата S.

Подобна кривина, която почти винаги се среща в горната част на гърба, е характерна за подрастващите на възраст от 12 до 16 години. В началния етап, без да се изследва специалист, е почти невъзможно да се определи тази патология, тъй като може да няма визуални промени.

Впоследствие, с утежняване на кривината, може да се появи ефектът на така наречения кръг на гърба, или наклона. Тогава при по-сериозни етапи е възможно дори да се образува гърбица, която е доста трудна за лечение.

Естество на произход
Синдром на Scheuermann-Mau

Произходът на кифозата от този вид може да има различно естество. Заболяването е наследствено, вродено или придобито поради системни нарушения в стойката или определени промени в компресията, включително наранявания, хирургични интервенции или сериозни заболявания.

Нарушение на кръвообращението

Точните причини за развитието на синдрома на Scheuermann-Mau не са установени. Но експертите са склонни към версията, че един от основните фактори е нарушение на кръвоносния процес. В резултат на недостатъчно активно запълване на хрущялните слоеве, свързващи прешлените с вода и хранителни вещества, те стават по-тънки, отслабват и не изпълняват напълно функциите си..

С течение на времето междинните слоеве започват да умират, което води до патология на костната структура и връзките. Същият вид некроза може да възникне след травма на гръбначния стълб или гръбначните мускули по време на активния растеж на детето или пубертета.

В допълнение към основния фактор, недостигът на калций, наличието на други нарушения на позата, включително сколиоза или лордоза, могат да имат значителен ефект..

Неравномерен растеж на костите

Друга версия, потвърдена от много изследвания, е, че появата на патология причинява неравномерен растеж на костната тъкан. Смята се, че в някои части на телата на прешлените костната тъкан расте по-активно, докато в други нейното формиране е недостатъчно. Именно този дисбаланс може да причини деформация. Независимо от това именно генетичната тенденция е доминиращата причина за развитието на юношеска кифоза при повечето подрастващи.

Основният проблем на това заболяване е трудността с откриването му в ранен стадий. Като правило, в началото болестта се проявява като малък огъване, придружен от силно спускане на раменете надолу, понякога дори и с тънка физика, стомахът може да изпъкне напред поради деформация. В началото пациентът не усеща скованост на движенията или болка в гърба. Следователно само медицински преглед може да покаже наличието на отрицателни промени..

Рискове и възможни последици

Основната опасност от болестта на Scheuermann-Mau е бързото прогресиране на патологията и особено със слаби мускули на гърба, бързото изкривяване на гръбначния стълб. Освен това, поради деформация на гръбначния стълб, ребрата се променя, което създава опасност за вътрешните органи. Така че, при промяна на формата на гърдите, белите дробове и сърцето чувстват силен натиск - впоследствие работата им може да бъде нарушена, включително задух, респираторни спазми и развитие на сърдечни патологии с различна тежест.

Тъй като с течение на времето не само горната част на гръбначния стълб претърпява деформация, но и другите му зони, бъбреците, стомахът и червата могат да страдат от нежелателно налягане. Провалите в работата им могат да се превърнат в хронични заболявания.

Стегнатостта на шията, която е задължителен спътник на този тип кривина, води до влошаване на кръвообращението на мозъчните съдове. Следователно виене на свят, намалено зрение, проблеми със съня и обща слабост.

Основни етапи

В зависимост от степента на деформация и нейните външни прояви се разграничават 3 основни степени на развитие на патологията:

  • Латентен или ортопедичен. Той обхваща възрасти от около 8 до 14 години. Преминава почти безсимптомно, с изключение на малък огъване и периодичен дискомфорт след физическото натоварване;
  • Етап на ранните неврологични признаци, обикновено започвайки на възраст 15 години или по-късно. Този етап се характеризира с чести болки с различна интензивност в областта на гръдния кош и лумбалната област и мускулите. Болката се причинява от компресия на корените на гръбначния мозък, в резултат на прищипване и мускулни спазми;
  • Късният стадий, при който се наблюдават сериозни неврологични усложнения. Този етап започва след 20 години, през този период в резултат на процеси, възникнали по-рано, в прешлените настъпват бързи вторични дегенеративни промени. Сред заболяванията, които стават следствие от влошаването на болестта на Scheuermann-Mau, са остеохондрозата, междупрешленната херния, структурната хиперлордоза, деформиращата спондилоза и други. На този етап заболяването често се проявява визуално като тежка деформация, която приема формата на гърбица и се характеризира с постоянна болка в гръдната и лумбалната зони, често излъчваща се към гърдите. Поради силното прищипване на нервните окончания по протежение на гръбначния нерв на този етап се появяват неврологични проблеми, а с възрастта по-често, отколкото при здрави хора, се развива миелопатия на гръбначния мозък в областта на гръдния кош и шийката на матката, както и атеросклероза на аортата.

Диагностика на заболяването

Един от признаците на болестта на Scheuermann-Mau може да се счита за неговия доста бавен напредък и дълъг период на престой в скрита форма. За да определите наличието на юношеска кифоза и да установите степента й, трябва да се свържете с опитен лекар - ортопед или вертебролог. Само специалист ще може да установи факта на патологията на ранен етап и да даде компетентни препоръки за лечение в бъдеще.

В допълнение към визуален преглед, към който е свързан методът на палпация, лекарят предписва специални прегледи, които по-точно ще покажат степента на отклонение. На първо място, пациентът се изпраща за рентген. Именно с помощта на рентген можете да определите дали има клиновидни промени в прешлените и какъв е точният индикатор за отклонението на гръбначния свод.

Понякога, за да се изясни диагнозата или да се идентифицират съпътстващи заболявания, включително с изразени неврологични симптоми, се предписва MRI или CT сканиране. Въз основа на резултатите от цялостен преглед се предписват специфични мерки за лечение и се дават общи препоръки по отношение на физическата активност и храненето. Успоредно с това лекарят трябва да изясни дали сред роднините на тийнейджъра, страдащ от кифоза или други патологии, тъй като наследственият фактор има значение за установяване на диагнозата и предписване на по-нататъшно лечение.

Лечение: основни направления и методи

Всички методи, използвани за лечение на юношеска кифоза, могат да бъдат разделени на две големи групи - консервативни и хирургически. Изборът ще зависи от състоянието на гръбначния стълб, наличието или отсъствието на съпътстващи проблеми и общото здравословно състояние, както и от динамиката на заболяването. В повечето случаи се препоръчва по-малко рисково и травматично консервативно лечение. Това важи особено за началния етап, когато без медицински преглед деформацията практически не се забелязва.

Консервативната терапия включва цяла гама от техники и разновидности на въздействието върху гръбначния стълб и мускулния корсет на човек. Различни техники за масаж ще бъдат най-ефективни, като позволяват максимално да се подравнят билото, като го освободят от компресии, релаксират и облекчат мускулните спазми и подобрят кръвообращението. Същата категория включва мануална терапия и физиотерапевтични упражнения. В същото време тренировъчната терапия, която съчетава разтягане и упражнения за укрепване на мускулите, дава възможност да се използват вътрешните сили на тялото, за да се премахнат причините и симптомите на заболяването. При укрепване на мускулния корсет гръбначният стълб независимо държи правилната позиция, като по този начин намалява риска от влошаване на кривината.

Пациентите със синдром на Scheuermann-Mau се препоръчват да изберат плуване, ходене, колоездене, йога и други разтягащи дейности от физически упражнения. Бягането, всякакъв вид скачане и други дейности, включващи риск от компресия, са противопоказани или силно ограничени. Физическата активност трябва да бъде избрана, като се вземе предвид специфичната степен на увреждане на гръбначния стълб и други индивидуални здравни характеристики. Затова дори уроците по плуване трябва да се коригират от треньора и внимателно да се обмислят.

Ползите от физиотерапията и масажа

Физиотерапевтичните упражнения са универсален вид лечение и предотвратяване на по-нататъшно влошаване на патологията. Занятията трябва да се провеждат под ръководството на специалист, който взема предвид физическите характеристики на пациента и разработва набор от упражнения в съответствие с особеностите на кривината.

В комплекса от ЛФК се използват няколко основни блока физически упражнения:

  1. Мускулно развитие на проблемния гръбначен стълб;
  2. Разтягане на мускулите на гърдите;
  3. Отпускане на мускулите на шията и долната част на гърба;
  4. Укрепване на глутеалните мускули;
  5. Дихателни упражнения.

Специалният терапевтичен масаж трябва да бъде допълнен с всяка физическа активност. С кифоза този вид масаж трябва да бъде избран, като се вземе предвид степента на деформация, наличието на съпътстващи заболявания. Основният акцент в терапевтичния масаж с дорсална кифоза е върху отпускането на спазматичните мускули, придавайки им пластичност и активиране на метаболизма в проблемните зони.

Хирургичен метод

Много рядко се препоръчва хирургично лечение. Обикновено прибягват до него в най-трудните етапи, когато по-нежните видове терапия са безсилни. Основната индикация за операция ще бъде постоянна и засилваща се болка в гърба, прогресиращи нарушения във функционирането на вътрешните органи, неспособността на човек да поддържа самостоятелно правилната стойка.

Операцията се извършва не по-рано, отколкото ъгълът на кривината достигне 75 градуса. В същото време важни индикации за интервенция ще бъдат неелиминиране на болката и нарушените функции на гръдните органи поради деформацията му.

Самата операция е използването на метални конструкции за изправяне и укрепване на гръбначния стълб. Изкуствените плочи се поставят в проблемни зони, след това, след около 2 години, при условие че добре се вкоренят, тези части се отстраняват.

За поддържане на гръбначния стълб в здравословно състояние от първостепенно значение са превантивните мерки, на които детето трябва да бъде научено от детството. На първо място, трябва да се погрижите за подходяща повърхност за спане - идеален вариант би бил висококачествен ортопедичен матрак. Когато седите на бюро и бюро, трябва да наблюдавате позата на детето. Същото внимателно внимание трябва да се обърне на храненето - важно е да се обогати диетата с калций, витамини и пълна гама микро- и макроминерали. И за да поддържате гръбначния стълб и мускулния корсет на гърба в тонус, са необходими редовни физически упражнения.

Болестта на Scheuermann-Mau - не присъда, а сериозна опасност

Болестта на Scheuermann-Mau се среща при приблизително 1% от населението на света. Това са 70 милиона души. Идентифициран на ранен етап, той може да се лекува без операция и специални загуби за цялостното здраве на пациента.

Второто име на заболяването е ювенилна (ювенилна) дорзална кифоза. Това заболяване се проявява в юношеска възраст. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-трудно е лечението. Когато пациентите достигнат определена възраст и тежка гръбначна деформация, за лекарите остават само хирургични методи на лечение.

Какво е това заболяване?


Името е дадено на болестта от датския лекар Scheuerman, който през 1921 г. за първи път я диагностицира и прекарва целия си живот в търсене на методи за лечение.

Същността на заболяването е специална деформация на цервикоторакалния гръбначен стълб. В нормално състояние прилича на удължена буква "S": шийният и лумбален гръбначен стълб са леко наклонени назад, гръдният гръбнак е наклонен напред. Помага на човек да поддържа равновесие..

При болестта на Scheuermann-Mau ъгълът на наклон се задълбочава. Цялата равновесна система е нарушена. Човек започва да губи подвижност. Болката не е единственият проблем.

Спиналната кривина провокира анормално развитие и патологии на вътрешните органи. Прешлените започват да се деформират прешлени, цялата двигателно-поддържаща система на човек бавно се разрушава.

Причини за заболяването


Ортопедите все още не са в състояние да дадат еднозначни отговори по този въпрос. Съществуват няколко теории за произхода на болестта на Scheuermann-Mau, получени в процеса на клинични изследвания и лечение на пациенти. Но това са само теории, които изискват внимателно проучване.

Болестта на Scheuermann-Mau не е присъда, а сериозна опасност. Сред най-вероятните причини лекарите наричат:

    Наследствена предразположеност. Ако някой от родителите е диагностициран с кифоза, при децата рискът от това заболяване е много по-висок.

Травми на гръбначния стълб по време на пубертета.

Неправилен растеж или слабост на мускулния корсет, поддържащ гръбначния стълб.

Костен растеж твърде силен.

  • Остеопорозата може да предизвика компресионни микро фрактури на прешлените. Това също се счита за една от причините за началото на деформация на гръбначния стълб..
  • Симптоми на заболяването


    Най-очевидният симптом, който се проявява на болестта на гръбначния стълб на Scheuermann-Mau, е силно изкривяване на стойката. Но тя може да бъде разпозната по други признаци:

      При сериозно развитие на това заболяване, когато гръбначният стълб се деформира силно, болката се появява между раменните лопатки. В ранен стадий на заболяването се появява след упражнения.

    Пациентът чувства постоянен дискомфорт, умора и тежест в гърба.

    Торакалната мобилност е сериозно намалена.

    Губи се еластичността и гъвкавостта на гръбначния стълб. Човек става тромав и губи пъргавост.

    Болестта на Scheuermann-Mau в една трета от диагностицираните случаи е придружена от сколиоза.

    Лечение на болестта на Scheuermann-Mau

    Методите на лечение зависят от етапа на развитие на дорзална кифоза. Колкото по-силно се стартира болестта, толкова по-агресивно е лечението. Избирайки комплекс от методи за лечение, ортопедът трябва да отчита възрастта на пациента.

    Ако при деца и юноши процесът на възстановяване и връщане на гръбначния стълб е сравнително бърз, тогава с възрастта проблемите се влошават. След 40 години някои промени вече са необратими и всички медицински процедури са насочени към предотвратяване на развитието на болестта..

    Физиотерапия


    По правило този метод на лечение се предписва в ранните етапи на развитието на болестта. Специален набор от упражнения помага за укрепване на мускулния корсет около гръбначния стълб и предотвратяване на появата на клиновидна деформация.

    Децата и юношите не трябва да посещават часовете по физическо възпитание. Те са ангажирани в специализирани групи със специалисти по ортопедичен профил.

    Първо, комплексът работи всеки ден. По-късно лекарят може да ви позволи да намалите броя на класовете. В повечето случаи часовете отнемат около 40 минути. За диагностицираните с болест на Scheuermann-Mau терапевтичните упражнения често се допълват от плуване, ходене и колоездене.

    Разширено лечение

    Заболяването на Scheuermann-Mau при възрастни и деца в по-късните етапи, когато той успя да формира гърбица и други сериозни нарушения на позата, не може да бъде излекуван само с терапевтични упражнения.

    Масажът и физиотерапията от специалисти, препоръчани от ортопед, също ще помогнат за цялостно решение на проблема..

    Предписват се процедури за гръбначна тяга.

    На деца и тийнейджъри може да бъде предписано да носят изравняващ корсет известно време..

  • Акупунктурното лечение е положително.
  • Ако ъгълът на деформация на гръбначния стълб достигне 50 градуса, е необходима операция. Като правило, на този етап пациентът е оборудван с нивелираща система "мост".

    При ъгъл на деформация от 75 градуса ортопедът препоръчва две операции:

    Отстранени деформирани прешлени.
    На тяхно място е носеща конструкция.

    Предотвратяване


    Заболяването започва в детството. От родителите се изисква да следят позата на детето. Навикът да се разклащате лесно се елиминира, ако вземете това систематично и го превърнете в игра. Положение за сядане близо до компютъра, работният плот трябва да бъде организиран правилно.

    Огромна роля за формирането на гръбначния стълб играе матракът, на който човек спи. За дете, което има проблеми с позата, е необходим специален ортопедичен матрак.

    Дори и тези деца, които не забелязват очевидно изкривяване на гръбначния стълб, на дванадесетгодишна възраст е необходимо да се вземе ортопед за преглед. Ако заболяването се определи в ранен стадий, всичко може да се реши с терапевтични упражнения, витамини и други безболезнени методи.

    В това видео професионалистите ще говорят подробно за болестта на Scheuermann-Mau

    заключение

    Тийнейджърите, които са диагностицирани с болест на Scheuermann-Mau, ще трябва да изоставят спортове, които дават натоварване на гръбначния стълб. Укрепването на мускулния корсет, поддържащ гръбначния стълб, е от решаващо значение. Много полезен за хора, страдащи от заболявания на гърба или разположени до външния им вид, плуване.

    При най-малкия признак на симптоми на болест на Scheuermann-Mau и отрицателни промени в позата на детето е много важно да се консултирате с ортопед. В никакъв случай не трябва да се лекувате сами.

    Дори безобидният калций на определен етап от развитието на това заболяване може да влоши ситуацията. Всички назначения трябва да се извършват от ортопед, който се ръководи от цял ​​набор от прегледи..

    Симптоми на болестта на Scheuermann-Mau и методи за лечение на синдрома

    Болестта на Scheuermann-Mau се проявява в юношеска възраст в периода на активен растеж. Той е еднакво често срещан при момчета и момичета. Приблизително 1% от подрастващите страдат от това заболяване. Важно е да се установи наличието на патология в ранна възраст, тъй като при възрастен заболяването е трудно за лечение.

    Синдромът на Scheuermann-Mau (ювенилна кифоза на гръбначния стълб) се характеризира с дефект в прешлените на гръдния кош, намаляване на размера им във височина от един ръб. Обикновено ъгълът на кривината на гръбначния стълб е 20 градуса, а при заболяване ъгълът се увеличава до 45 ° или повече. Поради такива промени гръбначният стълб се огъва и се образува гърбица. В резултат на това има нарушения в опорно-двигателния апарат.

    В сложни случаи кривината компресира вътрешните органи и пречи на нормалното функциониране на сърцето и белите дробове. Заболяването е провокиращ фактор за появата на херния на Шморл. Болестта на Scheuermann-Mau често се свързва със сколиоза.

    В ранните етапи на развитие патологията практически не се проявява. Промените стават забележими по време на пубертета на тийнейджър (10-14 години). Следователно е невъзможно да се диагностицира заболяването в детска възраст.

    На мястото на лезията има две разновидности на патологията. В зависимост от това коя част на гръбначния стълб е деформирана, синдромът се случва:

    1. 1. гръден кош. Засягат се долните и средните прешлени на торакалната област..
    2. 2. Лумбална гръдна. Долните прешлени на гръдния кош и горните прешлени на долната част на гърба са деформирани. Това е по-тежка форма на заболяването. Придружен от образуването на множество хернии.

    Шийните прешлени рядко претърпяват деформация. И двата вида заболяване имат няколко етапа на развитие, различаващи се по симптоми и патологични промени в гръбначния стълб. Според степента на увреждане се разграничават следните етапи на заболяването:

    1. 1. Ортопедични (латентни). Появява се на възраст от 9-14 години. Болката практически отсъства. Едва след продължително физическо натоварване тийнейджърът усеща леко неразположение и тежест в лумбалната област. Спиналната подвижност е малко ограничена. Когато се гледа ясно видима кривина в горната част на гърба.
    2. 2. Ранният етап. Диагностициран на 15-20 години. Този етап се характеризира с проявата на чести или постоянни болезнени усещания в гръдната кост или долната част на гърба, тъй като нервните влакна се прищипват по време на кривината. Възможно е образуването на херния. Наблюдават се очевидни външни промени: извиване, извит гръб, огъване напред в долната част на гърба.
    3. 3. Късно. Той се диагностицира при възрастни (повече от 20 години). Този етап се характеризира с постоянна болка в засегнатата област на гръбначния стълб. Движението е ограничено. Често късният стадий на заболяването провокира появата на други неврологични патологии: остеохондроза, образуване на множество междупрешленни хернии, спондилартроза.

    Късният стадий на синдрома на Scheuermann-Mau е почти нелечим. Дори хирургическата интервенция само ще помогне да се намали болезнеността и леко да се увеличи мобилността на гръбначния стълб.

    Болест на Scheuermann-Mau

    Болестта на Scheuermann-Mau (син. Кифоза на Scheuermann, дорзална (дорсална) ювенилна кифоза) е прогресираща деформация на гръбначния стълб, която се развива по време на активния растеж на тялото. Без навременна терапия може да доведе до сериозни последици..

    При формирането на проблема не се изключва вероятността от влиянието на генетично предразположение, неправилен процес на развитие на костите или съединителната тъкан на гръбначния стълб, прекомерно отлагане на калциеви соли и други предразполагащи фактори.

    Клинично болестта на Scheuermann се проявява с образуването на гърбица на гърба и наклон на горната част на тялото напред, появата на болка в гърба и умора.

    Диагнозата на болестта на Scheuermann-Mau винаги е интегриран подход, но се основава на данни, получени след инструментално изследване. В процеса на диагностика са важни мерките, извършвани лично от клинициста.

    Тактиката на терапията зависи от тежестта на патологията, следователно тя може да бъде както консервативна, така и хирургична, но във всеки случай включва упражнения на терапевтичната гимнастика.

    В международната класификация на болестите от десетата ревизия болестта на Scheuermann има отделно значение: кодът за ICD-10 ще бъде M42.

    етиология

    В момента точните причини за болестта на Scheuermann остават неизвестни. Голям брой специалисти смятат, че проблемът, диагностициран при 1% от децата, е резултат от генетична предразположеност.

    Като стимули за развитието на болестта на Scheuermann-Mau е обичайно да се разглеждат:

    • нараняване на гърба;
    • увреждане на прешлените с остеопороза;
    • нарушено развитие на мускулите на гръдния или лумбално-гръдния отдел на гръбначния стълб;
    • повишена пролиферация на костна тъкан в задните прешлени;
    • хормонален дисбаланс и метаболитни нарушения в пубертета;
    • некроза или некроза на крайните плочи на прешлените;
    • липса на физическа активност;
    • прекомерно ниско телесно тегло - на границата с дистрофия;
    • хода на патологиите на ендокринната система;
    • продължителен престой на гърба в неудобно или неправилно положение;
    • прекомерно физическо пренапрежение на мускулите на гръдния кош, в резултат на което отслабените мускули в близост до гръбначния стълб не могат да издържат натоварването и са принудени да провокират огъване;
    • нарушение на кръвоснабдяването на хиалинови плочи, разположени между прешлените и междупрешленните дискове;
    • неправилна стойка на детето по време на учене - нерационално съотношение на височината на стола и височината на масата;
    • отлагане на калциеви соли в лигаментния апарат на гръбначния стълб.

    Сред предразполагащите фактори, заслужава да се подчертае:

    • пристрастяване към лоши навици, тежка интоксикация и неконтролирана употреба на наркотици по време на гестационния период;
    • недостатъчен прием на витамини и хранителни вещества в детското тяло;
    • неправилно хранене, неподходящо за деца по възраст;
    • предишен рахит.

    Болестта на Scheuermann се среща еднакво както при момчета, така и при момичета.

    класификация

    Клиничната картина на юношеската кифоза ще се различава в зависимост от стадия на заболяването:

    • латентен или ортопедичен - често се развива при хора от 8 до 14 години, открива се само леко изкривяване на гръбначния стълб, няма болка;
    • ранен - ​​възниква на възраст 10-15 години и се характеризира с наличието на оплаквания от постоянна или периодична болка в гръдния отдел на гръдния кош;
    • късно - диагностицира се при хора над 20 години и най-често води до развитие на усложнения, предвид рязко ограничената подвижност на гърба и крайниците.

    Юношеската кифоза има 2 разновидности, различаващи се в поражението на различни части на гръбначния стълб:

    • гръдна форма - участват средни и долни гръдни прешлени;
    • лумбално-гръдна форма - има нарушение на долните гръдни и горни лумбални прешлени.

    симптоматика

    Симптомите на болестта на Scheuermann-Mau ще варират в зависимост от стадия. Например, латентният период се характеризира със следните клинични прояви:

    • дискомфорт и болки в гърба се появяват само при продължителна физическа активност;
    • увеличаване на ъгъла на гръдната кифоза, плосък гръб с изразена лумбална лордоза е по-рядък;
    • леко намаление на подвижността - когато се навежда напред, пациентът не може да протегне ръка към пода с протегнати ръце;
    • постоянното спускане е най-често срещаният външен знак, на който родителите обръщат внимание.

    На втория етап на прогресия болестта на Scheuermann-Mau може да бъде представена от следните симптоми:

    • силна постоянна или повтаряща се болка в долната част на гърба;
    • увеличен ъгъл на кифоза на гърдата;
    • загуба на чувствителност от крайниците, която се причинява от нарушаване на гръбначния мозък;
    • нарушена дихателна функция;
    • проблеми във функционирането на отделителната система;
    • разстроен стол;
    • разпространението на болка в областта между раменните лопатки;
    • дискомфорт и тежест в гърба;
    • задух с минимални упражнения.

    Заболяването на Scheuermann-Mau на етап 3 се характеризира с наличието на такива симптоми:

    • извиване на стойката - образуването на изразена гърбица в горната част на гърба;
    • постоянна болка с постепенно увеличаване на интензивността;
    • бърза уморяемост;
    • тромавост и неудобство в движенията;
    • странична кривина на гръбначния стълб - сколиоза;
    • болка в гърдите;
    • проблеми с функционирането на сърцето;
    • липса на чувствителност в горните и долните крайници;
    • скованост в гръбначния стълб;
    • куцота;
    • нарушение на съня поради постоянна болка.

    Трябва да се има предвид, че такъв синдром се среща в около 5% от случаите без появата на болка.

    Диагностика

    Болестта на Scheuermann-Mau има доста специфични симптоми и значително намалява качеството на живот. На този фон често няма проблеми с дефиницията на болестта, но процесът на потвърждаване на диагнозата трябва да бъде цялостен.

    Първичната диагноза включва такива манипулации от невролог:

    • изучаване на медицинската история на не само пациента, но и на неговите близки;
    • запознаване с историята на живота - за установяване на факта на нараняване на гърба или влиянието на други предразполагащи фактори;
    • оценка на външния вид, чувствителността и подвижността на крайниците - и горни, и долни;
    • палпация на гръбначния стълб;
    • подробно проучване на пациента или неговите родители за първи път на възникване и тежестта на клиничните прояви, което ще посочи на лекаря тежестта на заболяването.

    В основата на диагнозата при възрастни, деца и юноши са следните инструментални процедури:

    • рентгенография на гръбначния стълб;
    • електромиография;
    • КТ и ЯМР.

    Допълнителни диагностични мерки за подпомагане на потвърждаването на диагнозата болест на Scheuermann-Mau са:

    • общ клиничен анализ на кръв и урина;
    • кръвна биохимия;
    • преглед от пулмолог и кардиолог;
    • консултация с неврохирург.

    лечение

    Как да се лекува болестта на Scheuermann-Mau се решава от ортопедичен хирург въз основа на тежестта на данните от патологията и диагностичния преглед. Терапията трябва да е дълга и сложна.

    Сред консервативните методи има:

    • massotherapy;
    • мануална терапия;
    • кална терапия;
    • акупунктура;
    • носенето на специален корсет;
    • сцепление на гръбначния стълб;
    • физиотерапевтични процедури;
    • Лечебна терапия.

    Във възстановяването на нормалната стойка гимнастическите упражнения заемат специално място, комплексът от които се съставя индивидуално.

    Специални терапевтични упражнения за болест на Scheuermann-Mau се изпълняват ежедневно през първите 3 месеца, след което упражненията трябва да се правят всеки друг ден. Целият комплекс от упражнения трябва да отнеме от 40 минути до 1,5 часа. Важно е да запомните, че ако упражненията се изпълняват неправилно, ефектът от класовете рязко намалява..

    Лечението на болестта на Scheuermann-Mau включва приемането на такива лекарства:

    • хондропротектори;
    • глюкокортикостероиди;
    • болкоуспокояващи;
    • аналгетици;
    • нестероидни противовъзпалителни средства;
    • витаминни и минерални комплекси.

    С неефективността на консервативната терапия и в случаите на увеличаване на ъгъла на кифоза с повече от 50 градуса, те се насочват към хирургическа интервенция. В такива случаи е обичайно да се лекува болестта с няколко метода:

    • установяване на нивелираща система или мост - металоконструкцията се усуква от време на време и води до изравняване на гръбначния стълб;
    • ексцизия на засегнатите прешлени, на мястото на които въвеждат специално проектирана носеща конструкция.

    Следоперативният период включва прилагането на терапевтични гимнастически упражнения.

    Възможни усложнения

    Болестта на гръбначния стълб на Scheuermann-Mau при пълно отсъствие на терапия може да причини следните ефекти:

    • междуребрена херния;
    • спондилоза;
    • синдром на хронична болка;
    • образуването на гърбица в гръдния отдел на гръбначния стълб;
    • остеохондроза;
    • Херния на Шморл;
    • деформираща спондилартроза;
    • миелопатия
    • нарушение на гръбначния мозък;
    • radiculoneuropathy;
    • нарушено функциониране на бъбреците, червата, пикочния мехур, сърцето, белите дробове и стомаха.

    Усложненията от болестта на Scheuermann-Mau водят до частична или пълна инвалидност.

    Профилактика и прогноза

    Причините за развитието на юношеска кифоза не са напълно установени, следователно превенцията има общ подход. Няма методи за предотвратяване на развитието на патология като болестта на Мау. Възможно е да се намали вероятността от аномалия, като се спазват такива прости правила:

    • контрол върху адекватния ход на бременността;
    • избягване на прекомерни натоварвания върху гръдния кош;
    • правилно и балансирано хранене;
    • приемайте лекарства строго, както е предписано от лекаря;
    • поддържане на здравословен и умерено активен начин на живот - особено упражненията са показани за хора с липса на физическа активност;
    • предотвратяване на наранявания на гърба;
    • редовен рутинен медицински преглед в медицинско заведение.

    Юношеската кифоза или болестта на Scheuermann-Mau ще има благоприятна прогноза само с ранна диагностика и навременно и всеобхватно и дългосрочно лечение. Липсата на терапия води до усложнения, изпълнени с увреждане.

    Болест на Scheuermann-Mau: симптоми, диагноза, лечение


    Болестта на Scheuermann-Mau (дорзална ювенилна кифоза) е прогресираща кифотична деформация на гръбначния стълб, появяваща се главно в период на интензивен растеж на възраст от 10-16 години. Заболяването се среща при 1% от подрастващите и също толкова често сред момчетата и момичетата.
    Основната клинична проява на Scheuermann-Mau е патологична кифоза на гръдния гръбнак, която се проявява в резултат на клиновидна деформация на няколко прешлени на този отдел (най-често 7, 8 и 9), при която предната част на тялото на прешлените намалява във височина. Такава промяна във формата на съседни прешлени води до задно изкривяване на целия гръбначен стълб и образуване на гърбица.

    В клиниката MART на остров Василиевски

    • Опитни лекари (включително практикуващи в САЩ и Европа)
    • Цени, достъпни за всички
    • Диагностика на експертно ниво (ЯМР, ултразвук, анализи)
    • Ежедневно 8:00 - 22:00 часа

    Да уговоря среща

    Човешкият гръбначен стълб има четири умерени естествени завоя, които в здравословно състояние дават възможност за равномерно разпределение на вертикалните натоварвания върху целия гръбначен стълб, спомагат за поддържане на равновесие и ефективно усвояване на шок и тремор, които се появяват при ходене, бягане, скачане.

    При болест на Scheuermann-Mau ъгълът на торакалната кифоза, който обикновено е от 20 до 40 градуса, се увеличава до 45–75 градуса. Това води до значително преразпределение на натоварванията върху всички части на гръбначния стълб и води до развитие на много усложнения.

    Характеристики на заболяването

    Юношеската кифоза най-често се диагностицира при деца на възраст от 8 до 15 години, а болестта засяга еднакво и момчета, и момичета. При почти една трета от пациентите кифозата на гърдите се комбинира със сколиоза, която значително се отразява на състоянието на гръбначния стълб и е придружена от много усложнения. Патологията се характеризира с промяна във формата на прешлените, намаляване на височината им в предната част, в резултат на което огъването на гръбначния стълб надвишава 45 градуса и човек образува гърбица.


    Поради деформация на прешлените при пациента се образува гърбица

    Деформацията на прешлените води до неправилно разпределение на натоварването и най-засегнати са междупрешленните дискове. Под натиска на прешлените дисковете разрушават затварящите плочи и част от пулпозното ядро ​​прониква в костната тъкан - така се образува херния на Шморл. Лигаментите, задържащи гръбначния стълб в резултат на този ефект, се сгъстяват и влияят на растежа на прешлените: инхибират развитието на предната част на структурата, докато задната част расте прекомерно. Постепенно това води до промяна във формата не само на гръбначния стълб, но и на целия гръден кош.


    Заболяването се характеризира с промяна във формата на прешлените и наличието на вертикални хернии.

    Заболяването се класифицира според локализацията на гръбначните лезии и етапа на развитие на патологията. Според локализацията се разграничават два вида заболявания:

    • торакални - промените засягат средните и долните гръдни прешлени (засегнати са основно от 6 до 10, най-често 7, 8 и 9 прешлена);
    • лумбално-гръден - лезията обхваща долните прешлени на гръдния и горния лумбален. Обикновено протича в по-тежка форма и се характеризира с наличието на множество вертикални хернии в лумбалната част.

    Тази патология не засяга цервикалния гръбначен стълб и като цяло цервикалната кифоза е много рядко явление. И двата вида заболяване имат няколко етапа на развитие, различаващи се в степента на клиничните прояви..

    Таблица. Етапи на болестта на Scheuermann-Mau

    сценаХарактерни прояви
    латентенОбикновено се диагностицира при деца на 8-14 години. Тя няма изразена симптоматика, оплакванията се отнасят основно до леко ограничаване на подвижността на гръбначния стълб и появата на умерена болка в гърба след активно физическо натоварване. Външните прояви са по-забележими: при страничната проекция на пациента ясно се вижда дъгообразна кривина в горната част на гърба и лордоза в лумбалната област..
    раноТой се диагностицира на възраст от 15 до 20 години. Проявява се като силна болка, прищипване на нервните окончания, възможно е образуването на междупрешленните хернии. Наблюдават се характерни външни признаци: извит гръб, увеличено огъване напред в лумбалната област, силно огъване.
    КъсенНапреднал стадий на заболяването, който се открива при възрастни пациенти. Той има обширни симптоми с изразен синдром на болка и рязко ограничаване на подвижността. На фона на основното заболяване се наблюдават вторични патологии с дегенеративно-дистрофичен характер: спондилартроза, остеохондроза, множество херниални изпъкналости.

    Важно! С късно откриване шансовете за пълно възстановяване са много ниски и дори хирургическата интервенция е насочена главно към премахване на симптомите на заболяването и подобряване на качеството на живот на пациента. Ето защо е толкова важно да се открие заболяването в ранен стадий, докато лезиите са минимални и не представляват опасност за здравето..

    Как се нарушава структурата на гръбначния стълб?

    С тази патология пациентът ще изглежда различно. При нормални условия има 2 огъвания на шията и долната част на гърба в гръбначния стълб и извивки на гръдния и сакралния сегмент на задната страна. Такова устройство позволява на гръбначния стълб да бъде във вертикално положение, човек е в състояние да движи тежки предмети поради амортизацията на гръбначния стълб.

    Всеки ъгъл на физиологична кривина е 20–40º. Тялото на прешлените ще поеме максимално натоварване, благодарение на арката се образува гръбначния канал, процесите на прешлените са свързани. Между всеки прешлен е хрущялен диск. При тази патология предният гръбначен сегмент има по-малка височина, ъгълът на гръбначния завой на гръдния сегмент се увеличава до 46–75 °. Натоварването е разпределено неравномерно, гърбът става кръгъл.


    При това заболяване прешлените са клиновидна

    Заключващата плоча се компресира, дискът между прешлените стърчи в прешлените, образува се херния на Шморл. Удебелените връзки, които фиксират прешлените, създават допълнителна преграда за физиологичния растеж на всеки прешлен. Колкото по-сериозна е деформацията, толкова по-значително се нарушават функциите на вътрешните органи.

    Причини за патология

    Въпреки факта, че болестта на Scheuermann-Mau е добре проучена, експертите не могат да кажат точно защо се появява. Най-вероятната причина е генетично предразположение, тъй като при повечето деца с тази диагноза поне един от родителите също е имал това заболяване.


    Основната причина за заболяването, експертите смятат за генетично предразположение

    Факторите, провокиращи развитието на болестта на Scheuermann-Mau, включват също:

    • вродени патологии на образуването на костна и съединителна тъкан;
    • нарушение на кръвоснабдяването на хрущяла в резултат на наранявания, гръбначни инфекции или недохранване;
    • мускулна патология;
    • хормонални нарушения в пубертета.

    Нарушенията на стойката не са причина за деформация на прешлените, но допринасят за нейното укрепване, както и заседнал начин на живот или затлъстяване. Особено опасно е комбинацията от няколко от тези фактори в периода на активен растеж на детето.


    Нарушаването на стойката допринася за повишена деформация на гръбначния стълб

    Лечение: основни направления и методи

    Всички методи, използвани за лечение на юношеска кифоза, могат да бъдат разделени на две големи групи - консервативни и хирургически. Изборът ще зависи от състоянието на гръбначния стълб, наличието или отсъствието на съпътстващи проблеми и общото здравословно състояние, както и от динамиката на заболяването. В повечето случаи се препоръчва по-малко рисково и травматично консервативно лечение. Това важи особено за началния етап, когато без медицински преглед деформацията практически не се забелязва.

    Консервативната терапия включва цяла гама от техники и разновидности на въздействието върху гръбначния стълб и мускулния корсет на човек. Различни техники за масаж ще бъдат най-ефективни, като позволяват максимално да се подравнят билото, като го освободят от компресии, релаксират и облекчат мускулните спазми и подобрят кръвообращението. Същата категория включва мануална терапия и физиотерапевтични упражнения. В същото време тренировъчната терапия, която съчетава разтягане и упражнения за укрепване на мускулите, дава възможност да се използват вътрешните сили на тялото, за да се премахнат причините и симптомите на заболяването. При укрепване на мускулния корсет гръбначният стълб независимо държи правилната позиция, като по този начин намалява риска от влошаване на кривината.

    Вижте също: Какви са едновременните болки в гърба и стомаха

    Пациентите със синдром на Scheuermann-Mau се препоръчват да изберат плуване, ходене, колоездене, йога и други разтягащи дейности от физически упражнения. Бягането, всякакъв вид скачане и други дейности, включващи риск от компресия, са противопоказани или силно ограничени. Физическата активност трябва да бъде избрана, като се вземе предвид специфичната степен на увреждане на гръбначния стълб и други индивидуални здравни характеристики. Затова дори уроците по плуване трябва да се коригират от треньора и внимателно да се обмислят.

    Симптоми на болестта на Scheuermann-Mau

    Първите признаци на заболяването обикновено се появяват с настъпването на пубертета. Външно те се изразяват с повишено придвижване, нарушена стойка, докато няма оплаквания за влошаване на благосъстоянието. Промените в самите прешлени са ясно видими на рентгенови лъчи, следователно, ако родителите обърнат внимание на лошата стойка и се консултират с лекар навреме, кривината може лесно да се елиминира. Ако ранните признаци бяха игнорирани, болестта прогресира и се появяват нови симптоми, тежестта на които само се увеличава с времето.


    Съвременните методи за диагностика могат да открият най-малките промени в гръбначния стълб и да елиминират заболяването на ранен етап

    Типичните симптоми на болестта на Scheuermann-Mau включват:

    • дискомфорт в областта на раменните лопатки;
    • болка в гърба, утежнена от физическо натоварване и продължителен престой в статично положение;
    • постепенно влошаване на подвижността на гръбначния стълб;
    • остри болкови атаки, причинени от прищипване на корените;
    • бърза уморяемост;
    • слабост в мускулите на гърба;
    • сензорно увреждане.


    Заболяването се проявява с болка в гърба, дърпаща и остра

    Колкото повече прогресира болестта, толкова по-силни са външните прояви: нарастването на изпражненията, главата стърчи напред, на гърба се образува гърбица, походката се променя. При силна деформация гръдните органи се компресират, изместват, престават да функционират правилно, което се изразява с допълнителни симптоми - задух, сърдечна болка, проблеми с натиска. При наличие на множество хернии и компресия на гръбначния мозък, пациентът има пареза на крайниците, силно виене на свят и дисфункция.


    В напреднал стадий на заболяването деформацията на гръбначния стълб засяга функционирането на гръдните органи, което често се проявява с болка в сърцето

    Симптоми

    Спиналното заболяване на Scheuermann-Mau се характеризира със симптоми:

    • Юношеската кифоза се проявява по време на пубертета, симптомите не се наблюдават по това време.
    • Патологията се открива на случаен принцип, мама и татко забелязват, че детето не следи стойката, често е в изправено положение.
    • С напредването на това заболяване се развива болка в гърба, тя често се притеснява, когато детето дълго време седи на масата.
    • Болката може да улови целия гръб или да се появи между раменете..
    • Гръбначният стълб губи своята гъвкавост, той се деформира, такива промени стават по-забележими.
    • Тийнейджърът непрекъснато се спира, с обременена клиника, той ще се превърне в гърбец.
    • Постоянно се увеличава болката, бързо се появява умора в гърба, дори ако натоварването е било незначително. Синдромът на болката ще се прояви още повече след физическа работа, при повдигане на тежки предмети, вечер.
    • Ако деформациите на гръбначния стълб са значителни, тогава се засяга сърцето с белите дробове и други органи.
    • Гръбначният мозък може да бъде компресиран, пациентът чувства парестезия, крайниците стават по-малко подвижни, чувствителността им е нарушена.

    Диагностични методи

    Основният метод за диагностициране на болестта на Scheuermann-Mau е рентгеново изследване. На снимките на гръбначния стълб ясно се вижда ъгълът на огъване, клинообразната форма на гръдните прешлени, хернията на Schmorl. Със значителни деформации и увреждане на нервните корени на пациента се предписва КТ или ЯМР, като по-точни методи за оценка на състоянието на костната тъкан и паравертебралните структури. За да се провери функционалното състояние на мускулите и нервните влакна, се извършва електромиография..


    За точна оценка на състоянието на гръбначния стълб, на пациента се предписва ЯМР

    Ако искате да научите по-подробно как преминава ЯМР на гръбначния стълб, а също и да прецените кога се показва магнитен резонанс, можете да прочетете статия за него в нашия портал.

    Освен това могат да бъдат предписани прегледи на други специалисти, например, пулмолог или кардиолог, неврохирург. Всичко зависи от мащаба на увреждане на органите и системите.

    Възможни усложнения

    В допълнение към козметичните дефекти на гръбначния стълб, болестта на Scheuermann-Mau води до следните усложнения:

    • между прешлените и надлъжните връзки се отлагат калциеви соли и се образуват остеофити, поради което разширяването на гръбначния стълб става невъзможно;
    • силна болка в гръбначния стълб в резултат на увреждане на нервните тъкани;
    • поради промени във формата на гръдния кош, вентилацията е нарушена, се появяват задръствания и вторични респираторни заболявания;
    • в по-късните етапи при пациенти се нарушава работата на сърдечно-съдовата система, развиват се аритмия и сърдечна недостатъчност;
    • мускулни влакна на атрофията на гърба, което затруднява живота.

    Как се лекува заболяване

    Ортопедите и вертебролозите са специализирани в лечението на тази патология. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи лечебният процес е много дълъг и изисква стриктно спазване на мерките, предписани от лекаря. Като правило се използват консервативни методи, основният от които са упражнения, терапевтичен масаж и физиотерапия. Хирургическата интервенция е показана само в крайни случаи, когато консервативната терапия не дава резултати и състоянието на пациента се влошава.


    Лекарят избира методологията за лечение на болестта на Scheuermann-Mau индивидуално за всеки пациент според резултатите от изследването

    Физиотерапия

    Само редовното обучение дава положителен ефект: през първите 2-3 месеца упражненията трябва да се правят всеки ден, в бъдеще - 3 пъти седмично. Набор от упражнения се избира отделно за всеки пациент, като се вземат предвид стадия на заболяването и общото състояние на организма. Гимнастиката е насочена към трениране на мускулите на гърба и шията, тонусът на които е нарушен поради неправилно разпределен товар. Комплексът включва и дихателни упражнения, които помагат за нормализиране на работата на гръдните органи, насищат тъканите с кислород и подобряват благосъстоянието.

    Видео - Упражнения за деформация на гръдния кош

    Някои видове физическа активност при болест на Scheuermann-Mau са противопоказани. На първо място това са силови упражнения, тренировки с тежести, изпомпване на мускулите на гърдите. Акробатика, скокове и всякакви травматични спортове също са забранени. Но плуването и уелнес ходенето ще бъдат много полезно допълнение към тренировъчната терапия, независимо от стадия на заболяването.


    Северното ходене е отлично допълнение към физическата терапия, тъй като помага за укрепване на гръбначните мускули и подобряване на стойката

    Масаж

    Масажът с кифоза трябва да се извършва изключително от специалист, тъй като деформираните прешлени и засегнатите паравертебрални тъкани изискват най-внимателното излагане. При липса на опит е малко вероятно правилно да се масажират най-уязвимите зони, но провокирането на изместване на прешлените или компресия на нервните окончания може лесно да се направи. Обикновено масажът се предписва на курсове от 8-10 сесии около два пъти годишно, с редовно наблюдение от лекар.


    Масажът при болест на Scheuermann-Mau трябва да се извършва от опитен специалист

    Физиотерапия

    Насърчаване на възстановяване на тъканите и физиотерапевтични процедури. Подобно на масажа, те се предписват на курсове на интервали от 3 месеца до шест месеца. Такива процедури включват ултразвуково лечение, електрофореза, кални обвивки, приложения за затопляне. Физиотерапията има своите противопоказания, така че пациентът не може самостоятелно да избере вида на процедурата по своя преценка. Всички назначения се извършват от лекуващия лекар след задълбочен преглед на пациента. Друго ефективно лечение е мекото разтягане на гръбначния стълб, което се провежда във вода. Процедурата е абсолютно безболезнена и при правилно изпълнение не дава никакви странични ефекти, за разлика от сухото разтягане.


    Подводна гръбначна тяга

    В допълнение към тези техники често се предписва носенето на корсет. Фиксирането на гръбначния стълб в правилната позиция ви позволява да регулирате растежа на костите и да премахнете съществуващите деформации. Като правило можете да използвате корсет само за няколко часа на ден, тъй като при продължително носене се развива атрофия на гръбначните мускули, което само влошава състоянието на пациента. Що се отнася до лекарствената терапия, употребата й е ограничена до болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства при наличие на постоянна болка. Ако болката е умерена или напълно отсъства, лекарствата не се предписват на пациента..


    Специален корсет ви позволява да фиксирате гръбначния стълб в правилната позиция, което помага да изправите завоя

    Ако по такива начини не е възможно да се спре прогресията на болестта, а ъгълът на огъване надвишава 70 градуса, се посочва хирургията на гръбначния стълб. Хирургическата интервенция е оправдана и при непрекъсната болка, сериозни нарушения на кръвообращението, рязко влошаване на работата на дихателната система. Подравняването на прешлените става поради имплантирането на специални метални конструкции.


    Хирургично лечение на болестта на Scheuermann-Mau

    лечение

    В процеса на лечение на болестта широко се използват два метода - консервативно, както и хирургично лечение. За да определи кой метод на лечение ще бъде подходящ в конкретен случай, лекарят взема предвид много фактори. Това е възрастта на пациента и тежестта на симптомите на заболяването и нивото на подвижност на прешлените. Като консервативно лечение се използват няколко различни метода, които могат да се практикуват в комбинация. Това включва масаж, физиотерапевтични упражнения, мануална терапия. На пациентите в юношеска възраст често се предписва да носят специален корсет за период. Но ако ъгълът на кифоза (кривина на гръбначния стълб) е 75 градуса и пациентът се оплаква от нарушена функция на дихателната система и сърцето, тогава е показано хирургично лечение.

    Превенция на заболяванията

    Мерките за превенция на болестта на Scheuermann-Mau са същите като при други патологии на опорно-двигателния апарат. Основният акцент е върху физическата активност: умерените редовни натоварвания са полезни за укрепване на мускулния скелет и връзки и нормализиране на метаболитните процеси в организма. Постоянният контрол на позата е много важен и много зависи от родителите. Ако детето е свикнало да коригира стойката от самото начало, рискът от проблеми с гръбначния стълб в юношеството е минимален.


    Научете детето си да запазва стойката си възможно най-рано - това ще помогне да се избегнат много проблеми с гръбначния стълб

    Освен това има значение при какви условия е ангажирано детето и прекарва свободното си време. Столовете за деца се препоръчват да купуват ортопедични, проектирани, като се вземат предвид анатомичните фактори. Тренировъчната маса трябва да има правилната височина и да бъде максимално удобна. Същото се отнася и за организацията на легло: легло или диван трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид растежа на детето, препоръчително е да закупите ортопедичен матрак и възглавница.


    Място за правилното организиране на детето

    Видео - болест на Scheuermann-Mau

    профилактика

    Препоръчва се да не претоварвате гръбначния стълб, не повдигайте тежки предмети. Храната трябва да е балансирана, спи на ортопедичен матрак. Необходимо е да се контролира стойката, показано е укрепването на мускулите на коремните мускули, извършва се физическо възпитание, което ще укрепи гръбначните мускули.


    Важно е да се знае, че с тази болест млад мъж е освободен от военна служба, но това се решава от специална комисия

    Инвалидността за това заболяване не се назначава. Но ако са настъпили сериозни патологични промени в опорно-двигателния апарат, силната болка не отшумява, тогава това е причина за приписване на пациент на увреждане. Този въпрос се решава от специална комисия. За да се предотврати прогресията на тази патология, е необходимо да се укрепят гръбначните мускули, показан е редовен комплекс от терапевтична терапия, следвайте инструкциите на лекаря. Ако мерките за лечение са започнати своевременно, тогава има шанс за възстановяване.

    Кифоза - клиники в

    Изберете сред най-добрите клиники по отзиви и най-добрата цена и си запишете час
    семейство

    Клиника по ориенталска медицина "Саган Дали"

    Москва, бул. Мира, 79, с. 1
    Рига

    • Консултация от 1500г
    • Диагностика от 0
    • Рефлексотерапия от 1000

    0 Напишете своето собствено мнение

    Център за китайска медицина "ТАО"

    Москва, ул. Остоженка, д. 8 с. 3, ет. 1
    Kropotkinskaya

    • Консултация от 1000
    • Масаж от 1500г
    • Рефлексотерапия от 1000

    0 Напишете своето собствено мнение

    Клиника "Вашето здраве плюс"

    Москва, пр. Орехови, 11, вход от двора (от детската площадка)
    Shipilovskaya

    • Консултация от 1850г
    • Рефлексология от 2000г
    • Неврология от 500

    0 Напишете своето собствено мнение

    Показване на всички клиники в Москва

    Възможни последствия и прогноза за пациента


    Ако откритото заболяване не се лекува и се остави на случайността, тогава ъгълът на кривината на гръбначния стълб ще започне да се увеличава и корените на нервните окончания ще бъдат нарушени, компресия на гръбначния стълб ще се появи на гръбначния стълб, което ще доведе до появата на хернии.
    Сред съпътстващите заболявания са: спондилоза, хиперлордоза, лигаментоза, заболяване, при което калцийът започва да се отлага в хрущяла и връзките, ще се наруши и подвижността на ставите и промяна в броя на завоите на гръбначния стълб..

    На мястото на деформация на гръбначния стълб ще се образува гърбица.

    Поради деформация на гръдния кош, белите дробове и сърцето ще бъдат повредени, стомашно-чревния тракт често страда. Също така, при нарушаване на нервните окончания, може да се развие парализа на крайниците или да се наруши тяхната чувствителност и кръвообращение..

    Кифоза - специалисти в Москва

    Изберете сред най-добрите експерти в рецензиите и най-добрата цена и си запишете час
    терапевт

    Батомункуев Александър Сергеевич

    Москва, бул. Мира, 79, с. 1 (Клиника по ориенталска медицина „Саган Дали“) +7
    0 Напишете своето собствено мнение

    Закревская Наталия Алексеевна

    Москва, 1-во Люсиновски път, 3 Б. (медицински)
    +7

    0 Напишете своето собствено мнение

    Причини за кривина на гърба в юношеска възраст

    Изследователите на болестта посочват няколко причини за развитието на кифоза при юноши и младежи:

    • нарушение на кръвообращението;
    • прекомерен растеж на гръбначната тъкан;
    • генетично предразположение;
    • метаболитна болест.

    Поради нарушения на кръвообращението възниква некроза на плочките за затваряне на прешлените и растежът им е нарушен, в резултат на което прешлените придобиват формата на клин. В случай, че по някаква причина започне анормален излишък на растежа на части от гръбначния стълб, след това за преразпределяне на натоварването, има нарушение на структурата на здравите прешлени.

    Ако метаболизмът на калций е нарушен в организма, се появява и деформация на прешлените и тъканите в близост до него. При родители, които са били диагностицирани със синдрома в млада възраст, почти винаги децата страдат от същото заболяване.

    Трябва да се отбележи, че заболяването не започва поради някаква една причина, а поради комбинацията от няколко проблема в тялото на детето. Прекомерната роля на гърба в юношеството играе значителна роля..

    Етапи

    В зависимост от клиничните прояви се разграничават няколко етапа на болестта на Scheuermann-Mau:

    1. Латентният (ортопедичен) етап (8-14 години) протича почти без оплаквания за благосъстоянието. Понякога са възможни само леки болки в гърба след упражнение. В същото време има признаци на кривина (кифоза на гръдния гръбнак или изгладена лумбална лордоза) и ограничаване на подвижността на гръбначния стълб.
    2. В ранен стадий на болка в гръбначния стълб пациентът се смущава дори когато е в покой. Това показва наличието на междуребрена херния.
    3. Късният период се характеризира с редица усложнения, свързани със състоянието на нервните процеси и кръвоносните съдове. С определена степен на риск на този етап на пациента се предписва операция.

    Процедура на Комисията

    Подготовката за преминаването на медицинската комисия във военно-военното бюро трябва да се извърши предварително. За да направите това, трябва да имате следния пакет документи, потвърждаващи наличието на болест на Scheuermann-Mau:

    • рентгенография на гръдния кош в 2 проекции;
    • ЯМР и КТ на гръбначния стълб;
    • заключението на ортопеда за наличието и броя на увредените прешлени и степента на развитие на патологичния процес;
    • консултация с неврохирург при наличие на междуребрена херния;
    • извлечение от амбулаторна карта, потвърждаващо обръщение към специалист за болки в гърба;
    • болнично освобождаване по време на стационарно лечение.

    Такъв пакет документи, потвърждаващи наличието на проблеми с гръбначния стълб, е индикация за изпращане на призовник на медицински стационарен преглед с последващо попълване на военно свидетелство.

    След като прегледа младежа, медицинската комисия на службата за регистрация и прибиране на военнослужещи взема окончателното решение за степента на годност на призовника за военна служба през 2019 г. Заключението се прави въз основа на член 66 от Схемата на болестите „Кифоза на гръбначния стълб с деформация на 3 или повече прешлени“.

    Често задавани въпроси

    Родителите и децата често имат въпроси дали болестта може да бъде напълно победена и как ще се държи в бъдеще? Дори ако болестта е била открита на първия етап на възраст 8-10 години и лечението е показало положителна тенденция, важно е да не спирате превантивните мерки през целия живот, за да не се развият други заболявания на гръбначния стълб.

    Вземат ли ги в армията?

    Ако болестта е била диагностицирана и лекувана професионално, патологичните процеси са спрели и болестта не се е развила от няколко години, тогава млад човек може да бъде признат за годен за военна служба, за това се предписва рентгенова снимка, за да се изясни състоянието на гръбначния стълб.

    Ако де-болестта е била открита след 16 години или лечението е било неефективно, тогава най-често млад човек се счита за негоден за тренировка. Те правят това, така че поради физическо натоварване болестта не започва да прогресира и не увеличава броя на болките. За да се изясни диагнозата, се предписват рентген и ЯМР.

    Може ли заболяването да се появи при възрастни?

    При възрастните се проявява 3-ти стадий на заболяването, който може да прогресира в продължение на няколко десетилетия, до момента на яркото му проявление. Първичната кифоза при хора над 25 години има различно име и има някои други причини и симптоми..

    Дават ли инвалидност?

    Това заболяване не се счита от лекарите като противопоказание за работа и само по себе си не може да стане основа за увреждане. Основата за получаване на група с увреждания може да бъде наличието на съпътстващи заболявания, които ограничават подвижността, силната болка, нарушения в костната тъкан, които също влияят на мобилността на човека. Решението за насочване към медицинската комисия за увреждане се взема от лекуващия лекар, който трябва да опише подробно симптомите и благосъстоянието на пациента.

    Това коварно заболяване може да се развие с годините и да не се усеща, особено ако детето е неактивно и с наднормено тегло, така че е много важно да контролирате позата и благополучието на детето, а когато възникне и най-малкото подозрение, да започнете спешно лечение, което ще помогне да спрете разрушителните промени в състоянието на гръбначния стълб на детето или тийнейджър.

    Важно е да не се спира при наличие на положителна или отрицателна динамика, средно са нужни поне 12 месеца, за да се победи болестта. При спазване на всички предписания, правила и изисквания, болестта може да бъде спряна и да се постигне стабилна ремисия..

    класификация

    Клиничната картина на юношеската кифоза ще се различава в зависимост от стадия на заболяването:

    • латентен или ортопедичен - често се развива при хора от 8 до 14 години, открива се само леко изкривяване на гръбначния стълб, няма болка;
    • ранен - ​​възниква на възраст 10-15 години и се характеризира с наличието на оплаквания от постоянна или периодична болка в гръдния отдел на гръдния кош;
    • късно - диагностицира се при хора над 20 години и най-често води до развитие на усложнения, предвид рязко ограничената подвижност на гърба и крайниците.

    Юношеската кифоза има 2 разновидности, различаващи се в поражението на различни части на гръбначния стълб:

    • гръдна форма - участват средни и долни гръдни прешлени;
    • лумбално-гръдна форма - има нарушение на долните гръдни и горни лумбални прешлени.
    болестПрогнозна цена, $
    Цени за диагностика на мигрена7 060 - 8 260
    Цени за диагнозата детска епилепсия3 100 - 4 900
    Цени за байпас на мозъка за хидроцефалия33180
    Цени на болестта на Паркинсон58600
    Цени за лечение на мигрена9 680
    Цени за диагнозата амиотрофична латерална склероза6550
    Цени за диагнозата епилепсия3520
    Цени за рехабилитация след инсулт78 300 - 82 170
    Цени за лечение на детска епилепсия3 750 - 5 450
    Цени за лечение на множествена склероза4 990 - 17 300
    болестПрогнозна цена, $
    Цени за диагнозата детски артрит2 000 - 3000
    Цени за диагнозата детска епилепсия3 100 - 4 900
    Цени за детска неврохирургия30000
    Цени за лечение на детска епилепсия3 750 - 5 450
    Цени за лечение на пъпна херния при деца9710
    болестПрогнозна цена, $
    Протези на тазобедрената става23 100
    Цени за лечение на Clubfoot25 300
    Цени за лечение на Hallux Valgus7 980
    Цени за възстановяване на коляното13 580 - 27 710
    Цени за лечение на сколиоза9 190 - 66 910
    Цени за подмяна на коляното28200
    Цени за лечение на междуребрена херния35 320 - 47 370

    Когато се дължи отсрочка

    Ако според заключението на лекаря на военната комисия, наборът на военнослужещия е определен, че има ранен стадий на гръбначно заболяване, той получава отсрочка от армията от 6 месеца до година с последващото му насочване за преглед.

    Ранният стадий на заболяването е добре лекуван. Когато се спазват всички препоръки на лекаря, настъпва пълно облекчаване на симптомите и възстановяване.

    По време на отлагането наборът се подлага на следните терапевтични мерки:

    • Лечебна терапия - за възстановяване на нормалната стойка се използват специални упражнения. Комплексът по гимнастика се извършва под наблюдението на специалист през първите 3 месеца по 40-90 минути дневно, а след това всеки следващ ден;
    • масаж - дава добър резултат благодарение на подобрената циркулация на кръвта в мускулите на гърба и подобрените метаболитни процеси;
    • физиотерапия - електрофореза, ултразвук, подводен масаж, радонови вани, които подобряват храненето и регенерацията на увредените тъкани на гръбначния стълб и междупрешленните дискове;
    • кална терапия - показва се 2 пъти годишно за 15-20 процедури на курс на лечение.

    Комплекс от упражнения


    Невъзможно е да се лекува това заболяване в домашни условия, за провеждане на тренировъчна терапия трябва да сте в медицинска институция, за да следите състоянието.
    Упражненията се изпълняват между носенето на корсет.

    Упражненията се избират от ортопед-хирург въз основа на здравословното състояние на пациента и степента на кривина.

    Комплектът от упражнения включва:

    1. Изходно положение: изправете се изправено, краката са на ширина на раменете. Изправяме се, обръщаме раменете и издърпваме главата си нагоре. В процеса на това главата трябва да бъде обърната гладко встрани, а гръбначният стълб трябва да се държи на ниво. Извършваме завой при вдишване, при издишване се връщаме в изходна позиция до 5 пъти;
    2. Изходно положение: изправете се изправени, краката на ширината на раменете и гърба изправени. Постепенно, като вдишваме, хвърляме глава назад, а при издишване се връщаме в изходна позиция. След това по вдъхновение изхвърляме главата си назад, издишваме плавно назад, от всяка страна хвърляме главата си назад до 5 пъти;
    3. Изходно положение: изправете се изправени, краката на ширината на раменете и гърба изправени. Вдишвайки леко завъртете главата си от началото надясно, издишайте обратно в изходна позиция, вдишайте - обърнете наляво, издишайте - изходна позиция, такива се повтарят във всяка посока до 5 пъти, амплитудата на въртене може леко да се увеличи.
    4. Лежейки на пода, хванете коленете си с ръце и изпълнете гладки клатене по гръб, назад и напред, до 20 пъти;
    5. Изходно положение: изправете се изправено, краката са на ширина на раменете. Извършваме плавни движения на таза, първо вдясно, а след това вляво. С всеки завой трябва да опитате и да направите дълбок наклон.

    Ако правите тези упражнения редовно в продължение на няколко месеца и години, тогава болестта ще спре да се развива. Най-доброто упражнение е 3 пъти седмично в продължение на поне 40 минути.

    Лекарят може донякъде да разшири този списък с упражнения, да добави упражнения към тях на специални симулатори. Важно е да не забравяме дихателните упражнения и укрепването на цялото тяло.

    Други аспекти на терапията

    При тежка деформация и образуване на херния могат да се предписват лекарства. Най-често се използват миокалцитонин и алостин. Те съдържат калций, който укрепва костната тъкан. Възможно е да приемате хранителни добавки и витамини. В случай на силна болка, НСПВС се предписват под формата на капсули, таблетки или мехлеми.

    Всички пациенти трябва да променят начина си на живот:

    • отказват да спортуват баскетбол, футбол и други спортове за скокове;
    • откажете пушенето;
    • яжте добре;
    • приемайте витамини;
    • сън върху специални (ортопедични) мебели;
    • носете корсет.

    Забранената работа е известна на всеки опитен лекар. Заболяването на Scheuermann Mau може да бъде основа за определяне на човек на група с увреждания, ако има тежки нарушения на формирането на скелета. При херния на Шморл не се провежда хирургично лечение. Необходимост от намаляване на натоварването на гръбначния стълб.

    Операцията се извършва според строги показания. Те включват:

    • ъгъл на кифоза на гърдите повече от 45 °;
    • синдром на силна болка;
    • компресионна миелопатия;
    • междуребрена херния;
    • нарушена функция на белите дробове и сърцето.

    При формирането на междупрешленната херния могат да се извършват интервенции като ламинектомия, дискетомия, микродисектомия, спинална фиксация, лазерно изпаряване и имплантация на имплантанти. Най-често при болестта на Мау на Scheuermann се монтират специални винтове, пръти или куки, изработени от метал. Благодарение на тях гръбначният стълб се изравнява. Необходима е спешна операция за развитие на компресионна миелопатия. Може да се извърши фейстектомия, ламинектомия и отстраняване на костни израстъци..