Причини и лечение на болка в раменната става при повдигане, отвличане, флексия, удължаване на ръката

Човешкото тяло е много сложен механизъм, при който във всяка част на тялото се комбинират различни тъкани, щедро сплетени от съдове и нерви от различни калибри едновременно. В някои области има повече нерви, в други може изобщо да не е така.

Едно нервно влакно може да носи информация от близките, но въпреки това различни тъкани (например от ставната капсула и мускулите, които я движат). Освен това има нерви с достатъчна дължина. Те включват влакна, идващи от долните и висшите органи. Така че те носят информация за усещанията (това правят чувствителните нервни влакна) от органи, разположени далеч един от друг и не свързани един с друг.

Защо това е отклонение? Тя е пряко свързана с вашия въпрос - какво може да причини болката в раменната става. Този симптом най-често съпътства заболявания на структурите на самата става и мускулите, които са отговорни за движенията в нея. Но причините за болка могат да се крият и в патологията на вътрешните органи. Големите нервни влакна носят информация за чувствителността на раменния пояс и в същото време жлъчния мехур (тогава ще боли отдясно), сърцето (болката е локализирана вляво), диафрагмата (може да боли от двете страни).

Ще разгледаме по ред, но не съветваме сами да провеждате диагностика.

анатомия

По-долу ще се върнем към някои подробности от анатомията. Ще ви разкажем накратко.

Раменната става е най-подвижната. Той осигурява движение във всяка посока. Така че, ръката може да бъде издърпана от тялото отстрани и нагоре, приведена до нея, повдигната, приведена зад главата или зад гърба, завъртена (така нареченото движение около собствената й ос) при огъване в лакътя.

Високата подвижност се определя от формата на ставата, която се нарича сферична. Тук плешката завършва с почти пълна „топка“ и влиза в контакт с почти плоска „платформа“ отстрани на скапулата (наричана е ставната кухина). Ако това ставно място не беше заобиколено от всички страни с хрущялна тъкан, главата на рамото щеше да „излети“ от ставата с всяко движение. Но тази ставна „устна“, както и връзките изобилно сплетни ставата на костите, държат рамото на място.

Ставната капсула е тъканна формация, подобна по структура на лигаментния апарат. Такава структура „обвива“ всяка фуга, което прави възможно циркулацията вътре в това затворено пространство. Особеността на капсулата на тази конкретна става е, че тя е широка, образува пространство за изобилие от движения в ставата.

Тъй като ставата прави много движения, тя трябва да бъде заобиколена от голям брой мускули, чиито влакна ще вървят в различни посоки и ще се прикрепят с краищата си към различни страни на плечовата кост, и към гърдите, и към скапулата, и към ключицата. Последният, макар да не се счита за част от раменната става, е пряко включен в неговите дейности, като е допълнителна опора за въртене на плечовата кост във всички посоки.

Мускулите се прикрепят към плешката и се разминават от нея в различни посоки. Те образуват въртящ маншет на рамото:

  • делтоидният мускул е отговорен за отвличането на рамото;
  • субскапуларен - за въртене на рамото навътре;
  • nadostnaya - за повдигане и водене встрани;
  • малък кръг и скеле - завъртете рамото навън.

Има и други мускули, като бицепс, чието сухожилие се простира вътре в ставата. Кой от тях е възпален, може индиректно да се прецени от това, което движение е нарушено или причинява болка (например болката, която се появява, когато вдигнете ръка, показва възпаление на мускула на супраспинат.

Всички тези структури - мускули, връзки, ставен хрущял и капсула - са проникнати от чувствителни нерви, които носят усещане за болка в мозъка, ако възпалението се развие в една от тъканите, тя се разтяга или спуква.

Тук моторните влакна преминават от гръбначния стълб - по протежение на тях е команда на мускулите да движат крайника в една или друга посока. Ако са прищипани между костите или други структури, възниква и болка..

Обръщаме вашето внимание на факта, че „рамото“ на фелдшерите се нарича горната третина на ръката - от рамото до лакътната става. Областта от шията до раменната става се нарича в раменете „раменния пояс“ и заедно със структурите около лопатката и ключицата съставлява раменния пояс.

Защо раменната става боли?

Причините за болка в раменната става условно се разделят на 2 групи:

  1. Патологии, свързани със самата става и околните връзки, сухожилия или мускули. Те включват възпаление на капсулата, която върти рамото на мускулния маншет, ставна торба, хрущял върху съчленените кости, мускули, сухожилия или цялата става, някои невъзпалителни заболявания на същите структури.
  2. Патологии с екстраартикуларна локализация. Тази група включва остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, възпаление на чувствителното нервно влакно (неврит) или на целия голям нерв, който е част от брахиалния сплит (плексит), заболяване на гръдния кош, сърдечно заболяване или храносмилателния тракт, чието възпаление или тумор "дава" на зоната рамо.

Разгледайте подробно всяка от причините за болката, започвайки от първата група патологии.

Тендинит (възпаление на мускулните сухожилия)

Тъй като, както казахме, раменната става обгражда много мускули, които са прикрепени тук с сухожилията си, следователно, тендонитът може да има различна локализация. Симптомите на заболяването ще зависят от това..

Общи характеристики на всеки тендонит са:

  • възникват най-често при тези, които извършват стереотипни движения с рамене (спортисти, хамали);
  • болката може да бъде остра, тъпа или да има болен характер;
  • най-често болката в областта на рамото е остра, възниква без видима причина;
  • Боли повече през нощта;
  • подвижността на ръката намалява (тоест дръпнете, огънете, повдигнете става трудно).

Supraspinatus тендонит

Това е мускулът, който се намира в горната част на скапулата и по кратък начин достига до външната част на главата на рамото. Сухожилието й се възпалява най-често с нараняване или ако има хронично възпаление на торбичката, лежаща под акромиалния процес на скапулата.

Тук болката в рамото се засилва, след това намалява - по периоди. Максимална болка се отбелязва, ако вземете ръката си встрани на 60-120 градуса. Ще навреди също, ако натисна рамото или го потупам.

Усложнение на нелекувания тендонит е непълното разкъсване на това сухожилие..

Сухожилие на бицепса

Този мускул, който често се нарича бицепс (думата "бицепс" се превежда от латински - "бицепс мускул"), извършва флексия в раменните и лакътните стави, прави възможно завъртането на ръцете с дланите нагоре.

Симптоми на този тендонит:

  • повтарящи се болки по предната повърхност на рамото, често те дават гръб и надолу на ръката;
  • няма болка в покой;
  • болезнено е огъването на ръката в рамото и лакътя;
  • натискът на предмишницата е болезнен (областта от лакътната става до ръката);
  • можете да намерите точка в областта на главата на плечовата кост, палпацията на която причинява остра болка.

Този тендонит може да бъде усложнен от пълно разкъсване или сублуксация на сухожилието. Последното условие е сухожилие, което се изплъзва от жлеба по повърхността на костта, в което трябва да лежи.

Субклиничен мускулен тендинит

Това е болест на спортистите и работниците. Тя няма изразени симптоми. Само болка по време на въртене на целия крайник, ако в същото време натиснете върху раменната става. Такава болка се локализира не само в рамото, но се разпространява и по задната повърхност на ръката до лакътя, а понякога дори и по-ниско - до пръстите на ръката.

Усложнение на това нелекувано състояние е пълно разкъсване на сухожилието..

Възпаление на маншета на ротатор

Тук болката в раменната става се открива при повдигане на ръката нагоре (когато трябва да вземете нещо или при отпиване).

Това се случва на втория ден, след като човек интензивно е работил с ръцете си, особено ако преди това не е трябвало да изпълнява такава работа (например, да избели тавана). Болката е остра, силна, преминава при спускане на ръката. Не се притеснява в покой.

Ако се направи рентгеново изследване на раменната става, рентгенологът ще каже, че не вижда никаква патология. Диагнозата ще бъде поставена само от травматолог или лекар по спортна медицина.

Възпаление на ставната торба (бурсит) и възпаление на ставната торба заедно с сухожилията, лежащи наблизо (сухожилен бурсит)

Тук болката в раменната става е остра, възниква без видима причина, ограничава изпълнението на всякакви движения на ръката, не позволява на външен човек (например лекар) да прави пасивни движения с болна ръка.

Капсулит (възпаление на ставната капсула)

Това състояние е рядко, така че трябва да помислите за последното, като изключите по-сериозни заболявания, като артрит, разкъсване на ставните връзки или излъчваща болка при заболявания на коремните органи.

Болна раменна капсула по-често от жени на 40-50 години, които трябваше да лежат дълго време, без да движат ръката си изцяло.

Възпалението се развива постепенно, неусетно за човек. В даден момент той забелязва, че е станало твърде трудно (като усещане за „изтръпване“) да се изпълни обичайното движение с ръка, което изисква да го повдигнете нагоре или институция зад гърба си. И така, става болезнено например да свирите на музикален инструмент или да се контролирате със закопчалка за сутиен. Този симптом се нарича "замръзнало рамо"..

Артрит - възпаление на вътрешните структури на ставата

Заболяването се развива поради:

  • контакт на ставата със заразени тъкани;
  • проникващи рани със заразен предмет или операция с нестерилни инструменти;
  • бактерии, влизащи в ставата с притока на кръв;
  • ревматизъм, причинен от бактериалния стрептокок (обикновено се развива след тонзилит или гломерулонефрит);
  • кръвоизливи при заболявания на системата за коагулация на кръвта, когато впоследствие кръвта, която влиза в ставната кухина, се подтиска;
  • ставни наранявания с последващо развитие на възпаление и супурация;
  • метаболитни заболявания (например подагра), когато ставата е раздразнена със соли на пикочна киселина, попаднали в нея;
  • алергии към вещества, които влизат в тялото (често такава реакция се проявява като отговор на въвеждането на протеинови препарати във вената или мускула: серуми, антитоксини, ваксини);
  • автоимунно увреждане, когато тялото счита ставните протеини за чужди и започва да произвежда антитела срещу тях (това се случва с ревматоиден артрит).

Ако артритът не е причинен от травма, той може да бъде двустранно локализиран..

Симптомите на артрит не могат да бъдат игнорирани. То:

  • силна болка в раменната става;
  • не преминава в покой, но се усилва при движение, особено при опит да положи ръка зад главата, да я повдигне нагоре или да я отведе встрани;
  • болката се засилва при палпация (палпиране от лекар) или леко докосване на ставата;
  • невъзможно е да се вдигне ръка над условна линия, изтеглена хоризонтално през оста на раменната става (тоест над раменния пояс);
  • ставата се деформира поради оток;
  • ставата може да стане гореща на допир;
  • телесната температура се повишава.

Артроза - невъзпалителна лезия на ставните тъкани

Тази патология е свързана с развитието на промени в ставния хрущял, облицоващ главата на плечовата кост или скапуларна ставна повърхност. Развива се най-често в резултат на често поносим артрит, както и при възрастни хора - поради нарушение на нормалното кръвоснабдяване на ставните структури.

Симптомите на артрозата са както следва:

  • остра болка в рамото, която се проявява с всяко движение на ръката, но преминава в покой;
  • максимална болка - при повдигане на тежести с тази ръка;
  • боли, когато докоснеш ключицата и дъното на скапулата;
  • слабата подвижност в ставата постепенно се развива: вече не е болезнено, но е невъзможно да вдигнеш ръка, да хвърлиш ръка зад гърба си;
  • хрускане или шум се чува по време на движения в рамото.

Травми на рамото

Болката, която се появи в рамото след удара в тази област, падане на страната му, повдигане на тежести, рязко или неестествено движение на ръката, показва, че лицето е наранило самата раменна става, независимо дали нейните връзки или сухожилия.

Ако присъства само болка в рамото, двигателната му функция не е нарушена, говорим за синини в периартикуларните тъкани. Ако след нараняване се забележи болка в рамото до лакътя, невъзможно е да се движи ръката с болка или дори болка поради болка, може да има разкъсване на сухожилията и увреждане на мускулите - само травматологът може да различи тези състояния.

Деформацията на ставата след нараняване с невъзможността да се движи ръката обикновено показва дислокация. Ако активните движения са невъзможни, можете само пасивно (с помощта на другата ръка или когато външен човек го прави) да правите движения с този крайник, докато под кожата можете да почувствате хрускане или някакво движение, ако областта на самата става или под нея е подута, преди нея болезнено на допир, тогава, най-вероятно, фрактура.

Отлагане на калциеви соли в тъканите на сухожилията или връзките

Това състояние - калцификация на меките тъкани на ставата - може да се развие при човек над 30 години на фона на влошаване на метаболитните процеси. По-рано от тази възраст калцификацията се случва при човек, страдащ от паращитови заболявания, при които е нарушен калциевият метаболизъм..

Симптомите на тази патология са както следва:

  • постоянна болка в рамото;
  • не изчезва сам;
  • усилва се чрез повдигане на ръката или преместване встрани;
  • интензивността му се увеличава с течение на времето.

Гръбначни заболявания

Патологии в областта на 4-7 прешлени на шийния отдел на гръбначния стълб, независимо дали е:

  1. неусложнена остеохондроза;
  2. херния дискове;
  3. изместване на един прешлен спрямо друг (спондилолистезис);
  4. възпаление на телата на прешлените (спондилит);
  5. сублуксации или фрактури на прешлените

ще се прояви с болка в раменната става.

Дислокациите и фрактурите се появяват след нараняване. Спондилит най-често се появява на фона на туберкулозата, проявата на която е била суха кашлица, неразположение, изпотяване, ниска температура.

Най-честото заболяване на гръбначния стълб, което причинява болка в рамото, е остеохондрозата. Това е състояние, когато хрущялната формация, разположена между прешлените (междупрешленния диск) в периферията, става по-тънка и централният му желеобразен участък се измества към гръбначния канал. Когато такова ядро ​​или останалите „голи“ прешлени притискат корена на четвъртия, петия или шестия шиен спинален нерв и възниква болка в рамото.

За заболявания на гръбначния стълб е характерно следното:

  • болка се появява в рамото и ръката: те се разпространяват от раменната става до лакътя, а понякога и до ръката;
  • усилва се чрез завъртане и накланяне на главата;
  • заедно с болката се нарушава чувствителността на ръката: тя замръзва или, напротив, усеща топлина;
  • наблюдават се гъши гънки по болната ръка, изтръпване или изтръпване.

Остеохондрозата често се усложнява от периартрит на рамото и рамото, когато сухожилията на мускулите, движещи рамото, както и капсулата и лигаментния апарат на тази става, се възпаляват. Периартритът може да възникне и при наранявания на раменете или реактивно възпаление в резултат на хроничен инфекциозен процес в организма (тонзилит, възпаление на бъбреците или бронхите)

Ето болката в рамото:

  • се появява рязко, без видима причина;
  • расте постепенно;
  • възниква през нощта;
  • усилвайки се с повдигане на ръка, както и да се опитате да я хванете зад гърба си, сложете я зад главата си или я отнесете отстрани;
  • денем, самостоятелно, болката отшумява;
  • локализирана болка в раменете и шията;
  • след няколко месеца, дори и без лечение, синдромът на болката отминава, но ставата губи подвижност: става невъзможно да вдигнете ръка над хоризонтална линия или да я поставите зад гърба си.

Брахиален неврит

Тук раменната става е в болка, като е в перфектно състояние с околните тъкани. Патологията се характеризира с появата на "лумбаго" в рамото, след което остра болка остава. Той се усилва чрез движение на ръката.

Раменен плексит

При тази патология се засягат един, два или три големи нервни ствола, минаващи точно под ключицата. Те носят команди до шията, ръката и събират информация за усещанията от там..

Патологията се развива след:

  • наранявания: фрактура на ключицата, навяхване или дислокация на раменната става;
  • нараняване при раждане - при новородено бебе;
  • продължителен престой в принудително положение: със сложна и продължителна операция на органите на гърдите или корема, с особеностите на професионалната дейност, изискващи дълга позиция с отпусната или повдигната ръка;
  • вибрация
  • носене на патерици;
  • общо инфекциозно заболяване (заболявания, причинени от вируси от херпетичната група, са особено способни на това: мононуклеоза, херпес зостер, херпес симплекс, варицела);
  • хипотермия на областта на рамото;
  • в резултат на метаболитни нарушения в организма: с диабет, подагра).

Заболяването изисква спешна помощ и се характеризира със следните симптоми:

  • силна болка, простираща се до рамото, но локализирана в областта над или под ключицата;
  • усилва се от натиск върху областта под ключицата;
  • става по-силен при движение с ръка;
  • характеризира се като стрелба, счупване, пробиване или болка;
  • може да се чувства като болка в раменете и шията;
  • ръката губи чувствителност от вътрешната страна (където малкият пръст);
  • ръката побелява, може дори да стане синкава;
  • четката може да набъбне;
  • „Гъбовидни чупки“, които „текат“ по вътрешната страна на ръката, но повече в долната част на нея;
  • ръка се чувства лошо горещо / студено, болка.

Други причини

Симптомът, по-често се описва като болка в мускулите на рамото, по-рядко - като болка в раменната или раменната става, може да се прояви не само с бурсит, възпаление на сухожилията, раменно-раменния периартрит, артроза, остеохондроза. Има и други заболявания и състояния:

  1. синдром на стесняване (синдром на пречка);
  2. цервикобрахиална плексопатия;
  3. миофасциален синдром;
  4. миелопатия.

Няма субективни симптоми, характерни за тези заболявания. Диагнозата се поставя от лекар - главно невролог, но може да се наложи консултация с ревматолог или травматолог.

Отразена болка

Може да причини болка в рамото при заболявания на вътрешните органи:

  1. Ангина пекторис - състояние, при което сърцето страда в резултат на недостатъчно снабдяване с кислород към него. Тук болката ще бъде локализирана зад гръдната кост и в същото време в лявата раменна става. Тя възниква на фона на физическа активност от всякакъв характер, независимо дали ходи срещу вятъра, вдига тежести или се изкачва по стълби, не е необходимо да се движи с лявата ръка. Болката преминава в покой. Може да бъде придружено от усещане за прекъсване в работата на сърцето. Повече за симптомите, диагнозата и лечението на ангина пекторис.
  2. По подобен начин ангина проявява инфаркт на миокарда. Но тук основният симптом - дори ако областта на смъртта на сърдечния мускул е малка - е нарушение на общото състояние. Това е нарушение на ритъма на сърцето, лепкава пот, треперене, страх, може да има загуба на съзнание. Болката е много силна, изисква спешна медицинска помощ. Повече за инфаркта на миокарда.
  3. Болката в раменете и лопатките е характерна за възпаление на панкреаса. В този случай болката е силна, дава на горната половина на корема, придружена от гадене, хлабави изпражнения, треска.
  4. Ако болката засяга дясното рамо и лопатката, това може да означава развитие на холецистит - остър или обостряне на хроничен. В този случай обикновено се отбелязват гадене, горчив вкус в устата и повишаване на температурата.
  5. Горната лобарна пневмония също може да бъде придружена от болка в рамото от болен бял дроб. В този случай има слабост, липса на въздух, кашлица - суха или мокра. Често температурата се повишава.
  6. Ревматична полимиалгия. Ако болката в рамото се появи, след като човек страда от тонзилит или скарлатина, особено ако преди това имаше увеличение и болезненост на колянната става, най-вероятно, той разви усложнение - ревматизъм. А болката в рамото е една от проявите на това заболяване.
  7. Тумори на тъканите на гръдната кухина. Например, рак на върха на белия дроб, който ще боли рамото и между плешките.

Локализирана болка в рамото

Обмислете характеристиките на болката, която може да се развие във всяка раменна става:

Когато болиКакво е
Когато повдигате ръката си напред или я дърпате отстраниSupraspinatus тендонит
Когато ръката се върти около оста си към палеца, ако лакътът е притиснат към тялотоСубклиничен мускулен тендинит
Когато ръката се върти в рамото около оста си към малкия пръст, когато лакътът е притиснат към тялотоВъзпалени мускули в субкапуларната област
  • Предната част на ръката боли, когато предмишницата се обърне към малкия пръст.
  • Боли да отворите вратата с ключ
  • Болката в рамото се засилва при повдигане
  • При огъване на ръката в лакътя рамото боли
  • Болката "пронизва" от лакътя до рамото
Възпаление на бицепса на сухожилието
Ставата боли при всяко движение. Болката се засилва при завъртане на главата или при преместване на шиятаСтавна капсула възпалена
Боли само при вдигане на тежести, дори и малкиЗаразено сухожилие на делтоидния мускул
Боли, когато сложите ръцете си назадТендинит или разтягане на сухожилията
Рамото боли, ако вдигнете ръката си вертикалноАртрит или артроза на малка става между апендикса на скапулата и ключицата, когато мускулите около нея са възпалени
Рамото ме боли, когато се опитвам да сресвам, оформям косата си, хвърлям ръце зад главата си или ги обръщам около оста към палецаСухожилие на мускула на инфраспинатуса или пекторалис
Болка в болката, се появява само когато ръцете са поставени зад гърба, когато се опитвате да вземете предмет от задния джоб. Боли да легнеш ръката си към малкия пръстБеше засегната сухожилието на subcapularis мускула (раздута или възпалена)
Болки в раменете и шията
  • артрит
  • остеохондроза
  • миалгия
  • плексит на раменната става
  • артроза
  • артрит
Болки в рамото и ръката
  • Междупрешленната херния
  • тендинит
  • бурсит
  • хумероскапуларен периартрит
Болка от лакътя до рамото
  • Периартрит на раменната лопатка
  • остеохондроза
  • бурсит
  • възпаление на хрущялната тъкан на лакътната става (епикондилит или „тенис лакът“, „лакът на голфър“)
  • ревматоиден артрит
  • дислокации на лакътната става
  • артрит или артроза на раменната става
  • подагрозен артрит на раменната става
Болки в рамото и гърбаТова показва мускулен спазъм поради продължителен престой в неудобно положение, същия тип мускулна работа, хипотермия, синдром на компресия.
Болки в рамото и ключицата
  • Фрактура на ключицата
  • нарушение и възпаление на корените на гръбначните нерви
  • невралгия на брахиалния сплит
  • интеркостална невралгия
  • хумероскапуларен периартрит

Ако боли дясното рамо

Болката в дясното рамо е характерна за:

  1. бурсит;
  2. тендинит на бицепса;
  3. ставни наранявания;
  4. миозит на един от мускулите на рамото;
  5. калцификация на периартикуларни тъкани;
  6. хумероскапуларен периартрит;
  7. десностранна пневмония;
  8. обостряне на жлъчнокаменна болест.

Следните симптоми показват увреждане на дясната раменна става, а не мускулна тъкан:

  • постоянна болка;
  • боли в покой, засилва се по време на движения;
  • разлята болка;
  • без изключение, всички движения са ограничени;
  • видимо разширяване на ставите.

Лявото рамо боли

Това е по-опасна локализация на симптома: болката в лявото рамо може да бъде придружена от миокарден инфаркт. Може дори да се окаже, че освен този симптом, сърдечният удар няма други признаци, само внезапен страх и рязко „хвърляне на пот“.

Болката в рамото вляво може да говори за друга патология на сърцето - ангина пекторис. Тогава този симптом придружава физическата активност, ходенето срещу вятъра (особено студен), изкачването на стълби. Обикновено болката изчезва в покой и се облекчава чрез приемане на нитроглицерин.

Болката в лявото рамо се появява, когато:

  • брахиален периартрит;
  • калцификация на сухожилията;
  • синдром на възпрепятстване;
  • нарушение на корена на гръбначния нерв
  • наранявания на раменната става;
  • тумори на рамото.

Диагноза въз основа на интензивността на болката

Помислете каква болест може да причини една или друга субективна характеристика на болката в рамото.

Силна болка

Тази болка е описана с:

  1. Изпръскайте сухожилията на рамото. Тогава човекът си спомня, че в навечерието е претърпял тежки товари или може да спи в неудобно положение.
  2. Дислокация на рамото. В този случай можете също да си припомните епизода, когато някой дръпна ръката му или се наложи да се хване за движещ се предмет.
  3. Фрактура на плечовата кост също ще бъде придружена от силна болка в рамото. Но има и нараняване в началото на заболяването.
  4. артрит В този случай ставата става червена, деформирана, много е болезнено да я докоснеш.
  5. Bursite. Болката се появява внезапно, не позволява на човека да движи ръката си или лекарят, провеждащ прегледа.
  6. Trendinite. Патологията се проявява с болка при извършване на различни движения, което зависи от това кое сухожилие се е възпалило. Симптомите на основния тендонит са описани по-горе..
  7. Междупрешленната херния. Освен това болката е не само в рамото, но и в областта на шията и лицето. Ръката замръзва, гузовите лампи вървят по нея, не се усеща студът, жегата.
  8. Заболявания на белите дробове, черния дроб или далака. Те са описани по-горе..

Остра болка

Ако болката в мускулите на рамото може да се определи като остра, това може да показва развитието на неврологично заболяване като идиопатична брахиална плексопатия. Причината за тази патология е неизвестна. Смята се, че тя е наследствена, но по-често появата й се провокира от ваксинация. Това заболяване се характеризира с това, че от една страна късите клони, идващи от брахиалния сплит, се възпаляват. Обикновено се развива на 20-40 години.

Тук болката се появява в едното рамо, изведнъж, има остър характер. Боли не само рамо, но и раменния пояс. Това продължава няколко дни, след което минава. Появява се мускулна слабост: става трудно да вдигнеш ръката си, да я положиш зад гърба си, да завъртиш ключа във вратата и да гребеш косата си.

Също така острите заболявания в рамото ще бъдат придружени от други заболявания:

  • артрит на раменната става;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • холелитиаза;
  • междупрешленната херния.

Остра болка

Този синдром е придружен от:

  1. ставни наранявания;
  2. тендонит, тенобурсит;
  3. артрит или артроза;
  4. разкъсване на раменното сухожилие;
  5. междуребрена херния, разположена в цервикалния или гръдния регион;
  6. ангина пекторис;
  7. чернодробна патология;
  8. инфаркт на миокарда.

Наболяваща болка

Това описва болка при периартрит на рамото. Появява се без видима причина през нощта. Той е локализиран не само в рамото, но и във врата, укрепва се, когато го поставите зад гърба си, повдигайки ръката си. Следобед болката отшумява. Ако не се проведе лечение, ставата става твърда.

Постоянна болка

Ако рамото ви боли постоянно, това може да бъде:

  1. тендинит;
  2. навяхване или разкъсване на лигаментите, фрактура - ако травмата предшества тази болка;
  3. артроза: болката придружава всяко движение, придружено от хрускане;
  4. хумероскапуларен периартрит. Болката се появява през нощта, постепенно се усилва, усилва се с болка;
  5. заболяване на вътрешните органи: хепатит, холецистит, пневмония, инфаркт на миокарда.

Тъпа болка

  • тендинит. В този случай болката се усилва с движения;
  • хумероскапуларен периартрит. Болката също има връзка с движенията;
  • заболявания на корема;
  • нарушение на междупрешленната херния на долната шийна или горната част на гръдния кош;
  • инфаркт на миокарда.

Пареща болка

Синдромът на такива характеристики е присъщ на заболявания на гръбначния стълб. Тук болката се увеличава с активни движения на ръката, но ако крайникът е фиксиран, болката отминава.

В допълнение към болката, чувствителността на ръката е нарушена, периодично по нея преминават "гъши неравности". Силата на мускулите на горния крайник намалява. Тя може да изстине.

Стреляща болка

Такава болка е характерна за възпаление на корена на гръбначния нерв, което може да възникне при остеохондроза, спондилоза и наранявания на гръбначния стълб..

Изтръпна болка

Този симптом е придружен от:

  • хумероскапуларен периартрит;
  • междуребрена херния;
  • тумори на гърдите;
  • бурсит;
  • раменна дислокация.

Какво да правите, когато се появи болка в рамото

За да бъде лечението на болката в раменната става на ръката правилно, е необходимо да се определи причината. На първо място, те започват с консултация с терапевт, чието изследване е насочено към премахване на животозастрашаващи патологии, като инфаркт на миокарда, остър холецистит, пневмония, остър панкреатит, стенокардия. Ако лекарят потвърди подозрения за вътрешни заболявания, той или сезира подходящия специалист (хирург, гастроентеролог, кардиолог), или изписва направление за хоспитализация в мултидисциплинарна болница.

Ако животозастрашаващата патология е изключена, човек се препоръчва да се консултира с ортопед-травматолог. Този специалист ще провери движението по всяка от осите на крайника, ще почувства ставата. Той може да предпише следните видове изследвания:

  • ставна рентгенография: тя ще покаже костна патология: фрактура, дислокация, фрактура;
  • рентгенография на шийния и гръден гръбначен стълб;
  • Ултразвук на ставата, който ще разкрие възпаление на мускулите, разкъсване или навяхване на връзките и сухожилията, наличието на възпалителна течност в ставата;
  • КТ на ставата или гръбначния стълб - ако рентгеновата снимка не даде изчерпателна информация.

Ако ортопедът изключи патологията на опорно-двигателния апарат, го насочва към невролог. Този специалист проверява чувствителността, рефлексите и ако мисли за патология с неврологичен характер, след това за изясняване на диагнозата той се фокусира върху данните на подобни изследвания:

  • CT сканиране на долния шиен и горния гръден гръбначен стълб;
  • електромиография;
  • Ултразвук с доплерография на големи съдове на главата, шията, горния крайник.

Лечението на болката в рамото зависи от диагнозата. Преди да пристигнете или да посетите лекар, можете да приемате само обезболяващи:

  1. под формата на мехлем или гел: "Диклофенак" ("Волтарен"), "Ибуфен", "DIP";
  2. само до областта на раменната става и околните тъкани;
  3. само ако връзката на болката с движението.

Непосредствено преди да посетите специалист, не можете да спрете собствената си болка: така че лекарят няма да може да определи причината или да ви насочи към диагностичния метод, който е необходим първо.

Ако има връзка на болката с конкретно движение на ръката, е необходимо също така да се обездвижи (обездвижи) засегнатия крайник, като го огънете в лакътя и водите към тялото. В този случай, преди да стигнете до ортопеда или невролога, можете да приемате обезболяващи под формата на таблетки: "Analgin", "Ibuprofen", "Diclofenac".

Ако болката в ставите се появи след нараняване или обучение, горните правила за обездвижване и приемане на лекарства за болка също се прилагат тук. Първата помощ се допълва с прилагане върху болна става:

  • в първия ден - лед: за 15-20 минути на всеки 3 часа;
  • от втория ден - суха топлина (загряване със синя лампа или нагревателна подложка) - 3 пъти на ден, в продължение на 20 минути.

Не е възможно да приемате никакви народни средства самостоятелно, преди да се консултирате с терапевт, и не можете да провеждате масаж на раменете или упражнения. Всичко това се назначава от специалист..

Появата на болка в рамото при повдигане на ръката нагоре

Според статистиката от 7 до 20% от пациентите отиват при лекаря с оплакване, че рамото боли при вдигане на ръка. Такава болка може да се появи при хора на всяка възраст, както при мъжете, така и при жените. Интензивността на физическата активност и активен начин на живот не винаги ще са причина за такава болка.

Причини за болка

Болката в рамото може да възникне както с излишък от витамини или минерали в тялото, така и в резултат на минали заболявания. Раменната става изпълнява повече движения, отколкото всяка друга, а болката в рамото е първият признак на неизправност.

Причините за болка могат да бъдат:

  1. Дислокации, синини, фрактури.
  2. Страхотна физическа активност.
  3. Спортувам.
  4. Вирусни заболявания.
  5. Неудобна поза по време на сън или почивка.

С фрактури и изкълчвания на раменната става, освен появата на болка, функцията й е нарушена, появява се подуване и чувствителността на кожата намалява, става невъзможно да се вдигне ръка. Ударът може да потвърди нараняването..

При синини движенията в ставите не са ограничени, а болезнени. Болката се появява при повдигане и преместване на ръката встрани. Синината няма да се вижда на рентгена.

Усещанията за болка възникват и поради голямо натоварване на ставата, например при деца или туристи с неправилно носене на раница, която тежи повече, отколкото трябва.

Всяка фуга се нуждае от постоянно движение, за да поддържа функционалност. Липсата на движение може да доведе до атрофия на мускулите на рамото и да причини болка. Но е невъзможно да се претоварва ставата с физическо натоварване. Спортистите често се оплакват от болки в рамото поради неправилна тренировка.

Възможни заболявания

Заболявания на раменната става, които могат да причинят болка:

  1. Артрит. Това заболяване се характеризира с тъпа болка в болка. Артритът възниква поради инфекция, влизаща в ставата. Движенията на ръцете нагоре и отстрани стават ограничени.
  2. Бурсит. Инфекцията прониква в ставната капсула, което причинява възпалителен процес. Възпалението е придружено от силна болка и хиперемия в областта на рамото. Най-често бурситът се появява при спортисти поради голямо натоварване на раменете.
  3. Капсулит, или адхезивен артрит, се характеризира със силна болка и намалена подвижност на ръката. Възниква, подобно на бурсит, поради проникването на инфекция в ставната капсула, но също така се засяга синовиалната мембрана. В този случай ръката не се издига над хоризонталното ниво и не може да бъде навита зад гърба.
  4. Неврит. Възпаление на периферните нерви. Освен болка, има загуба на чувствителност до парализа.
  5. Периартрит (рамо-рамо) засяга периартикуларните тъкани (сухожилия и капсула), без да засяга самата става. Причините могат да бъдат различни наранявания и прекомерни натоварвания. Болката по време на периартрит се усилва при движение на ръцете. Болката може да бъде лека болка и непоносимо остра.
  6. Тендинит. С това патологично състояние на рамото, сухожилията и меките тъкани, обграждащи ставата, се възпаляват. Ако болезнеността се появи в рамото, пациентът ограничава движенията с ръка, което води до сраствания в ставната капсула. Във връзка с получените сраствания, вече възпалените сухожилия започват да изтъняват.
  7. Остеохондрозата на рамото е една от патологиите на мускулно-скелетната система, изразена с нарушения в ставния хрущял. Характеризира се с болезнени усещания в мускулите на рамото, скованост на движенията. Болката при остеохондрозата е остра, честа и остра.
  8. Изкълчване на връзките на рамото възниква поради прекомерен стрес и физическа активност. Болката се появява само при движение на ръката.

Към кого да се свържете и как да се лекувате

За всякакви наранявания на раменната става се консултирайте с травматолог и направете рентген.

В случай на фрактури, дислокации и синини, лекарят предписва подходящо лечение. Основното условие за възстановяване от такива наранявания ще бъде пълната почивка на рамото.

При фрактури пациентът е хвърлен. В случай на фрактура с изместване, се извършва предварителна операция за сравняване на костни фрагменти за по-добро сцепление..

В случай на дислокации, наранената става се възстановява от пациента, след което за месец се прилага мазилка.

При синини и навяхвания на рамото, в допълнение към почиващите крайници, лекарят предписва лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и външната употреба на затоплящи мехлеми.

В случай на инфекциозно възпаление на раменната става пациентът потърси помощ от ортопед, хирург или травматолог. Възможно е също така обжалване до невролог, ако се открие прищипан нерв в горната част на гръбначния стълб.

За лечение на възпалена раменна става, НСПВС (Диклофенак, Ибуфен), мазила и гелове (Волтарен) се предписва вътреставно приложение на глюкокортикостероиди, ако е необходимо, добавете курс на антибиотици.

Физиотерапевтичните упражнения и физиотерапията са показани за възстановяване на двигателните способности на крайника..

Как да облекчим болката

При отстраняване на болката трябва да се вземе предвид причината за нейното появяване. В случай на нараняване на рамото, преди пристигането на линейката или отиването до спешното отделение, ръката трябва да бъде обездвижена, да се направи упойка и да се приложи компрес от лед.

При възпаление местните болкоуспокояващи и гелове (Нурофен, Диклофенак, Кетонал и др.), Както и разтвори за външна употреба (Меновазин, Камфор алкохол) ще помогнат за облекчаване на болката преди да се свържете със специалист. Можете да приемате болкоуспокояващи таблетки.

Превантивни мерки

Обръщайки се към специалист, пациентите задават въпрос защо боли рамо, ако не са ударили или паднали никъде. Болезненост в рамото може да възникне поради неправилна позиция по време на сън или работа пред компютъра. За да избегнете проблеми с раменете, трябва да спазвате няколко прости правила:

  1. Спи на удобна възглавница и използвай ортопедичен матрак. Често се появяват болки в раменете и цервикална остеохондроза поради неудобно положение в съня.
  2. Работейки пред компютъра, седейки на масата, заемете удобна позиция, не се разминавайте.
  3. Равномерно разпределете натоварването върху двете раменни стави. Ако носите раница, тогава изберете удобна, правилна анатомична форма.
  4. По време на дългата работа на масата, направете почивки за малко загряване на ставите.
  5. Занимавайте се с физическо възпитание, насочено към укрепване и разтягане на мускулите на раменете.
  6. Следете здравето си, темперамента си, укрепвайте имунитета.

Необходимо е да се предпазват ставите от ранна възраст, тъй като дори и малките проблеми с рамото могат да влошат качеството на живот в бъдеще. Спазвайки превантивните мерки, можете да поддържате трайно мускулно-скелетната система в здрава форма.

Болка в раменната става при повдигане на ръката

Рамото е постоянно подложено на стрес. Това е една от най-големите и сложни стави в човешкото тяло. Поради това тук често се появяват различни патологии. Много от тях водят до болка в раменната става при вдигане на ръката. Ако в други случаи дискомфортът на човека не се притеснява, понякога му е необходимо време да се консултира с лекар. Но това може да е грешка. В края на краищата, такава болка най-често показва патологични процеси в тялото. И без навременно лечение, те ще прогресират. И ако се появи болка в лявото рамо, съществува риск от инфаркт на миокарда.

Характеристика на болката

Болката в раменната става често се появява при хора на всяка възраст, защото през деня има голям стрес. Ако болката е силна и постоянно тревожи пациента, той обикновено незабавно отива при лекаря, опитвайки се да се отърве от дискомфорта. Но се случва, че човек просто боли, за да вдигне ръката си и всички други движения му се дават лесно. В този случай също е важно да се консултирате с лекар, тъй като самият дискомфорт не се проявява. Това е само симптом и болестта, която го е причинила, може да бъде сериозна.

Най-често болката в рамото възниква с патологии на самата става, периартикуларни елементи, мускули или връзки, нервни окончания. Но такива усещания може да не се появят на това място, а да се разпространят в рамото по протежение на нервните влакна. Това се случва с патологии на гръбначния стълб или вътрешните органи. Например, при чернодробна или жлъчна колика дясното рамо може да боли, а при стенокардия или пневмония лявото рамо.

В раменната става болката може да възникне с всяко движение, напълно ограничавайки функциите на ръката. Но често можете да вършите всякаква работа с ръката си и само когато я повдигнете, се появява дискомфорт. Тъй като почти всички патологии са свързани с физическо натоварване на ставата, дясното рамо обикновено боли при хората. Но лявата ръка също може да бъде удряна и това доставя не по-малък дискомфорт.

Причини

Преди да се опитате да премахнете болката, трябва да определите причините за тях. Поради структурните особености и функционирането на раменната става може да има няколко.

Раменете често нараняват спортисти или хора, които извършват тежка физическа работа. Когато практикуват културизъм, дискуси, тенис, гребане, както и след пренасяне на тегло, строителни или градински работи, много хора забелязват вечер, че им е трудно да вдигнат ръце. Обикновено в този случай болката се усеща в рамото на дясната ръка, но лявата ръка може да боли лявата.

Вариант на тази патология е тендинит на ротационния маншет на рамото. Това е възпаление на всички меки тъкани - мускулите, връзките, сухожилията, които осигуряват изпълнението на кръгови движения с ръка. Патологията обикновено се появява след дълъг престой в позиция с вдигната ръка, например при изпълнение на строителни работи или след нетипично натоварване, например, игра на боулинг или тенис. Много хора, особено тези, които не са свикнали с физическата активност, изпитват болка сутрин, след като вдигнат ръце.

Травматичните щети, които могат да бъдат причинени от падане, силен удар в рамото или дори с рязко движение, също причиняват подобна болка. Обикновено тя е остра и се появява с всяко движение, а повдигането на ръка по принцип е невъзможно. Сериозно нараняване, като фрактура на плечовата кост, дислокация или разкъсване на връзките води до появата на постоянна болка.

Във всички тези случаи дискомфортът обикновено отминава след известно време - след почивка или обездвижване на крайника. Но има и по-сериозни причини за болка в лявата раменна става. Това са възпалителни или дегенеративно-дистрофични заболявания. Без специално лечение те самите няма да изчезнат, напротив, те ще прогресират и ще доведат до сериозни усложнения..

Силно ограничение на подвижността на раменната става се развива при ревматични заболявания. В допълнение към добре познатия ревматоиден артрит, това може да бъде анкилозиращ спондилит, лаймска болест, системен лупус еритематозус, повтарящ се полихондрит. Всички тези патологии могат да причинят болка в раменната става при повдигане на ръката нагоре..

Тендинит и тендовагинит са възпалителни заболявания, които засягат сухожилията. Патологията може да се развие поради хипотермия, повишен стрес, инфекции или определени лекарства. Възпалението прогресира постепенно. Първо, рамото боли, когато повдигнете ръката нагоре, можете да чуете хрускане и крепитация. Тогава възниква остра болка с всяко движение.

При бурсит болката се разпространява от рамото до шията, лопатката. Тази патология се характеризира с възпалената синовиална торба на ставата. Това може да се случи поради травма, хипотермия, инфекциозни заболявания..

Артрозата на раменната става може да се развие след наранявания, повишен стрес или поради стареене на тялото. В този случай болката в рамото възниква не само поради повдигане на ръката, но и при преместването й встрани. С течение на времето подвижността на ставите е силно ограничена и болката се усеща постоянно.

Раменната става може да бъде засегната от артрит - инфекциозен, реактивен, подагра или ревматоиден. Именно тези патологии често водят до появата на болезнени усещания само в една става. Развива се и ограниченото движение, особено трудно е да се вдигне ръка нагоре.

Периартритът на раменната лопатка се характеризира с лезии на синовиалната торбичка и меката тъкан, обграждаща ставата. Ставната капсула губи еластичност, появяват се невродистрофични симптоми, нарушава се кръвообращението. Характерен признак на тази патология е синдромът на „замразеното рамо“, когато е невъзможно да се вдигне ръка над хоризонтално ниво. Прогресирането на болестта води до факта, че човек не може да си служи.

Когато повдигате ръце нагоре болка в рамото

  • Възможни причини за болка при вдигане на ръката нагоре
  • Методи за лечение
  • заключение

Ако рамото ви боли при повдигане на ръката нагоре - причините за това могат да бъдат много различни (наранявания, различни заболявания на ставите и мускулите). Болката в раменната става е само симптом, който може да бъде както доста „безобиден“ (например с лека контузия, при която причината за проблема е ясна), така и знак за сериозно заболяване. Съответно, лечението във всеки случай ще бъде индивидуално; принципите на терапията са силно патологични.

Болка в рамото може да възникне при всеки човек, независимо от възрастта, тъй като именно на ставите на крайниците (включително рамото) основните натоварвания възникват през деня.

Случва се болка с различна интензивност да се появява само при повдигане на ръката нагоре, а при спускане на ръката, преместване встрани, а също и в покой, няма болка. Често рамото боли с всякакъв вид натоварване.

Ревматологът, артрологът, ортопедът, травматологът или неврологът може да открие причината за болката и да постави точна диагноза. Именно тези лекари участват в диагностиката, лечението на наранявания и заболявания с увреждане на ставите.

По-нататък ще научите: основните причини за болка в рамото при вдигане на ръка нагоре и методи на лечение..

Причини за болки в рамото при вдигане на ръка

Всички възможни причини са условно разделени на 3 групи:

Повреда или повреда на самата става.

Патологии на периартикуларните елементи - мускулно-лигаментния апарат, синовиална торба.

Увреждане както на ставните, така и на периартикуларните елементи едновременно.

Чести причини за болка в рамото при вдигане на ръка

Травматично нараняване на рамото

Този проблем възниква при продължително натоварване на ставата при извършване на тежка физическа работа, падане на протегнати ръце, нараняване на рамото при пътни инциденти, спорт.

Със сублуксация, дислокация, навяхване или разкъсване на лигаментите, фрактура на плечовата кост - възникват силни остри болки не само при повдигане или други движения на ръката, но и в покой.

Аматьорите спортисти и професионалните спортисти, занимаващи се с културизъм, хвърляне на дискуси или други спортове, често се оплакват от болка, докато вдигат ръце. Подобни болки са характерни и за хора, чиято работа е свързана с тежки физически натоварвания - товарачи, строители, фермери.

Ревматични заболявания

Пример за тези патологии: анкилозиращ спондилит, подагра, остеоартрит, хидроксиапатитна артропатия, ревматоиден, ювенилен или други видове артрит, лаймска болест и др..

Тази група включва повечето „общи” заболявания на тялото, които протичат с увреждане на ставите: повтарящ се полихондрит, лупус еритематозус и др..

При болест на Шулман (увреждане на мускулите, подкожната тъкан) възниква нарушение на процеса на огъване на рамото и други стави, причинено от възпалително увреждане на мускулите, сухожилията, синовиалните мембрани. Това затруднява движението, причинява болка при повдигане на ръката или друго действие..

Теновагинит, тендонит

При тези патологии възпалителният процес се развива в сухожилията на рамото. В хроничен курс тези заболявания водят до разрушаване на сухожилните влакна и близките тъкани. Възпалението възниква поради прекомерна двигателна активност в раменната става, хипотермия, с различна дължина на крайниците, редица инфекции, прием на определени лекарства и др..

Характерните признаци на тези патологии са безшумно напукване или хрускане в ставата по време на движение. Активните движения по време на обостряне са придружени от болка, пасивните са безболезнени. Първо болката е умерена, след това тяхната интензивност се увеличава - силна пароксизмална болка възниква дори от най-малкото движение на ръката.

Tenobursitis

Това е възпаление на синовиалната кухина, съчетано с дегенеративна трансформация на сухожилието. В разгара на болестта острата болка ви принуждава рязко да ограничите всяко движение. Усеща се във врата, раменния пояс, рамото.

бурсит

Бурсит е възпаление на синовиалната кухина, което е придружено от обилно образуване и натрупване на възпалителна течност (ексудат). Възниква след наранявания, продължително механично дразнене, отлагане на сол, инфекция на торбата чрез порязвания, рани и др..

Тендинит на маншет с ротатор

Това е възпаление на мускулите, връзките и други елементи на меките тъкани, заобикалящи раменната става. Тя възниква поради пренапрежение на мускулите на раменния пояс при извършване на необичайни движения за ръцете или необходимостта да държите ръцете дълго време в разширено разширено положение (например по време на боядисване на тавана, измазване на стени). Остра болка, когато вдигнете ръцете си нагоре, се появява на следващата сутрин.

Периартрит на раменната лопатка

Това е сложна патология на раменната става с развитието на невродистрофичен синдром без промени в хрущяла и самата става. Характеризира се с възпаление, изтъняване и разрушаване на периартикуларните мускули, сухожилия, връзки, епител на синовиалната торбичка. Развива се, когато мускулите на раменния пояс са претоварени, наранявания; като проява на някои заболявания (главно гръбначна остеохондроза).

В периартикуларните тъкани съдовата комуникация и тъканното хранене са нарушени. Поради изтъняване, загуба на еластичност на ставната капсула, поява на микропукнатини, синдромът на „замразеното рамо“ се образува с развитието на упорита контрактура. В резултат на това повдигането на ръката над хоризонталното ниво и други движения са много трудни, придружени първо от тъпа болка, а след това с остра непоносима болка. Понякога дори не можете да срешете косата си или да сложите лъжица в устата си.

Миозит на раменните мускули

Миозитът е възпаление на мускулите. Тя възниква от хипотермия, вирусни или паразитни инфекции, продължителен престой в неудобно положение, токсични ефекти, упражнения (особено при нетренирани лица). Постоянната болка в болката се усилва чрез натискане на възпален мускул или опит за движение на ръка. Може да има леко подуване, зачервяване на кожата над ставата, леко повишаване на телесната температура - субфебрилно състояние.

Дискова херния

Болката както в дясното, така и в лявото рамо, шията и тилната област на главата е характерна за шийната гръбначна остеохондроза. При херния на междупрешленния диск с притиснат нерв, болката се излъчва към рамото, съответстваща на компресия, възникваща като болки в гърба при повдигане на ръката нагоре.

Други причини

  • Нарушена стойка;
  • ракови тумори;
  • вродени малформации на елементите на раменната става;
  • калцификация (патологично отлагане на калциеви соли в меките органи);
  • ангина пекторис (едно от често срещаните сърдечни заболявания);
  • чернодробно заболяване
  • операция на рамото.

Болката в лявото рамо при вдигане на ръка може да бъде симптом на опасно заболяване - инфаркт на миокарда.

Но в общия случай причините, симптомите и лечението на болката в дясното и лявото рамо са идентични.

Лечение на болка в рамото при повдигане на ръката

Предвид сложната структура на раменната става и множеството заболявания, които могат да се проявят с болезнено повдигане на ръката нагоре, е невъзможно да определите причината за дискомфорта сами.

Когато сте в такава ситуация, първо трябва да се консултирате с терапевт, който в зависимост от предложената диагноза ще бъде насочен към тесен специалист, например ревматолог. За да определи точно патологията, той ще предпише редица лабораторни и инструментални изследвания (кръвни изследвания, рентгенови лъчи, ултразвук, ЯМР и други), като се започне от конкретна ситуация. Едва след като бъде установена диагноза, лекарят ще предпише адекватно комплексно лечение.

Често лечението на болка в дясното или лявото рамо при вдигане на ръка е подобно на освобождаване от болезнени усещания с всяко действие на ръката, защото те са причинени от същите причини или заболявания.

Методи за лечение

Какви методи на терапия се използват за болка в рамото при вдигане на ръка?

Специфичното лечение се предписва от лекаря, което зависи от вашата патология и индивидуална ситуация. В таблицата по-долу изброих терапии, които често се използват за лечение на болки в рамото:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете надясно)

Не издържайте, когато рамото ви боли, ако вдигнете ръката нагоре за по-дълго от седмица, и се самолекувайте - това често завършва с влошаване на симптомите с развитието на усложнения. Само като се свържете своевременно с ревматолог, артролог или друг тесен специалист, можете да се отървете от патологията с помощта на правилното цялостно лечение.

Автор: Надежда Мартинова

Много пациенти се обръщат към клиниката с оплаквания от дискомфорт на болка при повдигане на горните крайници. При изключване на усложнения (анкилоза на раменния пояс), водещи до увреждане, се препоръчва всички пациенти да се въоръжат с информация: рамото боли, когато ръката е вдигната, лечението, причинява. Движението създава болезнена реакция плюс инхибиране на двигателната функция. Причините за тази патология са механични наранявания или соматични заболявания..

Болката е следствие от възпалителни реакции в части от ставната структура на раменната става. За правилното лечение, последвано от пълно възстановяване без рецидив, е необходима дълбока инструментална плюс лабораторна диагноза. На всеки пациент се назначава специфичен или напълно индивидуален режим на лечение..

Списък на патологичните фактори

Режещата болкова реакция в articulatio humeri е причинена от широк списък от причини, които условно се разделят на няколко позиции. Те са чисто свързани с възпалителни, алергенни, плюс разрушителни реакции.

Групи причини, допринасящи за развитието на болка при вдигане на ръка:

  1. Тотално поражение на articulatio humeri с участието на всички анатомични елементи: кости плюс укрепващ корсет.
  2. Патологични реакции с увреждане на мускулната тъкан, лигаментната система, менискуса, синовиалния джоб (торба).
  3. Възпаление или унищожаване на отделни артикуларни компоненти, тоест унищожаване на един лигамент, зона на ставите, мускул, торба със синовиална течност.

Тези групи се прилагат за всички пациенти, независимо от пол и възраст. Според статистиката мъжете са по-често болни от жени и деца. И според възрастта - възрастните хора са болни в 80% от всички случаи.

Източници на болка:

патологияКратко описание
Травми на артикулацио хумери с различна етиологияНараняването на артикулацио хумери чрез тежки физически натоварвания върху рамото с тежки тежести, тежки тренировки, както и след автомобилни катастрофи, падане от определена височина или височина на тялото - води до сублуксация, дислокация, навяхване или разкъсване на лигамента. Често нараняването е придружено от фрактура на костите или пукнатини. Спортистите, които правят високи, дълги, борба, вдигане на тежести, хвърляне на гранати - често се нараняват в раменния пояс. Рисковата група включва също товарачи, строители, машинисти на трактори, шофьори. Травмите на раменната става в различни случаи могат да бъдат без визуални промени, но с дълбоки разрушителни процеси.
Специфични ставни заболявания плюс ревматизъмПри анкилозиращ спондилит, подагра, остеоартрит, хидроксиапатитна артропатия, ревматизъм, ювенилен артрит, както и лаймска болест, основният симптом е болката, когато се опитвате да вдигнете ръката си нагоре. Полихондрит, болест на Шулман, лупус еритематозус също нарушават функцията на флексия на ставната става на рамото. Това се дължи на възпаление на лигаментно-мускулната връзка плюс възпаление на синовиалния джоб. Във всички случаи се нарушава биомеханиката на ставата, особено на опорно-двигателния апарат, а именно повдигане + въртене + спускане на крайника.
Възпалителна реакция в лигаментарната структура (теносиновит, тендонит)Възпалителната реакция е чисто в ставните връзки. Хроничната форма на патологични процеси води до унищожаване на сухожилия, меки тъкани, хрущялни плочи. Тендовагинитът и тендонитът се появяват след повишена функция на горните крайници, както и след рязка хипотермия, инфекциозни заболявания, продължителна химиотерапия, интоксикация с отрови или лекарства. Специфичните симптоми на тези патологии са скучна хрупка при извършване на всякакъв вид движение. Придружава се от болка при повдигане на опорно-двигателния орган. Характерът на болката зависи от дълбочината на лезията. Болките са умерени, тъпи, остри, пароксизмални..
TenobursitisЗа възпалително-инфекциозния процес на лигаменти + ставен джоб болката е специфична дори по време на леко докосване на засегнатата става. Засилва се при опит за повдигане на крайник. Придава на шията, плешките, предмишниците, често придружени от мигрена. Тези патологии се характеризират с резки спадове на общата телесна температура: от нормални числа до 38-39 градуса, през нощта. Ставата е леко увеличена в обем, наблюдава се еритематичност, с палпация пациентът реагира на болка, рязко премахвайки ръката си. При общ кръвен тест се вижда повишаване на нивото на левкоцитите и протеина. След лечението ставата работи в нормален режим, пациентът се връща към нормалния си жизнен ритъм. Но, в началото се препоръчва намаляване на физическата активност.
бурситБурсит се нарича поражението на синовиалната торба. Патология с възпалителен характер, със силно подуване на раменния пояс + пълно ограничаване на опорно-двигателната способност на рамото, особено на повдигащата функция. Острата болка е резултат от механични наранявания, уролитиаза, отравяне с тежки метали. Супурацията на синовиалната течност става чрез отворена рана или драскотина по кожата. Патологията се лекува само чрез операция.
Възпаление на лигамента на маншета на раменната ставаДългото пренапрежение на мускула + лигаментния корсет на рамото или раменете води до развитие на тендонит на колана. Рисковете, мазачите са изложени на риск. Болката в крайника се засилва сутрин при опит за каквото и да е движение, то отшумява по време на нощната почивка. Ставата не се променя външно, при натискане на раменния пояс се усеща остра болка. Поддава се на медицинско лечение, но ако не смените професията, рецидивът на патологията често се редува с ремисии.
Периартрит на рамото-раменната областПериартритът се характеризира с патологични процеси около ставата, тоест се появяват невродистрофични промени в мускулите + ставни връзки, но без да се засягат хрущялния слой, костите. Травмите на едно и също място водят до мускулни възпаления, склерозата им, както и до отслабване на сухожилията и връзките. Такъв механизъм на развитие е характерен с повишена физическа работа на горните крайници..

Мускулната склероза (мускулна атрофия) нарушава трофичните артикулацио хумери. Постепенно ставната структура губи устойчивост, подвижност. Синдромът на „замразеното рамо“ се развива и тогава започва фазата на анкилозата. Локомоторният орган не се издига нагоре, той спира на хоризонтално ниво. Въртенето е прекъснато, плюс крайникът губи своето „сцепление“, тоест няма сила да повдигате някакви предмети. Болковият синдром е постоянен. Комбинирано лечение: медикаменти + хирургично.

Възпаление на мускулния корсетМиозит или възпаление на мускулната тъкан се появява след интензивни тренировки, силен шок, компресия на меките тъкани, отравяне от отрови, вирусни инфекции. Мускулите стават „каменисти“, подути и при палпация реагират на остра болка. Локомоторните функции са напълно нарушени. Има летаргия, треска и постоянна мускулна болка. След противовъзпалителна плюс детоксикационна терапия дискомфортът в раменния пояс се елиминира напълно. Опитите за повдигане на крайниците не са придружени от болка, ръцете се движат свободно.
Интердискална хернияПрищипан сноп нерв във врата, с образуването на херниален сак, е източник на бод + непоносима болка в рамото. Зона на облъчване: ляво articulatio humeri, шия, тил. Спецификата на болката се наблюдава: стрелба и остра. Болката преминава в определени принудени пози, бавно става болка или тъпа.

Естеството на тези болки също може да бъде признак на инфаркт на миокарда..

Внимание! При диагностициране на едно от тези заболявания се препоръчва да се лекува по схемата, предписана от лекар, или да се оперира върху болна става. В противен случай ръката ще загуби опорно-двигателния си апарат и на пациента ще бъде назначена група с увреждания за цял живот.

Източниците на болезнена реакция на крайниците включват:

  • Спинална кривина.
  • онкология.
  • Аномалии на articulatio humeri.
  • Уролитиаза болест.
  • Стенокардия (пристъпи на стенокардия).
  • цироза.
  • Последиците от операцията.

Списъкът може да бъде допълнен със захарен диабет, ендокринни патологии, церебрална парализа, наранявания на главата, отравяне от отрови. Всички инциденти се разглеждат индивидуално, като се вземат предвид жизнените показания, се предписва подходящо лечение.

Разновидности на болката

Патологии, водещи до болка в ръката, когато тя е повдигната, пораждат няколко вида болка. Те зависят от основната причина плюс от съпътстващите заболявания, от индивидуалната реактивност на организма. Болката може да бъде болка, тъпа, остра, постоянна, променлива, къса и дълга.

След дислокация на раменната става болките са най-силни и след намаляването й синдромът на болката изчезва, когато горният крайник е вдигнат, болката почти не се усеща. Възпалението на мускулите на раменния пояс, генерира остра болка с постоянен тип, преминаваща без следа след лечение. Артрит, артроза, междуребрена херния са патологии, при които болката от вдигане на ръка никога не отшумява. В този случай болката е болка, променлива или остра. Ако засегнатата раменна става се оперира, реакцията на болка ще изчезне.

Първоначални стъпки за облекчаване на състоянието

Ръката трябва да бъде поставена в подходящо положение, в което болката отшумява. Болката се спира от обезболяващи лекарства, както и нестероидни противовъзпалителни средства като Диклоберл, Волтарен, Диклофенак. Острата болка изисква аналгетици и НСПВС. Първата помощ се състои в прилагането на мускулен тип разтвор Baralgin плюс Диклоберл. Артрит, артроза, миозит, тендонит имат индивидуална схема на лечение. За първоначално облекчаване на болката, преди пристигането на лекаря, трябва да вземете Analgin (в таблетки или инжекции), Ortofen и локално да приложите гелове или мехлеми на базата на натриев диклофенак, като Feloran, Naklofen, Voltaren Emul Gel.

Внимание! При острата форма на болка не се препоръчват компреси или затоплящи мехлеми. И тези лекарства се приемат от пациенти, които нямат анамнеза за алергични реакции към тези лекарства..

При традиционните методи на лечение трябва да бъдете изключително внимателни. Тези лекарства са ефективни само след лекарствена терапия или по време на рехабилитационния период след операцията.

Методи на изследване

В клиниката, тоест в стационарни условия, лекуващият лекар препоръчва следните инструментални и лабораторни изследвания за пациенти с болка при вдигане на ръцете:

  • кръвни изследвания;
  • Рентген в три проекции;
  • Ултразвук
  • MRI
  • компютърна томография.

За да се изключи ревматоидният фактор, се предписва проба за ревматични средства. След установяване на окончателната диагноза лекарят ще назначи адекватно комплексно лечение и ако случаят е спешен, той ще бъде изпратен за операция.

Терапевтична тактика

При тактиката на лечението се взема предвид сложната структура на раменната става, индивидуалните реакции и съпътстващите заболявания, които могат да се проявят като болезнено повдигане на ръката нагоре. След диагностични резултати, установяване причината за дискомфорта, храненето се коригира, предписват се лекарства, хирургично лечение, както и масаж + терапевтична терапия.

Лекарства за елиминиране на болката в ръката, когато е вдигната

Режимът на лечение трябва да съдържа само насочени лекарства, които облекчават болката, спиране на разпространението на възпалителния процес към ставните компоненти. Лечението трябва да действа върху лезията, укрепвайки мускулно-лигаментния апарат на раменния пояс.

Режимът на лечение се състои от:

  • Аналгезия на синдрома на болката чрез интрамускулни инжекции на разтвор на Analgin, Baralgin.
  • Спиране на възпалителния процес с лекарства от групата на НСПВС като Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил под формата на разтвори или таблетки.
  • Антиалергични лекарства: Дифенхидрамин, Тавегил, Супрастин (разтвори или таблетки).
  • Новокаинова блокада на засегнатата става.
  • Предписване на мускулни релаксанти.
  • Лекарства за повишаване на имунитета.
  • Препарати за защита и възстановяване на хрущялната тъкан (Хондроксид, Хондролон).
  • Витаминни комбинации (B, A, D, E).

Терапевтичната тактика се основава на общи + биохимични кръвни изследвания, както и на инструментални данни (ЯМР, ултразвук, артроскопия).

Физиотерапия, масаж

Курсът на физиотерапията се състои от електрофореза, УВЧ, лазерна терапия, както и парафинови, озокиритни и терапевтични кални процедури. Почивките в морето или на езера, богати на сяра, са добър метод за възстановяване на здравето ви. Масаж, упражнения терапия ще помогне за укрепване и стабилизиране на мускулите, връзките, връзките, възстановяване на функцията на възпалена ръка.

Гимнастиката, изпълнявайки специален набор от упражнения с редуващ се масаж, ще увеличи периферното и дълбоко кръвоснабдяване на костите на раменната става. Доброто кръвоснабдяване е спусъкът за подобряване на метаболизма, което влияе пряко върху производството на хондроцити + колаген. След пълен курс на лечение, синовиалната течност в торбата и вътре в ставата достига нормални цифри, което ще поддържа обработваемостта на ръката в продължение на много години.

Предотвратяване

Болката при повдигане на горните крайници може да бъде избегната чрез намаляване на физическата активност и определени движения на крайника. Плюс това, трябва да помислите за напълно питателна диета, намаляваща количеството на мазнини, въглехидрати. Пържени храни, алкохол и тютюнопушене не се препоръчват. Необходимо е да ядете частично и често, включително и салати от пресни зеленчуци в менюто.

Освен храненето, важен момент е предпазливостта при движение + изключването на механични наранявания (синини, компресия, счупвания, пукнатини). Постоянната гимнастика сутрин е ефективен превантивен метод за предотвратяване на патология на раменната става. Ако е настъпило нараняване или възпаление на рамото, тогава за да се елиминира допълнително рецидивът, в допълнение към посочените елементи, е необходимо да се включват навременни сесии за преглед и лечение, за да се предотврати рецидив на патологията.

Болката от вдигане на ръка нагоре тревожи почти всеки човек, но не всички инциденти са свързани с патология. По-сериозните случаи, когато синдромът на болката не отшумява и е едновременно придружен от възпаление, подуване и загуба на двигателна функция, е тревожен знак. В тези ситуации е необходима незабавна медицинска помощ. Хроничните заболявания на ставите трябва да се лекуват своевременно, като се поддържа ефективността на органа на движение. Знаейки всичко за: рамо боли при повдигане на ръката нагоре лечение - усложнения плюс увреждане ще ви подмине.