Причини, признаци и симптоми на радикулит

Лумбосакралният радикулит се определя като набор от признаци, които се появяват, когато корените на гръбначния мозък са повредени. Този процес е патологичен, болката в долната част на гърба е вторична.

Радикулитът на талията е следствие от увреждане на тъканите на гръбначния стълб. Във време, когато междупрешленните дискове не могат да получат достатъчно хранене, промените в дистрофичния тип - изпъкналост - постепенно настъпват сред тъканите им. При този процес връзките на съединителната тъкан значително отслабват. За да се предотврати изместване на прешлените, краищата са обрасли с костни израстъци - остеофити.

Разместените дискове, заедно с тъканите, раздразнени от остеофити, притискат нервните окончания. Така че има болка даване в различни крайници на тялото.

Какво е?

Радикулит е възпаление на нервните корени, влизащи в междупрешленните отвори. Радикулит се появява внезапно, а болката е толкова силна, че е невъзможно да си представим, без да я изпитате. В 95% от случаите ишиасът е следствие от остеохондроза, в останалите 5% - резултат от наранявания, херния, износване и деформация на гръбначния стълб и междупрешленните дискове. В риск от това заболяване са хората, които спортуват, които водят заседнал начин на живот..

Ишиасът може да бъде остър - появява се внезапно, в резултат на травма или пренапрежение, а след навременно лечение човек дълго време забравя за него, или хроничен. Последната форма се появява с течение на времето, поради игнориране на болестта.

Причини за развитие

Радикулитът не е отделно заболяване, но това са само последствията от по-сериозни здравословни проблеми. Ето защо много фактори могат да повлияят на външния му вид. Радикулит възниква поради възпаление или увреждане на нервните окончания, разположени в гръбначния мозък. Всички тези нервни корени са отговорни за правилното движение и координация на цялото тяло. Веднага след като работата им е нарушена, възниква остра болка, която може да стане хронична.

Причините за радикулит са много, лекарите разграничават основните:

  • заседнал начин на живот;
  • голямо физическо натоварване на гръбначния стълб;
  • междуребрена херния;
  • появата на костни израстъци на повърхността на гръбначния стълб;
  • онкологични заболявания;
  • артрит;
  • промените в гръбначния стълб провокират заболявания на вътрешните органи, като сърдечно-съдовата и пикочно-половата система;
  • история на стрес;
  • повдигане на тежки предмети;
  • метаболитна болест;
  • хормонален дисбаланс;
  • мускулна слабост;
  • инфекциозни заболявания (грип, остри респираторни инфекции);
  • прекомерен прием на сол.

Очевидно има много причини за радикулит, така че е важно да се положат усилия, за да се избегне появата на неразположение.

Лумбосакрален радикулит

Основните рефлекторни синдроми на лумбасакрално възпаление на гръбначните корени са лумбаго, лумбална исхиалгия, синдром на пириформис, както и периартроза на глезенните, тазобедрените, коленните стави.

Развитието на лумбаго често се дължи на вдигане на тежести, рязко или неудобно движение, първият му признак е внезапна болка при стрелба, която пациентите усещат за кратък момент или няколко минути, болката може да има и „разкъсващ се“ или пулсиращ характер и да се засилва по време на кихане и кашляне. Лумбаго провокира нарушение на подвижността в лумбалната област. В този случай чувствителността и рефлексите на сухожилията остават нормални. Пациентът се смущава от дискомфорт, болка, понякога това явление продължава няколко дни.

Лумбалгията се появява на фона на хипотермия, трепереща езда, дълга неудобна поза, значителни физически натоварвания. Симптом на лумбалгията ще бъде тъпа болка, която наклони с промяна в положението на тялото (ходене, седене, огъване). Болката може да излъчва към крака или дупето. Болката се отбелязва по време на палпация на интерспинозните връзки и спинозни процеси в засегнатата област. Когато се навеждате напред, мускулите на гърба на пациента рязко се стягат, а когато се навежда назад, болката се елиминира. Запазени са рефлексите от сухожилията на петата и рефлексите на коляното. Често процесът има подостър или хроничен ход.

При лумбалната исхиалгия се развива дълбока компресивна болка в ставата и задните части, излъчваща се към крака. Болката може да се засили при кихане, кашляне, промяна на положението на тялото. Освен това пациентите усещат топлина или студ в крака. При палпиране на тези области се отбелязва болезнена невроостеофиброза, в процеса на палпиране на мускулната тъкан се диагностицира образуването на плътна консистенция, която няма ясни граници.

Клиничният признак на ишиас с тази форма на радикулит е болка, локализирана в седалищния нерв, както и мускулна хипотрофия с намаляване на ахилесовия рефлекс. Подобни симптоми могат да показват друго заболяване - неврит на седалищния нерв, отличителна черта на това заболяване е естеството на болката, тъй като при ишиас те са остри, пароксизмални, парещи, придружени от принудително положение (обикновено отстрани със свити крака).

Симптоми на радикулит

От обширния списък на симптомите на заболяването има три основни:

  1. Синдром на болката. Тъпите или остри болки могат да излъчват различни части на тялото, свързани с нервни влакна към засегнатата област на гръбначния стълб.
  2. Намалена чувствителност. Увреждането на нервните окончания причинява частично изтръпване, парене или изтръпване в тъканите.
  3. Мускулна слабост. Физиологичните промени в нервната тъкан водят до периодични нервни импулси, което нарушава нормалното функциониране на мускулите, до пълна атрофия.

Други признаци на радикулит

  • промени в походката, скованост, липса на увереност в движенията;
  • спонтанно огъване на коляното, когато човек се опита да легне или да седне;
  • намалена чувствителност в областта на възпалението;
  • усещания за изтръпване и парене в меките тъкани в близост до засегнатата област;
  • повишено изпотяване;
  • бледност на кожата на кожата;
  • отслабване на мускулните влакна;
  • засилена болка през нощта;
  • виене на свят;
  • загуба на слуха;
  • влошаване на зрителния апарат;
  • неизправности в работата на стомашно-чревния тракт, пикочо-половата и сърдечно-съдовата система.

Болката с радикулит има много разнообразни характеристики - това са хронично дърпане, болки в болката и синдром на изгаряща нетърпима болка, поради което пациентът практически се обездвижва. Болката значително променя мускулния тонус на шията, гърба и долната част на гърба. Пациентът неволно е склонен към позиция, в която болката е сведена до минимум. Човек може да се движи в наведена поза, да се обърне настрани или да се огъне.

Лумбосакрален радикулит: симптоми

  1. Остра болка в опашната кост и долната част на гърба, със завои, завои, клякания и други динамични и статични натоварвания.
  2. Рязко увеличаване на болката по време на кихане, кашлица и други неволни натоварвания в лумбосакрала.
  3. Скованост на движенията на тялото и долните крайници.
  4. Невъзможност за огъване на пръстите на краката или върха на крака.

Продължителността на острия период на радикулит зависи от патологията, предизвикала възпаление на корена на гръбначния мозък, и от правилността на предприетите терапевтични мерки. Средната продължителност на симптомите на симптоми на лумбален радикулит е 7-10 дни, в съответствие с прилаганите средства за болка в долната част на гърба.

Диагностика

Лечението на радикулит е отговорност на невропатолог. Но ако протичането на заболяването е усложнено от наранявания, междупрешленни хернии или е с дискогенен характер, може да се наложи намесата на по-тесни специалисти, като например:

  • ортопедични травматолози;
  • vertebrologists;
  • неврохирурзи.

За да се установи точна диагноза, е необходимо да се проведе медицински преглед, включително редица процедури:

  • Изясняване на симптомите - определяне на интензивността и характерните разлики на синдрома на болката, неговата продължителност, наличие на нарушения на чувствителността.
  • Физикален преглед - ви позволява да зададете амплитудата на движенията и мускулната сила в даден момент от време.
  • Неврологично изследване - проверяват се рефлекторните реакции на пациента, активността и чувствителността на различни части на тялото.
  • Рентгенография - дава пълна картина на протичащите дегенеративни процеси.
  • CT, MRI - ви позволяват точно да определите степента на компресионен ефект върху нервните корени.
  • EMG - визуализира естеството и степента на увреждане на нервните влакна.

След идентифициране на всички симптоми на лумбален радикулит се предписва лечение, лекарства и използване на различни съвременни терапевтични технологии.

Усложнения

Усложненията с радикулит са редки, но при несвоевременна диагностика и лечение, при продължително компресиране на нервните корени, нарушен нервен трофизъм (хранене) и забавено кръвообращение, най-често се развива:

  1. Исхемия и инфаркт на гръбначния мозък.
  2. Възпаление на менингите - спинален епидурит или арахноидит на гръбначния мозък.
  3. Хемипареза или парапареза (частична парализа на крайниците).
  4. Атрофична парализа - развива се в резултат на продължителна компресия на гръбначния нерв и нарушена инервация на крайниците.

Лечение на радикулит

При възрастни лечението на радикулит е комплекс от медицински и физиотерапевтични процедури, насочени не само към премахване на болката, но и към възстановяване на нормалното функциониране на прешлените..

Терапията на заболяването трябва да се провежда в благоприятна за пациента среда. При лечението на радикулит той трябва да гарантира спокойствие. Мястото, на което лежи, не трябва да се огъва, затова под него е поставен твърд щит. Пациентът трябва да ограничи движението на мястото на гръбначния стълб, където е възникнало възпаление на корена на гръбначния мозък. За да направите това, лекарят може да препоръча твърд фиксиращ корсет, но можете да го носите не повече от 3 часа на ден.

За да се намали болката, на пациентите се предписва курс на нестероидни противовъзпалителни средства. Ако болките се характеризират с повишена интензивност, болкоуспокояващите се прилагат мускулно, ако са слаби, използват свещи или таблетни форми на лекарства. В болницата, за да спре болката, лекарят може да извърши новокаинова блокада на увредения нерв.

Ефективен при лечението на радикулит и локални методи, които включват използването на черен пипер, противовъзпалителни и затоплящи мехлеми с етерични масла, пчелна и змийска отрова.

В стационарни или амбулаторни условия на пациентите може да бъде предписана акупунктура и физиотерапия. След облекчаване на болката понякога се налага спиране на гръбначния стълб. Тази процедура се извършва изключително в болница от квалифициран специалист..

Особено внимание би било обърнато на въпроса за мануалната терапия, която е много ефективна при лечението на радикулит. Преди назначаването на мануална терапия са задължителни консултация с невролог и рентгеново изследване. Ръчното лечение е категорично противопоказано при наличие на голяма херния на междупрешленния диск, тъй като по време на процедурата е възможно отделянето му.

Диета и хранене

Храненето при радикулит трябва да бъде частично, многократно използваемо. Следните храни съставляват диетата:

  1. Риба и месо с ниско съдържание на мазнини
  2. Зеленчуци и плодове
  3. Продукти от фибри
  4. Круши - елда, ориз, ечемик
  5. Бобови растения: боб, грах.
  6. Трябва да се консумират адекватни течности през целия ден.

Не се препоръчва: свинска мас, тлъсти меса и риба, кифли, сладкиши, пушени продукти. Сухата храна не е разрешена. Хората, страдащи от радикулит или изложени на риск, се препоръчват да водят активен начин на живот..

Предотвратяване

Като профилактика на радикулит се препоръчва провеждането на терапевтични упражнения (само не в периода на обостряне). Това е необходимо за укрепване на мускулите, които ще премахнат прекомерния стрес от гръбначния стълб, ще създадат естествен мускулен корсет. Благоприятно за плуването на гръбначния стълб, но в този случай е необходимо да се избягва хипотермия и резки движения. Препоръчително е да се борите с наднорменото тегло, което увеличава натиска върху прешлените. По-добре е да правите тежка физическа работа в корсет, опитайте се да не вдигате тежести, не стойте дълго в наклонено положение.

Също така е важно да се следи стойката и правилното хранене. На първо място, за да намалите количеството сол в диетата, увеличете приема на фибри (яжте повече сурови зеленчуци, пресни салати). По-добре е да се пара, като избягвате мазни, пържени, пикантни. Сладък, кафе и силен чай също трябва да бъдат изключени, ако е възможно. Полезен чесън, лимонов сок, банани. Понякога ишиасът се изостря поради липса на витамин В12 в организма - препоръчително е да го добавите и други хранителни добавки към диетата.

прогноза

Благоприятна прогноза е възможна в случай на навременна диагноза и цялостно лечение, включително всички възможни направления.

Само с този подход може да се очаква възстановяване без страх от рецидив. В случай на исхемия и, като следствие, инфаркт на гръбначния мозък, е невъзможно да се предвиди пълно възстановяване, тъй като последствията от такива усложнения често се превръщат в нарушение на двигателните и сетивните функции на организма.

Лумбосакрален радикулит: причини, симптоми, лечение, профилактика

Лумбосакралният радикулит е група от неврологични симптоми, появата на които е свързана с възпаление или прищипване на корена на гръбначния мозък на лумбалния гръбначен стълб.

Най-често патологията се среща при хора над 30 години. Тъй като лумбалния сегмент, състоящ се от пет прешлена, е най-подвижен и изпитва най-голям стрес, заболяването е доста често.

За да се намали болката при радикулит, пациентът често заема защитна позиция. Той може да лежи с възглавница под корема си или да седи с един сгънат крак. Походката също може да се промени: човек се опитва да намали натоварването на крайника, което дава болка, затова той накуцва.

Причини

Малформации, дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат или сериозни физически натоварвания могат да провокират появата на радикулит..

Най-честите причини за лумбосакрален радикулит включват:

  • междупрешленната херния. Те стават причина за изместване на пулпното ядро ​​и разкъсване на фиброзния пръстен, което води до компресия на гръбначните корени и поява на възпалителния процес, придружен от симптоми на радикулит;
  • остеохондроза. Дегенерацията на междупрешленните дискове помага да се оразмерят отворите, през които преминават корените на гръбначния мозък. При дълъг ход на заболяването се образуват костни израстъци (остеофити) върху прешлените, притискащи корените, а съединеният възпалителен процес води до развитие на оток, което увеличава болката;
  • гръбначно нараняване. Синини и счупвания допринасят за появата на деформация и белези, които от своя страна причиняват компресия на гръбначните корени;
  • новообразувания в гръбначния стълб. Симптомите на радикулит могат да бъдат причинени от доброкачествени и злокачествени тумори, произхождащи от междупрешленните дискове, прешлени, гръбначния мозък и неговите мембрани, невроми, хемангиоми или метастази. Растящи, неоплазмите притискат гръбначните корени, причинявайки болка;
  • вродени малформации на гръбначния стълб. Според статистиката те се наблюдават при 50% от децата. В 30% от случаите патологиите продължават цял ​​живот. Причината за болки в гърба може да бъде спондилолистеза, както и деформация или разцепване на тялото на прешлените, когато едната му страна стане по-висока от другата;
  • инфекциозни заболявания. Причината за радикулит може да бъде абсцеси в гръбначния стълб или остеомиелит;
  • заболявания на междупрешленните стави. Често ишиасът се свързва със заболявания като ревматизъм, спондилит, спондилит или анкилозиращ спондилит;
  • външни причини. Симптомите на радикулит могат да се появят след повдигане на тежестта, неудобно движение или продължителен престой в същото положение или хипотермия.

Симптоми на лумбосакралния радикулит

Синдром на болката

Основният симптом на заболяването е болка в долната част на гърба. Тя може да има различно естество: да бъде неизразена или толкова остра и пареща, че пациентът не може да стане от леглото и да ходи. Често с радикулит на лумбалната област болката излъчва към бедрото, подбедрицата или стъпалото.

Болката може да се появи внезапно, след повдигане на тежести или хипотермия. В отговор на дразнене на нервните окончания, чието местоположение се превръща във фиброзен пръстен на междупрешленния диск, възниква рефлексен мускулен спазъм. Пристъп на болка може да парализира човек, той замръзва за няколко минути в една позиция (може дори да падне).

В началния стадий на заболяването болката е непоносима, стреля, пулсира. Продължителността на атаката може да бъде от няколко минути до два часа. Поясницата е ограничена и мускулите са напрегнати, докато пациентът не може да се огъва. Човек се страхува да се движи, така че неудобно движение да не предизвика нова атака.

В някои случаи, при хронична форма на радикулит, болката е подостра. Той е тъп, болен, по-лошо при всяко движение или кашлица. Болката може да се даде в единия или двата крака. Доста често има повишен тонус на лумбалните мускули.

Сетивно увреждане

Друг признак на лумбосакрален радикулит може да бъде нарушение на чувствителността. Компресирането на корен на нерв води до изтръпване в областта на неговата инервация.

Тактилната, чувствителността към болка или температура също може да изчезне. Понякога с увреждане на периферните нерви в тази област се усеща усещане за гуша, студ или мравучкане.

Нарушаване на мускулния тонус

При тежко увреждане на нервните корени, което се наблюдава при пациента за дълго време, мускулният тонус се нарушава. В тежки случаи може да възникне мускулна атрофия..

Нарушаването на чувствителността и движенията, за разлика от болката, възниква само от повредения нервен корен. Не е двупосочен.

Диагностика

С радикулит пациентът има определени симптоми, които показват наличието на болестта. Те са условно разделени на две групи:

В резултат на притискане на нерв, рефлекторната реакция на мускулите към дразнене става слаба

Ако пациент, който лежи по гръб, е помолен да вдигне удължен крак, тогава той има болка в долната част на гърба и задната част на бедрото, което показва наличието на радикулит. Когато се преобърне по корем и лекарят се опита да повдигне крайника си, болка се появява в предната част на бедрото

За да се идентифицират гръбначните наранявания, малформации или изместване на прешлените един спрямо друг, се извършва рентгенова снимка. Наличието на херния дискове може да се определи с помощта на компютърна томография.

Лекарства за лумбосакрален радикулит

Преди да премахнете атаката на болка, пациентът се нуждае от почивка в леглото. Поясницата трябва да се затопли с нагревателна подложка, торба със сол или вълнен шал. Когато болката отшуми малко и човекът започне да се издига от леглото, е необходимо да се провеждат терапевтични упражнения.

За медицинско лечение на лумбосакрален радикулит най-често се използват нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки, мехлеми, супозитории, мазилки или инжекции.

Също така в комплексната терапия на заболяването се използват лекарства от групата на мускулните релаксанти и витамини от група В..

диклофенак

Диклофенак натрий е активното вещество на такива лекарства като Диклоберл, Олфен, Диклак, Алмирал, Волтарен, Наклофен. Веществото има изразен противовъзпалителен и обезболяващ ефект. Най-често се предписва за лечение на радикулит..

За да се облекчи възпалението, диклофенак се предписва като инжекционен разтвор. Лекарството се инжектира дълбоко в глутеалния мускул. При силна болка се допуска многократна употреба не по-рано от 12 часа. Инжекциите се извършват за 3-5 дни, като в бъдеще се използват средства под формата на таблетки или супозитории.

Една таблетка или капсула Диклофенак може да съдържа от 25 до 150 mg от активното вещество. Лекарството се приема след хранене, в съответствие с инструкциите. Не се препоръчва употребата на продукта за хора със стомашни язви, тъй като това може да доведе до обостряне на заболяването..

За да се намали натоварването на храносмилателната система, може да се използва Диклофенак под формата на супозитории.

Мехлеми и гелове на базата на диклофенак се използват външно. Използват се 2-4 пъти на ден, в зависимост от дозировката. Тъй като активното вещество навлиза в кръвта в малки количества, външните продукти не оказват отрицателно влияние върху стомашно-чревния тракт.

Meloxicam

Мелоксикам (Revmoxicam, Melbek, Movalis) принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Лекарството има противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти. Използва се за краткосрочно симптоматично лечение на заболяването..

Препаратите с такова активно вещество се отделят под формата на инжекции, таблетки и супозитории. При острата форма на заболяването в повечето случаи Мелоксикам се предписва като инжекция. Лекарството се прилага интрамускулно веднъж на ден. Курсът на лечение е 3-5 дни.

При хронична форма на патология се използва лекарство под формата на таблетки или супозитории в 5-дневен курс.

Midokalm

Мидокалм (Midostad, Tolperil) е мускулен релаксант с централен механизъм на действие. Лекарството понижава мускулния тонус и подобрява кръвообращението в областта на възпалението. Това дава възможност за намаляване на болката и ускоряване на възстановяването..

Midokalm се използва под формата на таблетки или инжекции, в зависимост от тежестта на симптомите.

B витамини

В комплексното лечение на радикулит се използват витамини от група В (В1, AT6, AT12) В повечето случаи се използват комбинирани лекарства, които включват тиамин и пиридоксин хидрохлорид, както и цианокобаламин, като Milgamma, Vitaxone, Neurorubin.

Невротропните витамини имат противовъзпалителен ефект, анестезират, подобряват кръвообращението и нормализират нервната система.

Затоплящи мехлеми

Гелове и мехлеми със загряващ ефект дават добър ефект при радикулит. Те увеличават кръвообращението в засегнатата област, премахват отока и анестезират за кратко време..

В комплексното лечение на болестта се използват лекарства като Finalgon, Deep Hit, Espol, Capsicam. Нанасят се върху кожата с тънък слой 2-3 пъти на ден. Ако усещането за парене е много силно, измийте такива продукти със слънчогледово масло.

Хомеопатични лекарства

В комплексното лечение на заболяването се използват хомеопатични лекарства, като таблетки и Traumeel C мехлем, Coenzyme compositum, Cel-T или Ubiquinone compositum инжекции. Такива лекарства имат противовъзпалително и обезболяващо действие, подобряват кръвообращението и помагат за възстановяване на хрущяла.

Хомеопатичните лекарства трябва да се използват за дълъг период, тъй като те имат кумулативен ефект. Продължителността на лечението може да бъде 3-4 седмици.

Физиотерапия

Терапевтичната гимнастика е универсално средство за справяне с лумбосакрален радикулит у дома. За да се постигне положителен резултат, упражненията трябва да се изпълняват редовно.

Комплект упражнения за радикулит на лумбалната област:

  • упражнение № 1: начална позиция - стоене, краката на ширината на раменете, ръце на колана Бавно се наведете надясно и задръжте за 4 секунди, след което се върнете в изходна позиция. Повторете движението в другата посока. Максималният брой наклони е 12. Ако човек не изпитва дискомфорт по време на склонове, темпът може да бъде ускорен;
  • упражнение номер 2: в една и съща позиция за изпълнение на наклони напред и назад. При максимален наклон задръжте за 2-3 секунди. Упражнението трябва да се изпълнява много бавно, без потрепване. Повторете го не повече от 8 пъти. Ако се появи силен дискомфорт, трябва да откажете да изпълните упражнението;
  • упражнение номер 3: застанете в първоначално положение, завъртете наляво и надясно, забавяйки 3-4 секунди. Упражнението се изпълнява 8-10 пъти;
  • упражнение № 4: извършвайте въртеливи движения на тялото, първо отляво надясно, след това отдясно наляво. Максималният брой такива упражнения е 10 пъти. Въртенето трябва да е плавно, без да трепне;
  • упражнение № 5: полуклета са направени от изходна позиция. Под формата на опора можете да използвате облегалката на стола. Упражнението трябва да се повтори 8 пъти. С полуклекчета трябва да си поемете дъх, когато се върнете в първоначалното си положение - издишайте;
  • упражнение номер 6: начална позиция - легнало по гръб, поставяне на малка ролка под врата. Кракът е огънат в коляното, увит около ръцете си и леко издърпайте бедрото към гърдите. Упражнението се изпълнява плавно, повтаря се 4 пъти с единия крак, след това с другия.

Народни средства

Методите на традиционната медицина ще помогнат за намаляване на болката в лумбалната област с радикулит:

  • рецепта номер 1: черната репичка се смила на ренде, готовата каша се увива в марля и се нанася върху засегнатата област. Отгоре се покрива с филм и се завързва с топъл шал. Компресът може да се остави за една нощ. Прилагайте лекарството ежедневно, докато симптомите не се облекчат;
  • рецепта номер 2: 3 шушулки червен лют пипер трябва да се нарязат и се изсипе 100 mg 96% алкохол, добавете 20 ml амоняк и оставете продукта за една нощ. Поясницата се втрива с тинктура два пъти на ден;
  • рецепта номер 3: 1 кг борови издънки трябва да излеете 5 литра вода и оставете да къкри за четвърт час. Инструментът се настоява под капака най-малко три часа. Чаша морска сол и литър бульон се добавят към ваната с топла вода. Вземете го за 10-15 минути. Тогава долната част на гърба се връзва с вълнен шал;
  • рецепта № 4: 3 големи картофа се сваряват заедно с корите и се омесват в каша, добавя се една чаена лъжичка сода. Получената каша се прилага върху долната част на гърба. Отгоре се покрива с хартия за компрес и се завързва с шал. Такъв компрес се оставя за една нощ;
  • рецепта номер 5: листата на зелето от средата на главата се отбиват с нож, а на повърхността се нанася етерично масло от бор или розмарин. Нанесете в долната част на гърба, покрийте с полиетилен и кърпа.

Превенция на радикулит

За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо:

  • Правете гимнастика и укрепвайте мускулите на гърба. Физическите упражнения започват с минимални натоварвания, след това те се увеличават;
  • отивам да плувам. За хора с гръбначни заболявания това е един от най-добрите спортове;
  • избягвайте повдигането на тежести;
  • посещение на баня и сауна;
  • спи на твърда, равна повърхност.

В повечето случаи лумбосакралният радикулит се лекува у дома. Показание за хоспитализация е изразен болков синдром, когато болката не спира с помощта на лекарства и народни средства.

Ако се установят симптоми на радикулит, консултирайте се с невролог или травматолог..

Видео

Предлагаме ви да гледате видео по темата на статията.

Лумбален ишиас (лумбална радикулопатия, ишиас)

Какво е ишиас?

Радикулит или радикулопатия е състояние, причинено от компресия на корена на гръбначния мозък и се характеризира с болка, изтръпване, изтръпване или слабост по протежение на прищипания нерв. Радикулопатията може да се появи във всяка част на гръбначния стълб, но най-често се среща в лумбалната и шийната област. По-рядко се наблюдава радикулопатия в гръдния отдел на гръбначния стълб. Защипан нерв в лумбалната област се нарича лумбална радикулопатия. Също така, симптомите на радикулопатия в лумбалния гръбначен стълб обикновено се наричат ​​ишиас.

Ишиас е термин, използван за означаване на всякакъв вид болка, причинена от дразнене или прищипване на седалищния нерв. Седалищният нерв е най-дългият нерв в нашето тяло. Започва на нивото на таза, минава по задната му страна, достига до задните части и се спуска към стъпалата на двата крака.

Симптоми на лумбалния радикулит

Основният симптом на радикулит е болка, идваща от лумбалния гръбначен стълб и излъчваща се до задните части или слизаща по задната част на крака. С радикулит пациентът може да почувства дискомфорт в почти всяка област по протежение на прищипания нерв, но най-вероятно болката ще премине от лумбалния гръбначен стълб до задните части и задната част на бедрото и подбедрицата.

Болката с радикулит варира от лека до остра и дори болезнена. Понякога болката може да бъде като интензивно парене или токов удар. Симптомите на болка могат да се влошат, когато кашляте или кихате или ако седите дълго време. Обикновено болката се усеща само от едната страна на тялото..

Някои хора също изпитват изтръпване, изтръпване или мускулна слабост в засегнатия крак или стъпало. Може да почувствате болка в едната част на крака и изтръпване в другата.

Какво да правя с лумбалния радикулит?

Леките симптоми на радикулит обикновено отминават сами. Консултирайте се с лекар, ако самоуспокояващите мерки за облекчаване на болката не дават резултат и ако страдате от остра болка, болката продължава повече от седмица или симптомите се влошават с времето. Потърсете спешна медицинска помощ, ако:

  • имате внезапна остра болка в лумбалния гръбначен стълб или крака, както и изтръпване или мускулна слабост в крака;
  • болката е свързана със сериозно нараняване, например автомобилна катастрофа;
  • имате проблеми с контролирането на уринирането или движенията на червата (уринарна или фекална инконтиненция).

Причини

Междупрешленната херния

Една от най-честите причини за радикулит е херния диск. Междупрешленните дискове са разположени между всяка двойка прешлени и изпълняват функцията на амортисьорите на триене. Дискът се състои от силен външен слой (влакнест пръстен) и меко гелообразно съдържание (пулпно ядро). Ако външната обвивка на диска отслаби в резултат на промени, свързани с възрастта или след нараняване, съдържанието му може да излезе. Това се нарича междувертебрална херния на диска..

Ако някоя от петте двойки нервни корени, образуващи седалищния нерв, е прищипана от междупрешленната херния, тогава човекът започва да усеща болка по седалищния нерв. Болката от радикулит се причинява не само от компресия на нервния корен, но и от химикали от пулпното ядро, които дразнят нервните корени и причиняват възпаление.

Спондилози

Остеофитите са костни израстъци по краищата на ставите. Те се образуват на онези места, където е настъпила дегенерация на хрущяла (например в резултат на артрит) и костта започва да се търка върху друга кост. Образуването на костни израстъци е опит на нашето тяло да защити костите. Самите остеофити не причиняват болка, но, за съжаление, костните израстъци могат да прищипят нервите наблизо, което води до болка.

спондилолистези

В това състояние един прешлен се плъзга върху друг. Това деформира гръбначния канал и може да доведе до прищипване на корените на седалищния нерв.

При възрастни спондилолистезата обикновено се наблюдава в долната лумбална област, например четвъртият лумбален прешлен (L4) се плъзга над петия лумбален прешлен (L5). Спондилолистезата обикновено е резултат от дегенеративни промени в гръбначния стълб..

Диагностика на лумбален радикулит

Пълна медицинска анамнеза, включително преглед на симптомите и физикален преглед, могат да помогнат на вашия лекар да определи причината за радикулит. Например, той или тя може да проведе тест с прав крак. Лекарят бавно ще повдигне крака ви и ще отбележи на какво ниво започва болката. Този тест помага да се идентифицират прищипани нерви и да се определи дали има проблеми с междупрешленния диск..

След консултация лекарят може също да препоръча един или повече диагностични тестове. Такива изследвания могат да включват:

  • Рентгенова снимка с предполагаема фрактура на гръбначния стълб;
  • магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (ако има противопоказания за ЯМР), за да се създаде пълна картина на състоянието на гръбначния ви стълб;
  • изследване на нервната проводимост / електромиография, за да се определи колко добре нервните импулси преминават през седалищния нерв;
  • миелограма - изследване, използващо контрастно вещество, което се инжектира в гръбначния канал за идентифициране на проблеми с прешлените или дисковете (изследването се провежда в развиващите се страни, където няма ЯМР. Изследването може да бъде опасно за пациента).

Лечение на лумбален радикулит

Основните цели на лечението на лумбалния радикулит са намаляване на болката и увеличаване на подвижността на гръбначния стълб. Лечението обикновено включва ограничена почивка (на твърд матрак или на пода), сцепление на гръбначния стълб (за предпочитане разтоварване), различни видове масаж. Също така на пациента може да бъде препоръчано да изпълни комплекс от терапевтични упражнения.

Медикаменти. Болкоуспокояващите и противовъзпалителните лекарства могат да помогнат за намаляване на болката и сковаността, като по този начин увеличават подвижността на гръбначния стълб. Има много нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта, които обикновено включват ибупрофен или напроксен. Тези лекарства обаче не са ефективни при междуребрена херния, която е най-честата причина за поява на лумбален радикулит и могат да причинят цял ​​куп гастроентерологична патология. Препоръчваме да замените лекарствената терапия с хирудотерапия, която не дава странични ефекти и има противовъзпалителни, резорбируеми и аналгетични ефекти..

Физиотерапия. Целта на физиотерапията е да се намерят упражнения, които намаляват болката при ишиас, като намаляват натиска върху прищипания нерв. Лечебната програма обикновено включва упражнения за разтягане за увеличаване на мобилността на ограничените мускули и аеробика, включително ходене.

Терапевтът може да препоръча и упражнения за укрепване на мускулите на гръбначния стълб, корема и краката..

Хирургично лечение. Хирургията може да бъде показана за хора, които не реагират на консервативно лечение и страдат от прогресиращи симптоми и силна болка..

Опциите за спинална хирургия включват:

  • microdisectomy. Тази процедура се използва за премахване на фрагмент от повреден диск;
  • ламинектомия. Тази процедура включва отстраняване на гръбначния арка и тъкани, причиняващи компресия на седалищния нерв..

Няма доказателства в подкрепа на статистиката, че йога и акупунктура могат да помогнат в борбата със симптомите на ишиас. Масажът също може да помогне за облекчаване на мускулния спазъм, което често се наблюдава при радикулит..

Важно е да се отбележи, че хирургията на гръбначния стълб може да бъде свързана с много рискове, включително инфекция на гръбначния канал, увреждане на нервните корени и кървене. Едно от последствията от гръбначната хирургия може да бъде инконтиненция на урината или фекалиите. Описаните по-горе усложнения са доста редки. За съжаление, операцията не дава никакви гаранции, че междупрешленната херния няма да се появи отново. Преди операцията неврохирургът ще ви разкаже за всички възможни оперативни и следоперативни усложнения. Нова интервертебрална херния се формира след операция в почти всеки случай. Затова има смисъл да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да използвате само консервативни методи на лечение.

Усложнения на лумбалния радикулит

Хроничната (продължителна) болка е най-честото усложнение на нелекувания радикулит. Ако прищипаният нерв е сериозно повреден, това може да доведе до хронична мускулна слабост, включително увиснал крак. С по-нататъшното прогресиране на болестта се развива синдром на конската опашка, което изисква незабавно хирургично лечение.