Какво да правя с болка под раменете

Според статистиката над 70% от населението на Руската федерация над четиридесет години страда от болка в долната част на гърба, гърба, под раменете. Дискомфортът се влошава в края на работния ден или след физическо натоварване. Ще научите за причините за силна болка под лявата и дясната лопатка зад гърба, методите за определяне и методите на терапия от статията.

Защо боли под раменете от двете страни

Първо трябва да разберете какво се намира под дясната и лявата раменна лопатка. Това са ребра, междуреберни мускули, нервни окончания, вътрешни органи # 8212, бели дробове, черен дроб, бъбреци, храносмилателни органи. Както можете да видите, може да има много причини за симптоми на болка..

Причините за парене и дискомфорт в областта на плешките са разделени на две групи:

  • аномалии на лопатките от инфекциозен, онкологичен и травматичен характер,
  • заболявания на вътрешните органи, централната нервна система и ОПР.

Болезнените усещания са локализирани както в лявата, така и в дясната лопатка. Те причиняват различни патологични промени в човешкото тяло:

  1. Счупванията на раменните лопатки протичат с тежък шок. Появява се болка в болката, двигателните функции на ръцете не страдат.
  2. Инфекциозни лезии на раменните лопатки се развиват в случай на проникване на туберкулозен бацил, стрептокок, стафилокок, салмонела.
  3. Тумори със злокачествен или доброкачествен характер (ретикулосаркома, остеома, хондросаркома, остеокластобластома, саркома на Юинг, остеоиден остеома).
  4. Обострянето на холецистит се проявява с пароксизмална болка, отдаваща се в областта между раменните лопатки, гърдите и дясното рамо.
  5. Острата болка под дясната лопатка показва холелитиаза. Неприятните усещания се комбинират с желание за повръщане, повишена температура, пожълтяване на кожата.
  6. Болката в болната област е симптом на хронични заболявания на вътрешните органи. По този начин се проявяват възпалителни процеси в черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур, панкреаса.
  7. Тъпата болка под раменете от дясната страна, простираща се до горната част на тялото и долната част на гърба, показва хроничен пиелонефрит и нефрит. Придружено от гадене, треска, болезнено уриниране.
  8. Силната болка под дясната и лявата лопатка може да сигнализира за обостряне на панкреатит, плеврална перфорация, изместване на гръбначните дискове.
  9. Острата болка и изтръпване в областта на дясната лопатка са признак на чернодробна колика или крайния стадий на субфреничен абсцес. Неприятните усещания се увеличават през нощта, болката дава на лявото рамо в задната част, в рамото и шията. Има гадене, повръщане, повишена температура и това са преки показания за хоспитализация.
  10. Острата болка над долната част на гърба, утежнена при вдишване, показва нарушение на черния дроб, жлъчния мехур (камъни) и жлъчните пътища. В допълнение, такива усещания се появяват на фона на емоционално пренапрежение, физическа умора.
  11. Болезнените болки под раменете, които се усилват от промяна в стойката, мускулно напрежение сутрин, показват дегенеративни промени в гръбначния стълб. Болката отслабва през целия ден след разтриване.
  12. Изгарянето под плешките се появява в резултат на прищипване на нервните окончания. Не се изключват сериозни патологии & # 8212, начална пневмония, ангина пекторис.
  13. Непрекъснатата болка в дясното раменно острие е симптом на жлъчна дискинезия. Първо дискомфортът се появява под реброто от дясната страна, след това мигрира към дясната предмишница и под лопатката.
  14. Болката в шева възниква внезапно, бързо изчезва. Появата му показва неврологични нарушения при заболявания на ОА. Болезнеността възниква при всяко неловко движение, физическо напрежение.

Лекарят ще ви разкаже повече за причините за болестта болка след диагностициране и изследване..

Възможни причини, свързани с костите, ставите и мускулите

Болката в областта на лявото рамо острие се появява поради дистрофични промени в гръбначния стълб или скелета:

  1. Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. В началния етап на формирането на патологията е трудно да се определи естеството на болката. Но усещанията се появяват в областта на прищипани нервни корени. Болката спонтанна, болка или бод, изчезва след излагане на топлина (гореща вода, смилане). Докато заболяването се развива, настъпва съдова свиване, болката се отдава в ръката.
  2. Разрушителни процеси в междуреберните нерви. Това е най-честата причина за болка под лопатката от лявата страна. При дълбоко вдишване боли под дясното рамо отзад, а когато се наклоните наляво, дискомфортът се увеличава. Пациентите се оплакват от намушкване под лявото рамо, остри, силни, болката при стрелба притеснява. Без подходящо лечение болестта прогресира бързо, появява се усещане за парене..
  3. Синдромът на ребрата се характеризира с болезнена болка, дърпа и стреля в областта на раменните лопатки. Когато движите ръцете си, чувате тропка. Патологията се формира в резултат на физическо пренапрежение, наранявания, хипотермия.
  4. Онкология. Злокачествените тумори могат да се образуват в различни части на скелета и да метастазират до скапуларната област.
  5. Скърцане в плешките. Проблемът се развива в субкапуларната торба. Болката е лека, пациентът чува хрускане при движение.
  6. Остеомиелитът в областта на плешките се развива в резултат на тежки наранявания (огнестрелна рана).
  7. Периартрит. В началния етап на заболяването пациентите дори не са наясно с възможна патология. Признаците на заболяването се появяват с движения, болката се засилва през нощта. Характеризира се с ограничена подвижност в рамото, треска, мускулен спазъм.

Други причини

Болката в областта на раменните лопатки се появява не само поради заболявания на опорно-двигателния апарат. Неприятните усещания могат да станат предвестници на заболявания като:

  • лявостранна пневмония,
  • плеврит,
  • трахеобронхит,
  • бронхит,
  • белодробен абсцес,
  • исхемия,
  • инфаркт на миокарда,
  • перикардит,
  • ангина пекторис,
  • аневризма на аортата,
  • стомашна и дванадесетопръстника,
  • перфорация на стомаха в резултат на язва (схващаща болка се дава под лявото рамо),
  • спазъм на хранопровода,
  • отлив,
  • Панкреатит,
  • вегетоваскуларна дистония,
  • нефрит, пиелонефрит,
  • камъни в жлъчката,
  • симптом на гладна болка (появява се 6-8 часа след хранене),
  • ранен симптом на болка (развива се след хранене, изчезва след усвояването на храната).

Диагностични методи

Диагнозата на болка в областта на раменните лопатки усложнява естеството на болковия синдром, тъй като показва много патологични промени в острото и хронично протичане. Специалистите използват набор от мерки, насочени към изучаване на тялото като цяло. Основната задача е да се изключат състояния, които представляват пряка заплаха за човешкия живот (язва и перфорация на стомаха, стенокардия, сърдечен удар, руптура на аортата).

За да определи причините за болката, лекарят събира данни за анамнезата. Определя наследствеността, връзката на симптомите на болка с професионални дейности, диета, психически стрес. Специалистът се опитва да научи колкото е възможно повече за естеството на болката, нейното местоположение.

При назначаването лекарят визуално изследва пациента, прилага методи за палпация и слушане, измерва пулса, кръвното налягане, телесната температура.

За точността на диагнозата специалист предписва:

  • Рентгенова снимка в различни проекции,
  • електрокардиограма за определяне на параметрите на сърдечния мускул,
  • магнитен резонанс или компютърна томография,
  • FEGDS (фиброгастродуоденоскопия) при съмнение за рефлукс или гастрит,
  • ултразвуково изследване на вътрешните органи.

Кога и на кой лекар

Постоянният дискомфорт по време на дълбоки вдишвания, нарастващата болка, която се излъчва към ръката и други части на тялото, изискват незабавна консултация на специалист. Елиминирането на симптомите с аналгетици само изостря ситуацията и болестта става хронична.

Лекарят ще ви помогне да разберете защо боли, изгаря и пече от двете страни на лопатките..

В зависимост от интензивността, естеството и местоположението на болката, пациентът се отнася до:

  • спешен лекар - със слабост, загуба на съзнание на фона на остра болка, интензивно парене в гърдите, задух с отдръпване в лявата ръка,
  • невролог - за болка в резултат на физическо натоварване,
  • до травматолог - с травма на тъкани, мускули, кости,
  • кардиолог - с усещане за парене в гърдите, болка под плешките, на езика, лявата ръка,
  • гастроентеролог - с болка след хранене,
  • общопрактикуващ лекар или пулмолог - с дискомфорт, утежнен при дишане, задух, кашлица, треска,
  • хирург - ако се открие тумор в областта на плешките, подмишниците, силна болка, фебрилен синдром, объркване,
  • психолог или психиатър - за болки с неясна етиология на фона на признаци на психосоматични разстройства.

Ако пациентът не може точно да определи локализацията и естеството на дискомфорта, той се обръща към терапевта.

Симптоматично лечение

Как да се лекува невралгия под скапулата? Специалистът предписва курс на терапевтични мерки в зависимост от естеството на патологията. За елиминиране на синдрома на болката, възпалителни процеси и треска с патологии в скапалната област се използват нестероидни групови аналгетици, спазмолитици, антибактериални лекарства.

Важно! Фрактура на шията на скапулата, язвени лезии на стомаха и перфорация на стените изискват хирургична интервенция.

Лекарства

След като постави окончателната диагноза, лекарят предписва лекарства, които могат да премахнат неприятните усещания:

  • при наранявания на раменните лопатки, гръбначния стълб, междуреберната невралгия и миозит, пациентите приемат нестероидни противовъзпалителни средства (Nimesulide, Nise),
  • мускулни релаксанти за премахване на мускулния спазъм ("Мидокалм"),
  • при инфекциозни процеси се предписват антибиотици (костна туберкулоза),
  • с нарушения на бъбреците, черния дроб, жлъчния мехур, пациентите приемат спазмолитици и болкоуспокояващи,
  • в случай на сърдечно-съдови заболявания курсът на лечение се състои от кардиологични лекарства, диета, намаляване на физическата активност,
  • стомашно-чревните патологии изискват употребата на антиациди, промени в хранителните навици.

Народни средства

Лечението на заболявания не е пълно без използването на рецепти от традиционната медицина. Лекарите не забраняват използването на подобни методи, но се съсредоточават върху факта, че самолечението не винаги гарантира освобождаване от проблема.

Такива болки ще помогнат да се отървете от болката в раменните лопатки:

  1. В стъклен съд от 0,5 л на 500 мл водка добавете 100 г яйце, разбито в пяна, 50 г смляна суха горчица и камфорно масло. Сместа се настоява до 12 часа на тъмно място. Сутрин правят компреси в засегнатата област. Инфузията е ефективна при болка на фона на увреждане на ставите.
  2. Солта от мъртво море помага за облекчаване на мускулното напрежение, умората и болката.
  3. Смилането, което се приготвя от 125 мл водка и сок от репички със супена лъжица мед, има затоплящ ефект, облекчава възпалението и болката в раменните лопатки.

Необходими са консултации с лекар, преди да се използват народни средства.

заключение

Болката под плешките не е болест, а знак, който сигнализира за развитието на патологични процеси в организма. Има стотици заболявания, придружени от болка в субкапуларния регион. Някои от тях са животозастрашаващи..

Навременното насочване към специалист, диагнозата и точното определяне на естеството на болката и нейната локализация, ви позволяват да започнете лечението навреме и да се отървете от проблема, преди да се появят усложнения.

Болка под лопатките отзад отзад - причини, симптоми и лечение

Анатомия на гърдите

Раменната лопатка се отнася до гръдния гръбнак и е разположена на нивото на гръдния кош. Необходимо е да се проучи анатомията на тази област, за да се разбере кои органи могат да смущават пациента пряко и косвено..

Основните анатомични елементи включват:

  1. Гръбначен стълб - се състои от гръбначния мозък и прешлени, междупрешленните дискове. Той е важна част от цялата опорно-двигателна система, предпазва гръбначния мозък от увреждане..
  2. Дясната и лявата раменна лопатка принадлежат към костните структури на горния раменния пояс. Те приличат на триъгълник и принадлежат на плоски кости. Тази костна структура има много ями и вдлъбнатини. Това са точките на закрепване на лигаментите, сухожилията и мускулите. Остриетата имат висока якост, следователно, те могат лесно да издържат на постоянни статични натоварвания..
  3. Ключицата е костта, която свързва скапулата и гръдния кош.
  4. Сърцето - отговорно за функционалността на сърдечно-съдовата система, изпомпва кръв по вените и артериите.
  5. Бели дробове - сдвоеният дихателен орган, отговорен за процесите на обмен на газ.
  6. Езофаг, стомах - принадлежат към храносмилателните органи.
  7. Ребра - имат защитна функция на гърдите. Това са плоски кости, прикрепени към гръбначния стълб отзад и отпред към гръдната кост..

Характер на болката

Раменните лопатки са разположени на гърба на гърба и са разположени в близост до плетата и ключицата. Това е сдвоена кост с триъгълна форма, към която са прикрепени ромбоидни и частично трапецовидни мускули. Тези мускулни групи правят горната част на раменния пояс подвижна. Лопатките са свързани заедно с ребрата в здрава рамка на тялото. Всеки дискомфорт в тази зона може да доведе до значителен дискомфорт и частично ограничаване на подвижността на горната част на гърба. Поради тази причина болката не може да се понася и незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Разнообразие от болка е разделено на няколко класификации:

  1. Болка и нейната природа в локализирането на неприятни усещания - в средата на лопатките, вляво или вдясно, независимо дали има радиация в гърдите или между ребрата, болката се усеща по-висока или по-ниска.
  2. По характера на усещанията - неприятни, дърпащи усещания, остра болка, заяждане, облъчване, пулсация.
  3. Продължителност на болката - епизодични атаки, тя се усеща постоянно, рязко се увеличава, дискомфортът се появява след физическа активност.

Най-често дърпащите болки показват проблеми с гръбначния стълб и рядко сигнализират за други свързани проблеми..

Основни причини

Симптоматологията на болката под раменете се появява поради такива нарушения:

  • стомашни болки (язва на стомаха, гастрит);
  • храносмилателни нарушения (киселини, езофагеален рефлукс);
  • нарушения в работата на сърдечно-съдовата система (инфаркт на миокарда, перикардит);
  • белодробни проблеми (бронхит, пневмония);
  • дегенеративни нарушения на билото, гръбначния стълб;
  • травма, възпаление, навяхвания, миозит;
  • неврологични разстройства.

В 90% от случаите, както показва статистиката, дискомфортът в раменните лопатки се причинява от болки в гърба. Човешкият гръбначен стълб е отговорен за изправената стойка, затова върху него се полага значителна тежест. Внимателното отношение към собственото здраве помага за подобряване на благосъстоянието, когато физическото бездействие и лошата стойка причиняват дискомфорт. Ситуацията значително се влошава с възрастта.

Наранявания

Ако пациентът има синина или навяхване, може да се появи болка под рамото с движение или напрежение. В острия период болката е постоянна и се усеща дори в покой. В зависимост от мястото на нараняване, болката се появява от лявата или дясната страна на раменете. Най-често срещаните опции за увреждане са кости или мускулен корсет..

Други видове травматични наранявания:

  1. Травма. Характеризира се с повърхностна болезненост. Най-често повърхностните меки тъкани, горният мускулен слой и подкожната мастна тъкан страдат от синини. Неприятните усещания възникват под раменете и отдолу, има подуване и локално локализиран възпалителен процес. Обикновено не се изисква специфично лечение. Такава болка изчезва сама по себе си в рамките на няколко седмици..
  2. Счупване или напукване - болката е остра и няма отражение и е концентрирана на мястото на увреждане. Дори и най-малкото движение на ръката причинява болезнено усещане. В тази ситуация на пациента се показва пълна почивка, за да не се влоши ситуацията с фрактура.
  3. Дислокации, изместване на прешлените. В този случай болката ще бъде локализирана не само в скапуларната област, но и в гърба на нивото на гръдния регион. Често болката възниква поради компресия на нервните окончания в гръбначния канал, което показва увреждане на междупрешленните дискове.

Нараняването се определя лесно. По време на движение се усеща хрускане, наблюдава се подуване на тъканта на мястото на синината.

Остеохондроза

Класическа проява на торакална остеохондроза е междускаполна болка на нивото на билото. Неприятните усещания възникват поради прищипване на нервните окончания. В случай на увреждане на гръдния участък в горната част на пациента, той чувства остра скапуларна болка, простираща се до ръката. Side зависи от поражението на специфични нервни корени. При свиване на кръвоносните съдове се наблюдава повишаване на налягането, главоболие и замаяност.

Ако е засегната долната част на гръдния отдел, тогава пациентът дава дискомфорт в долната част на гърба от лопатката. Също така дава на лявата ръка или дясната, в зависимост от местоположението на притиснатия нерв. С течение на времето болката става по-силна, пациентът започва да изпитва дискомфорт не само по време на физическа активност, но и по време на почивка. Трудна ситуация - дискомфортът се усеща денонощно, дори през нощта. Често на фона на остеохондроза, изпъкналост или херния.

сколиоза

Нарушаването на стойката е най-често срещаната хребетна болест, която се появява в ранна възраст. Първите проблеми се наблюдават още от първите класове на училището - децата не контролират правилната стойка и не разбират защо възрастните изискват от тях да седят равномерно. С течение на времето се развиват неправилни двигателни навици. Човек седи в удобна за него позиция, но тази позиция причинява статично претоварване на мускулите и развитие на дисбаланс. Ако гръбначният стълб остава дълго време в анталгично положение, тогава има кривина, което е изпълнено с последствия.

В зряла възраст мнозина изпитват физическа бездействие, състояние на ниска двигателна активност, когато човек води изключително заседнал начин на живот. В резултат на това възниква постоянна болка в гърба поради мускулна слабост. Ако в гръдната област има кривина, тогава болката е локализирана в областта на раменните лопатки. Понякога се появява облъчващ дискомфорт в областта на шийката на матката. Характерна разлика на сколиозата е едно рамо над другото в изправено, отпуснато състояние.

При първоначалния преглед терапевтът може да види заболяването. Трябва да лекувате болестта дълго време и с помощта на интегриран подход. За да облекчите болезненото състояние, трябва да установите режим на живот, да спрете да се изнервяте и да започнете да се движите. При стрес мускулният тонус може да се повиши, което ще доведе до влошаване на благосъстоянието. Масажът също помага, също е добре да се проведе терапевтична терапия за гърба..

Херния и изпъкналост

Появата на междуребрена херния е сериозно състояние, характеризиращо се с изпъкналост на гръбначния канал през фиброзния пръстен на диска. Предишното състояние на хернията е изпъкналост. По време на изпъкналостта дискът е частично повреден и влакнестият пръстен се разтяга. Херниите се появяват по време на силни физически натоварвания, поради повдигане на тежести. Важна роля във външния им вид играе наследственият фактор. Ако семейството има близки роднини с херния или издатини, тогава е много вероятно те да възникнат с възрастта при децата.

Ако херния или изпъкналост е разположена на нивото на торакалната област, тогава в областта на раменните лопатки възникват болезнени усещания. Наблюдава се и облъчване на болката в ръката или рамото. Страницата зависи от конкретните прищипани нервни корени. Болезнено лумбаго поради увреждане на нервните окончания, които се прищипват поради прекомерна компресия в гърба.

Когато долната част на гърба е повредена, болката в гърба връща обратно на крака, а при поява на херния на шията болката отдава на главата. Във всяка ситуация хернията изисква цялостно лечение, насочено към отпускане на гърба, облекчаване на острата болка и премахване на мускулната стесняване. При хернии и изпъкналости е полезно да се провежда упражнения терапия, посещават физиотерапевтични процедури. В редки и напреднали случаи се налага операция.

Кифозата

Това е кривина на тип сколиоза, но в обратна посока. Ако със сколиоза гръбначният стълб е извит надясно или наляво, тогава с кифоза има ясно изразено огъване на горния раменния пояс. Един от характерните признаци на заболяването е усещане за болка в интерскапуларната област при наличие на външни признаци на патология. Боли под лявото рамо или дясно, в зависимост от естеството на кривината. Обикновено болката се появява от две страни и дава на ръцете, шията. Има два основни механизма за формиране на патология:

  1. Неврогенна. По време на появата на кривина се появяват дегенеративни процеси в гръбначния стълб, което причинява прищипване на нервните корени на гръбначния мозък. Има болка в областта на дясната и лявата раменна лопатка, която дава на шията, ключицата или ръката, по-рядко на раменната става.
  2. Мускулна. Постоянното присъствие в вдлъбнато състояние провокира мускулен дисбаланс и пренапрежение. В горната част на гърба мускулите се прищипват, което провокира тяхната хипертоничност и силна болка. Страдат и други части на задните мускули. Хипотонията може да се появи в лумбалната област..

В резултат на това се получава компресия на гръбначната артерия, поради което има трайно нарушение на церебралната циркулация. Постепенно се случва влошаване на благосъстоянието, възникват нарушения в работата на вътрешните органи. Необходимо е да се извърши цялостна работа с такъв пациент, включително услугите на рехабитолог, упражнения терапия.

спондилоартроза

Понякога развитието на спондилартроза показва болка вдясно или вляво в областта на плешките. Заболяването се характеризира с увреждане на дъгообразните стави и междупрешленните дискове. С развитието на болестта настъпва загуба на подвижност, възниква усещане за скованост, което се проявява най-силно сутрин.

Патологията се проявява на няколко етапа:

  1. Хрущялна деформация и разрушаване. Ако кръвообращението е нарушено в тази зона, тогава целостта на съединителната тъкан се разрушава, поради което ставният диск става по-тънък. Възстановителните процеси в костно-съединителната тъкан значително се влошават. Повишената физическа активност в тази област води до микротравми.
  2. След това настъпват деформиращи промени. В диска се появяват уплътнения, мобилността се влошава, което води до увеличено унищожаване на хрущялната тъкан. Пациентът може постоянно да чувства болка, дори в състояние на спокойствие.
  3. Крайният етап е осификация, образуването на остеофити. Тези израстъци нараняват съседните стави, сухожилия, мускули и връзки. В този случай е необходима операция..

Характерна проява на спондилартроза в началния етап е появата на болка само по време на упражнения. Дискомфортът в покой отшумява, тъй като няма травматичен фактор.

Интеркостална невралгия

Това състояние се отнася до нарушения на вагусния нерв. Когато се появи патология, се появява остра болка, стрелба по лопатката, ребрата и гърдите. Този тип болка често се бърка със сърдечен удар. Характерна разлика е липсата на ясна локализация в областта на сърцето. Неприятните усещания се засилват при вдъхновението. Болката е придружена от усещане за свиване. Ако пациентът смята, че има ангина, тогава след приема на нитроглицерин облекчение не настъпва.

Болката под дясната или лявата раменна лопатка показва инервация към конкретни области. Изтръпване и спазъм за този патологичен процес не са характерни. Предвид спецификата на симптомите на заболяването, специалистът ще диагностицира без проблеми. Лечението се състои в употребата на инжекционни витамини от група В и миотропни лекарства (мускулни релаксанти). Неврологът трябва да бъде включен в лечението на интеркосталната невралгия.

Причини за болка под лявото рамо отзад отзад - кардиологични нарушения

Често болката в гърба показва сърдечно заболяване. Защо болката в гърба е явление на отразена болка, което показва исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда или перикардит. Ако има прободна болка с внезапен характер, която се засилва с физическо натоварване, но няма симптоми на гръбначни заболявания, трябва спешно да посетите кардиолог за консултация. Самолечението или забавянето могат да доведат ситуацията до критично състояние.

Най-честите причини за сърдечен дискомфорт, причиняващ болка под лявото рамо отзад отзад:

  1. Инфаркт на миокарда. В допълнение към облъчването, пациентът чувства болка в областта на сърдечния мускул. Причините за патологията са свързани със запушване на големи артерии и вени от тромб. Ако излезе тромботична плака и блокира съдовия ток в близост до сърцето, тогава ще настъпи сърдечен удар. В това състояние трябва да действате бързо, в противен случай пациентът ще умре. Основната причина за получената патология е атеросклерозата, залепването на червените кръвни клетки, тромбоцитите с повишена коагулация.
  2. Коронарна болест на сърцето или ангина пекторис. Според информация от медицинска статия, пристъп на коронарна болест на сърцето се развива внезапно. Появява се тъпа болка, която има пароксизмален характер. Атаката лесно се спира чрез приемане на нитроглицерин. Заболяването изисква допълнително медицинско наблюдение, защото може да се появи в най-неочаквания момент. Ако атаката продължава повече от няколко часа, а лекарствата не помагат, трябва да се обадите на линейка. Освен дискомфорт в сърцето на пациента, дишането се сбъдва, възниква задух, засилващ се с физическо натоварване.
  3. Болката под лявата лопатка отзад отзад може да показва развитието на атака на перикардит. Патологията се характеризира с натрупване на течност с възпалителни лезии на серозната мембрана на сърцето. Диагнозата включва тестове за възпалителни маркери, включително ревматични тестове. Перикардитът често е усложнение на предишно инфекциозно заболяване, включително респираторни заболявания на горните и долните дихателни пътища. Дългосрочна, комплексна терапия.

Заболявания на дихателната система

При наличие на продължителни респираторни заболявания пациентът в крайна сметка може да има излъчващи болки в областта на раменните лопатки. Най-често следните заболявания причиняват усложнения:

  1. Хроничен или остър ход на бронхит. В началните етапи заболяването се характеризира със суха кашлица. Постепенно дразненето на ларинкса се засилва и се появява мокра кашлица. Ако болестта се е развила на фона на остри респираторни вирусни инфекции, тогава се наблюдава повишаване на телесната температура. Заболяването не изисква специфична терапия, достатъчно е да наблюдавате почивка в леглото, да пиете повече топла течност. В редки случаи може да са необходими антипиретични лекарства и антибактериални лекарства..
  2. Плеврит. Ако пациентът се оплаква от силна болка в гърдите с възможно облъчване, кашлица, задух и висока температура, тогава специалистът трябва да изключи или потвърди това заболяване. Плевритът се характеризира с възпаление на плевралните листове с последващо натрупване на течна храчка в плевралната кухина. Заболяването е трудно поносимо. Необходимо е комплексно лечение с антибиотици и противотуберкулозни лекарства.
  3. Пневмония. Често се развива като усложнение на ARVI. Пневмонията се характеризира с тежък ход, придружен от кашлица, задух, болка в гърдите при вдъхновение и силна треска. Заболяването се потвърждава с рентгенография на гръдния кош и може да се лекува с антибиотици..

Стомашно-чревни заболявания

Всички нарушения на стомашно-чревния тракт, причиняващи дискомфорт в областта на раменните лопатки, имат отразена природа на болка. Какви проблеми могат да възникнат:

  1. Гастрит или язва на стомаха. Ако се случи отражение на болката, пациентът изпитва неприятен дискомфорт в долната част на гръдния кош (дъното на раменните лопатки от двете страни). Може да изглежда като възпалени мускули. При атака на болка в стомаха може паралелно да се усеща парене в слънчевия сплит. Заболяванията се лекуват комплексно, използват лекарства за намаляване на киселинността, лечебни средства (инхибитори на протонната помпа). Ако бъде открит бактериален патоген, се предписват антибиотици..
  2. Езофагеален рефлукс, киселини. Дискомфортът се появява в гърдите, често отдава на зоната на скапула. Причината за патологията е обратното изхвърляне на съдържанието на стомаха към хранопровода. Неприятните усещания са свързани с дразнещия ефект на солната киселина върху хранопровода. Има кисела оригване, усещане за бучка в гърлото. В редки случаи се появява повръщане. За да предотвратите атака, трябва да ограничите употребата на пържени, пикантни и мазни храни. При симптоматично лечение се използват антиациди, които намаляват киселинността на базата на магнезий и алуминиев хидроксид..

Редакционно мнение

Неприятните усещания в скапуларната зона най-често се свързват с обостряне на заболявания на опорно-двигателния апарат. По-рядко кардиологичните разстройства, проблемите в неврологията и заболявания на стомаха и дихателната система водят до дискомфорт. За да научите повече за причините за болки в гърба, се препоръчва да проучите съответната статия на нашия уебсайт..

Болка в раменните лопатки: каква може да е причината?

Разказваме всичко за болката в рамото, което може да показва различни заболявания: от разтегнати мускули до увреждане на гръбначния стълб и инфаркт.

Болката в раменните лопатки може да показва различни заболявания: от разтегнати мускули до увреждане на гръбначния стълб и инфаркт. Дори ако болката е лека и не се разпространява през гърдите, няма да е излишно да посетите специалист.

Как може да боли раменните лопатки?

Фокусът на болката може да бъде разположен както в самата скапула, така и в областта около нея, в средата между лопатките и под тях. Именно по местоположение може да се направят първите изводи, които се оказаха причина за дискомфорт. Дори вътрешните органи могат да дадат болка в горната част на гърба поради плътно разположени нерви.

Болката в плешките може да бъде с различна тежест, интензивност и продължителност. Леката болка с изтръпване обикновено показва физическа умора на мускулите. Рисуване - за патологията на гръбначния стълб. Острата и силна болка, особено под раменете, е признак на патологията на вътрешните органи, изискваща незабавна намеса.

Причини за болки в рамото

Сред причините могат да се разграничат три основни групи: това са заболявания на гръбначния стълб, патология на органите, както и болка, която не е свързана с вътрешни проблеми на тялото.

Гръбначни заболявания

Болката от прешленната патология е дърпаща и дълга. Поради факта, че тя е доста слаба, пациентът често я игнорира дълго време, като не вижда сериозни симптоми при такъв симптом. Сред заболяванията на гръбначния стълб, болката от които се разпространява в областта на плешките, можем да различим:

  • остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб е придружена от изтръпване на пръстите, скованост на движенията в раменете, чести главоболия. Болката в болката ще се концентрира в областта на раменете и основата на шията;
  • интервертебрална херния - изпъкване на междупрешленния диск в заобикалящото го пространство. В началния етап на заболяването болката е поносима, въпреки че причинява дискомфорт и ограничава движението. Започната херния причинява непоносима болка и изисква хирургическа намеса поради заплахата от загуба на подвижност;
  • поради кифоза и сколиоза могат да бъдат засегнати извити участъци на гръбначния стълб, включително между плешките. Болката ще се засилва с движение и ще се разпространи в гърба;
  • изпъкналост (изместване) на междупрешленния диск в цервикалния или гръдния регион. Причинява постоянна болка при дърпане и изтръпване поради прищипване на нервите. При липса на лечение на негово място ще започне да се образува херния.

Невролог и ортопед са замесени в проблеми с гръбначния стълб. След събиране на анамнеза, те могат да предложат различни видове изследвания:

  • Рентгенова снимка на гръдния гръбнак: най-простите снимки, които показват състоянието на костната тъкан. Ако патологиите не са видими върху тях, тогава, най-вероятно, проблемът се крие в съседните органи;
  • ЯМР на гръдния отдел ще покаже най-ясните изображения. Именно с помощта на магнитен резонанс е най-добре да се изследват лигаментите, междупрешленните дискове и околните меки тъкани, за да се открият хернии, издатини и прищипнати нервни окончания;
  • CT определяне на гръдния кош ще бъде полезно при определяне на костно увреждане или травма..

Докато не се установи причината и местоположението на патологията, кръвните изследвания или интраартикуларната синовиална течност могат да покажат малко. Въпреки това може да бъдете насочени за общи тестове, за да определите състоянието си..

Заболявания на вътрешните органи

Може да даде болка на целия гръден кош от гърба: сърце, бели дробове, стомах, жлъчен мехур. Трудно е да объркате тези усещания с болка от, например, остеохондроза: всички остри състояния на вътрешните системи реагират с остра болка - под раменете, между ребрата, отстрани. Общото настроение ще се промени: ще се почувствате слаби, замаяни и задух.

Причиняването на болка в раменните лопатки може:

  • съдови и сърдечни заболявания: леките атаки на ангина пекторис могат лесно да бъдат отстранени с лекарства. Но ако болката в гърдите и гърба не отшуми, налягането спадне, кожата става бледа - има голяма вероятност от сърдечен удар, така че не можете да отложите повикването на линейката;
  • храносмилателни проблеми: обостряне на стомашни язви, панкреатит и холецистит. Острите атаки на заболявания - перфорация на язва, запушване на жлъчния канал - ще бъдат придружени от изгаряне на непоносима болка в корема, в областта на раменете, отстрани;
  • отклонения в работата на бъбреците: пиелонефрит, бъбречна колика. Болката е концентрирана в долната част на лопатките и долната част на гърба, придружена от гадене, болка по време на уриниране и леко повишена температура;
  • заболявания на дихателната система: плеврит и пневмония. Болката в раменните лопатки съпътства всеки дъх, телесната температура се повишава, кашлицата може да започне. Именно треската и кашлицата са основните признаци, чрез които може да се определи белодробната патология. Обикновено тези заболявания се развиват след тежък грип или ТОРС..

В случай на остри състояния - инфаркт, перфорация на язва, пристъп на холецистит - спешно трябва да се обади на линейка. Ако имате непоносимост към болка и знаете със сигурност, че всичко е наред с гърба ви, трябва да проверите гръдните си органи. Струва си да се свържете с терапевт, който по-точно ще определи проблема и ще ви насочи към подходящия специалист. Трудно е независимо да се определи местоположението на патологията.

Но ако знаете за вашите заболявания, които могат да причинят такъв дискомфорт, тогава, разбира се, трябва незабавно да се свържете с високо специализиран лекар: гастроентеролог, кардиолог или пулмолог. От тях можете да разберете кои изпити може да са ви необходими:

  • електрокардиограма и ултразвук на сърцето: при съмнения за заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • Ултразвук на коремните органи: изследването ще покаже информация за бъбреците, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур;
  • флуорограма или CT сканиране на белите дробове: за определяне на състоянието на дихателната система;
  • гастроскопия: при съмнение за стомашна язва.

Няма да е смешно да правите общи и биохимични тестове за кръв и урина, а ако подозирате пневмония, прокарайте тампон от гърлото.

Причини за болка с изключване на патологии

Но какво ще стане, ако гръбначният стълб е напълно здрав, няма абнормности в коремните органи, но продължавате да чувствате болка в раменните лопатки? Причините за това могат да бъдат много, от наранявания до стрес:

  • скапално нараняване: дислокация или фрактура;
  • разтягане на мускулите на гърба поради високо физическо натоварване;
  • неправилна стойка, наднормено тегло, дълъг престой в неудобно положение: всичко това води до мускулно напрежение, често асиметрично, поради статично мускулно напрежение;
  • неудобно легло ще доведе и до прищипване на стойката и мускулно напрежение;
  • стрес: влияе върху здравето не пряко, а косвено. При нервно напрежение често се навеждаме и заемаме неудобни пози. Освен това води до преумора и умора в гърба..

В случай на скапално нараняване или мускулно напрежение, консултирайте се с травматолог. Всички други причини могат да бъдат елиминирани много по-лесно: трябва да обърнете внимание на организацията на място за спане, да следите положението на тялото и да добавите поне обикновена гимнастика към мускулите на гърба към ежедневието си. Ако всички тези действия не помогнат, не се самолекувайте и отидете на лекар скоро.

Болка под дясното рамо

Раменната лопатка е обемна триъгълна кост, която свързва плечовата кост и ключицата. Дължи името си на външната прилика с добре познат инструмент - градинска лопата. Съставната кухина на скапулата и главата на плешката образуват раменната става, която е най-подвижната в човешкия скелет.

Болката под дясната скапула отзад от гърба в повечето случаи показва патологията на ставните елементи на рамото, гръбначния стълб или паравертебралните (паравертебрални) структури. Други възможни причини са лезии на вътрешните органи - бронхи, бели дробове, бъбреци и жлъчен мехур. Постоянната болка в областта на плешката почти винаги показва сериозен проблем, изискващ медицинско, а понякога и хирургично лечение.

Мускулно навяхване и възпаление

Към скапулата са прикрепени голям брой мускули: субскапуларна, корарахумерална, малка и голяма ромбоидна, делтоидна. Най-често боли под дясното рамо, защото се е появил навяхване или се развива възпалителен процес.

Мускулното разтягане може да доведе до голямо натоварване на гърба, повдигане и носене на тежести, рязко движение и дълъг престой на тялото в неудобно положение. Както показва практиката, в повече от половината от случаите причината е прекомерното физическо натоварване на нетрениран човек и неправилното упражнение.

Симптомите на разтягане са следните:

  • остра болка с различна интензивност;
  • засилена болка по време на завои и накланяния на тялото;
  • облекчение по време на почивка;
  • подуване и хематоми (с тежко увреждане).

Основният принцип за лечение на навяхвания е пълната почивка и изключването на всякакъв стрес. Веднага след нараняването е необходимо да приложите лед или студен компрес върху възпаленото място, ако е необходимо, вземете болкоуспокояващо хапче.

С мускулно възпаление - миозит - болка в болка, която се усилва с натиск и движения, притеснения. Понякога има леко подуване и зачервяване. Често общото състояние се влошава: телесната температура се повишава, главата боли, в мускулите се усещат малки болезнени уплътнения.

Причините за миозит са разнообразни, но най-често той се развива на фона на остри респираторни вирусни инфекции, грип или тонзилит. Трябва да се отбележи, че в гръдния кош мускулите се възпаляват сравнително рядко, тъй като миозитът се локализира главно в горната част на гърба или в долната част на гърба.

Една от разновидностите е осифициращ миозит или фибродисплазия - изключително рядка форма на заболяването. Това вродено нарушение на остеогенезата (образуване на кост) се развива бързо и се проявява в детството.

Фибродисплазия е образуването на окостени точки в мускулната структура, които постепенно се увеличават и нараняват околната тъкан. Процесът на осификация (осификация) може да бъде локализиран почти навсякъде - близо до гръбначния стълб, по крайниците или в областта на таза..

Миофасциален синдром

Болката в мускулите на гърба е най-честата след главоболие. Хроничната болка засяга повече от 40% от хората, повечето от които са жени.

Миофасциалният синдром е прогресивно състояние, характеризиращо се с образуването на тригерни (болкови) точки в мускулите. Диаметърът на всяка точка варира от 1 до 3 mm, натрупването на точки може да създаде зона на болка с размер 1 cm2. Тези точки се образуват от травма и мускулно напрежение..

Редица фактори могат да провокират този процес:

  • скелетни аномалии - сколиоза (кривина на гръбначния стълб вляво или вдясно), тазова асиметрия, скъсяване на един от крайниците, плоско стъпало;
  • травми на гърба;
  • гръбначни заболявания - остеохондроза, спондилартроза, както и хернии и издатини;
  • продължителна употреба на лекарства - β-блокери, сърдечни гликозиди, калциеви антагонисти, антиаритмични лекарства, анестетици (Novocain, Lidocaine);
  • увреждане на съединителната тъкан при автоимунни заболявания - ревматизъм, лупус еритематозус и др..

Холелитиазата

С патологии на жлъчния мехур, болката често отдава на дясната лопатка. Това се дължи на спазъм на гладката мускулатура по време на дразнене на стените на мехура от образувани калуми (камъни). Пристъп на билиарна колика възниква, като правило, внезапно и се концентрира от дясната страна под ребрата.

Синдромът на болката е остър, режещ по природа и в повечето случаи се появява след консумация на мазни, пържени, пикантни ястия, алкохолни напитки. Причината за атаката може да бъде тежко физическо натоварване, нервно напрежение или продължително накланяне.

Ако има запушване на жлъчния канал, болката се усеща като тъпа и дърпаща. Съпътстващ симптом е тежестта в корема вдясно, както и гаденето, преминаващо в повръщане. Може би повишаване на телесната температура, понякога до високи стойности. С запушване на общия жлъчен канал и запушване на сфинктера на Одди, жълтеница се развива и изпражненията се обезцветяват.

Лечението на жлъчнокаменна болест може да бъде консервативно и хирургично. При липса на усложнения не се провежда специфична терапия. Единичните камъни могат да бъдат премахнати с помощта на ударна вълнова литотрипсия..

Подфренен абсцес

Болезнеността на гърба в областта на раменните лопатки може да се обясни с образуването на субфреничен абсцес - абсцес, локализиран под купола на диафрагмата. Най-често се появява след коремна коремна операция, когато се развива перитонит. Причинителят може да бъде стафилокок, стрептокок или E. coli.

Инфекцията навлиза в тялото след частично или пълно отстраняване на стомаха, резекция на панкреаса, зашиване на перфорираната язва, отстраняване на далака. Причината може да бъде възпалителна патология на вътрешните органи, отворена или затворена коремна травма, както и тежки белодробни лезии, остеомиелит на гръбначните и реберните кости.

В началото се появяват често срещани симптоми - слабост, изпотяване и треска. Повишената телесна температура може да остане постоянна или да се повишава периодично. Тогава започва да боли в горната трета на корема и долната част на гърдите от засегнатата страна. Синдромът на болката с различна интензивност често се излъчва под лопатката, рамото или ключицата.

Характерен признак на абсцес е задух, суха кашлица, хълцане и засилена болка по време на движение, дълбоко вдишване, кашлица и кихане. Пациентът често диша повърхностно, опитва се да заеме полуседнало положение.

Лечението на субфреничен абсцес се състои в хирургично отваряне и дрениране на абсцеса, след което се провежда антибактериална, антитоксична, противовъзпалителна и обща укрепваща терапия.

плеврит

Болката в близост до лопатката може да причини бронхопулмонални заболявания - пневмония или бронхит, усложнени от плеврит. В този случай може да боли както под, така и над рамото. Основният източник на болка обаче е гръдният кош и горната част на корема..

Плевритът винаги е усложнение на друго заболяване, включително злокачествени новообразувания. Тя може да бъде причинена от бактериална, вирусна или гъбична инфекция, наранявания и операции върху органите на гърдите.

В някои случаи плевритът се развива на фона на автоимунни заболявания - склеродермия, ревматоиден артрит, лупус еритематозус, васкулит, както и белодробна тромбоемболия, инфаркт на миокарда, панкреатит.

При 25% от пациентите с плеврит се диагностицира злокачествен тумор - мезотелиом или метастази от други органи (гърда, яйчници). Метастатичният плеврит обикновено има леки симптоми и често се проявява само с болка зад гръдната кост..

С натрупването на голямо количество ексудат е необходима пункция за евакуация или отводняване. В зависимост от това защо се е развил плеврит, се предписва специфично лечение. Може да включва антибиотици, стероиди, противовъзпалителни средства. Формата на туберкулозата се лекува с Рифампицин, Изониазид, Стрептомицин.

Уролитиаза болест

Образуването на камъни в отделителната система най-често се среща при хора на средна възраст - от 25 до 50 години. Заболяването протича по различни начини: при някои симптомите се свеждат до един неприятен епизод, докато други се оплакват от редовни обостряния. В някои случаи уролитиазата има хроничен, продължителен курс.

Основният симптом е бъбречната колика при запушване на уретера. Локализацията на синдрома на болката зависи от местоположението на камъка, а интензитетът зависи от неговия размер. Болката в десния лопатка се появява, когато десният бъбрек е повреден. Ако камъкът е по-нисък, тогава боли долната част на гърба или долната част на корема.

Типичните симптоми на уролитиаза са често уриниране и парене при уриниране, повишена температура, гадене.

Техниката на лечение може да бъде консервативна и хирургична. Най-често е необходима операция, показанията за нейното изпълнение са:

  • големи камъни;
  • развитие на бъбречна недостатъчност;
  • локализация на смятане в бъбрека, бъбречния таз или уретера;
  • гноен пиелонефрит.

Хирургията може да бъде открита или ендоскопска. Най-нежният метод за намаляване на процента на следоперативните усложнения е литотрипсията на ударната вълна..

По време на операцията камъните се натрошават с помощта на рефлектор, излъчващ електрохидравлични вълни. След смачкване, каменни частици и пясък се отделят заедно с урината. Понякога движението им по уретера причинява бъбречна колика, която лесно се спира с лекарства.

Интеркостална невралгия

Интеркосталната невралгия (торакалгия) се характеризира с тежки симптоми и най-често се проявява с остра, пронизваща болка в ребрата както отпред, така и отзад. Тя може да се появява периодично или да се притеснява постоянно. Болката е болка, парене или тъпа, но винаги трудно поносима.

Характерен признак на невралгия е рязко увеличаване на болката по време на вдъхновение, промяна в положението на тялото или кихане. Често по време на атака на болка мускулите потрепват, потенето се увеличава, зачервява или, обратно, кожата става бледа. Изтръпване възниква на мястото на увреждане на нервните окончания.

Пряката причина за патологията е прищипване на нервните корени, което се улеснява от различни фактори и заболявания:

  • остеохондроза;
  • спондилит;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • първични и метастатични тумори;
  • нарушение на стомаха (гастрит);
  • свързани с възрастта промени в кръвоносните съдове;
  • метаболитна болест;
  • гръдна травма;
  • грип, ТОРС;
  • хипотермия и чернови;
  • продължителен или тежък нервен стрес;
  • висока физическа активност;
  • неуспешен завой на тялото, продължителен престой в статична поза.

Основният фокус на лечението е облекчаването на болката, за което се предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства (НСПВС) - Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам. При силна болка се провеждат терапевтични блокади с анестетици и стероиди. За повишаване на прага на възбудимост на ЦНС се използват седативни лекарства..

Специфичната терапия зависи от произхода на невралгията и може да включва антивирусни, антихистамини и мускулни релаксанти..

Неоплазми

Костните тумори в скапалната кост са много редки и могат да бъдат или доброкачествени, или злокачествени. Първите включват остеома и хондрома, вторите - хондросаркома и саркома на Юинг. Остеомата се характеризира с бавен растеж и благоприятен курс. Засяга главно деца и младежи от 5 до 20 години.

Остеома може да расте безсимптомно и да се проявява само чрез компресия на околните структури - нервни корени и кръвоносни съдове. Лечението е само хирургично, практически няма рецидиви.

Хондрома е доброкачествен тумор, произхождащ от хрущял. Струва си да се отбележи, че с локализацията на хондрома в скапулата, туморът често се дегенерира в злокачествен. Поради високия риск от злокачествено заболяване, такива образувания се отстраняват радикално.

Хондросаркома, подобно на хондрома, се образува от хрущял, но е злокачествен и широко разпространен. Неговият растеж е придружен от нарастваща болка и подуване в засегнатата област.

Хондросаркома се среща при хора на всяка възраст, дори и при деца, но най-високият процент е в средната възраст - от 40 до 60. Засегнати са предимно мъже. Основният метод на лечение е отстраняването на тумора, ако е невъзможно да се извърши операцията, се провеждат химиотерапия и лъчетерапия..

Саркома на Юинг е един от най-агресивните злокачествени тумори, предразположени към ранни метастази. Засяга децата и младите хора, проявява се в тежки симптоми - болка, подуване и зачервяване.

Тъй като туморът е силно агресивен, се провежда както хирургично, така и терапевтично лечение. Както химиотерапията, така и лъчетерапията се извършват преди и след операцията, като се използват високи дози и няколко лекарства. Прогнозата на заболяването е условно неблагоприятна.

Болката под десния лопатка може да бъде напълно безобиден симптом или да показва сериозно заболяване. За да се отървете от болката и да предотвратите евентуални усложнения, се нуждаете от специализирана консултация и преглед. Според резултатите от него лекарят ще предпише лечение и ще даде необходимите препоръки. бъдете здрави!