Артроза на метатарзалните кости на лечението на стъпалото

И ето какви безценни съвети за възстановяване на болни стави даде проф. Пак:

Лечение на артроза на краката

Веднага трябва да се каже, че терапията трябва да се провежда само по съгласие с лекаря. Неправилното лечение, което се провежда от някои небрежни пациенти, само изостря хода на заболяването и забавя възстановяването. Специалист може да предпише методи на традиционната медицина, както и народни средства, които усилват ефекта на лекарствата. Най-ефективното лечение на артроза на краката при заболявания от 1-ва и 2-ра степен.

Можете да лекувате заболяването с народни средства и методи на традиционната медицина..

Методите и методите на терапия, които съвременната медицина може да предложи са масови..

Етапи на заболяването

Артрозата на стъпалото може да бъде първична (идиопатична) и вторична, както и едностранна и двустранна.

В клиничната картина на артрозата на краката се разграничават три етапа:

  1. Деформацията на ставите не се забелязва външно, първите признаци на артроза се откриват на рентгенографията, болестта се проявява като незначителна болка в засегнатата става по време на физическо натоварване.
  2. Рентгенологичните признаци на артроза приемат по-изразен характер: уплътняване на костите, наличие на остеофити, намаляване на ставното пространство; движенията в ставата са ограничени, болката се появява не само по време на натоварване, но и в покой, особено когато времето се променя.
  3. Наблюдава се значителна деформация на стъпалото, ставните движения са значително ограничени или невъзможни, синдром на силна болка.

Смята се, че е невъзможно напълно да се справи с тази болест. Унищоженият хрущял вече не расте. Цялата терапия е насочена към поддържане на текущото състояние на ставата и запазването й във вида, в който пациентът дойде при лекаря. Лекарят може само да спре процеса, но не и да възстанови тъканта. При спазване на препоръките пациентът няма да почувства ограничения при движение и само отрицателни външни фактори или пренебрегване на съветите на лекаря могат отново да накарат човек да почувства дискомфорт в краката.

В повечето случаи артрозата на стъпалото възниква поради нарушение на кръвоснабдяването на ставите, механично износване на хрущялната и костната тъкан поради възрастта, травма. Има такива възможни причини за артроза:

  1. Специфичната структура на стъпалото: твърде широко стъпало, кривина на пръстите, плоски стъпала. Различната дължина на краката също може да провокира патология..
  2. Прекомерно физическо натоварване на стъпалото, особено сред спортисти или хора, участващи в усилена работа.
  3. Травми, синини, фрактури, ритници, скъсани връзки, мускулни увреждания.
  4. Честа хипотермия на стъпалата.
  5. Прекалено голямо телесно тегло, което увеличава натоварването на краката.
  6. Механично влошаване на хрущялната и костната тъкан поради старост.
  7. Наследствена предразположеност.
  8. Носенето на твърде тесни или големи обувки, обувки с висок ток.

В допълнение, такива фактори могат да провокират артроза на краката:

  • хормонални нарушения, нарушена функционалност на ендокринната система;
  • недостатъчен прием на микро и макро елементи в организма;
  • хронични инфекциозни лезии на ставите на краката;
  • алергична реакция, автоимунни заболявания;
  • вродена дислокация или дисплазия на тазобедрената става.

Методи за лечение на патология на различни етапи

Остеоартрозата е сложно заболяване на съединителната тъкан и ставите, при което има нарушение на подвижността на засегнатия крайник с последваща инвалидност на пациента. Това заболяване се развива доста бавно, постепенно прогресира и все повече нарушава ставния механизъм. В еволюцията на остеоартрозата различни автори разграничават от четири до пет етапа, всеки от които отразява продължаващите макроскопични и патофизиологични промени.

Етапите на остеоартрозата се определят в съответствие с изображението на засегнатата става, видимо на обикновена радиограма. Към днешна дата има доста голям брой класификации, но най-широко използваната клинична практика в постсъветските страни е класификацията на етапите според Келгрен и Лоурънс, както и по-късната класификация, предложена от Ларсен през 1987 г..

  • Нулев етап. Рентгенологичните признаци (в рентген) отсъстват. Диагнозата се поставя въз основа на клинични признаци, лабораторни изследвания, а също и чрез елиминиране на други възможни патологии. Трябва да се разбере, че често радиологичните промени се появяват малко по-късно, отколкото болестта започне да се развива, следователно, нулевият стадий не изключва самата остеоартроза. Дори посещение при лекаря в този момент най-често няма да даде нищо, тъй като лекарят няма причина да подозира това заболяване.
  • Първи етап. Наличието на съмнителни признаци на остеоартроза на рентгенограмата. Няма промени в самата костна структура, но може да има сенки от различни уплътнения или, обратно, омекотяване на тъканите.
  • Втори етап. Минимални промени в структурата на ставата на рентген. Те включват стесняване на ставното пространство и признаци на омекване на костната тъкан..
  • Трети етап. Промени в ставните и периартикуларните тъкани с умерена тежест. Картината ясно показва промени в костите и хрущялите, характерни за артрозата.
  • Четвърти етап. Отбелязани промени в ставните и периартикуларните тъкани. Осификация на ставите и други възможни усложнения и последствия от артроза принадлежат към един и същ етап..

В тази класификация авторите се опитват да вземат предвид не само радиологичните признаци, но и други симптоми. Лекарят се ръководи от резултатите от редица тестове и прегледи. По-късната класификация отразява чисто радиологични признаци. За да наблюдава пациента, лекарят предписва периодично (

) Рентгеново изследване на ставите. В момента се смята, че това дава най-обективната картина и ви позволява по-точно да разграничите етапите на заболяването.

  • Нулев етап. Рентгенологичните признаци на остеоартроза отсъстват. Състоянието на ставното пространство и периартикуларната костна тъкан съответства на физиологичната норма. Трябва да се разбере, че при тази класификация отсъствието на признаци на остеоартроза на рентген или компютърна томограма не изключва заболяването като такова, тъй като клиничните признаци могат да се развият много по-късно.
  • Първи етап. Съвместното пространство се стеснява по-малко от половината. Този симптом може да се прояви и при други заболявания, но трябва да предупреди лекаря и да го тласне към допълнителни изследвания..
  • Втори етап. Междинната празнина се стеснява повече от половината от нормата. Пропастта се стеснява поради пролиферацията на съединителната тъкан и патологичните промени в хрущяла.
  • Трети етап. Образуването на остеофити (костни израстъци) в периартикуларния участък на костта с уплътняване и подмяна на съединителната тъкан в областта над хрущяла (ремодулация). Тези промени са леки..
  • Четвърти етап. Ремодулация със средна интензивност, с по-изразена пролиферация на остеофити и склеротерапия на перикартикуларната зона (ставната празнина започва да нараства с гъста съединителна тъкан). Остеофитите често са причина за силен дискомфорт и болка, тъй като те компресират и увреждат околните меки тъкани. На този етап заболяването ясно се проявява под формата на подуване, зачервяване, ограничаване на движението в ставата.
  • Пети етап. Интензивно, изразено образуване на остеофити, които значително деформират ставата, ограничавайки нейната подвижност и причинявайки силна болка по време на движение и безпокойство в засегнатия крайник.

Трябва да се отбележи, че в ранните стадии на остеоартрит е доста трудно да се диагностицира и че не винаги радиографията ще разкрие признаците на тази патология. Напоследък в клиничната практика методът все по-често се използва.

), което ви позволява да определите артрозата в ранните етапи.

По принцип всички етапи представляват един процес на дегенерация на ставните тъкани. С помощта на квалифицирано лечение болестта може да се забави или дори да се спре на определен етап, но, като правило, не е възможно процесът да се обърне обратно. Ето защо поставянето на правилната диагноза е толкова важно на най-ранните възможни етапи..

Както бе споменато по-рано, стъпалото се състои от много голям брой малки стави, така че дегенеративният процес може да бъде локализиран навсякъде. В зависимост от това артрозата може да се класифицира, както следва:

  1. Поражение на субталарната става.
  2. Артроза на пето-кубоидната става.
  3. Поражение на метатарзофарингеалните стави.
  4. Метатарзофалангиално заболяване на ставите.
  5. Увреждане на пръстите на краката.

Патологията може да бъде класифицирана и поради появата на:

  • първичен Причината за развитието в този случай се крие в възпалителното заболяване на самия крак или неговото нараняване.
  • Втори Тази форма на заболяването се причинява от причини, които не са пряко свързани с увреждане на краката. Тоест, в този случай „вината“ може да е хормонална недостатъчност или други фактори.
  • Полиартроза. Тази форма включва поражението на няколко малки стави.

Степента на развитие на патологията и особеностите на нейната диагноза

Преди да се лекува артроза на стъпалото, тя трябва да бъде правилно диагностицирана. Степента на развитие зависи от целта на терапията. Има само три от тях:

  • Първият. Характеризира се с бърза умора на краката, както и появата на болка след продължителна разходка или упорита работа. Често, в първа степен, човек все още не чувства скованост или ограничаване на движението, следователно, не отива при лекаря, което усложнява последващия процес на лечение.
  • Втората степен на заболяването се характеризира с по-изразена проява на симптоми: болката става продължителна, по-силна. Леко сгъстяване вече се забелязва по кокалчетата. Калусите често се появяват по петите..
  • Трета степен. Тя вече се характеризира със значителна деформация на ставите на стъпалото, която се изразява в забележима куцота на пациента, силно ограничено движение или пълното му отсъствие. Ако през този период се направи рентгенова снимка на крайника, тогава върху него можете да видите липсата или значително стесняване на ставните пространства.

Лява първа, средна втора и дясна трета степен на артроза на крака

Що се отнася до диагнозата, тя предвижда следните манипулации:

  1. Събиране на анамнеза на пациента, като се вземе предвид подробен анализ на оплакванията му.
  2. Рентгенография Необходимо е да се определи състоянието на ставата, както и степента на развитие на патологията.
  3. КТ или ЯМР. Това изследване ни позволява да разгледаме не само костите и хрущялите, но и състоянието на мускулите.
  4. Лабораторни изследвания. Те позволяват да се определи наличието на възпалителен процес в организма.
  5. Измерване на крака.

Част от метатарзалните кости образува подвижни стави с цифрови фаланги. Подобно на другите стави, има и ставния хрущял и артикуларната торба. При натъртване или падане главите могат да се изместят и на мястото на нараняване се появява мъчителна болка. Подвижността на ставата е силно нарушена, невъзможно е да стъпите на стъпалото и да движите пръстите на краката.

Ставата става подута, увеличава се в размер, кожата над нея се зачервява. Самата глава може да се деформира с появата на израстъци върху нея.

Лечението на метатарзална синина на стъпалото се определя чрез рентген. По-често има нужда от хирургическа интервенция. И въпреки че се провежда с локална анестезия, това е радикална форма на терапия.

След това лечението на метатарзалните кости на стъпалото се изразява в връщането на костната глава в анатомично правилното положение и фиксирането й с метална спица.

Костните израстъци се отстраняват. Обувките след такава интервенция са подходящи само ортопедични за поддържане на костите на стъпалото..

Плоските крака се развиват по различни причини:

  • аномалии в структурата на стъпалото от раждането;
  • носенето на тесни обувки или високи токчета;
  • затлъстяване;
  • повишено натоварване по време на тренировка;
  • наранявания на краката с мускулна слабост.

Лечението е най-често консервативно. Пациентът изпълнява специални упражнения за трениране на арката, постоянно използва ортопедични стелки. Полезно ходене бос по пясък или камъчета и плуване.

За да премахнете плоските крака е напълно възможно само при деца, докато костите растат. Възрастните могат да видят само, че патологията не прогресира. Плоските стъпала могат да причинят халюкс валгус, който болката се засилва.

Артрит - възпаление на ставата, артроза - дегенеративни промени в хрущяла. Лечението на артроза на метатарзалните кости на стъпалото включва използването на хондропротектори. Те подхранват остатъците от хрущял. Възпалената става също набъбва, разширява се, става гореща на допир, боли при ходене.

Артрозата се характеризира с трошене по време на движения. Околната тъкан, връзки и мускули участват в възпалителния процес. Това се нарича периартрит и периартроза. Ако артритът е напълно лечим, тогава с артроза това не е, процесът може само да се забави. Тогава е приложимо само симптоматично лечение на метатарзалните кости на стъпалото.

За лечение на наранявания се използват специални фиксиращи превръзки. Също така, основната причина е важна за лечението. Когато става въпрос за инфекция, се предписва антибиотична терапия. В други случаи можете да преминете с локално лечение под формата на мехлеми и гелове и др. За облекчаване на болката се предписват аналгетици. Лечението на метатарзално възпаление на стъпалото по схемата се предписва само от лекар.

Артроза или остеоартроза на стъпалото?

Този въпрос често се задава от лекарите на пациентите. Остеоартрозата на стъпалото е специален случай на артроза, или стадий на заболяването. Остеоартрозата се появява само когато вече има деформация в ставните кости, тоест заболяването е достигнало втората степен на развитие. Сред разликите е естеството на външния вид. С остеоартрит заболяването започва с механично претоварване на ставата. И накрая, локализацията на остеоартрит е малки ставни кости, докато артрозата може да се появи в колянните или междуфаланговите стави.

Артрозата на стъпалото е страховито заболяване, което е изключително опасно за своите последствия. При първите признаци на заболяването е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да спрете разрушаването на ставните кости и хрущялите и по този начин да предотвратите увреждане.

Начин на живот и превантивни мерки

Артрозата на малките стави на стъпалото е сложно заболяване, което трябва да се приема много сериозно. Лечението на патологията изисква някои промени в начина на живот. На първо място, ще трябва да се откажете от нежелана храна, тютюнопушене и алкохол. Трябва да се храните на малки порции поне 5 пъти на ден. Количеството консумирана течност не трябва да бъде по-малко от 1,5 литра на ден.

Анатомия на краката

Състои се от 26 кости и е разделен на 3 части: торс, метатарзус и фаланга на пръстите.

Костите на тарсуса включват 3 сфеноидни, калканични, скафоидни, кубоидни, талус (е част от глезена) кости. Всички те са медиатори на прехода на глезена към стъпалото.

Метатарзални кости 5 - първата метатарзална кост на стъпалото, след това втората, третата и така нататък на броя на пръстите. Основната им цел е да поддържат и създават свода на стъпалото, без което човешкото движение би било невъзможно. Това са малки тръбни кости, те са много крехки. Между тях има пространство.

Фалангата на пръстите 14. Те са подвижни стави, имат хрущял. Палецът има 2 фаланга, другите пръсти - 3. Арката на стъпалото е функционално много важна, защото с движенията на краката те действат като амортисьор.

Ходилото е анатомичен регион, разположен под глезенната става. Дистално е (

) част от крака. Основната става тук всъщност е глезенът. Това е голяма става, свързваща костите на стъпалото и подбедрицата. Както всички други стави, той се състои от ставните повърхности на костите, връзките и околните мускули.

пищял

Подбедрицата се нарича подбедрица, от коляното до глезенната става. Той изпълнява поддържаща функция. Също така на нивото на подбедрицата са мускулите, които извършват движения в глезенната става. С артроза на краката този анатомичен регион рядко се засяга. По принцип патологичният процес е локализиран по-долу. Редица наранявания на нивото на пищяла обаче могат да допринесат за развитието на артроза на краката..

  • Костите на подбедрицата. На нивото на пищяла има 2 основни кости - пищяла и фибула. Пищяла е по-дебел и носи основния товар. Върху него (в долната му част) е ставната повърхност, участваща в образуването на глезенната става. В горната част на костта има така наречените кондили (специални процеси), участващи във формирането на коляното. В долната част на пищяла има перваза - вътрешният (медиален) глезен. Необходимо е за по-силна фиксация на глезена. Пищяла е разположена странично (отвън). Тя също участва в укрепването на глезена чрез формирането на страничния глезен. Към пищяла се прикрепва в горната част през главата и специалните връзки.
  • Мускулите на крака. От анатомична гледна точка всички мускули на крака са разделени на 3 основни групи. Всяка от тези групи е затворена в собствен „случай” и съединителна тъкан. Предната мускулна група е отговорна за удължаването на пръстите на краката и повдигането на крака нагоре. Те включват предния тибиален мускул, дългия екстензор на пръстите и дългия разширител на големия пръст на крака. Мускулите, разположени зад пищяла, се комбинират в задната група. Те са отговорни за огъването на пръстите на краката и свалянето на пръста надолу. Тази мускулна група е най-масовата, тъй като при повдигане на чорапи, скачане или ходене може да повдигне тежестта на цялото тяло. Задната мускулна група включва трицепсния мускул на подбедрицата, дългия флексор на върховете на пръстите на краката, задния тибиален мускул и подколенния мускул. Мускулите на долната група са отговорни за страничните и ротационни движения на стъпалото. Те са представени от дълги и къси перонеални мускули.
  • Ставите на костите на подбедрицата. Пищяла и пищяла се допират в две точки - в горната част (главата на фибулата) и отдолу (добре, нивото на глезена). В горната част между тях има специална плоска става. Укрепва се от голям брой лигаменти и не включва активни движения. В останалата част на празнината между костите се опъва специална мембрана от съединителна тъкан.

Някои заболявания и наранявания на подбедрицата могат да доведат до факта, че теглото на тялото ще се предава на глезенната става неравномерно или мускулният тонус на различни групи ще бъде неравномерен. Това може да доведе до прогресираща ставна артроза на ставите..

Глезенната става е под формата на блок и се оформя в кръстопътя на костите на подбедрицата и талуса. В тази става са осигурени движения на огъване и разтягане до 90 градуса. Лигаментите, включени в структурата на тази става, са разположени от вътрешната страна (

) и отвън (

) Тези връзки свързват глезена с костите на талуса и петата от вътрешната страна и фибулата с костите на талуса и петата отвън.

Крак

Основните функции на стъпалото е да осигурява подкрепа и упражнения. По време на еволюцията човешкият крак претърпя редица промени и с течение на времето придоби характерна структура под формата на сводеста арка. Други отличителни черти на човешкото стъпало са къси пръсти и подсилен медиален (

) ръб, край. В анатомията на стъпалото има три основни структури - костите на стъпалото, връзките на стъпалото и мускулите на стъпалото.

  • Костите на тарзуса. Този отдел е представен от най-масивните и силни кости на стъпалото. Това се дължи на огромния товар, който се дължи на тази зона при ходене. Предният торс е скафоиден, кубоиден и три сфеноидни кости, а петата и талусът са прикрепени към задната част. Талусът се намира най-близо до костите на подбедрицата и осигурява връзка с него поради ставната повърхност - блока на талуса. Той играе ролята на един вид буфер, свързан със скафоида и калканеуса, както и със ставните повърхности на глезените. Калканеусът е най-големият от костите на стъпалото. Той има удължена форма, сплескан странично и свързан с костите на талуса и кубоида. Скафоидът е разположен между талуса и сфеноидните кости. Той има изпъкнала предна форма и е водач при определяне на височината на свода на стъпалото. Кубоидните и сфеноидните (вътрешни, междинни и външни) кости са разположени между костите на метатарзуса и предния торс.
  • Кости на метатарзуса. Представена от пет тръбни кости с триградна призматична форма. Тези кости се състоят от основа, тяло и глава и имат ставни повърхности, които ги свързват с костите на тарсуса и други метатарзални кости. Артикуларните повърхности са разположени и върху главите на метатарзалните кости, които осигуряват връзката им с проксималните (най-малко отдалечени от тялото) фаланги на стъпалото.
  • Костите на пръстите. Разграничават междинните и най-отдалечените от тялото междинни и проксимални фаланги. Подобно на пръстите на ръката, първият пръст се състои само от две фаланги, но в подножието на фалангата е по-къс и много по-широк. Също така на стъпалото са по-изразени сесамоидни кости, разположени на кръстовището на метатарзалните кости и проксималните фаланги.

Лигаментният апарат на стъпалото, освен глезенната става, обсъден по-долу, е представен в няколко стави, които в редки случаи могат да бъдат засегнати и от артроза.

  • Рам-калканео-навикуларна става. Това е кръстовище на костите на талуса, калканеуса и скафоида, което има сферична форма. Тази става осигурява въртеливи движения на краката.
  • Тарзус-метатарзални стави. Тази става е представена от огромен брой малки, неактивни лигаменти. Комбинацията им образува солидна основа на стъпалото. Най-значимият от тях е дългият плантарен лигамент..
  • Метатарзофалангиални стави. Метатарзофалангиалните стави са сферични по форма. Те участват главно във флексия и удължаване на пръстите..

Мускулите на стъпалото са разделени на мускулите на плантарната и гръбната част. Мускулите на гръбната част на стъпалото участват в огъване на пръстите, а също така до голяма степен участват в ходенето и бягането. Тези мускули са значително по-силни от мускулите на плантарната повърхност. Те включват къс разширител на пръстите и къс разширител на големия пръст. Мускулите на плантарната повърхност са разделени на вътрешни, външни и средни групи. Всички тези мускулни групи са отговорни за подвижността на пръстите на краката (

Причини за болка

Ако метатарзалните кости на крака са възпалени, причините и лечението винаги са толкова взаимосвързани, че можем да говорим за етиопатогенетична терапия. Болката е свързана с много заболявания. Те се различават по характер, продължителност, разпространение. Те могат да бъдат единични или двустранни, краткосрочни и постоянни, под формата на парене, парестезии и др..

Следните патологии са най-чести:

  1. Възпаление на плантарната фасция. Причината е постоянен натиск върху плантарната апоневроза, поддържаща свода на стъпалото. Fascia заема пространството между петата и метатарзуса. Патологията е характерна с голямо тегло, плоски стъпала, спорт. Болка в трезора и петата веднага след сън.
  2. артрит Самата става и стъпалото също болят. Проявява се чрез сърбеж и парене..
  3. Лигаментоза - увреждане на връзките на стъпалото, може да бъде двустранно. Развива се с големи натоварвания на стъпалото, нарушено кръвообращение и микротравми на връзките.
  4. Калканеални шпори - появата на костен израстък на мястото на прикрепване на фасцията към калканеуса. В този случай почти винаги има хроничен фасциит. Болката се появява при ходене.
  5. Неуспех в кръвоснабдяването. В същото време кракът боли при ходене и в покой.
  6. Прищипани нервни клони между костите на стъпалото или на изхода от прешлените. По-често срещано след раждане.
  7. Доброкачествени невроми. Болката се появява между 3-ти и 4-ти пръст. Те могат да бъдат под формата на изтръпване, парене, болка, по-често от 1 страна. При носене на тесни обувки болката се засилва.
  8. Фрактури, дислокации.
  9. Метаболитни нарушения с остеопороза. Болката се усилва при натискане на костите.
  10. Функционалната недостатъчност на краката е проблем на дебелите мъже, бременните жени, физическата активност и големите натоварвания на краката. След продължително стоене в краката, разлята болка.
  11. Плоски стъпала - има сплескване на арката, формата на стъпалото се променя. Бедра и крака се уморяват бързо и болят много.
  12. Патологични нарушения - брадавици, врасъл нокът, кривина на палеца. Резултат ли са от неудобни обувки..
  13. Възрастови промени в стъпалата - мастната тъкан на стъпалата намалява с възрастта, настъпва метатарзална деформация, нарушения на кръвообращението и остеопороза. Интензивното натоварване на краката играе роля.
  • Болката в ставите ограничава вашето движение и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за ARTROZA!

петата е много повдигната, плантарията на стъпалото е огъната, а върху ставите на пръстите се поставя голямо натоварване. Ако жена, която е диагностицирана с това заболяване, не реши да се раздели с щипките си за коса, тогава нито традиционната терапия, нито лечението на артроза на ставите на стъпалото с народни средства ще донесат очаквания ефект.

Артроза на стъпалото - външни прояви

  • Болката в ставите ограничава вашето движение и пълноценен живот...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много...

Артрозата на стъпалото е локално заболяване. Причините за него могат да бъдат различни, но по-често заболяването възниква от прекомерно натоварване на краката, наднормено тегло и леки наранявания..

Артрозата на стъпалото може да засегне всеки, но по-често жените, които предпочитат обувки на висок ток, се оплакват от това.

Артрозата на стъпалото е дегенеративно заболяване на ставите.

Проявява се чрез възпалителни процеси в меките тъкани и има разрушителен ефект върху хрущяла..

Това заболяване е придружено от нарушения на метаболизма и кръвообращението..

Най-често засегнати са коляното, бедрата и стъпалото.

Характерни признаци и симптоми ↑

Клиничното представяне на симптомите може да варира..

Симптомите са подобни на тези при артрит. Ето защо е необходимо да знаете общите признаци на заболяване на краката, за да вземете правилните мерки..

Те включват:

  • По време на движението на ставите има един вид хрускане поради появата на неравности по ставните повърхности.
  • По време на физическото обучение се появяват атаки на болка, които не се смущават в покой.
  • Сутрин, в края на съня, жертвата може да почувства скованост в движението.
  • Наблюдава се ставна деформация, която настъпва постепенно.
  • Походката е нарушена.
  • Кожата на засегнатата става набъбва, набъбва, на нея се появява характерно зачервяване.
  • Телесната температура може да се повиши
  • Ефективността намалява, умората се увеличава
  • На стъпалото могат да се образуват специфични мазоли.
  • В късните (напреднали) стадии на заболяването на стъпалото могат да се появят характерни уплътнения и малки възли, които ще имат тенденция да излизат.

Остеоартритът на големия пръст в народното наименование се нарича "кости на краката".

Общите симптоми включват:

  • скованост на ставата;
  • зачервяване в областта на увредената става;
  • подуване на ставите;
  • ставна деформация.

Симптоми и стадии на заболяването

При развитието на метатарзална артроза се разграничават 3 степени: начална, умерена и тежка (тежка).

Човешкото стъпало има сложна структура и се състои от много големи и малки ставни стави. Деформиращата артроза на стъпалото най-често започва с междуфаланговите стави на пръстите на краката, а палецът е първият, който е ударен. Извива се, отклонявайки се към втория пръст, а от противоположната страна в основата му започва да расте печат, популярно наричан кост или конус.

Тази форма може да има единичен или двойно-симетричен характер, когато костите се появяват веднага на левия и десния крак, а също така са част от полиартроза с едновременно увреждане на няколко стави на стъпалото: метатарзофарингеални стави, субталарна става, петата-кубоидна става. На мястото на дегенеративни процеси възниква постепенно изтъняване на хрущяла, повърхността на ставите в съседство с него се деформира. Натоварването върху мускулно-лигаментния апарат се увеличава, рискът от травма на него - навяхвания и разкъсвания на лигамента се увеличава.

За удобство на класификацията и опростяване на диагнозата е създадена десетата версия на Международната класификация на заболяванията (ICD 10). ICD кодът на 10 артроза на ставите на стъпалото е обозначен с код M19.17. Това заболяване е класифицирано като независим подвид на групата на артрозите..

В началния етап симптомите на артрозата на краката се изразяват от бърза умора при ходене и незначителна болка, която се появява след упражнение, но бързо преминава в покой. Това се различава от артроза от артрит, при който синдромът на болката е по-слабо засегнат при движение, но се увеличава в обездвижено състояние. Симптомите на ставната артроза включват и начална болка..

Появява се, когато след продължително състояние на покой движението на ставата се възобновява. Детритът става негова причина - филм, състоящ се от компоненти на разрушен хрущял и утаяване на повърхността на ставата. При продължително движение детрит се придвижва от ставата към ставната торба, в резултат на това болката спира. Нарушаването на парче хрущял, което откъсва повърхността му и се движи свободно в ставната торба, води до блокада - внезапна остра болка, която напълно лишава ставата от способността да се движи.

Симптоми на артроза на стъпалото

Артролозите разграничават три етапа или степени на артроза на краката, всеки от които има свои собствени симптоматични симптоми:

  • 1-ва степен на артроза на стъпалото се характеризира с леко стесняване на междупартийната празнина и слабо изразени деструктивни процеси в хрущялната тъкан, които са обратими. На този етап специфични симптоми под формата на болка и хрупкане в ставите отсъстват или признаците му са незначителни и не причиняват дискомфорт;
  • Остеоартритът на стъпалото от 2-ра степен се проявява с по-изразено стесняване на междузвуковата празнина, появата на пукнатини по повърхността на хрущялната мембрана на ставата. Синдромът на болката продължава по-дълго и придобива по-интензивен характер, в областта на ставата се появява подуване. Подвижността на ставата е затруднена и е придружена от специфична твърда хрупка, която се нарича артрит;
  • С артроза на краката от 3-та степен, междузвуковата празнина се затваря напълно, хрущялният слой се разрушава, на повърхността на ставите се появяват костни израстъци - остеофити. Болките стават систематични и остават дори в покой; куца се появява при ходене. На този етап се развива забележима деформация на стъпалото поради артроза, вертикалната ос (въображаема линия), свързваща стъпалото с подвижността на подбедрицата. Всички тези промени са ясно видими на снимката на артрозата на краката..

Диагностика на артроза

Най-важното в диагнозата принадлежи на рентгеновия метод. В руската медицина класификацията на радиологичните стадии на артрозата на краката, предложена през 1961 г. от N.S. Косинская - доктор на медицинските науки, професор, най-големият съветски специалист по диагностика на остеоартикуларни патологии. Тя включва три етапа:

  • Първоначалната, при която рентгеновата снимка фиксира леко стесняване на междупартийната празнина, забележимо само в сравнение със здрава става и леко увреждане на ставния хрущял;
  • Етапът на изразени промени - стеснението на междуреберната празнина е ясно забележимо, тъй като става два или повече пъти по-малко от нормата. Разрушаването на хрущялната тъкан придобива изразен характер на места с най-голямо натоварване на ставата;
  • Етап на изразени промени - рентгенова снимка показва пълното унищожаване на хрущялното покритие на костта. Ставната празнина практически липсва, костните тъкани на ставите са в контакт помежду си, те напълно съвпадат, повърхностите им се деформират, костните израстъци са силно изразени. Този етап се нарича деформираща остеоартроза, при която двигателните функции на ставите на стъпалото са силно нарушени.

Диагностика на нарушения с артроза на краката

Косинската техника все още се използва в Русия, когато човек преминава медицинско и социално изследване за определяне на групата с увреждания. Съществува друга рентгенова класификация на артрозата според Келгрен Лоурънс, предложена през 1957 г., но тя рядко се използва в руската медицина.

Визуалният преглед може да не предостави достатъчно информация за поставяне на диагноза. Рентгенографията е назначена в 2 проекции. Това е основният диагностичен метод..

Използва се и ултразвук, ако е необходимо, ЯМР или КТ. Сложността на диагнозата е, че пациентите най-често идват с напреднали форми на патологии, защото например с фрактури на малки кости много от тях не отиват при лекари и продължават да ходят с фрактури.

Диагнозата на остеоартрит се основава на клиничните прояви на заболяването и на данните, получени в резултат на рентгеново изследване. Понастоящем няма специфични лабораторни изследвания, които да открият артрозата. Изследване на антитела, интраартикуларна течност и продукти от биологичен разпад на хрущяла може да покаже тази патология, но никой от известните биологични маркери не е достатъчно надежден и точен, за да диагностицира и проследи развитието на болестта.

остра фаза на възпаление и

, които при наличие на възпалителна реакция обикновено са повишени, като остеоартрозата обикновено е в нормални граници. Това се обяснява с факта, че активна възпалителна реакция, която първоначално би могла да присъства и да започне патологичния процес, на етапа на появата на симптомите и отиването на лекар обикновено или напълно отшумява, или става хронична и мудна. Броят на белите кръвни клетки (

обикновено в нормални граници, но при анализа на синовиалната течност (

) е около две хиляди в кубичен милиметър, с норма от двеста клетъчни елемента.

Конвенционалната рентгенография е метод на изследване, при който през тялото или част от човешкото тяло се преминава малко количество рентгенови лъчи, степента на абсорбция на които от тъканите зависи от плътността на тези тъкани. Когато това лъчение се улавя с помощта на специален филм, се получава отрицателно изображение, върху което могат да се виждат ясно костните структури, както и редица други образувания.

При остеоартрит на глезенната става и стъпалото проста радиограма е най-рационалният метод на изследване, тъй като ви позволява да получите изключително информативно изображение на засегнатата зона с най-ниска цена и с минимална експозиция..

  • намаляване на ширината на вътрестатичната фисура;
  • субхондрална склероза (заместване на костната тъкан с влакна на съединителната тъкан в областта на ставния хрущял);
  • кистозни образувания в периартикуларната част на костта (малки празнини в резултат на резорбция и увреждане на нормалната костна тъкан);
  • остеофити (сплескване и страничен растеж на костната тъкан в областта над ставата).

Доста често на рентгенограмата се откриват симетрични наранявания на двете глезенни стави, но това не е правило или някакъв диагностичен критерий. Освен това често остеоартрозата на няколко стави е на различни етапи.

В ядрено-магнитен резонанс се записва промяна в свойствата на водородните молекули под въздействието на силно магнитно поле. Това проучване позволява добро изследване на меките тъкани, които са слабо видими на конвенционална радиограма (

Ядрено-магнитен резонанс в повечето случаи ви позволява да откриете същите промени в структурата на костната тъкан и ставата като конвенционалната рентгенография. И тъй като това изследване е по-скъпо и продължително, то се предписва само ако има подозрение за някаква съпътстваща патология, както и ако е необходима диференциална диагноза с други ставни заболявания. Понякога в това изследване има нужда преди операция (

Компютърната томография се основава на същия принцип като при обикновена радиография, но при този метод снимките се правят с помощта на цифрова матрица, която позволява компютърна обработка на изображения. В резултат на това е възможно да се постигнат изключително висококачествени изображения, както и да се проведе триизмерно моделиране на изследвания орган.

Компютърната томография се използва главно за диагностициране на остеоартрит в ранните етапи, когато промените са минимални и не могат да бъдат открити с обикновена радиограма. В допълнение, този метод е полезен при диференциална диагноза на артроза с туморни процеси и други ставни заболявания..

Днес ултразвуковото изследване няма голямо значение при диагностицирането на остеоартроза, тъй като не позволява достатъчно добро изследване на увредените стави. Този метод на изследване обаче се използва доста широко за наблюдение на състоянието на ставата и за следене на еволюцията на хрущялната дегенерация. В допълнение, ултразвукът се използва за вътреставни инжекции, което значително повишава точността и безопасността на процедурата..

По време на костната сцинтиграфия в тялото се въвежда специален препарат, съдържащ специални белязани атоми. Степента на натрупване на тези белязани атоми в костната тъкан се записва с помощта на скенер и въз основа на получените резултати се преценява функцията и структурата на костта.

При остеоартрит има леко увеличение на абсорбцията на лекарството от костна тъкан, което няма специална диагностична стойност. Това изследване обаче отличава артрозата от редица тумори в ранните етапи (

) когато клиничните прояви на тези патологии са изключително сходни.

Диагностичният прием на вътреставна течност позволява лабораторен анализ и елиминира възпалителния артрит, инфекцията и

. Наличието на невъзпалителни елементи прави възможно разграничаването на артрозата от други ставни патологии.

Тези диагностични методи са насочени към изследване на ставната зона. С тяхна помощ можем да направим заключение за естеството на патологичния процес и етапа на протичане на артрозата. Кръвни изследвания и

. Те ви позволяват да подозирате системно заболяване, което може да бъде първопричината за артрозата. Борбата срещу тази патология ще подобри прогнозата на ставата. Що се отнася до потвърждаването на самата артроза, в повечето случаи проблемите могат да възникнат само на първите етапи. След това заболяването придобива много особен ход, който ни позволява да го разграничим от други проблеми със ставите.

Диагностиката на артрозата на краката включва анализ на данните, получени по време на събирането на анамнеза, изследване на засегнатия крайник, лабораторни изследвания и инструментални методи за изследване.

За да се потвърди диагнозата, както и да се определи стадия на заболяването, се използва рентгеново изследване. Рентгенографията позволява да се открият промени в хрущялната и костната тъкан на ставата (намаляване на ставната празнина, неравномерност на ставната повърхност и др.). В някои случаи се прибягва до артроскопия - този метод дава възможност да се визуализират подробно вътрешните ставни повърхности, както и да се проведе биопсия.

При необходимост се извършва по-подробно проучване:

  • компютърна томография (дава възможност за откриване на увреждане на ставите, както и визуализиране на структурата на стъпалото);
  • магнитно-резонансно изображение (дава възможност да се открият промени в метатарзалните стави, както и в малките стави на пръстите на долния крайник и да се определи степента на тяхното увреждане);
  • костна сцинтиграфия (позволява да се оцени състоянието на костта според степента на натрупване на белязани атоми в костната тъкан);
  • ставна пункция, последвана от лабораторно изследване на интраартикуларна течност.

Резултатите от общ и биохимичен анализ на кръвта на пациента могат да показват наличието на ендокринни и метаболитни нарушения, което е важно за определяне на етиологичния фактор на артрозата на краката.

Отзиви

Прегледите на тези, които са се подложили на лечение на артроза на ставите на краката, съдържат различни препоръки как да се борят с болестта.

Опитът на пациенти, които са успели да постигнат стабилна ремисия, показва, че основните методи за лечение на артроза не са медицински, а ортопедични. С тяхна помощ можете да спрете развитието на артроза на краката.

Артроза на стъпалото (

остеоартрит, остеоартрит) е хронично заболяване, свързано с дегенеративно-дистрофично разрушаване на ставния хрущял, възпаление на меките периартикуларни тъкани, нарушение на микроциркулацията на кръвта и метаболизма в тях. В областта на стъпалото се появява остра и неочаквана болка при ходене или в покой, формата на пръстите е изкривена, болезнена

в области с повишено натоварване. Всякакви движения стават болезнени, появява се характерна походка, пациентът се опитва да не става на засегнатата става, натоварването се прехвърля върху външния ръб на стъпалото. Пациентът бързо се уморява, неговата активност и работоспособност са значително намалени, артрозата на ставите на стъпалото може да доведе до увреждане. Най-често се засяга ставата на големия пръст.

Хроничното разрушаване на ставите на стъпалото по-често се случва при жени на възраст от 40 до 50 години. С възрастта вероятността лечението на деформираща артроза на стъпалото да се увеличи се увеличава. До 85% от мъжете и жените над 55 страдат от първична или вторична артроза. В допълнение, това заболяване често се среща при млади хора, които се занимават със скокове, гимнастика, борба, бокс и други активни спортове..

Причини за развитие Има много фактори, които причиняват дегенеративни промени в ставите, повечето от тях се дължат на съвременния ритъм на живот или нарушение на кръвоснабдяването на органа.

Основните причини за артроза: 1. Специалната структура на стъпалото - неправилно оформени стави, широко стъпало, плоски стъпала, скъсяване на единия крайник, неправилна форма на краката.

2. Деформацията на пръстите на стъпалото, изкривяването на палеца навън, появата на пръсти с чук.

3. Дългосрочни големи и средни претоварвания на подвижни стави, свързани с часове стоене на краката, пренасяне на тежки товари, голямо телесно тегло и др..

разтягане

, пукнатини в хрущялната и ставната торба, понякога микротравми по време на упражнение. Когато спортните наранявания се игнорират, се формира артроза на пръстите на краката.

5. Редовна хипотермия и замръзване на краката.

6. Метаболитни нарушения, хронично възпаление, наличие на ендокринни заболявания.

7. Дегенеративни промени, артроза на глезенната става,

Рискови фактори, провокиращи развитието на хронично заболяване 1. Генетично предразположение, когато артритът и артрозата са били в близки роднини.

2. Носенето на стегнати обуващи обувки с тесен пръст и високи токчета. С течение на времето палецът се деформира, отклонява се навътре, става по-дебел.

начин на живот

4. Рязко отхвърляне на спорта, когато мускулите започнат да отслабват, а ставите остават разхлабени.

5. Високият растеж създава вероятността от голямо претоварване в опорната точка, често артроза на колянната става, тазобедрените стави, стъпалата.

6. Професионални класове по танци, балет, бокс и др..

Първичната артроза може да започне без видима причина, когато ставният хрущял не е изложен на наранявания и повишен стрес. Заболяването в този случай засяга различни стави. Вторичната артроза възниква след претърпени съдови лезии, синини, костна некроза и други фактори. В този случай само 1 до 2 стави претърпяват деформация..

Анатомична структура на стъпалото Ходилото е отдалечена част на долния крайник, която осигурява опора на тялото, изпълнява пружинна и балансираща функция. Периферният отдел на опорно-двигателния апарат има сложна структура, се състои от костна рамка, стави, мускули, връзки, сухожилия, кръвоносни съдове и нерви. В стъпалото се разграничават плантарна и дорзална повърхности, основата му е метатарзусът, костите на тарзуса и пръстите. Формата на стъпалото винаги е изпъкнала.

По отношение на състоянието на ставата, голямото значение има подметката на стъпалото, която има напречни и надлъжни носещи конструкции. С отслабването на функциите на тези структури се развива плоско стъпало, това е възможно при възрастни и деца. Скелетът на стъпалото е оформен от 26 кости. Таррусът е разположен по-близо до центъра на тялото, тази част на стъпалото се състои от 7 кости - талус, скафоид, костна кост, кубоид и др..

Костите на тарзуса са свързани с костите на метатарзуса, който се състои от 5 тръбни кости. От своя страна, метатарзалите се свързват с пръстите на краката, които се състоят от 14 тръбни къси фаланги. Краищата на костите са покрити с гъста съединителна тъкан или хрущял. Благодарение на хрущялната тъкан костите се движат плавно, повърхността им е гладка.

Основното натоварване на стъпалото е петата и петте метатарзални кости. Костите на стъпалото са свързани помежду си с помощта на сухожилия - това са връзки от колагенови влакна, силни и еластични. Лигаментите, свързващи костите на стъпалото, образуват ставна капсула или сак, вътре в който има ставна течност. Мускулите на стъпалото са отговорни за сложността и плавността на движенията..

Механизмът на развитие На първо място са засегнати ставните хрущяли, които защитават костите, неслучайно това заболяване се нарича още деформираща артроза на стъпалото. Хрущялите губят еластичността си, започват да се свиват, не абсорбират шок, в резултат на натиск костните повърхности изпитват голямо механично натоварване, сухожилията и връзките са повредени.

Зоните на претоварване водят до нарушаване на микроциркулацията на кръвта, до образуване на костно-хрущялни израстъци или остеофити. Ставните повърхности се променят, обхватът на движенията е ограничен, съседните мускули атрофират. Освен това се наблюдават фибросклеротични промени в периартикуларните тъкани, капсулата се сгъстява, образуват се кисти. Подобно на артрит на ставите, първите признаци на артроза могат да останат незабелязани.

Заболяването се влошава от факта, че пръстите на краката са деформирани и фиксирани в неправилно положение, е много трудно да се лекува такова отклонение. Като правило, първо се променя формата и положението на големия пръст, под неговото налягане 2 и 3 пръста се деформират. Заболяването може да бъде усложнено от факта, че артрит на стъпалото се развива, когато периартикуларните тъкани и стави са разрушени и дегенерирани.

Симптоми Клиничните симптоми при пациенти могат да бъдат различни. Тежестта на възпалителните явления и разрушителните процеси варира в зависимост от стадия на развитие на болестта, от лека болезненост при продължителна работа, докато стои, до промени в походката и деформация на пръстите. Много хора се интересуват как да определят артрозата на краката, как да разберат, че това не е артрит, симптомите на който са подобни.

Основните симптоми на артроза на стъпалата: 1. Когато ставите се движат, се появява характерна груба хрускане поради появата на неравномерни ставни повърхности.

2. По време на физическо натоварване се появява болка, която може да отшуми в покой. По правило болките са тъпи и нестабилни, засилват се при студено влажно време, както и когато засегнатите стави влизат в контакт с вода. Пълното обездвижване е рядко, наблюдава се скованост, както и когато се развива ревматоиден артрит на тазобедрената става.

3. Сутрин след събуждане пациентът усеща сковаността на движенията, през деня има ограничаване на подвижността на ставите, мускулно напрежение се появява в тази област.

4. Постепенна деформация на ставите, какъв вид симптом може да бъде, ако се развие артрит. Но в същото време те са причинени не от растежа на меките тъкани, а от костните израстъци.

5. Нарушаване на походката, както и положението на тялото, така че човек се стреми да разтовари възпалена става.

6. Подуване, периодично подуване и зачервяване

в областта над засегнатите стави.

температура

тялото е характерно за всяко увреждане на ставите, било то артроза на тазобедрената става, колянната става или стъпалото.

8. Повишена умора, намалена производителност, поява на специфични мазоли.

9. В късните стадии на заболяването функциите на ставите са нарушени, те се сгъстяват, появяват се костни израстъци или възли на Хебърден, които по-късно могат да избухнат.

1. Началният стадий на артрозата, когато пациентът има само незначителна болка в стъпалото и умора по време на физическо натоварване.

2. Артроза на втора степен на стъпалото, болката е по-значителна, движението в ставата става ограничено. Удебеляване и израстъци се появяват в областта на главата на първата метатарзална кост. Ако няма своевременно лечение за артроза на ставите на стъпалото, продължава повишено натоварване на засегнатия орган, след това се засилват дегенеративните процеси, образува се стабилен синдром на болка.

Метаболитни нарушения в костите

Нарушаването на провеждането на нервните импулси с появата на болка може да възникне в следните случаи:

  • прищипан нерв между костите на метатарзуса;
  • прищипан нерв на нивото на прешлените;
  • възпаление на нервната тъкан по време на хипотермия, носенето на тесни обувки;
  • неврома между фалангите на пръстите.

Като лечение ще се предписват сеанси за масаж, физиотерапия, сезонни дрехи и удобни обувки. При възпаление могат да се използват мехлеми и гелове, които затоплят и противовъзпалително.

Лечението на метатарзалните кости на стъпалото може да бъде мануална терапия, ако прищипването е в гръбначния стълб и е придружено от изместване на прешлените. Целта е да се върнат прешлените на мястото.

Те са свързани с недостиг на витамини, Са, цинк, фосфор и др. Най-често се среща остеопороза. В този случай костите стават крехки и податливи на счупвания. Патологията обикновено е симетрична и първо засяга малки кости..

Болката се появява по време на напрежение и в края на деня. Визуално кракът не се променя, но всички нарушения са видими на рентген.

За лечение е необходимо да приемате Са препарати и витамини с минерали, правилно хранене. Не по-малко важно е височината на петата, която не трябва да надвишава 4-5 cm.

Лечението на метатарзалните кости на стъпалото е насочено към предотвратяване на по-нататъшно унищожаване на костите. Такива пациенти не трябва да спортуват и да имат сериозен стрес. Трябва също да нормализирате теглото..

Симптоми и стадии на заболяването

Най-често болката е свързана с разширени вени. С него се нарушава отливът на кръв от краката. Целта на лечението е възстановяване на тонуса на вените, укрепване на стените на кръвоносните съдове, разпределение на натоварванията върху краката.

Лекарствата могат да се използват локално и орално. Те използват лекарства за подобряване на микроциркулацията, флеботоници, витамини, антитромбоцитни средства и т.н. Като цяло трябва да се каже, че причините за болка в метатарзалните кости на стъпалото са различни и лечението може да бъде консервативно и радикално..

Други видове анатомични фрактури

Лечението на болки в метатарзалните кости на стъпалото е винаги и във всички отношения индивидуално. Всичко започва с консервативно лечение, рядко се опитвайте да прибягвате до операции.

Лекарят предписва необходимото лечение за болка в метатарзалните кости на стъпалото само след определяне на причината. Терапията започва с ограничаване на натоварванията на стъпалото. Възпалението ще изисква използването на противовъзпалителни лекарства, фрактури - прилагане на гипс, дислокация - еластична превръзка.

Метаболитните нарушения се лекуват с хормони, витаминни и минерални комплекси, ангиопротектори, хондропротектори и пр. Плоските стъпала включват носенето на специални стелки и обувки. Без обостряне на заболявания физическата терапия, масажът, физиотерапията стават задължителни.

Нарушенията на кръвообращението, невроми, враснали нокти на краката изискват радикално хирургично лечение.

С фрактура на Джоунс костите са ранени в основата на 5-та метатарзална кост. Тази фрактура винаги е множествена фрагментация и след нея костите не растат заедно. Лечението на фрактура на петия метатарзален крак ще бъде успешно само в случай на точна диагноза, която е доста сложна.

При откъсване на фрактура на стъпалото костният фрагмент на костта се разединява със силно напрежение на сухожилието. Диагностицирането на патологията също е трудно, тъй като всички симптоми наподобяват навяхване. Често се комбинира с фрактура на глезена..

При авална фрактура линията на счупване е напречна, без изместване. В същото време в основата на 5-та метатарзална кост се появява разширение на сухожилията на глезена.

При субкапитална фрактура шията на метатарзалните кости е ранена.

Също така, фрактурите са отворени и затворени..

Общ режим на лечение:

  • обездвижване на стъпалото с прилагане на гипс;
  • затворена репозиция (костните фрагменти се сравняват без разрез на тъканите).

Остеосинтезата се извършва с множество фрактури и големи размествания. Това е операция, при която фрагментите се възстановяват от анатомичното им местоположение. Костните фрагменти се фиксират със специални плочи, игли за плетене или винтове. И едва след синтеза прилагат гипс.

Видове фрактури

Метатарзалните кости са тръбни и малки, поради което са податливи на фрактури. И не зависи от възрастта, пола и професията. Метатарзалните фрактури се срещат при 5% от всички фрактури и при 20% от фрактурите на краката. Симптомите са толкова различни, че мнозина не знаят за счупването. В същото време е необходимо да видите лекар.

Най-често се счупват 4-та и 5-та метатарзални кости. Те се чупят по-често. Фрактурата на външната 5-та кост често се усложнява от изместване. Периодът на рехабилитация при такава фрактура е най-дълъг.

По-рядко се среща фрактура на 1-ва кост. Най-слабо засегнати са 2-ра и 3-та кост. Те са в средата и са по-добре защитени..

Втората, третата и четвъртата метатарзални кости страдат с пряката посока на удара (падане върху подножието на тежък предмет или злополука). При косвено въздействие 1-ва и 5-та кост се увреждат. Фрактурата на умората се случва в 4-та кост.

Основните причини за фрактури са:

  • ритник в крака;
  • прибиране на стъпалото;
  • загуба на тегло на крака;
  • неуспешно кацане след падане или скачане;
  • малки, еднообразни, повтарящи се наранявания (например танци, спорт).

Както и заболявания на скелетната система.

Фрактурите по линията на фрактурите могат да бъдат: напречни, Т-образни, коси, спирални и клиновидни. Фрактурите се случват с изместване на фрагменти и без.

По характера на увреждането фрактурата е травматична и умора (стресова фрактура). Травматичното протича при директен удар, падане от височина, удряне на стъпалото, сублуксация.

Фрактурата на умората се случва с повтарящи се синини и постоянен стрес. Нарича се още счупване или поход на Deutschelender..

Той се диагностицира най-често при драфите, тъй като те имат рязко увеличение на натоварването на стъпалото. Също така в риск с такава фрактура са балерини, танцьори, спортисти, гимнастички, футболисти. Стресовите фрактури обикновено нямат ярки прояви и често се игнорират, поради което водят до усложнения. Те се изразяват в изместване на костите и травма на съседните кости..

Средно отнема 6-8 седмици. Коефициентът на сплайсинг зависи от възрастта, нивото на калций в кръвта, наличието на съпътстващи заболявания и точността на указанията на лекаря.

Първа помощ

Незабавно се изисква обездвижване на стъпалото с гуми или други импровизирани средства. Фиксирането се извършва по цялото стъпало до горната трета на глезена. Повреденият крак трябва да бъде леко повдигнат. Това значително намалява риска от остра болка и опростява транспортирането на жертвата..

Лед може да се нанесе върху мястото на повреда за 20 минути, което ще намали болката и ще предотврати бързото развитие на отока..

Повторете прилагането на лед след 10 минути. При наличие на рани трябва да се приложи асептична превръзка..

Когато костните фрагменти са изместени или отворена фрактура не е възможно да се коригира фрактурата. Това се прави само от лекаря след рентген.

За да спрете болката, можете да пиете "Pentalgin", "Analgin." Транспортирайте само хоризонтално на носилка.