Артроза на глезена

Артроза на глезенната става - симптоми и схема на лечение
Артрозата на глезенната става е хронично заболяване от дегенеративно-дистрофичен тип на левия или десния крак. Първото нещо, което е засегнато, е хрущялът. Тогава болезненият процес завладява всички части на ставата: синовиалната мембрана, капсулата, връзките, костите и близките мускули.

Причината може да бъде травма, пренапрежение, неправилно функциониране на метаболитните процеси, възпаление и др. Най-често заболяването започва да се появява без причина. Първият признак е болка при всяко движение на ставите.

Причини

Основните причини за заболяването могат да бъдат:

  • диабет;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • наднормено тегло;
  • постоянни микротравми, които могат да възникнат при хора, занимаващи се със спорт или редовно ходене на високи токчета;
  • ревматични патологии;
  • травматични наранявания в тази област (фрактура, дислокация);
  • възпалителни процеси, които се развиват в резултат на заболявания като подагра, артрит;
  • наследствени метаболитни нарушения, водещи до изтъняване на тъканите.

В медицинската практика се разграничават два вида артроза: първична и вторична. Първичното се развива като независима патология, без видима причина. Вторичният е резултат от всякакви неблагоприятни ефекти, например травматични наранявания.

Симптоми на остеоартрит на глезена

Артрозата на глезенната става има четири етапа на развитие, всеки от които е придружен от определени симптоми. Деформацията на стъпалото е много бавна, поради което в първите етапи на развитие човек не усеща прогресията на болестта. Симптомите не се появяват веднага; всяка година се натрупват. Когато ресурсът се изчерпи, артрозата на глезенната става се усеща.

От началния етап до появата на първите признаци може да минат няколко години. Класификацията на заболяването е следната:

Първа степенДори при рентгеново изследване, все още не се забелязват промени в ставите. Все пак е налице лека сутрешна скованост, въпреки че бързо преминава. Лечението трябва да започне сега.
Втора степенТук подвижността на крайниците е ограничена, по време на движение се чува трошване в ставата, има леко подуване. Рентгеновата снимка вече показва леко намаляване на ставната празнина. Талусният блок става плосък. Човекът може да бъде куц, сутрешната скованост продължава по-дълго.
Трета степенКрузартрозата в този случай се проявява много ясно и деформацията на ставите е ясно видима. В същото време мускулната атрофия е силна, има значително ограничаване на движенията. Почти постоянно глезенната става изисква състояние на покой, въпреки че в този случай има и болка.
Четвърта степенВече почти няма съвместно пространство и подвижността е силно нарушена. На снимката можете да видите силните израстъци на остеофити. Лечението в този случай може да бъде само хирургично..

Както можете да видите, артрозата на глезена се развива постепенно, така че пациентът има шанс да започне лечението навреме, което ще забави прогресията му..

Диагностика

За установяване на стадия на артрозата и получаване на по-подробна информация за патологията се използва радиография в 2 проекции, ултразвук, КТ или ЯМР на ставата.

  1. На рентгена може да се отбележи леко стесняване на ставното пространство, ако артрозата е на 1-ви етап.
  2. При преминаване към 2-ри етап, ставната празнина се намалява с 40% или повече от нормата.
  3. На 3-ти етап той е значително стеснен, може да отсъства практически, да се виждат костни израстъци и деформации.

Необходимо е също да се разграничи артрозата и нейното обостряне от различни възпалителни процеси в ставата, например, в резултат на ревматоиден подагра или псориатичен артрит. Затова лекарят предписва подробен кръвен тест, ревматоидни тестове, CRP тест, пикочна киселина. С артрозата тези показатели са нормални, но ако заболяването е в остър стадий, СУЕ и белите кръвни клетки могат да бъдат увеличени..

Лечение на артроза на глезена

При избора на схема за лечение на артроза, развила се в глезенната става, специалистът трябва да използва различни съвременни техники, поради които процесът на дегенерация на хрущялната тъкан се спира.

На първо място, лекарят трябва да предпише лекарства на пациента си, които могат да го освободят от силна болка. След това пациентите започват да приемат лекарства, които облекчават възпалителните процеси в ставите.

Курсът на терапевтичната терапия включва следното:

  • медицински препарати;
  • мехлеми, които имат обезболяващ ефект;
  • физиотерапевтични процедури, включително магнитотерапия и др.
  • физическа терапия (всички упражнения трябва да се извършват под наблюдението на инструктор, който ще гарантира, че пациентът не се контузи по време на тренировка);
  • нормализиране на теглото (ако пациентът е с наднормено тегло, той трябва спешно да премине на диета, която ограничава употребата на мазнини, соли и други вредни вещества).

Основна роля в лечебния процес играе храненето на пациента. По време на лечението, както и за профилактика, пациентите трябва да ядат желирано месо и други ястия, които съдържат желатин (например желе). Много е важно да се следи количеството консумирани витамини, които присъстват в различни храни..

Ако пациентът по някаква причина не е в състояние да консумира такива продукти, той може да придобие балансиран витаминно-минерален комплекс, показан при лечението на ставна артроза.

хирургия

Ако болестта вече носи степен 3 и ставата е унищожена, лекарите обикновено са принудени да прибягнат до операция.

  1. Ендопротетика. Лекарят успява изцяло да поддържа ставата.
  2. Arthrodesis. Този метод включва създаването на костно сливане в ставата. В този случай ставните повърхности на костите се обработват, повредената тъкан се отстранява и свързва с помощта на фиксиращи устройства. В резултат на това болката изчезва напълно, а ставата става неподвижна. Способността да се движите независимо се възстановява поради способността да разчитате на стъпалото.
  3. Ендопротезиране. Специалистът замества цялата става с протеза. Такава операция се счита за най-прогресиращата и се провежда само на 3-4 стадий на заболяването. В резултат на това ставните повърхности се заменят с протези от метален, керамичен или пластмасов тип..

Както показва практиката, експлоатационният живот на такива протези може да бъде приблизително 20 или дори 25 години. [Adsen]

Целта на физиотерапевтичните упражнения е да възстановят загубения мускулен тонус и да увеличат обхвата на движение в глезена.

Всички упражнения от пациентите се изпълняват първо изключително в легнало положение:

  1. Легнете по гръб и изпънете краката си. Бавно включете себе си и след това краката от вас. Това упражнение трябва да се изпълнява в напълно отпуснато състояние и с малък обхват на движение..
  2. В положение на легнало положение завъртете стъпалата последователно - единият, после другият.
  3. Седнете на нисък стол. Притиснете краката до пода. Извършете действие, подобно на ходене, повдигане и внимателно спускане на чорапи и пети последователно.

Смята се, че комплексът от тези упражнения, които са разработени от специалист по лечебна терапия, може да се извършва самостоятелно у дома, за предпочитане няколко пъти на ден.

Масаж

На първо място, трябва да запомните, че масаж по време на обостряне не може да се направи! В подостър период мускулите се масажират както обикновено, а за ставата се използват само поглаждане и леко разтриване. На етапа на ремисия масажът може да бъде по-активно.

  1. Сесията започва с масаж на мускулите на подбедрицата: първо задната повърхност, а след това страничната. Особено внимание се обръща на ахилесовото сухожилие. Слизането до ставата постепенно омекотява удара и забавя темпото. Завършване чрез триене на предната повърхност на стъпалото.
  2. Всеки преход към друга масажна зона започва и завършва с поглаждане и / или триене. Омесването може да се използва върху мускулите. Изключва: вибрации и треперене.

Продължителността на една процедура е 20-30 минути. Масажът трябва да се прави всеки ден (2 пъти на ден преди физическо възпитание или физиотерапия). Необходимо е да го направите на курсове от 10-15 сесии с почивка от 1-3 седмици.

Народни средства

Лечението на артроза на глезена, предписано от Вашия лекар, може да бъде допълнено с лечение с народни средства. Необходимо е да се премахне възпалението и болката, която причинява артрозата. Това може да се постигне с такива средства:

  • Разтриването на ставите с артроза на глезена също е полезно за сок от зеле. Прекарайте листата през месомелачка или сокоизстисквачка и я разтрийте с енергични движения.
  • Растителното масло се утвърди като добро обезболяващо средство при артроза. Можете да използвате слънчогледово или зехтин. Достатъчно е леко да загреете маслото (не в микровълновата!) И да го втриете в засегнатите места сутрин и вечер.
  • Компресите могат да се прилагат и през нощта. Изварата има противовъзпалителен и обезболяващ ефект. Увийте малко количество извара в носна кърпа и нанесете върху засегнатата става. Традиционните лечители също препоръчват да добавите обикновена креда към изварата.

Предотвратяване

За да се предпазите от артроза на глезенната става, трябва да следвате някои правила и препоръки:

  • правилно хранене;
  • ежедневна гимнастика за глезена и коляното;
  • избягвайте хипотермия;
  • намаляване на физическата активност;
  • изберете правилните обувки;
  • контролно тегло;
  • периодично посещавайте лекар.

Що се отнася до избора на дясната обувка, важно е, когато ходите в нея, да няма натиск върху големия пръст, всички пръсти трябва да служат като опора.

Причини, симптоми и лечение на артроза на глезена

От тази статия ще научите за артрозата на глезенната става: симптоми и лечение, механизмът на развитие на болестта. Какво причинява появата му. Диагноза, лечение и прогноза за възстановяване.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар от категория 2, ръководител на лабораторията в центъра за диагностика и лечение (2015–2016).

Артрозата (остеоартрозата) на глезенната става е хронично, бавно прогресивно разрушаване на хрущяла на ставните повърхности, което може да доведе до деформация и нарушена функция на глезена.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Съставът на вътрестатичната течност, която захранва хрущяла, се променя поради:

  • натоварвания, превишаващи възможностите на ставата;
  • наранявания
  • заболявания, които намаляват устойчивостта на хрущяла до нормален стрес (хормонален дисбаланс, мускулна атрофия).

В резултат на това това води до ранно стареене на хрущялните повърхности (дегенеративно-дистрофични промени в тъканите). Те губят еластичност, напукване, тънки. Постепенно процесът може да се деформира (образуването на острите израстъци по ръба на ставата) и да доведе до пълна неподвижност на глезена..

Предразполагащи фактори за развитие на артроза на глезена: 1 - нараняване; 2 - ендокринни патологии (например захарен диабет); 3 - професионален спорт

В началните етапи патологията протича безсимптомно. В бъдеще пациентът изглежда скован, хрускане, нарушена подвижност, променяйки контурите на глезена.

Деформиращото заболяване на глезена няма характерни особености в сравнение с артрозата на други стави. Единствената характерна разлика е артрозата на глезена - по-често се диагностицира при сравнително млади хора до 45 години. Артрозата на коляното, бедрото, гръбначния стълб, ръцете в 85% от случаите са болни хора на възраст 65 години.

Патологията не може да се излекува напълно, можете само да спрете нейния напредък (в ранните етапи). В по-късните - артрозата на глезенната става става причина за по-нататъшни дегенеративни процеси, нарушени артикулационни функции до пълна инвалидност (неработоспособност) на човек.

Ако подозирате патология, свържете се с ревматолог, ортопед.

Механизмът на развитие на артроза на глезена

Артрозата е бавно прогресиращо заболяване. От началото на патологичния процес до появата на тежки симптоми минават повече от една година. Значителни промени, видими на рентгеновите лъчи, се появяват след 5 или повече години от началото на патологията.

Под влияние на предразполагащи фактори (наранявания, заболявания, прекомерни натоварвания на ставата) качеството на синовиалната течност се променя, от което ставният хрущял получава хранителни вещества. Хранителният дефицит провокира метаболитни нарушения и ранно стареене на хрущялните клетки (те се наричат ​​хондроцити). Хрущялните повърхности стават чупливи, губят еластичност, в тях се образуват пукнатини.

Четири етапа на остеоартрит на глезена

Увреждане на хрущяла, нарушена амортизация (еластично, гладко плъзгане на ставните повърхности) и постоянно налягане водят до промени в костите:

  • те са кондензирани;
  • в тях се появяват огнища на исхемия (области с нарушена микроциркулация на веществата) и склероза (заместване на функционалната тъкан с нефункционална, "неработеща");
  • образуват се кисти (кухини) и ерозия (области на унищожаване).

За да се компенсират пораженията, които се появяват (поне по някакъв начин да се разпредели натоварването), хрущялната тъкан в краищата на ставата расте, укрепва, образувайки остеофити (костни шипове). Именно те променят контура на контура на глезена, оттук и името - деформираща артроза на глезенната става.

Патологичните процеси се разпространяват във всички тъкани - малки части от хрущяла се отлепват (откъсват) в ставната кухина. Разлагането им провокира факта, че левкоцитите се изтеглят заедно в ставната капсула, започва възпаление на синовиалната мембрана (вътрешна). С течение на времето процесът води до удебеляване и фиброза на ставната капсула (тоест замяна на нефункционална функционална тъкан), лигаменти и мускули на глезена.

Причини за патология, рискови фактори

Патологията се развива под въздействието на множество фактори..

  1. Механични и функционални натоварвания, превишаващи здравите възможности на ставите.
  2. Недостатъци на устойчивостта на хрущяла към нормални товари срещу патологични процеси.

Наранявания, микрорадоми (дислокации, скъсани лигаменти, мениски, костни фрактури)

Възпалителни заболявания (артрит)

Вродена малоценност на ставата, нарушение на нейната структура, структура

Метаболитни нарушения: диабет, отлагане на кристали на калций и пикочна киселина в тъканта

Нарушаване на стабилността на глезена, деформация на стъпалото (плоско стъпало)

Хормонални нарушения (напр. Проблеми с естрогенните хормони в менопаузата при жените)

Патологии на костната тъкан (кисти, тумори)

Системни заболявания (артроза на глезенната става може да се появи на фона на ревматоиден артрит, лупус еритематозус)

Носенето на неудобни обувки на висок ток

Остеохондроза на гръбначния стълб (промени в хрущялната и костната тъкан, с деформация и изместване на телата на прешлените)

Интензивна физическа активност (спортуване, танци)

Мускулна атрофия (слабост)

Хиподинамия (отслабване на мускулите и връзките на ставата поради липса на физическа активност)

Болести на кръвта (анемия)

Хемартроза (кръвоизлив в глезенната кухина)

Рискови фактори, срещу които възникването на артроза става най-вероятно:

  • възраст (на всеки 3 диагностицирани случая - хора над 45 години);
  • наследствена предразположеност (рискът от развитие на заболяването при близки роднини е 2 пъти по-висок);
  • професии, свързани с прекомерно натоварване на глезена (спортисти, учители, хамали и др.).

Симптоми, стадии на заболяването, степен на увреждане

В началните етапи заболяването протича безсимптомно или с леки, леки признаци (скованост в глезена сутрин, хрупкане с неудобни или резки движения). Човек може да се почувства уморен, "напрегнат" след изминаване на дълги разстояния - повече от 1 километър.

С напредването на патологията сутрешната скованост се превръща в болка (в покой и при ходене) и ограничаване на двигателната активност. Хрустането става по-изразено, ставата губи първоначалната си форма. Човек започва да накуцва, трудно му е да стъпи на крака си. С течение на времето артрозата на глезенната става става причина за пълната загуба на инвалидност и увреждане (пациентът не е в състояние да се движи независимо).

Има три стадия на увреждане при артроза:

  • На етап 1 - болестта почти не причинява неудобства, пациентът няма нужда от външна помощ.
  • Етап 2 - характеризира се с ограничения на обема на активните движения и увреждане.
  • На 3 етапа - пациентът не е способен да се грижи за себе си, не може да се движи без помощ, има нужда от попечителство.

И 4 степени на развитие на патология, всяка от които е придружена от характерни симптоми:

  1. 1 степен. Има лека тропка с резки движения, флексия-удължаване на глезена, пациентът усеща определена скованост (сутрин), която бързо преминава (в рамките на 10-15 минути, ставата се "развива"). При ходене на дълги разстояния (повече от 1 км) се появяват болка (един от първите признаци на болестта) и „стрес“, които преминават след почивка.
  2. Степен 2 се характеризира с увеличаване на всички симптоми, лека промяна във формата на артикулация, "напрежението" на глезена сега се появява по-рано (на разстояние до 1 км). Най-характерните симптоми на остеоартрит на глезена - периодът на сутрешната скованост се увеличава (до 30 минути), присъединява се „стартиращата“ болка (в началото на движението), която изчезва, тъй като ставата се „развива“.
  3. 3 степен. Болката и ограничаването на обхвата на движение в глезена стават постоянни (при движение, в покой, през нощта), деформация на очертанията на глезена, походка и мускулна атрофия (слабост) - изразена. Трудно е пациентът да се движи без опора, той е куц, „търкаля се“ от един крак на друг, с усилие болката се усилва до непоносимо, отдава на глезена. Патологиите са придружени от дислокации и сублуксации (изместване на анатомичните елементи на ставата).
  4. 4 степен. Всички изразени симптоми отшумяват, ставата е силно деформирана и огъната, невъзможно е да стъпите на стъпалото, стабилността на глезена е нарушена, ставната празнина се кондензира, стъпалото е напълно неподвижно.

Други заболявания и патологии могат да се присъединят към симптомите:

  • възпаление на синовиалната мембрана - синовит (подуване, болка, зачервяване на кожата и повишаване на локалната температура);
  • блокада - временно нарушение на подвижността на глезена, причинено от попадането на фрагменти от хрущял между ставните повърхности;
  • навяхвания и разкъсвания на връзки, мускули, мениски (поради нарушена стабилност на ставите).

Диагностични методи

Диагнозата артроза на глезена се установява въз основа на изследване, разпит, радиологични признаци, характерни за всяка степен на патология.

Натоварвания, които надвишават възможностите на здрава ставаНедостатъци на устойчивостта на хрущяла към нормални товари срещу патологични процеси

Незначително (забележимо само в сравнение със здрав глезен) стесняване на ставната празнина

Ставната празнина се стеснява (2 пъти спрямо нормата), по ръбовете се забелязват доста очевидни костни израстъци - остеофити

Ставните повърхности са уголемени, сплескани, мащабни израстъци (костни израстъци), включително ерозия, кисти, пълно изчезване на ставната празнина се забелязват на рентгенограмата

Ако рентгенографията е недостатъчно информативна (в ранните етапи), лекуващият лекар може да предпише други методи на изследване - ЯМР или КТ.

ЯМР на глезена

Метод на лечение: консервативно, хирургично

Артрозата на глезенните стави е нелечима. В ранните етапи напредъкът на заболяването може да бъде спрян чрез консервативни методи (патологията се лекува комплексно).

След появата на деформация на ставните повърхности (костни шипове) - лечението се провежда чрез хирургични методи.

Консервативно артрозата се лекува в ранните етапи (1 степен). Обикновено това е набор от мерки, насочени към:

  • елиминиране на тежки симптоми - болка, възпаление, подуване;
  • предотвратяване на по-нататъшен напредък на патологията - унищожаване на ставните повърхности, деформация;
  • възстановяване на подвижността на глезена.

Лекарства

Какви лекарства се използват при лечение на остеоартрит на глезена:

Степен на патологияРентгенови знаци

Курс от нестероидни противовъзпалителни и обезболяващи лекарства под формата на мехлеми, инжекции или таблетки

Индометацин, Целекоксиб, Диклофенак, Пироксикам

Блокада с противовъзпалителни лекарства - за инжектиране в ставната или периартикуларната тъкан

Ангиопротектори за подобряване на микроциркулацията и нормализиране на метаболитните процеси

Пентоксифилин, никотинова киселина

Хондропротектори за подобряване на еластичността и възстановяване на метаболизма в хрущяла - първо в инжекции, после в таблетки

Elbona, Glucosamine, Teraflex

Наименование на лекарствената групаПримери за лекарства
Хондропротектори за лечение на остеоартрит на глезена. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Физиотерапия

За развитието на подвижността на глезена и за да се ускори възстановяването на тъканите се предписват физиотерапевтични методи:

  1. Лазерна терапия.
  2. Лечение с ултразвук.
  3. Магнитотерапия.
  4. Електрофореза с хормонални, обезболяващи лекарства.
  5. Загряване (парафинова терапия, озокеритни приложения).
  6. Кал терапия.

Процедурите подобряват микроциркулацията, метаболизма, стимулират обновяването на тъканите (насърчават интензивното клетъчно деление), облекчават остатъчните симптоми на заболяването (болка, скованост).

Лечение по време на ремисия

Предотвратяване на рецидив по време на ремисия:

  • курсове за масаж (до 2-3 пъти годишно);
  • физически терапевтични упражнения (за да предотвратите деформация и скованост на ставата, трябва да правите физическо възпитание постоянно);
  • санаторно-курортно лечение (1-2 пъти годишно);
  • задължителна корекция на теглото.

хирургия

Хирургичните методи за артроза на глезенната става включват:

  • с прогресивна деформация и нарушена подвижност на ставата;
  • с частично или пълно увреждане (пациентът не може да се движи, за него е трудно да стъпи на крака);
  • със силна болка;
  • при други сериозни състояния, свързани с болестта (нарушена стабилност, блокада и др.).

Хрущялните фрагменти се отстраняват от ставната кухина, фиксират се във физиологично положение, с течение на времето той се кондензира напълно и става неподвижен. Целта на процедурата е да се възстанови стабилността на стъпалото с увиснала става

Минимално инвазивна интервенция, по време на която фрагменти, повредени тъкани се отстраняват от ставната кухина, а повърхностите се смилат. Целта на метода е да се подобри функцията на глезена

Частична или пълна подмяна на анатомични части (повърхности, кондили). Целта е да се възстановят функциите

Методи на работаНеговото описание
Артроскопия на глезена

Най-ефективната е операцията на ендопротези. Протезата връща човек към активна социална и трудова дейност, значително подобрява качеството на живот.

Превантивни мерки

Ето правилата за превенция, които могат да предотвратят развитието на болестта, неподвижността и деформацията на ставата, да увеличат продължителността на ремисия:

  1. Навреме за идентифициране и лечение на заболявания, които могат да причинят развитието на артроза.
  2. Избягвайте прекомерното натоварване на ставата (артрозата на глезена може да провокира часове тренировки, скално катерене, тежък физически труд).
  3. Спазвайте балансирана диета, богата на витамини и минерали, коригирайте теглото.
  4. Откажете се да носите неудобни обувки (особено за високи токчета при жените).
  5. Не преохлаждайте.

За да се сведе до минимум вероятността от развитие на последните етапи на артрозата, пациентът трябва постоянно да изпълнява набор от специални упражнения за терапевтична терапия. Много ефективен спорт за болестта е плуването..

прогноза

Прогнозата за артроза на глезенната става е разочароваща - повече от 60% от пациентите със заболяването в дългосрочен план губят способността си да се движат без помощ.

В ранните етапи напредъкът на заболяването може да бъде спрян (съществена част от терапията е лечебната терапия). Консервативните методи за лечение на артроза на глезенните стави продължават през целия живот..

При 3-4 градуса консервативните методи са неефективни; подвижността на ставите може да се възстанови само с хирургични методи. Най-ефективният метод е ендопротезирането (заместване на анатомичните части на ставата). След операцията 90% от пациентите се връщат към пълноценен живот.

Артроза на глезена

Здрави и възпалени стави

Днес в медицинската практика има цял набор от заболявания, които провокират възпаление и дегенерация на костни, нервни и съединителни тъкани на гръбначния стълб и ставата.
Характерна особеност на тази става е нейната висока подвижност, тъй като основната й функция е да гарантира удължаване и огъване на стъпалото. С оглед на тази подвижност, както и натоварването, упражнено върху ставата, може да претърпи чести травми, натиск и в резултат на това възпаление с последваща промяна в твърдите и меки тъкани на самата става..

Артрозата на глезенната става е една от най-честите причини за търсене на лекарска помощ. Това заболяване засяга глезенната става, която се формира от връзката на костите на подбедрицата и талуса..

В медицинската практика е обичайно да се класифицира артрозата като заболяване, което е придружено от износване и дегенерация на вътреартикуларния хрущял. В същото време свързващите хрущялни тъкани действат като амортисьор, което предотвратява износването и прекомерното докосване на костните тъкани, образуващи ставата. Артрозата на глезенната става води до необратими промени в хрущяла на ставата, които, ако не се лекуват правилно, провокират увреждане, ниска подвижност, деформация на стъпалото, както и силна болка. Как да се излекува артроза на глезенната става е най-важният въпрос за поддържане на нормалното функциониране.

Класификация на видовете остеоартрит на глезена

В зависимост от района на лезията, както и от причините, провокирали развитието на болестта, лекарите разграничават няколко вида артроза на глезенната става. Класификацията включва:

Посттравматична артроза на глезена

Травма на ставите - основната причина за посттравматична артроза

Основната причина, която провокира тази форма на артроза, е травма на ставата, костта и меките й тъкани, придружена от разкъсване на връзките, пукнатини, поява на оток, възпалителни процеси и болка. В същото време, ако се наблюдава предварително разкъсване на лигаментите, ставата може да придобие анормална подвижност, стъпалото, като правило, се деформира в тези случаи, възниква вътрешно усещане за неприятно триене на костта. В случай на посттравматична артроза на глезенната става, терапевтичните методи са ефективни, но трябва да се предприемат действия незабавно, обездвижване на ставата, отстраняване на възпалението и спешно свързване с лекар. Посттравматичната артроза на глезенната става включва комплексно лечение, включващо първо стабилизиране на ставата, диагностициране на всички съседни тъкани, след това серия от лекарствени противовъзпалителни нестероидни средства, вероятно хондропротектори за възстановяване на колагеновата тъкан на хрущяла. Такова лечение е успешно, но болестта впоследствие изисква наблюдение.

Деформираща артроза на глезена

Една от най-тежките форми на това заболяване. Тъй като има всички симптоми, включително болка, възпаление, подуване, дегенеративни, но в същото време ставата придобива необичайна за себе си анатомия. Това води до чести деформации на стъпалото. Тъй като ставните връзки в резултат на дегенерация не са в състояние да задържат ставата в обичайното си положение, а тъканите на ставата се отдават на разрушение, това води до деформация на стъпалото.

При деформираща артроза на глезенната става кривината на стъпалото се наблюдава постепенно, на първите етапи, до 3-ти, началните промени не се забелязват с просто око.

На 3-ти етап настъпва тежка деформация, придружена от увреждане и невъзможност за адекватно движение.

Остра артроза на глезена

Заболяването е под формата на интензивно протичащо заболяване. По правило тя много често се появява в резултат на нараняване, което провокира откриването на болестта. В същото време в хрущялните тъкани на ставата може да се наблюдава изразено подуване (поради натрупване на синовиална течност), възпаление на тъканите, тяхното зачервяване и повишаване на температурата в засегнатата област на глезена. Подобна форма е особено характерна при артрозо-артрит на глезенната става. Острият период е последван от периоди на ремисия, които се различават по-бавна симптоматична картина..

Причините за развитието на остеоартрит на глезена

Сред основните фактори, които могат да повлияят неблагоприятно на глезенната става с последващо развитие на артроза. Артрозата на глезенната става причинява я:

Травми - причината за артрозата на глезена

  • Травматични неблагоприятни ефекти (синини, наранявания, навяхвания, пукнатини).
  • Болести, свързани с промяна в метаболизма на тялото, придружена от неправилно функциониране на отделителната система, при която има отлагане на соли, токсини, които деструктивно влияят на хрущялната тъкан, причинявайки осификация или разлагане в нея. Причините за артроза на глезенната става тук могат да бъдат подагра, псевдогут, диабет и др..
  • Наднорменото тегло, както и затлъстяването. Тъй като глезенът е частта от стъпалото, която е принудена да поеме по-голямата част от натоварванията, наднорменото тегло често води до разграждане и дегенерация на хрущяла, навяхвания на ставите, неправилно отделяне на синовиална течност, общо възпаление на ставата и подуване.
  • Артрозен артрит на глезенната става. В този случай артрозата се развива под въздействието на възпаление поради артрит, който възпалява всички съединителни и меки тъкани на ставата, както и синовиалната торба и ставната капсула. Артрозовият артрит на глезенната става изисква сложни терапевтични мерки, използващи хондропротектори, които възстановяват хрущяла, както и използването на противовъзпалителни, нестероидни лекарства. Често пациентът изисква операция.

Освен това лекарите решиха да разделят причините за артрозата в две широки категории. Сред тях: първични признаци, развиваща се артроза и вторични признаци. Genuin - първичната артроза се развива без видима обективна причина, това се дължи на наранявания, претърпени през периода на гестация или други нарушения в развитието. Най-често хората от тази възрастова категория са над 40 години. Признаците за вторична артроза на глезена включват възпаление и промени в хрущяла поради отрицателни обективни ефекти (наранявания, автоимунни заболявания, заболявания на опорно-двигателния апарат и др.).

Сложността на определено заболяване е, че не винаги е възможно да се определи присъствието му на първите етапи на развитие. Тъй като понякога артрозата протича доста неусетно или със синдром на лека болка. В допълнение, артрозата на глезена има голямо разнообразие от симптоми, така че диагнозата може да включва онези форми, които не винаги са ефективни при откриването на това конкретно заболяване. Признаците на заболяването могат да се засилят и да имат по-широк спектър от прояви в зависимост от стадия на заболяването, те включват:

Диагноза артроза на глезена

  • Артроза на 1-ва степен на глезенната става. В началния етап на заболяването жертвата може да не наблюдава изразени симптоматични ефекти. Най-типичните прояви на заболяването с тази форма са: прекомерна умора на стъпалото, възможното възникване на неудобни усещания, поява на болки, които изчезват по време на почивка и обездвижване на ставата. При артроза на 1-ва степен на глезенната става по правило рядко някой търси лекарска помощ, тъй като тези проблеми са свързани с преумора на стъпалото или травма.
  • По-сериозен симптоматичен курс съответства на различен стадий на това заболяване. Остеоартритът на глезенната става на 2-ра степен е втората форма на заболяването, която се отличава с голяма тежест и разнообразие от симптоми. Освен това, прогресирането на заболяването се усложнява значително от очевидни болкови усещания, които е трудно да се погасят с периоди на почивка, възпаления, зачервяване и подуване на меките тъкани в областта на глезена също са възможни. С артроза на глезенната става на 2-ра степен може да се наблюдава реакция "на времето", събуждане от болка в ноща. В този случай човек губи способността за предишна дейност, чувства се скован в областта на определена става.
  • Ако не осигурите правилно лечение, тогава болестта преминава в по-сложен стадий на развитие. Остеоартритът на глезенната става 3 степен е екстремна форма на изразяване на болестта. С него жертвата може да почувства характерна хрупка в стъпалото. Тъй като хрущялната тъкан се променя, ставайки окостена и не дава адекватна амортизация, повърхностите на костната тъкан на ставата страдат от прекомерно триене, което създава хрускане. С артроза на глезенната става на 3-та степен може да се наблюдава така наречената деформация на стъпалото, при която жертвата става инвалид.

При първото подозрение за артроза пациентът се изпраща за диагноза, която включва преминаването на рентген.

Снимката на артрозата на глезенната става може да покаже първата дегенерация в хрущялните тъкани или да разкрие поне възпаление. Диагностиката може да се състои и от ЯМР сканиране - магнитен резонанс или компютърна томография, в която се виждат меките тъкани наблизо. В случай, че човек подозира симптоми на артроза на глезена, трябва незабавно да се свържете с терапевт, който ще даде насочване към рентгенолог.

Лечение на артроза на глезена

Лечението на артрозата включва строга диета

Как да се лекува остеоартрит на глезена? Този въпрос става важен за всички пациенти, на които е поставена тази диагноза. Днес лекарите са склонни към редица принципи, които осигуряват дълги периоди на ремисия и забавят заболяването: ключовите са сложността, последователността, удължаването (продължителността). Сложността включва използването на цяла група методи, които възстановяват и засягат здраво меките тъкани на ставата, костите и междуреберната течност. Как се лекува артрозата на глезена и какви методи?

Важен компонент в лечението на конкретно заболяване е начинът на живот, особено диетата. Тъй като хрущялната тъкан се нуждае от протеини, протеини, колаген, е необходимо да се спазва стриктна диета. Диетата при артроза на глезенната става се основава на включването на голям брой протеини (домашни птици, риба, месо) в храната, докато е необходимо да се въздържате от прекалено пикантна, солена, пикантна храна. Не се допуска нездравословен начин на живот: пиене на алкохол, тютюнопушене и др..

Важен етап в лечението на артрозата е цяла гама от упражнения, които изискват постоянно, системно и дългосрочно изпълнение. Гимнастиката с артроза на глезенната става трябва да съдържа елементи за укрепване на лигаментните тъкани на ставата. В същото време ротационните движения на стъпалото са ефективни, спомагайки за увеличаване на еластичността на връзките. Укрепването на мускулите на прасеца с клекове също е ефективно, тъй като те помагат за по-надеждното фиксиране на ставата. При гимнастика с артроза на глезенната става трябва да се спазва принципа на постепенното натоварване, като предварително се консултирате със специалист по ЛФК.

Упражненията за артроза на глезенната става могат да включват следното:

  • Смесване и размножаване на големите пръсти до максималното разстояние, повторете до 20 пъти.
  • Завъртете стъпалото по посока на часовниковата стрелка и след това обратно на часовниковата стрелка. Ако се появи умерена болка, спрете да спортувате..
  • Лежайки на гърба си (на леглото), огъвайки коленете си, извършвайте флексия-екстензорни движения с краката, сякаш плъзгате петите си по повърхността, до 20 пъти.

Упражненията при артроза на глезенните стави трябва да бъдат придружени от лек дискомфорт, който с течение на времето се отдалечава, но ако има интензивна, остра и остра болка, тогава е необходимо да се прекъснат занятията, да се успокои и обездвижи ставата, след консултация с терапевта.

ЛФК при артроза на глезенната става е само един от методите, които укрепват и лекуват, поради което се препоръчват и мехлеми, хондропротектори и противовъзпалителни средства.

Артроза на глезена

Артрозата на глезенната става е хронично дегенеративно-дистрофично заболяване, при което първо се засяга ставния хрущял, а след това капсулата на ставата, синовиалната мембрана, връзките със съседни мускули и кости постепенно се включват в патологичния процес. С прогресирането на болестта в глезенната става настъпват необратими промени, които могат да причинят сериозни последици. Заболяването засяга както жените, така и мъжете. Вероятността от остеоартрит на глезена нараства с възрастта, най-често (около 80% от общия брой пациенти), заболяването се диагностицира при пациенти в напреднала възраст.

Глезенната става свързва фибулата, пищяла и талуса, т.е. това е ставата на пищяла със стъпалото. В него са възможни движения като флексия и удължаване на стъпалото, неговото намаляване и абдукция. Обикновено ставните повърхности са гладки и еластични, изпълняват амортизираща функция при натоварване. В резултат на дегенеративните процеси повърхността на хрущяла става грапава, което допълнително наранява хрущяла по време на триене един с друг и изостря патологичните промени в хрущяла. Образува се порочен кръг. Натоварването върху костната повърхност в този случай се увеличава, костта расте по краищата на ставната област, в ставното пространство могат да се образуват костни издатини (остеофити). Капсулата на глезенната става и синовиалната мембрана се сгъстява, в лигаментите и мускулите се образуват огнища на фиброзна тъкан. Контрактурите възникват в ставата, движенията в нея са ограничени, а в по-късните етапи на заболяването напълно спират. Когато ставата е разрушена, опорната функция на долния крайник е нарушена.

Причини и рискови фактори

Артрозата на глезенната става възниква, когато балансът между процесите на дегенерация и регенерация на хрущялната тъкан на ставата е нарушен, което се случва, когато кръвоснабдяването на ставата се влоши и се нарушат метаболитните процеси в нейните тъкани. Първичната артроза се проявява при липса на предишни патологии, вторична се развива на фона на други заболявания или наранявания на глезенната става.

Основните рискови фактори за развитието на болестта са:

  • наранявания на глезенната става (разкъсване и разкъсване на връзките, фрактури на глезените или талуса);
  • прекомерно натоварване на глезенната става (интензивни спортове, продължително ходене, условия на работа, свързани с дълъг престой в изправено положение);
  • неравномерно разпределение на натоварването върху краката по време на движение;
  • чести микротравми на ставата;
  • носенето на обувки на висок ток, тесни, неудобни обувки;
  • патологични състояния, които са придружени от нарушено функциониране на мускулния апарат на подбедрицата и стъпалото, както и нарушение на нервите;
  • хирургични процедури на глезенната става;
  • метаболитни нарушения;
  • наднормено тегло;
  • ревматични заболявания;
  • наследствено предразположение;
  • неблагоприятни условия на околната среда;
  • напреднала възраст.

Форми на заболяването

Както бе споменато по-горе, артрозата на глезенната става може да бъде първична и вторична. Има и посттравматична и деформираща артроза.

Етапи на заболяването

По време на артроза на глезенната става се разграничават три етапа, определени чрез хардуерна диагностика:

  1. Патологичните промени почти не се забелязват, може да се отбележи уплътняване на талус, стесняване на глезенната празнина.
  2. Следствие от прогресирането на възпалителния процес е подуване, по-ниската подвижност на долния крайник е намалена, появата на болка е свързана с промяна на времето, отбелязва се деформация на ставата.
  3. Настъпва осификация на хрущялната тъкан, загуба на амортизационни свойства на ставата, деформация на стъпалото води до увреждане.

На третия стадий на артрозата прогнозата за възстановяване е отрицателна, значителна деформация на ставата, водеща до загуба на нейните функции, може да бъде елиминирана само чрез ендопротезиране.

Симптоми на остеоартрит на глезена

Хроничен курс с периодични обостряния, редуващи се с ремисия, е характерен за артроза на глезенната става. По време на ремисиите не се получава пълно възстановяване, разрушаването на ставите постепенно напредва.

Симптомите на артроза на глезенната става в началния етап са слаби, патологията може да се развие дълго време, без да се проявява. Първите признаци са повишена умора на краката, поява на умерена болка в глезена отначало със значителни, а по-късно с умерени физически натоварвания. С прогресирането на болестта болката става по-изразена, болката се появява не само след натоварване, но и в покой, включително през нощта. Постепенно деформацията на ставата става видима, обхватът на движение в глезенната става намалява, движенията са придружени от хрускане, скърцане, щракане. В някои случаи краката са огънати, докато краката придобиват X-образна (hallux) или O-образна (varus) форма. Артрозата на глезенната става се характеризира с така наречените начални болки, които се появяват в началото на движенията след състояние на покой и постепенно изчезват по време на движение, пациентите ги определят като необходимост от разминаване.

Нестабилността на ставите може да причини навяхвания и разкъсване на връзките, често прибиране на крака при ходене. Такива наранявания могат да причинят възпалителен процес, увеличавайки разрушаването на ставата. В бъдеще ставните функции стават все по-ограничени, разчитането на засегнатия крайник става по-трудно, докато пациентът е принуден да използва бастун или патерици при ходене, болката става постоянна.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на данни, получени по време на събирането на оплаквания и анамнеза, обективно изследване на пациента, както и инструментално изследване.

За да се изясни диагнозата и да се определи стадия на заболяването, те прибягват до рентгенография на глезенната става. Наличието на артроза е показано чрез стесняване на ставната празнина, увеличаване на краищата на костите, които образуват повърхността на ставата, увеличаване на костната плътност, разположена под хрущяла (субхондрална) на костта.

В някои случаи за потвърждаване на диагнозата може да е необходима компютърна томография на глезенната става, което позволява по-подробна оценка на състоянието на костните й структури, както и магнитно-резонансно изображение, което дава възможност за изследване на меките тъкани в засегнатата област.

Вероятността от остеоартрит на глезена нараства с възрастта, най-често (около 80% от общия брой пациенти), заболяването се диагностицира при пациенти в напреднала възраст.

Лечение на артроза на глезена

Лечението на артрозата на глезена е сложно и като правило е дългосрочно. Обикновено пациентите се лекуват амбулаторно, но по време на екзацербации може да се наложи хоспитализация в ортопедична болница..

Лекарствената терапия се избира, като се вземе предвид стадий на заболяването, както и тежестта на симптомите. По време на обостряне на артроза на глезенната става се предписват нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетични препарати под формата на мехлем или гел за локално приложение, в случай на силна болка прибягват до вътреставно приложение на кортикостероидни лекарства (тази процедура може да се извършва не повече от 4 пъти през цялата година), които имат изразен аналгетик и противовъзпалителен ефект.

Могат да се използват хондропротектори, за които се смята, че допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан и нормализирането на метаболитните процеси в нея. Трябва да се отбележи обаче, че тази група лекарства се отнася до лекарства с недоказан ефект - по време на редица тестове не беше възможно да се потвърди какъвто и да е сериозен ефект върху ставния хрущял.

Лечението на остеоартрит на глезена се допълва от физиотерапия, като се използва магнитотерапия, лазерна терапия, ултрависока честота терапия, електрофореза, фонофореза, както и кална терапия, сероводород и радонови вани.

Масажът с артроза на глезенната става има релаксиращ ефект, подобрява периферното кръвообращение, предотвратява атрофията на мускулите и развитието на контрактури. След обучение от специалист е възможно да се провеждат редовни сесии за самомасаж.

Ключът за забавяне на развитието на патологичния процес е изменението на начина на живот на пациента, включително правилния начин на физическа активност. Поради тази причина на пациента се дават препоръки за намаляване на излишното тегло, ако е необходимо, и се предписва комплекс от терапевтични упражнения. При избора на упражнения за артроза на глезенната става се вземат предвид клиничната картина и стадий на заболяването, както и индивидуалните характеристики на пациента. Комплект от упражнения се избира от лекар и се провежда под негов контрол.

Артрозата на глезенната става се появява, когато има дисбаланс между процесите на дегенерация и регенерация на хрущялната тъкан на ставата, който възниква, когато кръвоснабдяването на ставата се влоши и се нарушат метаболитните процеси в нейните тъкани.

При липса на положителен ефект от консервативната терапия, особено в по-късните етапи на заболяването, прибягвайте до хирургични методи за лечение на артроза на глезена. Те включват:

  • дебристираща артроскопия на глезенната става (фрагменти от хрущял, остеофити и други образувания се отстраняват от ставната кухина с помощта на артроскоп);
  • артродеза на глезенната става (отстраняване на ставата и сливане на костите, които образуват глезенната става);
  • ендопротезиране (отстраняване на разрушена става, последвано от нейното заместване с високотехнологичен имплант).

Възможни усложнения и последствия

Артрозата на глезенната става води до унищожаване на компонентите на ставата, ставна деформация, частична или пълна атрофия на близките мускули, намаляване на подвижността на долния крайник и като последица до увреждане на пациента.

прогноза

На първия етап на заболяването, с навременна диагноза и правилно подбран режим на лечение, прогнозата е благоприятна, възможно е пълно излекуване. На втория етап вече настъпват необратими промени, но адекватното лечение помага да се предотврати по-нататъшното разрушаване на ставата и загубата на нейните функции. На третия етап на артрозата прогнозата за възстановяване е отрицателна, значителна деформация на ставата, водеща до загуба на нейните функции, може да бъде елиминирана само чрез заместване на ендопротезата. Липсата на необходимо лечение води до увреждане.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на артроза на глезенната става, се препоръчва:

  • навременно лечение на заболявания, които могат да доведат до появата на артроза на глезенната става;
  • предотвратяване на наранявания на долните крайници;
  • корекция на наднорменото тегло;
  • балансирана диета;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • избор на качествени, удобни обувки.

Причини, симптоми, степени и лечение на остеоартрит на глезена

Много хора са изправени пред различни заболявания, при които започват да се развиват възпалителни процеси в костните и хрущялните тъкани. През последните години броят на пациентите с диагноза артроза на глезенната става се увеличава. На фона на развитието на това заболяване пациентите могат да загубят подвижността на долните крайници и да станат трайно увредени.

Какво представлява артрозата на глезенната става?

Остеоартритът на глезена е заболяване, при което се развиват дегенеративни процеси в хрущялната тъкан. С прогресирането на артрозата в хрущяла на ставата започват да се появяват необратими процеси, които водят до сериозни последици.

Днес съвременната медицина класифицира артрозата на глезена, както следва:

Проучването на това заболяване се извършва от водещи експерти от цял ​​свят, които през годините провеждат изследвания в тази област. Според получените статистически данни, публикувани в специализирани медии, на всеки 100 изследвани пациенти 6 имат артроза на глезена.

Най-често това заболяване засяга възрастни хора, от общия брой на пациентите 80% са мъже в напреднала възраст и жени. Такъв висок показател се обяснява с факта, че с възрастта функционирането на много вътрешни органи, кръвоносната система се нарушава и костната и хрущялната тъкан стават по-тънки. Въпреки това разпространение, артрозата на глезена е много лечима..

Причини за остеоартрит на глезена

Артрозата на глезенната става е заболяване, което се развива на фона на определени причини, които могат да бъдат причислени към следното:

силни физически натоварвания, които са върху мускулно-скелетната система, по-специално върху долните крайници;

всяка степен на затлъстяване (при хора с наднормено тегло често се наблюдават проблеми със ставите, тъй като в процеса на движение те имат допълнителен физически ефект);

силата и активният спорт могат да причинят артроза на ставите;

неравномерно разпределение на натоварването върху долните крайници по време на движение;

всякакви наранявания: синини, падания, неравности и др.;

носенето на грешни обувки често провокира развитието на артроза;

старост (при възрастни хора с течение на времето хрущялните тъкани започват да изтъняват, които губят еластичността си и започват да се напукват);

вредни условия на труд (много хора прекарват целия работен ден на крака, без почивка);

различни заболявания (хронични и възпалителни);

наследствено предразположение и др..

Симптоми на остеоартрит на глезена

Артрозата на глезенната става може да бъде придружена от различни симптоми:

болка, утежнена от всяко физическо натоварване на опорно-двигателния апарат;

хрускане в ставите;

умора, която се появява след движение дори на къси разстояния;

сублуксации, произтичащи от нарушение на функционалността на мускулите и сухожилията;

подуване, което се появява в глезенната става;

възпалителни процеси, придружени от повишаване на температурата;

скованост и нарушена двигателна функция на долните крайници;

х-образна ос на пищяла и др..

Степени на остеоартрит на глезена

Съвременната медицина определя 3 степени на остеоартрит на глезена, които могат да бъдат открити по време на хардуерна диагностика. Първите две степени на артрозата реагират добре на лечението, след което пациентите възстановяват предишната си мобилност. С прехода на това заболяване към третия етап на развитие при пациенти започва да се наблюдава деформация на ставите. Много пациенти с артроза 3 степен стават инвалиди.

Артроза на глезенната става 1 степен

Първата степен на артроза се счита за начален стадий на това заболяване. Хората може да нямат изразени симптоми. Най-често пациентите се обръщат към медицински заведения за прекомерна умора. Някои пациенти изпитват болка в долните крайници, които изчезват сами по време на сън или дневна почивка.

По време на диагностичните мерки артрозата на глезенната става на 1-ва степен се открива доста рядко, тъй като експертите почти никога не откриват патологични промени.

Остеоартрит на глезена 2 градуса

Артрозата на 2-ра степен на глезенната става е придружена от определени симптоми, на които хората трябва да обърнат голямо внимание. Пациентите имат силен болков синдром, който не отшумява по време на почивка. В някои случаи могат да се развият възпалителни процеси в глезенната става, на фона на които се появяват зачервяване на кожата и повишаване на температурния режим.

С прогресирането на възпалението има подуване, загуба на активност и подвижност на долните крайници, както и метеорологична зависимост (ставите на пациентите започват да болят повече, когато времето се промени). Ако медицинската помощ не бъде получена своевременно, при тази категория пациенти могат да възникнат по-сериозни проблеми, които ще изискват конструктивно лечение..

Остеоартрит на глезена 3 градуса

След прехода към 3-ти етап на развитие артрозата на глезенната става започва да доставя на пациента дискомфорт и болезнено страдание от болка. Това се дължи на факта, че на фона на прогресията на това заболяване възниква осификация на хрущялната тъкан. В резултат на това ставата губи своите възглавнични качества и подвижност. Пациентът започва да чува хрускане в ставата с всяко движение на долния крайник. Ако се занимавате със самолечение или изобщо не обръщате внимание на тази симптоматика, можете да получите инвалидност в резултат на деформация на крака.

Деформираща артроза на глезена

Деформиращата се артроза най-често се развива при хора, които ежедневно, в продължение на няколко часа, са в изправено положение, тъй като имат силно влияние върху глезенната става. Тази категория пациенти включва и пациенти, които редовно излагат телата си на интензивни физически натоварвания..

Следните фактори могат да станат причина за развитието на деформираща артроза:

наследствено предразположение към артроза;

заболявания на ендокринната система (артрозата най-често засяга хора, които са диагностицирани с диабет на всеки етап от развитието) и др..

Деформиращата артроза, развила се в глезенната става, се разделя на няколко степени:

Първа степен. Деформиращата артроза е придружена от болка. При провеждане на хардуерна диагностика при такива пациенти е възможно да се идентифицира уплътняване на талуса, както и стесняване на празнината на ставата. Пациентите могат да изпитват дискомфорт в ставата по време на движение.

Втора степен. При пациенти ставата се деформира, появява се силен болков синдром, усещане за умора при всякакво физическо натоварване.

Трета степен. На този етап на развитие заболяването е придружено от изразени симптоми. При пациенти с деформация на ставите подвижността е ограничена, появява се болка, която може да бъде премахната само със специални лекарства.

Лечението на тази форма на артроза на глезенната става (1 и 2 градуса) е възможно по медикаментозен начин. Без съмнение, на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури и се дават препоръки относно избора на специални обувки. Когато тази форма на артроза премина в 3-ти стадий на развитие, нейното лечение е възможно само чрез операция.

Лечение на артроза на глезена

Ключът към успешното лечение на артрозата е навременната диагноза. Всеки човек, открил симптомите на това заболяване или просто дискомфорт в ставата, трябва да се свърже с най-близкото медицинско заведение. При уговорената среща с ортопеда травматолог, пациентът ще премине личен преглед. По време на палпация на глезенната става специалист ще може да идентифицира сериозни отклонения.

За да потвърди диагнозата си, лекарят ще изпрати пациента за допълнителен преглед:

за компютърно или магнитен резонанс.

При избора на метод за лечение на артроза, който се е развил в глезенната става, специалистът трябва да използва различни съвременни техники, поради които процесът на дегенерация на хрущялната тъкан се спира. На първо място, лекарят трябва да предпише лекарства на пациента си, които могат да го освободят от силна болка. След това пациентите започват да приемат лекарства, които облекчават възпалителните процеси в ставите.

Курсът на терапевтичната терапия включва следното:

физическа терапия (всички упражнения трябва да се извършват под наблюдението на инструктор, който ще гарантира, че пациентът не се контузи по време на тренировка);

нормализиране на теглото (ако пациентът е с наднормено тегло, той трябва спешно да премине на диета, която ограничава употребата на мазнини, соли и други вредни вещества);

мехлеми, които имат обезболяващ ефект;

физиотерапевтични процедури, включително магнитотерапия и др..

Основна роля в лечебния процес играе храненето на пациента. По време на лечението, както и за профилактика, пациентите трябва да ядат желирано месо и други ястия, които съдържат желатин (например желе). Много е важно да се следи количеството консумирани витамини, които присъстват в различни храни. Ако пациентът по някаква причина не е в състояние да консумира такива продукти, той може да придобие балансиран витаминно-минерален комплекс, показан при лечението на ставна артроза.

Всички въпроси, свързани с хранителните правила за артроза на глезена, се обсъждат най-добре с диетолог, който ще помогне на пациента да коригира теглото и да възстанови метаболитните процеси в организма. По време на лечението на пациентите не се препоръчва да пият алкохол и газирани напитки. Лекарите силно препоръчват да се откажете от тютюнопушенето, тъй като никотинът влияе неблагоприятно на всички жизненоважни органи и системи на човек..

Ако лекарствената терапия не доведе до резултати, пациентите се подлагат на хирургично лечение на артроза:

ендопротезиране (по време на операция повредена става се заменя с качествена протеза);

артропластика (по време на операция част от хрущялната тъкан се запазва и ставата се обездвижва изкуствено).

По време на артропластиката специалистите използват протези, изработени от керамика, метал или пластмаса. След успешно протезиране пациентът може да води пълноценен начин на живот в продължение на 20 години.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на артроза в глезенната става, трябва своевременно да се предприемат редица превантивни мерки:

следете диетата (опитайте се да не ядете мазни храни, което може да доведе до наддаване на тегло);

своевременно посещение на медицинско заведение за лечение на хронични и възпалителни заболявания;

опитайте се да избегнете наранявания;

да правите пълна тренировка преди да спортувате;

приемайте витамини и минерали, както и препарати, съдържащи калций и други микроелементи, необходими за пълноценното развитие на ставите.

Образование: диплома по „Обща медицина“ е получена през 2009 г. в Медицинска академия. I.M.Sechenova. През 2012 г. завършва аспирантура по специалността „Травматология и ортопедия“ в Градската клинична болница с името Боткин в отделението по травматология, ортопедия и хирургия при бедствия.