Лекарства за артроза на глезенната става

Артрозата е много често срещана патология на опорно-двигателния апарат, която засяга главно хора на средна възраст - от 40 до 50 години. Артрозата на глезена се характеризира с увреждане на хрущялната тъкан, последвано от възпалителна реакция и костна деформация. Поради това се нарича още остеоартрит или деформираща артроза..

Причини и рискови фактори

Деформиращата артроза на глезенната става засяга не само хрущяла, но и цялата става: капсула, синовиална мембрана, епифизна жлеза, мускулно-лигаментен апарат. Най-уязвими са големите стави на долните крайници - коляното, бедрата и глезена. Това се дължи на натоварването при ходене и стоене, когато цялото телесно тегло притиска към краката.

Структурата на малките стави на стъпалото е такава, че натоварването върху тях се разпределя равномерно. Следователно метатарзалните и тарзалните стави практически не са податливи на такова заболяване като деформираща остеоартроза.

Причините за разрушителните патологични процеси са много разнообразни и могат да бъдат механични (посттравматична артроза) или биологични, нарушавайки образуването на кост и хрущял. Такива фактори могат да провокират заболяване като:

  • промени, свързани с възрастта;
  • наднормено тегло;
  • вродени малформации на скелета;
  • хормонални промени;
  • слаб мускулен корсет на краката;
  • високи натоварвания на долните крайници;
  • остър артрит, инфекции;
  • метаболитно разстройство (хемахромоцитоза, болест на Уилсън-Коновалов);
  • патология на кръвоносната система;
  • операция на глезена.

С възрастта всички биологични процеси в организма се забавят - скоростта на метаболизма и обновяването на тъканите намалява. В резултат на това ставният хрущял намалява по размер, става по-тънък, между артикуларната празнина се стеснява и се развиват костни израстъци. Въпреки това възрастта не е основна причина за деформираща остеоартроза на глезенната става. Други провокиращи фактори са необходими за появата му..

Симптоми

Остеоартрозата на глезена се характеризира с бавна прогресия и постепенно увеличаване на симптомите. Може да не се усети веднага, но няколко месеца или дори години след началото на развитието. Водещият симптом, който се появява един от първите, е болезнен и болен и дълбок, засилващ се при продължително натоварване..

Характерна особеност на анкилозиращия спондилит на глезенната става е така наречената "начална болка", която се появява след почивка и затихва с движение. Отбелязват се също бърза уморяемост на подбедрицата и стъпалото, рефлекторни мускулни спазми, които ограничават подвижността. По правило болката се появява през нощта, по-близо до сутринта и се придружава от скованост и скованост. Умерените интензивни движения помагат за облекчаване на състоянието..

Остеоартрозата на глезенната става преминава през три етапа на развитие и в началото човекът се чувства само уморен в краката след ходене. Болката е незначителна и бързо изчезва след кратка почивка. В ранен стадий рентгенографските признаци на заболяването не се изразяват, следователно, е доста трудно да се диагностицира.

Заслужава да се отбележи, че първият стадий на артрозата може да се лекува с народни средства, добър лечебен ефект се осигурява чрез масаж на крайниците и физиотерапевтични упражнения. Пациентите също се съветват да отслабнат и да носят удобни обувки без токчета..

Постепенно хрущялът губи гладкост и еластичност, в резултат на което свързващите кости се търкат и нараняват взаимно. Поради намаляването на възглавничната способност на ставата основната тежест пада върху костта на стъпалото, която започва да се деформира и расте.

Съобразно патологичните промени симптоматиката се засилва и артрозата преминава във втория етап. Точно по това време повечето пациенти отидоха при лекаря, оплаквайки се, че практически няма затихваща болка.

Симптомите на артроза на глезенната става в третия етап са силна болка, която не преминава дори в покой, скованост до пълна неподвижност. Освен това може да има признаци на възпаление на глезена - зачервяване и подуване, локално повишаване на температурата на кожата и напукване по време на флексия-удължаване на крака.

За късните етапи на патологията са характерни изразени деформации, когато подбедрицата се огъва към външната или вътрешната страна. Това се дължи на факта, че структурата на ставните повърхности на костите, които частично се абсорбират и заместват от съединителна тъкан, се променя. За да компенсират поддържащата функция, остеофитите растат върху костите, създавайки визуално изкривяване на глезена..

Костните остеофити компресират близките меки тъкани, усилвайки синдрома на болката и причинявайки локална реакция на възпаление. Диагнозата на остеоартрит в късен стадий е възможна според наличните симптоми; предписват се лабораторни и инструментални изследвания за потвърждаване на диагнозата.

Трябва да се отбележи, че артрозата на глезена често се среща при пациенти, страдащи от коксартроза и гонартроза (тазобедрени и коленни стави).

Как да идентифицираме заболяване

В повечето случаи радиографията е достатъчна за откриване на заболяването. Стеснението на ставното пространство и наличието на пределно нарастване на костите ще бъдат ясно видими на изображението. На 3-ти етап се наблюдават кистозни образувания и удебеляване на епифизните жлези (остеосклероза).

За изясняване на диагнозата могат да се предписват изследвания като компютърна томография, ЯМР и ултразвук на глезенната става. Според показанията се извършва диагностично вземане на проби от ставна течност (пункция), за да се изключат инфекциозни и възпалителни патологии и подагра..

Резултатите от изследванията на кръв и урина предполагат наличието на системно заболяване, което е причинило артроза. Прогнозата за функционирането на ставите в този случай до голяма степен зависи от успешното лечение на основната патология.

лечение

Лечението на остеоартрит на глезена винаги е дълго и сложно. Най-важната роля за забавяне на прогресията на заболяването се отдава на правилния режим на физическа активност и физиотерапия. Медикаментите се избират въз основа на симптомите и стадия на артрозата.

При обостряния се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - Индометацин, Диклофенак, Ацеклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Адвил, Волтарен, Наклофен, Ортофен, Аертал, Мовалис, Мелофлекс, Дексалгин, Кеторолак, Кетанов, Кетол. Всички тези инструменти ефективно облекчават болката и се борят с възпалението. Те обаче са агресивни към лигавиците на стомашно-чревния тракт и могат да провокират развитието на гастропатия, особено при продължителна употреба..

Предвид високата вероятност от ерозия, стомашни язви и язви на дванадесетопръстника се препоръчва да приемате паралелни таблетки, които намаляват секрецията на стомашния сок. За тази цел лекарите предписват инхибитори на протонната помпа (омепразол) и Н2 блокери на хистаминовите рецептори (Фамотидин).

Тези средства се предписват на пациенти с анамнеза за гастрит и пептична язва. За облекчаване на симптомите на артроза на краката се използват и местни препарати - мехлеми, кремове, гелове. Трябва да се има предвид, че поради сравнително ниската проникваща способност (до 7% от активните вещества), противовъзпалителните мехлеми са ефективни само в първите етапи на заболяването, както и при обостряния. Най-често с артроза на глезена се предписват мехлем Вишневски, Хепаринова и Траумел мехлем.

В случай на силна болка, която е трудно да се облекчи чрез аналгетици, се извършва вътреставна блокада с глюкокортикостероиди. Инжекциите на хормонални лекарства могат да се правят не повече от четири пъти годишно.

хондропротектори

Лечението на деформираща артроза на глезена задължително включва използването на хондропротектори, които нормализират метаболизма в хрущяла. Забележимият ефект от приема им се проявява не веднага, а след няколко месеца. Всички хондропротектори трябва да се приемат на курсове с продължителност най-малко четири месеца..

В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да удължи терапията и след 1-2 месеца препоръча втори курс. Заслужава да се отбележи постоянният и дълготраен (до шест месеца) обезболяващ ефект от приема на хондропротектори, както и добрата поносимост и липсата на странични ефекти.

Важно: хондропротекторите са ефективни само в ранните стадии на артрозата, при тежки деформации и пълно унищожаване на хрущялната тъкан, тези лекарства не се използват.

В случай на артроза най-често се предписват глезените:

Хондропротективните лекарства могат да се използват в различни форми - таблетки, инжекции, както и под формата на мехлеми и гелове. Някои лекарства се инжектират директно в лезията - в ставната кухина - или до нея. Такова лечение, като правило, осигурява бърз и стабилен ефект..

Физиотерапия и масаж

Ползите от физиотерапията са за премахване на болката и възпалението, активиране на кръвообращението и забавяне на разрушаването на хрущяла. В комплексната терапия на артроза, електрофореза и фонофореза, магнитотерапия, лазер, UHF, електромиостимулация, акупунктура и кал терапия.

Физиотерапевтичните методи могат не само да спасят пациента от негативни симптоми, но и да засилят ефекта на лекарствата, да укрепват имунната система. При разрушителни процеси в ставите могат да се предписват и парафинови и озокеритни приложения, сероводородни и радонови вани.

Сравнително нова техника е криотерапията - лечение на настинка. Резултатът от действието на охладения газ е намаляване на подуване и мускулна хипертоничност, блокиране на рецепторите за болка. След процедурата болките в ставите изчезват и спазмите на близките мускули изчезват.

Масажът с артроза се характеризира с разнообразни и многоетапни техники: по време на сесията пациентът може да промени позицията на тялото няколко пъти, тъй като е необходимо да се масажира не само засегнатата става, но и подметката, пръстите, подбедрицата и глезена..

С помощта на масажа се постигат няколко цели:

  • подобрява се лимфният и кръвния поток;
  • увеличава ротационната и флексия-разтегливост на стъпалото;
  • метаболитните процеси в тъканите се нормализират;
  • мускулната хипертрофия се предотвратява;
  • интензитетът на болката намалява и сковаността се елиминира.

хирургия

Хирургическата интервенция се провежда в два случая: с късно позвъняване на лекар и неефективността на консервативната терапия. Във втория етап на артрозата, ако е необходимо, се извършва така наречената "санитарна" артроскопия, по време на която лекарят отстранява фрагменти от счупен хрущял и остеофити от ставната кухина. Резултатът от тази операция е отсъствието на болка и скованост в продължение на няколко години.

Ако разрушаването на ставата е достигнало крайна степен и не е било възможно да се излекува артроза, е възможно артродеза или артропластика. Артродезата е изкуствено създадена анкилоза (сливане) чрез фиксиране на ставата в пълна неподвижност. Болката изчезва напълно и се възстановява опорната функция на крака..

Този метод обаче не може да се нарече идеален, тъй като пациентът е принуден ненужно да напряга здрави стави на крайника при ходене и движение. В този случай възникват значителни трудности с движението и ограничена работоспособност.

В момента артродезата се използва изключително рядко и операцията по избор е да се замени повредена става с протеза. При извършване на ендопротезиране, дори в късните стадии на артрозата, двигателната активност се възстановява напълно и болката изчезва. В зависимост от материала, от който е изработена протезата (метал, пластмаса, керамика), изкуствена става може да продължи до 25 години.

заключение

Важно е да се знае, че нарушаването на ставата с артроза може да има сериозни последици. При липса на адекватна терапия не само се засилва синдрома на болката, но се развива и контрактурата - човек постепенно губи способността си за активни и пасивни движения. В резултат на това сковаността и сковаността се превръщат в костна анкилоза - пълна неподвижност на ставата поради сливането на епифизите на костите, образуващи ставата.

Артрозата на глезена е опасна не само поради тежката си инвалидност. Това заболяване е една от причините за развитието на сърдечни патологии, които се появяват на фона на възпаление на съединителната тъкан. Освен това артрозата на крайниците се отразява негативно върху функционалността на гръбначния стълб и на цялата опорно-двигателна система.

Болката в ставите се появява като правило при наличие на патологични промени в структурата на стъпалото. Именно в този момент е необходимо да потърсите медицинска помощ, за да определите причината и да започнете лечение на болестта. Тъй като дегенерацията в костно-хрущялната тъкан не е независима патология, а възниква на фона на системна недостатъчност, може да се наложи консултация със специализиран специалист, като ревматолог, травматолог, хирург или ортопед..

Колкото по-възрастен човек става, толкова по-висок е рискът от развитие на дегенеративно-разрушителни промени, особено в работата на опорно-двигателния апарат. Артрозата на глезенната става е заболяване, което засяга хрущяла и ставната тъкан с различна тежест и ако бъде оставено нелекувано, това ще доведе до увреждане. С първоначалното развитие на патологията симптомите на заболяването са слабо изразени и неговото присъствие може да се определи само с помощта на рентген.

Какво представлява артрозата на глезенната става

Заболяването, при което ставният хрущял и околните тъкани постепенно се унищожават, се нарича артроза на глезена. Основата на патологията е дегенеративно-дистрофичен процес, а възпалението е вторично. Артрозата на глезена има хронично протичане, подобно на вълна, с редуващи се обостряния и ремисии. Заболяването прогресира постепенно. Женската и мъжката популация страдат от артроза еднакво. С възрастта вероятността от развитие на патология драстично се увеличава.

Симптоми

Болестите на глезенната става периодично се влошават. По време на ремисия на артроза симптомите може да не се появят изобщо. Патологията се развива, без да се предава. Човек чувства умерена болка в глезена със значително физическо натоварване, повишена скованост и умора на краката. С напредването на патологията болезнеността става по-изразена, възниква в покой и се засилва през нощта..

Когато деформацията на ставата стане видима, обхватът на движение в глезена намалява, докато ходите, се чува характерна хрускане и щракане. Понякога има кривина на долната част на крака, краката стават валгус (X-образна форма) или варус (O-образна форма). За артроза на глезена героите започват болки, които се появяват в началото на движението след състояние на покой и изчезват при ходене.

Причини

Артрозата на глезена е разделена на две групи: първична и вторична. Първият възниква по неизвестни причини. Вторият се развива поради неблагоприятни фактори: възпаление, травма и т.н. И в двата случая основата на патологията е метаболитно нарушение в хрущяла. Основните причини за развитието на вторична артроза:

  • костна деформация (фрактури) или увреждане на връзките поради нараняване на глезена;
  • разтягане на ставна капсула;
  • прищипани нервни окончания на лумбалната част;
  • наднормено тегло;
  • носенето на неудобни обувки;
  • продължително натоварване на ставата (интензивни спортове, постоянно стоене);
  • заболявания, свързани с метаболитни нарушения (подагра, захарен диабет, липса на естроген по време на менопаузата и други);
  • интервертебрална херния, остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб и други състояния, придружени от нарушено функциониране на подбедрицата, мускулната система или увреждане на нервите.

Степени на заболяване

При артроза на глезена се разграничават три степени, които се уточняват чрез хардуерна диагностика:

  • I степен - патологични промени не се забелязват, има стесняване на глезенната празнина, уплътняване на талуса;
  • II степен - прогресирането на заболяването води до подуване, появява се болка по времето, подвижността на краката намалява, отбелязва се деформация на ставите;
  • III степен - има загуба на амортизационни свойства на ставата, осификация на хрущяла, деформация на стъпалото води до увреждане.

Възможни последствия

Пациент с артроза на глезена може да бъде назначен инвалидност, тъй като пълното унищожаване на ставата води до ограничаване на двигателната активност. За това пациентът трябва да премине медицински преглед. Категории пациенти, на които може да се назначи увреждане:

  • пациенти с прогресираща артроза, болни от повече от 3 години с обостряния на заболяването поне 3 пъти годишно;
  • пациенти, които са претърпели операция на ставата и имат ограничение на живота;
  • пациенти с тежко увреждане на статично-динамичната функция.

Диагностика

Диагнозата „артроза на 2-ра степен на глезенната става” (или всеки друг етап) се поставя въз основа на изследване, визуален преглед и резултати от лабораторни изследвания. Решаващата роля играят рентгеновите лъчи. На последните етапи се откриват деформиращи остеоартроза и кистозни образувания в костната зона. В сложни случаи пациентът е насочен за КТ на глезена за по-точна оценка на костните структури. ЯМР на глезена може да се предпише за изследване на меките тъкани..

Лечение на артроза на глезена

Терапията на засегнатата става при посттравматична артроза се провежда по общата схема. Цялостното лечение включва:

  • облекчаване на симптомите на болка;
  • елиминиране на възпалителния процес;
  • възстановяване на подвижността на ставите;
  • подобряване на трофичните процеси;
  • възстановяване на нормалното кръвообращение в крайника:
  • подмяна на ставата с изкуствени протези (ако е необходимо).

Медикаменти

Терапията с лекарства се избира, като се вземат предвид признаците на заболяването и стадия на заболяването. В периоди на обостряне се използват нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки или инжекции. Заедно с тях се препоръчва да се приемат обезболяващи с локални ефекти под формата на гелове или мехлеми. При изразена болка се предписват кортикостероиди за интраартикуларна блокада. Въвеждането им се извършва не повече от 4 пъти / година. За нормализиране на метаболизма в хрущяла се предписват лекарства от хондропротективната група:

  1. Ostenil. Стерилен имплант за интраартикуларно инжектиране. Лекарството помага за възстановяване на еластичните свойства на синовиалната течност. Ostenil включва хиалуронова киселина, натриев хлорид, изотоничен разтвор, вода за инжектиране. Точната доза на лекарството се определя от лекуващия лекар. Въвеждането се извършва 1 път / седмица. Курсът на лечение е 3 процедури. В редки случаи след прилагане на лекарството има усещане за парене и болка на мястото на инжектиране..
  2. Sinvisk. Вискоеластична, без пироген стерилна течност, съдържаща хиалурон. Временно попълва синовиалната течност в става, засегната от артрит или артроза. Препоръчителният режим на лечение е три инжекции на седмични интервали. Минималната доза е 6 инжекции в рамките на шест месеца. Страничните ефекти могат да бъдат свързани с процедурата на инжектиране: подуване, болка, поява на вътресъставна ексудация.

Лекарствата за локално приложение няма да могат да излекуват артрозата или кризартрозата на глезенната става, но ще помогнат за ускоряване на възстановяването и предотвратяване на рецидив на заболяването. Сред ефективните лекарства могат да бъдат идентифицирани:

  1. Traumeel. Многокомпонентен хомеопатичен мехлем, предназначен за лечение на възпалителни и дистрофични състояния на опорно-двигателния апарат. Нанасяйте 1-3 пъти на ден с тънък слой върху засегнатата област. Продължителността на курса е 2-4 седмици. Местните кожни реакции рядко се появяват: уртикария, парене, сърбеж, развитие на дерматит.
  2. Крайният гел. Нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетичен ефект. Прилага се в малка доза върху засегнатите стави 3 пъти на ден. Курсът на лечение се предписва индивидуално от лекаря. Средно мехлемът се използва, докато болезнеността изчезне, но не повече от 14 дни подред. Продължителната употреба на лекарството може да причини алергични реакции, задух, главоболие, гадене.

Физиотерапия

Следните физиотерапевтични методи ще помогнат за спиране на артрозата на глезена:

  1. Средновълново ултравиолетово облъчване. Под въздействието на ултравиолетовите вълни в засегнатата област се натрупва вещества, които намаляват чувствителността на нервните окончания, поради което е възможно бързо премахване на синдрома на болката.
  2. Инфрачервена лазерна терапия. Лазерът намалява чувствителността на нервните корени, подобрява кръвообращението. Процедурата освобождава пациента от стрес, който е претърпял поради постоянна болка в глезена.

Диета

При възпалителни заболявания на колянните стави, костната тъкан и ставните връзки на глезена е посочена специална диета. Необходимо е да включите в диетата желе, желирано месо и ядливи желатин, тъй като тези продукти са естествени хондропротектори, които възстановяват хрущяла. Не забравяйте да включите сложни въглехидрати (зеленчуци, плодове, пълнозърнест хляб), млечен протеин (извара, сирене), витаминни и минерални комплекси. За по-добро усвояване на храната, храните трябва да бъдат на пара или варени.

Физически упражнения

След проучване на рентгена, лекарят може да предпише прилагането на терапевтични упражнения. Специалните упражнения за глезена ще ви помогнат да се отървете от болката, да облекчите мускулното напрежение, да възстановите кръвообращението. Примери за упражнения за лечебна терапия:

  • седнал на стол, чорапи и токчета слизат от пода един по един;
  • пръстите на стъпалото опират на пода, петата се издига и прави кръгови движения;
  • краката стоят заедно, кракът се простира по цялата страна до тялото.

Масаж

Процедурата за артроза на глезена се характеризира с разнообразни и многоетапни техники. Целта на масажа е да подобри лимфната и кръвообращението в мускулите на стъпалото на ставната кухина, премахването на лошата подвижност на глезена. За да отпуснете мускулите, глезенът първо се масажира с помощта на техники за месене и поглаждане. След това се прави масаж на краката на краката, след което се омесват стъпалото и петата. Завършете процедурата с дълбоко проучване на глезенните стави.

хирургия

Ако консервативното лечение на артрозата не даде положителни резултати, лекуващият лекар предписва хирургично лечение. Сред оперативните методи се считат за най-добрите:

  1. Ендопротезиране на глезенната става. Ултрамодерна протеза, изработена от керамика или метал, е частично или напълно инсталирана на мястото на разрушаване на хрущяла.
  2. Артродеза на глезена. Предписва се за силно разрушаване на ставните повърхности. По време на операцията, твърда фиксация на костите чрез вътрешната им връзка.

Народни методи

Селските рецепти идват на помощ на комплексната терапия на глезенната става при артроза:

  1. Креда и кефир. Смесете двете съставки до паста. Нанасяйте тази смес през нощта върху възпалена става, за да облекчите подуването.
  2. Корен от масло и Cinquefoil. В съотношение 10: 1 смесете съставките и втрийте за една нощ в възпалената става, за да премахнете болковия синдром.

Превенция на остеоартрит на глезена

За да се намалят рисковете от развитие на артроза на глезена, е необходимо да се придържат към превантивни мерки, които включват:

  • контрол на телесното тегло;
  • правилно хранене;
  • носенето на удобни обувки без високи токчета;
  • избягване на наранявания на ставите;
  • навременно лечение на ендокринни и съдови заболявания;
  • редовна гимнастика за глезена.

Артрозата на глезенната става е доста често срещано заболяване и най-често е хронична, което означава, че е невъзможно да се излекува докрай. Прогресира постепенно и за да се постигне подобрение на състоянието, човек трябва да подбира индивидуален набор от мерки, не само лекарства, но и народни. Ще ви разкажем повече за това какво е артроза на глезенната става, какви са нейните симптоми и как се провежда лечението у дома..

Симптоми на артроза на глезена

Артрозата на глезена е унищожаването на хрущяла. Признаците на заболяването и неговите типични симптоми не се появяват веднага. В началото пациентът изпитва известна болка в глезена само сутрин, в първите часове след събуждане. След известно време болката се потиска, тъй като тялото започва да произвежда активни болкоуспокояващи. Ето защо през този период на заболяването малко хора търсят помощта на лекар. Постепенно симптомите се засилват:

  1. Силната болка не отшумява, а понякога и обратното се засилва през целия ден;
  2. Ходилото силно набъбва, за пациента е трудно да носи обичайните обувки;
  3. Скърцане се чува по време на ходене или други движения на глезена;
  4. През нощта болката се усилва от спазми;
  5. Походката на пациента се променя, тъй като обичайната стъпка усилва болката.

Симптомите на артрозата на глезена се появяват постепенно

Има повишен риск от нараняване, дислокация, синини и фрактури, лечението на които вече е усложнено от патологични процеси в ставата.

Лекарите изтъкват наднорменото тегло, вдигането на тежести, нараняванията, неправилните обувки и някои заболявания, включително сърдечно-съдовите заболявания, като основни причини за появата на симптоми. Рискът от артроза нараства с възрастта и в крайна сметка почти всеки човек попада в рисковата група.

Диагностика

Тъй като симптомите на заболяването не винаги са изразени и някои признаци са характерни за други ставни заболявания, важно е правилно да се диагностицира артрозата. Диагнозата се извършва на 2 етапа. В първия момент лекарят предписва необходимите тестове, резултатите от които правят ясно дали дегенеративните промени в ставата наистина са започнали. Тогава започва вторият етап, а именно определянето на текущия стадий на заболяването. Тук на помощ идват рентгенова диагностика, КТ, ЯМР, което ви позволява да видите колко тънка е хрущялната тъкан и в какво състояние са ставите в това.

Въз основа на резултатите от изследването се избира набор от мерки, които могат да спрат разрушителните процеси и да облекчат болезнените симптоми. По правило лечението се провежда у дома и пациентът няма нужда от болница. Само тежко напредналата болест се нуждае от операция.

Традиционно домашно лечение

Има много начини за лечение на артроза на краката у дома.

Използват се класически медицински, народни, физиотерапевтични методи. понякога лекарят решава да комбинира няколко техники, за да постигне най-ефективния резултат.

Лечение с лекарства

Необходимостта от използването на медицински изделия се дължи на силна болка и възпаление, развиващи се в глезена. За да ги премахнете, се предписват нестероидни противовъзпалителни аналгетици. Те се използват както за вътрешна, така и за външна употреба..

Таблети

Основният симптом, който засяга начина на живот и състоянието на пациента, е болката. Не ви позволява да стоите на подметката, така че лечението на артроза на стъпалото у дома започва с облекчаване на болката с помощта на таблетки. Такива лекарства като ибупрофен, кетопрофен, нимесулид са се доказали добре. Понякога вместо НСПВС лекарите предписват аналгетици: спазмалгон, аналгин, випросал.

Приемът на лекарства трябва да се извършва изключително след назначаване на лекар и в посочената дозировка. Периодът на употреба на таблетките е строго ограничен, тъй като те могат да предизвикат пристрастяване. В допълнение, лекарят трябва да е наясно с наличието на съпътстващи заболявания, тъй като някои лекарства имат странични ефекти.

За външна употреба се използват голям брой терапевтични мехлеми, с които лечението на ставите става по-ефективно. Те засилват противовъзпалителните и аналгетичните ефекти на таблетките. Често се препоръчва използването на волтарен, фастум гел, меновазин, диклофенак и други. Предимството на мехлемите е, че те нямат сериозен ефект върху вътрешните органи, те могат да се използват по-дълго.

Гимнастика за краката

Медикаментът не е достатъчен за възстановяване на нормалните упражнения. Друг наличен метод за облекчаване на болезнените симптоми се счита за специални упражнения за краката. Той помага да се ускорят процесите на възстановяване, намалява болката, осигурява ставна рехабилитация.

При провеждане на гимнастика е важно да се спазват основните правила:

  1. Тя трябва да е систематична, поне 2 пъти на ден и поне 10 минути;
  2. В първите дни се предпочита предпочитането на прости упражнения, като постепенно степента на трудност се увеличава;
  3. Важно е да правите упражненията бавно, като наблюдавате дъха си;
  4. Не се препоръчва да се започне гимнастика преди облекчаване на болката.

Наборът от упражнения е по-добре координиран с лекуващия лекар, запознат със здравните особености на пациента, неговата анамнеза и текущото състояние.

Диета при артроза

Поради естеството на заболяването, лекарите препоръчват допълнителна диета по време на лечението. За възстановяване на хрущяла е изключително важно да се набавят необходимите хранителни вещества, витамини и минерали. Цялото хранене трябва да е насочено към насищане на човешкото тяло, лекуващо краката с В, С витамини, ненаситени мастни киселини, калций, протеини. Те подобряват еластичността на хрущялната тъкан, предотвратявайки по-нататъшното й разрушаване. Необходимо е напълно да се елиминира или поне да се сведе до минимум използването на:

  • Мазно месо.
  • сладкарница.
  • Бързо хранене.
  • Газирана вода.
  • Подправки сосове.
  • Пушени меса.

Храненето трябва да е полезно

Менюто на пациентите трябва да включва:

Птиче месоПиле, пуйка
Мазна рибаХеринга, сьомга, сардина, скумрия
Натурални млечни продуктиОбезмаслено мляко, кисело мляко, сирене
ядкиБадеми, борови ядки, лешници
Зърнени храни, богати на въглехидратикафяв ориз
Плодове и зеленчуциНар, Ананас, Авокадо, Ябълка
Бобовите растенияСоя, грах, боб, леща
яйцаПиле

Храненията трябва да са чести, но с малки порции, а всички ястия са пресни. Като метод за готвене е по-добре да изберете готвене или задушаване.

Физиотерапия у дома

Физиотерапията се предписва на почти всички пациенти, страдащи от артроза. Има само някои противопоказания за използването на този метод на лечение. Между тях:

  • Бременност и кърмене.
  • Тежки заболявания на кръвта, сърцето, рак.
  • ЦНС лезии, включително епилепсия.
  • Гнойни обриви по кожата.

Ако пациентът има някой от тези проблеми в своята медицинска история, той трябва да откаже провеждането на някакви физиотерапевтични процедури..

Провеждане на физиотерапевтична процедура

В домашни условия могат да се извършват само определени видове физиотерапия: магнитна, електрофореза, парафинова терапия. В този случай ще трябва да придобиете специални устройства или други средства.

Броят на процедурите, тяхната продължителност трябва винаги да се определя от лекаря. С всички правила за използване на устройства, физиотерапията може да помогне за намаляване на приеманите лекарства..

Масаж

Като допълнение към физиотерапията е полезно да се прави масаж на глезена. Действа добре на нервната и мускулната тъкан на стъпалото, подобрява кръвообращението. В домашни условия масажът се извършва с помощта на терапевтични масла. Самата сесия продължава не повече от 25 минути. През това време масажистът, движейки се от пръстите нагоре по крака, успява да работи не само с частта от стъпалото, засегната от артроза, но и с района в близост. Курсът продължава 10-14 дни, като е препоръчително да го провеждате за специалист, запознат с особеностите на структурата на крака.

Масажът при това заболяване подобрява кръвообращението.

Народни методи

Лечението на артрозата на глезена у дома с медикаменти не изключва допълнителното използване на алтернативни методи. Всички видове отвари и тинктури, направени от естествени средства, могат да се използват както за външна, така и за вътрешна употреба.

Системно лечение

Системното лечение предполага, че ефектът е върху цялото тяло, а не само върху засегнатите стави на глезена. В резултат на това тялото се укрепва, метаболитните процеси се подобряват, лечебните процеси преминават по-бързо. Този огромен ефект може да бъде постигнат благодарение на вътрешния прием на средства, направени по народни рецепти.

Отвари и инфузии

Има много билки, които могат да имат положителен ефект по време на лечението на артроза. За да облекчите болката и едновременно обновяване на тъканите, можете да направите тинктури от жълт кантарион, брезови листа, коприва. Метаболизмът ще подобри копривата, невенът, кората на върбата, брезовите листа.

За да увеличите подвижността на ставите, можете да направите тинктура от саберфис на алкохол или водка. За да направите това, корените на саберфиша се смачкват, поставят се в литров буркан и се заливат с алкохол или водка. В същото време тревата трябва да заема една трета от консервата. Получената маса се влива в продължение на 3 седмици на тъмно място, след което се консумира три пъти на ден по супена лъжица преди хранене.

Артроза на глезенната става. Симптоми и лечение, лекарства, упражнения

Въпреки че тази болест е позната на специалистите повече от сто години, все още има разногласия относно името и метода за постигане на най-добри резултати. Разглеждат се различни варианти на лечение за пациенти с остеоартроза или артроза на глезенната става. Тези консонантни заболявания са подобни не само чрез комбинация от букви, но и по симптоми, така че лекарите се разделят на тези, които вярват, че това са имената на една и съща болест, и противници на този подход. Според международната класификация на деформираща остеоартроза (DOA на глезенната става) кодът на ICD е 10 - M19.

Какво е артроза на краката

Деформиращата артроза на глезенната става е доста сериозна патология, свързана с дегенеративни промени в структурата на ставата. Често придружен от възпалителен процес, болка и постепенно унищожаване на хрущяла. Необходимо е да започнете лечението на артроза на глезена възможно най-скоро. Най-благоприятната прогноза на терапията пада на първия етап на заболяването.

Какво отключва появата на патологични промени? Глезенът изпълнява важна функция, позволяваща на човек да ходи. По време на бягане или ходене ви позволява да огънете и разгънете стъпалото, осигурявайки на човек стабилност. Но при завъртане на краката върху ставата, огромно натоварване.

Факт е, че насоченото движение на глезена е ограничено от флексия и разширение. Не е анатомично проектиран за странични движения. Не е изненадващо, че посттравматична деформираща артроза на глезенната става след фрактура се появява в повече от 50% от случаите.

Всички пациенти, претърпели нараняване на глезена, са изложени на риск. Често те се диагностицират с артроза на краката от 1-ва степен. Терапевтичните упражнения и мониторингът на състоянието на ставите ще предотвратят по-нататъшното развитие на болестта.

Магнитен резонанс

Магнитният резонанс (ЯМР) е алтернативен метод за диагностика, който ви позволява внимателно да изследвате лигаментната структура на ставата, мускулатурата и хрущяла. С помощта на ЯМР лекарят оценява състоянието на ставите на подбедрицата. Въз основа на данните от изследването се разкрива патология в ранен стадий на развитие.

Принципът на диагнозата е излагането на радиовълни и силно магнитно излъчване. Използваното магнитно поле е безвредно и не представлява опасност за здравето..

ЯМР е противопоказан при психични разстройства, по време на бременност и при наличие на метални предмети в човешкото тяло.

При диагностициране на артроза на глезена се използват класически MRI устройства (затворен тип), тъй като те имат по-добро качество на изображението. MRI устройството представлява голяма тръба под формата на цилиндър, около която е разположен магнит. Пациентът лежи на специална маса. Глезенът е фиксиран със специална намотка. Процедурата трае 30-40 минути. Изследването е напълно безболезнено. Пациентите могат да почувстват топлина в долната част на крака..

Механизмът на развитието на болестта

Независимо от причините, смущения при излагане на неблагоприятни фактори върху хрущяла са идентични. При хронична микротравматизация след сериозни операции нараняванията развиват посттравматична артроза, която е почти невъзможно да се лекува у дома.

Нарушава се кръвоснабдяването на хрущялната тъкан, храненето й страда, което води до стратификация и изтъняване. Натоварването на съседните участъци от костната тъкан става неравномерно, симптомите се засилват.

На места с прекомерно натоварване костната тъкан се уплътнява, в останалата част - омекотява с образуването на киста. Това води до увеличаване на болката, човек рефлекторно ограничава движенията на краката.

На фона на намалената подвижност страда хрущялното хранене, кръвообращението в лигаментите и съседните кости. Появяват се маргинални костни остеофити, които с 1 градус са компенсаторна реакция на организма към нарушение на структурата на костната тъкан и периоста и намаляват подвижността до момента, когато се развие артроза от 2-ра степен.

Костните израстъци дразнят околните меки тъкани, наоколо се появяват възпалителни реакции.

В същото време разстоянието между ставните повърхности на костите намалява, те започват да се търкат по-интензивно една срещу друга, увеличават болката, намаляват подвижността.

Когато има вероятност от увреждане

Кодът за посттравматична артроза съгласно ICD 10 е криптиран под буквата M 19.1 и предполага определен комплекс от терапевтични ефекти, рехабилитационни мерки и, ако е необходимо, реконструктивни операции.

p, блокчейн 23,0,0,0,0 ->

В случай на постоянен болков синдром, изразено нарушение на функцията на ходене и отказ от ендопротезиране, листът за временна неработоспособност след 4 месеца се затваря и повдига въпроса за провеждането на ITU за създаване на група с увреждания.

Въпреки тежестта на проблема с посттравматичната артроза, той е лечим. Опитайте се да не отлагате посещение при лекаря в случай на нараняване. И, разбира се, внимавайте.

Причини за артроза на глезена

Основните причини за заболяването са нараняванията и повишеното физическо натоварване на ставите на стъпалото. Повишен риск от развитие на болестта са танцьори, професионални спортисти, хора с наднормено тегло, както и хора, чиято професия е свързана с дълъг престой на краката.

Има и други фактори, които увеличават риска от остеоартрит на глезена. Те включват:

  • заболявания, водещи до метаболитни нарушения и хранене на хрущяла: тиреотоксикоза, захарен диабет и други ендокринни заболявания;
  • генетично предразположение;
  • възпалителни лезии на стъпалото;
  • наднормено тегло.

Стартовите фактори могат да бъдат честа хипотермия, прекомерен стрес, всякакви наранявания на глезените.

Най-популярната причина за остеоартрит на глезена са тежките натоварвания на ставите, хората, които извършват тежка физическа работа, спортисти (футболисти, бегачи и др.) Са изложени на риск..

Също така хората с наднормено тегло също попадат в категорията на риска, тъй като хората с наднормено тегло имат повече натоварване на ставите.

В допълнение, причинителят на артрозата на глезена може да бъде различни заболявания, захарен диабет, артрит или наранявания на ставите, връзки, фрактури. Тъй като в моменти на заболяване или нараняване, ставите са по-малко устойчиви на артрозна болест. Понякога се проявява атрофия на най-близките до ставата мускули..

Ето няколко добре известни причини:

  • тежки физически натоварвания
  • артрит или други възпалителни ставни заболявания
  • "Наследяване" е доказано, че артрозата може да бъде наследствена
  • наранявания, дислокации, навяхвания в ставите
  • метаболитна болест

Основните причини за артроза включват:

Структурата на глезенната става е проектирана така, че кракът да може да се изправи и огъне във вертикално положение, но няма голяма амплитуда при странично въртене.

Поради тази структура, прибирането на крака води до силна болка, дислокации, скъсани връзки. На първо място, хората, занимаващи се с активни спортове, са изложени на риск..

Прекомерният натиск върху областта на ставата, причинен от наднормено тегло, води до деформация на връзките и хрущялите.

С възрастта настъпва естествено износване на хрущяла..

4) Минали инфекциозни заболявания

5) Наследствено предразположение към костно заболяване

6) Външни фактори (хирургия, възпаление и хипотермия)

7) Промяна в хормоналните нива, поради неправилна работа на ендокринната система. Включително по време на менопаузата при жените.

Грешен начин на живот.

Тютюнопушенето, пиенето на алкохол и нежелана храна водят до метаболитни нарушения в организма. В резултат на това костните тъкани и ставите не получават необходимите елементи за поддържане на структурата си..

9) Вродени или придобити промени в краката, като плоско стъпало.

При ходене натоварването не се разпределя правилно, поради което глезенната става страда на първо място.

10) Артрит от всякаква етиология, водещ до намаляване на ставната устойчивост на стрес.

Намирайки се в рисковата зона и с появата на болка в областта на ставата, не се колебайте и забавете обаждането до лекаря.

Функции за захранване

За да се постигне благоприятен резултат, лекарственото лечение се допълва с диетична терапия. Диетолозите са разработили специална диета, за да избегнат обострянето на болестта и в същото време да осигурят на организма всички необходими витамини и хранителни вещества. Специална роля играе диета за пациенти с наднормено тегло. Тъй като една от причините за развитието на артроза е затлъстяването, корекцията на теглото е неразделна част от лечението.


Пациентът трябва да прегледа редица от своите навици в ежедневието, които допринасят и провокират прогресията на артрозата на краката

Диетолозите препоръчват да се придържате към следните хранителни условия:

  1. Яжте често и на малки порции.
  2. Пийте най-малко 2 литра течност на ден.
  3. Откажете сладкишите и солта.
  4. Последно хранене - не по-късно от 18.00.
  5. Ястията се оставят на пара, варят или се пекат.

Основната задача на диетата при артроза е балансирана и подсилена диета. Няма въпрос за глад. Твърдите диети и прочистването на тялото дават повече вреда, отколкото полза. Калцият, който е необходим за възстановяване на хрущяла, се измива от тялото. Направете ежедневна диета ще помогне на диетолог.

С артроза се допускат да се ядат зърнени храни, тестени изделия, млечни продукти, сирене, бобови растения, зеленчуци, плодове, ръжен хляб, сушени плодове, ядки, риба, домашни птици. Тежки и мазни гарнитури, продукти, съдържащи оцветители и ароматизатори, както и кисели краставички, маринати, пушено месо, тлъсти бульони, печива, подправки, сосове, шоколад, сладолед, кафе и алкохол са забранени.

Артроза на стъпалото - симптоми и признаци

Артрозата на глезенната става се характеризира главно с остра и болка в болката. Консултират се с артролог предимно заради болка. Симптоматологията на заболяването зависи от етапа на развитие на болестта..

Най-лесният начин за излекуване на артроза от първа степен. Навременната диагноза и правилно предписаният курс на терапия могат да предотвратят по-нататъшното развитие на патологията и дори напълно да възстановят хрущялната тъкан.

Лечението на артрозата на краката у дома често води до нежелани негативни последици. Най-напредналите форми на патология се откриват при пациенти, които пренебрегват симптомите и търсят помощ в напреднали стадии..

Хирургичното лечение на артроза на глезена е пряк резултат от отказа да се потърси лекарска помощ.

Проста радиография

Простата рентгенография е най-надеждният и ефективен метод за диагностициране на заболявания, възникващи в опорно-двигателния апарат. Принципът на манипулация е различното усвояване на рентгеновите лъчи от мускулната тъкан. Меките тъкани предават рентгенови лъчи, но твърдите абсорбират. Рентгенография ви позволява да диагностицирате както самата болест, така и нейните последици.


Конвенционалната рентгенография е метод за изследване, при който малко количество рентгенови лъчи се предава през тяло или част от тялото на човек

Картината ви позволява да видите:

  1. Състоянието на костните повърхности в ставата.
  2. Формата, размерите и разположението на конструкциите в ставата една спрямо друга.
  3. Състояние на тъканите.
  4. Размерът на ставното пространство.

Тези показатели помагат на лекаря да определи вида и степента на увреждане на ставата. Ако няма достатъчно данни, тогава лекарите предписват други изследвания.

При артроза на глезена се прави рентгенова снимка в три проекции:

  • -надясно;
  • обратно;
  • задният крак се премести навътре.

Заболяването се характеризира със следните промени:

  • намаляване на ставното пространство;
  • наличието на остеофити;
  • заместване на костния хрущял (субхондрална склероза);
  • незначителни празнини в периартикуларната част.

Симптоми на деформираща артроза

На първо място, пациентите отбелязват болезнен дискомфорт, когато се опитват напълно да се изправят на краката си, както и появата на характерна хрупка по време на движения. С течение на времето болката става по-силна и остава дори в покой.

Постепенно ограничаването на подвижността на краката по различни оси се засилва. Самата става се увеличава по размер, кракът е леко огънат.

В напредналите стадии на патологията болката може да се усети и в колянните и тазобедрените стави.

Първият етап на заболяването се характеризира с минимални морфологични промени в стъпалото, така че болката и симптомите на възпаление (оток, зачервяване) смущават пациента само след повишена физическа активност.

Вторият стадий на артрозата се характеризира с хронично възпаление на глезенните стави. Настъпва изтъняване на ставния хрущял, в костите се появяват склеротични области.

Болката в областта на стъпалото значително се засилва. Появява се симптом като ограничаване на подвижността в ставите, те често набъбват.

На този етап се увеличава рискът от дислокации, навяхвания и други наранявания на глезенната става.

На третия етап има тежки прояви на остеоартроза. Развива се изразена деформация на ставите, която става забележима по време на рутинен преглед. Всяко движение в краката е придружено от болка, обхватът на движението е значително ограничен до пълна загуба.

Важно: за всякакви наранявания и болки в глезена незабавно се консултирайте с лекар.

Проявите на артрозата на глезена протичат незабелязано, първо се появява пукнатина в ставата, а по-късно и незначителна болка по време на натоварване. С течение на времето болката постепенно се засилва и не преминава толкова бързо, но всичко се случва и по време на натоварване.

В по-тежки случаи на мястото на ставата се появява подуване и пациентът може да почувства повишаване на температурата. Повечето болки се усещат при такива физически натоварвания като изкачване по стълби или нагоре.

Диагностиката на артрозата на глезена включва:

  1. Преглед от специалист (травматолог, ревматолог)
  2. Ставна рентгенова снимка
  3. Кръвен тест за проверка за други заболявания.

След като премине през всички етапи на диагнозата артроза, лекарят може да определи етапа на заболяването и неговата тежест и по време на консултацията да определи причините за появата. След което ще ви бъде предписано правилното лечение и можете да започнете.

Не трябва да разчитате на алтернативни методи на лечение, тъй като в случай на заболяване, деформираща артроза на глезенната става, те не могат да ви освободят от всички симптоми на заболяването.

А лечението на напреднали форми на артроза е много трудно.

Появилата се болка в ставите показва началото на възпалителния процес. Прилагането на медицинска помощ своевременно ще поддържа краката ви подвижни и здрави..

Симптомите на заболяването се проявяват различно в зависимост от тежестта на заболяването. По правило се разграничават 3 етапа от развитието на болестта.

Сцинтиграфия на костите

Сцинтиграфията е високо прецизно изследване, което може да открие патологични промени в костите с помощта на изотопи. Лекарите разделят патогенните огнища на „студени“ и „горещи“. В първия случай говорим за зони, в които няма изотопи. Кръвта тече слабо към тези области и те не се виждат при сканиране. "Студените" зони са места, които са засегнати от злокачествени тумори. В "горещите" зони изотопите бързо се натрупват и те изглеждат много ярки по време на сканиране. Такива области показват наличието на възпалителни процеси.

Ролята на сцинтиграфията при артрозата е значителна. Изследването помага да се разграничи артрозата от редица други заболявания, когато клиничните симптоми са много сходни..


По време на костната сцинтиграфия в тялото се въвежда специален препарат, съдържащ специални белязани атоми.

Въз основа на резултатите от сцинтиграфията лекарят прави клинична прогноза и определя схемата на лечение. Единственият недостатък на изследването е високата цена. Сцинтиграфията се извършва с помощта на специално оборудване и, за съжаление, не всички медицински институции могат да си позволят да го закупят..

Въпреки че радиоактивното сканиране е безопасна процедура, все пак има редица противопоказания:

  • бременност;
  • период на кърмене;
  • приемане на лекарства, съдържащи барий.

С въвеждането на радиоактивно вещество някои пациенти изпитват алергична реакция под формата на сърбеж и обрив. Тези странични ефекти не носят опасност и преминават самостоятелно скоро.

Диференциална диагноза

Артрозата може да се разграничи от травма, артрит, съдови заболявания по клинични прояви. По-точна картина дава обстоен преглед: рентген, ултразвук, КТ или ЯМР, ангиография на кръвоносните съдове, лабораторни изследвания:

  • травмата се усеща от внезапна остра болка и силен оток, артрозата се развива постепенно;
  • артритът е възпалително заболяване, което се проявява със силно подуване, подуване на ставата със зачервяване и повишаване на температурата на тъканите в засегнатата област. Болката е болка, постоянна. Резултатите от кръвните изследвания показват възпалителен процес;
  • с нарушения на кръвообращението не само кракът с глезена набъбва, но и целият крак. Характерни са нарушенията на чувствителността - изтръпване, изтръпване. Болките в усукване често се засилват, когато времето се промени. Цветът и релефът на кожата се променят, вените се издуват, появяват се паяжини, червена или цианотична кожа. В напреднали случаи се образуват трофични язви. Ангиографията показва съдова обструкция.

Лекарят предписва серия от прегледи, за да постави точна диагноза и само от техните резултати определя как да лекува болестта.

Пункция на ставите

Пункцията на ставата е диагностична процедура, по време на която игла се вкарва в ставната кухина с цел събиране на синовиална течност. Тогава тази течност се изпраща за допълнителни изследвания. Въз основа на получените данни лекарят прави заключение за характера на заболяването и етапа на неговото развитие.

На пръв поглед пункцията е проста процедура, но не е така. Приемът на течност от ставната торба изисква изключителна точност при движенията на лекаря. Синовиалната мембрана е много тънка и едно неловко движение я наранява. В резултат на това се развива възпалителен процес. Възможните рискове включват и инфекция. Не е трудно да внесете инфекцията в ставната торба чрез лошо стерилизирани инструменти.

Техниката на манипулация е различна за всяка става. При събиране на артикуларен ексудат от глезена се прави пункция отпред, между външния глезен и сухожилието на дългия разширител на пръстите.


Диагностичният прием на вътреставна течност позволява лабораторен анализ и елиминира възпалителния артрит

Хирургично лечение

За съжаление, далеч не винаги е възможно да се преодолее артрозата на глезена само чрез лекарствена терапия. Понякога лекарствата са неефективни.

При този вид ситуация лекарят взема решение за хирургична хирургия. Най-сигурният начин за спиране на дегенеративния процес е артроскопията.

Тази процедура се извършва с помощта на специален инструмент, който се вкарва в засегнатата зона чрез микроразрези. Тази операция ви позволява да премахнете всички костни израстъци..

Що се отнася до въпроса как да се лекува артроза на краката, артрозата на всякаква етиология и локализация се третира по същата схема. Терапията включва следните компоненти:

  1. Елиминиране на болката.
  2. Премахване на признаци на възпаление.
  3. Подобряване на процесите на кръвоснабдяване и хранене в ставните тъкани.
  4. Възстановяване на обхвата на движение в глезенната става.

На първия етап на артрозата лечението се свежда до подбора на удобни обувки и загуба на тегло, ако има излишък от него. Целите на тези мерки са намаляване на натоварването на глезена, подобряване на метаболитните и регенеративни процеси в хрущяла.

Лекарствено лечение на болестта

  1. Противовъзпалителна терапия.

При обостряне на артрозата на глезена е необходимо премахване на възпалителни явления и елиминиране на синдрома на болката. За тази цел се предписват нестероидни противовъзпалителни средства: диклофенак, волтарен, индометацин, ибупрофен, мовалис. Тези лекарства се приемат перорално..

Ако пациентът има патологии на стомашно-чревния тракт (гастрит, пептична язва), тогава е по-добре да се използва целекоксиб или нимезулид. Тези лекарства имат по-слабо изразен дразнещ ефект върху лигавиците на храносмилателната система.

  1. Обезболяващите.

За да премахнете болката, използвайте същите средства като за облекчаване на възпалението. Те могат да се приемат не само вътре, но и да се използват локално под формата на мехлеми и гелове - фастум гел, финалгон, диклофенак.

В случай на силна болка, която не може да бъде лекувана с нестероидни аналгетици, се използват глюкокортикоиди. Те се въвеждат в засегнатите глезени чрез пункция..

Но този метод е в състояние да лекува артроза само с временно облекчение, без да се засяга прогресията на дегенеративния процес на глезенната става..

  1. Стимулация на регенерация на хрущяла.

За укрепване и възстановяване на структурата на хрущяла при лечение на артроза е показано използването на хондропротектори. Тези лечения се основават на естествените компоненти на хрущяла - хондроитин сулфат и глюкозамин..

Тези вещества допринасят за елиминирането на микроскопични дефекти и пукнатини в ставния хрущял на стъпалото, нормализират структурата им. Хрущялът на ставните повърхности възстановява плътността и еластичността му.

Съдържащият се в хондропротектори глюкозамин и колаген хидролизат се включва в хрущялната тъкан, стимулира по-нататъшния синтез на колаген и намалява възпалението на глезенната става.

При лечението на деформираща артроза хондропротекторите се предписват в дълги курсове в продължение на няколко месеца с кратки прекъсвания..

  1. Подобряване на кръвообращението и активиране на метаболитните процеси.

Има много методи за лечение на заболявания като коксартроза, гонартроза, артроза на глезена как да се лекуваме, до голяма степен зависи от стадия на заболяването.

В ранните етапи прибягват до консервативно лечение, на по-късните етапи то е неефективно, често само хирургическа намеса може да помогне. Терапевтичните (консервативни) методи се делят на лекарствени и нелекарствени.

Лекарствената терапия е основният акцент на лечението, физиотерапията, лечебната терапия, масажът, като помощни средства се използват алтернативни методи.

При остеоартрит на глезенната става лечението се провежда с употребата на лекарства с бързо и бавно действие. Първите облекчават симптомите, вторите забавят развитието на болестта.

Лекарствата с бързо действие са представени от нестероидни и стероидни противовъзпалителни средства, анестетици, локално дразнещи мехлеми. Втората група включва хондропротектори, съдържащи компоненти на хрущялната тъкан.

Приемът им позволява да се забави разрушаването на хрущяла и да се стимулират процесите на регенерация. Веществата в състава на хондропротекторите компенсират дефицита на ендогенни (произвеждани от тялото) хрущялни компоненти и неутрализират ензимите, под въздействието на които хрущялната тъкан се разрушава.

Лекарствата с бавно действие прибягват до ранните етапи, докато ставните промени станат необратими. Както подсказва името, те не действат веднага, терапевтичният ефект се постига само след продължителна системна употреба.

Лекарят определя как да лекува артрозата на глезена, като се има предвид неговият стадий и наличието на остри прояви. Повечето методи на нелекарствена терапия се използват без обостряне, след като острата болка и възпаление са спрени. Те включват:

  • физиотерапия;
  • Упражнения терапия;
  • масаж и самомасаж;
  • мануална терапия;
  • санаторно-курортно лечение, включително балнеолечение (бани, лечебна кал);
  • алтернативни методи - акупунктура, хирудотерапия.

В острия период е необходимо ортопедично лечение на деформираща артроза на глезенната става. За преразпределяне на натоварването върху ставата и предотвратяване на сублуксации, тя се фиксира с еластична превръзка, полутвърда ортеза.

Трябва да се носи ортеза при формиране на валгусова или варусна деформация на стъпалото. Всички пациенти с артроза на глезена са показани като носят ортопедични обувки или стелки.

От физиотерапевтичните процедури са посочени електрофореза с медикаменти, лазерна и магнитна терапия. Без обостряне се предписват термични процедури: обвивки, приложения, вани с парафин, озокерит, кал.

Компресите с медицинска жлъчка, бишофит и димексид дават добър ефект..

С артроза на глезенната става се извършват няколко вида операции:

  • артроскопията е минимално инвазивно разрушаване, по време на което чрез малък разрез фрагменти от разрушените хрущялни и костни процеси се отстраняват от ставната кухина под контрола на ендоскопа. Това е единствената операция, към която се прибягва вече на 2 етапа на заболяването. Тя ви позволява временно да се отървете от болката и да възстановите мобилността;
  • артродеза - отстраняване на разрушена става и фиксирано сливане на костите. При артроза на глезена тази операция се прибягва по-често, отколкото при артроза на други големи стави, тъй като подвижността на стъпалото след него е частично запазена поради съседните стави;
  • ендопротезиране - най-прогресивната, ефективна операция за заместване на ставата с ендопротеза.

Ако кризартрозата се развива в комбинация с плоско стъпало, ендопротезата ще се срине с ускорено темпо. В такива ситуации, в допълнение към ендопротезирането, е посочена операция за премахване на деформация на стъпалото - остеотомия.

По време на операцията се оформя правилната дъга на стъпалото. Ако артрозата е причинена от разкъсване или отслабване на лигаментите, се извършва операция за възстановяването им.

В някои случаи след възстановяване на лигаментите прогресията на артрозата спира. По-рядко с крузартроза прибягват до костни присадки (остеосинтеза) и хрущяли (артропластика).

Тези операции изискват използването на донорски материал..

Въпреки съществуването на много методи на лечение, отговорът на въпроса как да се излекува артрозата на глезена и дали може да се направи е разочароващ.

Заболяването е хронично, с еднопосочно развитие и дегенеративно-дистрофичните процеси, които се появяват по време на него, не могат да бъдат обърнати. Но лечението с хондропротектори, започнало на ранен етап в комбинация с дозирана физическа активност, понякога ви позволява да започнете регенерационни процеси и да спрете разрушаването на хрущяла.

Възможно е, ако болестта не се излекува напълно, тогава поне за дълго време забавете момента на силна деформация и обездвижване на ставата.

За ефективно лечение е необходимо да се елиминират факторите, провокирали артроза: нормализиране на метаболизма, тегло, премахване на костни деформации, дисфункции на лигаментите, огнища на хронична инфекция.

От хирургическите методи на лечение най-ефективният е ендопротезирането. Операцията ви позволява да възстановите ставната подвижност и да се отървете от болката, но изисква дълга рехабилитация.

В допълнение, ендопротезите не са вечни и ако операцията се извършва в млада възраст, след 10-25 години, секунда.

Лечението на остеоартрит на глезена трябва да бъде цялостно и под наблюдението на лекар. Само лекар може да определи етапа на заболяването и да предпише правилното лечение.

Лечението на деформираща артроза на глезенната става е основно пречка за унищожаването на хрущяла, спомага за възстановяване на ставния хрущял, облекчаване на възпалението в ставата, а също и намаляване на болката.

Използвани лекарства, които премахват болковите синдроми, които възстановяват подвижността на ставите и средствата за подобряване на кръвообращението. Физиотерапия за артроза (магнитотерапия, лазерна терапия, диадинамична терапия), физиотерапевтични упражнения, масажи могат да се използват за лечение.

В случай на артроза на краката - лечението е приблизително същото.

Упражненията за артроза са много полезни, но само тези, които не носят много стрес върху възпалените стави. Например плуването или гимнастиката във водата са много полезни по време на артроза, но най-добре се избягват сериозни натоварвания.

Правилното хранене също е задължително за артроза. Тъй като ставите получават голямо количество хранителни вещества, което им помага да се справят по-лесно с болестта.

По принцип диетите и упражненията се предписват за предотвратяване на артроза, за лечение в допълнение към тях, лекарите предписват необходимите лекарства, изброени по-горе. Всички горепосочени методи на лечение можете да получите, като се лекувате в специални медицински санаториуми, които включват всички ефективни методи за лечение на артроза на глезена.

В най-трудните случаи, когато артрозата на глезена е трудно да се спре, се използва подмяна на глезена..

За да се диагностицира заболяването и да се предпише ефективно лечение, е необходимо да се консултирате с травматолог, който ще събере анамнеза от пациента. Той ще изследва тревожната зона и, ако е необходимо, ще я изпрати на рентгенография и компютърна томография, за да се изясни диагнозата.

В зависимост от тежестта на заболяването се предписва лечение.

Ако се открие заболяване на първия етап, се предписва:

- Масаж на зоната на увреждане; - Умерена физическа активност; - Терапевтични упражнения; - Спазване на диетата (увеличаване на диетата на млечни продукти, риба) - Физиотерапия.

Лечението на втория етап се осъществява с употребата на лекарства, насочени към облекчаване на болката и възпалението в глезенната става.

  • Хондропротектори, които включват хиалуронова киселина. Това лекарство подхранва хрущялната тъкан, допринася за нейното възстановяване и производството на ставна течност, облекчава болката. Използването е възможно както перорално, така и външно, и директно инжектиране в ставата;
  • Глюкокортикоиди, за облекчаване на възпалението в засегнатата област;
  • Болкоуспокояващи за облекчаване на болката;

В медицинската практика традиционно се използва консервативно лекарствено лечение, използващо методи за физиотерапия и физическа терапия. Следният курс на лечение се предписва на пациента:

  • НСПВС - могат да включват: инжекции, блокади, назначаване на перорални лекарства. Основната цел на нестероидните лекарства е да облекчат подуването и да премахнат болката. Някои ставни мехлеми съдържат и нестероидни противовъзпалителни средства. В по-късните етапи се предписват кортикостероиди за облекчаване на болката в петата и на други места на глезена.
  • Хондропротектори - ефективни като профилактика на артрозата. В периода на незасилване хондропротекторите могат да бъдат предписани в ранните етапи на заболяването. С развитието на деформацията на ставата тяхната ефективност рязко намалява. Лекарствата се предлагат под формата на таблетки и мехлеми. Практиката показва, че инжекциите в ставата са най-ефективни, но въвеждането на инжекции изисква високопрофесионален лекар.
  • Физиотерапия - включва извършване на специални упражнения за глезена, посещение на рехабилитационни центрове за тренировъчна терапия. Магнитотерапията има добър ефект. Възможно е да се облекчи болката и възпалението поради лечението на артрозата на краката с лазер. Лазерът изпарява солни отлагания и в 80% от случаите с помощта на лазерна терапия е възможно да се постигне стабилна ремисия.
  • Домашно лечение. Пациент с диагноза артроза на глезена се изисква постоянно да спазва препоръките на лекаря, дори ако е било възможно да се постигне ремисия на заболяването и да се спре деформацията на тъканите. От него се изисква да носи специални обувки, да извършва самомасаж на стъпалото, а също така да спазва определени ограничения при използването на продукти. В случай на поява на възпаление у дома, можете да използвате затоплящи компреси, да правите вани от морска сол или горчица. Вижте лекар възможно най-скоро.
  • Ръчна терапия и масаж - тези процедури трябва да се използват с повишено внимание, тъй като могат да влошат положението на пациента. Всички агресивни ефекти върху ставата са забранени. Масажът с артроза на стъпалото не трябва да причинява неприятни или болезнени усещания.

Как да облекчим болката с артроза на краката

Предписаните лекарства за артроза на краката не винаги носят желаното облекчение и премахват болката. Особено трудно е да се намали интензивността на болката, ако причината за заболяването е била разкъсване на връзките, болестта е в напреднало състояние или е придружена от възпаление на синовит.

Какво можете да направите у дома??

  • Лечебни вани с горчица - активните вещества на растението дразнят кожата, активирайки производството на организма от вещества, които облекчават болката.
  • Мехлеми - подходящ е всеки продукт, който включва пчелна или змийска отрова, екстракт от червен пипер. При напреднали случаи могат да помогнат мазила и гелове с НСПВС.

Болката е ясен знак, че трябва да видите вашия лекар за помощ. Отлагането на посещение за по-късно може да доведе до увреждане.

Лечение на артроза на краката народни средства

Трябва да се помни, че при артроза е възможна операция. Статистиката ясно показва, че всеки независим метод на терапия, който не е в съответствие с артролог, най-често причинява тежки деформации и нарушения, които конвенционалните лекарства не могат да премахнат.

Използването на традиционната медицина е възможно само като част от цялостно лечение, заедно с прием на лекарства и преминаване на предписаната физиотерапия.

Лечението на артрозата на глезена започва с точна диагноза. Обикновено лекарят може да постави точна диагноза или чрез преглед на пациент, или с помощта на рентген..

В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят определя тактиката на лечението.

Артрозата на глезена е от три степени:

  • артроза на 1-ва степен - метаболитно разстройство;
  • артроза на 2-ра степен на глезенната става - свързана с механични наранявания;
  • артроза на 3-та степен - настъпват промени в човешката става.

Как да се лекува остеоартрит на глезена? Лечението дори преди да отидете на лекар започва с намаляване на натоварването на ставата и избягване на хипотермия и претоварване.

Лекуващият лекар приписва на пациентите цялостно лечение: физиотерапия, балнеотерапия, използване на лекарства за болка, както и лекарства, които могат да подобрят кръвообращението.

Преглед на лекарството

И сред лекарствата за симптоматично лечение, и сред хондропротекторите има форми за локална и системна употреба: таблетки, мехлеми, инжекции:

  • Диклофенак, Нимесулид (Нимесил, Низе гел), Ибупрофен, Фастум гел, Напроксен (Налгезин), Краен гел и аналози - НСПВС. Те облекчават добре болката и възпалението, но при продължително перорално приложение оказват негативно влияние върху стомашно-чревния тракт и могат да провокират опасни системни реакции. Когато се прилага локално под формата на мехлеми, гелове, рискът от странични ефекти е по-нисък;
  • Apizartron, Finalgon, Voltaren, Espol, Kapsikam - лекарства със затоплящ, съдоразширяващ, локално дразнещ ефект. Проектиран изключително за локална, външна употреба. Облекчаване на болката и подобряване на трофичната тъкан;
  • Viprosal, Bom-beng - комбинирани препарати за локално приложение, съдържащи НСПВС и локално дразнещи, съдоразширяващи компоненти;
  • Traumeel C е хомеопатично лекарство под формата на мехлеми или сублингвални таблетки. Има противовъзпалително и обезболяващо действие, стимулира процесите на регенеративна регенерация;
  • Kenalog, Hydrocortisone - стероидни противовъзпалителни средства. При деформираща артроза на глезенната става лечението е показано от тях, ако възпалителният процес протича в остра форма, а НСПВС не помагат. При артроза, за максимална концентрация на активното вещество в лезията и минимизиране на страничните ефекти, те се използват под формата на вътреставни инжекции;
  • Дон, Терафлекс, Глюкозамин, Артра, Артрин, Хондролон - хондропротектори. Предлагат се различни лекарства от тази група под формата на таблетки, капсули, прах за перорално приложение, разтвор за мускулно инжектиране, мехлеми и гелове;
  • Пентоксифилин, Детралекс, Трентал, Троксевазин - лекарства за подобряване на кръвообращението и нормализиране на съдовия тонус.

При силна остра болка се извършва интраартикуларна блокада чрез инжектиране на кортикостероиди в комбинация с болкоуспокояващи. С дефицит на синовиална течност - инжекции с препарати от хиалуронова киселина (Osteonil, Synvisc). Това лекарство се нарича течна протеза..

ethnoscience

Лечението на артрозата на глезена с народни средства може да помогне да се избегнат различни усложнения.

Лечение с магнит: използвайте магнит 2-3 пъти на ден, за да правите кръгови движения по посока на часовниковата стрелка в областта на болна става. Процедурата продължава 15 минути.

Лечение с мумия: мехлем - 0,5 g. смесете мумията с розово масло и внимателно втрийте в глезена.

За вътрешна употреба, 0,2 g се разрежда в 50 ml вряла вода. мумия и се приема два пъти на ден час преди хранене.

Лечение с картофи: за облекчаване на болката, разтрийте картофите на фина ренде и го нанесете върху ставата за 20 минути.

Възможни последствия

Пациент с артроза на глезена може да бъде назначен инвалидност, тъй като пълното унищожаване на ставата води до ограничаване на двигателната активност. За това пациентът трябва да премине медицински преглед. Категории пациенти, на които може да се назначи увреждане:

  • пациенти с прогресираща артроза, болни от повече от 3 години с обостряния на заболяването поне 3 пъти годишно;
  • пациенти, които са претърпели операция на ставата и имат ограничение на живота;
  • пациенти с тежко увреждане на статично-динамичната функция.