Как да лекувате ревматоиден артрит на ръцете и да получите резултат?

Здравейте приятели. Ревматоидният артрит често засяга ръцете, не само при възрастни хора, но и при млади хора. Тази патология се счита за неизлечима, но само правилно подбраното комплексно лечение може да удължи периода на ремисия..

Съдържание:

Ето защо всеки, който се е сблъсквал поне веднъж с това заболяване, трябва да знае как да лекува ревматоиден артрит на ръцете, за да започне терапията навреме.

Медицински методи

Това са нестероидни противовъзпалителни средства, които имат обезболяващи, антипиретични, деконгестантни ефекти. По правило всички тези симптоми се появяват в острия период на заболяването..

Как да лекувате болката и възпалението:

  • Ибупрофен;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • Кетонал и други.

Като локално лечение се използват мехлеми, гелове, кремове с подобен ефект (Dolgit, Ketonal, Fastum и др.).

За разлика от таблетките, тази форма на лекарства има по-нежен ефект върху тялото, в резултат на което те могат да се използват за по-дълго време. Но не забравяйте, че те няма да облекчат самия артрит, а само ще намалят симптомите му.

Антибиотици

Такива лекарства са необходими при инфекциозен или гноен артрит. Лекарят ще предпише макролиди или пеницилини.

Новото лекарство Миноциклин, което влияе положително на ставната тъкан, активирайки нейното възстановяване, се е доказало отлично..

хондропротектори

Това са лекарства, съдържащи глюкозамин и хондроитин. Те са в състояние да предотвратят по-нататъшното разрушаване на хрущялната тъкан, да защитят ставата, затова се предписват както в ранния, така и в крайния стадий на ревматоиден артрит на ръцете.

Не съветвам самолечението с помощта на такива медикаменти, тъй като техният лекар предписва индивидуално, в зависимост от стадия на заболяването, личната непоносимост и наличието на противопоказания.

Ще бъде необходимо да се лекувате с такива лекарства поне 4 месеца, след това направете почивка за няколко месеца и повторете терапията отново.

Ето списък на най-популярните хондропротектори:

  • Артрон-Комплекс, който включва лекарства за болка, в резултат на което няма нужда да приемате НСПВС.
  • Терафлекс с индометацин в състава си (в допълнение към самите хондропротектори).
  • Alflutop е инжекция, която съдържа екстракт от хрущяла на морската риба. Той се е доказал при лечението на ревматоиден артрит..
  • Дона - популярно лекарство под формата на инжекционен разтвор и таблетки за по-ефективно лечение.
  • Структум с хондроитин, който се използва в ранен етап на патологията като възстановителна терапия.
  • Movex - има обезболяващ ефект поради включването на Диклофенак в състава.

глкзкокортикостероидите

Това са инжекции с хормонални лекарства, които за кратко време ще облекчат пациента от болка, ще облекчат подуването и ще премахнат възпалението. Назначава се в последния стадий на заболяването, когато не е причинено от инфекции.

Ето списък на популярните хормонални инжекции:

Често се предписват лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, тъй като патологичният процес в ставите може да бъде причинен от лошо кръвоснабдяване на тъканите и недостатъчно хранене. Това са инжекции на Actovegin, Theonicol, Trental.

Физиотерапевтични методи

Задължително с ревматоиден артрит на ръцете се предписва физиотерапевтично лечение:

  • електрофореза;
  • масаж;
  • акупунктура;
  • парафинова терапия;
  • кална терапия;
  • магнитотерапия;
  • ултразвук.

Терапевтични упражнения

Те се правят у дома и са в състояние да възстановят подвижността на ставите, премахват сковаността на движенията.

Ето пример за такова зареждане за пръсти:

  1. Стиснете юмруците си с двете ръце възможно най-плътно. Поне трябва да направите това 5 пъти. Можете да вземете разширител за компресиране.
  2. Седнете на стол, сложете ръка на масата (лакътът също трябва да лежи), започнете да блъскате по повърхността му с пръсти. Правете възможно най-често през ден.
  3. Сложете пръстите си на една ръка и се опитайте да достигнете до тях основата на дланта си.
  4. Разточете топката с длан върху равна повърхност.
  5. Преминете през броеницата.

Ако изпитате болка по време на тези упражнения, тогава опитайте да ги правите в банята, тъй като топлата вода ще отпусне ставите ви и всичко ще ви бъде много по-лесно..

Гимнастика, която помага да се възстанови подвижността на ставите на пръстите:

Още малко упражнение в това видео:

Алтернативни методи на лечение

Често, когато използват сложна терапия за артрит, пациентите използват народни средства - компреси, вани, домашни мехлеми. Не забравяйте да се консултирате с лекар, преди да направите това. Съветвам ви също да прочетете статия за това как да лекувате артрит на пръстите у дома, той разказва за това по-подробно..

  • В медицинските бани за ръце можете да добавите ябълков оцет, отвара от листа от топола, етерични масла от жълт кантарион, невен, терпентин.
  • Засегнатите стави могат да се търкат с мумия, масло от ела, тинктура от кестен, листа от мента.
  • Компресите се правят от зелев лист с мед, отвара от пелин, настърган лук, глина.

Можете също да пиете отвари:

  • Вземете трън, изцедете сок от него и пийте по 1 малка лъжица три пъти на ден.
  • При силна болка пийте отвара от хрян (2 литра вода на 0,5 кг хрян). Сварете, настоявайте, прецедете, добавете 250 грама мед, пийте 250 мл на ден.
  • Чай от листа от касис.

Още няколко съвета:

Нелекарствени методи

  • Всяко напрежение на ръцете трябва да бъде сведено до минимум..
  • По време на периода на ремисия избягвайте факторите, които са причинили първото развитие на болестта.
  • Не забравяйте да направите терапевтична терапия.
  • Откажете се от лошите навици.
  • Следвайте специална диета. Не забравяйте да включите в диетата си храни, обогатени с витамини Е, D, антиоксиданти, както и зеленчуци и плодове. Изключете от диетата мазни, солени, пикантни, пържени храни.
  • Избягвайте хипотермия.

В най-напредналите случаи лекарят може да предпише операция, а именно фиксиране на ставата в правилната позиция (артродеза).

За да предотвратите усложнения, определено трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на артрит на ръцете и други части на тялото.

В крайна сметка само той може да постави правилната диагноза и да предпише правилното лечение. бъдете здрави!

Артрит на ръцете: прояви

Причини

По-често полиартритът на пръстите е заболяване, свързано с възрастта. При възрастните хора, поради лошото кръвообращение и метаболизъм, ставите получават по-малко хранителни вещества. Хрущялната и костната тъкан стават по-тънки, износват се и се свиват, което води до артроза.

При жените артритът на ръката често се появява по време на менопаузата поради хормонални промени в организма.

Други причини за заболяването:

  • предишни наранявания (фрактури, пукнатини, синини, дислокации, навяхвания);
  • постоянни натоварвания на ръката и пръстите;
  • метаболитни нарушения и заболявания, причинени от тях, например подагра или диабет;
  • заболявания на съединителната тъкан, например, ревматизъм или ревматоиден артрит;
  • хипотермия на крайниците;
  • псориазис, лупус еритематозус;
  • септични инфекции, туберкулоза, сифилис и други;
  • наследствено предразположение;
  • алергична реакция;
  • редовен стрес.

Полиартритът на ръцете се счита за професионално заболяване. Той е подвластен на хора, ангажирани с ръчна работа, която включва извършване на много от едни и същи движения. Това се отнася за шивачки, плетачи, тенисисти, цигулари и други. Четките им са постоянно в напрежение.

Симптоми и етапи

Чести симптоми на артрит на ръката:

  • ограничаване на движенията;
  • болка;
  • подуване и зачервяване в засегнатата става;
  • разширяване на ставите, подуване.

Симптомите на артрит на ръцете зависят от стадия на заболяването, както и от причините за появата му.

Има 4 етапа от развитието на възпалителния процес:

  • I степен. На този етап симптомите на артрит на пръстите отсъстват, но специфичните прояви могат да се гадаят за болестта. Сутрин има скованост на движенията, например, за пациента е трудно да завърти крана с вода.
  • II степен. Тъй като пациентите рядко търсят медицинска помощ в началния етап на увреждане на ставите на ръцете, симптомите стават ясно изразени. Хрущенето се появява при движение с четка или пръсти, ставите болят и увеличават размера си. Сковаността притеснява не само сутрин, но и следобед.
  • III степен Полиартрит на пръстите се проявява чрез деформация на ставите. Болката става силна и непоносима. Кожата в засегнатата област става червена и по-гореща, движенията - по-ограничени. Всички признаци изчезват след приема на болкоуспокояващи..
  • IV степен. От признаците може да се отбележи - ставен ставен хрущял и пълно обездвижване на пръстите. Човек губи умения за самообслужване, на него е назначена група с увреждания.


Трябва да се консултирате с лекар веднага щом се появи сутрешна скованост..

Артрит на ставите на пръстите може да протече в остра и хронична форма. И двата вида се различават по симптоми..

Полиартритът на пръстите в острата фаза се проявява със силна болка и треска. Хроничната форма на артрит на ръцете се развива бавно, следователно, симптомите са леки. Но болестта се счита за неизлечима.

В зависимост от етиологията на произхода, полиартрит на ръцете е:

  • Инфекциозна. Причинява се от инфекция, която може да навлезе в ставата по време на травма, след операция или чрез кръв.
  • Артрит на палеца, причинен от подагра. За заболяването е характерен пароксизмален курс.
  • Ревматоиден артрит на ръцете. Първо се засягат малки, а след това и големи стави. Ревматоидният артрит на пръстите се придружава от скованост сутрин, която продължава 30 минути. При хронична форма на ревматоиден артрит на пръстите първите симптоми могат да отсъстват, докато не започне разрушаването на ставата и вече не е възможно да се спаси. Повече за ревматоиден артрит →
  • Посттравматичен артрит на малките стави на ръцете. Възпалителният процес възниква поради травма..
  • Псориатичен. Симптомите на псориазис се появяват заедно със симптомите на възпаление на ставите..

В напреднали случаи ревматоидният артрит на пръстите води до деформация на ставните стави. Ревматоидният артрит на ръцете е опасен заради своите последствия. Без лечение вероятността от разрушаване на ставите и увреждане е висока..

Кой лекар лекува артрит на ръцете??

Полиартритът на пръстите, включително ревматоидният артрит на пръстите, се лекува от ревматолог. Може да се наложи консултация с травматолог, имунолог и други специалисти..

Диагностика

За да се постави безпогрешна диагноза, пациентът трябва да премине цялостен преглед, който включва лабораторни изследвания (кръв за ревматичен фактор) и инструментални диагностични методи.

Важна роля в изследването играят резултатите от рентгенография, ултразвуково изследване, ЯМР и КТ.

лечение

Лечението на артрит на пръстите трябва да започне с прости препоръки:

  • осигуряват на болните крайници пълен мир;
  • ежедневно изпълнявайте терапевтични упражнения;
  • почивайте през нощта най-малко 8 часа;
  • спазвайте диета, предписана от лекар;
  • пийте достатъчно течност (най-малко 1,5 л).

Полиартритът на пръстите се лекува с медикаменти, физиотерапия, терапия с масаж и упражнения..

Лекарство за артрит изглежда така:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства. Подходящи са Диклофенак и Ибупрофен, локални средства - Волтарен или Фастум гел.
  • Хондропротектори, например Хондроитин.
  • Витаминни и минерални комплекси. Подходящи продукти, които съдържат витамин Е и С, както и калций, цинк, мед и селен.

Лечението на артрит на ставите от инфекциозен произход се провежда само с помощта на антибактериална терапия. Пеницилин ще направи.

Ако не сте лекували артрит на ръцете си в началния етап, тогава разрушаването на ставите не може да стане без ендопротезиране.

Физиотерапевтичните процедури повишават ефективността на лекарствата. Артритът на ръцете се лекува с ултразвук, електрофореза, затопляне, фонофореза и магнитотерапия. След тези процедури се намаляват болката, възпалението и сковаността в ставите..

Упражнения за артрит на пръстите:

  • стиснете и разкопчайте юмрука си;
  • с върха на палеца да докоснете индекса, средата, пръстена и розовото;
  • поставете дланите си върху хоризонтална повърхност и повдигнете пръстите си на свой ред.

Необходимо е да се повтаря физиотерапия ежедневно. Всяко упражнение - поне 10 пъти. Класовете трябва да бъдат изоставени по време на обостряне.

Предотвратяване

За профилактика трябва да следвате следните препоръки:

  • живейте здравословен живот;
  • укрепване на имунитета, приемайте витамини, нрав;
  • Спортувай.

За инфекциозни заболявания и наранявания не забравяйте да отидете в болницата. Колкото по-рано се открие заболяването и се започне лечение, толкова по-добра е прогнозата.

3 разновидности на артроза на ръцете

Артрозата на ръцете е заболяване на опорно-двигателния апарат, което е приблизително 9 пъти по-често диагностицирано при жените, отколкото при мъжете. Патологията на пръстите се отнася до редки патологии, най-често заболяването засяга тазобедрената, колянната или раменната става. Лечението на остеоартрит на ръцете трябва да започне от момента на появата на първите симптоми. Колкото по-рано се започне терапията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване на подвижността и пълната двигателна активност на ръцете. В по-късните етапи патологичният процес не може да бъде излекуван и може да доведе до увреждане на човек и в резултат на това до увреждане.

Описание на заболяването

Остеоартритът на ръцете е сериозно заболяване, което се характеризира с дегенерация и разрушаване на хрущяла в ставите, както и на ставната капсула. Патологичният процес е придружен от деформация на костните елементи. Патологията се отнася до дегенеративно-дистрофична и има хроничен, необратим произход. Заболяването е придружено от появата на уплътнения и възли на фалангите на пръстите, болезнени усещания, загуба на подвижност и пълна двигателна активност.

Поражението на ръцете се развива бавно, изразените признаци се появяват вече на етапа, когато са настъпили значителни деформиращи промени в хрущялните тъкани, което усложнява процеса на лечение.

Причини

В повечето случаи артрозата на ръцете се среща при жени на възраст над 40-45 години, които са навлезли в периода на менопаузата. По това време в тялото им настъпват сериозни хормонални промени, производството на естроген намалява, което води до заболяването. Други причини за артроза на ръцете:

  • наследствено предразположение;
  • ставни наранявания на горните крайници;
  • патология на лигаментите;
  • псориазис;
  • ревматоиден артрит;
  • диабет.

В някои случаи ролята на провокиращите фактори са инфекциозни и възпалителни процеси, които се развиват в човешкото тяло. Също така развитието на болестта има тясна връзка с характеристиките на трудовата дейност на човек. Основната рискова група включва професионални спортисти, тъкачи и шивачки, пианисти, хора, занимаващи се с тежка физическа работа.

Форми на заболяването

В зависимост от това коя конкретна става е била засегната от дегенеративно-дистрофично заболяване, няколко вида артроза на ръцете се различават.

Основните форми на патология:

Всяка от тези разновидности има свои собствени характеристики и симптоми на развитие. Въз основа на тези фактори се избира оптималната тактика на лечение.

възлест

Нодуларната артроза на ръцете най-често се проявява под формата на възли на Хебърдън и Бушар. Основните разлики на тези разновидности на заболяването:

  • Хербердови възли - се образуват в областта на ставите на крайните фаланги на пръстите;
  • Бушарски възли - възникват върху ставите на средните фаланги на пръстите.

Тези уплътнения представляват костни израстъци върху ставните тъкани. Израстванията на Хебърдън могат да се образуват без изразени симптоми и болка, най-често това се случва симетрично, на средния и показалеца. След известно време в областта на уплътненията се появяват дискомфорт, парене, болка, подуване и зачервяване.

Уплътненията на Bouchard не са придружени от болезнени усещания, но допринасят за костната деформация и загубата на подвижността на ставите.

Артроза на палеца (ризартроза)

Ризартрозата е патологичен процес, който засяга метакарпофалангиалните и метакарпалните карпални стави на палеца. Заболяването се локализира в основата на палеца. Последицата от този вид заболяване са дегенеративно-дистрофични промени в хрущяла.

Заболяването е придружено от трошене в ставите, болезненост, изтръпване, затруднение в подвижността, подуване и хиперемия. При липса на подходящо лечение, ризартрозата причинява пълното унищожаване на хрущялите, ставите и костните елементи.

Артроза на китката

Артрозата на китката се счита за рядка патология. Подобно на други форми, тя е придружена от разрушаване на костите и хрущялите. Основните симптоми са специфична хрупка, болка, нарушена двигателна активност на ръцете. С течение на времето признаците на заболяването стават по-изразени, човек губи способността да прави всякакви движения с горните крайници.

Етапи на развитие

Артрозата на ръцете има 3 етапа на развитие, всеки от които се характеризира със своите специфични признаци.

Началният стадий на заболяването се счита за първи етап, на който симптоматиката все още няма външно проявление. В повечето случаи човек дори не подозира развитието на патология.

На втория етап клиничната картина става по-забележима, пациентът започва да се притеснява от болка и дискомфорт, влошава ставната подвижност. Третата степен се счита за най-тежката и пренебрегвана, тъй като е придружена от видима деформация на пръстите и ставите, както и разрушаване на хрущяла.

Симптоми

Клиничната картина на заболяването на опорно-двигателния апарат зависи от неговия стадий, всеки от които има свои специфични разлики.

Първи етап:

  1. Лек оток на пръстите.
  2. Появата на незначителна болка по време на физическа работа.

Втори етап:

  1. Зачервяване и подуване на кожата в ставите.
  2. Засилване на синдрома на болката, който тревожи пациента не само по време на работа.
  3. Появата на хрускане в ставите.
  4. Скованост, намалена подвижност на пръстите.
  5. Формиране на възел на Хербердън и Бушар.
  6. Мускулна слабост.

Трети етап:

  1. Пръстите набъбват силно, наблюдава се хиперемия.
  2. Появата на възли е придружена от костна деформация..
  3. Ставите са почти напълно обездвижени, в резултат на което човек дори не може да огъне пръсти или да вземе малък предмет с ръка.

Симптомите на лицево-челюстната артроза могат да бъдат намерени на тази връзка..

В най-тежките случаи третият етап на патологията се придружава от анормално сливане на ставните кости. Болката притеснява пациента и в покой, става по-силна.

Диагностика

За да изберете най-ефективната тактика за лечение на артроза на ръцете, тя трябва да бъде правилно диагностицирана. Основните диагностични мерки са рентгеново изследване и ревматичен тест.

Рентгеновото изследване позволява да се определи наличието на деформации и ставни елементи, както и образуването на възли върху фалангите на пръстите.

Ревматичният тест е имунологичен кръвен тест, основната цел на който е да се идентифицира специфичен маркер и протеин, както и ревматоиден елемент, което е потвърждение на диагноза артроза на ръцете.

лечение

Лечението на остеоартрит на ръцете е сложно и се състои в използването на широка гама от лекарства, физиотерапевтични методи, физиотерапевтични упражнения и правилно хранене. При наличие на това заболяване не трябва да се самолекува. Използването на различни мехлеми, гелове и други средства за външно приложение ще помогне за известно време за премахване на симптомите на артроза, но не влияе на първопричината му. Лечението трябва да бъде избрано само от специалист.

Лекарства

Употребата на лекарства е насочена към засилване на кръвообращението в засегнатата става, нормализиране на структурата на хрущяла, ускоряване на метаболитните и възстановителните процеси. Следните лекарства се използват за лечение на артроза на ръцете:

  1. Хондропротекторите са синтетични заместители на компонентите, които съставляват нормалния хрущял. Те включват: Хондроксид, Артепарон, Дона, Румалон, Афлутоп.
  2. Вазодилататори - активират микроциркулацията на кръвта, осигурявайки на засегнатата тъкан достатъчно кислород (Трентал).
  3. Мускулни релаксанти - използвани за премахване на мускулното напрежение (Tizalud, Midokalm).
  4. Нестероидни противовъзпалителни средства - намаляват възпалителния процес, премахват болката (Диклофенак, Метидол, Наклофен, Волтарен).
  5. Витаминни комплекси за повишаване на имунитета на организма.

Приемът на лекарства помага за облекчаване на възпалението, регенериране на засегнатата хрущялна тъкан и възстановяване на ставната активност и подвижността..

Асистивна терапия

Важна роля в лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат са отредени на различни помощни методи, сред които може да се разграничи физиотерапията. Ефективни физиотерапевтични процедури:

  • лазерна терапия;
  • кални и парафинови вани;
  • магнитотерапия;
  • електрофореза;
  • криотерапия;
  • massotherapy.

Физиотерапевтичните методи на лечение се препоръчват да се използват изключително в периода на ремисия, като обострянето на заболяването е забранено. В процеса на лечение на патология определено се препоръчват физиотерапевтични упражнения. Редовните упражнения помагат за възстановяване на ставната подвижност и гъвкавост..

Често предписани упражнения:

  • разтягане на всеки пръст с пръстите на другата ръка;
  • стискане и разкопчаване на юмрука;
  • „Ходене“ с върха на пръстите ви;
  • изстискване и освобождаване на гумена топка или валяк;
  • имитация на пиано.

Освен това, когато диагностицирате артрозата на ръцете, винаги трябва да се придържате към правилното хранене. Продуктите трябва да са нискокалорични, тъй като увеличаването на телесното тегло често провокира обостряне на заболяването. Препоръчва се да изключите от диетата сладкиши, сладкиши, всички люти, солени и кисели, червени чушки и други подправки.

В менюто на пациента трябва да се доминират варени, печени, печени плодове, зеленчуци, млечни продукти, месо, риба, ядки, аспик, желе и други ястия, които съдържат желатин.

Народни методи

В началните етапи на заболяването на ръцете консервативното лечение може да бъде допълнено с традиционната медицина. Има много рецепти за спиране на възпалителния процес, намаляване на болката и увеличаване на гъвкавостта на ставите. Популярни рецепти:

  1. Мед и сол - съставките трябва да се смесват в равни пропорции, да се прилагат върху марлевата секция и да се фиксират върху възпаления крайник за 8-10 часа.
  2. Картофи - 3-4 зелени грудки трябва да бъдат нарязани, загряти на водна баня и да се прилагат като компрес върху ръката.
  3. Кефир, лук и тебешир - лукът трябва да бъде настърган или смлян, добавете малко нарязан тебешир и кефир, получената маса използвайте за компреси.
  4. Овесена каша - топлата овесена каша може да се прилага върху възпалената зона през нощта.
  5. Бяло зеле - нарязайте зелето, изцедете сока от получената маса, навлажнете марлевия участък в него и нанесете върху ръката за 5-8 часа.

Народните средства могат да се използват само в периода на ремисия на патологичния процес. В острия стадий се препоръчва да ги изоставите.

операция

Хирургическата интервенция се използва в изключително редки случаи, при липса на положителен ефект от консервативната терапия и други методи на лечение. Също така, индикация за операция е унищожаването на хрущяла и ставния елемент.

В случай на сериозни необратими промени, на пациента се предписва операция. Отстраняването на хрущяла може да бъде частично или пълно, по време на което засегнатата става се отстранява и се заменя с ендопротеза.

Протезите са изработени от съвременни материали, които не причиняват алергии и се понасят добре от човешкото тяло.

Възможни усложнения

Артрозата на ръцете се препоръчва да се лекува, когато се проявят първите симптоми на заболяването. Това ще помогне да се предотвратят тежки усложнения за опорно-двигателния апарат..

При липса на компетентно лечение прогресиращата патология може да доведе до бързо увреждане и възпаление на околните артикуларни елементи, както и на тъканите, които покриват кухината му. Най-сериозното усложнение на артрозата на ръцете е пълната неподвижност на горния крайник, като резултат - увреждане.

Разлики при артроза и артрит на ръката

Артрозата и артритът са сериозни заболявания на опорно-двигателния апарат, които имат значително развитие. Артрозата е придружена от деформация на ставите и костните елементи, нарушава подвижността и намалява двигателната активност на ръцете. Но в същото време това не засяга човешкото тяло като цяло.

Артритът се счита за по-сериозно системно заболяване с възпалителен характер, при което има лезия на някои вътрешни органи и промяна в кръвния състав.

Разликата между спондилозата и спондилартрозата на шийния отдел на гръбначния стълб може да се намери в тази статия..

Предотвратяване

Превенцията на артрозата е ефективен начин за предотвратяване на развитието на сериозно заболяване. За тази цел експертите съветват да спазвате няколко прости препоръки - редовно спортувайте за горните крайници, прекратете пушенето и други лоши навици, яжте правилно.

Видео

В това видео говори за спецификата на артрозата на ръцете.

данни

  1. Артроза на ръцете - сериозна патология, която най-често се среща при възрастни жени.
  2. Артрозата е придружена от появата на хрускане и болки в ставите, нарушена подвижност, подуване и загуба на двигателна активност.
  3. Заболяването се развива поради наследствена зависимост, диабет, псориазис, наранявания на връзките и ставите.
  4. Патологията има 3 етапа на развитие, всеки от които е придружен от характерни симптоми с нарастващ характер.
  5. За лечение на артроза на ръцете се използват широк спектър от лекарства, физиотерапевтични процедури, спазване на специална диета, както и редовни физически терапевтични упражнения. Можете да допълнете курса на терапия с традиционната медицина.

Прочетете и за деформиращата полиостеоартроза с полиневропатия на ръцете в този материал..

Ревматоидна артроза: диагноза при възрастни, симптоми, лечение

Особеностите на лечението и симптомите на артроза на лакътната става

Методи за лечение на артроза на големия пръст

Признаци и причини за остеоартрит на глезена

Артрит на ръцете: причини, симптоми и методи на лечение

Артритът е наименование на група ставни заболявания с възпалителен характер. Тази патология често се развива в малки стави, а една от най-често срещаните форми на заболяването е артрит на ръката: около 15% от хората страдат от това заболяване.

Причини и задейства

Една от причините за развитието на болестта е метаболитно разстройство.

Една от основните причини за развитието на артрит на ръцете е нарушение на метаболитните процеси в организма поради промени, свързани с възрастта, хормонални нарушения и нездравословен начин на живот. С възрастта метаболизмът се забавя, има проблеми с кръвообращението, поради което хрущялът не получава достатъчно хранителни вещества. В допълнение, ставите постепенно се износват, получавайки механични повреди..

Често фактор, провокиращ развитието на артрит на ръцете, се превръща в нараняване: фрактура, пукнатина, натъртване. Дори ако лезиите заздравеят добре, има риск да останат области в ставите, където тъканта не се е възстановила напълно. Те ще се износват по-бързо, което ще доведе до образуването на възпалителен фокус. Наред с нараняванията причината за артрит често е предишно инфекциозно заболяване. На фона на неправилно лечение или патологична реакция на имунната система в ставите на ръцете, възпалението може да започне.

Артритът на ръцете се счита за професионално заболяване на хора, чиято професия е свързана с постоянно продължителна работа с ръце. Поради факта, че пръстите и ръцете са в напрежение за дълго време сред шивачки, бижутери, художници, тенисисти, рискът от развитие на артрит е много по-висок.

Следните патологии също могат да причинят артрит на ръцете:

  • псориазис;
  • ревматизъм;
  • диабет;
  • туберкулоза;
  • подагра;
  • полово предавани инфекции;
  • лупус еритематозус.

Образуването на огнища на възпаление в ставите може да възникне на фона на алергични реакции, понижен имунитет и стрес. Също така рискът от развитие на артрит се увеличава при хора, чиито роднини са претърпели това заболяване..

Разновидности и стадии на заболяването

Артритът деформира ставите и ги прави обездвижени

Има около 10 разновидности на артрит на пръстите и ръцете, но най-често се срещат следните видове:

  • инфекциозен артрит;
  • метаболитен или подагрозен артрит - възпаление, причинено от натрупването на соли на пикочната киселина в близост до ставните капсули;
  • ревматоиден артрит;
  • посттравматичен артрит;
  • ризартрит - артрит, който засяга само палеца;
  • вторичен артрит - възпаление, което се проявява като реакция на организма към други заболявания. алергии или имунитет.

В зависимост от локализацията на възпалението артритът на ръцете се разделя на проксимален, среден и дистален. Заболяването има четири стадия:

  1. Първият. Характеризира се с периодичното появяване на скованост, което не позволява на човек да извършва прости действия с ръцете си. Независимо от това, на този етап пациентите рядко търсят помощ, тъй като симптомът бързо изчезва.
  2. Второто. Ставите започват да набъбват и да се хрущят, появява се изразен синдром на болка. На този етап от заболяването започва формирането на костна ерозия.
  3. Третият. Наблюдава се симетрична деформация на ставите на ръцете, синдромът на болката се засилва и често изчезва само след приема на обезболяващи, движенията на ставите са ограничени.
  4. Четвърто. Артикуларният хрущял е напълно слят, пръстите напълно губят своята подвижност. На този етап човек губи способността дори и за най-простата грижа за себе си и му е назначена инвалидност.

Обикновено пациентите търсят медицинска помощ на втория етап на заболяването, когато се появят значителни болки и сковаността пречи на професионалните и ежедневните дейности. Развитието на артрит обаче може да се забележи много по-рано, което ще повиши ефективността на лечението и ще увеличи вероятността от благоприятна прогноза.

Как се проявява заболяването?

В началото на развитието артритът се проявява с леко изтръпване.

Артрит може да се появи в остра или хронична форма. Острата форма има по-жива симптоматика: признаците и проявите на възпалителния процес в ставите на ръцете са очевидни, което позволява на пациента независимо да диагностицира патологията и да потърси помощ. Хроничната форма е опасна, тъй като прогресира бавно и неусетно: често симптомите на хроничния артрит на ръцете се откриват само на етапа, когато лечението вече не може да възстанови напълно ставите.

Възпалението на ставите на ръката има специфични симптоми:

  • „Синдром на ръкавиците“ - усещане за скованост в засегнатите стави, проявяващо се сутрин след събуждане;
  • изтръпване, усещане за изтръпване в китките - симптом, характерен за ревматоиден артрит;
  • болка се засилва от движение. При хроничен артрит се наблюдават нередовно, най-често след периоди на ставна неподвижност;
  • повишаване на телесната температура;
  • хрускане и скърцане на ставите по време на движение;
  • подуване и зачервяване на засегнатите области, причинено от възпаление на периартикуларните тъкани;
  • деформация на ставите се появява в по-късните етапи на заболяването.

Понякога заболяването е придружено от образуването на подкожни възли, загуба на тегло, слабост и бърза умора. Това се дължи на възпалителни процеси в организма..

Диагностика

Външно изследване на засегнатите стави - първият етап на диагнозата

Прегледът на пациент със съмнение за артрит започва с медицинска анамнеза и външен преглед на засегнатите стави. За да потвърди диагнозата, лекарят предписва следните изследвания:

  • рентгенова снимка на ръцете;
  • общ и биохимичен анализ на кръвта;
  • анализ на урината - общо съдържание и пикочна киселина;
  • анализ на синовиалната течност (вътреставно смазване) за инфекция.

В медицинско заведение артритът на ръцете лесно се диагностицира дори в началните етапи.

лечение

Специалните упражнения подобряват подвижността на ставите

Лечението на артрита на ръцете трябва да е цялостно. Тя включва лекарствена терапия, физиотерапевтични процедури, както и корекция на храненето и редовни терапевтични упражнения.

В напредналите стадии на заболяването рушащите се стави могат да бъдат възстановени само чрез прибягване до радикални методи - хирургическа интервенция. В най-добрия случай засегнатата става се заменя с протеза. Ако това не е възможно, всичко, което могат да направят лекарите, е да фиксират костите на ръката в неподвижно състояние. Тази операция се нарича артродеза и се използва за премахване на болката..

Лекарства

Лекарствената терапия е съществена част от цялостното лечение на артрита на ръцете. На пациента се предписват редица лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • кортикостероиди;
  • хондропротектори, съдържащи органична сяра, цетил и мастни киселини;
  • цитостатици;
  • вазодилататор;
  • сулфонамиди.

Комплексът от лекарства едновременно действа върху причинителя на заболяването, предотвратява разрушаването на ставите, спира болката, възпалението и подуването.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури помагат за облекчаване на сковаността, намаляване на огнищата на възпаление и намаляване на болката. Те също допринасят за запазването на функционалните способности на ставите на ръцете. Следните физиотерапевтични процедури се предписват на пациенти с артрит на ръцете:

  • отопление, инфрачервено, ултравиолетово и лазерно облъчване;
  • ултразвукова терапия;
  • електрофореза;
  • quartzing;
  • акупунктура;
  • масаж;
  • магнитотерапия;
  • фонофореза.

Електрофорезата и ултразвуковата терапия се считат за най-ефективните процедури при артрит. Те подобряват кръвообращението и насърчават регенерацията на хрущяла..

Упражнения

За да се развият засегнатите стави с артрит по време на ремисия, се предписват специални терапевтични упражнения. Следните упражнения са най-популярни и ефективни:

  1. "Cam". Ръката плътно се стиска в юмрук за 10-30 секунди. В този случай палецът трябва да е отгоре на останалите и силно да ги натиснете.
  2. "Розарий" Палецът последователно докосва всички останали, започвайки с малкия пръст. повторете упражнението поне 5 пъти.
  3. „Игра на пиано“. Дланите са плътно притиснати към равна повърхност. Всеки пръст трябва да бъде повдигнат един по един възможно най-високо, без да го огъва в ставите. повторете 2-3 пъти за всяка четка.

По време на упражнението е важно да наблюдавате чувствата си: когато се появи дискомфорт, трябва да си направите почивка и да намалите интензивността на движението. Препоръчва се да избирате гимнастика индивидуално заедно с Вашия лекар.

Народни средства

В народната медицина има и средство за лечение на артрит, предназначено както за локална употреба, така и за перорално приложение. Как мога да лекувам артрит на ръцете у дома:

  1. Крем със сол и горчица на прах. 100 г горчица на прах и 200 г сол се смесват с парафин: получената маса трябва да наподобява крем. Сместа се настоява на топлина в продължение на няколко часа, след което я разтриват на възпалено място за през нощта. Измийте го с топла вода сутрин..
  2. Тинктура от невен 2 супени лъжици сушени цветя от невен се изсипват в 100 мл водка и се оставят да влеят в продължение на 1-2 седмици, като разклащате редовно. Продуктът се прилага върху възпалени петна под формата на компрес в продължение на няколко часа, покривайки превръзката с вълнена кърпа.
  3. Алкохолна инфузия на конски кестен. 2 супени лъжици от цветята на растението се изсипват в 500 мл водка. Сместа се влива в продължение на две седмици, след което се приема перорално 4 пъти на ден в продължение на 20 g.

Народните лекарства трябва да се използват за лечение на артрит на ръцете само под наблюдението на лекар и само като допълнение към традиционната терапия.

Възможни усложнения

Деформацията на ръцете се вижда както визуално, така и на рентгенови лъчи

Възпалителните процеси, които протичат в тялото с артрит, могат да засегнат не само ставите. С фулминантно протичане на заболяването или в напреднал стадий артритът може да провокира развитието на следните усложнения:

  • образуването на подкожни възли в крайниците, сърцето и белите дробове;
  • плеврит;
  • възпаление на еписклерата - обвивката на окото;
  • анемия;
  • патологично понижение на кръвното налягане;
  • тахикардия;
  • деформация на ръцете;
  • отслабване на имунната система;
  • депресия;
  • частична или пълна загуба на функцията на ръката.

За да се предотврати появата на негативни последици, е необходимо своевременно да се започне лечение на артрит и стриктно да се спазват всички предписания на лекарите.

Предотвратяване

Здравословен живот - Предотвратяване на артрит

Най-добрата превантивна мярка срещу артрит на ръцете е поддържането на здравословен начин на живот. Важно е да осигурите на организма достатъчно количество витамини и минерали, да се храните правилно, да спортувате и да спазвате режим на работа и почивка. Необходимо е да се избягват преумора, хипотермия и други ситуации, които могат да доведат до намаляване на имунитета, навременно лечение на инфекциозни заболявания.

Хората в риск трябва да обърнат специално внимание на здравето си: диабетиците, жените по време на менопаузата и хората с ендокринни заболявания трябва да контролират хормоналните си нива. На представителите на професии, свързани с продължителна работа с ръце и пръсти, се препоръчва да правят редовни почивки, за да дадат на ставите почивка и да изпълняват терапевтични упражнения.

Как се лекува артрит на ръцете

Признаци и симптоми на артрит на четката

Независимо от формата, в която се развива болестта, тя е придружена от подобни симптоми.

Признаци на артрит на ръцете:

  • скованост на движенията на ръцете веднага след сън;
  • дискомфорт в ръцете: изтръпване или изтръпване;

Тези признаци са придружени от ревматоидно заболяване. Ревматичното заболяване се характеризира с развитието на антитела от имунната система срещу собствените му клетки..

  • болка. При острата форма на заболяването тя е особено силна. Усещанията за болка се изострят при извършване на движения и често стават причина за хипертермия. Хроничната форма на увреждане на ставите е придружена от лека прекъсваща болка, която се усеща на фона на неподвижността на пръстите;
  • ставна хрупка в резултат на износен хрущял;
  • подуване и промяна в цвета на кожата около ставите на ръката;
  • промяна в ставната форма, характерна за напредналите форми.

За да се диагностицира заболяването, се предписват рентген, ултразвук, ЯМР.

Лечение на първия етап в периода на обостряне

Лечението на артрит на ръцете се дължи на формата на хода и стадия на заболяването. Познаването на симптомите и лечението е по-лесно за лекаря.

При заболяване от първия етап си струва да използвате нестероидни лекарства, които облекчават възпалението. По-специално „Индометацин“ (има обезболяващ ефект), „Ацетилсалицилова киселина“ (облекчава болката), „Ибупрофен“ (понижава температурата), „Диклофенак“. Лекарствата могат да бъдат предписани за употреба под различни форми: под формата на прах, мехлем, таблетки, капсули или инжекции.

Антибактериалните лекарства за артрит се предписват, когато заболяването има инфекциозен характер. Лекарят избира такива лекарства индивидуално.

Преди да лекувате заболяване от първа степен, трябва да изучите инструкциите за лекарства и ясно да го следвате.

Терапия на втория етап по време на ремисия

Артрит на ръцете: лечението на заболяването на този етап трябва да е цялостно и да се състои от редица процедури. За лечение на първа и втора степен на заболяването се приписват лекарства. На етапа на ремисия обаче се предписват хондропротектори - тоест лекарства, които предпазват костните стави от деформации и разрушителни процеси в хрущяла. Продължителността на терапията е няколко месеца. Необходимо е повторно лечение два пъти годишно. Лекарствата са ефективни само в ранните етапи..

Освен това, с поражението на малки стави на ръцете, пациентът трябва редовно да прави терапевтични упражнения, да спазва правилното и диетично хранене, да се подлага на физиотерапия и да посещава масажист, да укрепва организма като цяло. Освен това си струва да контролирате размера на стреса върху четката, като същевременно постоянно я омесвате.

Лечение на разрушаване на ставите в третия етап

Този етап на заболяването е много по-лесно да се избегне, отколкото да се лекува. Терапията при 1 и 2 степен на карпална болест е ефективна. Но пациентите със заболяване 3 степен ще се възползват само от операция. Но трябва да се включва физическото възпитание, предпазвайте пръстите си от повреда и не ги претоварвайте.

Билково лекарство за артрит

Артрит на ставите в ръцете на много се лекува с билково лекарство. Можете да вземете отвара от хрян вътре. Той ще помогне за облекчаване на болката.

Ефективно използвайте пресен сок от бодил, който се препоръчва да приемате три пъти на ден за чаена лъжичка.

В случай на повреда на една или повече стави на четката, се препоръчва да се използва сок от касис.

Терапевтични упражнения

Артритът или артрозата на ръцете и лечението му задължително трябва да се придружават от физиотерапия. Когато се появят признаци на заболяването, се препоръчва да се изпълнят следните упражнения:

  1. Седнете на стол, поставете лакътя си върху масата и нежно потупвайте с пръсти. Упражнявайте се колкото се може по-често.
  2. Притискайте и разкопчавайте юмруците 5 пъти.
  3. Стиснете разширителя за 5-10 минути.
  4. Достигнете със скръстени пръсти до основата на дланта.

Всички препоръчани упражнения трябва да се изпълняват в 3-4 комплекта на ден..

Описание на физиотерапията

В случай на ревматоидна болест, както и артроза, лекуващият лекар предписва физиотерапевтични подходи при лечението. Те стимулират облекчаването на признаци и симптоми на заболяването и поддържат подвижността на малките стави..

Артритът, засягащ ръцете, се лекува със следната физиотерапия:

  • нагряване чрез лазер, ултравиолетови, инфрачервени лъчи;
    ултразвук;
  • електрофореза;
  • магнитотерапия;
  • физиотерапевтични упражнения и масаж;
  • корекция на храненето (важи както за артрит, така и за артроза);
  • хирургическа интервенция (при особено напреднали форми на увреждане на ставите).

Традиционно лечение

Артритът и артрозата, засягащи пръстите, се лекуват с народни средства. В допълнение към промените в храненето, традиционната медицина препоръчва използването на:

  1. Тинктури. С артрит на ръцете те ще облекчат възпалението на ставите.
  2. Вани. Това е традиционна медицина с широк спектър от приложения..
  3. компреси Помогнете за облекчаване на болката, характерна за ревматоиден артрит на ръцете.
  4. Мази. Външно средство, ефективно както при артрит, така и при артроза.
  5. Втриване, за да се справи с признаци на ревматоиден артрит.
  6. Чайовете ще улеснят възпалителния процес в ставата.
  7. Пиенето на тинктури - едно от най-ефективните народни средства. Обикновено се консумира веднъж на ден..

Така че, при ревматоиден артрит на пръстите, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. При лечението на болестта народни средства също ще помогнат. В никакъв случай обаче не се самолекувайте.

Видео "Артрит на ръцете"

От това видео ще научите за това какво е артрит на ръцете от чице и как да го лекувате..

Артрит на пръстите

Главна информация

Артритът на пръстите е ортопедично заболяване с възпалителна дегенеративна етиология, локализирано в малките стави на ръцете и водещо до нарушаване на тяхната функционалност. По правило тази патология е вторична, с други думи, възниква в резултат на това, че човек вече има инфекциозни, ревматични, метаболитни, травматични и други здравословни разстройства. Широкото разпространение на артрит на ръцете сред всички възрастови категории прави това заболяване социално значимо, тъй като често става причина за частична, а понякога и пълна загуба на работоспособността на пациента. С бързата прогресия и / или отсъствието на адекватно лечение подобно възпаление на ставите на пръстите може дори да доведе до увреждане с течение на времето, което го поставя наравно с най-зловещите заболявания на опорно-двигателния апарат..

Според най-новите статистически данни именно пръстите засягат практически всеки 7-ми жител на нашата планета, а наскоро това заболяване все по-често се диагностицира в детството. В повечето случаи (приблизително 2/3 от пациентите) този вид артрит преследва жените, но това не се дължи на различията между половете. Лекарите обясняват тази особеност със спецификата на женските домашни и професионални дейности, в които по-често участват ръцете от мъжете.

Патогенеза

Ставно заболяване като артрит е доста сложно и разнообразно и затова неговата патогенеза е нееднозначна. Структурните особености на ставните тъкани, наличието на много нервни окончания в тях и добрата васкуларизация (образуването на нови клонове на кръвоносните съдове) на синовиалната мембрана сами по себе си определят способността на ставите да реагират бързо с възпалителен отговор на различни косвени и директни ефекти. В зависимост от естеството, силата и посоката на такива ефекти се появява увреждане на ставните тъкани, което варира по характер, но често води до негативни последици от същия тип..

Така че, при специфичен артрит на инфекциозна етиология се отбелязва токсико-алергичен и бактериално-метастатичен механизъм на увреждане на ставите. В последния случай патологичният патоген по лимфния или хематогенен път директно навлиза в ставната кухина и се намира в синовиалната му течност, което води до развитие на септичен, туберкулозен, гонореен и други специфични артрити. В такива случаи се наблюдава най-тежкото увреждане на ставите с разрушителни и пролиферативни тъканни явления..

При повишена чувствителност е възможен и токсико-алергичен път за образуване на инфекциозен артрит, когато алергичният синовит се появи в ставата поради излагане на токсини, произведени от микроорганизми. Този вид увреждане на ставите (синовит с дизентерия, туберкулоза, гонорея на бруцелоза и други инфекциозни артрити) с адекватно лечение обикновено изчезва без остатъчни ефекти..

В по-малка степен е изследвана патогенезата на ставни възпалителни заболявания, която съвременната медицина отнася към групата на неспецифичния артрит. Сред тях, наред с други неща, се включват такива широко разпространени патологии като: анкилозиращ спондилит, ревматоиден артрит, псориатичен полиартрит и др..

Към днешна дата инфекциозният характер на произхода им остава недоказан, въпреки че привържениците на този път на развитие на такива патологии все още съществуват. Според официалните идеи процесът на промяна на тъканта и общата реактивност на организма, както и развитието на алергични и автоалергични реакции е основният патогенетичен фактор при появата на тези артрити.

В този контекст учените предполагат, че под въздействието на все още неясен първичен алерген, източникът на който е възможно хроничен инфекциозен процес, се осъществява първично стимулиране на лимфоидните имунокомпетентни клетки. На по-нататъшни етапи от развитието на патологията се формира модифициран 7S-гама глобулин, проявяващ свойствата на автоантиген, към който впоследствие се развиват съответните автоантитела.

По-специално към тях принадлежи така нареченият ревматоиден фактор в медицинската среда (открит в плазмата при 80-90% от пациентите с ревматоиден артрит 19S-имуноглобулин). С течение на времето реакцията според вида на производството на „автоантиген - автоантитела“ става постоянна, докато образуването на имунно-патологични комплекси се осъществява главно в синовиалната ставна мембрана.

Подобен механизъм за възникване и по-нататъшно прогресиране на неспецифичния артрит е най-вероятният модел и не е абсолютно доказан. По принцип тази патогенеза е характерна за ревматоиден артрит, но наличието на имунни смени в общата картина на много подобни патологии в момента не предизвиква никакви съмнения. Това се потвърждава от присъствието в тест серума на пациенти с ревматоиден артрит на ревматоидния фактор и характерни автоантитела към ставни тъкани, както и пролиферацията на плазмени и лимфоидни клетки на синовиалната мембрана, разкрита при такива пациенти с ядреното образуване на многобройни клетъчни инфилтрати.

В момента в патогенетичния характер на синовиалното възпаление, наблюдавано при неспецифичен артрит, фагоцитозата на образуваните имунни комплекси с левкоцити в синовиалната течност играе огромна роля. Надеждно е установено, че този процес причинява увреждане на последните, което е придружено от освобождаването на протеолитични ензими от техните лизозоми, което от своя страна директно подпомага хода на възпалителната реакция в увредената става.

Същевременно в общата клинична картина на всички артрити има признаци, които показват, че отклоненията в състоянието на нервната система на пациента и най-вече във вегетативната му част играят важна роля за формирането на заболявания от този характер. Това се доказва от често срещаната симетрия на ставно увреждане, нарушение на съдовия тонус и изпотяване, нарушение на кожата, костите, мускулния трофизъм и други подобни патологични проблеми. В патогенезата на артрита обаче все още не е определена специфична функция на дезорганизацията на нервната система.

Също така в това отношение ролята на разстройствата на човешките ендокринни жлези не е достатъчно проучена. Една от досега съществуващите хипотези за появата на тези патологии, която се фокусира върху развитието на редица неспецифични артрити, хормонално нарушение в регулацията на хомеостазата, не е получила пряко потвърждение. Значението на ендокринните нарушения при формирането на холистична патологична реактивност на човешкото тяло, предразполагаща към заболявания на ставите, е несъмнено. Доказателство за това е доста честото обостряне на някои неспецифични артрити (например ревматоиден артрит на ръцете) при жените по време на менопаузата.

Що се отнася до артрита на пръстите, тогава тази патология в процеса на нейното прогресиране преминава през четири етапа на развитие, всеки от които има свои отрицателни симптоми.

Етап първи

Няма очевидни външни признаци на възпалителния процес на ставните тъкани на ръката, обаче се забелязват краткотрайни болки и лека скованост на движенията на пръстите сутрин. Веднага след сън пациентът не е в състояние да извърши обичайните действия, като развиване на крана, разбъркване на захар и т.н., с предишна лекота. Такава скованост не трае дълго и преминава с няколко повторени движения. На рентгена на този етап можете да забележите леко изтъняване на костната структура на ставата.

Етап втори

Възпалението на ставите на ръката в областта на ръката и / или пръстите си прогресира, поради което негативните симптоми на заболяването стават по-изразени. Болките в ставите могат да се удължат, самите стави изглеждат подути и напукани при движение. На този етап пациентът изпитва затруднения при извършване на манипулации с пръсти не само сутрин, но през целия ден. Рентгеновите снимки показват ерозия на костната тъкан в областта на засегнатите стави.

Трети етап

Деформацията на ставите на пръстите вече се забелязва с просто око, докато нарушенията се отбелязват, като правило, симетрично и на двете ръце. Болката в пръстите става доста силна, засилва се от движение и може да придружава пациента за дълго време, докато прилагането на лекарства за болка. Покритията на ръцете почервеняват, има локално повишаване на температурата и значително подуване. Дори прости манипулации с ръце са трудни. Рентгенографията показва прогресиращ възпалителен процес, деформация на ставите и целостта на ставите.

Четвърти етап

Хрущялните тъкани на патологичните стави растат заедно и поради тази причина самите пръсти и ръце са значително деформирани. Пациентът прави манипулации с пръсти с големи затруднения и понякога изобщо не може да ги движи. Дори елементарните умения на човек в самостоятелната грижа се губят, той започва да се нуждае от постоянна помощ и грижи. На рентгена ясно се вижда необратима кривина на костта и хрущяла. На този етап на пациента често се назначава група с увреждания.

класификация

Като се вземат предвид множеството коренни причини за формирането на артрит на горните крайници, днес има повече от дузина от техните видове, най-честите от които са следните.

Инфекциозен артрит

Острата и най-тежката форма на заболяването, провокирана от проникването директно в ставните тъкани на различни инфекциозни патогени. По правило този тип патология рядко засяга малките стави на ръцете, но не може да се изключи възможността за неговото развитие в този участък на опорно-двигателния апарат. В зависимост от характера на първоначалната инфекция, бруцелозата, сифилитиците, туберкулозата, гонореята и други артрити могат да бъдат изолирани отделно. Този вид заболяване се характеризира с бързото си развитие с появата на огнища на възпаление, супурация и др..

Ревматоиден артрит на пръстите

За разлика от предишния тип заболяване, тази патология засяга предимно малките стави на ръцете, а нейната патогенеза се основава на автоимунни процеси, които принуждават тялото да произвежда патологични вещества, които унищожават собствените им ставни тъкани. Първите симптоми на ревматоиден артрит на пръстите обикновено се откриват на един от тях, след което се разпространяват в съседните пръсти.

При липса на адекватно лечение все повече и повече стави на пръстите участват в патологичния процес, тяхната функционалност постепенно намалява и в резултат ръката се деформира и всъщност напълно губи предназначението си. Най-често заболяването протича симетрично, тоест засяга двете ръце едновременно. Отрицателните симптоми на ревматоиден артрит не се ограничават само до ставите и с течение на времето могат да доведат до тежки нарушения в работата на много вътрешни органи (бъбреци, кръвоносни съдове, бели дробове и др.).

Метаболитен артрит

Второто име на този вид заболяване е подагричен артрит, който по принцип е по-съобразен с неговата същност и напълно разкрива основната причина за патологичния процес. В този случай първоначалната болест на подагра, чрез натрупване на соли (кристали) на пикочна киселина в областта на ставите, е причината за тяхното възпаление и по-нататъшно унищожаване. Ръцете с подагра засягат най-вече жените, докато мъжете често имат проблеми с големия пръст. Симптомите на метаболитния артрит са остри и пароксизмални, обикновено провокирани от приема на мазни храни, алкохол и др..

Четка за травматичен артрит

Както подсказва името, този вид възпаление на ставите възниква в резултат на наранявания, получени от пациента, които са причинили увреждане на костната и / или хрущялната тъкан в ставите на пръстите на ръката. Естествено, развитието на тази патология се отбелязва само в областта на травмата, а самото тя с правилното лечение най-често е краткотрайно.

Псориатичен артрит

Той се формира на фона на такова сериозно заболяване като псориазис и по своята същност е една от неговите негативни прояви. С поражението на ръцете в този случай, като правило, страдат техните дистални стави или всички стави на един пръст в даден момент. Типичен симптом на този тип патология е пурпурно-цианотичен нюанс на кожата над проблемните зони и силно подуване. В същото време повредените пръсти приличат на варени колбаси, а самите стави стават като репичка.

Вторичен артрит

Тази група ортопедични заболявания включва артрит, появата на който е предшестван от други най-често системни патологии на човешкото тяло (имунна, алергична, соматична).

В допълнение към класификацията, дължаща се на образуването на артрит, може да се използва категоризация на това заболяване по локализация на патологичния процес, която разделя увреждането на дисталните ръце (страдат межфаланговите стави на пръстите), средната (ставите между дясната метакарпуса и пръстите са засегнати) и проксималната (самата ръка е повредена). Също така в клиничната практика артритното увреждане само на палеца на едната или на двете ръце, което се нарича ризартроза, е доста често срещано..

Причини

Според идеите на съвременната медицина появата и по-нататъшното развитие на артрита на ръцете се причиняват от някои вътрешни и външни фактори или тяхната комбинация, които са спусък на тази патология.

Генетично предразположение

Много от проведените наблюдения и изследвания доказват наличието на определен ген в човешкия геном, предаването на който на бъдещото поколение значително увеличава риска от образуване на ставни патологии в него. Това по никакъв начин не означава, че всеки човек с подобна наследственост ще страда от артрит, обаче, когато са свързани други неблагоприятни фактори, вероятността за това е доста голяма.

Бактериални и вирусни заболявания

В някои случаи непосредственото начало на артрита може да бъде предшествано от предишни заболявания на бактериална или вирусна етиология. Най-често такава патология на ставите се развива на фона на грип, скарлатина, сифилис, морбили, гонорея, тонзилит, херпес, хепатит В, паротит и др. Шансът за присъединяване към артритна лезия се увеличава при неадекватно лечение на тези заболявания или не е доведен до логичния край на терапията. Хипотермия, стресови ситуации и скорошна ваксинация (с повишена чувствителност) също могат да бъдат класифицирани като болезнени състояния, които допринасят за образуването на остър артрит..

Наранявания

Травмите на ръцете, получени от човек през живота му, включително фрактури, навяхвания и дори синини в тази област, доста често оставят някакъв вид увреждане върху костните и хрущялните тъкани на ставите. Такива дефекти във времето могат да причинят вътреставно възпаление и да се развият в артрит..

Условия на работа и живот

Доста често основната причина за нарушения в ставите на артрит са определени условия на работа и живот на човека, които по някакъв начин поддържат ставите на ръката в постоянно напрежение или причиняват редовни вътрешни микротравми на тъканите им (всяка работа, свързана с фини двигателни умения на ръцете, влажност и др. ) Тази категория риск за образуване на артрит включва също спортисти, които използват прекомерни натоварвания върху ръцете при тренировки и състезания (тенис, боулинг, вдигане на тежести и атлетика и др.).

Възрастови промени

В процеса на отглеждане ставите на ръката на човека сами претърпяват промени, свързани с възрастта. В структурата на техните тъкани се наблюдава постепенно намаляване на метаболитните трансформации, хрущялът започва да се свива, обемът на синовиалната течност намалява. Всички тези негативни трансформации често задействат патологичен механизъм, водещ до артрит и подобни ставни патологии..

Хормонални промени

Някои хормонални патологии или естествено физиологично пренареждане на тялото, в което участват секс и други хормони, могат да доведат до развитие на артрит на малките стави. Така че рискът от възпаление на ставите значително се увеличава по време на менопаузата, по време на пубертета, по време на бременност и др..

Намален имунитет

Всяко болезнено състояние, което се проявява с намаляване на функцията на имунната система или нейната патологична трансформация (автоимунни процеси), може да повлияе негативно на ставите (особено малките), което е много вероятно да предизвика развитието на много ставни заболявания, включително артрит на ръцете.

Алергични реакции

Артритът на пръстите може да се образува поради сериозни алергични реакции, особено с предварително повредени хрущяли и / или костна тъкан на ставата.

Системни заболявания

Симптоми на артрит на пръстите

Отрицателните признаци на артрит на пръстите могат да варират в зависимост от основната причина за тази патология, обаче има редица симптоми, които ще бъдат характерни за всеки тип такова възпаление на ставите..

  • При всички видове артрит на ръцете първите симптоми се изразяват в болка, която човек започва да изпитва, когато ръцете му извършват познати по-рано действия. В началния етап от формирането на болестта такава болка може да бъде слаба, краткосрочна и да се усеща само сутрин за около половин час след сън. В бъдеще тежестта и продължителността на синдрома на болката ще се увеличават до постоянното му присъствие. Доста често пациентите с артрит на пръстите на ръцете описват такава болка с думата „болки“, което само по себе си ясно потвърждава нейната същност. При някои пациенти то е придружено от неприятно изтръпване и усещане за парене в пръстите. В последния стадий на заболяването болката често изчезва само с употребата на обезболяващи.
  • След възпалителната лезия на една или повече стави на пръстите на едната ръка, в повечето случаи подобен патологичен процес възниква на втората ръка. Такива симетрични отрицателни симптоми са характерни главно за ревматоиден артрит, но пациентите с други видове заболяване често са преследвани.
  • При почти всички пациенти с артрит има болезнена реакция от засегнатите стави на променящите се метеорологични условия. Много от тях също реагират на влага и спада на налягането в атмосферата..
  • По правило при артрит на пръстите се наблюдава така наречената скованост на ръцете (главно сутрин), когато опитите за преместване на пръстите се дават на човек с големи затруднения. Усещането е, че това състояние е като носенето на много тесни ръкавици и неизменно е придружено от усещане за болезненост. Често пациентът, за да започне да извършва най-основните действия с ръцете си, първо трябва по някакъв начин да развие пръстите и самата четка.
  • Ставите на пръстите, повредени от артрит, в почти всички случаи набъбват и / или набъбват, което понякога прави пръстите на ръцете отдалечено да приличат на църква. В допълнение, кожата около кокалчетата на повредените пръсти се зачервява, разтяга и става гореща на пипане.
  • Телесната температура обикновено се повишава локално само в областта на активен възпалителен процес в болната става, но в някои случаи (например при тежък ревматоиден или инфекциозен артрит) може да се отбележи обща температура.
  • От втория стадий на заболяването много пациенти започват да усещат крепитация в засегнатите стави на пръстите, с други думи, когато се движат, се чуват специфични костно-хрущялни скърцания и щракания, придружени от болезненост. В същото време под кожата в патологични области могат да се образуват особени възли.
  • Друг често срещан симптом на артрит на ръцете е бързата умора на ръцете по време на работа, в много случаи се развива в обща слабост. Тези прояви на болестта се увеличават, тъй като тя прогресира заедно с болка и други негативни явления.
  • Един от основните признаци на артрит на ръката заедно с болката се счита за постепенно ограничаване на подвижността на пръстите и амплитудата на техните движения. Ако пренебрегнете лечението, това може да доведе до вътрешни и външни промени в структурата на самата ръка, давайки й голямо разнообразие от неорганични форми и напълно изравняване на нейната функция.

Тестове и диагностика

Основната концепция за диагностициране на артрит на пръстите е насочено изследване на засегнатата ръка (или две), както и цялостно проучване на здравословното състояние на пациента с помощта на различни диагностични методи. Само компетентен артролог или ревматолог може правилно да постави такава диагноза и уверено да определи етиологичния фон на артрита въз основа на следната информация:

  • обща история на историята, която разкрива особеностите на появата на артрит и помага да се установи връзка между увреждането на ставите и първопричината за възникването му, включително инфекциозни заболявания, фокални инфекции, алергични реакции, предишни наранявания или други патологични процеси;
  • специфична клинична информация, която разкрива възпалителния характер на болката, ситуацията на прогресиране на ограничена подвижност на ставите на пръстите, тяхната деформация поради пролиферативни или ексудативни явления, които се срещат директно в ставната структура или периартикуларните тъкани и др.;
  • характерни данни от рентгенови изследвания, които могат да открият такива патологични промени като: изтъняване на ставното пространство, налични анкилози, епифизна остеопороза, предозиране на костни повърхности на засегнатите стави и др.;
  • недвусмислени лабораторни показатели, показващи развитието или растежа на възпалителния процес;
  • резултати от изследвания, насочени към изследване на морфологичния състав на биопсията синовиална течност и мембрана (пролиферативен синовит).

При диагностицирането на артрит една от основните роли се играе от правилно сглобена медицинска анамнеза, която помага на лекаря да открие много първични проблеми, свързани с първоначалната етиология на възникването на възпалителна патология в ставите, вида на заболяването във връзка с неговия първичен или вторичен характер, свързаните с него патологични процеси и много други.

Само по себе си възпалителният характер на това заболяване по презумпция се определя от лекаря по време на първоначалния физикален преглед на засегнатите стави на ръката. В този случай активното възпаление на практика гарантирано се показва от локалния оток на периартикуларния участък, болезнеността му при палпация, наличието на излив, локалната промяна на температурата и уплътняването на съседните меки тъкани.

За да се потвърди съществуващия вътреставен възпалителен процес и да се определи неговата интензивност, се извършва пункция на проблемната става с екстракцията и по-нататъшно лабораторно изследване на синовиалната течност. Разхлабената структура на муциновия съсирек, намаленият вискозитет и увеличаването на броя на левкоцитите с показатели до 50 000 на 1 mm³ показват възпалителната конфигурация на синовиалната течност. Отличителна характеристика на цитозата (с туберкулозен артрит преобладават лимфоцитите, с ревматоиден артрит - неутрофили и др.), Наличието на прекомерна кристализация (например с подагрозен артрит, кристали на пикочна киселина), наличието на инфекциозни патогени в синовиалната течност и други качествени показатели позволяват на лекаря да установи достоверна диагноза относно вида на заболяването.

Ценна информация за патологичния процес се предоставя на диагностика чрез морфологично изследване на директно синовиалната мембрана, биопсия с помощта на микроскопска ексцизия или пункция. За да се диагностицира по-подробно артрит, наскоро се използва техника като артроскопия, която дава възможност за провеждане на визуално изследване и сравнително ясно фотографиране на структурата на синовиалната мембрана.

Трябва да се помни, че при артрит промените в изпълнението на много лабораторни изследвания (левкоцитоза, ускорен ROE, наличието на С-реактивен протеин, повишена скорост на серомукоиди, DPA реакции и др.) Не са специфични за тези заболявания, тъй като те са характерни за практически всякакви вътрешни възпалителен процес. Заедно с това има цяла поредица от серологични тестове, които в комбинация с конкретна клиника ви позволяват да поставите нозологична диагноза. Сред тях могат да се разграничат реакциите на Васерман, Борде-Джангу, Райт, Валера-Роуз, Хъдлесън и тест за латекс.

Рентгенова диагностика

Като основен технически метод за рентгеново изследване за артрит се използва радиография. По правило се провежда в 2 стандартни проекции, но ако има индикации, те могат да правят снимки в допълнителни перспективи, които демонстрират по-подробно локални метаморфози на засегнатите ставни повърхности. За същата цел, особено при изследване на ставите на малкия пръст, се използва радиография с директно уголемяване на изображението.

В някои случаи, за да се уточни естеството на промените, настъпващи в дълбоко локализирани области на епифизните жлези, слабо различими или дори невидими по време на конвенционалната радиография поради налагане (суперпозиция) на елементи от сянка, на пациента може да бъде показана томография (КТ или ЯМР). За да се открият възпалителни промени в ставните меки тъкани, се извършват съгласни „меки“ контрастни рентгенологични изследвания, понякога без използването на засилващи изображението екрани.

Добри резултати в точната диагноза на артрит могат да се получат с помощта на електро-рентгенография на проблемни стави, което помага на диагностика ясно да разпознае и най-малките детайли в патологичните ставни повърхности и меките тъкани.

Най-постоянният и първичен рентгенологичен признак за наличието на артрит, особено в субакутния период на хода на заболяването, е наличната остеопороза. В тази връзка е много важно точно да се определи неговото разнообразие (локално, неравномерно, дифузно, петнисто и др.) И динамиката на развитие, обикновено съответстваща на степента на ставни нарушения от функционален и невротрофен характер.

В този случай рентгеновата денситометрия осигурява значителна помощ, целта на която е изключително препоръчителна при динамично сравнително изследване на едноименните стави, особено в случай на едностранна лезия. Освен това рентгеновата денситометрия може да се практикува не само за диагностични цели, но и за проследяване на ефективността на терапията, тъй като тя точно отразява хода на деминерализацията на костите в случай на активно прогресиращ артрит, както и репаративните процеси при обратното формиране на възпалителни промени.

Самата рентгенова снимка на артрит е доста разнообразна и може да включва такива визуални признаци:

  • почти всички видове остеопороза;
  • частично или пълно изтъняване на ставната празнина или в някои случаи разширяването й, свързано с разрушително увреждане на костно-хрущялната тъкан на ставата;
  • наличието на костни модели (пределни дефекти като ерозия) върху съответните повърхности на проблемните стави в резултат на дегенеративни процеси, протичащи в тях;
  • наличието на огнища на активно разрушаване в периартикуларната костна област;
  • образуването на секвестри (некроза на тъканите), често наблюдавани при специфични видове артрит (например с туберкулоза);
  • образуването на периостални стратификации в областта на костните метафизи, както и появата на реактивна остеосклероза;
  • трансформация на релефа на костните повърхности на патологични стави и пределни израстъци върху тях;
  • сублуксации и дислокации, образувани в отговор на ставна деформация (характерно за някои артрити, включително ревматоидни).

Въпреки факта, че радиологичната конюнктура, наблюдавана с различни видове артрит, отразява адекватно естеството на патологичните промени в структурата на костно-хрущялните тъкани на ставата, диференциалната диагноза на цялото разнообразие от съществуващи форми на артрит и етапите на тяхното развитие е трудна поради честото несъответствие на визуалните данни на радиографията и действителните клинична картина. Например, при ревматоиден артрит в подостър или остър период, когато патологичните процеси все още засягат само синовиалната мембрана, радиологичните изображения обикновено са отрицателни, въпреки характерните и интензивни клинични симптоми.

Изричните радиологични прояви, по-специално остеопорозата, се отбелязват в периода на заболяването, когато поставянето на клинична диагноза за специалист вече не е трудно. Рентгенографията обаче е полезна дори в най-простите случаи, тъй като разминаването в рентгенологичните и клиничните данни има значително значение в диференциалния диагностичен план.

Говорейки за постоянния радиологичен признак на артрит - остеопороза, заслужава да се отбележи, че при диагностициране на заболяване е важен не само фактът на неговото присъствие, но и отличителната характеристика на този симптом. По-специално, петна остеопороза обикновено се открива при бързо прогресиращ артрит. Дифузната остеопороза се открива при продължително увеличаване на клиничните симптоми с невротрофични промени и бързото развитие на ограниченията за мобилност на проблемните стави. Наличието на хипертрофична остеопороза, дори при липса на разрушителни костно-хрущялни промени, доказва факта на дълго протичащ възпалителен процес, в миналото се характеризираше с остър клиничен ход.

При артрит с алергичен или инфекциозен произход, както и със смесен полиартрит, за който рязкото начало на патологичния процес и по-нататъшното му бързо прогресиране са характерни, характерните клинични симптоми в началото на формирането на болестта не се потвърждават на радиологични снимки. Обратно, при специфичен артрит от инфекциозен характер, радиографията може значително да допринесе както за поставянето на правилната диагноза, така и за идентифицирането на фазата на развитие на артрит. Освен това динамичен анализ на рентгенови данни в този случай ще помогне на лекаря да оцени ефективността на предписаната терапия и по-ясно да определи прогнозата за хода на заболяването за пациента.

Когато провеждате диференциална диагноза на артрит и артроза чрез рентгенови изследвания, е необходимо да се обърне внимание на вероятността от образуване на вторична артроза на фона на първичен артрит.

Лечение на артрит на пръстите

Преди да излекува директно възпалителния процес и да започне рехабилитационна терапия за проблемните стави на ръката, пациентът трябва да се научи и неявно да следва някои общи правила на ежедневното поведение, които ще допринесат за по-ефективно лечение на артрит, а именно:

  • в никакъв случай не правете самолечение и винаги координирайте с Вашия лекар използването на което и да е дори алтернативно лекарство;
  • в острия период да се намали максимално натоварването на артритните стави на ставите на пръстите (делегирайте отговорностите на домакинството на роднини, вземете ваканция или отпуск по болест, отменете тренировки и др.);
  • по всякакъв начин да предпазите ръцете от нараняване, хипотермия и други неблагоприятни външни влияния;
  • спазвайте абсолютно всички инструкции на лекуващия лекар по отношение на лекарствата, използването на физиотерапевтични техники и други препоръки;
  • практикувайте пълноценна почивка през нощта, която трябва да продължи най-малко 8 часа подред;
  • по време на периода на ремисия, изпълнявайте ясно упражненията от физиотерапевтични упражнения, препоръчани от лекаря, без да увеличавате натоварването върху пръстите независимо и без да допълвате уроците със собствените си тренировки;
  • принудително се придържайте към типа диета, подходящ за типа артрит, като не допускате почивки в него дори по празници, както и режим на пиене;
  • напълно се откажете от всички практикувани преди това вредни навици (алкохол, тютюнопушене и др.);
  • ако е необходимо, закупете за лична употреба специални устройства, които улесняват живота на хората с артрит и / или помагат за облекчаване на негативните симптоми на заболяването (например електрически стимуланти).

Използването при лечение на артрит на етиотропната терапия (насочена само към първичното заболяване) е възможно само при специфични инфекциозни типове на заболяването (например, при бруцелозен артрит, гонорейния артрит и др.). В други случаи прибягвайте до сложно патогенетично лечение, насочено към следните аспекти:

  • нормализиране на имунологичната и общата реактивност на тялото на пациента (използването на имуносупресивни, десенсибилизиращи лекарства, медикаменти в хроничен инфекциозен фокус, активиране на метаболитните процеси, минерален и витаминен баланс и др.);
  • намаляване на локалната и, ако е необходимо, обща проява на възпаление (използването на хормонални, противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични методи, спа лечение и др.);
  • възстановяване на функционалността на ставата в нарушение на нейната подвижност (медицинска гимнастика, трудотерапия, масаж, физиотерапия и др.);
  • терапия на първичния патологичен процес (подходящ за артрит, причинен от други заболявания).

Основният принцип при лечението на артритното възпаление на ставите на пръстите, особено в хроничния ход, е поетапната непрекъсната терапия според линейната схема: болница - клиника - курорт. Използваните в този случай лекарства и методи на лечение могат да варират леко в зависимост от типа на диагностицирания артрит, етапа на неговото развитие и други особености на определен тип заболяване. Например, е необходимо да се лекува ревматоиден артрит на ръцете в съответствие с общите правила за терапия за тази група патологии, но въпреки това, избирането на лекарства и методи, които са най-подходящи за този конкретен вид заболяване.

Докторите

Уткин Алексей Анатолиевич

Стрелникова Ина Алексеевна

Просвиров Евгений Юриевич

лечение

По този начин при основното лекарствено лечение на артрит на ставите на пръстите на ръцете, в зависимост от естеството на патологията и тежестта на нейния ход, могат да се използват следните лекарства.

Медикаментозна групаЛекарстваМеханизъм на действие
НСПВС (инжекции и орални форми)
  • индометацин;
  • ацеклофенак;
  • кетопрофен;
  • диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Naproxen и т.н..
В острия период на артритни лезии те допринасят за премахването на възпалителната картина на заболяването и облекчаването на болката. Прилагайте курса до неутрализиране или значително намаляване на тежестта на тези симптоми.
Хондопротектори (инжекции и орални форми)
  • Дон;
  • Teraflex;
  • Alflutop;
  • Gialgan;
  • хондроитин;
  • Protekon и т.н..
Те подобряват общото състояние на ставните тъкани, възстановяват до известна степен увредената им структура и оказват смазващо действие върху ставите. Задължително кандидатстване за курс за дълъг период от време (най-малко 3 месеца).
Метаболитни агенти и вазодилататори (инжекции)
  • Trental;
  • Actovegin;
  • Theonicol;
  • Berlition;
  • Диалипон и т.н..
Нормализирайте кръвообращението в областта на проблемните стави, подобрете храненето на увредените тъкани и стабилизирайте метаболитните процеси в тях.
Глюкокортикостероиди (инжектиране)
  • Metipred;
  • преднизон;
  • Celeston;
  • Solu-Medrol;
  • Diprospan;
  • Бетаметазон и др.
Те проявяват по-изразен противовъзпалителен ефект в сравнение с НСПВС и се предписват при тежки възпалителни процеси. По правило те се прилагат локално за кратко време..
Мускулни релаксанти (орална форма)
  • Тизанидин;
  • Баклофен;
  • Тизалуд и др.
Използва се за изравняване на мускулни крампи, причинени от заболяване, ако е необходимо.
Местни НСПВС (мехлеми, гелове, кремове)
  • Фастум гел;
  • Дълго е;
  • Волтарен емулгатор;
  • Индометацинов мехлем;
  • Дълбок риф;
  • Diclac;
  • Finalgon и т.н..
Те помагат локално да намалят проявите на възпаление и болка. Може да се използва във всеки период на заболяването и дори след основното лечение.
Витаминни и минерални комплекси (орална форма)
  • витамини А, С, Е;
  • витамини В1, В3, В6, В12;
  • молибден;
  • манган;
  • калций;
  • селен;
  • мед;
  • цинк и т.н..
Те имат общ укрепващ ефект и насочват благоприятен ефект срещу патологично променени ставни тъкани.

В допълнение към лекарствата за симптоматично лечение на артритни лезии директно, лекарят може да предпише друго съпътстващо лечение на възпаление на ставите на пръстите, насочено към първопричината за тази патология. Например с инфекциозния характер на диагностицирания артрит се предписват системни антибиотици (главно макролиди или пеницилини), с автоимунни процеси, имуносупресори (азатиоприн, метотрексат, циклоспорин) и др..

Процедури и операции

Физиотерапия

Режимът на лечение за всеки артрит включва комплексен ефект върху засегнатите стави от терапевтични средства и физиотерапевтични техники, които в този случай са доста. Така че, в зависимост от вида на артритното възпаление на пръстите, пациентът може да се препоръча: електрофореза, УВЧ, термични вани, масаж, магнитотерапия, лазерна терапия и много други процедури, с които разполага клиника. Като цяло всички тези методи на физиотерапия са насочени към подобряване на лекарственото лечение по отношение на изравняване на наблюдаваните негативни симптоми на заболяването и подобряване на функционалността на проблемните стави.

За всеки пациент се избира набор от физиотерапевтични процедури поотделно, в съответствие с неговите физиологични възможности и предпочитания. Основната физиотерапия, като правило, се провежда в специализирани стаи на медицинско заведение, но пациентът може да практикува някои методи у дома (ЛФК, масаж и др.). В този случай е важно да разберете предварително от лекуващия лекар всички нюанси и принципи на извършване на такива процедури, така че те да не влошават съществуващото положение, но да донесат ползи.

Упражнителна терапия у дома

За хора с артрит на ръцете са разработени редица специални упражнения, които им помагат да развият засегнатите стави на пръстите, като по този начин подобряват общото качество на живот. Можете да прибягвате до помощта на такова физическо възпитание само на етапа на ремисия на болестта, тъй като в острия период такива натоварвания, напротив, могат да бъдат вредни. По препоръка на лекар пациентът може да включи следните упражнения в тренировката си за ръце.

  • Упражнение "Юмрук". Загрява се за цялата ръка (или две), състояща се в силно компресиране на пръстите в юмрук. Палецът е длъжен, така да се каже, да покрие останалите четирима, тоест да бъде отгоре им, носейки допълнителен натиск. В това положение задръжте ръката си поне 30 секунди, след това разкачете юмрука и разперете пръстите си в страни колкото е възможно по-широко. При двустранен артрит това упражнение трябва да се прави едновременно с двете ръце. Като цяло се извършват 4 последователни подхода с възможно повторение за няколко часа. Противопоказание за това упражнение е появата на остри болезнени усещания или силен дискомфорт от различно естество в областта на проблемните стави.
  • Упражнение "Топка". Малка топка, приблизително с размерите на топка за тенис, трябва да бъде поставена върху хоризонтална повърхност, поставете дланта на проблемната ръка върху нея и я навийте с пръсти напред и назад. Можете също да разнообразите това упражнение, като търкаляте топката в кръг. Най-добре е да закупите специална така наречена масажна топка, която има оребрена повърхност или малки заоблени шипове. По подобен начин може да се постигне ефектът от локалния масаж, като по този начин се подобри кръвоснабдяването на всички тъкани на ръката.
  • Упражнение "Розарий." В този случай, редувайте се с върховете на четирите противоположни пръста на ръката, докоснете малката възглавница на палеца, създавайки вид на сортиране на броеницата. Трябва да започнете упражнението с малкия пръст, да стигнете до показалеца и да се върнете, повтаряйки тази манипулация за около минута за всяка ръка.
  • Упражнение "Молив". Това упражнение се изпълнява с помощта на шестоъгълен молив, който трябва да бъде поставен върху хоризонтална повърхност, притиснат надолу с дланта на ръката ви и навит от основата му до върха на пръстите ви. Можете също да практикувате вертикално навиване на молив, като използвате две длани, които го държат. Друг начин да използвате този елемент при артрит е да го завъртите между пръстите си..
  • Упражнение "Фен". За това упражнение е подходяща всяка плоска повърхност (хоризонтална или вертикална). Като държите и двете длани плътно до нея, без да се опирате на тялото си, трябва да се опитате да увеличите максимално напрежението върху ръцете и да разперете пръстите си възможно най-широко в различни посоки, като ги държите в това положение за няколко секунди. Извършете тази процедура, сякаш пръстите са затегнати от стегната еластична лента и нейното съпротивление трябва да бъде преодоляно без провал. Веднъж на няколко часа можете да направите 5-6 такива подхода.
  • Упражнение "Махалото". В тази ситуация и двете ръце трябва да са на масата, а пръстите да се редуват нагоре и да се развеждат в стенания (първо в едната, после в другата) като махало. Упражнението се прави синхронно с едни и същи пръсти на две ръце, като се започне от малкия пръст и завърши с показалеца.
  • Упражнение "Пиано". Модификация на предишното упражнение с редуване на повдигане на пръстите нагоре и след това спускане надолу (сякаш натискате клавиша за пиано). Важно е съседните пръсти да останат притиснати към повърхността на масата, а работещият пръст да не се огъва в ставите. За всеки пръст трябва да се направят поне 3 повдигания / спускания.
  • Упражнение "Нокти". Ръцете трябва да са във вече познато положение - на масата, а всички пръсти трябва да са огънати и огънати, като се опитват да докоснат подложките си от вътрешната страна на дланта. Упражнението се прави с две ръце едновременно, за около една минута.

Хирургическа интервенция

Хирургията в тъканта на увредените стави на пръстите с артрит се практикува само при недостатъчна ефективност на провежданата по-рано комплексна терапия и само след пълно облекчаване на възпалителния процес. Той е противопоказан за деца под 5 години и възрастни, чието общо здравословно състояние се оценява като тежко (сериозни заболявания на вътрешните органи и системи, сложни инфекции, интензивен ход на хронични патологии и др.). Характерът и тактиката на хирургическата операция като цяло се определят от лекаря в зависимост от вида артрит, съществуващата функционалност на ставата и стадия на локалния патологичен процес.

В началните етапи на заболяването, когато е налице тежък синовит, но все още няма разрушаване на костите и / или хрущялите, те могат да извършват така наречената превантивна операция според вида на синовектомията. Смисълът на тази операция е да се увеличи максимално изрязването на хиперпластичната и патологично променена синовиална мембрана, което само по себе си има благоприятен ефект както върху проблемната става, така и върху цялостния ход на заболяването.

В късните етапи на артрит, когато лигаментната капсула е изложена на лезията, в допълнение към синовиалната мембрана и се отбелязват контрактура и разрушаване на костно-хрущялните тъкани, се посочва по-радикална операция, наречена разширена синовапсулктомия. В хода му, заедно със синовиалната мембрана, често се отстраняват ставната капсула, гранулиращата тъкан, малките остеофити, фиброзните сраствания и дори понякога участъци от костите.

В някои случаи, особено с развитието на патологичния процес само на един пръст на ръката, може да се практикува хирургична техника като артродеза, чиято обща идея е да се фиксира ставата в постоянно положение. Понякога подобна операция, въпреки че всъщност обездвижва един пръст, влияе положително върху функционалността на ръката като цяло.

Реконструктивната хирургия, извършена с инсталирането на силиконови (междуфалангови, метакарпофалангеални) ендопротези, заема специално място в хирургичното лечение на артрит на пръстите. При липса на противопоказания (костна туберкулоза, остеомиелит, кожни патологии, тежки системни заболявания, невропсихиатрични аномалии и др.) И след провеждане на цялостни изследвания, на пациента се правят индивидуални протези, които заместват повредения хрущял и / или костна тъкан по време на операцията. Основната цел на ендопротезирането в този случай е да се увеличи максимално замяната на части от болната става с изкуствени импланти, които връщат на ръката до предишната си мобилност и пълна работоспособност. Единственият относителен недостатък на тази процедура за пациента е неговата доста значителна цена и дълъг период на рехабилитация..

Когато се диагностицира специфичен артрит (гонорея, туберкулоза, сифилитик, бруцелоза и др.), Се провежда характерна терапия, чиято схема често включва хирургични операции, като синовектомия, артродеза, ексцизия на некротични огнища, отстраняване на ставните краища, присаждане на кост, ендопротезиране и и т.н..

Лечение на артрит на пръстите с народни средства

До известна степен е напълно възможно да се облекчи хода на артрита с народни средства, от които към момента има огромен брой. В този случай обаче трябва да се подходи много внимателно към избора на рецепта или методология за въздействие върху болни стави. Работата е там, че едни и същи нетрадиционни методи за лечение на различни видове артритни лезии могат да имат различни ефекти, както положителни, така и отрицателни. В резултат на това, преди да се пристъпи към такава терапия, е необходимо да се изяснят подробно от лекуващия лекар всички подробности за неговото заболяване и приемливи методи за влияние върху него. Не се колебайте да му зададете някакви въпроси, които ви интересуват, по-специално: възможно ли е да се режат ръцете с артрит на ставите, допустимо ли е да използвате затоплящи компреси и триене, възможно ли е да използвате билкови отвари вътре и т.н..

В общото разнообразие от народни рецепти за лечение на артрит на ръцете могат да се разграничат следните популярни лекарства.

Мед и канела

Добро лекарство за проблемни стави е смес от натурален мед и канела, която трябва да се приема перорално. За да приготвите една порция такъв продукт, трябва да смесите 1 с.л. л пресен мед с 0,5 ч.л. смляна канела и продължете да я използвате всяка сутрин (на празен стомах) в продължение на 20 дни.

Мед и горчица

Препоръчително е да се използва мед за външно лечение на синдром на болка при артрит. За тази цел мед, растително масло и горчица на прах се смесват в равни пропорции (по 1 с.л. всяка), загряват се и се разбиват, докато се образува хомогенна маса и с помощта на нарязана марля се нанасят като компрес върху увредената четка. Подобна процедура се прави веднъж на ден, а самият компрес се държи на ръката за около 60 минути.

Морска сол

За да премахнете негативните прояви на артрит в някои случаи, е полезно да си направите затоплящи вани за ръцете. За тяхното провеждане трябва да бъде 4 супени лъжици. л напълно разтворете морската сол в 2 л топла вода, докарайте я до температура 50 ° С и вече накиснете ръцете си в нея за 15 минути. За допълнителен ефект на затопляне след края на тази процедура се препоръчва да се носят вълнени ръкавици или ръкавици. Можете да използвате солни бани всеки ден в продължение на 3 седмици, като ги правите преди лягане.

оман

Полезно за проблемни стави е алкохолното смилане, направено от корените на елекампана, което се приготвя чрез двуседмично вливане на натрошени суровини в 200 мл висококачествена водка. След това време тинктурата се филтрира и два пъти дневно (сутрин и вечер) в продължение на месец се използва за разтриване на пръстите, засегнати от артрит. Втриването на Elecampane не може да се използва с увредена кожа в тази зона.

Зърнени храни

До известна степен компрес с овесени ядки ще помогне за облекчаване на възпалението и болката. За да го направите, трябва да сварите люспите във вода в съотношение 1: 2 до готовност, да ги нанесете топли върху болната четка, да я увиете с превръзка и да го увиете с вълнена кърпа отгоре (можете да поставите ръкавици). Можете да практикувате тази процедура в продължение на 3 седмици, като правите компреси три пъти на ден и ги оставяте на ръката си за около 60 минути.

Яйчен терпентин мехлем

Яйце-терпентин мехлем се оказа добър при лечението на артрит на пръстите, за приготвянето на който е необходимо да се смесят 1 жълтък от (сурово) пилешко яйце с 1 ч.л. терпентин и подобен обем ябълков оцет. Впоследствие тази смес се втрива в кожата над болезнени стави 2 пъти на ден в продължение на 20 дни.

Апликации с лук

За да премахнат бързо възпалителния процес, някои хора с артрит ще използват апликации с лук. Такова своеобразно лекарство се получава, като се смила един голям лук в месомелачка и след това се смесва получената маса с 1 щипка сол. След това, готовият продукт се нанася на тънък слой върху проблемните стави и се увива с превръзка. Еднократното приложение трябва да продължи 30 минути, като е допустимо да го правите максимум два пъти на ден.

буника

Като още едно мелене за пациенти със става, използвайте смес от 2 с.л. л избелени масла със същото количество растително масло (маслиново или слънчогледово). След като смесят старателно тези съставки, те търкат кожата върху възпалените стави за една нощ, до намаляване на тежестта на болката.

пелин

Компресите от пелин също се оценяват сред пациенти с артрит, тъй като имат противовъзпалителни ефекти. За да ги вземете вземете 1 с.л. л суха нарязана пелин, залейте с 200 мл почти вряла вода и кипете няколко минути. Такава отвара се оставя 2 часа за инфузия, след което внимателно се филтрира и прилага под формата на нощни компреси в продължение на 20 дни.

Скитник

Възпалението на ставите може да се опита да бъде отстранено с помощта на такъв продукт като пистолет за тяло, прахът от който (5 грама) трябва да се комбинира с 1 супена лъжица. л масло. Полученият вид мехлем трябва да се втрие в засегнатите стави на пръстите и отгоре да се сложи памучна ръкавица. По правило мехлемът с боди се оставя на ръката цяла нощ, като продължава курса на лечение, докато възпалителният процес изчезне.

Бяло зеле

Лечението с зелев лист се практикува при различни локални възпаления, включително артритни прояви. След като отбиете малко едно месесто листо зеле, е необходимо да го фиксирате с превръзка върху възпалена четка в продължение на 12 часа, като извършвате подобни процедури всеки ден в продължение на 2 седмици подред.

Хрян и мед

Добре познатият корен от хрян в комбинация с цветен мед ще бъде полезен в борбата срещу възпалението на ставите. Подобен продукт се приготвя чрез 5 минути варене на 1 кг ситно настърган корен от хрян в 4 литра вода и допълнително смесване на охладената и филтрирана маса с 0,5 кг цветен мед. Такава готова смес за следващите 20 дни в обем от 200 мл се приема перорално веднъж дневно след основно хранене.

Репичка

Според някои доказателства прясно изцедения сок от черна ряпа, поради естествения си антибактериален ефект и ефективността на затопляне, може значително да намали възпалението в областта на артритните лезии. Използвайте го, като втривате 4 пъти на ден в кожата около проблемните стави, като такова лечение давате общо поне 20 дни.

Репички и картофи

За да намалите не само възпалението, но и болката при артрит, понякога прилагайте приложения с репички и картофи. За да направите това, разбъркайте старателно в равни пропорции (1 с. Л.) Предварително смляна черна ряпа, картофи и магданоз и след това използвайте получената смес в компреси. Това лекарство обикновено се оставя на увредените стави, докато болката изчезне и, ако е необходимо, се променя на всеки 4 часа.

дафинов лист

Противовъзпалителните свойства на дафиновия лист, наред с други билкови лекарства, му позволяват да повлияе благоприятно на артритните стави. В този случай само 2 ч.л. задушени дафинови листа в продължение на 12 часа, задушени в термос, използвайки 200 мл вряла вода и след прецеждане вземете 50 милилитра от него на празен стомах. Общият курс на такава терапия продължава 2 седмици.

глухарче

Инфузията на цвете глухарче също помага за намаляване на възпалението и болката при артрит. За да се получи този лечебен състав, е необходимо да се напълни литровият буркан с пресни цветя на това растение до половината и да се напълни с медицински алкохол до края. След това в продължение на 3 седмици лекарството трябва да се влива на тъмно място и да се разклаща ежедневно. След това време инфузията се филтрира и се използва в продължение на 20 дни за разтриване на засегнатите стави (до 6 пъти на ден).

Предотвратяване

Абсолютно защита на собствените си ръце от развитието на такава патология като артрит днес е невъзможно, обаче, всеки е в състояние значително да намали вероятността от появата му. За да се предпазят ставите на пръстите от тяхното възпаление, е необходимо само да се придържат към определени правила по-долу:

  • по възможност не натоварвайте пръстите си с прекомерни натоварвания във връзка с домакински и работни дейности;
  • опитайте се да не допускате хипотермия и постоянно пренапрежение на ръцете;
  • спазват принципите на здравословна и питателна диета с допълнителен сезонен прием на липсващи витамини и минерали;
  • контролирайте собствените си показатели за тегло, предотвратявайки развитието на затлъстяване;
  • укрепване на мускулната тъкан на ръцете с помощта на пропорционални спортни упражнения;
  • без да се провалят, под наблюдението на лекар специалист, да се подложи на цялостно лечение на всички, без изключение, инфекциозни заболявания и хронични патологии;
  • предпазвайте се от стресови и други подобни негативни ситуации;
  • се откажете от всички лоши навици (тютюнопушене, алкохол и др.);
  • практикувайте пълноценна почивка през нощта (поне 8 часа сън на ден).

При деца

В детска възраст диагностицираният артрит в повечето случаи е инфекциозен и се развива в резултат на фокална или обща инфекция, присъстваща в тялото на детето. Малко по-рядко различни наранявания и нарушения на вътрешните метаболитни процеси действат като първопричината за увреждане на артритните стави при децата. Спецификата на реактивността на нарастващ организъм очертава някои патогенетични характеристики на тази група заболявания във връзка с тяхното формиране в различни възрастови периоди.

Така че в млада възраст по правило се наблюдава бактериално-метастатичен път за развитието на инфекциозен артрит, а лезията засяга само една или две и много по-рядко няколко стави. В този случай протичането на заболяването често е тежко с висок шанс за неблагоприятен изход за пациента (например септичен артрит при кърмачета). В по-голямата детска възрастова група в по-голямата си част се отбелязва цикличен токсико-алергичен артрит, протичащ доброкачествено като синовит, последван от самостоятелно елиминиране на всички негативни симптоми.

Същността и методите за лечение на артрит при деца като цяло не се различават от тези при възрастни, като се има предвид непрекъснатият растеж на тялото при детето, включително неговата скелетна система. В огромното мнозинство от случаите навременното лечение води до пълно възстановяване на ставите, обаче е невъзможно да се стартират такива патологии и да се самолекува..