Шиен прешлен: структура, характеристики

Публикувано на 24 март 2019 г. · Актуализирано на 13 декември 2019 г.

Човешкият гръбначен стълб е основен компонент на скелета и опора за цялото тяло. Гръбначният стълб има такъв дизайн, който му позволява, въпреки силните натоварвания, които човек му осигурява през целия си живот, да поддържа еластичност и гъвкавост, да бъде подвижен. Ще се изненадате да научите, че човешкият гръбначен стълб, особено шийните прешлени, може да издържи натоварване 20 пъти повече от силен бетонен стълб.

Колоната на гръбначния стълб на човека, на първо място, формира правилната стойка, отговаря за безопасността му в правилното положение, представлява опора за всички вътрешни органи, тъкани и телесни системи. Важен е и при формирането на гръдната и коремната кухина, тазовите стени. Всеки от прешлените, които образуват колоната на човешкия гръбнак, има дупка вътре в него. Комплектът отвори на всички отдели, включително шийните прешлени, образуват гръбначния канал, който съдържа гръбначния мозък. Благодарение на всички сегменти, той е надеждно защитен от външни фактори..

Общо гръбначният стълб включва броя на 34 прешлена, които са разделени от междупрешленните дискове. Всяка част от гръбначния стълб на човека се отличава със своето устройство и функционални характеристики..

Шийните прешлени, броят им е равен на 7, имат ниски тела с малък размер, с изключение на първите два елемента на шийния гръбначен стълб, които постепенно се разширяват по размер към последната седма връзка. Освен това трябва да се отбележи, че горната част на шийната област е леко вдлъбната от дясно на ляво, а долната част е вдлъбната само отпред и отзад.

Шийните прешлени, трети и четвърти, имат по-високи странични ръбове на горната си повърхност, които образуват специфична кука на тялото. Шийният прешлен в своята анатомия има къси процеси на ставите, те са коси и имат плоска или леко изпъкнала повърхност.

Структурата на човешките шийни прешлени

Поради факта, че шийният прешлен най-малко усеща натоварването, което пада върху гръбначния стълб на човека, за разлика от други отдели, той има малка телесна структура. Всички напречни процеси имат специален отвор. Всеки процес в своя край има два туберкула - предни и задни. Малко за елементите.

гулийка

Туберкълът на шестия елемент е добре развит, следователно неговата анатомия се нарича още сънен туберкул. Той получи това име, тъй като в някои ситуации, когато е необходимо, каротидната артерия, която е разположена отпред, може да се изтегли към нея. Процесите на ставите, които имат всички човешки шийни прешлени, са кратки.

Спинозните процеси също са кратки, но имат специфична особеност - те са раздвоени в краищата. Освен това шестият и седмият сегмент на цервикалния отдел са много по-дълги и по-дебели от съседните. Тези прешлени са лесни за намиране при хората, така че анатомията ги нарича също като изпъкнали връзки.

Атлант

Това е първият шиен прешлен, който няма тяло, защото в утробата, когато се формира плода, първият прешлен се слива с тялото на втория елемент. Така се е образувал специфичен зъб. Структурата на атласа включва две дъги - отпред и отзад, които са свързани с два дебели канала отстрани - странични маси. В допълнение, този сектор има голям и кръгъл отвор във вътрешността на прешлена; предната туберкула е разположена на предната дъга.

кухина

Шийният прешлен има трапчинка в предната вътрешна част на арката. Такава трапчинка служи за свързване на втория прешлен със зъба. Задната туберкула е разположена отзад на дъгата на атласа. На външен вид прилича на спинообразен клон, който не се е развил правилно.На всеки дебел канал, повърхностите на ставите.

Тези повърхности, които са горни, имат овална форма, те са фиксирани към кондилите на шията. Долните повърхности на фугите са с кръгла форма и са необходими за свързване с повърхностите на ставите на втория елемент. Ако погледнете задната арка, можете да видите как да преминете жлеба на гръбначната артерия.

Аксиален прешлен

Той е вторият елемент на човешката шия и се различава по това, че има специфичен зъб, който се характеризира като процес, който върви нагоре от тялото на сегмента. Такъв зъб се състои от горната част и две повърхности на ставите. Тази предна повърхност е свързана с трапчинка в повърхността на задната част на първия елемент, а задната повърхност е свързана с напречната част на атласа.

Аксиалният елемент в страничните си части има ставни части, които служат като закопчалка с първия прешлен. Долните повърхности на ставите са необходими, така че вторият сегмент да може да се свърже с третия прешлен.

говорител

Последният елемент, седмият, се нарича анатомия от говорителя. Тя се различава от всички останали по това, че има дълъг спинозен процес, който не е бифуртиран. Такъв процес може лесно да се усети под кожата, поради което се нарича стърчащ, тъй като действа като туберкули. В допълнение, той има дълги напречни процеси и напречните отвори може да са или твърде малки, или да не са никак.

Така човешката анатомия показва този отдел като много важен компонент на човешкия гръбначен стълб. В крайна сметка това е началото на гръбначния стълб, който служи като опора за цялото тяло и който защитава всички вътрешни органи и гръбначен мозък.

Изключително важно е да се грижите за прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб, редовно да преглеждате и при най-малките симптоми на заболяването да не се самолекувате, което може да доведе до патологични усложнения, но се консултирайте със специалист за съвет и квалифицирана помощ. Не забравяйте, че вашето здраве е във вашите ръце.

Анатомия на шийните прешлени. Колко прешлени има в цервикалния регион

Човешкият гръбначен стълб е най-високото инженерно изобретение на еволюцията. С развитието на изправена поза именно той пое целия товар на променения център на тежестта. Изненадващо, нашите шийни прешлени - най-подвижната част на гръбначния стълб - са в състояние да издържат натоварвания 20 пъти повече от стоманобетонен стълб. Какви са особеностите на анатомията на шийните прешлени, които им позволяват да изпълняват функциите си?

Основната част на скелета

Всички кости на нашето тяло съставляват скелета. И основният му елемент, без съмнение, е гръбначният стълб, който при хората се състои от 34 прешлена, обединени в пет раздела:

  • цервикална (7);
  • гръден (12);
  • лумбална (5);
  • сакрален (5 слети в сакрума);
  • кокцигеален (4-5 слят с опашната кост).

Характеристики на структурата на човешкия врат

Шийният гръбначен стълб е силно подвижен. Трудно е да се надцени ролята му: това са както пространствени функции, така и анатомични. Броят и структурата на шийните прешлени определят функциите на шията ни.

Именно този участък е най-често ранен, което се обяснява лесно с наличието на слаби мускули, големи натоварвания и сравнително малкия размер на прешлените, свързани със структурата на шията.

Специални и различни

В областта на шийката на матката има седем прешлена. За разлика от другите, те имат специална структура. В допълнение, има собствено обозначение на шийните прешлени. В международната номенклатура цервикалните (шийните) прешлени се означават с латинската буква C (vertebra cervicalis) със сериен номер от 1 до 7. По този начин, С1-С7 е обозначението на цервикалната част, показващо колко прешлени са в шийния гръбначен стълб на човек. Някои шийни прешлени са уникални. Първият шиен прешлен С1 (атлас) и вторият С2 (ос) имат свои собствени имена.

Бит на теория

В анатомично отношение всички прешлени имат обща структура. Всяка разграничава тяло с арка и спиновидни израстъци, които са насочени надолу и назад. Усещаме тези спинозни процеси при палпация като туберкули на гърба. Лигаментите и мускулите са прикрепени към напречните процеси. И между тялото и арката преминава гръбначния канал. Между прешлените има хрущялна формация - междупрешленни дискове. На гръбначния свод са разположени седем процеса - един спинозен, два напречни и 4 ставни (горен и долен).

Благодарение на прикрепените към тях лигаменти гръбнакът ни не се руши. И тези връзки преминават през целия гръбначен стълб. Чрез специални дупки в страничната част на прешлените излизат нервните корени на гръбначния мозък.

Общи черти

Всички прешлени на цервикалния регион имат общи структурни характеристики, които ги отличават от прешлените на други отдели. Първо, те имат по-малки размери на тялото (изключение е атласът, който няма тяло на прешлените). Второ, прешлените са овални, удължени напречно. Трето, само в структурата на шийните прешлени има отвор в напречните процеси. Четвърто, напречният триъгълен отвор в тях е голям.

Атлант - най-важният и специален

Atlantoaxil occipital - това е името на ставата, с помощта на която в буквалния смисъл главата ни е прикрепена към тялото през първия шиен прешлен. И основната роля в тази връзка принадлежи на прешлен С1 - атлас (атлас). Той има напълно уникална структура - няма тяло. В процеса на ембрионално развитие анатомията на шийните прешлени се променя - тялото на атласа расте до С2 и образува зъб. В С1 остава само предната дъгообразна част, а гръбначните форамени, пълни със зъб, се увеличават.

Дъгата на Атланта (arcus anterior и arcus posterior) са свързани от странични маси (massae laterales) и имат повърхностни туберкули. Горните вдлъбнати части на сводовете (fovea articularis superior) са артикулирани с кондите на тилната кост, а долните сплескани (fovea articularis inferior) - със ставната повърхност на втория шиен прешлен. Гръбначната фисура минава над и зад повърхността на дъгата.

Вторият е и основният

Оста (ос), или епистоф, е шийният прешлен, анатомията на който също е уникална. Процес (зъб) с върха и чифт артикуларни повърхности се отклонява нагоре от тялото му. Именно около този зъб черепът се върти заедно с атласа. Предната повърхност (facies articularis anterior) влиза в ставата с зъбната ямка на Атланта, а задната (acies articularis posterior) е свързана с напречния й лигамент. Страничните горни ставни повърхности на оста са свързани с долните повърхности на атласа, а долните свързват оста с третия прешлен. На напречните процеси на шийните прешлени няма канали на гръбначния нерв и туберкулите.

"Двама братя"

Атлантът и оста са основата на нормалното функциониране на тялото. При увреждане на ставите им последствията могат да бъдат катастрофални. Дори леко изместване на зъбния процес на оста по отношение на сводовете на атласа води до компресия на гръбначния мозък. Освен това именно тези прешлени съставят перфектния механизъм на въртене, който ни дава възможност да движим главата си около вертикалната ос и да се накланяме напред-назад.

Какво се случва, ако атласът и оста са изместени?

  • Ако положението на черепа по отношение на атласа е нарушено и е възникнал мускулен блок в зоната на череп-атлант, тогава всички прешлени на шийния гръбначен стълб участват в завъртането на главата. Това не е тяхната физиологична функция и води до наранявания и преждевременно износване. Освен това нашето тяло, без нашето съзнание, улавя лек наклон на главата встрани и започва да го компенсира с кривината на шията, а след това на гръдния кош и лумбалната област. В резултат на това главата е равна, но целият гръбначен стълб е извит. И това е сколиоза.
  • Поради изместването натоварването се разпределя неравномерно върху прешлените и междупрешленните дискове. По-натоварената част се разпада и се износва. Тази остеохондроза е най-честото нарушение на мускулно-скелетната система през XX-XXI век..
  • Изкривяването на гръбначния стълб е последвано от кривината на таза и неправилното положение на сакрума. Тазът е усукан, раменният пояс е изкривен, а краката стават сякаш с различна дължина. Обърнете внимание на себе си и на другите - повечето хора са удобни да носят чантата на едното рамо, а тя се плъзга от другото. Това е изкривяването на раменния пояс.
  • Разместеният атлас по отношение на оста предизвиква нестабилност на други шийни прешлени. А това води до постоянно неравномерно притискане на гръбначната артерия и вените. В резултат на това се наблюдава изтичане на кръв от главата. Повишеното вътречерепно налягане не е най-тъжната последица от подобна промяна.
  • През атласа преминава частта от мозъка, отговорна за тонуса на мускулите и кръвоносните съдове, дихателния ритъм и защитните рефлекси. Лесно е да си представим какво заплашва притискането на тези нервни влакна.

Прешлени C2-C6

Средните прешлени на шийния гръбначен стълб имат типична форма. Те имат тяло и спинозни процеси, които са уголемени, разцепени в краищата и леко наклонени надолу. Само 6-ият шиен прешлен е малко по-различен - има голям преден туберкул. Каротидната артерия протича точно по туберкула, който задържаме, когато искаме да усетим пулса. Следователно, C6 понякога се нарича "сънен".

Последен прешлен

Анатомията на шийните прешлени С7 е различна от предишните. Изпъкналият (прешленен прогрес) прешлен има цервикално тяло и най-дългия спинозен израстък, който не е разделен на две части.

Той е този, който чувстваме, когато наклоним глава напред. В допълнение, той има дълги напречни процеси с малки дупки. На долната повърхност се вижда фасетка - реберната ямка (ovea costalis), която остава като следа от главата на първото ребро.

За какво отговарят те

Всеки прешлен на цервикалния регион изпълнява своята функция и при дисфункция проявите ще бъдат различни, а именно:

  • C1 - главоболие и мигрена, увреждане на паметта и недостатъчност на церебралния кръвен поток, замаяност, артериална хипертония (предсърдно мъждене).
  • С2 - възпаление и задръствания в синусите, болка в очите, загуба на слуха и болка в ушите.
  • C3 - невралгия на лицевия нерв, свистене в ушите, акне по лицето, зъбобол и кариес, кървящи венци.
  • С4 - хроничен ринит, напукани устни, спазми на устните мускули.
  • С5 - възпалено гърло, хроничен фарингит, дрезгавост.
  • С6 - хроничен тонзилит, напрежение на мускулите на тилната област, уголемяване на щитовидната жлеза, болка в раменете и горната част на ръцете.
  • С7 - заболяване на щитовидната жлеза, настинки, депресия и страх, болки в раменете.

Шийни прешлени на новородено

Само родено дете е, макар и точно копие на възрастен организъм, но по-крехко. Костите на кърмачетата съдържат много вода, малко минерали и се характеризират с влакнеста структура. Нашето тяло е така подредено, че при вътреутробно развитие костноста на скелета почти не се наблюдава. И поради необходимостта от преминаване на родилния канал при кърмаче, започва осификация на черепа и шийните прешлени след раждането.

Гръбнакът на бебето е прав. А връзките и мускулите са слабо развити. Ето защо е необходимо да се поддържа главата на новороденото, тъй като мускулната рамка все още не е готова да държи главата. И в този момент цервикалните прешлени, които все още не са костени, могат да бъдат повредени.

Физиологични огъвания на гръбначния стълб

Цервикалната лордоза е огъване на гръбначния стълб в шийния отдел на гръбначния стълб, леко изкривяване напред. В допълнение към шийката на матката се изолира лордоза в лумбалната област. Тези предни завои се компенсират от завой назад - кифоза на гръдния отдел. В резултат на тази структура на гръбначния стълб придобива еластичност и способност да понася ежедневното натоварване. Това е дар на еволюцията за човека - само ние имаме завои и тяхното формиране е свързано с появата на изправена поза в процеса на еволюцията. Те обаче не са вродени. Гръбначният стълб на новороденото няма кифоза и лордоза, а правилното им образуване зависи от начина на живот и грижите.

Норма или патология?

Както вече беше отбелязано, през целия живот на човек цервикалният завой на гръбначния стълб може да се промени. Ето защо в медицината те говорят за физиологични (нормата е ъгъл до 40 градуса) и патологична лордоза на шийния гръбначен стълб. Патологията се наблюдава в случай на неестествена кривина. Лесно е да различим такива хора в тълпата по рязко изпъната глава напред и ниското им приземяване.

Разграничават се първичната (развива се в резултат на тумори, възпаления, лоша стойка) и вторична (причини - вродени наранявания) патологична лордоза. Средният човек не винаги може да определи наличието и степента на патология в развитието на лордоза на шията. Ако се появят тревожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, независимо от причината за появата им..

Патология на завоя на шията: симптоми

Колкото по-рано се диагностицират патологиите на шийния гръбначен стълб, толкова по-големи са шансовете за тяхното коригиране. Струва си да се притеснявате, ако забележите следните симптоми:

  • Различни нарушения на стойката, които вече са видими визуално.
  • Повтарящи се главоболие, шум в ушите, виене на свят.
  • Болка във врата.
  • Инвалидност и нарушение на съня.
  • Намален апетит или гадене.
  • Кръвно налягане.

На фона на тези симптоми може да се появи понижение на имунитета, влошаване на функционалните движения на ръцете, слуха, зрението и други свързани симптоми.

Напред, назад и прав

Има три вида патология на шийния отдел на гръбначния стълб:

  • Hyperlordosis. В този случай се наблюдава прекомерно огъване напред..
  • Хиполордоза или изправяне на шийния гръбнак. В този случай ъгълът има малка степен на удължаване.
  • Кифоза на шийния отдел на гръбначния стълб. В този случай гръбначният стълб се огъва обратно, което води до образуването на гърбица.

Лекарят поставя диагноза въз основа на точни и неточни диагностични методи. Рентгеново изследване се счита за точно, но не точно - интервюта с пациенти и тестове за обучение.

Причините са добре известни

Общоприетите причини за развитие на патология на шийката на матката са следните:

  • Дисхармония в развитието на мускулния скелет.
  • Контузия на гръбначния стълб.
  • наднормено тегло.
  • Растеж на тийнейджъри.

В допълнение, причината за развитието на патология може да бъде възпалителни ставни заболявания, тумори (доброкачествени и не) и много други. Предимно лордозата се развива с нарушена стойка и приемането на патологични пози. При деца това е неправилно положение на тялото на бюрото или несъответствие между размера на бюрото и възрастта и височината на детето; при възрастни патологичното положение на тялото при изпълнение на професионални задължения.

Лечение и профилактика

Комплексът от медицински процедури включва масажи, акупунктура, гимнастика, басейн, физиотерапевтични срещи. Като профилактика на лордозата се прилагат същите процедури. Много е важно родителите да наблюдават стойката на децата си. Всъщност грижата за шийния отдел на гръбначния стълб ще предотврати притискането на артерии и нервни влакна в най-тесния и най-важен участък от човешкия скелет.

Познаването на анатомията на цервикалния (цервикалния) отдел на гръбначния стълб дава разбиране за неговата уязвимост и значение за целия организъм. Защитавайки гръбначния стълб от травматични фактори, спазвайки правилата за безопасност по време на работа, у дома, при спорт и във ваканция, подобряваме качеството на живот. Но с качеството и емоциите животът на човек е пълен и няма значение на колко години е той. Внимавайте и бъдете здрави!

Счупване на шията (шиен гръбначен стълб)

Счупване на шията е особено опасно нараняване. Поради усложненията си голям процент от жертвите няма да могат да се върнат към предишната си дейност, някои пациенти стават инвалиди, а някои умират на място или в близко бъдеще.

Анатомия на шийката на матката

Шийният гръбначен стълб е 7 прешлена, закрепен от междупрешленните дискове. Този отдел е най-мобилният в сравнение с други сайтове. Всеки прешлен се обозначава с латиница С и число от 1 до 7, където първият е в основата на черепа.

Атлас е първият прешлен (С1), който се артикулира с черепа. В структурата му тялото и спинозният процес отсъстват. Атлас се състои само от двойка дъги, свързани от странична маса.

Вторият шиен прешлен - оста - по същество замества тялото на атласа и е прикрепен към първия прешлен чрез заострен зъбен процес. Поради такава разлика в структурата на оста, имаме възможност да завъртим главата отстрани и да я накланяме напред и назад. Оста и атлас са свързани по вид на ставата: между тях няма междупрешленния диск.

С3, С4, С5 и С6 са еднакви по размер и структура, най-малките и крехки. Всички прешлени - с изпъкнали горни и долни прорези и ставни процеси, разположени леко под ъгъл. Въпреки малкия размер на тялото на прешлените, дупките им в напречните процеси са доста големи, а по форма приличат повече на триъгълник. През тези дупки минава основната артерия, която захранва целия гръбначен стълб и мозък. С изключение на С7, спинозните процеси на прешлените се разделят по краищата. Поради близостта си до каротидната артерия, С6 се нарича каротиден туберкул..

В стабилно положение костната структура се поддържа от лигаменти и мускули. Но мускулите в цервикалната област са доста слаби и при такава активна подвижност в този сегмент рискът от нараняване на гръбначния стълб винаги е много висок.

Причини за счупване

Фрактурите в цервикалната област възникват в резултат на нараняване. Прешлените не издържат на внезапно натоварване най-често в такива ситуации:

  • нараняване на камшик при злополука;
  • погрешно разпределение на натоварването по време на спортни тренировки;
  • неуспешно гмуркане в плитка вода;
  • падане от височина;
  • загуба на тегло върху главата;
  • умишлено или случайно пробождане в шията.

В отделна рискова група всички се занимават с гмуркане и конна езда, планинско катерене и професионална гимнастика, хокей и ски. Но свързаните с възрастта процеси на разграждане в костната тъкан също са потенциално опасни. Фрактура на шията при възрастни хора често се случва точно по тази причина.

класификация

Класификацията на фрактурите на шийния отдел на гръбначния стълб се основава на характера на фрактурата, наличието или отсъствието на вторични усложнения и специфичното местоположение на увреждането.

При наличие или отсъствие на усложнения фрактурата се счита за сложна или без усложнения.

В зависимост от характера на щетите, има:

  • раздробена фрактура с два или повече фрагмента;
  • изолиран - фрактура само на сводовете на прешлените;
  • компресия, ако тялото на прешлените е компресирано;
  • дислокация на фрактура - комбинация от фрактура на тялото или гръбначни арки с дислокация на прешлена.

Гръбначните и камшичните наранявания в шийния отдел на гръбначния стълб се определят като отделна категория. Типът камшик включва фрактури, които възникват, когато шията е огъната и огъната прекомерно. Контузия на гръбначния стълб включва увреждане на гръбначния мозък, включително неговите корени и нерви.

Ще разгледаме по-подробно класификацията на конкретно място на повреда..

Фрактура на първия шиен прешлен - фрактура на Атланта

Второто име за фрактура на прешлен С1 е фрактурата на Джеферсън. Под действието на сила двете странични маси на прешлените се компресират от кондилите на тила на шията и тялото на оста. Кондилите на тилната кост се вклиняват в пръстена на атласа и костта на задната или предната арка се спуква. Получава се счупена фрактура, защото именно на това място костната тъкан е най-крехка.

В половината от случаите гръбначният мозък остава непокътнат поради факта, че костите с фрагменти се разминават отстрани. В същото време при такова счупване винаги съществува риск от увреждане на продълговата медула, ако в нея се пробие процес на зъбозащита на оста. Но при ненавременно диагностицирана фрактура, неправилно транспортиране или небрежни манипулации по време на прегледа, рискът от нараняване на гръбначния мозък винаги е много висок.

Най-честата фрактура на Джеферсън се регистрира при падане върху главата от височина, както и в резултат на падане върху главата с всякаква тежест.

Фрактура на втория шиен прешлен - фрактура на оста

Фрактурата на Hangman (C2 прешлен) означава увреждане на процеса на протеза. Има три вида такава фрактура:

Тип 1 - в точката на закрепване с птеригоидалния лигамент, върхът на процеса се пречупва по коса линия.

Тип 2 - зъбът на оста се счупва в най-тясната част - на кръстовището с прешлените. В този случай стабилността на съединенията С1 и С2 се губи и ако фрактурата се удържи, лечението е значително усложнено.

Тип 3 - линията на счупване започва в основата на апендикса и преминава през целия втори прешлен.

Доста често задействаната фрактура на Hangman в продължение на няколко години води до травматична спондилолистеза. Това е изместване на прешлена в резултат на разцепване на дъгата на краката му в областта на закрепване към фасетовата става. Изместването преминава през няколко етапа и в резултат на това прешленът напълно се изплъзва от С3. Това води до компресия на гръбначния мозък, стесняване на гръбначния канал и обща деформация на гръбначния стълб. Възможна е тежка инвалидност.

Според класификацията на Майердинг спондилолистезата е разделена на 4 етапа, всеки от които определя тежестта на състоянието на пациента.

Етап 1 - С2 се измества с една четвърт от цялата ширина на атласа;

Етап 2 - изместване не повече от половината;

Етап 3 - смяната достига ¾;

Етап 4 - пълна загуба на тялото на оста от гръбначния стълб.

Фрактури на други шийни прешлени

Фрактура на прешлените 4, 5 и 6 се нарича нараняване на водолаз. В резултат на удрянето на главата в дъното на резервоара най-често се появяват фрактури в този сегмент. Във водата мускулите на шията са отпуснати и в момента на сблъсък с дъното не смекчават силата на удара.

Гръбначният канал се деформира, изместването на телата или фрагментите на прешлените уврежда или компресира гръбначния мозък. Шийните мускули и лигаменти също страдат силно. Такава фрактура често води до увреждане или смърт..

Фрактурата на 6-ти и 7-ми шиен прешлен се състои главно в разцепването на спинозните процеси. Целостта на костта в тази област се нарушава в резултат на твърде рязко накланяне на главата напред под въздействието на външна сила.

Симптоми

Характеристиките на проявата на симптоми на фрактура на шията зависят не само от естеството и степента на фрактурата, но и от това, кой прешлен е повреден.

В случай на фрактура на първия шиен прешлен жертвата чувства остра болка в тилната зона с облъчване към короната. В различна степен чувствителността в горните и долните крайници е нарушена, ако е засегнат гръбначният мозък.

Фрактурите на втория шиен прешлен често се появяват с размити признаци или пълно отсъствие на тяхното проявление. Тежестта на увреждането често се подценява както от пострадалите, така и от лекарите, защото пациентът свободно обръща глава настрани и се оплаква от лек дискомфорт. Но по всяко време подобни движения могат да причинят силно изместване на атласа и компресия на гръбначния мозък. Състоянието на жертвата рязко се влошава, съществува заплаха от парализа и животозастрашаващи наранявания. Поради тази причина всички счупвания на оста се считат за потенциално опасни..

При фрактури в долния сегмент (C4-C7) симптомите зависят от тежестта на нараняването и вторичното увреждане на лигаментите и мускулите. Жертвата има:

  • виене на свят;
  • силно гадене и повръщане;
  • пълна или частична парализа на крайниците;
  • мускулен тремор;
  • парализа на дихателните мускули;
  • загуба на чувствителност на кожата;
  • болката в мястото на фрактурата е умерена до силна;
  • понякога - нарушение на речта;
  • временни затруднения с пространствена ориентация;
  • пареза на шийните мускули;
  • в тежки случаи - затруднено уриниране: инконтиненция или обратното отсъствие;
  • в случай на болков шок - сърдечна аритмия със заплаха от спиране на сърцето;
  • асфиксия или стеноза.

В зависимост от височината на прага на болка, индивидуалните характеристики на тялото и наличието на неврологични заболявания при жертвата, всеки от тези симптоми може да се наблюдава в случай на фрактура на някой от седемте прешлени.

Диагностика

В някои случаи намирането на фрактура в цервикалния регион не е лесно. Външният преглед и палпацията са задължителен начален етап на диагнозата, но твърде неинформативен, освен ако С7 не е нарушен. Необходими са допълнителни изследвания, сред които в случая е традиционна рентгенова снимка.

За най-надежден резултат се нуждаете от снимки в две проекции. Ако атласът или оста е повреден, рентгеновите лъчи се правят през отворената уста на пациента. При фрактури C3-C7, снимката се прави по обичайния начин.

Ако след рентгена останат съмнения, на пациента се назначава компютърна томография или ЯМР. В този случай лекарят получава максимална информация за броя на фрагментите, състоянието на гръбначния мозък, междупрешленните дискове, връзките и мускулите. Това ви позволява да определите най-подходящите тактики за незабавно лечение..

Първа помощ

За да не се влоши състоянието на жертвата, трябва да му бъде оказана първа помощ преди пристигането на екипа от специалисти. Тези минути често са от решаващо значение и всяко действие трябва да бъде изключително компетентно. В противен случай съществува риск от непоправима вреда на жертвата и дори да причини смъртта му..

  1. Извикай линейка.
  2. Поставете жертвата отстрани на твърда повърхност. Ако главата е неестествено усукана, не коригирайте нищо сами. Всякакви възглавници под главата са неприемливи.
  3. Спрете всички опити за преместване. Човек трябва да остане неподвижен. Изключение правят ситуациите, когато жертвата трябва да бъде изведена от опасно място за живеене. Например, в случай на риск от запалване на преобърнат автомобил.
  4. Ако има силно подуване в гърлото на жертвата, сложете го на корем и поставете твърда, малка възглавница под главата му. Всички завои трябва да бъдат синхронизирани най-малко от двама души. Движенията на всеки са изключително плавни и внимателни.
  5. Фиксирайте шията с всякакви импровизирани средства. Увийте го около стегната яка, например с кърпа или дреха.
  6. Ако пациентът изпитва непоносима болка и има рефлекс на преглъщане, без да завърта главата, дайте му аналгетик. Ако преглъщането не е възможно или човекът е в безсъзнание, е необходимо обезболяване чрез инжекция. Това ще помогне за предотвратяване на болков шок, припадък или кома..

Обездвижването

Жертвата е сложена на кръгла яка на Шанц, изработена от памук и марля. Когато се прилага, акцентът е върху задната част на главата и ключицата. Важно допълнение за транспортиране с такава нараняване е гумата Elansky, която ще осигури необходимата коравина. Минимум 3 души трябва да участват в транспортирането на пациент с фрактура на врата и стриктно да следят цялостната координация на движенията.

Ако медицинският екип има само мека носилка, жертвата се поставя внимателно върху корема му. Всички части на гръбначния стълб, както и крайниците и главата са здраво фиксирани с ремъци или ремъци.

лечение

Консервативното лечение или операция се обмисля в зависимост от вида на фрактурата. Неусложнени фрактури на 1-ва и 2-ра степен без прищипване на гръбначния мозък се лекуват доста успешно с помощта на обездвижване, почивка в леглото и лекарства..

Консервативен метод

За да премахнете болката, предпишете Novocain, Диклофенак, Адамон или Трамадол. Диуретиците (Фуроземид, Трифас, Сутрилнео, Торасемид) премахват отока в областта на фрактурата. Но за пълно сливане на костта жертвата се нуждае от дълго и качествено обездвижване на прешлените.

Използване на превръзка и яка

Най-популярното фиксиращо средство, използвано за терапевтична обездвижване, е яката Shants. Но само ако пациентът има фрактура без изместване. Яката трябва да се носи достатъчно дълго. Обикновено този период е поне 2 или 3 месеца. Процесът на сливане на прешлените, при необходимост, се контролира чрез рентген.

За да се елиминира деформацията на прешлените в резултат на травма, често е необходим контур на Глисън. Това е устройство за разтягане на шията, което помага на пациента да върне анатомично правилното положение на прешлените поради собственото си тегло. Примката на Glisson е подходяща за използване в продължение на един или два месеца преди фиксирането на гривната на врата.

В случай на повреда с изместване на C3-C5 се предписва корсет с твърда фиксация. Що се отнася до фрактури на 6-ти и 7-ми шиен прешлен, обикновено е достатъчен нормален корсет.

Хирургическа интервенция

Независимо дали е счупен един прешлен или няколко, индикацията за операция е:

  • раздробена фрактура с няколко фрагмента;
  • неуспешно консервативно лечение;
  • сериозни усложнения поради ненавременна диагноза и лечение;
  • разкъсани жизненоважни съдове и нерви;
  • фрактурата засегна гръбначния мозък.

В процеса на отворена редукция се отстраняват фрагменти, възстановява се структурата на прешлените с помощта на титанови плочи, ламинарни изпълнители и трансартикуларни фиксатори. Зашийте увредената тъкан и кръвоносните съдове. Ако тялото на прешлените е напълно унищожено, то се замества с имплант..

Следоперативните конци се отстраняват след 10-14 дни. През това време пациентът приема антибиотици и се придържа към строга почивка в леглото..

Период на възстановяване

Продължителността на рехабилитацията и комплексът от възстановителни процедури винаги са чисто индивидуални. Пострадалият вече не е ограничен в движенията, скобите се отстраняват от шията. Моторната активност на прешлените при всички се възстановява по различни начини и този процес директно зависи от тежестта на нараняването. Пълното възстановяване настъпва както след няколко месеца, така и след няколко години. Но в някои случаи е невъзможно напълно да се възстанови, за съжаление,.

Упражнения и масаж

Поради продължително принудително обездвижване, шийните мускули са склонни към атрофия. За да ги възстановите, е необходим специален гимнастически комплекс, който трябва да се извършва в продължение на няколко месеца. Обикновено това е въртене на главата в кръг, наклоняване на главата напред и назад и в различни посоки.

За същата цел се предписват сеанси за масаж. За да се изработи всеки прешлен, се използва точкова техника. Първите сесии са много кратки. Времето на излагане на прешлените се увеличава плавно. Всеки дискомфорт на пациента е изключен, в противен случай това е сигнал за неспазване на техниката.

Най-добрият резултат е синкардният масаж, който възстановява кръвообращението и предотвратява хипоксията в меките тъкани на шията. От голямо значение е квалификацията на масажист.

Ако метални конструкции не са били инсталирани в гръбначния стълб, процесът на рехабилитация ще се ускори със следната физиотерапия:

  • електрофореза според Щербаков;
  • дарсонвализация;
  • подводно сцепление;
  • магнитотерапия.

Когато шийните мускули се върнат в нормален тонус, ще бъде полезно да отидете да плувате поне месец.

Усложнения и последствия от фрактури на шийния отдел на гръбначния стълб

Ако гръбначният мозък не е бил увреден по време на фрактура на шийните прешлени, жертвата има доста голям шанс за пълно възстановяване без последствия. В същото време понякога за дълго време в зоната на нараняване има проблеми с чувствителността. Много зависи от интервала от време между нараняването и оказаната помощ. И особено по отношение на качеството на оказаната помощ..

В ситуация, при която част от гръбначния мозък, притиснат от костта, е исхемична, има по-голяма вероятност от парализа или пареза в крайниците. В този случай те могат да бъдат коригирани и с течение на времето активността в ръцете и краката се възстановява. В същото време пълноценната грижа за пациентите от самото начало на лечението играе важна роля.

Най-честите вторични последици, които настъпват веднага след фрактура, включват:

  • разкъсване на лигаменти, мускули или артерии в областта на шията;
  • разкъсване на гръбначния мозък;
  • частична или пълна парализа на ръцете или краката;
  • тазова дисфункция.

Но в резултат на дефектни грижи за ранените или ненавременна диагноза на фрактурата, някои последици от фрактура на шията при възрастни могат да се появят само след известно време. Подобни усложнения като правило могат да бъдат коригирани само частично и в особено пренебрегвани случаи те завинаги ще променят качеството на живот към по-лошо.

В допълнение към внезапна загуба на физическа активност, жертвата рискува да се сблъска със следните последствия:

  • продължително разстройство на говора;
  • развитието на остеохондроза;
  • rachiocampsis;
  • чести болки в областта на фрактурата:
  • отравяне на кръвта поради рани под налягане;
  • възпаление в гръбначната кухина;
  • често виене на свят и безсъние;
  • проблеми с концентрацията.

Ако пострадалият от сложно оформена фрактура на шийните прешлени допълнително страда от сърдечна недостатъчност, захарен диабет, кръвни заболявания или остеопороза, рискът от смърт се увеличава значително.

накрая

За да се предотврати фрактура на врата, достатъчно е да се избегнат всички потенциално травматични ситуации. Не се гмуркайте в непознати резервоари, докато не проучите дълбочината му. По време на спортни занимания и по време на всяка игра на открито, избягвайте рязкото клатене на главата. Когато шофирате в автомобил или като пътник, следвайте всички правила за безопасност, за да предотвратите инцидент. И за да може шийните мускули винаги да са достатъчно силни, не забравяйте за тренировките си с прости физически упражнения.

Анатомия на шийния отдел на гръбначния стълб при хората

Гръбначният стълб е основата на скелета на тялото и една от най-важните му системи.

Задачите му включват защита на гръбначния мозък и необходимостта от поддържане на тялото в изправено положение.

Сред най-важните функции на гръбначния стълб можем да различим защитата на мозъка срещу сътресение по време на движение, което осигурява амортизационни свойства.

Най-голямата чупливост и податливост на различни наранявания на гръбначния стълб сред всички останали е именно шийката на матката.

За да се избегнат повреди по него, е необходимо да се знаят особеностите на неговата структура и мерки за безопасност при двигателна активност.

Структурни особености на шийния отдел на гръбначния стълб

Човешкият гръбначен стълб се състои от 24 прешлена и четири отдела. Всеки от тях има значителни разлики в структурата си и броя на прешлените. В гръдния регион те са най-големи.

В лумбалната област те са разположени много близо един до друг и когато се приближат до кокцигеалната зона, те се сливат. Шийният гръбначен стълб се счита за най-крехкия, но именно неговата тънка структура осигурява качеството на мобилността и ви позволява да правите различни движения на главата.

Шийният гръбначен стълб се състои от седем прешлена. Всеки от тях се различава по своята структура. Поради малкия си размер и слабостта на мускулите на шията, този участък често се наранява..

Структурните особености на шийните прешлени са значителни разлики от прешлените на всички останали части на гръбначния стълб. Повечето прешлени се състоят от предна част, наречена цилиндрично тяло на прешлените; гръбначният мозък, разположен вътре в гръбнака, е ограничен от дъгата на прешлена; те също имат спинозни процеси, пробити от отвори за кръвоносни съдове.

Структурата на шийните прешлени е различна, поради особеностите на техните функции, включително прикрепване с череп, защита на гръбначния мозък, осигуряване на хранене на мозъка и различни движения на главата.

Структурата и функцията на шийните прешлени

Първият прешлен на този отдел, разположен в горната част, се нарича Атлантика. Той е аксиален, няма тяло и спинозен процес. В тази област ви позволява да свържете гръбначния стълб с гърба на главата, както и мозъка и гръбначния мозък.

Тези задачи определят неговата структура: тя се състои от две дъги, които граничат с гръбначния канал. Предната арка образува малък туберкул. Зад него има кухина, комбинирана с зъбния процес на втория прешлен.

На задната арка се поставя жлеб, където е поставена гръбначната артерия. Съчленението на „атласа“, разположен отгоре, има изпъкнала форма, а дъното е плоско. Тази структурна особеност се дължи на междинното положение на прешлените между гръбначния стълб и главата.

Вторият прешлен, наречен "ос", също се различава по своята форма, която наподобява заострен "зъб". Той изпълнява функциите на „панта“, като осигурява въртенето на първия прешлен на „Атласа“ заедно с черепа, както и способността да наклонява главата в различни посоки.

Няма интервертебрален диск в пространството между "Атлас" и "Оста". Тяхната връзка се формира от типа на ставата. Именно този фактор причинява висок риск от нараняване..

Шийните прешлени от третия до шестия са малки. Всеки от тях има доста голяма дупка, подобна по форма на триъгълник. Горните им ръбове леко стърчат, поради което се сравняват със "страните". Ставните им процеси са къси и разположени под лек ъгъл.

Прешлените от трети до пети също имат малки напречни процеси, които са разцепени по краищата. В тези процеси има дупки, през които преминават кръвоносните съдове. Тук е основната гръбначна артерия, която храни мозъка.

В следващия раздел, където са разположени шестият и седмият прешлен, гръбначният стълб има леко разширение. Тук най-често се случва отлагане на сол. Шестият прешлен се нарича "сънен", тъй като туберкулът му, разположен отпред, е разположен близо до каротидната артерия. Именно за него се притиска артерия, за да спре кървенето.

Най-големият в последния участък на цервикалния регион тук е седмият прешлен. Може да се усети с ръце, ако наклоните главата си напред. По същата причина той също се нарича оратор. В допълнение, тя служи като основна отправна точка при изчисляването на прешлените. Дъното на този прешлен има вдлъбнатина.

Ето мястото на връзката му с първото ребро. Характеристика на седмия прешлен са дупките в областта на напречните процеси, които могат да бъдат с много малки размери или напълно да отсъстват. Той има най-дълъг спинозен растеж, без да се разделя на части.

Всеки от шийните прешлени е отговорен за конкретна функция..

Когато са повредени, се появяват неприятни явления, които съответстват на всеки конкретен прешлен, като:

Анатомия на гръбначния стълб

Трудно е да се надцени ролята на гръбначния стълб в структурата и функционирането на цялото тяло. Състоянието на всички останали органи и системи зависи от това колко е здрав, тъй като гръбначният ни стълб не само ни позволява да се движим нормално и да поддържаме стойка, но е и основният канал за комуникация между всички органи на тялото и мозъка. Появата на живи същества по време на еволюцията на гръбначния стълб им позволи да станат по-мобилни, да изминават дълги разстояния в търсене на храна или да се скрият от хищници, а гръбначните животни имат по-бърз метаболизъм. Първите гръбначни животни бяха риби, които постепенно заменяха хрущялните кости с истински, по-късно еволюирали до бозайници. Появата на гръбначния стълб е допринесла за диференцирането на нервната тъкан, поради което нервната система при гръбначните животни е станала по-развита, като всички сетивни органи. Човешкото тяло се различава от телата на повечето животни по това, че хората са изправени и следователно гръбначният им стълб е подреден малко по-различно. При животните тя е по-гъвкава, при хората, напротив, тя е по-твърда, за да може човек да стои изправен и да носи телесно тегло, особено по време на бременност. Също така опашната част на гръбначния стълб при хората се атрофира и образува опашната кост. Помислете по-подробно анатомията на човешкия гръбначен стълб..

В пренаталния период при човек се образуват 38 прешлени: 7 шийни, 13 гръдни, 5 лумбални и 12 или 13 попадат върху сакрума и опашната кост.

Когато човек се роди, гърбът му е прав, гръбначният стълб няма завои. По-нататък, когато детето започне да пълзи и повдига главата си, се образува цервикален завой напред. Тогава човекът започва да пълзи - образуват се гръдни и лумбални завои, така че до момента, в който бебето стане на крака, гърбът и гръбначният му стълб ще приемат необходимата за това форма. В бъдеще изправността води до повишено отклонение на лумбалната част. Извивките на гръбначния стълб позволяват той да не е толкова твърд, разпределяйки вертикалния товар по-ергономично, като пружина.

Анатомия на гръбначния стълб

опашна кост

Състои се от слети кости, не понася аксиално натоварване, като горните секции, но служи като място за закрепване на лигаменти и мускули, а също така участва в преразпределението на телесното тегло в седнало положение и разширение в тазобедрената става. Лека подвижност в ставите на опашната кост и надлежащия сакрум е възможна по време на раждане. При животни сакралната секция не е слета и преминава в опашката; при хората рядко се среща вестигиално рудимент под формата на опашка.

сакрум

Това е конгломерат от няколко прешлена, който заедно със симетрични илиачни, седалищни и срамни кости образува тазов пръстен. Сакралните прешлени се разрастват напълно само на 15-годишна възраст, така че при деца този участък остава подвижен. Костеливият триъгълник на сакрума не е монолитен, но има дупки, през които преминават съдовете и нервите.

лумбален

Състои се от пет прешлена и е най-масивният, тъй като именно тук пада най-големият товар. Лумбалният прешлен, чиято анатомия е малко по-различен от останалите, е забележимо по-широк и по-къс, а връзките и хрущялите между тях са по-дебели и здрави. Спинозните процеси не са толкова дълги, колкото тези на гръдните прешлени и стоят почти перпендикулярно на гръбначния стълб, поради което долната част на гърба е доста пластична, тъй като действа като амортисьор при движение. Тестовите напрежения могат да причинят претоварвания. Подобно на шията, този участък е най-предразположен към нараняване..

Торакален отдел

Има 12 прешлена, най-дългият. Торакалната област е най-малко подвижна, тъй като спинозните процеси се разминават под ъгъл, сякаш опиращи се един в друг. Ребрата са прикрепени към гръдната област, образувайки рамката на гърдите. Структурните особености на прешлените на този отдел се свързват главно с наличието на ребра, всеки гръден прешлен има специални прорези на страничните процеси за тяхното закрепване.

шиен

Най-високият и най-подвижният, се състои от седем прешлена. Двата горни прешлена се различават по структура от останалите, те служат като съединители на гръбначния стълб и черепа и имат свои собствени имена - Атлант и Епистрофия. Атлас няма тяло, а се състои от две дъги, така че изглежда като широк пръстен. Към него е прикрепен череп отгоре. Отдолу е Epistrophy, който има специален щифт, на който атласът се побира като панта на вратата. Благодарение на това човек може да завърти главата си надясно и наляво. Шийните прешлени са малки и леко удължени напречно, тъй като натоварването върху тях е минимално. На нивото на шестия шиен прешлен гръбначната артерия навлиза в гръбначния стълб. Оказва се на нивото на втория прешлен и отива към мозъка. Тази артерия е гъсто сплетена с влакна на симпатичния нерв, която е отговорна за болката. Когато има проблеми в областта на шийката на матката и нервът е раздразнен (поради остеохондроза, например), човек изпитва силна болка в задната част на главата, шум в ушите, виене на свят, гадене и мига в очите. Шестият прешлен се нарича още каротиден, тъй като с наранявания можете да притиснете каротидната артерия, минаваща наблизо до своя спинозен процес.

Гръбначна структура

Обмислете структурата на костите на гръбначния стълб в общи линии. Прешлените са смесен тип кост. Тялото се състои от гъбаста костна тъкан, процесите на плоската. Гръбначните кости съдържат малко количество костен мозък, който е органът на хематопоезата. Има няколко т. Нар. Кръвообразуващи микроби, които пораждат различни кръвни клетки: еритроцитни, гранулоцитни, лимфоцитни, моноцитни и мегакариоцитни.

Външно при хора са видими само спинозни процеси на прешлените, изпъкнали от туберкули по протежение на гърба. Останалата част от гръбначния стълб е под слой от мускули и сухожилия, сякаш под черупка, така че да е добре защитена. Множество процеси служат като места за прикрепване на лигаменти и мускули.

Междупрешленните дискове са хрущялни възглавнички между телата на прешлените. Ако е трудно да се счупи кост, тогава е по-лесно да нараниш диск, което често се случва. Дискът се състои от сърцевина и влакнест пръстен, който представлява слой от много плочи, състоящ се от колагенови влакна. Колагенът е основният строителен протеин на организма. Както при всяка хрущялна тъкан, капсулата, обграждаща междупрешленното пространство, произвежда синовиална течност, през която се подхранва диска, както и смазването на ставните повърхности. Когато натоварването на диска се увеличава, той се изравнява, излишната течност го напуска, намалявайки амортизиращите свойства. Ако налягането е твърде силно, фиброзният пръстен може да се спука и по-малко плътно ядро ​​ще образува херния, която може да компресира нервите или кръвоносните съдове.

Дисковете нямат собствени кръвоснабдителни линии и те получават хранене през малки съдове, минаващи през близките мускули, така че за поддържането им в здравословно състояние трябва да се развие гъвкавост и тонус на мускула на гръбначния мозък във връзка с периоди на декомпресия. Развит случай на дистрофични промени в ставния хрущял се нарича остеохондроза. При това заболяване дължината на гръбначния стълб намалява, завоите се увеличават и гръбначните нерви, които се простират между прешлените, могат да бъдат компресирани, образувайки нарушение на функцията на близките органи и тъкани, както и болка в областта на компресия и по пътя на нерва.

Между процесите на прешлените има фасетни стави. С дегенерация на фасетната става страда и междупрешленният диск и в резултат на това самите прешлени.

Гръбначни връзки

Така че гръбначният стълб запазва своята твърдост и не се огъва като върбова клонка, заплашвайки да се счупи, той се укрепва от много издръжливи връзки. Лигаментите на гръбначния стълб са много многобройни, но като цяло те са разделени на дълги, свързващи всички прешлени отгоре надолу и къси, свързващи отделни фрагменти и кости. Тези връзки осигуряват запазването на структурата и твърдостта на гръбначния стълб, както и способността да се поддържа правилна позиция на тялото, не само благодарение на мускулните усилия.

Дългите връзки включват, на първо място, предния надлъжен. Тя е най-голямата и издръжлива в тялото. Този лигамент протича по предната част на прешлените и фиброзните пръстени и действа като ограничител при огъване назад. Ширината му е 2,5 см, а теглото, което издържа, достига половин тон! Този лигамент не се разкъсва напречно, но може да бъде разслоен надлъжно при големи натоварвания. В долната част тя е по-широка и по-дебела.

Задният надлъжен лигамент преминава от втория шиен прешлен до сакрума, разположен вътре. Отгоре е по-широк, отколкото отдолу. Този лигамент също е много силен и ограничава предния наклон. Можете да го счупите само ако го опънете повече от 4 пъти.

Дългите връзки включват и supraspinatus, който протича по спинозните процеси от седмия шиен прешлен до първия сакрален прешлен; той, подобно на задния, ограничава предния наклон. Най-отгоре той преминава в цервикалния (цервикалния) лигамент, който е много еластичен. Този лигамент преминава от седмия шиен прешлен до черепа, основната му функция е да поддържа главата.

Късите лигаменти включват интерспинозни, разположени между спинозните процеси, те са най-издръжливи в лумбалната област и най-малко в областта на шията.

Напречните връзки не позволяват на гръбначния стълб да се счупи при огъване встрани, в долната част на гърба те са най-дебели, а в шията бифуркационни или напълно отсъстващи.

И последните са жълти лигаменти. Сред всички те са най-силните, еластични, еластични и наистина жълти, за разлика от останалите. Те преминават зад и свързват помежду си дъговите процеси на прешлените, в които се намира гръбначният мозък. При скъсяване се свива, без да образува гънки, като по този начин съседният гръбначен мозък не се наранява.

Също така, някои лигаменти прикрепят ребрата към гръдните прешлени, а сакрума е свързан с таза.

В допълнение към функцията за задържане на натоварването, гръбначният стълб също е в основата на мускулната система, като е част от мускулно-скелетната система. Сухожилията и мускулите са прикрепени към гръбначния стълб по цялата му дължина. Част от мускулите държи гръбначния стълб, другата - може да извършва движения. Гръбначният стълб също участва в дишането, тъй като диафрагмата се прикрепя към лумбалните прешлени, а междуребрените мускули - към гръдния и шийния. Тазобедрената става е прикрепена към сакрума и опашната кост с мощни сухожилия, носещи по-голямата част от тялото. Мускулите на раменните стави и раменете са прикрепени към шийните, гръдните и дори горните лумбални прешлени. По този начин дискомфортът в крайниците може да се предава на гръбначния стълб и обратно, проблемите в гръбначния стълб могат да се изразят с болка в крайниците..

Интересни факти:

Гръбнакът на възрастен здрав човек може да издържи вертикално натоварване от 400 кг.

Гръбначен мозък

Телата и процесите на прешлените образуват гръбначния канал, прониквайки в гръбначния стълб през целия.

Гръбначният мозък, заедно с мозъка, образува централната нервна система, еволюционно е възникнал по-рано от мозъка. Започва на границата с продълговата медула, дълга около 45 см и широка 1 см. Образува се на 4-тата седмица от развитието на плода. Условно разделен на сегменти. Две костни бразди са разположени зад и пред нервната формация, които условно разделят мозъка на дясната и лявата половина. Гръбначният мозък се състои от бяло и сиво вещество. Сивото вещество, което е по-близо до оста, представлява около 18% от общата маса на гръбначния мозък - това са самите нервни клетки и техните процеси, в които протича обработката на нервните импулси. Бялото вещество са пътища, възходящи и низходящи нервни влакна.

Гръбначният мозък, подобно на мозъка, е отделен от околните тъкани от три мембрани: съдова, арахноидна и твърда. Пространството между съдовата и арахноидната мембрани е изпълнено с цереброспинална течност, която изпълнява хранителни и защитни функции.

Интересно е, че дължината на гръбначния стълб и гръбначния мозък е еднаква в ембриона, но по-нататък, след раждането, гръбначният стълб при човек расте по-бързо, в резултат на което самият гръбначен мозък е по-къс. Той престава да расте на петгодишна възраст. При възрастен човек завършва на нивото на лумбалните прешлени.

От гръбначния мозък се отклоняват предните и задните корени, които, сливайки се, образуват гръбначния нерв. Предният корен носи моторни влакна, задният - чувствителен. Гръбначните нерви са сдвоени отдясно и отляво през отвори, образувани между два съседни прешлена, образуващи 31 двойки. Осем цервикални, дванадесет гръдни, пет лумбални, пет сакрални и един кокцигеален.

Частта от гръбначния мозък, от която излизат сдвоените окончания, се нарича сегмент, но поради разликата в дължината на гръбначния и гръбначния мозък, номерата на сегментите на гръбначния и гръбначния мозък не съвпадат. И така, самата лумбална церебрална преграда е разположена в неврологичния отдел на гръбначния стълб, а реагиращите нерви оставят отворите в прешлените на лумбалния отдел. Оказва се, че нервните корени се простират по протежение на долната част на гърба и сакрума, образувайки т.нар. "Конска опашка".

Гръбначните сегменти контролират добре определени части от тялото. Част от информацията се изпраща на висши отдели за обработка, а част се обработва незабавно. По този начин, кратките реакции, които не засягат по-високите отдели, са прости рефлекси. Реакциите към по-висшите отдели са по-сложни.

ОбозначаванесегментЗони на инервацияМускулоргани
шиен
(Цервикален):
С1-С8
С1Малки шийни мускули
C4Супраклавикуларен регион,
задната част на шията
Горни мускули на гърба,
френична мускулатура
С2-С3Зона на шията,
врат
С3-С4Супраклавикуларна частБели дробове, черен дроб,
жлъчен мехур,
черва,
панкреас,
сърце, стомах,
далак,
дванадесетопръстник
C5Врат назад,
рамо,
областта на раменете
Рамо, предмишница флексори
С6Врат назад,
рамо, предмишница отвън,
четка за палеца
Обратно отгоре,
външна предмишница
и рамото
C7Заден раменния пояс,
четка за пръсти
Флексори за китката,
пръстите
С8длан,
4, 5 пръста
Fingers
гърди
(Гръдни):
Tr1-TR12
Tr1Зона подмишници,
раменете,
ръка
Фини мускули на ръцете
Tr1-TR5Сърце
TR3-TR5Бели дробове
TR3-TR9бронхи
TR5-Tr11стомах
TR9панкреас
TR6-Tr10дванадесетопръстник
Tr8-Tr10далак
TR2-tR6Обратно от черепа
диагонално надолу
Междуребрие, гръбначни мускули
TR7-TR9преден,
задна повърхност
тяло до корема
Гръб, коремна кухина
Tr10-TR12Тялото под пъпа
лумбален
(Лумбална):
L1-L5
TR9-L2черва
Tr10-лбъбрек
Tr10-L3Матка
TR12-L3Яйчници, тестиси
L1слабинаКоремната стена отдолу
L2Бедро напредТазовите мускули
L3Хип,
подбедрица
Хип: флексор, въртящ се,
предна повърхност
L4Хип отпред, отзад,
коляно
Удължителите на подбедрицата,
бедрен отпред
L5Шията, пръстите на кракатаБедрената част на бедрената кост,
странично, подбедрица
сакрален
(Свещен):
S1-S5
S1Постеролатерална част на подбедрицата
и бедрата, стъпалото отвън,
пръстите
Задниците, блясък отпред
S2задник,
хип,
блясък вътре
Подбедрица,
мускули на стъпалото
ректум,
пикочен мехур
S3полови органиТаза, ингвиналните мускули,
сфинктер на ануса, пикочния мехур
S4-S5Зона на ануса,
чатал
Движения на червата
и уриниране

Гръбначни заболявания

Здравият гръб и в частност гръбначният стълб е основата на пълноценен живот. Известно е, че възрастта на гръбначния стълб се определя не от години, а от неговата гъвкавост. Въпреки това, съвременното човечество, поради заседналия начин на живот, е получило редица постижения, наричани иначе болести. Обмислете ги в увеличаващия се ред на дисфункция.

  1. Rachiocampsis.
  2. Остеохондроза. Влошаването на храненето на ставите и изместването на центъра на тежестта от централната ос на гръбначния стълб води до дистрофични промени.
  3. Дискова херния. Както споменахме по-рано, тя се проявява при заседнал начин на живот, прекомерен стрес или нараняване.
  4. Анкилозиращ спондилит. Системно заболяване на ставите с преобладаващо увреждане на ставите на гръбначния стълб. С развитието на болестта целият гръбначен стълб постепенно започва да се покрива с израстъци на калций, които в крайна сметка се превръщат в твърда костна тъкан. Човек губи подвижност, оставайки в огънато положение. По-често се среща при мъжете.
  5. Остеопорозата. Системно заболяване на костите, включително в гръбначния стълб.
  6. Туморите.

Освен хранене и физическа активност, йога, пилатес, танци и плуване ще бъдат полезни за гърба. Лош ефект върху състоянието на гърба на гравитацията, носена в едната ръка, дълги наклонени пози, които се поддържат по време на работа, неудобни пози, свързани с продължителна асиметрия, например, наклоняване встрани, както и ходене в пети.

За здравето на гръбначния стълб следвайте прости правила:

  • Практикувайте както гъвкавост, така и мускулни тренировки..
  • Избягвайте чернови.
  • Гледайте стойката си.
  • Спи на твърда повърхност. Прекалено мекото легло може да доведе до дълго време тялото ви в поза с много извит гръб. Това не само ще се отрази на качеството на съня, но също така може да предизвика умора на гръбначния мускул..
  • Носете товари симетрично, т.е. в двете ръце или на гърба си, но не прекалявайте. Когато повдигате товара, опитайте се да не използвате гърба, а краката. Много по-безопасно е да вдигнете нещо от пода, присвивайки се с прав гръб и изправяне на краката, отколкото да се наведете.
  • Носете добри обувки. Проблемите със стъпалата и краката веднага се отразяват на гърба, тъй като гръбначният стълб е принуден да компенсира всички изкривявания в тазовата област.
  • Можете да направите масаж при специалист.

Интересни факти:

Най-силният гръбначен стълб на планетата е в гризача - угандийската бронебойка, живееща в Конго. Гребенът й е в състояние да поддържа хиляда пъти по-голяма тежест от себе си! Тя е по-масивна, има цели седем лумбални прешлени и съставлява 4% от телесното тегло, докато останалите гризачи - от 0,5 до 1,6%.

Най-дългият гръбначен стълб е в змиите. Поради липсата на долни и горни крайници е трудно да се разграничат всякакви отдели, а броят на прешлените, в зависимост от вида, може да варира от 140 до 435 броя! Змиите също нямат гръдната кост, така че те могат да погълнат едра плячка, като разперят ребрата си, или да се притиснат в тясна пропаст, изравнявайки ги.

Въпреки дългата шия, жирафът има общо седем прешлена. Но те са по-дълги и имат структура, наподобяваща бразда, което прави шията на животното много гъвкава.

Най-трудният гръб е за птиците. Шийният участък на птиците има от 11 до 25 прешлена, така че шията им е много гъвкава, но тялото е обратното. Прешлените на гръдния и лумбалния участъци са сплетени заедно и са споени отдолу със сакрума, образувайки т.нар. сложен сакрум. Част от каудалните прешлени също са снадени със сакрума. Птицата не може да се огъва или да се огъва в гърдите или долната част на гърба, не може да се наведе встрани, но това помага да се поддържа желаната позиция по време на полет.