Какво да правите, когато прешленът стърчи около врата

Прешлен, стърчащ около врата, най-често се среща при хора след четиридесет години и в по-голямата си част при жени, склонни към наднормено тегло. По правило той стърчи в областта на 7-ия шиен прешлен, което представлява най-голямото натоварване.

Изпъкнал прешлен притеснява хората дори в случаите, когато не боли, защото това е доста неприятен козметичен дефект. В допълнение, това може да бъде симптом на някои проблеми с гръбначния стълб. В тази статия ще говорим за причините за издути прешлени и какво да правите с него.

Причини

Ще разберем защо прешлените стърчат около врата. В повечето случаи това се дължи на проблеми в гръбначния стълб, като например:

  1. Спинална нестабилност поради нараняване или заболяване.
  2. Остеохондроза.
  3. Инфекциозни заболявания, които увреждат гръбначния стълб и гръбначния мозък (туберкулоза, сифилис).
  4. Счупване на гръбначния стълб или повреда поради злополука, падане или удар.
  5. Кифозата.
  6. Образуването на типична издутина на мазнините може да показва проблеми с надбъбречните жлези.
  7. Анкилозиращ спондилит.

Когато изпъкналите прешлени са причинени от мастни натрупвания, това може да е признак на хормонален дисбаланс. Локалното натрупване на мазнини в седмия шиен прешлен може да възникне и поради различни степени на затлъстяване.

Причините, поради които един прешлен стърчи в основата на шията при дете или юноша, може да бъде вроден и придобит:

  1. Заседнал, заседнал начин на живот.
  2. Наранявания.
  3. Нарушаване на стойката (спуснати рамене, изпънати напред).
  4. Нарушения на минералния метаболизъм.
  5. Компресионни гръбначни фрактури на лумбалния и гръден гръбначен стълб.
  6. Влошаване на кръвоснабдяването на междупрешленните дискове и самите прешлени.

Симптоми

Симптоматологията на самата болест се определя от нивото, на което се намира увреденият гръбначен стълб. Има цяла гама от симптоми, наречени „вертебро-радикуларен конфликт“, който се появява при компресиране на гръбначните корени.

Първият симптом, който се появява най-често, е болката. Тежестта и характерът му също зависят от местоположението на самия патологичен фокус. Когато е локализиран в гръдния отдел на гръбначния стълб, болката може да е от херпес зостер.

И когато е засегнат шийният гръбначен стълб, може да се даде болка в горните крайници. Ако изпъкналият прешлен е разположен в лумбалната област, болката може да се излъчва към долните крайници, към перинеума или да има пояс.

Заслужава да се отбележи, че във всеки от тези случаи болезнеността ще бъде доста силна поради компресия на гръбначните корени. Той ще бъде от рязане или зашиване ("стрелба"), което се случва при движение в засегнатата част на гръбначния стълб.

Вертебро-радикуларен конфликт включва нарушение на чувствителността, както и пареза / парализа на мускулите в засегнатата коренова зона. Когато изпъкналият прешлен е на лумбалното ниво, ще има повече симптоми, те ще бъдат по-обширни, тъй като е засегната „конската опашка“, група от корени, разположени в гръбначния канал, точно под нивото на втория прешлен на лумбалния..

Симптомите на конска опашка ще бъдат:

  • намаляване или пълна загуба на всички видове чувствителност (дълбока мускулна и повърхностна) на повърхността на стъпалата, вътре в краката, бедрата, а също и в перинеума,
  • парализа на долните крайници на асиметричен вид (има лезия на различни мускулни групи по краката),
  • при силна компресия може да се появи нарушение на функциите на тазовите органи (фекални, уринарна инконтиненция).

Като допълнителен симптом, позволяващ да се заключи, че корените са засегнати, помислете за появата на парестезия - усещания без наличието на никакъв дразнител. Най-често това е появата на „гъзови чупки“, изтръпване или парене.

Диагностика

Диагнозата трябва да се извърши от специалист. При третата степен на изместване на гръбначния стълб асиметрията вече се забелязва по време на визуален преглед.

Проверка на изместване на прешлените може да се постигне и чрез палпиране на спинозните процеси на паравертебралните точки и на всички прешлени. Когато кликнете върху патологичния фокус, можете също да откриете болезненост или повишено устойчиво мускулно напрежение на гърба.

Има цяла група функционални признаци, които индиректно потвърждават наличието на преместване на прешлените, така наречените „симптоми на напрежение“. От тях най-лесните за проверка са:

  1. Симптом Lasega От положението на легнало положение пациентът повдига крак в изправено състояние и в същото време усеща болка в областта на бедрото, която може да се върне в долната част на гърба. Този симптом се проявява само при наличие на спондилолистеза в лумбалната област..
  2. Симптом на анкилозиращ спондилит. При промяна на позицията на тялото (от легнало до седнало положение) пациентът трябва да заеме следната позиция: огънете краката в коленете и изправете ръцете, за да се облегнете на тях. В този случай той може да почувства малка болезненост..
  3. Симптом Dejerine Пациентът може да почувства болка в областта на изместения прешлен при кихане или кашляне..

Допълнителни методи за диагностика, използвани от специалисти: ЯМР, КТ и рентгенография. Те надеждно определят степента на самото изместване на прешлените и наличието на гръбначно-медуларни и вертебро-радикуларни конфликти, както и тежестта на стесняване на гръбначния канал и състоянието на прешлена.

лечение

При наранявания и заболявания на гръбначния стълб основата за терапията на изпъкналите прешлени е:

  1. Подмяна на леглото (ако е меко) с твърд ортопедичен матрак и удобна ортопедична възглавница.
  2. Плуване в басейна (за предпочитане в морска вода).
  3. Терапия с шокова вълна, която помага за изчистване на солевите отлагания и също така помага в борбата с телесните мазнини.
  4. Масаж.
  5. Мануална терапия.
  6. Носенето на специални фиксиращи скоби.
  7. Физиотерапевтични процедури: електрическа стимулация според Герасимов, галваничен ток, различни процедури за затопляне и др..
  8. Елиминиране на болката с нестероидни противовъзпалителни средства (& # 171, Citramon & # 187,, & # 171, Ketorolac & # 187,, & # 171, Ketoprofen & # 171,, & # 171, Ibuprofen & # 171,).
  9. Физиотерапевтичните упражнения, йога класовете са особено полезни за мускулите и връзките.
  10. Употребата на витамини от група В.

Подобна терапия, като правило, помага само при първа степен на изместване на прешлените. Абсолютно всяко лечение може да бъде предписано само след точното определяне на причината, която е причинила изпъкналостта на прешлените.

Но ако причината за издуването на прешлените се крие в някои заболявания с инфекциозен характер, хормонални дисбаланси или туморни процеси, тогава те започват да се лекуват.

При затлъстяване, за да се намали изпъкналостта на прешлените, се предписват терапевтични упражнения, плуване, специални вани и обвити тялото. Хирургията може да Ви предпише само Вашият лекар и само според показанията.

заключение

Изместването на прешлените е доста сериозна патология, която може да е резултат от развитието на заболяване на гръбначния стълб. Много е важно своевременно да се диагностицира началото на този процес и да се избере подходящата терапия. Травматолог или хирург ще ви помогне в това. Не пускайте гръбнака и бъдете здрави!

Психология на заболяванията: шиен прешлен

1. КЕРВИЧНА ГРИБА: 1 - (Луиз Хей)

ОБЛАСТИ НА ИЗЛОЖЕНИЕ: Кръвоснабдяване на главата, хипофизната жлеза, скалпа, костите на лицето, мозъка, вътрешното и средното ухо, симпатичната нервна система.

СИМПТОМИ: Главоболие, нервност, безсъние, хрема, високо кръвно налягане, мигрена, нервни сривове, амнезия (загуба на памет), хронична умора, замаяност.

Страх. Объркване. Бягство. Недоволство от себе си. "Какво ще кажат съседите?"

Възможно лечебно решение

Аз съм концентриран, спокоен и уравновесен човек. Вселената ме приема. Доверявам се на висшето си аз. Всичко върви добре.

2. КЕРВИЧНА ГРИБА: 2 - (Луиз Хей)

ОБЛАСТИ НА ИЗЛОЖЕНИЕ: Бузите, външното ухо, костите на лицето, зъбите, тригеминалният нерв.

СИМПТОМИ: Невралгия, неврит, акне или акне, екзема.

Приемане на вината на другите. Вината. Мъченичеството. Нерешителност. Саможертвата. Вие хапете повече, отколкото можете да преглътнете.

Възможно лечебно решение

Аз отговарям само за себе си и същността ми ме прави щастлива.

3. КЕРВИЧНА ГРИБА: 3 - (Луиз Хей)

ОБЛАСТИ НА ИЗЛОЖЕНИЕ: Бузите, външното ухо, костите на лицето, зъбите, тригеминалният нерв.

СИМПТОМИ: Невралгия, неврит, акне или акне, екзема.

Приемане на вината на другите. Вината. Мъченичеството. Нерешителност. Саможертвата. Вие хапете повече, отколкото можете да преглътнете.

Възможно лечебно решение

Аз отговарям само за себе си и същността ми ме прави щастлива.

4. КЕРВИЧНА ГРИБА: 4 - (Луиз Хей)

ОБЛАСТИ НА ЕКСПОЗИЦИЯ: Нос, устни, уста, евстахиева тръба.

СИМПТОМИ: сенна хрема, катар, загуба на слуха, аденоиди.

Вината. Потиснат гняв. Горчивина. Ограничени чувства. Едва сдържаха сълзи.

Възможно лечебно решение

Имам чиста и ясна връзка с живота. Наслаждавам се на живота в момента.

5. КЕРВИЧНА ГРИБА: 5 - (Луиз Хей)

ОБЛАСТИ НА ЕКСПОЗИЦИЯ: Гласните струни, жлезите, фаринкса.

СИМПТОМИ: ларингит, дрезгав глас, болки в гърлото (например тонзилит), периамидинов процес.

Страх от присмех и унижение. Страх от изразяване на себе си. Отказ от собствена изгода. свръхтовар.

Възможно лечебно решение

Общуването ми е чисто. Признавам кое е добро за мен. Пускам всички очаквания. Обичай ме, в безопасност съм..

6. КЕРВИЧНА ГРИБА: 6 - (Луиз Хей)

ОБЛАСТИ НА ЕКСПОЗИЦИЯ: Шийни мускули, рамене, сливици.

СИМПТОМИ: Скован врат, болка в горната част на ръката, тонзилит, магарешка кашлица, крупа.

Тежест. Претоварване. Желанието за изправяне на другите. Resistance. Липса на гъвкавост.

Възможно лечебно решение

С охота оставям другите да се учат от собствените си преживявания. Нежно се грижа за себе си. Лесно ми е да ходя в живота.

7. КЕРВИЧНА ГРИБА: 7 - (Луиз Хей)

ОБЛАСТИ НА ЕКСПОЗИЦИЯ: Щитовидна жлеза, синовиални торбички на раменете, лакти.

СИМПТОМИ: Бурсит, настинки, заболявания на щитовидната жлеза.

Объркване. Гняв. Чувствам се безпомощен. Невъзможност за достигане.

Възможно лечебно решение

Имам право да бъда себе си. Прощавам миналото. Аз знам кой съм. Излъчвам любов около себе си.

Описание на седмия прешлен на шийния отдел на гръбначния стълб

Гръбначният стълб на 7-ия шиен (С7) е най-големият и най-нисък прешлен в областта на шията. За разлика от други шийни прешлени, С7 има голям спинозен процес, който стърчи отзад на гърба на шията. Този спинозен процес може лесно да се види и усети върху основата на шията, което го прави забележима забележителност на скелета.

С7 е разположен в гръбначния стълб, отстъпвайки на 6-ти шиен (С6) и над първия гръден (Т1)... [Прочетете по-долу]

Гърбът на гърба е тънък костен пръстен, известен като гръбначна арка. Гръбначните арки обграждат кухите прешлени на прешлените и осигуряват мускулни точки на прикрепване към прешлен С7. Нежните тъкани, включително гръбначния мозък и нервите, преминават през гръбначните отвори и са защитени от гръбначната арка. Удълженията от двете страни на гръбначната арка са напречни процеси и в тях има малки кухи напречни дупки. Всеки напречен канал осигурява канал за нерви и гръбначни артерии и вени, които доставят кръв в тъканите на главата и шията.

Няколко костни процеси се простират от дъгата на прешлените и осигуряват важни места за закрепване на мускулите на шията. От двете страни на С7, напречните процеси осигуряват точки за поставяне на мускулите, които изправят гръбначния стълб, които се разширяват и огъват шията. Спинозният процес се простира от задната страна на дъгата, за да осигури точки за свързване на мускули, които са разположени на шията, включително трапецовидните и спинозните мускули. За разлика от къдравите спинозни процеси на прешлени С3-С6, процесите на С7 приличат на Т1 със спинозния процес, който е голям, прав и сплескан в края. Краят на нухалния лигамент, който поддържа мускулите на шията и свързва тилната кост на черепа с прешлен С7, е прикрепен към края на спинозния процес.

Функции и структура на шийния отдел на гръбначния стълб

Шийният (цервикален) гръбначен стълб е най-подвижната горна част на гръбначния стълб, състояща се от 7 вертебрални сегмента. Прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб, различаващи се от сегментите на други отдели, имат различна форма и малък размер. В прешлените на шията има мишници, които позволяват преминаването на капиляри, които доставят кръв към малкия мозък. Ето защо, ако по някаква причина се получи компресия на тези артерии, се развиват тежки усложнения.

Анатомия на шийния отдел на гръбначния стълб

Колко прешлени в цервикалния регион на човек? Шийният гръбначен стълб съдържа 7 подвижни прешлена, между които има междупрешленни дискове, осигуряващи добра възглавничка и висока подвижност на този участък.

Шийните прешлени образуват физиологична лордоза - естествена кривина на билото, която има формата на буквата С, застанала пред издутината. Поради този тип прешлени на цервикалната област са обозначени С1-С7, където С1 е най-горният, най-важен, а С7 е крайният, седмият прешлен на този участък от гръбначния стълб.

Структурата на шийния гръбнак на човек, схемата за обозначаване има общи анатомични характеристики с други отдели. Всеки прешлен, независимо къде се намира, има обща структура, представляваща тяло с дъга и 7 спинозни процеси, палпирани по време на палпация на шията.

С помощта на тези процеси необходимите структури се прикрепят към прешлените, за да се гарантира тяхното функциониране. Между гръбначните сегменти има малки хрущялни образувания - междупрешленни дискове. Вътре във всеки прешлен има фораминален отвор, през който гръбначният канал свързва целия гръбначен стълб. Можете да видите как изглежда шийният гръбнак на тази снимка..

Въпреки общите анатомични признаци, шийните прешлени имат някои структурни различия. В напречните прешлени, от които има 2 на прешлен, има специални отвори, които позволяват на капилярите да преминават през себе си, осигурявайки хранене на основния орган на централната нервна система. Фораминалният отвор в цервикалните сегменти е по-голям от този на други прешлени и размерът им е по-малък.

Мускулната система на шийния отдел на гръбначния стълб включва 3 вида мускули: дълбока, средна и повърхностна. Шийните съединителни мембрани се състоят от 3 слоя, разделени от мастна тъкан. Характеристика на такива фасции е наличието на множество нервни възли и мускулни влакна. В шийния отдел на гръбначния стълб има и сложна кръвоносна система.

Описание на всеки прешлен

Шийният гръбначен стълб се състои от седем прешлена, които изпълняват важна функционална стойност. Целият гръбначен стълб може да бъде разделен на 2 части:

  • горна - състои се от 1 и 2 сегмента;
  • долен - включва от 3 до 7 сегмент, разположен на границата с 1 гръден прешлен.

Можете да видите как изглежда шийният гръбнак с всички сегменти на тази снимка..

За по-добро разбиране на анатомията на шийния отдел на гръбначния стълб е необходимо да се изучат структурните особености на всички прешлени отделно.

Първият

Това е най-важният гръбначен сегмент, който се нарича Атлант. Тя се артикулира с черепа, като прави плавен преход от гръбначния мозък към мозъка. С1 има отличителна структура, няма тяло и процеси. Вместо това първият прешлен на шийния отдел на гръбначния стълб е оборудван с една арка отпред и една отзад, между която са страничните маси.

Дъга, разположена зад, провежда гръбначната артерия. Atlas е оборудван с голям брой капиляри и нервни възли, отличава се с нестандартната си форма и повишена твърдост, което осигурява движение на главата и кръвоснабдяване на мозъка. Няма дискове от двете страни на прешлените, поради което гръбначният сегмент може да расте заедно с черепа.

втори

Това е вторият важен гръбначен сегмент на шийния гръбнак, наречен Axis. Особеността на структурата му е наличието на зъб, с помощта на който С2 се свързва с Атланта и осигурява въртенето му заедно с черепа. Друга структурна особеност на този сегмент е неговата бифуркация и наличието на страните на ставите, действащи като междупрешленно закрепване.

Трети до пети

Структурата на прешлените C3-C5 е същата, същата като тази на сегментите на други части на гръбначния стълб.

Те са вид опора, осигуряваща подвижност на шията и целостта на гръбначния мозък и служат като проводници на гръбначната артерия, която захранва мозъка. Тези гръбначни сегменти, използвайки мускулно-лигаментния апарат, осигуряват възможността да движите главата си напред и назад, отстрани, в кръг.

шести

Цервикалният сегмент С6 обикновено се нарича каротиден туберкул. Това е така, защото е по-изпъкнала от другите прешлени и е разположена до сънната артерия. С развитието на кървене артерията със сигурност се притиска към каротидния туберкул. С6 е най-развитият и подвижен прешлен, около който обикновено се отлагат соли..

седми

Най-ниският гръбначен сегмент на шийния гръбнак също има някои структурни различия. Основната му особеност е наличието на не 2, а 4 нервни корена. Също така, този сегмент е най-големият, не съдържа през дупки, които позволяват да се преминат през спинозни процеси. Използвайки малка ямка, С7 се артикулира с първия гръден прешлен.

Цервикална функция

Както знаете, броят на прешлените в шийния отдел на гръбначния стълб е 7. Всеки от тези елементи има свое важно функционално предназначение:

  • С1 - осигурява нормалното функциониране на хипофизата. Увреждането на сегмента причинява мигрена, виене на свят и припадък..
  • С2 - контролира слуховите и зрителните функции на човек. Поражението на прешлените заплашва появата на мухи и воал пред очите, скок на кръвното налягане, болка в ушите или очите.
  • С3 - отговаря за функцията на лицевия нерв. Нарушаването се проявява с шум в ушите, проблеми със зъбите.
  • С4 - свързана е с областта на гръбначния мозък, отговорна за състоянието на органите на главата. Прищипаните нерви водят до загуба на слуха, напукани устни, лицева невралгия.
  • С5 - отговаря за функционирането на гласните струни, мускулите на раменете. С развитието на патологии има болки в гърлото, загуба на глас, дрезгавост.
  • C6 - изпълнява същите функции като C5.
  • С7 - отговаря за нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Увреждането на сегмента се проявява чрез ендокринни патологии, нарушение на психоемоционалното състояние.

Шийният гръбначен стълб не само е отговорен за подвижността на главата и свързва мозъка със гръбначния мозък, но също така осигурява приток на кръв към мозъка.

заболявания

Поради високата подвижност прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб са предразположени към наранявания и различни патологични процеси. Увреждането обикновено се причинява от директен удар или нараняване на камшик (прекомерно отклоняване на шията при гмуркане, автомобилна катастрофа).

Нараняването в областта на шийката на матката представлява заплаха за човешкия живот и често води до смърт. Също така често се срещат такива патологии на шийните прешлени и дискове:

Следните заболявания могат да бъдат малко по-рядко срещани:

  • тортиколис;
  • радикулит;
  • фибромиалгия;
  • онкологични образувания;
  • остеопороза и някои други.

Всяко заболяване на шийния отдел на гръбначния стълб заплашва развитието на сериозни усложнения, които могат да доведат до увреждане или смърт. Затова е необходимо да се открият и лекуват проблемите навреме. Трябва да отидете в болницата и да се подложите на цялостна диагноза веднага след появата на първите симптоми на патологично състояние.

Повечето заболявания се проявяват с болка в областта на шията и раменете, простираща се до плешките или горните крайници, мигрена и замаяност, както и неврологични разстройства, проблеми с паметта и координация.

заключение

Шийният гръбначен стълб включва 7 гръбначни сегмента с различни размери и форми. Първите 2 прешлена са най-важните и носят медицинските имена Атлант и Оста. Всеки от сегментите изпълнява важна мисия, осигуряваща подвижност на главата, както и някои други функции. Поради своята мобилност, тази част на гръбначния стълб често е подложена на патологични процеси, които могат значително да усложнят живота на човек..

Как е подреден гръбначният стълб? Какви прешлени имат специална структура?

Общо описание на гръбначния стълб. Първият, вторият, седмият шиен прешлен, гръдните, лумбалните, сакралните и кокцигеалните прешлени. Съответни отдели.

Структурата и функциите на гръбначния стълб

Гръбначният стълб или гръбначният стълб е част от скелета на тялото и изпълнява защитни и поддържащи функции за гръбначния мозък и корените на гръбначния нерв, излизащи от гръбначния канал. Основният компонент на гръбначния стълб е прешлените. Горният край на гръбначния стълб поддържа главата. Скелетът на горните и долните свободни крайници е прикрепен към скелета на тялото (гръбнака, гръдния кош) чрез коланите. В резултат на това гръбначният стълб прехвърля тежестта на човешкото тяло към колана на долните крайници. По този начин гръбначният стълб може да издържи значителна част от тежестта на човешкото тяло. Трябва да се отбележи, че, като е много издръжлив, гръбначният стълб е изненадващо подвижен.

Човешкият гръбначен стълб е дълъг извит стълб, състоящ се от поредица от прешлени, разположени един над друг. Най-типичното за тях е следното:

  • шийни прешлени (C - от лат. cervix - шия) - 7,
  • гръден кош (Th - от лат. гръден кош - гръден кош) - 12,
  • лумбална (L - от лат. lumbalis - лумбална) - 5,
  • сакрален (S - от лат. sacralis - сакрален) - 5,
  • coccygeal (Co - от лат. coccygeus - кокцигеал) - 4.

При новородено дете броят на отделните прешлени е 33 или 34. При възрастен човек долните прешлени се сливат, образувайки крижната и опашната кост.

Прешлените на различни отдели се различават по форма и размер. Всички те обаче имат общи черти. Всеки прешлен се състои от основните елементи: разположен пред тялото на прешлените и зад дъгата. По този начин дъгата и тялото на прешлените ограничават широките прешлени на прешлените. Гръбначните отвори на всички прешлени образуват дълъг гръбначен канал, в който лежи гръбначният мозък. В гръбначния стълб между телата на прешлените са разположени междупрешленни дискове, изградени от влакнести хрущяли.

Процесите се отдалечават от дъгата на прешлена, несдвоеният спинозен процес е насочен отзад. Върхът на много спинозни процеси лесно се усеща при хората по средната линия на гърба. Отстрани на гръбначната арка се отклоняват страничните процеси и две двойки ставни процеси: горната и долната. С помощта на техните прешлени са свързани помежду си. На горния и долния ръб на дъгата в близост до нейното отклонение от тялото на прешлените има прорез. В резултат на това долната част на горния и горната част на подлежащите прешлени образуват междупрешленните отвори, през които минава гръбначният нерв.

И така, гръбначният стълб изпълнява поддържаща и защитна функция, се състои от прешлени, разделени на 5 групи:

  1. Шийни прешлени - 7
  2. Грудни прешлени - 12
  3. Лумбална - 5
  4. Сакрално - 5
  5. Кокцидж - 1-5 (обикновено 4)

Всеки прешлен от своя страна има следните костни образувания:

  • тяло (разположено отпред)
  • арка (разположена отзад)
  • спинозен процес (движи се назад)
  • напречни процеси (отстрани)
  • две двойки ставни процеси (странично над и отдолу)
  • горни и долни прорези (образувани на мястото на ставния процес от тялото)

Шийни прешлени, структурни особености на първи, втори и седми шиен прешлен

Броят на шийните прешлени при хората, както и при почти всички бозайници, е седем.

Шийните прешлени на човек се различават от другите по малкия си размер и наличието на малка заоблена дупка във всеки от напречните процеси. В естественото положение на шийните прешлени, тези отвори, припокриващи се един друг, образуват вид костен канал, по който минава гръбначната артерия, която доставя мозъка. Телата на шийните прешлени са ниски, формата им се доближава до правоъгълна.

Артикуларните процеси имат заоблена гладка повърхност, в горните процеси тя е обърната отзад и нагоре, в долните - напред и надолу. Дължината на спинозните процеси се увеличава от II до VII прешлен, краищата им са раздвоени (с изключение на VII прешлен, спинозният процес на който е най-дълъг).

Първият и вторият шиен прешлен се съчленяват с черепа и носят неговата тежест.

Първият шиен прешлен, или атлас

Той няма спинозен процес, остатъкът му е малък заден туберкул, стърчащ върху задната арка. Средната част на тялото, отделена от атласа, се разраства до тялото на II прешлен, образувайки зъба му.

Независимо от това останките на тялото - страничните маси, от които се отклоняват задната и предната дъга на прешлените. Последният има преден туберкул.

Атлас няма ставни процеси. Вместо това ставни ямки са разположени върху горната и долната повърхност на страничните маси. Горните се използват за артикулация с черепа, долните - с аксиален (втори шиен прешлен).

Вторият шиен прешлен е аксиален

При завъртане на главата атласът заедно с черепа се върти около зъба, което отличава II прешлен от другите. Странично от зъба от горната страна на прешлените са разположени две ставни повърхности, обърнати нагоре и отстрани. Те се чифтосват с атласа. На долната повърхност на аксиалния прешлен има долни ставни процеси, обърнати напред и надолу. Спинозният процес е кратък, с раздвоен край.

Седми шиен прешлен (стърчащ)

Има дълъг спинозен процес, който се усеща под кожата на долната граница на шията.

И така, шийните прешлени (7) са с малки размери, на напречните процеси има отвори на напречния процес.

Първият шиен прешлен или атлас, както и вторият и седмият шиен прешлен имат специална структура.

Грудни прешлени

Дванадесет гръдни прешлени се свързват с ребрата. Това оставя отпечатък върху тяхната структура..

По страничните повърхности на телата има ребрани ями за артикулация с главите на ребрата. Тялото на първия гръден прешлен има ямка за първото ребро и половин ямка за горната половина на главата на второто ребро. А във II прешлен има долната половина на ямката за II ребро и полуфаса за III. Така II и подлежащите ребра, заедно с X включително, се съединяват с два съседни прешлена. Към прешлените XI и XII са прикрепени само онези ребра, които съответстват на тях поред. Ямите им са разположени върху телата на едни и същи прешлени.

На удебелените краища на напречните процеси на десетте горни гръдни прешлени има реберни ямки. Ребрата, съответстващи на тях, са съчленени с тях. Няма такива ямки на напречните процеси на XI и XII гръдни прешлени..

Артикуларните процеси на гръдните прешлени са разположени почти във фронталната равнина. Спинозните процеси са много по-дълги от тези на шийните прешлени. В горната част на гръдния отдел те са насочени по-хоризонтално, в средната и долната част те падат почти вертикално. Телата на гръдните прешлени се увеличават в посока отгоре надолу. Отворите на прешлените са заоблени.

И така, характеристиките на гръдните прешлени:

  • има реберни ямки, разположени на страничните повърхности на тялото, както и на краищата на напречните процеси на 10-те горни гръдни прешлени
  • ставни процеси почти във фронталната равнина
  • дълги спинозни процеси

Лумбални прешлени

Пет лумбални прешлена се различават от другите по големи размери на тялото, отсъствието на реберни ямки.

Напречните процеси са сравнително тънки. Артикуларните процеси се намират почти в сагиталната равнина. Гръбначният отвор е с триъгълна форма. Високи, масивни, но къси спинообразни процеси са разположени почти хоризонтално. Така структурата на лумбалните прешлени осигурява по-голяма подвижност на тази част на гръбначния стълб.

Сакрални и кокцигеални прешлени

И накрая, помислете за структурата на сакралните прешлени при възрастен. Има 5 от тях и те, израствайки заедно, образуват сакрума, който в детето все още се състои от пет отделни прешлена.

Прави впечатление, че процесът на осификация на хрущялните междупрешленни дискове между сакралните прешлени започва на възраст 13-15 години и завършва едва на 25-годишна възраст. При новородено задната стена на сакралния канал и арката на V лумбалния прешлен все още са хрущялни. Сливането на половината от костните арки на II и III сакрални прешлени започва от 3-4-та година, III-IV - на 4-5 години.

Предната повърхност на сакрума е вдлъбната, тя отличава:

  • средната част, образувана от тела, границите между които се виждат ясно поради напречните линии
  • след това два реда кръгли тазови сакрални отвори (четири от всяка страна); те отделят средната част от страничната.

Задната повърхност на сакрума е изпъкнала и има:

  • пет надлъжни хребета, образувани поради сливането на процесите на сакралните прешлени:
    • първо, спинозните процеси, образуващи средния хребет,
    • второ, ставни процеси, които образуват десния и левия междинен хребет
    • и трето, напречните процеси на прешлените, образуващи страничните хребети
  • както и четири двойки дорзални сакрални отвори, разположени навътре от страничните хребети и общуващи със сакралния канал, който е долната част на гръбначния канал.

В страничните части на сакрума са разположени повърхности с форма на ухо за артикулация с тазовите кости. На нивото на повърхностите с форма на ухото сакралната тубероза е разположена отзад, към която са прикрепени връзките.

В сакралния канал се намират крайните нишки на гръбначния мозък и корените на лумбалния и сакралния гръбначен нерв. През тазовите (предните) сакрални отвори преминават предните клони на сакралните нерви и кръвоносни съдове. На свой ред, през гръбните сакрални отвори - задните клони на същите нерви.

Копчицата се образува от 1-5 (обикновено 4) слети кокцигеални прешлени. Кокцигеалните прешлени се предпазват на възраст от 12 до 25 години и този процес върви отдолу нагоре.

Разместване на шийните прешлени: как да се отървете от болката и да бъдете здрави

Разместването, въртенето на прешлените често стават причина за силна болка. Ако разстройството е локализирано в цервикалната област, болката може да бъде придружена от признаци на нарушение на кръвоснабдяването.

съдържание

  • Имате ли постоянни или повтарящи се главоболия??
  • Болката се разпространява към гръдния кош и ключицата.?
  • Усетете мускулно напрежение във врата си?
  • Често настроението се променя или има склонност към депресия, апатия?
  • Имайте виене на свят?

Това са основните признаци на изместване на шийните прешлени. Отделете 5 минути от времето си и разберете как да поправите ситуацията. Ще анализираме всички ефективни начини за лечение на проблема..

В тази статия ще научите: защо положението на прешлените се променя, как да се диагностицира, какви са разновидностите и как да се излекува болестта.

Основният проблем е, че от дълго време нарушенията не се проявяват. За дълго време пациентът може да не осъзнае, че в шийния гръбначен стълб се извършват деформационни процеси. Когато се появят силна болка и дискомфорт, които пречат на обичайния живот на човек, това е знак за значителна пристрастност.

Какво е изместване на шийните прешлени??

Изместването или сублуксацията на шийните прешлени е нарушение на правилното положение на междупрешленната става. Първоначално изместването на шийните прешлени е скрито.

Основните фактори, които влияят върху движението на прешлените, включват:

  • Дълъг престой в едно, грешно положение;
  • Пасивен начин на живот;
  • Наличието на междуребрена херния;
  • Чупливост на костната тъкан;
  • Туморите
  • Остеохондроза.

Важно е да се знае, че изместването е придружено от притиснати нервни корени. Това води до систематично главоболие, загуба на чувствителност на кожата на ръцете, пръстите. Болки в гърба, болки в гърдите.

При ясно изразено изместване работата на органите, нервната система и поддържащия апарат се нарушава.

Ако искате да разберете каква е болката при преместване на прешлена, как се проявява, вижте следния видеоклип:

Причини: Защо се случва изместване на прешлените

Важно е да знаете причините, поради които ставата на шийния гръбначен стълб може да излезе от ставната ямка. Познаването на основните предпоставки ви позволява да спрете процеса и да предотвратите неговото прогресиране..

  • Синини, гръбначни наранявания;
  • Увреждане и деформация на междупрешленните дискове;
  • Вродена патология;
  • Заседнал начин на живот или сън без възглавница;
  • Хипотермията;
  • Предишни операции
  • Възраст;
  • Прекомерно упражнение.

При новородени шийният гръбначен стълб често се измества. Допринася за това наличието на наранявания по време на раждането, небрежно боравене с новороденото.

Често родителите държат главата си неправилно, което може да навреди на шийната област.

При кърмачета костите на гръбначния стълб са меки, следователно, за да се избегнат сублуксации на прешлените на шията, е важно:

  • следвайте позицията на сън;
  • избягвайте наранявания, натъртвания и падания;
  • не принуждавайте детето да седне, да пълзи, да става по-рано от датата на падежа.

Възможните симптоми на нараняване на прешлените на детето ще бъдат постоянен плач, накланяне на главата, асиметрия на движенията на крайниците.

Разместване на първия прешлен (c1)

Нарушаването на движението на 1 прешлен или, както го наричат ​​още Атланта, носи на човек сериозни здравословни проблеми. Изместването провокира намаляване на диаметралния размер на гръбначния канал, което променя работата на вътрешните органи.

Мозъкът започва да бъде недостатъчно снабден с кръв, а оттам и кислород. Възможни проблеми в работата на средното ухо и централната нервна система. Сънят се влошава, появява се раздразнителност. Може да се появят главоболие. Със значително пристрастие пациентът може да загуби съзнание и памет. Ситуацията може да е животозастрашаваща..

Сублуксация на втория прешлен (c2)

Ос - това име е вторият прешлен на шийния отдел на гръбначния стълб.

С нейната сублуксация се случва стесняване на гръбначния канал. Може би развитието на възпаление на гръбначния мозък или неговите мембрани. В резултат на това се появява болка в ушите, дори е възможно частична загуба на слуха. Зрението страда, гадене, загуба на памет и съзнание не са изключени. Могат да се наблюдават ясни неврологични симптоми.

Двата прешлена могат да се изместят в резултат на наличието на остеохондроза, хирургични операции и наранявания на гърба. Причината може да бъде злокачествена или доброкачествена неоплазма, метастази.

Изместване на третия прешлен (c3)

Ако човек има изместване на 3 прешлена, има проблеми с гърлото, централната нервна система. Пациентът чувства постоянно гъделичкане в гърлото, лигавицата на ларинкса се възпалява, сънят е нарушен. Възможно нарушена слухова функция.

Изместване на четвъртия прешлен (c4)

Тази патология може да доведе до сериозни последици, до парализа..

С сублуксация на 4 шипа се прищипват нервните корени, гръбначният мозък се компресира, не само областта на шията, но и цялата горна част на гърба е засегната.

Има проблеми със слуха, мириса. Човек често изпитва треска, гадене и други симптоми.

Пето изместване на прешлените (c5)

5 прешлена компресира нервния корен при изместване, което осигурява функционирането на раменните стави. Появяват се заболявания: миозит, радикулопатия, спондилоза.

Характерни признаци на изместване на петия прешлен са: дрезгав глас, възпалено гърло в остра форма, възпаление на лигавицата на ларинкса. Има проблеми с походката и позата.

Изместване на шестия прешлен (c6)

Шестият прешлен тясно граничи с мускулите на гърба. Сублуксацията на 6-ти шиен прешлен води до появата на тонзилит, болка в гърдите, така че да е невъзможно да се диша. Налягането може да намалее, пулсът може да отслаби.

Важно е да се знае, че такова изместване често е придружено от увреждане на гръдно-гръбначния стълб. При увреждане е възможно не само изтръпване на крайниците, но и парализа.

Сублуксация на седмия прешлен (c7)

В случай на изместване на 7-ия шиен прешлен, нервните окончания на шията се прищипват. Възможна болка в областта на горните крайници - от пръсти до рамо. Болката се разпространява от шията надолу по гърба. Усещанията не преминават дори в покой.

Разместване на няколко прешлена

Сублуксацията на прешлените в 1 страна се нарича стълбище. Смесено комбинирано изместване е изместване на прешлените в противоположни посоки. Основните причини са ставни заболявания и остеохондроза. Диагнозата може да се постави само след рентген. Лечението на такива отклонения е възможно на различни етапи.

Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, ако има първи симптоми.

Патологията може да доведе до следните заболявания: арахноидит, остеомиелит, абсцес на гръбначния мозък.

Препоръчва се да не се забавя пътуването до невролога и диагностичните мерки.

Демонстрация на изместване на прешлените е представена във видеото:

Диагностика

Кой лекар да се свържете?

Всички заболявания и възпалителни процеси в гръбначния стълб се извършват от невролог. Ако е необходимо, той свързва ортопед или травматолог. Диагностицирането на изместване на шийния отдел на гръбначния стълб трябва да бъде поверено на опитен и квалифициран лекар.

  • Болка във врата и раменете;
  • Виене на свят;
  • Задух, който се развива в момента на почивка;
  • Отбелязва се изтръпване на крайниците.

Това са първите признаци на изместване или сублуксация на шийните прешлени.

Трябва да посетите лекар. В случай на ненавременно обръщане към специалист, са възможни сериозни последици, продължително лечение.

При първото посещение лекарят ще проучи медицинската история, ще събере медицинска история.

След това лекарят започва да изследва и палпира шийния гръбначен стълб.

За да се постави диагноза, е необходимо да се подложи на преглед:

  • Рентгенов
  • Магнитен резонанс или компютърна томография.

Когато пациентският преглед потвърди изместване на прешлените, се предписва лечение и терапия с упражнения.

лечение

Важно е да знаете, че шийните сублуксации са лечими.

Има 2 метода: хирургичен и консервативен.

Лекарят избира как да лекува пациента въз основа на резултатите от компютърната диагностика. Във всеки случай лекарят се опитва да реши проблема по консервативен начин. Когато това се провали, операцията е неизбежна.

Операцията ще премахне проблема, но лекарите се опитват, ако е възможно, да помогнат на пациента без него. Това е свързано с висок риск от намеса..

Всяка хирургическа интервенция на гръбначния стълб може да има последствия.

Дори и с успешното приключване на операцията, не забравяйте за дългия период на възстановяване.

Pir изместване на прешлените, можете да се свържете с остеопат. Лекарят се специализира в ръчна диагностика на заболявания на костната структура, открива мускулен спазъм и болка. С помощта на ръцете той действа върху определени точки на човешкото тяло, като премахва дискомфорта и болката. Такова лечение не вреди на пациента и няма почти никакви странични ефекти..

Консервативно лечение

Консервативното лечение включва:

  • Прием на лекарства;
  • Упражнения терапия;
  • Масажи
  • Физиотерапия
  • Акупунктура;
  • Посещение на хиропрактик или остеопат;
  • Носещи брекети;
  • Използването на специални симулатори-масажисти.

Само комплексното лечение ви позволява да се отървете от изместването на шийните прешлени.

операция

На практика хирургията се предписва, когато консервативното лечение не успее.

Хирургичните процедури за изместване на шийката на матката са необходими за:

  • Вродени малформации;
  • Травми на гърба;
  • синини;
  • Злополука.

Операцията се провежда: с помощта на щифтове лекарят фиксира правилната позиция на прешлените. Те прибягват до хирургични процедури в редки случаи, поради факта, че процесът на възстановяване след операцията е дълъг. Усложненията не са изключени.

Физиотерапевтичните упражнения са незаменим компонент на комплексното лечение и предотвратяване на сублуксации на шийните прешлени. На всеки пациент се назначава специфичен курс на упражнения..

Само систематичното, ежедневно изпълнение на всички препоръки на лекаря ви позволява да се отървете от болестта. Класовете могат да се провеждат както у дома, така и в медицинско заведение. Упражняващата терапия е терапевтична процедура и предотвратяване прогресията на заболяването.

Основните задачи на комплекса физиотерапевтични упражнения са да нормализира храненето на мозъка, да подобри кръвообращението, да облекчи болката, да премахне симптомите.

Упражненията трябва да се изпълняват в продължение на 20-30 минути на ден, поне една година, дори ако се чувствате много по-добре и сте забравили какво е болка във врата.

Стандартен набор от упражнения за пациенти с изместване на шийните прешлени:

  1. Бавно и плавно завърта главата - наляво и надясно.
  2. Наклони на главата - плавни движения напред и назад.
  3. Поставете ръцете си на челото и ги натиснете, максимално увеличавайки мускулите на шията за съпротива.
  4. Спуснете, повдигнете раменете, като ги фиксирате за 20 секунди.
  5. В продължение на 25 минути, лежайки на удобна повърхност, масажирайте раменете и шията.

Броят повторения на всяко упражнение е не по-малък от 10.

Направете гимнастическите упражнения по-ефективни, като използвате специален симулатор.

Предотвратяване

Всеки може да спазва определени правила, за да избегне проблеми с шийните прешлени и неприятни симптоми..

  • Изключете силовия спорт;
  • Не претоварвайте гърба;
  • Следвайте стойката си;
  • Живейте здравословен живот;
  • Занимавайте се с тихи спортове: йога, ходене;
  • Яжте правилно и по-вероятно да сте на чист въздух;
  • Не преохлаждайте.

Важно е да следите режима на деня - заспивайте достатъчно, избягвайте стреса.

Родителите се съветват да следят как: дете седи на бюро; дали се задържа в една поза; тежко ли е.

Симулатор Drevmass

Симулаторът на Drevmass е създаден специално за хора, които имат проблеми с гръбначния стълб. Това е дървено устройство с ролки, което е доста просто за използване..

  • Лечение на болестта, а не елиминиране на нейните симптоми;
  • Подобрява се кръвообращението;
  • Мускулният спазъм е намален;
  • Мускулите на гръбначния стълб са укрепени;
  • Стимулират се нервните окончания;
  • Елиминира болката, сковаността, дискомфорта с изместване на шийните прешлени.

Безспорното предимство на симулатора е, че той може да се използва проектиран за домашно обучение. Достатъчно е 5 минути на ден да се включите в масажор, за да забележите подобрение в здравето.

  • Подходящо ли е устройството за изместване на прешлените?
  • Безопасна ли е за употреба?
  • Имам ли нужда от консултация с лекар?

Това не е пълен списък с въпроси, които могат да възникнат! Устройството е физиологично и е разработено от лекари. Той е клинично тестван и успешно се използва в рехабилитационни и клинични центрове за лечение на гръбначния стълб..

Подробни отзиви за устройството, неговото използване при различни патологии, можете да видите тук.

Ако имате допълнителни въпроси, ще се радваме да отговорим - просто напуснете приложение на сайта. Или поръчка симулатора в момента и започнете да тренирате.

Оправянето на гърба ви е лесно!

Вашият екип на Drevmass

Симптоми и лечение на херния на шийния отдел на гръбначния стълб: възможно ли е да се направи без операция с лекарства, гимнастика, масаж?

Дисковата херния на шийния отдел на гръбначния стълб е пренебрегвана форма на дегенерация на цервикалните междупрешленни сегменти, която се усложнява от изместването на пулпното ядро ​​на диска с преминаването му извън анатомичните граници. Заболяването се характеризира с тежки неврологични и рефлексни прояви, включително церебрален тип. Това се обяснява с факта, че в този участък билото се свързва с главата, а гръбначният мозък преминава в главата и тук е концентрирана гъста невро-съдова мрежа. Патологичният процес е главно усложнение на дългосрочната остеохондроза на SHO, симптомите на която пациентите отдавна са игнорирани.

ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб.

Преди сто години в зрителното поле на невролозите патологията с такава сериозна локализация попада в категорията на изолирани случаи и се отнася главно за групата на възрастните хора. Днес цервикалната междуребрена херния е една от най-честите диагнози сред всички възможни проблеми с гръбначния стълб. За съжаление, сега твърде често се отнася до трудоспособното население. Диагнозата „цервикална херния на гръбначния стълб“ преобладава при хора на възраст 20-55 години. Честотата на заболеваемостта при мъжете и жените е приблизително същата: 52% от пациентите са пациенти от мъжки пол, 48% от жени.

Цервикалните хернии като цяло в структурата на всички заболявания на човешкото тяло заемат 5-то място по брой хоспитализации, 3-то място по нужда от хирургично лечение. Според данни на авторитетни източници, най-малко 20% от хората с херния на цервикална локализация страдат от тежки гръбначни неврологични нарушения, които често водят до инвалидност. Появява се приблизително 35% -40% хронична болка, поради която пациентите живеят в постоянен стрес и емоционален стрес.

Рисковата група включва хора, страдащи от системни заболявания на съединителната тъкан, затлъстяване и различни метаболитни нарушения, захарен диабет, ортопедични патологии. Също така, професионалните спортисти, офис работници, учители, машинни инструменти, шивачки, чертожници и други лица, които имат шиен участък за дълго време в неподвижно положение или извършват еднообразни монотонни движения, са силно податливи на изместване на фрагмент на диска в SHO.

Какво представлява хернията на шийния отдел на гръбначния стълб

Каква е същността на диагнозата? При локални патологични промени в междупрешленния диск, които доведоха до пролапс на пулпното ядро, възникнали поради нарушената цялост на фиброзния пръстен на диска. Процесът на образуване на херния се предхожда от протичаща дегенеративно-дистрофична патогенеза в определен гръбначно-моторен сегмент. Но нека да разгледаме как всичко се случва на практика, за да стане по-ясно. Постепенно подхождайте към основното, като започнете с кратка екскурзия в анатомията.

  • Междупрешленните дискове в гръбначната шийна система са само 5, а прешлените - 7. Те са разположени между всяка последователна двойка тела на прешлени, свързвайки ги заедно. Между 1 и 2 прешлена (Atlas и Axis) дискът не е предвиден от природата, не е така. И така, патологията може да се появи на нива като C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. Най-често се развива в сегменти C5-C6 и C6-C7.
  • Всеки дисков елемент се състои от желеподобно вещество (пулпозно ядро), което е затворено в кръгъл влакнест ръб (влакнест пръстен). Дискът изпълнява амортизационна функция, абсорбира и отплаща удари в гръбначния стълб, сътресение по време на физическата активност на човек. Той, заедно с други структурни компоненти, осигурява на върха на билото с необходимия потенциал за мобилност и гъвкавост..
  • Основният материален състав на диска е представен от вода (80%) и колагенови влакна (15%), потопени в матрица от протеогликани. Колагенът осигурява еластичност на диска и задържа протеогликани (хиалуронова киселина). А протеогликаните са отговорни за привличането, контролирането на водния баланс, създаването на необходимото вътредискално налягане. Нормално съотношение на всички посочени структурни вещества е възможно само при добър метаболизъм на гръбначните нива и пълно доставяне на хранителни вещества към тях.
  • Дисковата структура също се характеризира с аваскуларност или отсъствие на собствена циркулаторна мрежа. Следователно снабдяването с неговото хранене става единствено благодарение на кръвоносните съдове на съседните прешлени, които влизат през пределната плоча за затваряне. При определено ниво на прешлените от С2 до С7, кръвообращението и метаболизмът могат да бъдат инхибирани. Например, поради постоянно физическо претоварване или заседнал начин на живот, евентуално със затлъстяване, автоимунни патологии или след локално нараняване. В резултат на това се развива остеохондроза.
  • Тъй като остеохондрозата в телата на прешлените намалява притока на кръв и пропускливостта на пределната плоча (склероза) е нарушена, важните метаболити не се транспортират до диска, както казахме, в правилните количества. Това води до постепенно намаляване на съдържанието на специфична течност във влакнести и пулпозни тъкани, тоест загубата на техния основен компонент - вода. Дехидратацията служи като стимул за изтъняване, сплескване и влачене на междупрешленната подложка.
  • След това от вътрешната страна се появяват пукнатини, докато пулпната сърцевина променя обичайното си положение. Желеподобното вещество провисва, се придвижва към дефектната част на пръстена. В резултат на това се образува деформация на диска в определена посока, стърчаща извън границите на прешлените.
  • В началото цервикалният диск се появява леко, но докато пръстенът се счупи, херния няма да се образува. Този ранен етап се нарича изпъкналост. Веднага след като се диагностицира изпъкналост, това означава, че всички предпоставки и благоприятни условия за появата на херния вече са създадени. Ако дегенерационните процеси на етапа на херния не бъдат спрени своевременно, фиброзният пръстен продължава да се разпада. Ядрото от своя страна все повече се разгръща към периферията, има компресия върху слабата област на пръстена.

Херния и коракоидни остеофити.

В крайна сметка се получава разкъсване на структурата на пръстена с фрагмент от желеподобния хрущял, изпадащ през образуваната празнина. Откритият пролапс на част от пулпозното ядро ​​в междупрешленното пространство през периферен проходен диск и представлява херния на шийния отдел на гръбначния стълб.

Видове и етапи на междупрешленните хернии в областта на шията

Казахме, че дисковете може да са в състояние на херния и истинска херния. На етапа на изпъкналост в областта на шийката на матката хрущялният слой се счита за малък до 0,2 см и съответства на етап 1 от патологията. Издутините над 0,2 см се класифицират като средни и големи размери (2, 3, 4 с. Л.). И така, даваме по-точно описание на всеки от етапите.

  • Етап 1 - целостта на диска е запазена, размерът на издутината до 2 мм включително.
  • Етап 2 - умерена тежест, целостта на фиброзния пръстен е нарушена, издатината се увеличава от 2 мм на 4 мм.
  • Етап 3 - тежка степен, пръстенът е разкъсан, изместването на диска е силно, равно на 4-6 мм.
  • Етап 4 (екструзия или секвестрация) - критично тежка степен на деформация, която във всеки момент може да доведе до секвестрация. Размерът на хернията на този етап е> 6 mm, може да достигне до 8 mm или повече.

Секвестрацията е опасна форма на заболяването, когато има пълно отделяне на увисналия хрущялен фрагмент от диска с парче мъртъв хрущял, попадащо в гръбначното пространство. Такава патогенеза може да причини сериозно необратимо увреждане на нерва за кратък период от време, включително неговата смърт, което води до парализа.

По принцип всички пролапси на диска на нивото на шията, които са по-големи от 4-6 mm в обем, се считат за клинично изключително неуспешни, тъй като те сериозно нарушават мозъчното кръвообращение, инхибират и нарушават единството на двете основни части на централната нервна система - мозъка и гръбначния мозък.

Неприемливо големи размери (> 4 мм) в този отдел са свързани с най-високите рискове от частично / пълно обездвижване на ръцете, краката, както и парализа на багажника от засегнатата област и отдолу. В допълнение към парезата и парализата, тежката дисфункция на пикочно-половите и репродуктивните органи се развива с висока честота.

Видовото разнообразие на такава дискова лезия в шийната област е подобно на лумбалните и гръдните херниални издатини. Патологичният фокус се класифицира по местоположението му (посоката) спрямо гръбначния канал и телата на прешлените. Според този критерий се разграничават следните видове хернии на SHO:

  • странични или странични - разположени строго отстрани на телата на прешлените;
  • преден, или вентрален - растат отпред, тоест с ориентация в обратна посока от гръбначния канал (по-малко опасен изглед);
  • заден или среден - изпъкналият компонент е обърнат ясно към центъра на гръбначния канал (най-опасната форма);
  • постеролатерален или парамедиански - деформираният елемент е отклонен на няколко градуса встрани от средната ос, водеща директно към гръбначния канал.

Латералните и постеролатералните локализации представляват приблизително 85%, средните и вентралните локализации - 15%. За съжаление, сравнително благоприятното местоположение на хернията на шията - предната - е най-рядко срещано (5%) сред пациентите.

Симптоми и болки при херния на шийния отдел на гръбначния стълб

Патологичният фокус в рамките на SHO обикновено е придружен от локална болка във всички, която може да отстъпи до определени части на тялото, инервирани от шийно-прешлените нерви. Болката, в зависимост от пренебрегването на хернията, може да бъде непоносима или умерена поносимост. Освен това може да бъде или стрелба, или изгаряне, или болка. Симптоматичният спектър е доста разнообразен, пациентите се оплакват главно от:

  • остър болезнен синдром в зоната на шията и яката, утежнен от завои и наклони на главата;
  • скованост на движенията, счупване във врата, напрежение на шийните мускули;
  • често замаяност и интензивно главоболие, предимно едностранно в тилната част на главата;
  • болка и парестезия под формата на пълзене, изтръпване, изтръпване и др., неестествени признаци в ръцете (повече в китките, пръстите, предмишницата);
  • слабост, пареза на един от горните крайници, затруднено вдигане на ръка нагоре;
  • болка в рамото, в областта на лопатките, диафрагмата, от време на време в крака;
  • болка, изтръпване в едната половина на лицето;
  • дискомфорт и шум в ушите;
  • дрезгавост, усещане за болезненост и чуждо тяло в гърлото;
  • мухи пред очите, намалена зрителна острота и замъглено зрение, други зрителни нарушения;
  • вестибуларни разстройства, например, треперене, нестабилност на походката;
  • лоша способност за памет, разсейване, повишена умора;
  • раздразнителност, потиснато настроение, депресия;
  • лек сън или безсъние;
  • скокове на кръвното налягане, по-често кръвното налягане има тенденция към увеличаване на тежка патогенеза с компресия на цервикалната артерия, която храни мозъка.

Патологията при повечето хора провокира мъчителни болки, които в доминиращи случаи се появяват в горната част на гърба, ръцете и главата.

Диагностика на шийния отдел на гръбначния стълб

Когато пациентът посещава клиника, невролог на първо място събира и анализира историята на пациента. Това е последвано от тестване на SHO, като се използват специални тактики за изследване на гръбначния стълб. Не-хардуерната диагностика се основава на неврологични тестове, които включват проверка на проблемната зона на гърба с моторни и палпационни техники, благодарение на които се установява:

  • наличието и степента на неврологичен дефицит;
  • зависимостта и естеството на синдрома на болката по време на определени движения на шията, крайниците и др.;
  • последователността на рефлекторния отговор и обема на амплитудата на движенията на цервикалното ниво в различни физиологични посоки;
  • нарушение на чувствителността на частите на тялото, свързани с SHO (ръце, лицева зона и др.).

Въз основа на оплаквания и неврологични тестове специалист може предварително да постави диагноза, освен това по време на първоначален преглед. Но лечението няма да бъде предписано, докато подозренията за херния не бъдат потвърдени от резултатите от хардуерното изображение. Общо установеният диагностичен стандарт с цел откриване на патология и получаване на надеждна подробна информация за клиниката за изпъкналост на херния е магнитно-резонансното изследване (ЯМР). Посредством обемно наслоени MRI изображения в различни проекции, като правило, фактите за:

  • развитието и степента на структурни промени в междупрешленните дискове на всеки етап;
  • локализация на увредената фибро-хрущялна лигавица, а в случай на секвестрация - брой, място на секвестр;
  • спецификата на изпъкналия растеж (вектор на посоката);
  • точни образователни размери до милиметър;
  • наличието и тежестта на прищипване, компресия на компонентите на нервните възли, артериите, гръбначния канал и гръбначния мозък;
  • интра и паравертебрален оток, възпаление, атрофия;
  • състояние на мускулна тъкан, връзки, сухожилия, междупрешленни стави;
  • наличието / отсъствието на съпътстващи заболявания на изследваната част на гръбначния стълб - стеноза, артроза, тумори, проблеми с кръвоснабдяването и др..

Рентгеновата снимка не отразява напълно клиничната картина, тъй като само визуализира формата и положението на костните елементи на гръбначния стълб, разстоянието между прешлените, остеофитите. Рентгенографията не показва меки тъкани, които включват цервикални дискове, гръбначен мозък, нервни плексуси, съдови и мускулно-лигаментни структури. Методът на компютърната томография с напречно сечение, въпреки че предполага използването на по-модерни радиоактивни технологии от конвенционалните рентгенови лъчи, също не е информативен по отношение на стойността на клиничните признаци, получени при диагностицирането на това заболяване.

Заключение за цервикална херния не се прави въз основа само на рентгенови или КТ сканирания, това са две спомагателни тактики, целесъобразността на които във всеки случай се определя индивидуално. Само ЯМР може да проучи подробно проблемната област. Магнитният резонанс също има значително предимство - той работи върху явленията на ядрено-магнитен резонанс и за разлика от устройства с йонизиращо лъчение не влияе неблагоприятно върху човешкото тяло.

Истината за лечението: анализ на ефективността на всички тактики

Помагат ли лекарствата

В острия период лекарите предписват лекарства за болка, възпаление и оток на локална и вътрешна употреба, за да спрат болезнените прояви на болестта. Основата на такава лекарствена терапия са НСПВС:

В допълнение към нестероидните противовъзпалителни средства за болка, специалистите предписват лекарства от серия аналгетици:

Ако клиничната картина се влоши от хипертоничност на мускулите, се препоръчват мускулни релаксанти за отпускане на спазматичните мускулни структури. Сред най-използваните мускулни релаксанти са Midokalm и Siralud.

При постоянна инвалидизираща болка, с която НСПВС и аналгетици не могат да се справят, се извършва преход към лечение със силни хормонални или анестетици. Те включват глюкокортикостероиди, лидокаин и новокаин. Въз основа на мощни хормон-съдържащи и анестетици, само според предписанието на лекаря, в специализирани условия пациентът извършва курс на блокади в гръбначния стълб. В много близко бъдеще човек с такава критично опасна диагноза трябва да се подложи на операция.

Всички тези лекарства действат чисто симптоматично: никакъв ефект от гледна точка на намаляване на херниалния компонент няма да настъпи. Всъщност те само временно облекчават болката, блокирайки предаването на невро-болкови импулси в проблемното поле. Те имат и умерен противовъзпалителен ефект. Всички междупрешленни деформации и дегенерации все още не изчезват.

Забележете, да се ограничите само до медицинския метод на терапия, дори ако помага да се отървете от симптомите на болка, е височината на безразсъдство. Херния на шийния отдел на гръбначния стълб с този подход скоро със сигурност ще напомня за себе си, а следващия път ще бъде в по-ярко проявление. Но най-лошото е, че живеейки само на болкоуспокояващи, междупрешленната патогенеза активно ще напредва, ще увеличава риска от увреждане с всеки изминал ден.

Постигането на постоянна ремисия чрез лекарствена схема в сложна комбинация с други консервативни методи, както показват наблюденията, не винаги е постижимо. Ако първоначално предписаното комплексно лечение за 3 месеца, максимум 6 месеца, не доведе до осезаеми и постоянни подобрения, се препоръчва операция на пациента.

Дългосрочното вътрешно приложение на лекарства за болка или инжекционен метод на приложението им е изпълнено с развитието на странични ефекти - стомашни язви, чернодробни и бъбречни заболявания, хематопоетична и имунна система. Външните средства - гелове, кремове, мехлеми - имат по-малко отрицателни реакции. Но по отношение на силата на обезболяващия ефект, те значително отстъпват на оралните лекарства и инжекции..

Невъзможно е да не кажем няколко думи за популярните хондропротектори, чието действие е насочено към подобряване на метаболизма и повишаване на храненето в костно-хрущялните структури. Не забравяйте, че техните ползи са клинично потвърдени изключително за остеохондроза, която не премина в херния на шийния гръбнак. Допустимо е използването на такива лекарства с малки изпъкналости, като предотвратяване на по-нататъшна дегенерация на цервикалния междупрешленния диск. Но! При вече проведено образуване на херния хондропротекторите са неефективни или изобщо не работят. Когато глобалната реорганизация на съдържанието на диска в необратимо (!) Нежизнеспособно състояние вече е настъпила, те не носят терапевтични и превантивни ползи.

Ефектът от гимнастическите упражнения

Отървете се от болестта чрез специални гимнастически упражнения за шията, разбира се, няма да работи. Зареждането, дори и най-доброто, не е в състояние да „изтегли“ пулпния елемент или да го унищожи без следа, „закърпи“ празнината върху влакнестия пръстен. Възможно е това да се извършва чисто по време на хирургично лечение.

Доказано е обаче, че занятията с ЛФК подобряват благосъстоянието и значително предотвратяват развитието на мускулна атрофия на цервикалния и цервикоторакалния комплекс и горните крайници. Веднага подчертайте, че производителността на действието на LH е значително намалена в предпоследния и последния стадий на херния. Особената физическа подготовка все пак допринася най-много за възстановяването на мускулно-скелетния потенциал след хирургично отстраняване на хернията. По принцип ефектът от физиотерапевтичните упражнения по време на консервативната терапия и по време на постоперативната рехабилитация се дължи на:

  • стимулация на кръвообращението;
  • активиране на метаболитните процеси;
  • увеличете производството на хранителни вещества, необходими за поддържане на функциите на гръбначната структура;
  • укрепване, увеличаване на издръжливостта на шийните мускули;
  • правилно, нежно развитие на двигателните и опорните функции на шията;
  • увеличете разстоянието между прешлените, което помага да се предотврати или намали радикуларната / съдовата компресия.

Но за да може гимнастиката наистина да има смисъл, трябва да получите тренировъчна програма от специалист, която е специално разработена специално за вас, като се вземат предвид всички характеристики на клиничната картина на ЯМР. Плюс това се вземат предвид показателите за възраст и телесно тегло, ниво на физическа годност, свързани със здравословни проблеми.

Препоръчително е първият курс да се проведе в зала за упражнения за терапия под наблюдението на професионален инструктор, за да научите и усъвършенствате добре техниката на всяко упражнение. Когато тренирате е важно да спазвате 5 правила:

  1. Редовност на лечебната терапия.
  2. Постепенно увеличаване на натоварването.
  3. Плавни и спретнати движения на врата.
  4. Пълното премахване на физическите упражнения с появата на най-малката болка, промени в чувствителността във всяка част на тялото.
  5. Въз основа на параграф 5, спешно се свържете с лекуващия специалист, за да проведе качествен преглед и да направи корекции в плана на терапевтичната гимнастика.

Силно е обезкуражено да приемате и използвате независимо от интернет, произволно или по съвет на други пациенти! В острата фаза терапевтичната терапия е противопоказана! Ако пренебрегнете тези правила, вероятността за постигане на катастрофални резултати е твърде висока. Последиците от неграмотната кампания са обостряне на симптомите на SHO херния, увеличаване на рецидивите, прогресия на изместване на диска, още по-голямо намаляване на лумена на прешлените, прищипване и смърт на нервни окончания, увреждане на гръбначния мозък / мозъка, компресия и стесняване на шийните артерии, разкъсване на херниалната секвестрация. В резултат крайният срок за операцията няма да се измести, а ще бъде значително по-близо.

Масажно въздействие

Водещата функция на масажа е да създаде трофичен ефект. Това означава, че масажните техники правят възможно увеличаването на кръвообращението в интересната част, за да се осигури най-доброто оттичане на лимфата и постъпването на необходимите метаболити и кислород в клетките на тъканите. Друга задача на масажа е да предотврати атрофичните явления в мускулните структури и да намали вътрешно дисковата компресия. Отбелязваме обаче, че по никакъв начин специалните техники за масажиране на шийко-ключичната зона не могат да премахнат хернията и да намалят нейния обем.

Този тип лечение се препоръчва строго според показанията, тъй като не при всички видове хернии е еднакво полезен. Особено с повишено внимание, той се предписва при средни и големи изпъкналости, нервни щипки в проекциите на шията. Подобни манипулации с работеща, сложна клиника могат да дадат точно обратния ефект, тъй като по-лесно е да превърнете голяма херниална маса в неблагоприятна посока по този начин. Ето защо, лекарят, преди да предпише масаж, трябва да претегли плюсовете и минусите.

В началото на развитието на херния масажът може да служи като отлична мярка за предотвратяване на прогресията на дегенеративно-дистрофична патогенеза в все още леко модифициран диск. Но подчертаваме, че масажните техники, ако лекарят им даде зелена светлина, трябва да се извършват от добър масажист от отделението по неврология. И накрая, това е спомагателна терапевтична тактика, използването на която има смисъл чисто в комбинация с други основни програми за лечение.

Физиотерапия на шийния отдел на гръбначния стълб

Физиотерапевтичните процедури също не лекуват херния, а се борят с нейния симптомен комплекс на същия принцип като масаж и терапевтична терапия. Целта на стандартните физиотерапевтични сесии (магнитотерапия, електрофореза, лазерна и ултразвукова терапия) е да се намали подуването около засегнатия междупрешленния диск, да се улесни притока на кръв към слабия участък и да се облекчи мускулното напрежение.

Ако тази цел е напълно постигната, пациентът след курс на физиотерапия се чувства много по-добре, отбелязвайки увеличаване на обхвата на движенията във врата, упорито изчезване или намаляване на болката и други тревожни преди това признаци. Но, според клиничните проучвания, ефектът от физиотерапията се отбелязва само от 50% от пациентите с тази диагноза. В редица случаи (до 40%, като правило, с патология 3-4 с. Л.), Напротив, след лечение с физиотерапия се наблюдава влошаване на благосъстоянието.

Усложнения и последици от заболяването

Шийният гръбначен стълб е най-тясната част на гръбначната система, в която преминава най-големият артериален съдов ствол. Отделението включва най-големите артерии - ляв, десен прешлен и базиларен, всяка от които образува до 6 групи съдови клонове.

В задната част на шията също има важен сноп от шийния нерв (възел), който се състои от подязични, малки тилни, големи слухови, напречни, надключични нерви.

По този начин, дори малки деформации на диска, изместване на прешлените в прекалено тясна зона, гъсто проникнала от нерви и кръвоносни съдове, могат да причинят истинска катастрофа:

  • стягане на артерии и нервни корени, постоянна силна болка;
  • блокиране на циркулацията на кръвния поток и цереброспиналната течност между гръбначния мозък и мозъка с груби церебро-вертоброгенни признаци;
  • невротичен характер на слухови и зрителни нарушения, честа загуба на съзнание, нарушения на координацията;
  • сериозни дисфункции на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, фекална инконтиненция), система за уриниране (неконтролирано отделяне на урина) и гениталиите (импотентност, фригидност, безплодие);
  • мускулна слабост на ръцете, включително пълна или частична парализа;
  • инхибиране на дихателните функции поради тежко увреждане на гръбначната субстанция и нервните възли, до спиране на дишането;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка, което може да доведе до церебрална исхемия, инсулт.

заключение

Както можете да разберете, болестта е доста опасна и трудна за лечение. Надяването на благоприятен резултат от консервативната терапия е възможно само с навременна диагноза и адекватно организиран терапевтичен подход. Няма гаранция, че симптомите и прогресията на сложен медицински проблем в напреднали стадии могат да бъдат намалени консервативно. Освен това трябва да се има предвид, че херния на шийния отдел на гръбначния стълб, съгласно установените стандарти, може да се лекува консервативно с размерите си до 6 mm.

Белег след хирургично отстраняване.

Диагнозата на големи обеми заплашва с увреждане, така че от 6 мм херния задължително подлежи на хирургично отстраняване. Ако пренебрегнете операцията, когато е необходимо, най-лошото, което може да се случи, е да парализирате пациента и инсулт не е изключен. Проведена парализа - означава "смъртта" на нервния корен и следователно невъзможността да се направи нещо друго, за да се възстанови подвижността на пациента. Затова препоръчваме всички, които все още се опитват да заобиколят операцията, когато е необходимо, да се ръководят не от приказни интернет истории за нехирургично изцеление, а от здравия разум.