Всички заболявания от гръбначния стълб

Много от нас са чували израза: "Всички болести от гръбначния стълб." Е, всички болести се казват силно, но фактът, че повечето от тях са истина. Тази статия описва структурата на гръбначния стълб с подробни илюстрации. Като внимателно изучавате тази статия, ще разберете кои вътрешни органи са засегнати от нервните окончания, които идват от определен прешлен. Но най-важното! След като прочетете цялата статия до края, ще имате знания за всички заболявания, които могат да възникнат в резултат на проблеми във всеки конкретен прешлен. И разбира се можете да предотвратите тези заболявания. Така…

Човешкият гръбначен стълб е скелетна система със сложна структура. Гръбначният стълб осигурява подкрепа за движение в изправено положение, физиологичното функциониране на вътрешните органи, а също така служи като скелет на закрепване на костите и мускулите на долните и горните крайници.

Освен това гръбначният стълб е резервоар от цереброспинална течност, който изпълнява важни функции на централната нервна система. Компонент на задните стени на тазовата, коремната и гръдната кухина участва в защитата на гръбначния мозък и движението на тялото.

Гръбначният стълб се формира с помощта на сложни отделни кости - прешлени, където броят им е равен от 32 до 34, в зависимост от индивидуалното развитие на долния кокцигеален отдел.

Структурата на гръбначния стълб на човека има пет раздела:

  1. шийни прешлени;
  2. гръден регион;
  3. лумбален
  4. сакрално сечение;
  5. кокцигеален отдел.

Сега нека разгледаме по-подробно гръбначния стълб.

Шийният гръбначен стълб се състои от седем прешлена.

Най-горният от тях, атласът, е свързан с черепа и осигурява изместване на главата напред и назад. Атласът е свързан с цилиндрична става със съседен, втори - аксиален шиен прешлен, който осигурява завъртания на главата от една страна на друга. Трябва да се подчертае, че цервикалната област се счита за най-мобилното място в гръбначния стълб. В напречните процеси на прешлените на шията са кръвоносни съдове, които изпълняват функциите на кръвоснабдяването на мозъчния ствол, тилната част на мозъчното полукълбо, както и на малкия мозък.

Ако в цервикалния регион поради заседнал начин на живот соли се отлагат с течение на времето или в резултат на нараняване възниква изместване на прешлените и т.н., това се отразява на работата: очите, носа, устните, езика, венците, зъбите, гласните струни, щитовидната жлеза, хипофизата, лицеви нерви, лицеви мускули и церебрална циркулация.

Ако проблемът не бъде решен навреме, това може да доведе до лошо здраве. Важно е да се знае, че всеки прешлен в цервикалния регион е отговорен за определени органи и може да доведе до възможни заболявания. За по-лесно разбиране, номерирането на прешлените в цервикалния участък се прави отгоре надолу и срещу всяка от тях списък на възможните заболявания.

  1. Главоболие, нервност, хрема, хипертония, увреждане на паметта.
  2. Синус на челото и носа, алергии, зрителни и слухови увреждания.
  3. Невралгия, синузит, екзема.
  4. Фарингит, аденоиди, глухота.
  5. Ларингит, болки в гърлото, болки в гърлото.
  6. Болка в раменните мускули и стави.
  7. Остри респираторни инфекции, улнарен бурсит, гуша.

Грудният отдел се състои от дванадесет прешлена.

Ако гледате само гръдната секция, тогава в здравословно състояние тя е под формата на буквата „С“. Изпъкналата страна е обърната назад. Ребрата са прикрепени към напречните процеси на гръбначния стълб със стави, което образува задната стена на гръдния кош.

В предната част ребрата са свързани в твърда единична рамка, създавайки гръден кош в човек. Малка височина на междупрешленните дискове намалява подвижността на този гръбначен стълб. Подвижността обаче е ограничена от дълги процеси на прешлените, които са разположени под формата на плочки. Гръбначният канал в областта на гръдния кош е много тесен, така че дори малки обемни образувания (хернии, тумори, остеофити) водят до развитие на компресия на нервните корени и гръбначния мозък.

Нервите, които преминават през гръдния отдел, имат своите окончания в следните органи: слънчев сплит, гръден кош, гръден кош, сърце, бели дробове, бронхи, коронарна артерия, китки, длани, пръсти, кръв, хранопровод, стомах, черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, далак, бъбреци, надбъбречни жлези, уретра, тънки черва, дебело черво и слабини. И ако не отстраните проблема в гръбначния стълб своевременно, тогава това може да доведе до дискомфорт, болка или сериозно заболяване в горните органи.

Следва списък на възможните заболявания при прищипване на нерви във всеки прешлен на гръдния кош, започвайки отгоре надолу веднага след шийката на матката. Също така, за удобство, номерирането на прешлените.

  1. Астма, задух, кашлица, болка в мускулите и ставите на ръцете.
  2. Сърдечна дисфункция, болки в гърдите.
  3. Бронхит, плеврит, пневмония, повишена чувствителност към грип.
  4. Проблеми с жлъчния мехур.
  5. Влошаване на черния дроб, чувствителност към хепатит, хипотония, анемия, артрит.
  6. Проблеми със стомаха.
  7. Чернодробни заболявания, язви, гастрити.
  8. Ниска устойчивост на инфекции.
  9. Алергии, слабост към имунната система.
  10. Бъбречни проблеми.
  11. Метаболитни, токсикози, заболявания на кожата, косата и ноктите.
  12. Ревматизъм, риск от безплодие.

Лумбалната област се състои от петте най-големи прешлена.

Понякога се наблюдава лумбаризация, когато лумбалните обхващат шест прешлена, въпреки че няма клинично значение. Обикновено тя има плавен лек завой напред, което се нарича физиологична лордоза. Комбинирайки заседнал гръден регион с фиксиран сакрум, гръбнакът на човека изпитва голям натиск от горната половина на тялото.

В случай на повдигане и пренасяне на тежки предмети, налягането, което влияе върху структурата на лумбалната, понякога се увеличава значително. Такива обстоятелства са причина за износване на лумбалните междупрешленни дискове. Повишеното налягане вътре в диска води до разкъсване на стената на фиброзния пръстен, тоест до образуване на херния, която притиска нерва, притискайки го към прешлена.

Проблемите в лумбалната област засягат работата на следните органи: коремна кухина, апендикс, гениталии, яйчници, тестиси, матка, пикочен мехур, простатна жлеза, цекум, мускули в долната част на гърба, бедрото, седалищния нерв, задните части, бедрените кости, прасците и др. сводове на стъпалата, пръстите на краката, глезените.

Прищипаните нерви и други проблеми в тези прешлени водят до следните заболявания.

    1. Запек, колит, диария, развитие на пъпна или ингвинална херния. 2. Апендицит, колики, затруднено дишане, ацидоза, разширени вени. 3. Всички женски и мъжки генитални заболявания, разстройство на пикочния мехур, артроза. 4. Ишиас, ишиас, риск от аденом, кисти, тумори, аденом на простатата, цистит. 5. Нарушения на кръвообращението в краката, подути глезени, подуване на глезените и глезените, студени крака.

Сакрална - се състои от пет кондензирани прешлени, образуващи триъгълна форма (вижте фигурата в описанието на лумбалната част). Свързва гръбначния стълб с костите на таза. Пълното формиране на сакралния отдел приключва на 25-годишна възраст. Корените на нервите, появяващи се през определени отвори на сакрума, действат върху тазовите органи (ректума и пикочния мехур), перинеума и долните крайници. И те могат да доведат до заболявания като: парализа, тромбоза на илеалната артерия и разстроена сексуалност.

Кокцигеалният отдел е долната част на гръбначния стълб на човека.

Състои се от три до пет рудиментарни слети прешлени. При жените това съединение е мобилно, за да се улесни процедурата за раждане на бебе. Ако сте имали наранявания на опашната кост, например, по време на падане, тогава тя може да бъде огъната навътре или встрани. С течение на времето това може да доведе до проблеми в ректума и ануса. И развитието на заболявания като: хемороиди, болка в сакрума и дисфункция на тазовите органи.

Гръбнакът има четири физиологични завоя. Две от тях са предни завои - лумбална и цервикална лордоза. И още две - арки в задната страна - сакрална и гръдна кифоза.

Тази S-форма абсорбира гръбначния стълб, намалявайки натоварването на прешлените.

Прешлените на лумбалния, шийния и гръден гръбначен стълб на човек се наричат ​​истински прешлени. Кокцигеалните и сакралните прешлени се наричат ​​фалшиви, тъй като те са слети с кокцигеалната или сакралната кост. Както бе споменато по-рано, човешкият гръбначен стълб е изграден от прешлени. Структурата на прешлените е съставена от компактно външно вещество (ламеларна костна тъкан) и гъбаво вътрешно вещество, което създава вид на костен лъч.

Гъбесто вещество е отговорно за здравината на прешлените. Компактното вещество осигурява способността на тялото на прешлените да издържа на определени натоварвания (ходене, компресия и т.н.). В допълнение към костната напречна греда вътре в тялото на прешлените, има костно-червен мозък, основните функции на който са хематопоезата.

И в заключение искам да отбележа, че макар и гръбначният стълб да е силен по структура, но поради факта, че се състои от отделни прешлени, той е много уязвим.

Ето защо - грижете се за гръбнака си, не упражнявайте силни и резки натоварвания върху него и не забравяйте да правите масаж веднъж на шест месеца.

Как е подреден гръбначният стълб? Какви прешлени имат специална структура?

Общо описание на гръбначния стълб. Първият, вторият, седмият шиен прешлен, гръдните, лумбалните, сакралните и кокцигеалните прешлени. Съответни отдели.

Структурата и функциите на гръбначния стълб

Гръбначният стълб или гръбначният стълб е част от скелета на тялото и изпълнява защитни и поддържащи функции за гръбначния мозък и корените на гръбначния нерв, излизащи от гръбначния канал. Основният компонент на гръбначния стълб е прешлените. Горният край на гръбначния стълб поддържа главата. Скелетът на горните и долните свободни крайници е прикрепен към скелета на тялото (гръбнака, гръдния кош) чрез коланите. В резултат на това гръбначният стълб прехвърля тежестта на човешкото тяло към колана на долните крайници. По този начин гръбначният стълб може да издържи значителна част от тежестта на човешкото тяло. Трябва да се отбележи, че, като е много издръжлив, гръбначният стълб е изненадващо подвижен.

Човешкият гръбначен стълб е дълъг извит стълб, състоящ се от поредица от прешлени, разположени един над друг. Най-типичното за тях е следното:

  • шийни прешлени (C - от лат. cervix - шия) - 7,
  • гръден кош (Th - от лат. гръден кош - гръден кош) - 12,
  • лумбална (L - от лат. lumbalis - лумбална) - 5,
  • сакрален (S - от лат. sacralis - сакрален) - 5,
  • coccygeal (Co - от лат. coccygeus - кокцигеал) - 4.

При новородено дете броят на отделните прешлени е 33 или 34. При възрастен човек долните прешлени се сливат, образувайки крижната и опашната кост.

Прешлените на различни отдели се различават по форма и размер. Всички те обаче имат общи черти. Всеки прешлен се състои от основните елементи: разположен пред тялото на прешлените и зад дъгата. По този начин дъгата и тялото на прешлените ограничават широките прешлени на прешлените. Гръбначните отвори на всички прешлени образуват дълъг гръбначен канал, в който лежи гръбначният мозък. В гръбначния стълб между телата на прешлените са разположени междупрешленни дискове, изградени от влакнести хрущяли.

Процесите се отдалечават от дъгата на прешлена, несдвоеният спинозен процес е насочен отзад. Върхът на много спинозни процеси лесно се усеща при хората по средната линия на гърба. Отстрани на гръбначната арка се отклоняват страничните процеси и две двойки ставни процеси: горната и долната. С помощта на техните прешлени са свързани помежду си. На горния и долния ръб на дъгата в близост до нейното отклонение от тялото на прешлените има прорез. В резултат на това долната част на горния и горната част на подлежащите прешлени образуват междупрешленните отвори, през които минава гръбначният нерв.

И така, гръбначният стълб изпълнява поддържаща и защитна функция, се състои от прешлени, разделени на 5 групи:

  1. Шийни прешлени - 7
  2. Грудни прешлени - 12
  3. Лумбална - 5
  4. Сакрално - 5
  5. Кокцидж - 1-5 (обикновено 4)

Всеки прешлен от своя страна има следните костни образувания:

  • тяло (разположено отпред)
  • арка (разположена отзад)
  • спинозен процес (движи се назад)
  • напречни процеси (отстрани)
  • две двойки ставни процеси (странично над и отдолу)
  • горни и долни прорези (образувани на мястото на ставния процес от тялото)

Шийни прешлени, структурни особености на първи, втори и седми шиен прешлен

Броят на шийните прешлени при хората, както и при почти всички бозайници, е седем.

Шийните прешлени на човек се различават от другите по малкия си размер и наличието на малка заоблена дупка във всеки от напречните процеси. В естественото положение на шийните прешлени, тези отвори, припокриващи се един друг, образуват вид костен канал, по който минава гръбначната артерия, която доставя мозъка. Телата на шийните прешлени са ниски, формата им се доближава до правоъгълна.

Артикуларните процеси имат заоблена гладка повърхност, в горните процеси тя е обърната отзад и нагоре, в долните - напред и надолу. Дължината на спинозните процеси се увеличава от II до VII прешлен, краищата им са раздвоени (с изключение на VII прешлен, спинозният процес на който е най-дълъг).

Първият и вторият шиен прешлен се съчленяват с черепа и носят неговата тежест.

Първият шиен прешлен, или атлас

Той няма спинозен процес, остатъкът му е малък заден туберкул, стърчащ върху задната арка. Средната част на тялото, отделена от атласа, се разраства до тялото на II прешлен, образувайки зъба му.

Независимо от това останките на тялото - страничните маси, от които се отклоняват задната и предната дъга на прешлените. Последният има преден туберкул.

Атлас няма ставни процеси. Вместо това ставни ямки са разположени върху горната и долната повърхност на страничните маси. Горните се използват за артикулация с черепа, долните - с аксиален (втори шиен прешлен).

Вторият шиен прешлен е аксиален

При завъртане на главата атласът заедно с черепа се върти около зъба, което отличава II прешлен от другите. Странично от зъба от горната страна на прешлените са разположени две ставни повърхности, обърнати нагоре и отстрани. Те се чифтосват с атласа. На долната повърхност на аксиалния прешлен има долни ставни процеси, обърнати напред и надолу. Спинозният процес е кратък, с раздвоен край.

Седми шиен прешлен (стърчащ)

Има дълъг спинозен процес, който се усеща под кожата на долната граница на шията.

И така, шийните прешлени (7) са с малки размери, на напречните процеси има отвори на напречния процес.

Първият шиен прешлен или атлас, както и вторият и седмият шиен прешлен имат специална структура.

Грудни прешлени

Дванадесет гръдни прешлени се свързват с ребрата. Това оставя отпечатък върху тяхната структура..

По страничните повърхности на телата има ребрани ями за артикулация с главите на ребрата. Тялото на първия гръден прешлен има ямка за първото ребро и половин ямка за горната половина на главата на второто ребро. А във II прешлен има долната половина на ямката за II ребро и полуфаса за III. Така II и подлежащите ребра, заедно с X включително, се съединяват с два съседни прешлена. Към прешлените XI и XII са прикрепени само онези ребра, които съответстват на тях поред. Ямите им са разположени върху телата на едни и същи прешлени.

На удебелените краища на напречните процеси на десетте горни гръдни прешлени има реберни ямки. Ребрата, съответстващи на тях, са съчленени с тях. Няма такива ямки на напречните процеси на XI и XII гръдни прешлени..

Артикуларните процеси на гръдните прешлени са разположени почти във фронталната равнина. Спинозните процеси са много по-дълги от тези на шийните прешлени. В горната част на гръдния отдел те са насочени по-хоризонтално, в средната и долната част те падат почти вертикално. Телата на гръдните прешлени се увеличават в посока отгоре надолу. Отворите на прешлените са заоблени.

И така, характеристиките на гръдните прешлени:

  • има реберни ямки, разположени на страничните повърхности на тялото, както и на краищата на напречните процеси на 10-те горни гръдни прешлени
  • ставни процеси почти във фронталната равнина
  • дълги спинозни процеси

Лумбални прешлени

Пет лумбални прешлена се различават от другите по големи размери на тялото, отсъствието на реберни ямки.

Напречните процеси са сравнително тънки. Артикуларните процеси се намират почти в сагиталната равнина. Гръбначният отвор е с триъгълна форма. Високи, масивни, но къси спинообразни процеси са разположени почти хоризонтално. Така структурата на лумбалните прешлени осигурява по-голяма подвижност на тази част на гръбначния стълб.

Сакрални и кокцигеални прешлени

И накрая, помислете за структурата на сакралните прешлени при възрастен. Има 5 от тях и те, израствайки заедно, образуват сакрума, който в детето все още се състои от пет отделни прешлена.

Прави впечатление, че процесът на осификация на хрущялните междупрешленни дискове между сакралните прешлени започва на възраст 13-15 години и завършва едва на 25-годишна възраст. При новородено задната стена на сакралния канал и арката на V лумбалния прешлен все още са хрущялни. Сливането на половината от костните арки на II и III сакрални прешлени започва от 3-4-та година, III-IV - на 4-5 години.

Предната повърхност на сакрума е вдлъбната, тя отличава:

  • средната част, образувана от тела, границите между които се виждат ясно поради напречните линии
  • след това два реда кръгли тазови сакрални отвори (четири от всяка страна); те отделят средната част от страничната.

Задната повърхност на сакрума е изпъкнала и има:

  • пет надлъжни хребета, образувани поради сливането на процесите на сакралните прешлени:
    • първо, спинозните процеси, образуващи средния хребет,
    • второ, ставни процеси, които образуват десния и левия междинен хребет
    • и трето, напречните процеси на прешлените, образуващи страничните хребети
  • както и четири двойки дорзални сакрални отвори, разположени навътре от страничните хребети и общуващи със сакралния канал, който е долната част на гръбначния канал.

В страничните части на сакрума са разположени повърхности с форма на ухо за артикулация с тазовите кости. На нивото на повърхностите с форма на ухото сакралната тубероза е разположена отзад, към която са прикрепени връзките.

В сакралния канал се намират крайните нишки на гръбначния мозък и корените на лумбалния и сакралния гръбначен нерв. През тазовите (предните) сакрални отвори преминават предните клони на сакралните нерви и кръвоносни съдове. На свой ред, през гръбните сакрални отвори - задните клони на същите нерви.

Копчицата се образува от 1-5 (обикновено 4) слети кокцигеални прешлени. Кокцигеалните прешлени се предпазват на възраст от 12 до 25 години и този процес върви отдолу нагоре.

Дискова херния C5 - C6

Хернията в шийния отдел на гръбначния стълб е второто най-често срещано явление. Образува се от 7 прешлена, най-подвижният от които е областта между 5 и 6 прешлена. Следователно, именно в този гръбначно-моторен сегмент се наблюдава изпъкване на междупрешленния диск, което се нарича херния на диска C5 - C6. Предишни наранявания, остеохондроза, продължително запазване на принудително положение с наведена глава, например при работа със смартфон, таблет и др., Допринасят за развитието им. Това, съчетано със слабостта на мускулно-лигаментния апарат, създава всички предпоставки за разтягане на фиброзния пръстен, образуване на изпъкналост и др. и след това херния на шията C5 - C6.

Основната опасност от заболяването се крие в гръбначната стеноза. И тъй като горните му отдели са разположени на нивото на шийните прешлени, компресирането им може да доведе до тежки неврологични усложнения.

Видове хернии на шийния отдел на гръбначния стълб

Влакнестият пръстен може да се изтъни и деформира навсякъде. Следователно, разграничете предната и задната (дорзална) херния C5 - C6. Първите възникват доста рядко и не представляват сериозна опасност за живота и здравето. Но гръбните хернии стърчат в гръбначния канал, средната ширина на които е само 1,5–2 см. Следователно образуването им заплашва със стеноза на гръбначния мозък и компресия на нервните окончания, което причинява тежки неврологични разстройства.

В зависимост от това коя част на гръбначния канал стърчи междупрешленния диск, разположен между 5-ти и 6-ти прешлен, се разграничават следните видове хернии:

  • медиана - разположена в центъра на диска, което може да причини дискомфорт от едната или от двете страни на тялото;
  • парамедиан - се формират от лявата или дясната страна на гърба на междупрешленния диск, следователно, нарушения на чувствителността и болката присъстват само в едната ръка;
  • foraminal - изпъкналостта се образува в една от най-тесните анатомични структури на гръбначния стълб, foraminal отвори, където преминават чувствителни нервни корени, което усложнява диагнозата, симптомите и лечението на херния C5 - C6;
  • дифузна - цялата повърхност на диска страда, което провокира двустранни нарушения.

Поради особеностите на местоположението на хернията на диска С5 - С6 на шийния отдел на гръбначния стълб, той може да компресира кръвоносните съдове, отговорни за кръвоснабдяването на мозъка. Това може да доведе до инсулт. И когато се отделя от нейното секвестриране, изисква спешна операция.

Симптоми

Първите признаци за образуване на херния на шийния отдел на гръбначния стълб C5 - C6 са:

  • остра болка в шията при завъртане на главата;
  • ограничаване на подвижността на шията;
  • облъчване на болка в рамото, ръката и главата (често са налице мигренозни болки);
  • виене на свят
  • слабост и изтръпване на бицепсите, удължители на китката;
  • усещане за изтръпване или пълзящи гузове, подаване на ръката и палеца;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • шум в ушите;
  • промяна на гласа.

Тъй като симптомите на херния диск на шийния гръбначен стълб C5 - C6 са много сходни с проявите на други заболявания, не винаги е възможно да се открие в ранните етапи на развитие без инструментални диагностични методи. Затова се провежда неподходящо лечение. В резултат на това патологията прогресира и може да се развие стеноза на гръбначния мозък, което допълнително влошава състоянието на пациента и причините за него:

  • силна слабост на едната или на двете ръце;
  • трудности при улавяне на предмети, извършване на малки движения;
  • силна болка.

В такива случаи пациентите се нуждаят от спешна медицинска помощ..

Диагностика

Ако почувствате болка в шията, простираща се до раменния пояс, главата и ръцете, трябва да се свържете с невролог или вертебролог. Лекарят ще проведе преглед и ако има съмнение за образуването на херния на шията на 5-ти и 6-ти прешлен, той ще предпише инструментални диагностични методи:

Най-пълната информация за състоянието на хрущяла на гръбначния стълб се предоставя от ЯМР. Методът ви позволява да получите слоести изображения на тъкани и точно да оцените местоположението на изпъкналостта, нейния размер.

Консервативно лечение

Когато наличието на херния на шийния отдел на гръбначния стълб C5 - C6 се потвърди и се определи неговият размер, при липса на тежки неврологични нарушения, лечението започва с назначаването на консервативна терапия. Употребата му е препоръчителна при херния диск C5 - C6 до 0,3 cm, максимум 0,5 cm.

  • лечение с лекарства;
  • спинно сцепление;
  • Упражнения терапия;
  • физиотерапия.

Също така се препоръчва да носите яка на шанс по време на лечението. Той ще помогне за намаляване на натоварването върху засегнатия гръбначно-моторен сегмент, което ще създаде благоприятни условия за неговото възстановяване. Важно е да спазвате правилния режим на почивка и работа, да не претоварвате шията.

Как да се лекува херния на шийния отдел на гръбначния стълб C5 - C6 във всеки случай се решава индивидуално от лекаря. Това зависи не само от неговия размер, но и от наличната клинична картина..

Лечение с лекарства

Първоначално на всички пациенти се предписва комплекс от лекарства, комбинацията от които позволява да се намали възпалителния процес и болка, да се подобри нервната проводимост и да се създадат добри предпоставки за регенерацията на хрущяла. То:

  • НСПВС - имат аналгетични и противовъзпалителни свойства;
  • мускулни релаксанти - премахват мускулните спазми, което намалява болката и подобрява трофичната тъкан;
  • Витамини от група В - влияят положително на качеството на нервните импулси;
  • хондропротектори - допринасят за подобряването на хрущяла.

Извличане на гръбначния стълб

Тъй като образуването на херния обикновено се предизвиква от повишено налягане на прешлените върху диска, увеличаването на разстоянието между тях трябва да доведе до подобряване на състоянието на пациента. За тази цел се използва спинална тяга или тракционна терапия. Курсът на сесиите ви позволява да намалите натоварването на междупрешленния диск и по този начин да намалите интензивността на болката.

Терапевтичните упражнения помагат за укрепване на мускулите на шията и създават опора за гръбначния стълб. Набор от упражнения се избира индивидуално. За да постигнете ефекта, той трябва да се извършва ежедневно, но ако се появи болка по време на някакво упражнение, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Физиотерапия

За подобряване на метаболитните процеси и ускоряване на възстановяването на тъканите се предписва курс от сесии на електрофореза, магнитотерапия, ултразвукова терапия.

Хирургия за дискова херния на ниво С5 - С6

Днес, когато е възможно, те се опитват да избегнат хирургични интервенции в шийния отдел на гръбначния стълб. Но понякога няма друг начин. Спиналните хирурзи препоръчват операция за:

  • липсата на ефект от консервативното лечение след 1-3 месеца непрекъснато поведение и постоянството на остра болка;
  • увеличаване на неврологичните разстройства;
  • значително понижение в качеството на живот.

Съвременните технологии позволяват да се сведе до минимум интраоперативните рискове и да се избегне развитието на усложнения. Следователно, хирургичното лечение на дискова херния C5 - C6 на шийния отдел на гръбначния стълб се извършва от:

  • nucleoplastics;
  • ендоскопска хирургия;
  • microdisectomy.

Често патологията изисква пълното отстраняване на засегнатия междупрешленния диск. В такива случаи, за да се поддържа нормален обхват на движение, се препоръчва ендопротезиране на диска с използването на М6-С импланти. Те са много подобни на естествения междупрешленния диск както външно, така и функционално, издържат на десетки хиляди цикли на движение и не ограничават подвижността на гръбначно-моторния сегмент. Ако няма възможност за установяване на ендопротеза, неврохирурзите използват транспедикуларна тактика на фиксиране или търсят спинално сливане на запазени прешлени.

Nucleoplasty

Това е най-малко травматичната операция, почти лишена от вероятността от усложнения. Извършва се чрез пункция на меките тъкани и потапяне на канюла или специален инструмент в центъра на диска C5 - C6. Поради действието на лазер, студена плазма, радиовълни или налягане на течности (хидропластика), част от пулпозното ядро ​​се разрушава. В резултат на това изпъкналата част се изтегля малко назад, което елиминира натиска от нервните окончания и мигновено води до премахване на болката.

Днес най-често се извършва хидропластика, тъй като нейната технология елиминира риска от силно нагряване на тъканите и ви позволява точно да контролирате каква част от пулпното ядро ​​ще бъде премахната. По този начин е възможно да се лекуват няколко хернии в една сесия, например, C5 - C6, C6 - C7.

След операцията остава само пункция с пункция, която не изисква зашиване. Следоперативният белег не се образува.

Ендоскопска хирургия

Това е нежна процедура за отстраняване на херния С5 - С6, която също включва пункция на пункция, но с малко по-голям диаметър, отколкото при нуклеопластика. През него се въвежда специално ендоскопско оборудване, оборудвано с камера. Следователно контролът върху манипулациите се осъществява чрез монитор.

Microdiscetomy

Ако е невъзможно да се премахне хернията на 5-ти и 6-ти прешлен, се използват щадящи методи за извършване на микродискетомия с пълна подмяна на m / n диска. Операцията се извършва под обща анестезия. За да получите достъп до гръбначния стълб, се прави разрез на предната повърхност на шията, но размерът му обикновено не надвишава 1,5-2 см. Въпреки очевидната травма, хирургическата интервенция не е свързана със сериозна загуба на кръв и отнема не повече от 1–1,5 часа.

рехабилитация

Как ще протече рехабилитацията и какви ограничения ще бъдат наложени, зависи от вида на извършената операция. След хидропластика пациентът може да напусне клиниката в същия ден, напълно да се отърве от болката и да се върне към обичайния си начин на живот. Ендоскопското отстраняване на херния на диска C5 - C6 включва престой в болница за няколко дни.

След микродискетомия пациентът обикновено се изписва от болницата на 5-7 дни, но са нужни няколко месеца, за да се възстанови напълно. През този период на пациентите се забранява само сериозна физическа активност, други ограничения не се налагат.

За ускоряване на процесите на възстановяване са назначени:

  • лекарствена терапия - обикновено се препоръчват аналгетици или НСПВС за премахване на следоперативна болка и възпаление;
  • физиотерапия - магнитотерапия, електрофореза процедури ускоряват регенерацията на тъканите;
  • LFK - специални упражнения помагат за укрепване на мускулите и създават надеждна опора за гръбначния стълб;
  • носенето на ортопедична яка - спомага за намаляване на натоварването на шийния отдел на гръбначния стълб.

Точно гимнастиката с херния на шийния отдел на гръбначния стълб C5 - C6 помага да се предотврати рецидив и да се избегне образуването на изпъкналост в друг гръбначно-моторен сегмент. И за да подобрят резултата, пациентите се съветват редовно да посещават басейна.

Така тактиката за лечение на херния С5 - С6 е добре установена. Но за да бъде лечението ефективно и по-малко травматично, трябва да се свържете само с вертебролози, които са добре запознати с тънкостите на диагностицирането и лечението на гръбначните заболявания. Именно този специалист ще може да каже дали е необходима операция в конкретен случай или не..

Анатомия на гръбначния стълб

Трудно е да се надцени ролята на гръбначния стълб в структурата и функционирането на цялото тяло. Състоянието на всички останали органи и системи зависи от това колко е здрав, тъй като гръбначният ни стълб не само ни позволява да се движим нормално и да поддържаме стойка, но е и основният канал за комуникация между всички органи на тялото и мозъка. Появата на живи същества по време на еволюцията на гръбначния стълб им позволи да станат по-мобилни, да изминават дълги разстояния в търсене на храна или да се скрият от хищници, а гръбначните животни имат по-бърз метаболизъм. Първите гръбначни животни бяха риби, които постепенно заменяха хрущялните кости с истински, по-късно еволюирали до бозайници. Появата на гръбначния стълб е допринесла за диференцирането на нервната тъкан, поради което нервната система при гръбначните животни е станала по-развита, като всички сетивни органи. Човешкото тяло се различава от телата на повечето животни по това, че хората са изправени и следователно гръбначният им стълб е подреден малко по-различно. При животните тя е по-гъвкава, при хората, напротив, тя е по-твърда, за да може човек да стои изправен и да носи телесно тегло, особено по време на бременност. Също така опашната част на гръбначния стълб при хората се атрофира и образува опашната кост. Помислете по-подробно анатомията на човешкия гръбначен стълб..

В пренаталния период при човек се образуват 38 прешлени: 7 шийни, 13 гръдни, 5 лумбални и 12 или 13 попадат върху сакрума и опашната кост.

Когато човек се роди, гърбът му е прав, гръбначният стълб няма завои. По-нататък, когато детето започне да пълзи и повдига главата си, се образува цервикален завой напред. Тогава човекът започва да пълзи - образуват се гръдни и лумбални завои, така че до момента, в който бебето стане на крака, гърбът и гръбначният му стълб ще приемат необходимата за това форма. В бъдеще изправността води до повишено отклонение на лумбалната част. Извивките на гръбначния стълб позволяват той да не е толкова твърд, разпределяйки вертикалния товар по-ергономично, като пружина.

Анатомия на гръбначния стълб

опашна кост

Състои се от слети кости, не понася аксиално натоварване, като горните секции, но служи като място за закрепване на лигаменти и мускули, а също така участва в преразпределението на телесното тегло в седнало положение и разширение в тазобедрената става. Лека подвижност в ставите на опашната кост и надлежащия сакрум е възможна по време на раждане. При животни сакралната секция не е слета и преминава в опашката; при хората рядко се среща вестигиално рудимент под формата на опашка.

сакрум

Това е конгломерат от няколко прешлена, който заедно със симетрични илиачни, седалищни и срамни кости образува тазов пръстен. Сакралните прешлени се разрастват напълно само на 15-годишна възраст, така че при деца този участък остава подвижен. Костеливият триъгълник на сакрума не е монолитен, но има дупки, през които преминават съдовете и нервите.

лумбален

Състои се от пет прешлена и е най-масивният, тъй като именно тук пада най-големият товар. Лумбалният прешлен, чиято анатомия е малко по-различен от останалите, е забележимо по-широк и по-къс, а връзките и хрущялите между тях са по-дебели и здрави. Спинозните процеси не са толкова дълги, колкото тези на гръдните прешлени и стоят почти перпендикулярно на гръбначния стълб, поради което долната част на гърба е доста пластична, тъй като действа като амортисьор при движение. Тестовите напрежения могат да причинят претоварвания. Подобно на шията, този участък е най-предразположен към нараняване..

Торакален отдел

Има 12 прешлена, най-дългият. Торакалната област е най-малко подвижна, тъй като спинозните процеси се разминават под ъгъл, сякаш опиращи се един в друг. Ребрата са прикрепени към гръдната област, образувайки рамката на гърдите. Структурните особености на прешлените на този отдел се свързват главно с наличието на ребра, всеки гръден прешлен има специални прорези на страничните процеси за тяхното закрепване.

шиен

Най-високият и най-подвижният, се състои от седем прешлена. Двата горни прешлена се различават по структура от останалите, те служат като съединители на гръбначния стълб и черепа и имат свои собствени имена - Атлант и Епистрофия. Атлас няма тяло, а се състои от две дъги, така че изглежда като широк пръстен. Към него е прикрепен череп отгоре. Отдолу е Epistrophy, който има специален щифт, на който атласът се побира като панта на вратата. Благодарение на това човек може да завърти главата си надясно и наляво. Шийните прешлени са малки и леко удължени напречно, тъй като натоварването върху тях е минимално. На нивото на шестия шиен прешлен гръбначната артерия навлиза в гръбначния стълб. Оказва се на нивото на втория прешлен и отива към мозъка. Тази артерия е гъсто сплетена с влакна на симпатичния нерв, която е отговорна за болката. Когато има проблеми в областта на шийката на матката и нервът е раздразнен (поради остеохондроза, например), човек изпитва силна болка в задната част на главата, шум в ушите, виене на свят, гадене и мига в очите. Шестият прешлен се нарича още каротиден, тъй като с наранявания можете да притиснете каротидната артерия, минаваща наблизо до своя спинозен процес.

Гръбначна структура

Обмислете структурата на костите на гръбначния стълб в общи линии. Прешлените са смесен тип кост. Тялото се състои от гъбаста костна тъкан, процесите на плоската. Гръбначните кости съдържат малко количество костен мозък, който е органът на хематопоезата. Има няколко т. Нар. Кръвообразуващи микроби, които пораждат различни кръвни клетки: еритроцитни, гранулоцитни, лимфоцитни, моноцитни и мегакариоцитни.

Външно при хора са видими само спинозни процеси на прешлените, изпъкнали от туберкули по протежение на гърба. Останалата част от гръбначния стълб е под слой от мускули и сухожилия, сякаш под черупка, така че да е добре защитена. Множество процеси служат като места за прикрепване на лигаменти и мускули.

Междупрешленните дискове са хрущялни възглавнички между телата на прешлените. Ако е трудно да се счупи кост, тогава е по-лесно да нараниш диск, което често се случва. Дискът се състои от сърцевина и влакнест пръстен, който представлява слой от много плочи, състоящ се от колагенови влакна. Колагенът е основният строителен протеин на организма. Както при всяка хрущялна тъкан, капсулата, обграждаща междупрешленното пространство, произвежда синовиална течност, през която се подхранва диска, както и смазването на ставните повърхности. Когато натоварването на диска се увеличава, той се изравнява, излишната течност го напуска, намалявайки амортизиращите свойства. Ако налягането е твърде силно, фиброзният пръстен може да се спука и по-малко плътно ядро ​​ще образува херния, която може да компресира нервите или кръвоносните съдове.

Дисковете нямат собствени кръвоснабдителни линии и те получават хранене през малки съдове, минаващи през близките мускули, така че за поддържането им в здравословно състояние трябва да се развие гъвкавост и тонус на мускула на гръбначния мозък във връзка с периоди на декомпресия. Развит случай на дистрофични промени в ставния хрущял се нарича остеохондроза. При това заболяване дължината на гръбначния стълб намалява, завоите се увеличават и гръбначните нерви, които се простират между прешлените, могат да бъдат компресирани, образувайки нарушение на функцията на близките органи и тъкани, както и болка в областта на компресия и по пътя на нерва.

Между процесите на прешлените има фасетни стави. С дегенерация на фасетната става страда и междупрешленният диск и в резултат на това самите прешлени.

Гръбначни връзки

Така че гръбначният стълб запазва своята твърдост и не се огъва като върбова клонка, заплашвайки да се счупи, той се укрепва от много издръжливи връзки. Лигаментите на гръбначния стълб са много многобройни, но като цяло те са разделени на дълги, свързващи всички прешлени отгоре надолу и къси, свързващи отделни фрагменти и кости. Тези връзки осигуряват запазването на структурата и твърдостта на гръбначния стълб, както и способността да се поддържа правилна позиция на тялото, не само благодарение на мускулните усилия.

Дългите връзки включват, на първо място, предния надлъжен. Тя е най-голямата и издръжлива в тялото. Този лигамент протича по предната част на прешлените и фиброзните пръстени и действа като ограничител при огъване назад. Ширината му е 2,5 см, а теглото, което издържа, достига половин тон! Този лигамент не се разкъсва напречно, но може да бъде разслоен надлъжно при големи натоварвания. В долната част тя е по-широка и по-дебела.

Задният надлъжен лигамент преминава от втория шиен прешлен до сакрума, разположен вътре. Отгоре е по-широк, отколкото отдолу. Този лигамент също е много силен и ограничава предния наклон. Можете да го счупите само ако го опънете повече от 4 пъти.

Дългите връзки включват и supraspinatus, който протича по спинозните процеси от седмия шиен прешлен до първия сакрален прешлен; той, подобно на задния, ограничава предния наклон. Най-отгоре той преминава в цервикалния (цервикалния) лигамент, който е много еластичен. Този лигамент преминава от седмия шиен прешлен до черепа, основната му функция е да поддържа главата.

Късите лигаменти включват интерспинозни, разположени между спинозните процеси, те са най-издръжливи в лумбалната област и най-малко в областта на шията.

Напречните връзки не позволяват на гръбначния стълб да се счупи при огъване встрани, в долната част на гърба те са най-дебели, а в шията бифуркационни или напълно отсъстващи.

И последните са жълти лигаменти. Сред всички те са най-силните, еластични, еластични и наистина жълти, за разлика от останалите. Те преминават зад и свързват помежду си дъговите процеси на прешлените, в които се намира гръбначният мозък. При скъсяване се свива, без да образува гънки, като по този начин съседният гръбначен мозък не се наранява.

Също така, някои лигаменти прикрепят ребрата към гръдните прешлени, а сакрума е свързан с таза.

В допълнение към функцията за задържане на натоварването, гръбначният стълб също е в основата на мускулната система, като е част от мускулно-скелетната система. Сухожилията и мускулите са прикрепени към гръбначния стълб по цялата му дължина. Част от мускулите държи гръбначния стълб, другата - може да извършва движения. Гръбначният стълб също участва в дишането, тъй като диафрагмата се прикрепя към лумбалните прешлени, а междуребрените мускули - към гръдния и шийния. Тазобедрената става е прикрепена към сакрума и опашната кост с мощни сухожилия, носещи по-голямата част от тялото. Мускулите на раменните стави и раменете са прикрепени към шийните, гръдните и дори горните лумбални прешлени. По този начин дискомфортът в крайниците може да се предава на гръбначния стълб и обратно, проблемите в гръбначния стълб могат да се изразят с болка в крайниците..

Интересни факти:

Гръбнакът на възрастен здрав човек може да издържи вертикално натоварване от 400 кг.

Гръбначен мозък

Телата и процесите на прешлените образуват гръбначния канал, прониквайки в гръбначния стълб през целия.

Гръбначният мозък, заедно с мозъка, образува централната нервна система, еволюционно е възникнал по-рано от мозъка. Започва на границата с продълговата медула, дълга около 45 см и широка 1 см. Образува се на 4-тата седмица от развитието на плода. Условно разделен на сегменти. Две костни бразди са разположени зад и пред нервната формация, които условно разделят мозъка на дясната и лявата половина. Гръбначният мозък се състои от бяло и сиво вещество. Сивото вещество, което е по-близо до оста, представлява около 18% от общата маса на гръбначния мозък - това са самите нервни клетки и техните процеси, в които протича обработката на нервните импулси. Бялото вещество са пътища, възходящи и низходящи нервни влакна.

Гръбначният мозък, подобно на мозъка, е отделен от околните тъкани от три мембрани: съдова, арахноидна и твърда. Пространството между съдовата и арахноидната мембрани е изпълнено с цереброспинална течност, която изпълнява хранителни и защитни функции.

Интересно е, че дължината на гръбначния стълб и гръбначния мозък е еднаква в ембриона, но по-нататък, след раждането, гръбначният стълб при човек расте по-бързо, в резултат на което самият гръбначен мозък е по-къс. Той престава да расте на петгодишна възраст. При възрастен човек завършва на нивото на лумбалните прешлени.

От гръбначния мозък се отклоняват предните и задните корени, които, сливайки се, образуват гръбначния нерв. Предният корен носи моторни влакна, задният - чувствителен. Гръбначните нерви са сдвоени отдясно и отляво през отвори, образувани между два съседни прешлена, образуващи 31 двойки. Осем цервикални, дванадесет гръдни, пет лумбални, пет сакрални и един кокцигеален.

Частта от гръбначния мозък, от която излизат сдвоените окончания, се нарича сегмент, но поради разликата в дължината на гръбначния и гръбначния мозък, номерата на сегментите на гръбначния и гръбначния мозък не съвпадат. И така, самата лумбална церебрална преграда е разположена в неврологичния отдел на гръбначния стълб, а реагиращите нерви оставят отворите в прешлените на лумбалния отдел. Оказва се, че нервните корени се простират по протежение на долната част на гърба и сакрума, образувайки т.нар. "Конска опашка".

Гръбначните сегменти контролират добре определени части от тялото. Част от информацията се изпраща на висши отдели за обработка, а част се обработва незабавно. По този начин, кратките реакции, които не засягат по-високите отдели, са прости рефлекси. Реакциите към по-висшите отдели са по-сложни.

ОбозначаванесегментЗони на инервацияМускулоргани
шиен
(Цервикален):
С1-С8
С1Малки шийни мускули
C4Супраклавикуларен регион,
задната част на шията
Горни мускули на гърба,
френична мускулатура
С2-С3Зона на шията,
врат
С3-С4Супраклавикуларна частБели дробове, черен дроб,
жлъчен мехур,
черва,
панкреас,
сърце, стомах,
далак,
дванадесетопръстник
C5Врат назад,
рамо,
областта на раменете
Рамо, предмишница флексори
С6Врат назад,
рамо, предмишница отвън,
четка за палеца
Обратно отгоре,
външна предмишница
и рамото
C7Заден раменния пояс,
четка за пръсти
Флексори за китката,
пръстите
С8длан,
4, 5 пръста
Fingers
гърди
(Гръдни):
Tr1-TR12
Tr1Зона подмишници,
раменете,
ръка
Фини мускули на ръцете
Tr1-TR5Сърце
TR3-TR5Бели дробове
TR3-TR9бронхи
TR5-Tr11стомах
TR9панкреас
TR6-Tr10дванадесетопръстник
Tr8-Tr10далак
TR2-tR6Обратно от черепа
диагонално надолу
Междуребрие, гръбначни мускули
TR7-TR9преден,
задна повърхност
тяло до корема
Гръб, коремна кухина
Tr10-TR12Тялото под пъпа
лумбален
(Лумбална):
L1-L5
TR9-L2черва
Tr10-лбъбрек
Tr10-L3Матка
TR12-L3Яйчници, тестиси
L1слабинаКоремната стена отдолу
L2Бедро напредТазовите мускули
L3Хип,
подбедрица
Хип: флексор, въртящ се,
предна повърхност
L4Хип отпред, отзад,
коляно
Удължителите на подбедрицата,
бедрен отпред
L5Шията, пръстите на кракатаБедрената част на бедрената кост,
странично, подбедрица
сакрален
(Свещен):
S1-S5
S1Постеролатерална част на подбедрицата
и бедрата, стъпалото отвън,
пръстите
Задниците, блясък отпред
S2задник,
хип,
блясък вътре
Подбедрица,
мускули на стъпалото
ректум,
пикочен мехур
S3полови органиТаза, ингвиналните мускули,
сфинктер на ануса, пикочния мехур
S4-S5Зона на ануса,
чатал
Движения на червата
и уриниране

Гръбначни заболявания

Здравият гръб и в частност гръбначният стълб е основата на пълноценен живот. Известно е, че възрастта на гръбначния стълб се определя не от години, а от неговата гъвкавост. Въпреки това, съвременното човечество, поради заседналия начин на живот, е получило редица постижения, наричани иначе болести. Обмислете ги в увеличаващия се ред на дисфункция.

  1. Rachiocampsis.
  2. Остеохондроза. Влошаването на храненето на ставите и изместването на центъра на тежестта от централната ос на гръбначния стълб води до дистрофични промени.
  3. Дискова херния. Както споменахме по-рано, тя се проявява при заседнал начин на живот, прекомерен стрес или нараняване.
  4. Анкилозиращ спондилит. Системно заболяване на ставите с преобладаващо увреждане на ставите на гръбначния стълб. С развитието на болестта целият гръбначен стълб постепенно започва да се покрива с израстъци на калций, които в крайна сметка се превръщат в твърда костна тъкан. Човек губи подвижност, оставайки в огънато положение. По-често се среща при мъжете.
  5. Остеопорозата. Системно заболяване на костите, включително в гръбначния стълб.
  6. Туморите.

Освен хранене и физическа активност, йога, пилатес, танци и плуване ще бъдат полезни за гърба. Лош ефект върху състоянието на гърба на гравитацията, носена в едната ръка, дълги наклонени пози, които се поддържат по време на работа, неудобни пози, свързани с продължителна асиметрия, например, наклоняване встрани, както и ходене в пети.

За здравето на гръбначния стълб следвайте прости правила:

  • Практикувайте както гъвкавост, така и мускулни тренировки..
  • Избягвайте чернови.
  • Гледайте стойката си.
  • Спи на твърда повърхност. Прекалено мекото легло може да доведе до дълго време тялото ви в поза с много извит гръб. Това не само ще се отрази на качеството на съня, но също така може да предизвика умора на гръбначния мускул..
  • Носете товари симетрично, т.е. в двете ръце или на гърба си, но не прекалявайте. Когато повдигате товара, опитайте се да не използвате гърба, а краката. Много по-безопасно е да вдигнете нещо от пода, присвивайки се с прав гръб и изправяне на краката, отколкото да се наведете.
  • Носете добри обувки. Проблемите със стъпалата и краката веднага се отразяват на гърба, тъй като гръбначният стълб е принуден да компенсира всички изкривявания в тазовата област.
  • Можете да направите масаж при специалист.

Интересни факти:

Най-силният гръбначен стълб на планетата е в гризача - угандийската бронебойка, живееща в Конго. Гребенът й е в състояние да поддържа хиляда пъти по-голяма тежест от себе си! Тя е по-масивна, има цели седем лумбални прешлени и съставлява 4% от телесното тегло, докато останалите гризачи - от 0,5 до 1,6%.

Най-дългият гръбначен стълб е в змиите. Поради липсата на долни и горни крайници е трудно да се разграничат всякакви отдели, а броят на прешлените, в зависимост от вида, може да варира от 140 до 435 броя! Змиите също нямат гръдната кост, така че те могат да погълнат едра плячка, като разперят ребрата си, или да се притиснат в тясна пропаст, изравнявайки ги.

Въпреки дългата шия, жирафът има общо седем прешлена. Но те са по-дълги и имат структура, наподобяваща бразда, което прави шията на животното много гъвкава.

Най-трудният гръб е за птиците. Шийният участък на птиците има от 11 до 25 прешлена, така че шията им е много гъвкава, но тялото е обратното. Прешлените на гръдния и лумбалния участъци са сплетени заедно и са споени отдолу със сакрума, образувайки т.нар. сложен сакрум. Част от каудалните прешлени също са снадени със сакрума. Птицата не може да се огъва или да се огъва в гърдите или долната част на гърба, не може да се наведе встрани, но това помага да се поддържа желаната позиция по време на полет.